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文檔簡介
車輛乘客賠償協議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方乘坐甲方所有的車輛期間,因[具體事故原因]發生交通事故,導致乙方身體受到傷害,雙方經友好協商,就賠償事宜達成如下協議:一、事故基本情況1.事故發生時間:[具體年月日時分]2.事故發生地點:[詳細地點]3.車輛信息:甲方所有的車輛車牌號為[車牌號],車輛型號為[車輛型號]二、乙方受傷情況乙方因本次事故造成的損傷情況如下:1.身體損傷:[詳細描述身體各部位的損傷情況,如頭部外傷、腿部骨折等]2.醫療診斷:經[醫院名稱]診斷,乙方的傷情為[具體診斷結果]3.后續治療計劃:醫生建議乙方進行[后續治療項目及時間安排]三、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計人民幣[x]元,該費用憑有效票據由甲方承擔。2.誤工費:乙方因傷誤工,誤工期限自事故發生之日起至[誤工截止日期]止,共計[x]天。按照乙方月工資收入[x]元計算,誤工費為人民幣[x]元。3.護理費:根據乙方傷情及醫生建議,需專人護理[x]天。護理費標準為每天[x]元,護理費共計人民幣[x]元。4.營養費:考慮乙方身體恢復需要,營養費按照每天[x]元計算,共計[x]天,營養費為人民幣[x]元。5.交通費:乙方因就醫、復查等產生的交通費用,憑有效票據核算,共計人民幣[x]元。6.殘疾賠償金(如構成殘疾):若乙方經傷殘鑒定構成[傷殘等級],殘疾賠償金根據[當地上一年度城鎮居民人均可支配收入/農村居民人均純收入]標準,按照[計算公式及年限]計算,殘疾賠償金為人民幣[x]元。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項賠償費用總計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。四、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療票據、診斷證明、誤工證明等。對乙方主張的賠償項目及金額進行合理審查,對于不合理的要求有權拒絕。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。協助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠手續,提供必要的證明文件和信息。承擔因本次事故導致的法律責任及相關費用,確保乙方不會因本次事故受到其他不利影響。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方協助辦理保險理賠手續。2.義務向甲方提供真實、完整的事故經過及受傷情況說明。積極配合甲方辦理保險理賠手續,提供所需的證明材料。在收到甲方賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但因本次事故引發的后續并發癥且經鑒定確與本次事故存在因果關系的除外。五、賠償款支付方式甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內,將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協議約定,向甲方提出不合理的賠償要求或干擾甲方辦理保險理賠手續,乙方應返還已收取的賠償款,并向甲方支付違約金人民幣[x]元。如因乙方違約行為給甲方造成損失的,乙方還應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:[具體年月日]乙方(簽字/蓋章):______________
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