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文檔簡介
工商勞務賠償協議書?甲方(賠償方):名稱:[甲方公司全稱]統一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(受償方):姓名:[乙方姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[家庭住址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方在為甲方提供勞務過程中遭受了一定的人身損害,現甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方對乙方的勞務賠償事宜達成如下協議:一、勞務服務具體描述乙方于[開始勞務時間]至[結束勞務時間]期間,在甲方位于[工作地點詳細地址]的[具體項目名稱]項目中,擔任[具體勞務崗位],主要負責[詳細工作內容描述]。乙方按照甲方的要求,認真履行勞務職責,為甲方項目的順利推進付出了努力。二、乙方受傷情況及醫療過程在勞務期間,于[受傷具體日期],乙方在[受傷具體地點]因[詳細受傷原因]導致身體受到損害。受傷后,乙方被立即送往[醫院名稱]進行救治,經診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結果,如骨折、軟組織損傷等詳細情況]。乙方在醫院接受了[具體治療方式,如手術、藥物治療等]治療,住院治療時長為[x]天,于[出院日期]出院。出院后,乙方仍需按照醫囑進行康復治療,定期復查,康復期間需休息[x]天。三、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方受傷情況及治療進展,要求乙方提供相關病歷、診斷證明等資料。在合理范圍內,對乙方的賠償請求進行審核和評估。2.義務及時為乙方的受傷救治提供必要的協助,包括墊付醫療費用等(如有)。按照本協議約定,向乙方支付相應的勞務賠償費用。協助乙方辦理與賠償相關的手續,如保險理賠等(如有)。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付勞務賠償費用。要求甲方協助辦理與受傷相關的各類手續,保障自身合法權益。2.義務如實向甲方陳述受傷情況及治療過程,提供真實有效的病歷、診斷證明等資料。積極配合甲方進行賠償事宜的處理,包括配合調查、提供相關信息等。在康復期間,按照醫囑進行治療和休息,避免因自身原因導致傷情加重或康復延遲。四、賠償費用及支付方式(一)賠償費用明細1.醫療費:經雙方核算,乙方因本次受傷產生的醫療費用共計人民幣[x]元,其中甲方已墊付[x]元,乙方自行支付[x]元。甲方需向乙方支付剩余未墊付的醫療費用人民幣[x]元。2.誤工費:根據乙方的誤工時間及收入情況,誤工費共計人民幣[x]元。乙方在受傷前月平均工資為人民幣[x]元,誤工天數為自受傷之日起至醫囑建議的康復休息期滿之日止,共計[x]天。誤工費計算公式為:月平均工資÷30天×誤工天數。3.護理費:考慮到乙方受傷后生活需要護理,護理費按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,共計人民幣[x]元。護理期限為住院期間及出院后需護理的[x]天,每天護理費標準為人民幣[x]元。4.營養費:根據乙方的傷情,營養費酌定為人民幣[x]元。5.交通費:乙方因就醫及復查產生的交通費用,憑有效票據核算共計人民幣[x]元。6.傷殘賠償金(如有):若乙方經專業機構鑒定構成傷殘等級,按照傷殘等級對應的賠償系數及當地上一年度城鎮居民人均可支配收入標準計算傷殘賠償金。經鑒定,乙方構成[傷殘等級],傷殘賠償金共計人民幣[x]元。(具體計算方式:當地上一年度城鎮居民人均可支配收入×賠償年限×傷殘賠償系數,賠償年限根據相關法律規定確定)7.精神損害撫慰金(如有):考慮到乙方因受傷遭受了身體和精神上的痛苦,酌情給予精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項賠償費用總計人民幣[x]元。(二)支付方式甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內,將賠償費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[具體賬號]五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方違反本協議約定,如提供虛假資料、故意拖延賠償事宜處理等,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。乙方應退還甲方已支付的賠償費用,并按照本協議賠償費用總額的[x%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權解除本協議,并要求乙方返還因本協議取得的全部利益。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。3.本協議履行完畢后,雙方基于本協議產生的權利義務關系即告終止。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權代表(簽字):______簽訂日期:______年____月__
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