安徽工傷協議書范本?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在甲方工作期間發生工傷事故，經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方工傷賠償事宜達成如下協議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方____崗位工作時，因____原因發生工傷事故，致使乙方____（具體受傷部位及傷情）。事故發生后，甲方及時將乙方送往____醫院進行救治，乙方目前傷情穩定，但仍需后續康復治療及休養。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.甲方有權要求乙方提供真實、有效的工傷事故相關證明材料，以便甲方辦理工傷認定及保險理賠手續。2.甲方應在工傷事故發生后及時履行救助義務，承擔乙方的醫療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等，并確保乙方得到妥善的治療。3.甲方負責按照國家法律法規及當地工傷保險政策的規定，為乙方申請工傷認定和勞動能力鑒定，并承擔相應的申請費用。4.甲方應積極協助乙方辦理工傷保險理賠事宜，及時提供相關資料，配合乙方獲取工傷保險賠償款項。5.在乙方工傷治療及康復期間，甲方應按照國家法律法規及公司規定，保障乙方的工資福利待遇不變。若乙方因工傷無法正常工作，甲方應按照乙方受傷前月平均工資標準，按月支付停工留薪期工資，直至乙方停工留薪期滿或勞動能力鑒定結論作出之日止。6.甲方應根據勞動能力鑒定結論，按照國家法律法規及當地工傷保險政策的規定，向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等工傷保險待遇。若甲方未依法為乙方繳納工傷保險費，則上述工傷保險待遇由甲方全額承擔。7.甲方應尊重乙方的合法權益，不得歧視、刁難乙方，不得因乙方工傷而解除或終止與乙方的勞動合同（法律法規另有規定的除外）。8.在乙方工傷賠償事宜處理過程中，甲方應積極與乙方溝通協商，及時了解乙方的需求和意見，確保雙方的合法權益得到保障。（二）乙方權利與義務1.乙方有權要求甲方按照國家法律法規及本協議的約定，承擔工傷事故的責任，支付相應的工傷賠償費用。2.乙方應如實向甲方陳述工傷事故發生的經過及原因，提供真實、有效的工傷事故相關證明材料，不得隱瞞或虛報。3.乙方應積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等手續，按照甲方的要求提供相關資料，并在必要時協助甲方進行調查核實。4.乙方應按照醫囑進行治療和康復，遵守醫院的規章制度，積極配合治療，不得擅自中斷治療或拒絕治療。5.在工傷治療及康復期間，乙方應按照甲方的要求，定期向甲方報告自己的傷情及康復情況，以便甲方了解乙方的實際狀況。6.乙方應在勞動能力鑒定結論作出后，按照國家法律法規及本協議的約定，與甲方協商確定工傷賠償事宜，并積極配合甲方辦理相關手續。7.乙方應遵守國家法律法規及甲方的規章制度，不得因工傷賠償問題而干擾甲方的正常生產經營秩序。8.乙方承諾在獲得甲方支付的工傷賠償款項后，不得再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或補償費用，但法律法規另有規定的除外。三、工傷賠償項目及金額（一）已發生的醫療費用截至本協議簽訂之日，甲方已支付乙方工傷醫療費用共計人民幣____元（大寫：____元整）。該費用明細如下：1.掛號費：____元2.檢查費：____元3.治療費：____元4.藥費：____元5.其他費用（請注明）：____元（二）停工留薪期工資根據乙方的傷情及勞動能力鑒定結論，乙方的停工留薪期為____個月。甲方應按照乙方受傷前月平均工資____元/月的標準，向乙方支付停工留薪期工資共計人民幣____元（大寫：____元整）。（三）一次性傷殘補助金經勞動能力鑒定，乙方的傷殘等級為____級。甲方應按照國家法律法規及當地工傷保險政策的規定，向乙方支付一次性傷殘補助金，標準為乙方受傷前月平均工資____元/月乘以____個月，共計人民幣____元（大寫：____元整）。（四）一次性工傷醫療補助金鑒于乙方與甲方解除勞動關系，甲方應按照當地工傷保險政策的規定，向乙方支付一次性工傷醫療補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標準為：以解除勞動關系時統籌地區上年度職工月平均工資為基數，____級傷殘支付____個月，共計人民幣____元（大寫：____元整）。（五）一次性傷殘就業補助金因乙方與甲方解除勞動關系，甲方應按照當地工傷保險政策的規定，向乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘就業補助金的具體標準為：以解除勞動關系時統籌地區上年度職工月平均工資為基數，____級傷殘支付____個月，共計人民幣____元（大寫：____元整）。（六）其他費用1.康復費：根據乙方的康復需求及實際發生情況，甲方同意支付乙方康復費人民幣____元（大寫：____元整），用于乙方后續的康復治療。2.護理費：在乙方工傷治療期間，甲方已安排專人護理乙方。若乙方在后續康復治療過程中仍需護理，甲方應按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準，支付乙方護理費。具體支付金額及支付方式由雙方另行協商確定。3.交通費：乙方因工傷就醫及復查等實際發生的交通費用，憑有效票據經甲方審核后，由甲方予以報銷。預計交通費用共計人民幣____元（大寫：____元整）。4.伙食補助費：按照當地工傷保險政策規定的標準，甲方應支付乙方工傷期間的伙食補助費。伙食補助費標準為____元/天，乙方工傷治療天數為____天，共計人民幣____元（大寫：____元整）。綜上所述，甲方應向乙方支付的工傷賠償總金額為人民幣____元（大寫：____元整）。上述款項不包括甲方已支付的工傷醫療費用人民幣____元。四、支付方式及時間（一）支付方式甲方將工傷賠償款項以銀行轉賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________（二）支付時間1.本協議簽訂后____個工作日內，甲方支付乙方停工留薪期工資人民幣____元（大寫：____元整）。2.甲方在收到工傷保險賠償款項后____個工作日內，支付乙方一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等工傷保險待遇共計人民幣____元（大寫：____元整）。3.甲方在本協議簽訂后____個工作日內，支付乙方康復費人民幣____元（大寫：____元整）。4.乙方憑有效票據向甲方報銷交通費用及伙食補助費后，甲方在審核通過后的____個工作日內支付相應款項。預計交通費用人民幣____元（大寫：____元整），伙食補助費人民幣____元（大寫：____元整）。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議的約定按時足額支付工傷賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金，同時甲方還應承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若甲方違反本協議的其他約定，給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方違反本協議的約定，向甲方隱瞞或虛報工傷事故相關情況，或提供虛假證明材料，導致甲方無法正常辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險理賠等手續，乙方應返還甲方已支付的全部工傷賠償款項，并賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于工傷保險待遇損失、罰款、滯納金、律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方違反本協議的其他約定，給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協議生效本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。（二）協議變更與解除本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致，并簽訂書面協議。在履行本協議過程中，若一方提出解除協議，需提前____日書面通知對方，并經對方同意。經雙方協商一致解除協議的，雙方應按照本協議的約定結清各項費用，并辦理相關手續。（三）保密條款雙方應對在本協議簽訂及履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密，未經對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。若一方違反保密條款，應向對方支付違約金人民幣____元（大寫：____元整），并賠償對方因此遭受的全部損失。（四）通知條款本協議履行過程中，雙方的通知應按照以下聯系方式進行：甲方：收件人：____________________地址：____________________聯系方式：________________乙方：收件人：____________________地址：____________________聯系方式：________________一方變更聯系方式的，應在變更后____日內書面通知對方。否則，因未及時通知而導致的一切后果由變更方承擔。甲方（