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文檔簡介

江西中醫學院2023—2023學年第二學期《兒科護理學》

考試試卷B答案及評分標準

一、名詞解釋題(每小題3分,共計15分)

1、前驅期:從起病至癥狀明顯期開始為止的時期。

2、小兒腹瀉:是由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特

點的常見病。

3、新生兒黃疸

是指新生兒時期發生的血清膽紅素濃度增高而引起的鞏膜、皮膚、黏膜和組織被

黃染的癥狀。

4、哮喘連續狀態:

哮喘急劇嚴重發作,連續超過24小時仍不能緩解的狀態。

5、腦性癱瘓

指出生前到出生后1個月內各種因素所致的非進行性腦損傷。重要表現為中樞性

運動障礙和姿勢異常。

二、填空題(每空1分,共計15分)

1.小兒體溫每升高TC.心率增長10-15次/分。

2.貧血是指單位容積末梢血中紅細胞數或(和)血紅蛋白低于

正常。

3.小兒支氣管哮喘分為嬰幼兒哮喘、小兒哮喘、咳嗽變異性哮喘。

4.腎病綜合征的臨床4大特點是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、

不同限度的浮腫。

5前鹵早閉或過小見于小頭畸形,前囪飽滿常見顱內壓增高,前鹵凹陷見于脫水。

6人一生有兩副牙齒,即乳牙和恒牙。

三、判斷題(對的在括號中打“J”,錯的在括號中打“X”,每小題1分,共10

分)

1、維生素D缺少性佝僂病激期重要表現為骨骼改變和運動功能發育遲緩。

(V)

2、小兒6個月會坐時出現胸椎前凸(X)

3、金黃色葡萄球菌肺炎全身中毒癥狀出現晚,熱型為稽留熱。(X)

4、引起小兒佝僂病的重要因素是缺鈣(X)

5、小兒生長發育最快的時期是幼兒期(X)

6、缺鐵性貧血是一種正細胞性貧血,鐵劑治療有顯著療效。(X)

7、嬰兒胃呈水平位,賁門括約肌發育良好而幽門括約肌發育不成熟,易發生溢

奶和嘔奶。(X)

8、正常情況下,下肢血壓比上肢血壓高20nlmHg。(7)

9、鵝口瘡患兒口腔黏膜潮紅,粗糙,可有溢血,多表現為拒食,流涎,煩躁。

(X)

10、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是壓之有膿液流出。(X)

四、單項選擇題(每小題1分,共15分)

1、小兒急性上呼吸道感染常見的病原體為:(C)

肺炎雙球菌B肺炎支原體C病毒D真菌

2、胎兒期發育最早最為迅速的系統是:(D)

A、消化系統B、心血管系統C、呼吸系統D、神經系統

3、營養不良的最初癥狀是(C)

A智力發育呆滯B肌張力低下C體重大增D身長低于正常

4、維生素D缺少性佝僂病臨床分期:(A)

A初期.激期.恢復期.后遺癥期。

B激期.恢復.后遺癥期C初期.激期.后遺癥期.

D初期.激期.中期.恢復期.

5、嬰幼兒時期最常見的肺炎是:(A)AA支氣管肺炎B大葉肺炎C間

質性肺炎D支原體肺炎

6、身高的增長與以下哪些因素有關:(D)

A、遺傳和種族B、營養C、內分泌D、以上均是

7、2歲小兒正常頭圍約為:(C)

A^44cmB、46cmC、48cmD、50cm

8、輪狀病毒感染性腹瀉好發于(C)

A、春夏季B、夏秋季C、秋冬季D、冬春季

9、急性腎小球腎炎常見的致病菌是(A)

A、鏈球菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、變形桿菌

10、過敏性紫瘢的癥狀,下列哪項最具有特性性(B)

A、突發腹痛,伴惡心嘔吐,便血B、反復出現皮膚紫搬

C、多數患兒出現血尿,蛋白尿D、關節疼痛和腫脹

11、麻疹最常見的并發癥是(B)

A、心肌炎B、肺炎C、喉炎D、腦炎

12、多大嬰兒唾液分泌明顯增多,常發生生理性流涎(C)

A、1-2個月B、3-4個月C、5-6個月D、7-8個月

13、麻疹病人初期診斷最故意義的癥狀或體征為(C)

A、發熱B、顏面皮疹C、麻疹粘膜斑D、猩紅熱皮疹

14、皰疹性口炎是由哪種微生物感染引起(D)

A、白色念珠菌B、鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、單純皰疹病毒

15、胎兒的營養代謝和氣體互換都是通過什么和胎盤與母體之間進行的(C)

A、羊水B、胎兒心臟C、臍血管D、胎兒循環

IC2D3C4A5A6D7C8C9A10B11B12C13C14D

15C

五、多選題(多選、少選均沒分,每小題3分,共15分)

1、肺炎合并心衰的臨床特性涉及:(ABCDMA安靜時心率>180次/分B

安靜時呼吸》60次/分

C肝臟迅速增大D忽然煩躁不安,面色蒼白,紫卯加重A

E昏迷、驚厥、前囪膨隆

2、輔助食品添加的原則是:(ABC)

A由稀到稠B由軟到硬C由少到多

D應當斷乳后添加E必要時可以幾種輔食同時添加

3、符合中度營養不良表現的是:(ACDE)

A消瘦明顯B身長尚正常C皮膚蒼白,干燥

D肌張力明顯減少、肌肉松弛E煩躁不安

4、有助于鐵劑吸取的有(ABC)

A、維生素CB、果糖C、氨基酸D、牛奶E、咖啡

5、風濕熱的患兒通常會出現關節炎,其特點涉及(ABCE)

A、游走性、多發性B、常累及大關節C、以紅、腫、熱、痛、關節障

礙為主

D、女童多見E、治療后不遺留畸形

1ABCD2ABC3ACDE4ABC5ABCE

六、簡答題(每小題5分,共15分)

1、光照療法的患兒準備有哪些?(1分)

(1)清潔皮膚,嚴禁在皮膚上涂粉和油類。(1分)

(2)剪短指甲,防止抓破皮膚。(1分)

(3)佩戴護眼罩,防止損傷視網膜。(1分)

(4)會陰,肛門部位用長尿布遮蓋,全身裸露,充足光照,每兩小時換一次

體位。(1分)

(5)男嬰注意保護陰囊。(1分)

2、典型驚厥的臨床表現是什么?(5分)

答案:典型的驚厥可表現為忽然發作(1分),雙眼凝視、斜視或上翻(1

分),伴故意識障礙(1分),全身性或局限性骨骼肌不自主地收縮,連續數秒或數

分鐘(1分),可伴有喉痙攣、呼吸暫停、大小便失禁,發作后昏睡(1分)。

3、簡述急性腎小球腎炎的護理診斷。

答案:(1)體液過多:與腎小球濾過率下降,水鈉潴留有關。(2分)

(2)活動無耐力:與水鈉潴留、血壓升高有關。(1分)

(3)潛在并發癥:高血壓腦病、急性循環充血、腎功能不全。(1分)

(4)知識缺少:缺少有關護理知識。(1分)

七、病例分析題(每題15分,共15分)

患兒,男,8歲,因胸悶、心1$10天入院,家長訴患兒2周前曾有感染史,

伴發熱、胸痛、乏力,近10天胸悶、心悸加重,查體:T36.5攝氏度,HR115

次/分,R28次/分,BP86/48mmhg,聽診心前區第一心音低鈍,有奔馬律。實驗

室檢查:白細胞計數10x109/L,心肌酶譜檢查結果提醒血清激酶同工酶活力

90u/l,乳酸脫氫酶320U/L,TNI0.62ug;X線檢查提醒心臟擴大,心電圖提醒

為連續性心動過速,S-T偏移、T波低平、倒置、Q-T間期延長。請問:

1、患兒目前的疾病診斷?(4分)

2、列出患兒重要護理診斷?(4分)

3、對該患兒的護理措施有哪些?(7分)

答案:1、患兒目前的診斷為:病毒性心肌炎。(4分)

2、護理診斷

(1)活動無耐力:與心肌受損、收縮無力及組織供氧局限性有關。(1分)

(2)舒適的改變:胸悶與心肌炎有關。(1分)

(3)潛在并發癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。(1分)

(4)知識缺少:家長或患兒對此病缺少了解。(1分)

3、護理措施

(1)臥床休息,減輕心臟負荷:在急性期要臥床休息,至體溫穩定3-4周基本恢復

正常時逐漸增長活動量。恢復期繼續限制活動量,一般總的休息時間不少于

6個月。重癥患兒心臟擴大、有心力衰竭者要適當延長臥床時間,待心衰控

制、心臟情況好轉后再逐漸開始活動。(2分)

⑵保證休息環境的安靜、舒適。煩躁是可適當使用鎮靜藥,必要時可給予氧

氣吸入緩解胸悶等癥狀。(2分)

(3)給以高熱量,高蚩白,高維生素,清淡易消化,營養豐富的

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