




下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
事故出院賠付協議書?甲方(賠付方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于乙方因[事故名稱]受傷并住院治療,現已出院,經雙方友好協商,就事故出院后的賠付事宜達成如下協議:一、事故詳情[事故發生的具體時間],在[事故發生地點],乙方遭遇[具體事故情況,如交通事故、工傷事故等],導致身體受到傷害。事故發生后,乙方被立即送往[醫院名稱]進行救治,經診斷,乙方的傷情為[詳細傷情描述]。乙方在醫院接受了[治療過程及治療方式,如手術、藥物治療等],于[出院日期]出院。二、賠付范圍及具體金額1.醫療費用乙方在住院期間所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,共計人民幣[x]元。甲方已為乙方支付了其中的人民幣[x]元,剩余未支付的醫療費用人民幣[x]元,由甲方在本協議簽訂后的[x]個工作日內一次性支付給乙方。乙方應向甲方提供正規有效的醫療費用發票原件及相關病歷資料。2.誤工費乙方因本次事故受傷,導致無法正常工作,根據乙方提供的工作證明及收入流水,乙方的誤工期限自事故發生之日起至出院后[x]天,共計[x]天。乙方的月工資收入為人民幣[x]元,經計算,乙方的誤工費損失為人民幣[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內將該誤工費支付給乙方。3.護理費考慮到乙方受傷后生活需要他人護理,乙方聘請了護工進行護理,護理期限為[護理期限,自事故發生之日起至出院后[x]天],護理費標準為每天人民幣[x]元,護理費共計人民幣[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內支付該護理費。若乙方無法提供正規的護理費發票,甲方有權根據當地護工市場行情進行合理核算。4.營養費根據乙方的傷情及醫生的建議,乙方需要加強營養以促進身體恢復。經雙方協商,營養費共計人民幣[x]元,甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內支付給乙方。5.交通費乙方因就醫及處理事故事宜產生了一定的交通費用,經乙方提供相關票據證明,交通費共計人民幣[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內支付該交通費。6.傷殘賠償金(如有)若乙方經專業鑒定機構鑒定構成傷殘等級,甲方應按照國家相關法律法規及鑒定結論,向乙方支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的計算方式為:[詳細計算公式,根據傷殘等級、當地上一年度城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入等因素確定]。甲方應在收到鑒定結論后的[x]個工作日內,與乙方協商確定傷殘賠償金的具體金額,并在協商一致后的[x]個工作日內支付給乙方。7.精神損害撫慰金(如有)鑒于本次事故給乙方身體和精神上造成了一定的傷害,若乙方因傷殘或其他原因遭受了較大的精神痛苦,甲方應向乙方支付精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的具體金額由雙方根據事故責任、乙方傷情及當地司法實踐等因素協商確定,協商金額為人民幣[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內支付該精神損害撫慰金。三、甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與事故及賠付相關的真實、有效的證明材料,如醫療費用發票、病歷、工作證明、收入流水、鑒定報告等。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實的情況下,有權拒絕支付相應的賠付款項,并追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的時間和方式,向乙方支付各項賠付費用。協助乙方辦理與事故相關的保險理賠等手續,提供必要的文件和信息。不得對乙方進行任何形式的威脅、恐嚇或騷擾,保障乙方的合法權益。四、乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定,獲得甲方支付的各項賠付費用。在甲方未按照協議約定支付賠付款項時,有權通過合法途徑追究甲方的違約責任。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的與事故及賠付相關的證明材料,積極配合甲方辦理保險理賠等手續。保證自身的行為符合法律法規及道德規范,不得故意擴大損失或進行欺詐行為。在收到甲方支付的賠付款項后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求(但因后續出現與本次事故相關的并發癥等合理原因導致的新損失除外)。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠付款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠付款項及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實,導致甲方支付了不應支付的賠付款項,乙方應在甲方發現后的[x]個工作日內全額退還該款項,并按照該款項的[x%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權解除本協議,并要求乙方承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于已支付的賠付款項、違約金、律師費、訴訟費等。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應向對方支付違約金人民幣[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 機械手的控制系統設計
- 2025年浙江義烏市佛堂城市投資建設集團有限公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 2025年江蘇泗陽縣交通產業集團有限公司招聘筆試參考題庫附帶答案詳解
- 2025年四川敘永縣滬華建筑工程有限公司招聘筆試參考題庫附帶答案詳解
- 智慧輪渡新篇章-數字化轉型引領未來
- 2025年中國超聲波流量計轉換器市場現狀分析及前景預測報告
- 2025年中國裝飾不銹鋼板材市場現狀分析及前景預測報告
- 2025年中國薄棉襪市場調查研究報告
- 2025年中國聯氨分析儀項目投資可行性研究報告
- 2025年中國編織水暖軟管項目投資可行性研究報告
- ALeader 阿立得 ALD515使用手冊
- 政教主任國旗下的講話稿-講話稿
- 國學文化古典中國風模板
- 國民經濟核算司精講GDP核算
- 畢業論文PLC在機械手控制系統中的應用
- HY/T 0331-2022綠潮生態調查與監測技術規范
- GB/T 7064-2017隱極同步發電機技術要求
- GB/T 31928-2015船舶用不銹鋼無縫鋼管
- 田家炳先生課件
- 商務英語閱讀(第二版)參考譯文 王關富編
- 地下水環境影響評價工作分級與技術要求
評論
0/150
提交評論