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文檔簡介
傷殘調解賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:______性別:______身份證號:______地址:______聯系電話:______乙方(賠償權利人):姓名:______性別:______身份證號:______地址:______聯系電話:______鑒于乙方在[具體事件]中遭受傷殘,甲乙雙方經友好協商,就乙方傷殘賠償事宜達成如下協議:一、傷殘情況及責任認定乙方于[受傷日期]在[受傷地點]因[具體事故原因]導致身體受到傷害。經專業鑒定機構鑒定,乙方的傷殘等級為[x]級。本次事故經[相關部門]認定,甲方承擔[事故責任比例]的責任。二、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計人民幣[x]元,該費用憑有效票據由甲方承擔。2.誤工費:乙方因傷誤工,誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期],共計[x]天。按照乙方受傷前月平均工資[x]元計算,誤工費為人民幣[x]元。3.護理費:根據乙方的傷殘情況及護理依賴程度,確定護理期限為[x]個月。按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準每天[x]元計算,護理費為人民幣[x]元。4.交通費:乙方因就醫及處理事故等產生的交通費用,憑有效票據,經雙方核實后,共計人民幣[x]元,由甲方承擔。5.住院伙食補助費:乙方住院治療[x]天,按照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準每天[x]元計算,住院伙食補助費為人民幣[x]元。6.營養費:根據乙方的傷殘情況,經雙方協商確定營養費為人民幣[x]元。7.殘疾賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。乙方傷殘等級為[x]級,殘疾賠償金為人民幣[x]元。8.精神損害撫慰金:考慮到乙方因傷殘遭受的精神痛苦,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項賠償費用共計人民幣[x]元(大寫:______元整)。三、支付方式及時間甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.甲方有權對乙方提供的相關費用票據及證明材料進行核實。2.按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。3.協助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠等手續,提供必要的證明材料。4.承擔因本次事故產生的法律責任及相關費用,但因乙方故意或重大過失導致事故擴大的部分除外。(二)乙方權利義務1.向甲方提供真實、有效的相關費用票據及證明材料,配合甲方進行核實。2.按照本協議約定接受甲方支付的賠償款,并簽署收款確認書。3.不得再就本次事故向甲方主張本協議約定之外的任何賠償或費用。4.積極配合甲方辦理與本次事故相關的保險理賠等手續,提供必要的協助。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方為實現債權而支付的合理費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若乙方違反本協議約定,向甲方主張本協議約定之外的任何賠償或費用,乙方應退還甲方已支付的全部賠償款,并按照本協議賠償款總額的[x%]向甲方支付違約金。同時,乙方應承擔甲方為應對乙方違約行為而支付的合理費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。3.任何一方違反本協議約定,給對方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方因本次事故產生的權利義務關系即告終結。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______乙方(簽字/蓋章):___
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