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文檔簡介

保險賠付協(xié)議書樣本?甲方(保險人):名稱:[保險公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]住所:[公司注冊地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被保險人):姓名:[被保險人姓名]性別:[性別]民族:[民族]身份證號碼:[身份證號]住所:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為投保人向甲方投保了[保險險種名稱]保險,現(xiàn)乙方因[保險事故發(fā)生原因及簡要經(jīng)過]發(fā)生保險事故,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就保險賠付事宜達成如下協(xié)議:一、保險標的及保險事故說明1.保險標的乙方為[保險標的具體信息,如車輛品牌型號、車架號、發(fā)動機號等,或其他保險標的詳細描述]向甲方投保了[保險險種名稱]保險,保險單號為[具體保險單號]。該保險標的于[保險期間起始日期]起保,保險期間至[保險期間終止日期]。2.保險事故[詳細說明保險事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況,包括事故發(fā)生時的具體情形,如車輛碰撞的方向、力度等,或其他與保險事故相關(guān)的細節(jié)]。事故發(fā)生后,乙方及時向甲方報案,并按照甲方要求提供了相關(guān)證明材料。二、甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對保險事故進行調(diào)查核實,包括但不限于查閱相關(guān)資料、詢問當事人、勘查事故現(xiàn)場等,以確定事故的真實性及是否屬于保險責(zé)任范圍。依據(jù)本協(xié)議及保險合同的約定,對乙方的索賠申請進行審核,有權(quán)要求乙方補充提供必要的證明材料或?qū)ο嚓P(guān)情況進行說明。2.義務(wù)在收到乙方完整的索賠申請及符合要求的證明材料后,按照本協(xié)議及保險合同的約定,及時對保險事故進行核定。如經(jīng)核定屬于保險責(zé)任范圍,應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付保險賠付金。對乙方提供的涉及保險事故的所有信息及資料負有保密義務(wù),未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方披露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或司法機關(guān)要求的除外。三、乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議及保險合同的約定,及時履行賠付義務(wù)。在保險事故發(fā)生后,有權(quán)按照甲方要求提供與事故相關(guān)的證明材料,以協(xié)助甲方進行事故核定和理賠工作。2.義務(wù)如實向甲方告知保險標的的真實情況,包括但不限于保險標的的用途、使用性質(zhì)、維護保養(yǎng)情況等。在保險期間內(nèi),如保險標的的重要信息發(fā)生變更,應(yīng)及時書面通知甲方。按照保險合同的約定按時足額繳納保險費。在保險事故發(fā)生后,立即采取合理的施救措施,防止損失擴大,并及時通知甲方。因乙方未采取合理施救措施導(dǎo)致?lián)p失擴大的部分,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。向甲方提供的所有證明材料及信息必須真實、合法、有效。如乙方故意隱瞞或提供虛假材料,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并追回已支付的保險賠付金,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。四、保險賠付金額及支付方式1.保險賠付金額經(jīng)甲方核定,本次保險事故屬于保險責(zé)任范圍,甲方應(yīng)向乙方支付的保險賠付金總額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該賠付金額包括但不限于[詳細說明賠付金額所涵蓋的具體項目,如車輛修理費、醫(yī)療費、財產(chǎn)損失賠償?shù)萞。2.支付方式甲方將在本協(xié)議生效且收到乙方提供的符合要求的收款賬戶信息后的[x]個工作日內(nèi),將保險賠付金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的收款賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號:[具體賬號]五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的期限和方式向乙方支付保險賠付金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部保險賠付金及違約金,同時承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實告知保險標的相關(guān)情況、未按時繳納保險費、未采取合理施救措施或提供虛假證明材料等,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)從應(yīng)支付給乙方的保險賠付金中扣除相應(yīng)金額,不足部分乙方應(yīng)另行賠償。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元),并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂日期:______年____月____日

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