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事故病人賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于[具體事故經(jīng)過簡述],致使乙方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,就甲方對乙方因事故造成的損失進行賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及乙方受傷情況[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等具體情況,以及乙方因該事故所遭受的身體損傷情況,包括受傷部位、診斷結果等]二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方因本次事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。該費用憑醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票及相關病歷資料確定,甲方已墊付人民幣______元,剩余需賠償人民幣______元(大寫:______元整)。2.誤工費:乙方因事故受傷無法正常工作,誤工期限經(jīng)雙方協(xié)商確定為自事故發(fā)生之日起至______年______月______日止,共計______天。乙方月工資收入為人民幣______元,誤工費計算為人民幣______元(大寫:______元整)。計算公式為:月工資收入÷30天×誤工天數(shù)。3.護理費:乙方受傷后需要專人護理,護理期限為______天。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,每天為人民幣______元,護理費共計人民幣______元(大寫:______元整)。4.住院伙食補助費:乙方住院治療______天,按照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準每天______元計算,住院伙食補助費共計人民幣______元(大寫:______元整)。5.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費為人民幣______元(大寫:______元整)。6.交通費:乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費用,憑有效票據(jù)確定為人民幣______元(大寫:______元整)。7.殘疾賠償金(如構成殘疾):經(jīng)[專業(yè)鑒定機構名稱]鑒定,乙方的損傷構成[傷殘等級],按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[賠償年限]計算。殘疾賠償金為人民幣______元(大寫:______元整)。計算公式為:[具體計算方式,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×賠償年限×傷殘系數(shù)]。8.精神損害撫慰金:考慮到事故給乙方造成的身體和精神傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整)。9.后續(xù)治療費(如有):根據(jù)醫(yī)生的診斷意見,乙方后續(xù)可能需要進行[后續(xù)治療項目簡述],預計后續(xù)治療費用為人民幣______元(大寫:______元整)。甲方同意在后續(xù)治療費用實際發(fā)生后,按照本協(xié)議的相關約定另行支付。以上各項賠償金額總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利(1)有權對乙方提供的與事故及賠償相關的資料進行核實。(2)在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關義務時,有權暫停或減少支付賠償款項。2.義務(1)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。(2)協(xié)助乙方辦理與事故賠償相關的保險理賠等手續(xù),提供必要的證明材料。(3)承擔因本次事故產(chǎn)生的法律規(guī)定應由甲方承擔的其他義務。(二)乙方權利與義務1.權利(1)有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項。(2)要求甲方提供與賠償相關的必要協(xié)助和信息。2.義務(1)向甲方如實陳述事故經(jīng)過及自身受傷情況,提供真實、有效的相關資料,包括但不限于病歷、診斷證明、費用發(fā)票、誤工證明等。(2)積極配合甲方辦理保險理賠等相關事宜,按照要求提供所需材料。(3)遵守國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,不得再就本次事故向甲方提出其他不合理的賠償要求。四、賠償款支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內,將賠償款人民幣______元(大寫:______元整)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:______________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方為實現(xiàn)債權而產(chǎn)生的一切費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方提供虛假資料或違反本協(xié)議約定的義務,甲方有權追回已支付的賠償款,并要求乙方返還已報銷的保險費用等不當?shù)美R曳綉凑占追揭阎Ц顿r償款金額的______%向甲方支付違約金。若乙方的行為給甲方造成其他損失的,還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結,任何一方不得再就本次事故向對方主張權利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:______年______月______日乙方(簽字

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