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交通調(diào)解協(xié)議書模板?甲方:姓名:__________性別:__________身份證號(hào):__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方:姓名:__________性別:__________身份證號(hào):__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方與乙方在[具體交通事件發(fā)生地點(diǎn)]于[具體日期]發(fā)生了交通事故,現(xiàn)就該交通事故所引發(fā)的相關(guān)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下交通調(diào)解協(xié)議:一、交通事故基本情況及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)事故經(jīng)過[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況,例如:在[具體時(shí)間],甲方駕駛[車牌號(hào)]的[車輛品牌及型號(hào)]汽車,沿[道路名稱]由[行駛方向]行駛至[具體位置]時(shí),與乙方駕駛的[車牌號(hào)]的[車輛品牌及型號(hào)]汽車發(fā)生碰撞,造成雙方車輛不同程度損壞及乙方[具體受傷部位及情況]受傷。](二)車輛損失情況1.甲方車輛受損部位包括[詳細(xì)列舉受損部位,如車頭左側(cè)凹陷、前擋風(fēng)玻璃破碎等],經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估,車輛修理費(fèi)用預(yù)計(jì)為人民幣[x]元。2.乙方車輛受損部位包括[詳細(xì)列舉受損部位,如車尾右側(cè)變形、后保險(xiǎn)杠脫落等],經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估,車輛修理費(fèi)用預(yù)計(jì)為人民幣[x]元。(三)人員傷亡情況及醫(yī)療服務(wù)乙方因本次事故造成[具體受傷部位及情況]受傷,受傷后被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用人民幣[x]元,其中包括掛號(hào)費(fèi)[x]元、檢查費(fèi)[x]元、治療費(fèi)[x]元、藥費(fèi)[x]元等。乙方在醫(yī)院的住院時(shí)間為[住院天數(shù)]天,期間需專人護(hù)理[護(hù)理天數(shù)]天。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)。在乙方未履行協(xié)議義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述事故經(jīng)過及相關(guān)情況,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明文件。按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)。在甲方未履行協(xié)議義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述事故經(jīng)過及相關(guān)情況,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明文件。按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(三)關(guān)于醫(yī)療服務(wù)的特別約定1.乙方應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,如需轉(zhuǎn)院或采用特殊治療手段,應(yīng)提前通知甲方并取得甲方同意。否則,由此產(chǎn)生的超出合理范圍的醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)不予承擔(dān)。2.甲方應(yīng)協(xié)助乙方與乙方的保險(xiǎn)公司溝通醫(yī)療費(fèi)用理賠事宜,確保乙方能夠獲得合理的保險(xiǎn)賠償。三、賠償責(zé)任及金額(一)甲方賠償責(zé)任及金額1.甲方同意向乙方支付車輛修理費(fèi)用人民幣[x]元,此費(fèi)用由甲方直接支付給乙方指定的車輛維修廠。2.甲方同意承擔(dān)乙方醫(yī)療費(fèi)用人民幣[x]元中的[x]%,即人民幣[x]元,該款項(xiàng)甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。3.考慮到乙方因本次事故造成身體受傷,影響正常工作和生活,甲方同意一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣[x]元,此款項(xiàng)同樣應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。(二)乙方賠償責(zé)任及金額乙方同意自行承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用人民幣[x]元中的剩余部分,即人民幣[x]元。同時(shí),乙方同意甲方無需對(duì)乙方因本次事故造成的其他間接損失承擔(dān)賠償責(zé)任。四、付款方式及時(shí)間(一)付款方式甲方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付賠償款項(xiàng),乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的銀行賬戶信息。(二)付款時(shí)間1.對(duì)于車輛修理費(fèi)用,甲方應(yīng)在乙方將受損車輛送至雙方認(rèn)可的維修廠并確定維修方案后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付。2.對(duì)于乙方醫(yī)療費(fèi)用及補(bǔ)償費(fèi)用,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付。五、保險(xiǎn)理賠事宜(一)雙方協(xié)助義務(wù)1.甲乙雙方應(yīng)相互協(xié)助辦理各自車輛的保險(xiǎn)理賠手續(xù)。甲方應(yīng)向乙方提供其保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)文件和資料,包括但不限于事故責(zé)任認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單等。乙方應(yīng)向甲方提供其保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)文件和資料,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明、病歷等。2.如一方在保險(xiǎn)理賠過程中需要另一方提供額外協(xié)助的,另一方應(yīng)積極配合,不得拒絕或拖延。(二)保險(xiǎn)理賠款分配1.雙方各自向自己的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)理賠款歸各自所有。但雙方應(yīng)確保在保險(xiǎn)理賠過程中如實(shí)陳述事故情況,不得故意隱瞞或提供虛假信息,否則應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切法律后果。2.若因一方原因?qū)е铝硪环綗o法獲得足額保險(xiǎn)理賠款的,責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償金額以未獲得理賠款的差額為限。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若甲方在保險(xiǎn)理賠過程中故意隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方無法獲得足額保險(xiǎn)理賠款的,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方未獲得理賠款的差額部分,并按照該差額部分的[x]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),或故意隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致甲方無法獲得足額保險(xiǎn)理賠款的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方未獲得理賠款的差額部分,并按照該差額部分的[x]%向甲方支付違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方提供車輛維修發(fā)票及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證等資料,每逾期一日,應(yīng)按照未提供資料涉及金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余賠償款項(xiàng)。七、爭(zhēng)議解決(一)協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起[x]日內(nèi)。(二)訴訟解決若雙方協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。八、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)通知條款雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為有效聯(lián)系方式。一方如需向另一方發(fā)出通知或其他文件,應(yīng)以書面形式通過快遞或?qū)H怂瓦_(dá)的方式發(fā)送至對(duì)方聯(lián)系地址。如因一方提供的聯(lián)系方式不準(zhǔn)確或變更后未及時(shí)通知對(duì)方導(dǎo)致通知無法送達(dá)的,由該方承擔(dān)不利后果。甲方(簽字/蓋章):__________簽

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