護師（初級）-護理學（師）專業知識模考試卷2單選題（共100題，共100分）(1.)短暫性腦缺血發作的最主要的臨床特點是A.可出現偏身感覺障礙B.可出現偏癱C.可有惡（江南博哥）心嘔吐D.起病突然E.癥狀持續時間短，一般在24小時之內恢復正常正確答案：E參考解析：短暫性腦缺血發作是指伴有局部癥狀的短暫的腦血液循環障礙，以反復發作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點，癥狀和體征在24小時內消失。故選E。(2.)初產婦，28歲，足月臨產入院。婦科檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。錯誤的護理是A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導尿E.給予溫肥皂水灌腸正確答案：E參考解析：此產婦宮口開大6cm，正處于第一產程期。此期的母體護理措施有：(1)產婦生命體征的監護及胎兒監護。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：早期可適當活動，晚期應注意休息。(4)排尿與排便：鼓勵產婦排尿，不能自解小便者給予導尿；初產婦宮口擴張<3cm，經產婦<2cm時可行溫肥皂水灌腸，此產婦為初產婦，宮口開大6cm，不應灌腸。(5)其他：外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。(3.)一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是立即A.胸外心臟按壓B.口對口人工呼吸C.暢通呼吸道D.呼叫他人前來協助搶救E.判斷神志是否消失正確答案：E參考解析：現場復蘇的程序首先是呼叫患者判斷神志是否消失。然后呼叫他人協助搶救，暢通氣道行口對口人工呼吸，行胸外心臟按壓。(4.)潰瘍性結腸炎的臨床表現不包括A.黏液膿血便B.腹脹C.左下腹壓痛D.腹瀉E.腸出血正確答案：E參考解析：腸出血是潰瘍性結腸炎的并發癥，而非臨床表現。故選E。(5.)子宮內膜癌的主要臨床表現是A.絕經后陰道流血B.白帶增多C.接觸性出血D.月經紊亂E.疼痛正確答案：A參考解析：子宮內膜癌的臨床表現為不規則陰道流血，量一般不多。絕經后出現陰道流血為典型癥狀；未絕經者表現為月經量增多、經期延長或經間期出血。故選A。(6.)下列關于前列腺癌患者的護理措施，錯誤的是A.做好心理疏導B.病程長、體質差、晚期腫瘤出現明顯血尿者，應指導患者規律運動C.預防感染保持引流管通暢D.患者術后臥床3～4日后可下床活動E.告知患者必須定期復查PSA正確答案：B參考解析：病程長、體質差、晚期腫瘤出現明顯血尿者，應臥床休息，每日觀察和記錄排尿情況和血尿程度。故選B。(7.)為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹，手術前禁食，禁飲的時間是A.4小時禁食，2小時禁水B.6小時禁食，4小時禁水C.8小時禁食，6小時禁水D.10小時禁食，4小時禁水E.8～12小時禁食，4小時禁水正確答案：E參考解析：成人擇期手術前應8～12小時禁食，4小時禁水，保證胃排空防止窒息或吸入性肺炎。故選E。(8.)細菌性肝膿腫早期的主要臨床癥狀為A.惡心，嘔吐B.寒戰，高熱C.局部皮膚凹陷性水腫D.出現黃疸E.可見右膈升高、運動受限正確答案：B參考解析：細菌性肝膿腫早期的主要臨床癥狀是寒戰、高熱。故選B。(9.)共用題干患兒，男，9歲。因水腫、少尿、肉眼血尿7天、煩躁、氣促1天入院。查體：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm。血常規正常；尿常規：尿蛋白(++)，紅細胞20～25個/HP，白細胞0～2個/HP。A.急性腎炎合并肺炎B.急性腎炎合并嚴重循環充血C.腎炎性腎病合并肺炎D.腎盂腎炎合并肺炎E.慢性腎炎急性發作正確答案：B參考解析：急性腎炎由于水鈉潴留，血漿容量增加可致循環充血，輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴重者表現明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿濕啰音，心臟擴大及心率增快，有時可出現奔馬律等癥狀，本例患兒的癥狀和體征符合急性腎炎并發嚴重循環充血的診斷。故選B。

急性腎炎患兒水腫、高血壓者限制鈉鹽的攝入量，有氮質血癥者限制蛋白的攝入量，有少尿、循環充血者限水，還應供給高糖飲食以滿足小兒能量的需要。故選D。(10.)共用題干患兒，男，9歲。因水腫、少尿、肉眼血尿7天、煩躁、氣促1天入院。查體：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm。血常規正常；尿常規：尿蛋白(++)，紅細胞20～25個/HP，白細胞0～2個/HP。A.低蛋白，不限鹽和熱量B.低蛋白，低鹽，低熱量C.低蛋白，低鹽，不限液體D.低鹽，高熱量，限制液體E.高蛋白，低鹽，高熱量正確答案：D參考解析：急性腎炎由于水鈉潴留，血漿容量增加可致循環充血，輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴重者表現明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿濕啰音，心臟擴大及心率增快，有時可出現奔馬律等癥狀，本例患兒的癥狀和體征符合急性腎炎并發嚴重循環充血的診斷。故選B。

急性腎炎患兒水腫、高血壓者限制鈉鹽的攝入量，有氮質血癥者限制蛋白的攝入量，有少尿、循環充血者限水，還應供給高糖飲食以滿足小兒能量的需要。故選D。(11.)痛經的主要癥狀是A.下腹疼痛B.腰酸C.月經量異常D.惡心E.頭痛、頭暈正確答案：A參考解析：月經期下腹痛是原發性痛經的主要癥狀。故選A。(12.)胰腺癌最早出現的癥狀A.上腹痛B.黃疸C.消化道癥狀D.消瘦E.乏力正確答案：A參考解析：因胰管梗阻引起胰管內壓力增高，甚至小胰管破裂，胰液外溢至胰腺組織呈慢性炎癥所致，疼痛可向肩背部或腰肋部放射。故選A。(13.)控制肺結核最關鍵的措施是A.接種卡介苗B.不隨地吐痰C.痰菌(+)病人隔離D.早發現，徹底治療E.定期普查X線胸片正確答案：A參考解析：接種卡介苗是預防、控制、消滅肺結核最關鍵的措施。(14.)口服鐵劑的最佳給藥時間是A.餐前B.餐時C.兩餐之間D.睡前E.晨起正確答案：C參考解析：口服鐵劑的最佳給藥時間是兩餐之間，減少對胃的刺激。(15.)患者男，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰，發熱，初步考慮是A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽正確答案：B參考解析：丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進展快，先有畏寒、發熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達39～40℃，局部出現片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。(16.)全身麻醉后蘇醒期氣管插管拔管條件不正確的是A.意識、肌力恢復B.氧飽和度達80%即可C.自主呼吸恢復D.咽喉反射恢復E.鼻腔口腔，氣管內無分泌物正確答案：B參考解析：意識、肌力、自主呼吸及咽喉反射恢復，鼻腔口腔、氣管內無分泌物是拔管的重要指征，氧飽和度根據患者術前氧飽和度情況而定，一般要求在95%以上。(17.)管飼要素飲食輸入時不正確的措施是A.從低濃度開始逐漸遞增B.液量從少量開始，速度從50ml/h開始C.溫度不可過高，維持在38℃左右D.保證營養液及輸注用具的清潔無菌E.測定胃內殘余量，大于150ml應暫停輸注正確答案：B參考解析：輸注速度應從20ml/h開始，逐漸日增加到120ml/h。(18.)膈下膿腫的臨床表現是A.全身發熱，初為弛張熱B.出現里急后重，排便次數增多C.若膿腫粘連可發生腸梗阻D.出現尿頻，排尿困難E.惡心、嘔吐正確答案：A參考解析：膈下膿腫全身癥狀為全身發熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續性高熱或中等發熱。里急后重，排便次數增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現。膿腫粘連可發生腸梗阻是腸間膿腫的表現。故選A。(19.)代謝性堿中毒患者呼吸的特點是A.變快B.變深C.變深變快D.變淺E.變淺變慢正確答案：E參考解析：輕者常無明顯表現，有時可有呼吸變淺，變慢或精神方面的異常。故選E。(20.)以下有關新生兒敗血癥的臨床表現，錯誤的是A.產后感染最多見，發生在產后3天內B.表現無特異性C.可合并壞死性小腸炎、骨髓炎D.可出現全身中毒癥狀E.未成熟兒可表現為體溫不升正確答案：A參考解析：新生兒敗血癥最常見的感染途徑是未愈合的臍部，因此產后感染多見，發生在生后3天以上。故選A。(21.)患者，男性，71歲，既往有肺心病病史8年，昨日突然出現極度呼吸困難，口唇發紫，煩躁不安，今晨又出現神志不清、血壓下降、心律失常。針對該患者，保持氣道通暢的最好方法是A.協助叩背B.霧化吸入C.建立人工氣道D.控制感染E.吸痰正確答案：C參考解析：針對極度呼吸困難，神志不清的癥狀，建立人工氣道是保持氣道通暢的最好方法。故選C。(22.)患者，女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續不規則出血，血hCG明顯高于正常，經檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件正確答案：A參考解析：滋養細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。故選A。(23.)下列關于腸梗阻患者的護理措施，錯誤的是A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.生命體征平穩者可取半臥位D.使用嗎啡鎮痛E.做好術前準備正確答案：D參考解析：腸梗阻患者禁用嗎啡、哌替啶等鎮痛藥，以免掩蓋病情而延誤治療。故選D。(24.)下列關于惡性骨腫瘤患者的疼痛護理，錯誤的是A.保持舒適體位，轉移注意力B.根據患者需求采用不同的鎮痛方案C.一級鎮痛應用弱麻醉性藥物D.二級鎮痛應用弱麻醉性藥物E.三級鎮痛應用強麻醉性藥物正確答案：C參考解析：三級鎮痛方案，一級應用非麻醉性藥物；二級應用弱麻醉性藥物，如可待因；三級應用強麻醉性藥物，如嗎啡，用于持續性劇痛。故選C。(25.)關于妊娠合并肝炎，下述哪項不正確A.使早孕反應加重B.孕晚期易發生妊高征C.分娩期易發生產后出血D.對胎兒無影響E.妊娠期易發生病毒性肝炎正確答案：D參考解析：妊娠早期患病毒性肝炎者，胎兒畸形發生率約高于正常妊娠者2倍。故選D。(26.)2周歲小兒，體重8kg，身長75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性差，可判斷為A.Ⅰ度營養不良B.Ⅱ度營養不良C.Ⅲ度營養不良D.中度脫水E.重度脫水正確答案：B參考解析：2歲小兒正常體重應為2*2+8=12kg，該小兒體重低于正常小兒體重的30%，腹部皮下脂肪0.3cm，身長低于正常，皮膚彈性差，符合Ⅱ度營養不良的特點。故選B。(27.)下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發癥的是A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔正確答案：A參考解析：腹腔鏡檢查引起的并發癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。故選A。(28.)患者，男性，25歲。胸痛、呼吸困難半個月余，伴有乏力、低熱、盜汗。查體：右肺下部叩診呈濁音，聽診呼吸音消失，胸腔積液中分離出抗酸桿菌，可捫診為A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.肺CaD.浸潤型肺結核E.結核性胸膜炎正確答案：E參考解析：根據患者癥狀為胸痛、呼吸困難，體征為右肺下部叩診呈濁音，聽診呼吸音消失，可初步確定患者存在胸腔積液。引起胸腔積液最常見的原因就是結核性胸膜炎，該患者胸腔積液中分離出抗酸桿菌加上低熱盜汗、乏力等全身中毒癥狀，可初步診斷為結核性胸膜炎。(29.)肝硬化大量腹水患者的護理，下列哪項是錯誤的A.給予半臥位B.應用利尿劑者均應補鉀C.低鹽飲食D.定期測量腹圍和體重E.皮膚護理正確答案：B參考解析：補鉀的原則是見尿補鉀。故選B。(30.)王女士，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內膜炎正確答案：B參考解析：老年性陰道炎的臨床表現為，白帶增多，分泌物稀薄，呈淡黃色；伴嚴重感染時，白帶可呈膿性，有臭味。黏膜有表淺潰瘍時，分泌物可為血性，可伴外陰瘙癢、灼熱、尿頻、尿痛、尿失禁癥狀。故選B。(31.)除腎臟外，移植器官在常溫下缺氧時間應少于A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘E.150分鐘正確答案：A(32.)患者，男性，40歲。車禍后3小時入院。查體：下腹部疼痛，少量肉眼血尿。置導尿管順利，注水試驗提示出水量差異很大。應考慮為A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.前尿道損傷E.后尿道損傷正確答案：C參考解析：膀胱壁輕度挫傷可僅有少量血尿、伴有下腹部輕度疼痛，短期內可自行消失。故選C。(33.)急性腎炎下列臨床表現中，不正確的是A.幾乎均有血尿B.均有浮腫，呈凹陷性C.起病初期常伴高血壓D.嚴重病例在起病1周內可發生心力衰竭E.血壓突然升高，可能發生高血壓腦病正確答案：B參考解析：急性腎炎的患兒，70%的病例有水腫，一般僅累及眼瞼及顏面，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。故選B。(34.)6個月以下嬰兒的粟粒型肺結核的特點是A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺B.病情重而不典型C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀D.病死率低E.全身淋巴結腫大和肝、脾大正確答案：B參考解析：6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多。故選B。(35.)在潰瘍病的護理中，下列哪一項是錯誤的A.禁飲濃茶B.避免進食生、冷、刺激性食物C.注意勞逸結合D.經常服用胃酶合劑E.保持心情舒暢正確答案：D參考解析：胃酶合劑是促進胃酸分泌的藥物，在消化性潰瘍的損害因素中，胃酸占主導作用，因此本病患者不能服用胃酶合劑。故選D。(36.)關于分娩期第一產程的護理，下列說法錯誤的是A.鼓勵產婦少量多次進食B.指導產婦每隔2～4小時自解小便一次C.應監測T、P、R、BP，10分鐘一次D.胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內活動E.做好心理護理正確答案：C參考解析：吸宮術后注意事項包括：術畢，在休息室休息1～2小時，1周或陰道流血未盡前禁止盆浴，保持外陰清潔，持續陰道流血10天以上，及時復診。故選C。(37.)中度脫水的臨床表現，下列正確的是A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15%D.無尿E.皮膚彈性極差正確答案：A參考解析：有體重減少5%～10%，精神萎靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現。故選A。(38.)關于慢性子宮頸炎的臨床表現，錯誤的是A.分泌物呈稀薄泡沫狀B.患者可有腰骶部疼痛、下墜感C.陰道分泌物增多D.不孕E.宮頸有不同程度的糜爛、囊腫、息肉正確答案：A參考解析：慢性子宮頸炎的主要癥狀為陰道分泌物增多。多數呈乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，如有宮頸息肉時為血性分泌物或性交后出血。患者可有腰骶部疼痛、下墜感。故選A。(39.)肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發肝性腦病應輸注A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞正確答案：A參考解析：因庫存血含氨多易誘發肝性腦病。故選A。(40.)關于石膏固定后的護理要點，下面哪項不正確A.適當抬高患肢B.觀察肢體遠端血液循環C.疼痛時，及時給予止痛劑D.石膏未干時，用手指扶托，以防大面積壓痕E.可進行肌舒縮活動及固定外的關節伸屈活動正確答案：D參考解析：石膏在未干固前，如用手指托扶，會造成石膏凹凸不平，會引起患者不舒服甚至壓瘡的發生。故選D。(41.)治療低鉀血癥時，下列哪項是錯誤的A.盡可能口服補鉀B.嚴重缺鉀時直接靜脈推注10%氯化鉀C.靜脈補鉀要求尿量＞30ml/hD.滴速控制在30～60滴/分E.每日補鉀不超過6～8g正確答案：B參考解析：補鉀五不宜：“不宜過早，不宜過濃，不宜過快，不宜過量，不宜靜推”。故選B。(42.)產后出血應急護理，下列哪項不妥A.應迅速而又有條不紊地搶救B.醫生到后，方可采取止血措施C.宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮D.壓出官腔積血可促進宮縮E.注射子宮收縮劑正確答案：B參考解析：產后出血患者應迅速止血，補充血容量，糾正休克，而不是等到醫生到后采取措施。故選B。(43.)患者出現帶金屬音的咳嗽應首先考慮為A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.急性肺水腫D.支氣管肺癌E.肺膿腫正確答案：D參考解析：支氣管肺癌患者常以陣發性刺激性嗆咳為早期癥狀，可無痰或少許有白色黏液痰；腫瘤腫大引起支氣管狹窄，咳嗽呈高金屬音。故選D。(44.)急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部正確答案：A參考解析：急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發性絞痛，常放射至右肩背部。故選A。(45.)糖尿病腎病最早期的臨床表現是A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿正確答案：E參考解析：糖尿病腎病早期的唯一的臨床表現是蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發展為持續性。微量蛋白尿是最早期的癥狀。故選E。(46.)患者，男性，68歲。以往進食時偶發哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。診斷首先考慮為A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍正確答案：B參考解析：進食時偶發哽噎感，胸骨后刺痛是食管癌的主要癥狀。故選B。(47.)一手術問內正在進行一臺腹部胃腸道手術，手術結束后，正確的器械處理是A.由巡回護士處理手術后器械B.去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C.用于污染手術后的器械須焚燒處理D.腔鏡類器械處理后垂直懸掛E.銳利、精細器械首選壓力蒸汽滅菌正確答案：D(48.)維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變，下列描述正確的是A.1歲出現方顱B.1歲半時前囟閉合C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒D.下肢畸形見于8個月小兒E.出牙延遲至1歲或更晚正確答案：E參考解析：佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現方顱，1歲左右出現胸廓、下肢畸形。故選E。(49.)下列屬于外科急腹癥特點的是A.腹痛或壓痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹瀉等癥狀C.一般先有腹痛，后出現發熱等癥狀D.以下腹部或盆腔內疼痛為主E.排便后腹痛好轉正確答案：C參考解析：內科腹痛與外科腹痛的特點在某些方面剛好相反，如內科腹痛是先有發熱后有腹痛，而外科腹痛是先有腹痛后出現發熱，內科腹痛部位不固定，而外科腹痛部位較固定。故選C。(50.)化膿性腹膜炎的臨床表現中，出現早期嘔吐的原因是A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經性嘔吐E.腸梗阻正確答案：B參考解析：早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物。故選B。(51.)喘息性支氣管炎患兒的特點不包括A.多見于有濕疹或其他過敏史的嬰幼兒B.有類似哮喘的臨床表現，如吸氣性呼吸困難C.部分病例可復發，大多數與感染有關D.近期預后大多良好E.少數可發展為支氣管哮喘正確答案：B參考解析：喘息性支氣管炎患兒咳嗽頻繁，并有呼氣性呼吸困難伴喘息。故選B。(52.)空腔臟器破裂時主要的臨床表現是A.腹膜刺激征B.腹痛C.腸麻痹D.腹脹E.感染性休克正確答案：A參考解析：胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂時，主要臨床表現是彌漫性腹膜炎。除消化道癥狀（惡心、嘔吐、嘔血或便血等）及之后出現的全身性感染癥狀外，腹膜刺激征最為突出。故選A。(53.)A.腦水腫B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.顱底骨折正確答案：C參考解析：急性膽囊炎、膽結石表現為右上腹絞痛，可有不同程度的壓痛、反跳痛、肌緊張，Murphy征呈陽性。故選C。

顱前窩骨折表現為眼瞼青紫，眼結膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。故選E。

當結石阻塞膽道并繼發感染時，可表現為典型的Charcot三聯征即腹痛、寒戰高熱、黃疸。故選B。(54.)上尿路結石的主要癥狀是A.尿潴留B.排尿困難C.尿頻、尿急、尿痛D.無痛性血尿E.與活動有關的腎區疼痛和血尿正確答案：E參考解析：上尿路結石的主要癥狀是與活動有關的腎區疼痛和血尿。故選E。(55.)患者，男性，40歲，從事油漆工作患急性白血病接受化療。在緩解期，患者突然出現頭痛、惡心、嘔吐、癱瘓。該患者最可能出現了A.中樞神經系統白血病B.腦炎C.腦膜炎D.顱內出血E.敗血癥正確答案：D參考解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板減少。出血部位可遍及全身，顱內出血最為嚴重，常表現為頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等、癱瘓，甚至昏迷或突然死亡。故選D。(56.)下列支氣管擴張的護理措施，正確的是A.在餐后做體位引流B.出現大咯血的患者也可以做體位引流C.保持口腔清潔D.要絕對臥床休息E.給予高熱量、低蛋白飲食正確答案：C參考解析：支氣管擴張患者急性感染期要臥床休息，給予高熱量、高蛋白飲食。大咯血時禁忌做體位引流，應在餐前做體位引流。故選C。(57.)關于急性盆腔炎患者的護理和治療措施，下列不正確的是A.協助患者保持會陰清潔，防止感染因素B.臥床休息，補充營養和水分C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗D.選用足量、有效的抗生素全身使用E.如有膿腫形成準備手術治療正確答案：C參考解析：急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。(58.)下列關于猩紅熱患兒的護理措施，錯誤的是A.高熱時給予乙醇擦浴B.給予營養豐富并含大量維生素的流質飲食C.可用溫水清洗皮膚D.剪短患兒指甲，避免抓破皮膚E.脫皮時可用消毒剪刀修剪正確答案：A參考解析：猩紅熱患者的護理措施中的發熱護理原則是高熱時給予適當物理降溫，但忌用冷水或乙醇擦浴。故選A。(59.)下列關于小兒急性顱內壓增高的臨床表現，錯誤的是A.早期頭痛明顯B.嘔吐頻繁，多呈噴射性C.早期血壓升高，繼而脈率減慢D.1歲以內的嬰兒可出現前囟膨隆、頭圍增長過快E.可出現復視或斜視、眼球運動障礙正確答案：A參考解析：小兒急性顱內壓增高常表現為嘔吐頻繁，多呈噴射性，早期血壓升高，繼而脈率減慢，1歲以內的嬰兒可出現前囟膨隆、頭圍增長過快。故選A。(60.)食管癌患者術前胃腸道準備，下列哪項除外A.預防感染，術前2周遵醫囑給予患者分次口服抗生素溶液B.沖洗胃管及食管C.腸道準備，術前3～5日口服腸道抗生素溶液D.留置胃管E.術前3日流質飲食正確答案：A參考解析：預防感染，術前1周遵醫囑給予患者分次口服抗生素溶液，起到局部抗感染的目的。故選A。(61.)患兒，男，8個月。突然發生四肢的抽動，持續3分鐘，人工喂養，未加輔食。查體：體溫37.5℃，頸軟，前囟2cm*2cm，枕部按壓有乒乓球感，神經系統檢查未見異常。該患兒的初步診斷為A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖正確答案：D參考解析：根據題干判斷，正常小兒6個月后，前囟逐漸骨化變小，該患兒前囟過大；枕部按壓有乒乓球感，是顱骨軟化的征象；結合患兒人工喂養未添加輔食的喂養史，神經系統檢查未見異常，可判斷出該患兒為維生素D缺乏性手足抽搐。故選D。(62.)以下有關新生兒敗血癥的臨床表現，錯誤的是A.產后感染最多見，發生在生后3天內B.表現無特異性C.可合并壞死性小腸炎、骨髓炎D.可出現全身中毒癥狀E.未成熟兒可表現為體溫不升正確答案：A參考解析：新生兒敗血癥最常見的感染途徑是未愈合的臍部，因此產后感染多見，發生在生后3天以上。故選A。(63.)慢性膿胸的臨床表現不包括A.長期低熱B.食欲減退、消瘦C.貧血D.低蛋白血癥E.肋間隙飽滿正確答案：E參考解析：肋間隙飽滿是急性膿胸的臨床表現。故選E。(64.)一腹瀉患兒，體重9kg，中度脫水，該患兒體液丟失量約為A.1200mlB.800mlC.400mlD.200mlE.100ml正確答案：B參考解析：根據脫水的程度可計算體液的累積損失量，脫水一般分為三度：輕度指失水占體重5%以下，即50ml/kg以下；中度指失水占體重5%～10%，即50～100ml/kg；重度指失水占體重10%以上，即100～120ml/kg。因此，本例患兒體液丟失量在450～900ml，故選B。@jin(65.)關于腹脹的護理措施，錯誤的是A.采用肛管排氣B.嚴重腹脹時，可進行間歇性胃腸減壓C.多臥床休息D.多食用蔬菜、高纖維食品E.鼓勵患者少食多餐正確答案：C參考解析：減輕腹脹，可采用肛管排氣；嚴重腹脹時，可禁食并進行間歇性胃腸減壓；鼓勵患者少食多餐，多食用蔬菜、高纖維食品，限制食用易產氣的食品；鼓勵患者多活動，特別是飯后應協助患者適當活動，促進腸道活動，以緩解癥狀。故選C。(66.)胃腸減壓期間的護理，下列哪項是錯誤的A.患者應禁食及停口服藥物B.隨時觀察吸引是否有效C.注意口腔護理D.及時更換收集瓶E.若發現胃管有鮮紅血液吸出，繼續持續吸引正確答案：E參考解析：胃腸減壓期間，若發現胃管有鮮紅血液吸出，說明術后有出血，應停止胃腸減壓，并通知醫生。故選E。(67.)患者，女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出。最可能的診斷是A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔正確答案：E參考解析：內痔表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內痔表現為排便時或負重后有痔塊脫出。故選E。(68.)針對晚期肺癌患者的護理措施，下列錯誤的是A.心理護理B.補充營養C.選擇合適的止痛劑D.給止痛劑時避免肌內注射，以免加重疼痛E.患者疼痛發作時再給止痛劑，避免成癮正確答案：E參考解析：止痛的劑量應當根據病人的需要由小到大直至病人疾病消失為止。當所制定的用藥方案已不能有效止痛時，應及時通知醫生并重新調整止痛方案。故選E。(69.)竇性心動過速的頻率為A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～150次/分D.150～180次/分E.180～300次/分正確答案：C參考解析：成人竇性心律的頻率超過100次/分，稱為竇性心律過速，竇性心律過速通常逐漸開始與終止，其頻率大多在100～150次分，偶有高達200次/分。故選C。(70.)患者，女性，28歲。宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱。肛查：先露頭，淺定，宮口開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常。正確的處理方式是A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫囑給予哌替啶100mg肌內注射E.補液支持療法正確答案：D參考解析：孕產婦為不協調性宮縮乏力，應按醫囑給予哌替啶100mg肌內注射，以確保產婦充分休息。故選D。(71.)瞳孔縮小見于A.視神經萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內病變正確答案：D參考解析：瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。故選D。(72.)新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現是A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統表現正確答案：A參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現為意識改變及肌張力變化，嚴重者可伴有腦干功能障礙。故選A。(73.)小兒中度脫水的表現不包括A.皮膚彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少E.無尿正確答案：E參考解析：小兒中度脫水時，尿量明顯減少，重度脫水時尿量極少或無尿。故選E。(74.)患者，男性，從事油漆工作，患急性白血病，接受化療。在緩解期，患者突然出現頭痛、惡心、嘔吐、癱瘓。該患者最可能出現了A.中樞神經系統白血病B.腦炎C.腦膜炎D.顱內出血E.敗血癥正確答案：D參考解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板減少。出血部位可遍及全身，顱內出血最為嚴重，常表現為頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等、癱瘓，甚至昏迷或突然死亡。故選D。(75.)護士對腹外疝術后患者進行出院指導時，告知患者多長時間內應避免重體力勞動A.1個月內B.2個月內C.3個月內D.6個月內E.一年內正確答案：C參考解析：3個月內避免重體力勞動或提舉重物。故選C。(76.)屬于猩紅熱特殊體征的是A.口周蒼白圈B.軀干部糠皮樣脫屑C.皮疹多在發熱后2天出現D.疹間無正常皮膚E.起病急，高熱多為持續性正確答案：A參考解析：猩紅熱特殊體征包括：帕氏線、口周蒼白圈、楊梅舌等。故選A。(77.)急性乳腺炎患者最初的癥狀是A.高熱、寒戰B.脈率加快C.乳房脹痛、紅腫D.患側淋巴結腫大E.壓痛性腫塊正確答案：C參考解析：急性乳腺炎初期的主要表現是患側乳房腫脹，局部紅腫。故選C。(78.)某紡織工廠，滴蟲性陰道炎發病率很高，為預防其傳播，下列哪項措施是不必要的A.積極治療患者及帶蟲者B.改盆浴為淋浴C.改坐廁為蹲廁D.相互不借用浴巾E.預防性口服滅滴靈（甲硝唑）正確答案：E(79.)下列哪項是破傷風患者發作期早期的臨床表現A.牙關緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發熱抽搐E.大汗淋漓正確答案：A參考解析：通常最先受影響的肌群是咀嚼不便，張口困難，甚至牙關緊閉。故選A。(80.)肺炎球菌肺炎患者出現下列哪種表現提示有并發癥發生A.咳鐵銹色痰B.胸痛C.寒戰、高熱D.體溫退后復升E.口唇皰疹正確答案：D參考解析：肺炎球菌肺炎高熱常在抗菌藥物治療后24小時內消退，或數日內逐漸下降。如體溫3天內不降或降而復生時，應考慮肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。故選D。(81.)顱內壓增高的三主征是A.頭痛、失眠、嘔吐B.頭痛、嘔吐、偏癱C.嘔吐、抽搐、復視D.呼吸深而慢、頭痛、惡心E.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫正確答案：E參考解析：顱內壓增高的三大主癥是頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。故選E。(82.)實習醫生小李正在普外科實習，現跟隨帶教老師進入手術室，熟悉各項手術室無菌操作技術，下列小李給手術患者消毒皮膚的操作中，錯誤的是A.用浸泡0.5%碘伏的紗球涂擦第一遍B.換消毒鉗再消毒兩次C.供皮區可用75%乙醇消毒2～3次D.腹部手術，以切口為中心向四周涂擦E.消毒、鋪巾完畢，重新用肥皂水刷手正確答案：E參考解析：手術室無菌操作技術要求，凡參與手術醫務人員應先行刷手，再給手術病人進行消毒皮膚。故選E。(83.)共用題干王先生，65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血氣分析：氧分壓5.3kPa，二氧化碳分壓為10.8kPa。A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min正確答案：A參考解析：慢性呼吸衰竭病人應給予低濃度和低流量鼻導管持續吸氧，25%～29%，1～2L/min。故選A。

超聲霧化吸入可濕化氣道，有利于痰液的排出。故選A。

由于呼吸中樞失去了低氧血癥的刺激，導致患者出現呼吸頻率、心率加快，球結膜充血，故應降低氧濃度。故選D。(84.)共用題干王先生，65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血氣分析：氧分壓5.3kPa，二氧化碳分壓為10.8kPa。A.超聲霧化吸入B.定時翻身拍背C.鼓勵用力咳嗽D.鼻導管吸痰E.體位引流正確答案：A參考解析：慢性呼吸衰竭病人應給予低濃度和低流量鼻導管持續吸氧，25%～29%，1～2L/min。故選A。

超聲霧化吸入可濕化氣道，有利于痰液的排出。故選A。

由于呼吸中樞失去了低氧血癥的刺激，導致患者出現呼吸頻率、心率加快，球結膜充血，故應降低氧濃度。故選D。(85.)共用題干王先生，65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查體：氣促，不能平臥，痰液黏稠呈黃色，不易咳出。血氣分析：氧分壓5.3kPa，二氧化碳分壓為10.8kPa。A.使用鎮靜劑B.加大氧流量C.使用呼吸興奮劑D.降低氧濃度E.做好氣管切開準備正確答案：D參考解析：慢性呼吸衰竭病人應給予低濃度和低流量鼻導管持續吸氧，25%～29%，1～2L/min。故選A。

超聲霧化吸入可濕化氣道，有利于痰液的排出。故選A。

由于呼吸中樞失去了低氧血癥的刺激，導致患者出現呼吸頻率、心率加快，球結膜充血，故應降低氧濃度。故選D。(86.)共用題干患者，女性，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發現其昏迷不醒，送來急診。診斷為“肝性腦病”。A.撲翼樣震顫B.精神錯亂C.呼吸時有肝臭D.性格行為改變E.腱反射亢進正確答案：D參考解析：肝性腦病的臨床表現分為四期，一期為前驅期，表現為輕度性格改變和行為失常。故選D。

肝性腦病主要是由于氨代謝紊亂引起氨中毒，其中胃腸道是氨進入身體的主要門戶。游離后的NH3有毒性，能通過血腦屏障。則相對無毒，不能透過血腦屏障。在酸性環境中，NH3轉變為增多，從血液轉至腸腔，隨糞便排出。灌腸可清除腸內含氮物質。故選B。(87.)共用題干患者，女性，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發現其昏迷不醒，送來急診。診斷為“肝性腦病”。A.減少腸內毒物的生成和吸收B.保持排便通暢，解除便秘C.糾正水、電解質和酸堿失衡D.保護腦細胞功能E.降低體溫正確答案：A參考解析：肝性腦病的臨床表現分為四期，一期為前驅期，表現為輕度性格改變和行為失常。故選D。

肝性腦病主要是由于氨代謝紊亂引起氨中毒，其中胃腸道是氨進入身體的主要門戶。游離后的NH3有毒性，能通過血腦屏障。則相對無毒，不能透過血腦屏障。在酸性環境中，NH3轉變為增多，從血液轉至腸腔，隨糞便排出。灌腸可清除腸內含氮物質。故選B。(88.)共用題干患者，女性，12歲。在學習騎自行車時，不慎跌倒，左側肘部受傷，經急診室分診護士檢查，發現她有肱骨髁上骨折，送至骨科急診。A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.損傷肱動脈E.繼發感染正確答案：D參考解析：肱骨髁上骨折最常見的早期并發癥是對肱動脈的損傷，由于該處骨折出血相對較少，很少導致休克、繼發感染、脂肪栓塞發生。脛、腓骨干骨折時，小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構成四個筋膜室，骨折后出血增加室內壓，引起疼痛、腫脹、麻木、蒼白和感覺障礙，甚至導致肌肉缺血壞死，即骨筋膜室綜合征。故選D。

由于石膏是硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環和感覺等。若發現石膏內肢體有疼痛癥狀，應首先考慮是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定。若使用止疼劑，可能會掩蓋病情，貽誤治療。故選B。(89.)共用題干患者，女性，12歲。在學習騎自行車時，不慎跌倒，左側肘部受傷，經急診室分診護士檢查，發現她有肱骨髁上骨折，送至骨科急診。A.石膏于固前，用手掌扶托B.傷肢劇痛，給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環D.適當抬高患肢E.固定以外的關節伸屈活動正確答案：B參考解析：肱骨髁上骨折最常見的早期并發癥是對肱動脈的損傷，由于該處骨折出血相對較少，很少導致休克、繼發感染、脂肪栓塞發生。脛、腓骨干骨折時，小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構成四個筋膜室，骨折后出血增加室內壓，引起疼痛、腫脹、麻木、蒼白和感覺障礙，甚至導致肌肉缺血壞死，即骨筋膜室綜合征。故選D。

由于石膏是硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環和感覺等。若發現石膏內肢體有疼痛癥狀，應首先考慮是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定。若使用止疼劑，可能會掩蓋病情，貽誤治療。故選B。(90.)共用題干女性，70歲。患類風濕關節炎25年。雙手腕、掌指、指間關節腫脹，時輕時重，有晨僵。護理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.疼痛：關節疼痛B.自理缺陷C.功能障礙性悲哀D.有失用綜合征的危險E.活動無耐力正確答案：E參考解析：主要表現為對稱性多關節炎，關節腫脹、僵硬、疼痛、不能握緊拳頭或提重物。故選E。

病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，如膠粘著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。故選C。

為保持關節功能、防止關節畸形和肌肉萎縮，護士應指導病人鍛煉。在癥狀基本控制后，鼓勵病人及早下床活動，每天有計劃地進行鍛煉，增強機體的抵抗能力，保護關節功能，延緩功能損害的進程。故選B。(91.)共用題干女性，70歲。患類風濕關節炎25年。雙手腕、掌指、指間關節腫脹，時輕時重，有晨僵。護理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.關節疼痛B.關節腫脹C.晨僵D.關節畸形E.關節功能障礙正確答案：C參考解析：主要表現為對稱性多關節炎，關節腫脹、僵硬、疼痛、不能握緊拳頭或提重物。故選E。

病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，如膠粘著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。故選C。

為保持關節功能、防止關節畸形和肌肉萎縮，護士應指導病人鍛煉。在癥狀基本控制后，鼓勵病人及早下床活動，每天有計劃地進行鍛煉，增強機體的抵抗能力，保護關節功能，延緩功能損害的進程。故選B。(92.)共用題干女性，70歲。患類風濕關節炎25年。雙手腕、掌指、指間關節腫脹，時輕時重，有晨僵。護理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.告知疾病的性質、療程和治療方案B.絕對臥床休息，由別人料理生活C.堅持按醫囑服藥D.避免各種誘發因素E.每日定時做主動運動正確答案：B參考解析：主要表現為對稱性多關節炎，關節腫脹、僵硬、疼痛、不能握緊拳頭或提重物。故選E。

病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，如膠粘著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。故選C。

為保持關節功能、防止關節畸形和肌肉萎縮，護士應指導病人鍛煉。在癥狀基本控制后，鼓勵病人及早下床活動，每天有計劃地進行鍛煉，增強機體的抵抗能力，保護關節功能，延緩功能損害的進程。故選B。(93.)共用題干患者，男性，70歲。獨居，平常酷愛體育鍛煉，夜間睡覺較晚，晨起鄰居敲門無人應答，當破門而入時，發現其昏迷，呼吸困難，瞳孔對光反射遲鈍，口唇櫻桃紅色，室內門窗緊閉。A.急性安眠藥中毒B.急性一氧化碳中毒C.腦血管意外D.急性硫化氫中毒E.急性砷化氫中毒正確答案：B參考解析：氣態、煙霧態和氣溶膠態的物質大多經呼吸道進入人體，這是毒物進入人體最方便、最迅速、毒性作用發揮最快的途徑，很容易被迅速吸收而直接進入血液循環，作用于各組織器官，使毒性作用發揮早而嚴重。一氧化碳中度中毒的典型體征是口唇呈櫻桃紅色。故選B。

血液碳氧血紅蛋白測定是對確診急性一氧化碳中毒有價值的指標。故選B。(94.)共用題干患者，男性，70歲。獨居，平常酷愛體育鍛煉，夜間睡覺較晚，晨起鄰居敲門無人應答，當破門而入時