2025年主治醫師之內科主治303過關檢測試卷A卷附答案

單選題（共1500題）1、男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現呼吸困難進行性加重，伴發熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣)：pH7．48，PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水腫C.間質性肺水腫D.全心衰竭E.合并支氣管哮喘【答案】B2、男性，56歲，突發右側肢體無力3小時入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識清楚，右側肢體肌力2級，右側病理征(+)A.合并應激性潰瘍，導致消化道出血B.合并腸梗阻C.低蛋白血癥D.凝血功能障礙E.合并嚴重感染【答案】A3、房性期前收縮藥物治療首選A.胺碘酮B.利多卡因C.普羅帕酮D.β-受體阻滯劑E.洋地黃【答案】D4、男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失A.鋇劑灌腸B.腹部B超C.血清αD.血沉E.血白細胞計數【答案】A5、下述風濕性疾病中哪種無晨僵及對稱性多關節炎癥狀A.風疹關節炎B.類風濕關節炎C.風濕性關節炎D.系統性紅斑狼瘡E.病毒性肝炎關節炎【答案】C6、關于細菌性痢疾說法錯誤的是A.痢疾桿菌產生外毒素具有神經毒、細胞毒和腸毒素作用B.主要病變部位在回腸C.痢疾桿菌是革蘭陰性桿菌D.痢疾病人及帶菌者為傳染源E.痢疾桿菌產生的內毒素是主要的致病因素【答案】B7、女性，30歲，患有繼發性肺結核。A.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個月）B.利福平對殺滅被吞噬在細胞內的結核分枝桿菌有效C.應堅持早期、聯合、大量、規律、全程用藥D.臨床有結核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需化療E.對病灶部分硬結，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療【答案】C8、男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9gA.重度營養不良B.急性腎炎綜合征C.腎病綜合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】C9、不穩定心絞痛治療最重要的措施是A.溶栓治療B.抗凝、抗血小板C.應用靜脈硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治療【答案】B10、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療A.近期尿量和進水量B.毒物接觸C.家族史D.胃腸道疾病史E.慢性支氣管炎史【答案】A11、女性，26歲。妊娠3月，多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FTA.放射性B.甲狀腺次全切除術C.待分娩后治療D.碘劑E.普萘洛爾【答案】B12、以下哪種抗結核藥物應用于兒童和青少年時，應特別注意嚴密觀察其副作用A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】C13、患者18歲，務農，于8月5日以發冷發熱起病2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點，入院1天后突然出現心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影A.二重感染B.赫氏反應C.中毒反應D.溶血反應E.過敏反應【答案】B14、下述藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療A.螺內酯(安體舒通)B.卡馬西平C.氯磺丙脲D.氫氯噻嗪E.氯貝特(安妥明)【答案】A15、藥物所致的急性間質性腎炎中，可同時引起。腎小球微小病變型腎病的是A.甾體類抗炎藥B.抗生素C.非甾體類抗炎藥D.抗病毒藥物E.以上均不是【答案】C16、糖尿病最具特征的慢性并發癥是A.糖尿病足B.糖尿病視網膜病變C.自主神經病變D.直立性低血壓E.動脈粥樣硬化【答案】B17、男性患者，70歲。清晨醒后發現左側肢體不能活動，急送醫院CT腦掃描發現右側殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項處理不正確A.控制舒張壓在100mmHg水平B.維持水電解質平衡C.保持呼吸道通暢D.靜脈滴注止血藥物E.降顱壓，治療腦水腫【答案】D18、肺癌A.X線胸片呈大片狀陰影，內為單個空洞伴液平B.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞C.X線胸片見單個薄壁空洞D.X線胸片有偏心空洞，內壁凸凹不平E.X線胸片呈大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布【答案】D19、持續植物人狀態是由于大片腦損害后僅保存了部分腦功能的意識障礙，僅保存的腦功能是A.雙大腦皮質B.間腦和腦干C.腦干上部和丘腦網狀激活系統D.基底節E.中腦腹側【答案】B20、尿道綜合征A.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，多次檢查無真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突發寒戰，繼之高熱，伴尿急、尿痛，腰痛C.靜脈腎盂造影顯示有腎盂狹窄變形D.新婚女性尿頻尿急尿痛，無發熱E.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，尿培養分枝桿菌陽性【答案】A21、在腦血管疾病中，起病速度最快的是A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網膜下腔出血E.腔隙性腦梗死【答案】B22、女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎胃酸分泌量(BAO)為O，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol／L，壁細胞總數(PCM)為正常的1／4，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.慢性淺表性胃炎E.胃潰瘍【答案】B23、能夠預防瘧疾復發的藥物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】B24、女性，24歲，2周來感心悸、胸悶、乏力、全身關節痛，活動后感胸痛。查體：心率80次／分，雙肺正常，心界飽滿，心律整，心尖部第一心音減弱，可聞第三心音，肝脾不大，1個月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R間期0.24～0.28秒A.風濕性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心內膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】A25、男性，29歲，農民，4天前畏寒、發熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛，體檢：球結膜充血，腹股溝可觸及2枚腫大淋巴結，蠶豆大小、質軟活動、觸痛陽性，肝肋下1．0cm，輕壓痛，脾未及，腓腸肌壓痛明顯。血象：WBC10．8×10A.首選SMZB.首選鏈霉素C.首選青霉素D.首選紅霉素E.首選氯霉素【答案】C26、類風濕關節炎滑膜的病理特征是A.淋巴細胞浸潤B.血管翳形成C.滑膜水腫D.滑膜消失或變薄E.滑膜增厚【答案】B27、縮窄性心包炎可聞及A.Austin-Flint雜音B.喀喇音C.心包叩擊音D.Graham-Steell雜音E.心包摩擦音【答案】C28、乙型肝炎感染恢復，已產生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】D29、女性，60歲。肝硬化腹水，少尿，下肢水腫，端坐呼吸，心率130次/分，應立即采用下列哪項措施A.氫氯噻嗪口服B.毛花苷C靜推C.口服硫酸鎂導瀉D.放腹水E.螺內酯口服【答案】D30、鑒別原發性肺動脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是A.心包叩擊音B.肝大與否C.頸靜脈怒張D.腹腔積液E.雙下肢水腫【答案】A31、女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉。近1周來心悸、胸悶，2天來出現黑矇入院診治。檢查血壓：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界擴大，心尖區2/6級收縮期雜音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支氣管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】A32、腸結核的好發部位為A.回盲部B.升結腸C.十二指腸D.空腸E.回腸【答案】A33、與福氏志賀毒素致病作用類似的毒素是A.傷寒桿菌內毒素B.肉毒外毒素C.金黃色葡萄球菌外毒素D.霍亂外毒素E.大腸桿菌內毒素【答案】D34、患者，男，30歲，下肢浮腫2天，尿量減少，2周前有上呼吸道感染史，血壓150/100mmHg，尿蛋白2g/L，紅細胞30~40/HP，白細胞3-5/HP。A.尿毒癥期B.腎衰竭期C.腎功能正常期D.代償期E.氮質血癥期【答案】C35、內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是A.細胞學B.物理診斷發現C.病理診斷D.功能狀態E.病因診斷【答案】D36、石棉小體是石棉肺的A.診斷依據B.X線表現C.病理特征D.接觸指標E.無意義【答案】D37、男性，54歲，因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規HGB100g／L，血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折A.多發性骨髓瘤骨轉移B.漿細胞白血病C.漿細胞反應性增多D.急性髓性白血病E.發展為MDS【答案】B38、下述哪項不是診斷肝硬化的依據A.發熱、腹脹，乏力B.肝活檢有假小葉形成C.肝功能減退的臨床表現D.門脈高壓的表現E.食管鋇劑造影有食管靜脈曲張【答案】A39、患者女性，40歲，風心病二尖瓣狹窄并關閉不全，發熱5周，間斷口服抗生素治療，鏡下血尿1周，結膜下可見數個出血點，疑診亞急性細菌性心內膜炎，最可能的致病菌是A.草綠色鏈球菌B.腸球菌C.真菌D.金黃色葡萄球菌E.衣原體【答案】A40、下列哪項檢查對蛛網膜下腔出血病人無幫助A.頭顱CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全腦血管造影【答案】B41、嘔血住院患者，下列哪項表現最能支持其存在門脈高壓A.脾大B.腹壁靜脈曲張C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹腔積液【答案】D42、肺癌A.X線胸片呈大片狀陰影，內為單個空洞伴液平B.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞C.X線胸片見單個薄壁空洞D.X線胸片有偏心空洞，內壁凸凹不平E.X線胸片呈大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布【答案】D43、慢性腎功能不全患者貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.活動性失血C.紅細胞生成素產生絕對或相對減少D.鋁負荷過重E.繼發性甲狀旁腺功能亢進【答案】C44、某患者，確診為傷寒，該病人治療后癥狀消失，病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內傷寒桿菌隱藏最多的器官是A.骨髓B.膽囊C.肝臟D.脾E.腸道淋巴結【答案】B45、低鉀型周期性癱瘓少見于A.堿中毒B.大量輸注葡萄糖和胰島素C.長期進食不足D.急性腎衰竭E.持續胃腸減壓【答案】D46、急性胰腺炎時，下列哪項不是手術適應證A.胰腺壞死合并感染B.消化道出血C.胰腺膿腫D.胰腺假性囊腫E.膽道梗阻【答案】B47、女性，36歲，在對農作物噴灑農藥后4小時，出現多汗、流涎、煩躁不安、瞳孔針尖樣縮小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痙攣。首先考慮的是A.有機磷農藥中毒B.一氧化碳中毒C.安眠藥中毒D.蛛網膜下腔出血E.癲癇持續狀態【答案】A48、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能異常C.化學性肺水腫D.血中HbCO濃度升高E.主要表現中樞神經系統癥狀【答案】B49、最大呼吸流量(PEF)變異率達到怎樣的標準，可診斷為哮喘A.日內或晝夜波動率≥10％B.日內或晝夜波動率≤20％C.日內或晝夜波動率≥20％D.無變化E.日內或晝夜波動率≤10％【答案】C50、男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質潴留，診斷為急性腎小管壞死A.創傷嚴重程度B.有無過度通氣現象C.水腫程度D.有無心力衰竭表現E.貧血程度【答案】D51、對腎動脈狹窄最有診斷價值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.腎動脈造影D.體格檢查E.超聲檢查【答案】C52、女性，35歲，2年前有反復發熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區可聞及血管雜音A.腎血管性高血壓B.主動脈縮窄C.腎性高血壓D.多發性大動脈炎E.高血壓3級，高危【答案】D53、急淋血病首選治療方案是A.DA或HAB.小劑量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋門冬酰胺【答案】D54、下述哪種繼發性高血壓最常見A.慢性腎臟病B.嗜鉻細胞瘤C.皮質醇增多癥D.主動脈縮窄E.原發性醛固酮增多癥【答案】A55、以下不是原發性骨髓纖維化癥特征的是A.常有表現是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛等B.髓外造血常見于脾C.骨髓"干抽"D.主要癥狀以貧血和反復出血為主E.早期骨髓造血細胞呈增生【答案】D56、肺炎鏈球菌抗菌的治療首選A.青霉素B.鏈霉素C.氧氟沙星D.紅霉素E.三代頭孢【答案】A57、外科病人最易發生的水和鈉代謝紊亂是A.原發性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.高滲性缺水E.水過多【答案】C58、瘧原蟲感染人體的階段為A.裂殖子B.配子體C.滋養體D.子孢子E.環狀體【答案】D59、口服華法林必須監測以下哪項指標A.出凝血時間B.INRC.血小板D.尿常規E.APTT【答案】B60、男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫A.風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全B.冠心病C.擴張型心肌病D.高血壓性心臟病E.退行性心臟瓣膜病【答案】C61、急性腎小球腎炎水腫()A.血循環中異常蛋白質增加B.腎小管代謝所產生的蛋白質滲入尿液C.腎小球濾過率減低D.腎小管對蛋白質重吸收功能降低E.腎小球基底膜通透性增高【答案】C62、抗炎抗肝纖維化藥物為()A.水飛薊素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙堿E.螺內酯【答案】D63、患者，男，50歲，蛋白尿5年，乏力、惡心2個月，平時血壓偏高，貧血貌，血壓180/110mmHg，心、肺聽診無異常發現，血肌酐1135μmol/L，臨床診斷尿毒癥。A.血液透析B.低蛋白飲食+必需氨基酸療法C.腎移植D.靜脈輸注襻利尿劑E.口服透析【答案】A64、患者男，37歲，農民，10月13日來診，主訴：發熱、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰帶血3天。查體：神志清，眼結膜充血，腹股溝及腋下觸及數個腫大淋巴結，質軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，雙肺下野偶聞及細小水泡音。該患者既往身體健康，近期曾參加秋收。A.血培養B.胸部X線檢查C.血常規D.尿常規E.痰培養F.肺CT【答案】A65、女性，40歲，痰結核菌陽性的肺結核患者，考核療效的主要指標是A.胸片病灶好轉B.癥狀減輕或消失C.痰菌轉陰D.血沉正常E.以上都不是【答案】C66、下述哪項不支持Ⅰ型糖尿病的診斷A.消瘦明顯B.易出現酮癥酸中毒C.對胰島素敏感D.易出現反應性低血糖E.幼年發病【答案】D67、對于原發性骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的比較，下列哪項是錯誤的A.前者是良性疾病，不會轉為白血病B.前者外周血中易見淚滴樣紅細胞C.前者白細胞計數輕度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP積分不降低【答案】A68、肝硬化A.腹腔積液淀粉酶300U／LB.腹腔積液ADA增高C.血性腹腔積液D.腹腔積液SAAG20g／LE.乳糜腹腔積液【答案】D69、痛風性關節炎急性發作時首選哪種藥治療A.非甾體抗炎藥治療B.糖皮質激素沖擊治療C.糖皮質激素常規治療聯合環磷酰胺治療D.來氟米特E.羥氯喹【答案】A70、下列有關醫德考評說法正確的是A.醫德考評要完全做到量化考核B.醫德考評不得與醫務人員的年度考核、定期考核等工作相結合C.醫德考評要納入醫院管理體系.每年進行三次D.醫德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則E.各醫療機構要僅僅針對骨干醫務人員建立醫德檔案【答案】D71、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B72、患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規蛋白(+)，白細胞1～4個／HP，紅細胞0～4個／HP，血KA.每日給予NaHCOB.每日給予NaHCOC.每日給予：NaHCOD.每日給予NaHCOE.以上均不是【答案】D73、男性，29歲，3天來發熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39．8℃，面色潮紅，結膜充血，視力正常，雙側腹股溝淋巴結腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白細胞12．7×10A.血精出血熱IgM抗體B.鉤端螺旋體凝集溶解試驗C.肥達反應D.外斐反應E.胸部X線檢查【答案】B74、氯磺丙脲治療尿崩癥的常見副作用是A.用量過大，可引起水中毒B.可引起低鉀、高尿酸血癥C.可引起嚴重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，為目前治療尿崩癥比較理想的藥物E.作用維持時間短，每日需多次用藥【答案】C75、女性，52歲，腹部陣發性脹痛1天，嘔吐為胃內容物，近3個月來有時腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17/12kPa，P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質韌壓痛，腹部透視見一個氣液平面，WBC11×10A.中藥治療B.B超引導下穿刺C.手術治療D.結腸充氣復位E.對癥支持療法【答案】C76、女性，56歲，發熱咳嗽20天，照片發現右上肺陰影，其內可見空洞，痰涂片發現抗酸桿菌(0～2個)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／LA.隨訪3年B.隨訪和單純肺結核一樣C.糖尿病需要終生治療，合并肺結核也要終生隨訪D.隨訪2年E.隨訪1年【答案】C77、支氣管哮喘患者，肺功能支氣管舒張試驗陽性的診斷標準是A.FEV1增加≥20%，且FEV1增加絕對值≥150mlB.FEV1增加≥12%，且FEV1增加絕對值≥150mlC.FEV1增加≥20%，且FEV1增加絕對值≥200mlD.FEV1增加≥15%，且FEV1增加絕對值≥200mlE.FEV1增加≥15%，且FEV1增加絕對值≥150ml【答案】D78、女性，28歲。近一年乏力，頭暈，食欲減退，暈厥兩次，入院后查體：兩上肢血壓相差較大，右側脈搏測不到，右頸部可聞及收縮期血管雜音。該患者的診斷像下列哪種血管炎A.巨細胞動脈炎B.大動脈炎C.變應性肉芽腫性血管炎D.結節性多動脈炎E.顯微鏡下多血管炎【答案】B79、男性，68歲，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發現周圍環境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復重復一句話，約10min后想起來自己身在何處及回家的路A.大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內側、海馬B.大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質C.腦干缺血D.腦干網狀結構E.小腦下后動脈缺血累及延髓背外側【答案】A80、男性，45歲，2年前發生急性心肌梗死，近1個月活動后喘憋、口唇發紺、下肢水腫，雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學改變有A.心鈉素分泌降低B.交感神經系統抑制C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活D.心排血量增加E.水鈉排泄增加【答案】C81、男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫A.β受體阻斷劑B.PTCA或冠狀動脈內支架植入C.強心劑D.ACEIE.利尿劑【答案】B82、下列關于風濕性疾病的病理改變敘述錯誤的是A.急性壞死性小動脈、細動脈炎是SLE的基本病變B.類風濕性關節炎以多發性和對稱性增生型滑膜炎為主要表現C.系統性硬化主要累及皮膚，胃腸道及腎臟不常受累D.通風主要是關節腔炎癥E.纖維化是系統性硬化的特征性病變【答案】C83、慢性腎功能不全貧血時關于鐵劑的應用不正確的是A.鐵劑宜空腹口服，且不宜與其他藥物同服B.口服鐵劑可以合并明顯消化道癥狀，不能耐受者可靜脈補充鐵劑C.靜脈注射鐵劑包括右旋糖酐鐵、葡萄糖鐵、蔗糖鐵，三者均存在變態反應D.應用靜脈鐵劑時當轉鐵蛋白飽和度>50%和（或）鐵蛋白>800ug/L時應停用靜脈注射鐵劑，暫停3個月E.應用鐵劑治療期間應定期檢測轉鐵蛋白飽和度及血清鐵蛋白【答案】C84、男性，72歲，因活動后心悸、氣短2周入院。查體：BP145／90mmHg，心界擴大，心率110次／分，心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動脈造影示三支血管嚴重病變，最可能的診斷是A.高血壓性心臟病B.缺血性心肌病C.甲狀腺功能亢進性心肌病D.原發性擴張型心肌病E.炎癥性心肌病【答案】B85、女性，50歲，咳嗽咳痰2個月，右胸痛1個月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm，右側肋骨有骨質破壞，最可能的診斷是A.肺膿腫B.細支氣管肺泡癌C.周圍型肺癌D.肺結核球E.肺癌(中央型)【答案】C86、普米克都寶的成分為A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.異丙托溴銨【答案】D87、凝血因子Ⅷ缺乏A.過敏性紫癜B.特發性血小板減少性紫癜C.肝病出血傾向D.血友病甲E.彌散性血管內凝血【答案】D88、男性，48歲，雙手近端指間、腕關節腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小時末)，CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質疏松，腕關節輕度狹窄A.多發性肌炎B.骨關節炎C.類風濕關節炎D.系統性硬化癥E.系統性紅斑狼瘡【答案】C89、患者女性，25歲，突發持續高熱、中毒癥狀重，胸片顯示兩肺野彌漫的分布、大小、密度相近的粟粒狀陰影，提示該患者患有A.血行播散型肺結核B.結核球C.原發綜合征D.結核性胸膜炎E.慢性纖維空洞性肺結核【答案】A90、肝硬化患者因腹瀉發生昏迷，查血鉀2．mmol／L，血鈉136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜選用的藥物是A.谷氨酸鈉B.乳果糖C.鹽酸精氨酸D.谷氨酸鉀E.左旋多巴【答案】D91、既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力者()A.乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性C.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽性D.HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性E.anti-HBs陽性【答案】C92、Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥()A.垂體外癌瘤產生ACTHB.不依賴ACTH的雙側腎上腺結節性增生C.原發于腎上腺本身的腫瘤D.垂體分泌ACTH過多E.大劑量應用糖皮質激素【答案】D93、肝硬化合成功能下降表現為A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰島素增加D.血氨增加E.紅細胞生成素減少【答案】A94、正常情況下可觸及淋巴結的部位是A.頜下B.頸部C.鎖骨上窩D.腋窩E.耳后淋巴結【答案】A95、下述哪項疾病不是引起上消化道出血的常見病因A.食管胃底靜脈曲張B.胃癌C.消化性潰瘍D.胰腺癌E.急性胃黏膜病變【答案】D96、女性Graves病患者，應用甲巰咪唑治療，1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫及突眼加重，此時最適當的治療措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小劑量甲狀腺激素C.加大甲巰瞇唑用量D.改用普萘洛爾E.應用【答案】B97、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進病史。A.停用潑尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黃連素D.口服阿托品E.口服諾氟沙星【答案】D98、視神經炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.異煙肼E.鏈霉素【答案】C99、類風濕關節炎中與疾病活動性密切相關的最常見的關節外表現是A.肺間質纖維化B.類風濕結節C.脾大D.胸膜炎E.上腹不適【答案】B100、長期接觸可導致病理性骨折的毒物是A.鉻B.鎘C.錳D.汞E.鉛【答案】B101、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B102、某病人需補鉀，醫囑為"15％氯化鉀10ml加0．9％氯化鈉溶液500ml靜脈點滴"。護士李某認為反正進入靜脈，時間長短無所謂，在輸液時把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入，導致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護士執業規則A.護士不得泄露病人隱私B.護士必須遵守職業道德C.護士應承擔預防保健工作D.護士應當正確執行醫囑E.護士應服從衛生行政部門調遣，參加醫療救護工作【答案】D103、男性，20歲，輸液治療期間突感腰背疼痛，寒戰高熱，呼吸困難，血壓90／60mmHg，尿量100ml／d，血紅蛋白80g／L，COA.Evans綜合征B.慢性腎炎急性發作C.急性溶血性貧血伴腎功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性腎功能不全【答案】C104、體內缺鐵時的最早出現的異常檢查結果為()A.血清總鐵結合力增高B.貯存鐵減少C.紅細胞呈小細胞低色素形態D.血清鐵降低E.貧血【答案】B105、大多數格林-巴利綜合征患者的周圍神經病理學特征是下述哪種改變A.炎性細胞浸潤B.華勒變性C.軸突變性D.節段性脫髓鞘E.神經元變性【答案】D106、一位正在接受糖皮質激素治療的特發性血小板減少性紫癜患者，血小板15×10A.靜注丙種球蛋白B.大劑量甲潑尼龍靜注C.血漿置換D.靜脈注射環磷酰胺E.血小板輸注【答案】D107、.男性，60歲。突發嘔血500ml，黑便3次，共約500g，并伴有意識不清。既往有肝功異常史20余年，高血壓病史10年，長期服用網司匹林。查體：貧血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動性濁音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜損害B.胃潰瘍出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.十二指腸潰瘍出血【答案】C108、對于病原攜帶狀態，下列哪項是不正確的A.可以出現在顯性感染后，也可出現在隱性感染后B.是許多傳染病的重要傳染源C.并非所有傳染病都有病原攜帶者D.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體E.機體有免疫反應，但不足以清除病原體【答案】D109、對于傳染病診斷的流行病學資料，下列哪項是不正確的A.流行病學資料在診斷中占有重要地位B.考慮傳染病診斷時必須取得有關流行病學資料作參考C.是否患過該病表明有無發病的可能D.某些傳染病在發病年齡和職業方面有選擇性E.是否在流行地區、流行季節表明有無感染該病的可能【答案】C110、肌萎縮側索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.頸膨大前角細胞C.頸段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正確【答案】B111、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的A.穩定內環境B.高蛋白飲食C.促進利尿D.導瀉和放血E.透析【答案】B112、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是A.小腦B.脊髓C.延髓D.基底核E.大腦皮質【答案】B113、結核性腹膜炎常見的并發癥A.腸梗阻B.黏液血便C.中毒性結腸擴張D.腹痛常于進食后加重，肛門排氣或排便后緩解E.腹瀉、便秘交替【答案】A114、妊娠甲狀腺功能亢進（甲亢）手術的適宜時間為A.6個月B.3-6個月C.4-6個月D.1-3個月內E.7-10天【答案】B115、女性，56歲，胸痛伴反酸燒心，胃鏡示食道下段黏膜糜爛，齒狀線呈島狀上移，黏膜呈橘紅色，活檢可見腸上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感癥D.非糜爛性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】B116、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規則透亮區A.大劑量青霉素B.第二代頭孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代頭孢菌素聯合氨基糖苷類抗生素E.單一喹諾酮類【答案】D117、患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術，術中輸血800ml，術前曾體檢，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，現出現惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／LA.HbsAgB.HDAg和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIgM、IgG【答案】C118、診斷纖維蛋白性心包炎最主要的依據是A.心包摩擦音B.呼吸困難C.奇脈D.心前區疼痛E.發熱【答案】A119、女性，40歲，持續高熱伴上腹痛4天，鞏膜黃染3天入院。體檢：高熱面容、神志清、血壓75／45mmHg，鞏膜黃染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍血象：WBC20×10A.血培養B.血乳酸測定C.肌酸磷酸激酶測定D.溶解物試驗E.血清丙氨酸氨基轉移酶測定【答案】D120、男性，68歲。漸起四肢抖動伴行動遲緩2年。查體：面具臉，慌張步態，下頜及四肢靜止性震顫，四肢肌張力增高，呈齒輪樣強直，腱反射亢進，病理反射未引出。治療首選A.左旋多巴B.溴隱亭C.金剛烷胺D.外科治療E.細胞移植【答案】A121、慢性淋巴瘤應用免疫抑制劑后，反復細菌、真菌、病毒感染A.繼發性細胞免疫缺陷B.繼發性補體缺乏C.免疫無能綜合征D.繼發性聯合免疫缺陷E.繼發性抗體(B細胞)免疫缺陷【答案】A122、患者，女性，大學生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規提示：RBC4．8×10A.永久停藥B.暫停使用甲巰咪唑，改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巰咪唑，擇期行甲狀腺切除手術D.減小甲巰咪唑劑量，囑患者1個月后復查FTE.停用甲巰咪唑，改用IF.加用甲狀腺激素治療【答案】D123、急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區新出現三級收縮期吹風樣雜音，提示A.并發室間隔穿孔B.并發感染性心內膜炎C.并發心室膨脹瘤D.并發乳頭肌功能不全E.并發心包炎【答案】D124、女性，26歲，反復發作膿血便，伴膝關節疼痛，多次細菌培養陰性，X線鋇劑檢查示乙狀結腸袋消失，管壁平滑變硬，腸管縮短，腸腔狹窄，下列可能性大的診斷是A.慢性細菌性痢疾B.結腸過敏C.潰瘍性結腸炎D.腸結核E.Crohn病【答案】C125、患者女性，52歲，間歇性上腹部疼痛3年，伴腹脹，2個月來癥狀加重，厭食明顯，體重下降。查體：貧血貌，上腹部輕壓痛，肝肋下1．5cm可觸及，脾未觸及。實驗室檢查：血紅蛋白68g／L，鏡檢提示大細胞性貧血，糞便隱血(-)，最可能的診斷為A.萎縮性胃體胃炎B.淺表性胃炎C.萎縮性胃竇胃炎D.胃潰瘍E.十二指腸球炎【答案】A126、某農藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農藥中毒，但繼續對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態不穩，繼而躁動不安，全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復蘇無效死亡A.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮膚B.未密切觀察病情變化C.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未做有關必要的檢查和處理D.未進一步采集職業史和病史E.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性【答案】C127、關于巨細胞動脈炎的診斷哪項不正確A.年齡大于50歲B.顳動脈有壓痛，搏動增強C.明顯頭痛D.血沉增快E.顳動脈病理檢查提示血管炎【答案】B128、急性心肌梗死時預防猝死使用A.多巴胺B.β受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣拮抗劑E.ACEI【答案】B129、男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗Hb210g／L，WBC25×10A.原發性血小板增多癥B.慢性粒細胞白血病C.真性紅細胞增多癥D.繼發性紅細胞增多癥E.相對性紅細胞增多癥【答案】C130、三期塵肺中"Ⅲ"的X線診斷標準是A.有密集度3級的小陰影，分布范圍超過四個肺區B.在二期塵肺的基礎上，出現小陰影聚集C.有大陰影出現，其長徑不小于2cm，寬徑不小于1cmD.有密集度2級的小陰影，分布范圍達到四個肺區E.多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積【答案】C131、男性，60歲，半年來干咳無痰，呼吸困難，進行性加重，乏力，消瘦，雙肺Velcro啰音，杵狀指A.肺功能檢查B.普通CTC.經纖維支氣管鏡肺活檢，BALFD.痰培養檢查E.胸部X線片【答案】A132、下列關于類風濕性關節炎發病機制的敘述錯誤的是A.免疫紊亂被認為是類風濕性關節炎主要的發病機制B.類風濕性關節炎的發病與遺傳因素無關C.類風濕性關節炎是以對稱性多關節炎為主要臨床表現的異質性疾病D.一些感染性因素可影響RA的發病和病情進展E.對于RA的發病機制不是很清楚【答案】B133、男性，52歲，4年來因心律失常，長期用乙胺碘呋酮，近期出現消瘦、便頻、手抖，臨床診斷為碘甲亢，治療中下述哪項描述是錯誤的A.停服含碘制劑后數月可自行恢復正常B.極少數病人于撤碘后，甲亢癥狀加重C.同位素適用于本型甲亢的治療D.抗甲狀腺藥物治療效果好E.妊娠期慎用【答案】C134、上消化道大量出血的標準是A.一次性失血超過全身總血量5%B.一次性失血超過全身總血量10%C.一次性失血超過全身總血量15%D.一次性失血超過全身總血量20%E.多次性失血超過全身總血量10%【答案】D135、布氏桿菌病的典型熱型為A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.稽留熱【答案】A136、女性，80歲，因胸痛、上腹部不適、惡心3小時急診。體檢：HR52次/分，血壓80/50mmHg，出汗，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽性A.左回旋支中段B.左鈍緣支C.右冠狀動脈D.左前降支E.左第一對角支【答案】C137、男性，45歲，低熱咳嗽左側胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液A.胸腔化膿性感染B.類風濕關節炎性疾病導致的胸腔積液C.結核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.腫瘤胸腔轉移【答案】D138、特發性肺間質纖維化A.雙下肺固定部位的濕啰音B.杵狀指(趾)C.呼氣相延長的彌漫性哮鳴音D.X線胸片上雙側肺門淋巴結對稱性腫大E.局限性的喘鳴音【答案】B139、嘔血最常見病因為以下哪種A.食管胃底曲張靜脈破裂B.藥物及毒性代謝產物引起的急性胃粘膜病變C.消化性潰瘍D.消化道惡性腫瘤E.飲用大量白酒后【答案】C140、潰瘍性結腸炎的完整診斷包括A.臨床類型、病變范圍、嚴重程度、病情分期B.病程、病變范圍、是否激素依賴C.嚴重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴D.急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴E.嚴重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴【答案】A141、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B142、控制體重的策略應強調A.行為治療B.飲食治療C.以行為、飲食治療為主的綜合治療D.體育鍛煉E.藥物治療【答案】C143、19歲高中男性，體育課上突然出現抽搐，從一側手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴展。診斷最大可能是A.全面強直-陣攣發作B.部分性感覺性癲癇C.杰克遜癲癇D.精神運動性發作E.失神發作【答案】C144、男性，54歲，因發熱咳嗽、咳痰伴有間斷咯血入院，住院期間發現痰菌陽性，入院后經抗結核等治療咯血停止，一般情況好轉A.把痰吐到廁所內B.把痰液吐進紙簍中C.把痰液吐到痰盂內倒掉D.吐在衛生紙里包好后焚燒E.把痰吐入垃圾袋內【答案】D145、狼瘡腎()A.IgA和G呈顆粒樣在毛細血管襻沉積B.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現象C.CD.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區沉積E.IgG和白蛋白呈線樣在毛細血管襻沉積【答案】B146、男性，25歲，北京郊區農民，2周來發熱，體溫逐漸上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹脹、咳嗽及少量白痰于8月2日來診。體檢：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，兩肺少許濕啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10A.利巴偉林B.環丙沙星C.青霉素D.四環素E.頭孢菌素【答案】B147、下列潰瘍性結腸炎腹痛的特點中哪項不正確A.排便后加重B.疼痛一般為輕至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后緩解的規律E.可劇烈腹痛【答案】A148、男性，79歲男性，退休教師，家人發現其精神差、說話少半天。查體：計算力差，寫自己名字困難，讀報紙困難，不辨左右，不辨手指，CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區低密度灶。抗血小板、神經營養藥治療1周后明顯好轉A.RINDB.腦出血C.分水嶺梗死D.腦栓塞E.TGA【答案】C149、Willis環的組成為A.雙側大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈B.雙側大腦前動脈、頸內動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈C.雙側大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈、前交通動脈、基底動脈D.雙側大腦前動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈E.雙側大腦前動脈、頸內動脈、椎動脈、前交通動脈、后交通動脈【答案】B150、下述哪種病變不引起中樞性癱瘓A.脊髓外傷B.一氧化碳中毒C.周期性癱瘓D.腦外傷E.腦血管意外【答案】C151、腎病綜合征對激素敏感的的病理類型是A.局灶節段性腎小球硬化癥B.微小病變C.膜性腎病D.膜增生性腎小球腎炎E.腎淀粉樣變【答案】B152、腎小球基底膜上皮側有釘突形成(嗜銀染色)見于A.局灶節段性腎小球硬化B.膜性腎病C.微小病變腎病D.系膜毛細血管性腎小球腎炎E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】B153、高血壓聯合用藥的原則是A.首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥物B.第1～3天用第一種藥物，第4天應加用第二種藥物C.2級以上高血壓，開始時應該采用聯合治療D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥物合用E.同類的兩種藥物合用可以增效【答案】C154、患者女性，36歲，心尖區聞及全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，向左腋下傳導A.心房黏液瘤B.二尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄【答案】B155、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨關節炎B.代謝性骨病C.類風濕關節炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】B156、白三烯CA.舒張腎臟血管B.收縮腎臟血管C.具有強烈利尿作用D.僅作用于腎臟集合管E.主要由血小板產生，在肝腎綜合征的發病中具有重要作用【答案】B157、急性腎炎的主要臨床表現是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥E.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥【答案】C158、對缺血缺氧耐受性最高的是A.紋狀體B.腦干運動神經核C.神經元D.大腦皮質E.小腦Purkinje細胞【答案】B159、目前常用于治療擴張型心肌病的方法除外A.主動脈內球囊反搏B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類E.ACEI或ARB【答案】A160、乙腦的主要中間宿主是A.患者B.攜帶者C.蚊D.豬E.雞【答案】D161、下述哪種結核病患者不考慮應用糖皮質激素A.原發型肺結核B.結核性腦膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺結核E.結核性胸膜炎伴嚴重結核病中毒癥狀【答案】A162、解除傷寒病人隔離，應采用何種培養A.骨髓培養B.大便培養C.尿培養D.血培養E.膽汁培養【答案】B163、Wegener肉芽腫的主要腎臟病變為A.腎小球基膜多種免疫復合物沉積B.腎臟淀粉樣變性C.腎小管酸中毒D.局灶節段壞死性腎小球腎炎E.小動脈內皮細胞增生【答案】D164、胸段脊髓受累A.雙下肢上運動神經元癱瘓B.馬鞍區感覺障礙及大小便失禁C.上肢下運動神經元，下肢上運動神經元癱瘓D.雙下肢下運動神經元癱瘓E.四肢痙攣性癱瘓【答案】A165、肺臟多發結節影伴空洞形成不見于下列何種情況A.Wegener肉芽腫B.肺轉移瘤C.多發性結核瘤D.結節病E.肺囊腫繼發感染【答案】D166、表示肝內有乙型肝炎病毒復制A.血清中檢出抗-HBc-IgMB.血清中檢出-HBeAgC.血清中檢出表面抗原D.血清中檢出表面抗體E.血清中檢出抗-HBe抗體【答案】B167、女，38歲，Graves病甲狀腺次全切除術后10年。近4個月心慌、怕熱、多汗、手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復發，服他巴唑2周后因嚴重藥疹而停藥。下一次治療應A.他巴唑加抗過敏藥物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用β受體阻滯劑D.再次手術治療E.用核素131I治療【答案】D168、女性，23歲，反復發作關節痛年余，水腫1個月入院。體檢：血壓20／12kPa(150／90mmHg)，顏面及下肢明顯水腫，雙膝關節有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細胞3．0×10A.硫唑嘌呤B.環磷酰胺沖擊C.利尿劑D.環孢菌素E.環磷酰胺口服【答案】B169、正常人體OGTT試驗，血糖何時降至空腹腔積液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】B170、對傳染病的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫德要求的()A.有利于患者的利益B.有利于醫院隔離的執行C.有利于患者的行動自由的權益D.有利于社會公益E.有利于傳染病管理條例的執行【答案】C171、有助于彌漫性結締組織病診斷的是A.抗dsDNA抗體B.抗核抗體C.補體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗心磷脂抗體【答案】B172、直接進入細胞核內，與染色體的特異部位結合后才發揮作用的激素有A.糖皮質激素、胰島素B.糖皮質激素、雄激素C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.三碘甲狀腺原氨酸、維A酸E.LH-RH、心房肽【答案】D173、搶救急性苯中毒時，以下錯誤的處理方法是A.迅速將患者移至空氣新鮮場所B.給予維生素CC.給予葡萄糖醛酸D.給予腎上腺素E.脫去被污染的衣服【答案】D174、女性，24歲，腹脹，便秘10個月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個月加重。查：右下腹觸及3cm×5cm腫塊，質中等，邊不清，輕觸痛A.增生性腸結核B.右半結腸癌C.右卵巢囊腫D.阿米巴肉芽腫E.闌尾周圍膿腫【答案】A175、下述均是肺炎鏈球菌肺炎的并發癥，除了A.風濕性心肌炎B.機化性肺炎C.急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D.化膿性心包炎E.敗血癥【答案】B176、男性，41歲，右肋痛4個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1．0cm，質中等，右膈外側抬高。B超：肝內大小不等的結節樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是A.肝硬化B.原發性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝膿腫E.淤膽性肝炎【答案】B177、下述哪項最能說明有呼吸中樞抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困難C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸氣性呼吸困難E.夜間陣發性呼吸困難【答案】C178、接種卡介苗的意義下列正確的是A.卡介苗能預防結核病感染B.接種后免疫力可維持5～10年C.接種后其保護力可維持2年D.接種后能維持終生E.卡介苗不能預防結核病感染，也不能減輕病情【答案】B179、某男，50歲，右踝關節疼痛20天，患者20天前感冒后出現右踝關節劇烈疼痛，疼痛多在夜間發作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節有紅、腫、熱、痛。其余關節無異常。患者有高血壓、糖尿病病史A.酶的缺陷B.紅細胞C.多基因遺傳D.單基因遺傳E.白細胞【答案】C180、食管癌最典型的臨床表現是A.左鎖骨上淋巴結腫大B.咽部異物感C.食物反流D.進行性吞咽困難E.咽下疼痛【答案】D181、患者，女，28歲，產后1天出現高熱寒戰，經頭孢三代抗生素抗炎治療后無明顯好轉，WBC正常，肺片可見雙肺野透光度降低，胸部CT示雙肺間質均勻彌漫陰影，該患者最可能的診斷是A.產褥熱B.肺炎球菌性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺結核E.肺間質纖維化伴急性感染【答案】D182、導致類風濕關節炎預后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累關節大于20個D.類風濕因子持續高滴度陽性E.早發病【答案】A183、單純性肥胖癥A.皮質醇增多，可被小劑量地塞米松抑制B.雙側腎上腺切除術+激素替代治療C.蝶鞍擴大D.阻滯腎上腺皮質激素合成E.血漿ACTH降低【答案】A184、女性，發熱一周。體溫38.5~39.5°C。周身疼痛。近兩天輕微咳嗽．無痰，胸部查體無異常體征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h，痰結核菌涂片（-），血細菌培養（-），肥達反應（-）。胸片兩肺可見細小等大均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結核D.細支氣管一肺泡細胞癌E.以上都不是【答案】C185、關于滲透壓下列說法錯誤的是A.鈉離子是血漿中的主要陽離子，是維持血漿滲透壓平衡的主要因素B.鈣離子為維持血漿滲透壓平衡的主要因素C.臨床上以mmol／L表示液體的滲透壓D.血漿滲透壓可用冰點滲透壓計測定E.機體主要依靠腎維持鈉的平衡來調節滲透壓【答案】B186、WHO建議一耐藥肺結核的治療療程應在痰菌陰轉后繼續治療A.6個月B.18～24個月C.＞24個月D.3個月E.12個月【答案】B187、不是煤工塵肺的主要病理改變的是A.煤斑B.胸膜斑C.彌漫性纖維化D.肺氣腫E.煤矽結節【答案】B188、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是A.呼吸困難B.呼吸急促C.發紺D.心率增快E.頭痛【答案】C189、患者女性，36歲，間斷反復發熱2個月，既往有風濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風樣高調一貫性雜音，向左腋下傳導A.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂B.二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄合并感染性心內膜炎D.二尖瓣關閉不全合并感染性心內膜炎E.二尖瓣關閉不全合并二尖瓣脫垂【答案】D190、多發性骨髓瘤A.高度選擇性蛋白尿B.非選擇性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.腎組織分泌性蛋白尿【答案】C191、下列風濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨關節炎D.系統性紅斑狼瘡E.類風濕關節炎【答案】D192、男性，65歲，冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后，出現惡心、食欲減退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血壓140／80mmHg。最可能的診斷是A.慢性腎衰竭B.急性腎衰竭C.缺血性腎病D.過敏性間質性腎炎E.良性腎小動脈硬化【答案】B193、面神經炎的特點有A.女性多見B.雙側多見C.亞急性起病D.貝爾(Bell)現象陽性E.常伴展神經麻痹【答案】D194、患者女性，77歲，突發劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側偏癱。A.頭顱MRI檢查B.密切觀察并行外科手術準備C.腦血管造影檢查（DSA）D.加強脫水降顱壓、止血、抗炎治療E.保護腦組織【答案】C195、男性，22歲，民工。4天來發熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲不振。居住地衛生條件差，有老鼠。體檢：T38.9℃，P100次／分，BP、R正常。神志清，面紅。皮膚少量充血性皮疹。脾側位可及。化驗：血WBC5.0×109／L。A.四環素B.氯霉素C.青霉素D.頭孢菌素E.紅霉素【答案】A196、終止彌散性血管內凝血的根本性治療是A.補充血小板和凝血因子B.溶栓治療C.應用抗凝藥物D.治療原發病E.抗纖溶治療【答案】D197、關于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是A.暴發性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高B.結腸呈堿性環境時產氨增多C.便秘時會引起血氨增高D.大多數門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高E.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關【答案】A198、奧美拉唑A.抗酸劑B.多巴胺受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑D.質子泵抑制劑E.黏膜保護劑【答案】D199、刺激性氣體中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能異常C.化學性肺水腫D.血中HbCO濃度升高E.主要表現中樞神經系統癥狀【答案】C200、糖尿病合并肺結核與單純肺結核比較治療原則有何異同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】A201、可快速擴張支氣管的藥物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.異丙托溴銨【答案】A202、椎-基底動脈血栓形成不出現的癥狀是A.眩暈B.吞咽困難C.交叉性癱瘓D.失語E.眼球運動障礙【答案】D203、靜脈腎盂造影在哪種疾病最有診斷價值()A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎炎【答案】A204、診斷支氣管擴張最好用下列哪種方法A.詳細的病史B.肺部前后位X線攝片C.用上述檢查方法均無效D.支氣管造影E.支氣管鏡檢查【答案】D205、患者女，20歲。受涼后發熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.肺炎旁胸腔積液或膿胸B.結核性胸膜炎C.胸膜間皮瘤D.惡性胸腔積液E.心源性胸腔積液F.肺膿腫【答案】A206、急性有機磷酸酯類農藥中毒的接觸途徑，哪項是正確的A.皮膚、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮膚、消化道、血液【答案】A207、下列不是結腸癌轉移途徑的是A.胃轉移B.血行播散C.淋巴結轉移D.門靜脈栓塞E.直接蔓延【答案】A208、基本病理變化是小血管毛細血管的損害A.傷寒B.腎綜合征出血熱C.乙型腦炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】B209、重癥支氣管哮喘患者行機械通氣治療，下述不正確的是A.容易產生人機對抗，常常需要使用鎮靜劑和肌松劑B.執行保護性機械通氣策略，設置小潮氣量（7～10ml/kg）C.為對抗患者存在的內源性PEEP，可設置低值PEEPD.吸呼比的設置為1：1～1：1.5E.合并腦水腫時不應實施可容許性高碳酸血癥的通氣策略【答案】D210、錐體外病變可表現為A.折刀樣強直B.靜止性震顫C.腱反射亢進D.共濟失調步態E.肢體癱瘓【答案】B211、某期貨公司的董事王某因涉嫌洗錢犯罪被批準逮捕。對于王某被捕，下列說法中，正確的是（）。A.期貨公司應當立即向中國期貨業協會報告B.期貨公司應當立即向期貨交易所報告C.期貨公司應當立即向監管機構報告D.期貨公司應當立即書面通知全體股東或進行公告【答案】C212、可引起腎小球源性血尿的是A.尿路感染B.腎臟腫瘤C.腎結石D.IgA腎病E.腎結核【答案】D213、垂體侏儒癥的診斷下列哪項錯誤A.不能靠GH基礎值診斷B.要做左旋多巴興奮試驗，GH水平不能達到5～10μg/LC.明確診斷至少需做2種興奮試驗，以免假陰性反應D.血清生長介素C又稱胰島素樣生長因子I，多數無改變E.GRH興奮試驗有助于鑒別是否為下丘腦性【答案】D214、某皮革加工廠鞣革車間出現多例患者，其臨床表現為頭痛、頭昏，有明顯的黏膜刺激癥狀，并出現咳嗽、胸悶、眼結膜水腫，體檢時，肺部可聞干性啰音，X線胸片顯示肺紋理增多、增粗。其最有可能接觸的生產性毒物是A.二硫化碳B.硫化鈉C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】D215、引起小便發紅的抗結核藥有A.異煙肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.鏈霉素【答案】D216、男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發現上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。A.胰腺膿腫形成B.麻痹性腸梗阻C.胰腺假性囊腫D.結腸癌E.胰腺癌【答案】A217、腦栓塞的臨床表現中，不正確的是A.年齡多較年輕B.常見局限性抽搐、偏癱、失語C.多有腦膜刺激征D.多有風濕性心臟病E.起病多急驟【答案】C218、關于突眼與甲亢的關系，哪項正確A.突眼度常＜16mmB.突眼的程度與甲亢輕重無平行關系C.有甲亢一定有浸潤突眼D.甲亢越嚴重，突眼越明顯E.有浸潤突眼一定同時有甲亢【答案】B219、男性，55歲，主因發燒、咳嗽1周，意識障礙2小時急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音A.發熱時糖皮質激素加量B.低鈉飲食C.發熱時應用廣譜抗生素D.控制飲食E.發熱時大量飲水【答案】A220、治療非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羥基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】A221、女性，35歲，搬入新居后頻繁咳嗽并氣喘，查體肺部有哮鳴音，考慮診斷為A.肺炎B.自發性氣胸C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.肺梗死【答案】D222、關于鐵的描述，下列哪一項是錯誤的A.轉鐵蛋白結合的鐵是三價鐵B.體內鐵蛋白中的鐵是三價鐵C.食物中的鐵以三價羥化高鐵為主D.血紅蛋白中的鐵是三價鐵E.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵【答案】D223、患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)A.患者24小時尿蛋白可能大于0.5gB.患者為糖尿病早期腎病C.患者腎小球濾過率下降D.患者為糖尿病臨床腎病E.患者24小時尿白蛋白可能大于300mg【答案】B224、某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現體重67kgA.極重度B.中度C.重度D.輕度E.以上都不是【答案】B225、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規則透亮區A.肺炎鏈球菌B.革蘭陰性桿菌C.化膿性鏈球菌D.表皮葡萄球菌E.厭氧菌【答案】B226、確診糖尿病時，下列哪項是必要的()A.對可疑者進行75g葡萄糖口服糖耐量試驗(OGTT)B.隨機血糖>8.3mmol/LC.尿糖一定陽性D.三多一少是診斷的必須條件E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】A227、28歲男性患者主訴乏力，一過性暗棕色尿。有貧血，尿隱血試驗強陽性反應。在初步診斷時，下述哪種資料最不重要A.骨髓檢查B.抗人球蛋白試驗C.周圍血的顯微鏡檢查D.尿沉渣檢查E.詳細的藥物史【答案】A228、女性，24歲，低熱，腹脹4個月，消瘦，閉經。查：移動性濁音(+)，腹腔積液為洗肉水樣，最可能的疾病是A.卵巢囊腫B.原發性肝癌，腹膜轉移C.結核性腹膜炎D.肝硬化并自發性腹膜炎E.肝硬化，失代償【答案】C229、男性，50歲，右肋下脹痛4個月。查體：肝肋下4cm，質硬，稍觸痛，蜘蛛痣陽性，肝表面可聞及血管雜音。AFP小于500μg/L，HBsAg陽性。最可能的診斷是()A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆狀核變性D.肝硬化并肝癌E.肝膿腫【答案】D230、多囊腎高血壓不主張應用的藥物為A.呋塞米類利尿劑B.血管擴張劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.以上均不是【答案】A231、脊髓壓迫癥A.腦脊液白細胞數4×10B.腦脊液白細胞數5×10C.腦脊液白細胞數3×10D.腦脊液白細胞數500×10E.腦脊液白細胞數300×10【答案】B232、Whipple三聯征，包括A.血糖低于3.9mmol／LB.出汗、心悸、軟弱無力C.嗜睡伴嘔吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.給予呋塞米后癥狀緩解【答案】B233、女性，56歲，全身骨痛5年，以腰背部明顯，伴下肢抽搐，外出時不慎跌倒1小時入院。患者述髖部疼痛顯著A.骨癌伴髖骨骨折B.類風濕關節炎伴髖骨骨折C.增生性骨關節炎伴髖骨骨折D.骨質疏松癥伴髖骨骨折E.骨髓炎伴髖骨骨折'【答案】D234、男性，15歲。1天來高熱、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同學中數人有同樣癥狀，最可能的診斷是A.皰疹性咽峽炎B.急性氣管支氣管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.細菌性咽扁桃體炎【答案】D235、男性，16歲。黃疸貧血伴關節疼痛2個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白細胞和血小板正常，網織紅細胞0.25，外周血涂片成熟紅細胞形態正常，尿隱血試驗陰性。A.長春新堿B.環磷酰胺C.大劑量丙種球蛋白D.糖皮質激素E.脾切除【答案】D236、女性，32歲，雙手指關節腫痛1年余，有晨僵，無發熱。雙手腕有壓痛，活動受限，右側第3、4指及左側第2指近端指關節呈梭形腫脹，壓痛明顯，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小時末。A.強直性脊柱炎B.骨關節炎C.干燥綜合征D.系統性紅斑狼瘡E.類風濕關節炎【答案】C237、提示高溫作業工人機體缺鹽的尿鹽水平是A.<5g／8hB.15～20g／24hC.<2g／24hD.<5g／24hE.<15g／24h【答案】D238、35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×10A.急性胃出血B.G6PD缺乏癥C.急性白血病D.脾功能亢進E.急性腎盂腎炎【答案】B239、女，26歲，月經增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及淤斑，血紅蛋白78g/L，白細胞5.0×10A.長春新堿B.血小板輸注C.西咪替丁D.皮質激素E.云南白藥【答案】B240、下列哪個激素更符合異位激素的條件A.由膀胱壁間神經節嗜鉻細胞分泌的兒茶酚胺B.由腎上腺皮質網狀帶分泌的睪丸酮C.由心房細胞分泌的利鈉多肽D.由小細胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰島D細胞分泌的生長抑素【答案】D241、女性，70歲。家人早晨6時許發現其倒在衛生間外，呼之不應，身旁有嘔吐物，急送醫院急診科。體查：深昏迷，左側瞳孔大于右側，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的處理為A.給氧B.降顱壓C.頭顱CT檢查D.腰穿腦脊液檢查E.收住病房【答案】B242、男性，45歲，上腹痛6小時，腹脹，嘔吐，血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，血清淀粉酶250Somogyi單位，下列判定不合適的是A.消化性潰瘍急性穿孔B.急性腸梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重癥胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C243、患者男性，75歲，突發意識喪失A.8受體阻滯劑B.冠狀動脈搭橋手術C.PTCA支架術D.硝酸甘油E.埋藏式心臟復律除顫器【答案】D244、女性，42歲，發熱、全身痛、頸痛3天，2周前"感冒"。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質地韌硬，觸痛明顯，心率104次／分，皮膚潮濕，雙手平伸細震顫(+)A.血常規、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲狀腺攝E.TGAb、TPOAb、T【答案】B245、女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。A.足量激素聯合驍悉口服B.單純血漿置換治療C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥D.甲潑尼龍沖擊治療E.激素口服聯合環磷酰胺治療【答案】D246、下列不是哮喘氣流受限的機制的是A.氣道壁重建B.微小血管滲漏C.支氣管黏膜水腫D.肺泡壁破壞E.支氣管平滑肌收縮【答案】D247、環磷酰胺最常見的不良反應是A.骨髓抑制B.胃腸道不良反應C.肝功能異常D.性腺抑制E.神經系統損害【答案】A248、以下哪種病人是肺結核病的易感者A.矽肺患者B.風心病患者C.糖尿病患者D.腎移植術后患者E.胃大部切除術后患者【答案】C249、對于睡眠呼吸暫停綜合征的治療，不正確的是A.口腔矯正器或牙托B.服鎮靜藥C.減肥D.鼻面罩持續氣道正壓通氣E.腭垂腭咽成形術【答案】B250、患者男性，13歲，發熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來診，查體：T39.5℃，神志不清，頸抵抗，克氏癥、布氏癥（+）。實驗室檢查：血WBC16×109/L。A.鉤端螺旋體病B.流行性乙型腦炎C.瘧疾D.中毒型菌痢E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B251、不符合腦膜炎雙球菌的是A.革蘭陽性菌B.嚴格的需氧菌C.在普通培養基上不能生長D.僅存在于人體的細菌E.奈瑟菌屬【答案】A252、一因車禍受重傷的男子被送去醫院急救，因沒帶押金，醫生拒絕為病人辦理住院手續，當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機。病人死亡。本案例違背了病人權利的哪一點A.享有保密和隱私權B.享有自主權C.享有參與治療權D.享有基本的醫療權E.享有知情同意權【答案】D253、低滲性缺水，血清鈉往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L【答案】D254、女性，26歲，高熱1周，伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸腔積液常規為滲出液，單核細胞占優勢A.血沉增高B.胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)增高C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)增高D.結核菌素皮試陽性E.胸腔積液間皮細胞增高【答案】D255、支氣管哮喘氣道阻塞不可逆的原因是A.支氣管痙攣B.氣道壁重建C.支氣管黏膜水腫D.微小血管滲漏E.黏液栓形成【答案】B256、垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于A.＜10mmB.＜14mmC.＜12mmD.＜18mmE.＜16mm【答案】A257、典型腸阿米巴病的糞便為A.黏液膿血便B.血水樣便C.柏油便D.果醬樣大便E.米泔水樣便【答案】D258、急性腎盂。腎炎尿檢常見表現為A.結晶尿B.蛋白尿C.白細胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】C259、心肌梗死的鑒別診斷不包括A.主動脈夾層B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺動脈栓塞【答案】B260、動脈瘤最有效的治療方法是A.休息B.手術C.降脂D.β受體阻滯劑E.鈣拮抗劑【答案】B261、患者，男性，42歲，突然意識喪失、嘔吐2小時。體檢：患者不能喚醒，瞳孔對光反射靈敏，頸阻(+)，該患者昏迷最可能的原因是A.短暫腦缺血發作B.腦出血C.蛛網膜下腔出血D.腦栓塞E.腦血栓形成【答案】C262、女性，30歲，咳嗽，咳黃膿痰3天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗亂，診斷急性氣管-支氣管炎A.左氧氟沙星B.頭孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.紅霉素【答案】D263、環磷酰胺遠期的不良反應是()A.胃腸道不良反應B.皮疹C.視網膜病變D.性腺抑制E.肝功能異常【答案】D264、流行性乙型腦炎的病原是A.病毒B.細菌C.螺旋體D.蠕蟲E.支原體【答案】A265、女性，56歲。肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍少尿，如需單純放腹水，第一次放多少合適A.1000mlB.5000～6000mlC.3000～4000mlD.1500～2500mlE.>6000ml【答案】A266、進行性脊髓性肌萎縮A.雙側皮質腦干束受損；B.脊髓前角細胞及錐體束均受損C.脊髓前角細胞受損D.延髓運動神經核受損E.僅錐體束受損【答案】C267、下述哪種最易引