G:新版）公共衛生執業醫師資格考試

真題沖刺模擬（含標準答案）

L生命質量測量中的一個綜合指標是（）。

A.活動受限

B.角色功能

C.情緒反應

D.認知功能

E.一般性感覺

【答案】：B

【解析】：

角色功能受限不僅反映患者的生理狀態，而且還受心理狀態和社會生

活狀態的影響，是反映患者生命質量的一個綜合性指標。

2.從循證醫學的觀點看，不同種類的研究方法提供的證據的質量差別

很大，最高質量的研究方法應該是（）。

A.個人經驗和觀點

B.無對照病例系列

C.隨機對照試驗

D.隨機對照試驗的系統綜述

E.非隨機對照研究

【答案】：D

【解析】：

隨著循證醫學地迅速發展，病因學研究出現了更加有效的手段。其中,

多項隨機對照試驗的meta分析和系統綜述被認為是論證強度最高的

研究證據。

3.結核病的短程督導化療是指（）。

A.醫師每次只給患者開一個月的抗結核藥物，并叮囑其按時按量服用

B.醫師每次只給患者開10天的抗結核藥物，并叮囑其按時按量服用

C.醫師每次只給患者開一周的抗結核藥物，并叮囑其按時按量服用

D.醫師每次只給患者開兩天的抗結核藥物，并叮囑其按時按量服用

E.醫師督促患者服用每劑抗結核藥物

【答案】：E

【解析】：

實施短程督導化療，要求病人在服用每劑藥物時，必須在醫務人員的

直接面視下進行（送藥到手，看藥入口），因而必須簡化治療方法，

縮短治療期限，減少服藥次數，目前的治療有每日或隔日服藥1次的

全間歇化療方法，其中并未規定具體的藥量。

4.篩檢試驗的目的是（）。

A.對可疑患者進行確診

B.為了評價篩檢試驗的特異度

C.為了評價篩檢試驗的靈敏度

D.防止篩檢人群出現漏診

E.從表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群

【答案】：E

【解析】：

篩檢試驗的目的包括以下三個方面：①在外表健康的人群中發現可能

患有某病的個體，并進一步進行確診和早期治療，實現二級預防。②

發現人群中某些疾病的高危個體，并從病因學的角度采取措施，以減

少疾病的發生，降低疾病的發病率，達到一級預防的目的。③識別疾

病的早期階段，幫助了解疾病的自然史。

5.II級環境污染突發事件預警的指示顏色是（）。

A.紫色

B.紅色

C.橙色

D.黃色

E.藍色

【答案】：D

【解析】：

D項，按照突發事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍，突發環

境污染事件的預警系統分為四個級別，由低到高分別為I、II、III、

IV級，其顏色依次為藍色、黃色、橙色、紅色。當預警系統啟動后，

根據事態的發展情況和采取措施的效果，預警顏色可以升級、降級或

解除。

6.（共用備選答案）

A.S02

B.CO

C.H2S

D.PAHs

E.PANs

⑴屬于二次污染物的是（）。

【答案】：E

【解析】：

E項，排入大氣的污染物在物理、化學等因素的作用下發生變化，或

與環境中的其他物質發生反應所形成的理化性質不同于一次污染物

的新的污染物，稱為二次污染物。常見的有：S02在大氣中氧化遇水

形成的硫酸鹽；汽車尾氣中的氨氧化物（NOx）和揮發性有機物（VOCs）

在日光紫外線的照射下，經過一系列的光化學反應生成的臭氧、醛類

以及各種過氧酰基硝酸酯（PANs）。

⑵屬于光化學反應產物的是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，光化學反應產物的主要成分是臭氧、醛類以及各種過氧酰基硝

酸酯（PANs）。其中，臭氧約占90%以上，PANs約占10%,其他物質

的比例很小。PANs中主要是過氧乙酰硝酸酯（PAN）,其次是過氧苯

酰硝酸酯（PBN）和過氧丙酰硝酸酯（PPN）等。醛類化合物主要有

甲醛、乙醛、丙烯醛等。

7.Wilcoxon兩樣本比較的秩和檢驗在編秩次時，若遇到相同數值在不

同組別中，應（）o

A.不計秩次

B.依順序編秩

C.取其平均秩次

D.以平均秩次的整數為秩

E.不計秩次，樣本含量n相應減去1

【答案】：C

【解析】：

Wilcoxon兩樣本比較的秩和檢驗在編秩時，當相同數值在同一組時,

可按順序編秩；當相同數值在不同組時，則必須求其平均秩次。

8.統計推斷的兩個方面為（）。

A.點估計與區間估計

B.參數估計與假設檢驗

C.統計圖表與假設檢驗

D.統計圖表與參數估計

E.統計預測與統計控制

【答案】：B

【解析】：

AB兩項，統計推斷包括兩個方面：參數估計與假設檢驗，參數估計

包括點估計與區間估計。CD兩項，統計圖和統計表用于統計描述，

不屬于統計推斷。E項，統計預測和統計控制是統計推斷的結果在現

實生活中的具體應用。

9.兩個地區某病發病率比較時，一般來說（）o

A.要考慮性別構成的影響，不必考慮年齡構成

B.要考慮年齡構成的影響，不必考慮性別構成

C.不必考慮年齡、性別構成的影響

D.要同時考慮年齡、性別構成的影響

E.以上都不對

【答案】：D

【解析】：

對于大多數疾病來說，性別、年齡很可能為其混雜因素，進行發病率

比較時需要考慮年齡、性別對結果造成的影響。

10.（共用備選答案）

A.5?8天

B.10—12天

C.6—15天

D.6?18天

E.11—20天

⑴大鼠胚胎的器官形成期為（）。

【答案】：C

（2）兔胚胎的器官形成期為（）。

【答案】：D

【解析】：

器官形成期對致畸物最為敏感，器官形成期是發生結構畸形的關鍵

期，又稱為致畸敏感期。大鼠和小鼠為孕6?15天，兔為孕6?18天,

人為孕3?8周。

11.正己烷在體內的分布與器官的（）o

A.酶活性有關

B.血流量有關

C.蛋白質含量有關

D.脂肪含量有關

E.微量元素的貯存量有關

【答案】：D

【解析】：

正己烷在生產環境中主要以蒸氣形式經呼吸道吸收，可經皮膚吸收，

亦可經胃腸道吸收。正己烷在體內的分布與器官的脂肪含量有關，主

要分布于血液、神經系統、腎臟、脾臟等。在肝臟內，在微粒體混合

功能氧化酶系的參與下進行代謝，生成一系列代謝產物，并與葡萄糖

醛酸結合，其結合產物隨尿排出。

12.一般情況下，兒童大部分的體重增加發生在哪個時間段？（）

A.1?4月

B.5?8月

C.9月到第二年2月

D.9—12月

E.12月到第二年2月

【答案】：C

【解析】：

季節對生長發育有明顯影響。體重增長的季節差異很顯著，9?11月

增長較快，從9月到次年2月的增幅約占全年總增幅的明。

13.相鄰兩建筑物之間應有足夠的間距，否則前排建筑會影響后排建

筑物，除了（）o

A.日照和采光

B.采光和通風

C.日照和通風

D.溫度和濕度

E.通風

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項，前后相鄰的兩排建筑物之間應有足夠的間距，以免前排

建筑物對后排建筑物的日照、采光和通風產生影響。根據日照的衛生

要求確定兩棟住宅的間距要隨緯度、住宅朝向、建筑物高度和長度及

建筑用地的地形等因素而決定。

14.嬰幼兒應保持適當的（）。

A.正氮平衡

B.零氮平衡

C.零氮平衡并富余5%

D.零氮平衡并減少5%

E.負氮平衡

【答案】：A

【解析】：

A項，攝入氮多于排出氮為正氮平衡。嬰幼兒、兒童青少年、孕婦、

乳母、康復期的患者，以及需要增加肌肉的運動員等，除維持組織蛋

白質更新外，還要合成新生組織或物質，應保持適當的正氮平衡，以

滿足機體對蛋白質的額外需要。BCD三項，攝入氮與排出氮相等為零

氮平衡。正常情況下成年人維持零氮平衡即可，但為了更安全可靠，

實際上攝入氮量應較排出氮量多5%,才可認為機體確實處于零氮平

衡狀態。E項，攝入氮少于排出氮為負氮平衡。人在饑餓、疾病狀態

及老年時往往處于負氮平衡，應注意盡可能減輕或改變負氮平衡，以

促進疾病康復、保持健康。

.分析某地區病床數增長速度可選用（）

15o

A.條圖

B.線圖

C.直方圖

D.散點圖

E.半對數線圖

【答案】：E

【解析】：

半對數線圖用于表示事物的發展速度（用相對比表示，包括定基比、

環比發展速度），其橫軸為算術尺度，縱軸為對數尺度，在比較幾組

數據的變化速度（相對比）時，特別是兩組數據相差懸殊時，宜選用

半對數線圖。在對數尺度上，同樣的增長速度其距離的改變相等，因

此常用半對數線圖比較事物的發展速度。所以，分析某地區病床數增

長速度應選用半對數線圖。

16.關于“煤煙型煙霧事件”哪一種說法是不正確的？（）

A.是大氣污染造成的急性中毒事件

B.污染源是燃料燃燒及工業廢氣大量排放

C.污染事件與特殊的地理條件有關

D.污染事件與惡劣的氣象條件有關

E.污染物常常是單一的S02污染

【答案】：E

【解析】：

煤煙型煙霧事件的發生主要由燃煤產生的大量污染物排入大氣，還同

時存在不利于污染物在環境中擴散的氣象條件或特殊的地形條件。E

項，引起人群健康危害的主要大氣污染物是煙塵、S02以及硫酸霧等。

17.某地1982年的平均人口為42323人,全年共有乙肝患者21人,

其中該年新發生了為4人，則（）。

A.發病率為9.4卬10萬，患病率為4.96萬

B.發病率為190%,患病率為4.90萬

C.發病率為9.45%。，患病率為49.6%。

D.發病率為9.45/10萬，患病率為5.9〃萬

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

發病率=該年新發病例數/該年平均人口數=敏2323=9.4%10萬；患

病率=新舊病例數/該年平均人口數=21^2323=4.9%萬。

18.下列不屬于相對比的指標是（）。

A.相對危險度RR

B.比值比OR

C.病死率

D.變異系數

E.發展速度

【答案】：C

【解析】：

相對比又稱比，是兩個有關的指標之比，用以說明一個指標是另一個

指標的幾倍或幾分之幾。A項，相對危險度通常包括危險度比和率比,

危險度比是指暴露組的危險度（測量指標是累計發病率）與對照組的

危險度之比，率比是指暴露組與對照組的發病密度之比。相對危險度

用于隊列研究中，因為隊列研究可直接計算發病率、發病密度。B項,

比值比是指病例組與對照組兩組暴露比值之比，用于病例對照研究等

不可直接計算發病率的研究類型。C項，病死率是率，不是比。率指

某現象實際發生數與可能發生某現象的觀察單位總數之比，用以說明

某現象發生的頻率或強度。D項，變異系數為標準差與均數之比。E

項，發展速度為相對比，表示報告期指標水平是基期指標水平的百分

之多少。

19.以下有關室內C02的主要來源，不正確的是（）o

A.燃料燃燒的廢氣

B.人體呼出的氣體

C.吸煙的煙氣

D.從室外入室的大氣

E.室內動植物新陳代謝排出的氣體

【答案】：D

【解析】：

正常空氣中二氧化碳含量為0.03%?0.04%。室內CO2的主要來源為:

①人體呼出氣；②含碳物質的充分燃燒；③動植物新陳代謝；④吸煙

的煙氣。D項，室外CO2不屬于室內CO2的主要來源。

20.采用正態近似法估計總體率的置信區間，一般要求()。

A.n>50

B.p不接近0

C.p接近0.50

D.np或n(1—p)大于5

E.n足夠大，且np與n(1—p)均大于5

【答案】：E

【解析】：

當n足夠大，p和(1-p)均不太小時，一般要求np與n(1-p)

均大于5,樣本率的抽樣分布近似服從正態分布，可采用正態近似法

來估計總體率的置信區間。

21.土壤環境的污染與大氣環境和水環境的污染不同，它有其自身的

特點，下述土壤環境污染的特點中，錯誤的是()o

A.具有隱蔽性

B.累積性

C.可逆轉性

D.地域性

E.治理周期長

【答案】：C

【解析】：

土壤污染的特點有：①土壤污染具有隱蔽性，不易被人們發現；②由

于土壤對污染物的吸附和固定，因而土壤環境的污染物不易擴散和稀

釋，長久地保存在土壤中，表現為土壤污染的地域性和累積性；③重

金屬和持久性有機化合物在土壤中很難降解，且可能產生毒性較大的

中間產物，因此土壤污染具有不可逆轉性；④土壤環境一旦被污染，

僅僅依靠切斷污染源的方法往往很難自我修復，因而要對其治理，需

要很高的成本和技術，其治理周期也較長。

22.孕期鐵的需要增加是由于()o

A.胎兒胎盤發育的需要

B.為胎兒提供鐵儲存在肝臟以供出生后動用

C.母體紅細胞增加的需要

D.補償鐵的丟失

E.以上皆是

【答案】：E

【解析】：

孕期鐵的需要增加是由于：①孕期婦女的血容量增加，紅細胞數量增

加，所以相應地需要增加鐵的攝入；②孕婦需儲備一部分鐵以應對分

娩時的鐵損失；③滿足胎兒胎盤發育的需要；④胎兒要儲存一部分鐵

以滿足出生后6個月以內的消耗。中國營養協會(CNS)建議妊娠期

婦女膳食鐵的推薦攝入量（RNI）為孕中期24mg/d,孕晚期29mg/d。

23.對我國目前AIDS流行特征的描述錯誤的是（）。

A.AIDS疫情仍呈上升趨勢

B.流行地區廣泛，地區差異性大

C.AIDS由一般人群向高危人群擴散

D.性傳播是主要傳播途徑，同性傳播上升速度明顯

E.受艾滋病影響人群增多，流行模式多樣化

【答案】：C

【解析】：

目前我國AIDS流行特征是AIDS由高危人群向一般人群擴散。

24.（共用備選答案）

A.痰涂片陽性結核患者

B.痰培養陽性結核患者

C.潛隱感染結核患者

D.活動性結核患者

E.復燃結核患者

⑴不會傳播結核病的患者是（）o

【答案】：C

【解析】：

處于潛隱感染的感染者沒有結核病的臨床表現，也不會傳播結核病,

其體內的結核分枝桿菌常處于休眠靜止狀態。

⑵使用肺結核病的主要檢查手段發現的患者是（）o

【答案】：A

【解析】：

痰涂片檢查是發現肺結核病人的主要手段，該方法簡便易行，一旦發

現抗酸桿菌，就可以確診傳染性結核病。涂片檢查是一個既可定性又

可定量的檢查方法，根據痰涂片觀察的視野數和發現的抗酸桿菌條

數，結核病診斷可以分為痰涂片陰性、可疑和陽性。使用肺結核病的

主要檢查手段發現的患者是痰涂片陽性結核患者。

25.x2界值表的取值范圍是（）o

A.—°°<x2<°°

B.-8Vx2<0

C.0<X2<8

D.-1<X2<1

E.x2W1

【答案】：C

26.能準確評價個體兒童發育水平的方法是（）。

A.年增加百分位數

B,標準差分法

C.等級評價法

D.指數法

E.曲線圖法

【答案】：c

【解析】：

等級評價法是將個體兒童的發育數值和標準的均值相比較，以此來評

價個體兒童發育狀況的一種方法。不僅可用于個體兒童評價，還可用

于群體兒童評價。

.二項分類資料的分析方法可選用（）

27o

A.二項分布檢驗

B.t檢驗

C.u檢驗

D.配對t檢驗

E.以上都可以

【答案】：A

【解析】：

A項，對于二項分布的資料，當樣本量較小npW5或n(1—p)W5

時，需要用二項分布來分析；當np>5且n(1-p)>5時，可用正

態分布代替二項分布用z檢驗進行分析。BCD三項，t檢驗、u檢驗

和配對t檢驗適用于正態分布且方差齊的數據，不適合用于二項分布

資料的分析。

28.某男性，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到頭痛頭暈、全

身無力來院就診。經檢查體溫正常，并見其四肢肌肉痙攣。此工人可

能患何種疾病？()

A.熱射病

B.休克

C.熱痙攣

D.中暑

E.日射病

【答案】：C

【解析】：

夏季外界溫度較高，并且該工人有肌肉痙攣的癥狀，無體溫升高，考

慮該工人出現了熱痙攣。熱痙攣是由于大量出汗，體內鈉、鉀和水過

量喪失導致水和電解質平衡紊亂。主要表現為肌肉痙攣和疼痛，以四

肢肌肉和腹肌多見，尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見。患者神志清楚，

體溫多正常。

29.為研究某種疾病的發生與遺傳和環境的關系大小，可用（）。

A.描述性流行病學方法

B.分析性流行病學方法

C.理論性流行病學方法

D.移民流行病學方法

E.遺傳流行病學方法

【答案】：D

【解析】：

移民流行病學通過觀察疾病在移民、移居地當地居民及原居地人群間

的發病率或死亡率的差異，從而探討疾病的發生與遺傳因素或環境因

素的關系。這一過程中需要遵循的原則為：①若某病發病率或死亡率

的差別主要是環境因素作用的結果，則該病在移民人群中的發病率或

死亡率與原住國（地區）人群不同，而接近移居國（地區）當地人群

的發病率或死亡率。②若該病發病率或死亡率的差別主要與遺傳因素

有關，則移民人群與原住國（地區）人群的發病率或死亡率近似，而

不同于移居國（地區）當地人群。

30.總懸浮顆粒物（TSP）粒徑是（）o

A.W10um

B.W100um

C.W50um

D.^100um

E.0.1?10um

【答案】：B

【解析】：

B項，總懸浮顆粒物（TSP）是指粒徑W100um的顆粒物，包括液體、

固體或者液體和固體結合存在的，并懸浮在空氣介質中的顆粒。

31.降低煙草的價格對吸煙行為來講是一種（）。

A.傾向因素

B.促成因素

C.強化因素

D.抑制因素

E.無關因素

【答案】：B

【解析】：

促成因素是指促使某種行為動機或愿望得以實現的因素，包括保健設

施、醫務人員、診所、醫療費用、交通工具、健康信息和技術、個人

保健技術；行政的重視與支持，法律政策等。降低煙草的價格可促使

年輕人和貧困人口吸煙，因為這部分人對商品價格更加敏感，故是一

種促成因素。

.相關回歸法可評價（）

32o

A.體型與發育速度

B.發育水平與趨勢

C.發育水平、速度與趨勢

D.發育水平與勻稱程度

E.發育水平、勻稱程度與體型

【答案】：D

【解析】：

相關回歸評價法利用身高和體重、胸圍等指標間的密切關系，以其中

某項指標為因變量，求得方程并編制成回歸評價表，進行發育評價。

優點是能綜合應用多個指標的結合，準確反映發育水平和身體勻稱

度，直觀性強。

33.健康教育中知-信-行三者之間的關系是（）。

A.必然關系

B.因果關系

C.趨勢關系

D.依存關系

E.遞進關系

【答案】：B

【解析】：

知信行模式認為：衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態

度，進而改變健康相關行為的基礎，而信念和態度則是行為改變的動

力。知識、信念與態度、行為之間存在著因果關系，但有了前者并不

一定導致后者。

34.生產性有害因素作用于人體受一定因素的影響，其中起主要作用

的是（）。

A.有害因素的強度（劑量）

B.接觸機會

C.個體之間的差異

D.有害因素種類

E.有害因素的聯合作用

【答案】：A

【解析】：

A項，發生中毒與否以及中毒后人體受損害的程度，與進入體內的毒

物量或空氣中毒物濃度及作用時間有直接聯系。因此，降低空氣中毒

物濃度，縮短接觸時間，減少毒物進入體內的量是預防職業中毒的重

要環節。BCDE四項，也會影響生產性有害因素對機體的作用，但并

不起主要作用。

35.植物性蛋白質利用率低于動物性蛋白質，主要原因是（）。

A.必需氨基酸組成不合理

B.植物蛋白質的脂肪含量低

C.植物蛋白質的含量低

D.植物食品中膳食纖維含量高

E.蛋白質分子結構不同

【答案】：A

【解析】：

蛋、奶、肉、魚等動物性蛋白質的氨基酸模式與人體蛋白質氨基酸模

式比較接近，組成較合理，被機體利用的程度較高，蛋白質的營養價

值也相對較高，被稱為優質蛋白質。而植物性蛋白質中含量相對較少

的必需氨基酸是賴氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸和色氨酸，受限制氨基酸的

影響，植物性蛋白質營養價值相對較低，因此答案選A。

36.觀察中醫療法、西醫療法和中西醫結合療法對冠心病的治療作用，

可將冠心病患者隨機分成三組，分別用中醫、西醫和中西醫結合治療,

對比這三種療法的效果。這種設計屬于（）。

A.空白對照

B.實驗對照

C.標準對照

D.自身對照

E.相互對照

【答案】：E

【解析】：

E項，相互對照是指兩個或幾個不同劑量或狀態的實驗組相互對照，

而不必另設對照組。此題中中醫、西醫、中西醫結合三種方法為三個

實驗組，彼此間相互對照。A項，空白對照即對照組不接受任何處理,

常用于評價測量方法的準確度，評價實驗是否處于正常狀態等。B項,

實驗對照指對照組不施加處理因素，但施加某種與處理因素有關的實

驗因素。C項，標準對照指對照組采用現有標準方法或常規方法。D

項，自身對照指對照措施與實驗措施在同一受試對象的不同部位或不

同階段進行，并通過比較其結果的差異，說明處理因素的作用。

37.《環境空氣質量標準》中每個污染物的標準分為兩級，應執行二

級標準的是（）□

A.國家規定的自然保護區

B.國家規定的名勝古跡和療養地

C.居民區、商業文化、農村地區

D.需要特殊保護的地區

E.國家規定的風景游覽區

【答案】：C

【解析】：

現行的《環境空氣質量標準》將我國全國范圍分為兩類不同的環境空

氣質量功能區：一類區為自然保護區、風景名勝區和其他需要特殊保

護的地區；二類區為居住區、商業交通居民混合區、文化區、工業區

和農村地區。該標準對每種污染物的濃度限值分為兩級：①一級標準:

為保護自然生態和人群健康，在長期接觸情況下，不發生任何危害影

響的空氣質量要求。上述第一類區執行一級標準。②二級標準：為保

護人群健康和城市、鄉村的動、植物，在長期和短期接觸情況下，不

發生傷害的空氣質量要求。上述第二類區執行二級標準。

38.寇氏法的要求是（）o

A.各劑量組劑量呈等比級數排列

B.各組小鼠不可少于10只

C.最大劑量組死亡率100%,最低劑量組死亡率0%

D.動物數相同

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

寇氏法應用時必須滿足下列條件：①反應量（死亡率）大致呈正態分

布；②劑量必須按等比級數分布；③各組動物數相等，不得少于三個

劑量組，其中小鼠不可少于10只，一般為10?20只；④最大劑量組

的死亡率為100%,最小劑量組的死亡率為0%。

39.對慢性毒性試驗期間死亡的動物，應（）。

A.補充新的動物，處理死亡動物

B.隨機地將這些動物做病理檢查

C.只對化驗指標異常的死亡動物進行病理檢查

D.不做病理檢查

E.都應做病理組織學檢查

【答案】：E

【解析】：

慢性毒性試驗中對于死亡的動物應及時進行大體剖檢和病理組織學

檢查。對于存活動物，在試驗結束時應對主要臟器做肉眼觀察，疑有

病變者需進一步做組織病理學檢查。

40.某電石車間維修工，當日上午從事更換精儲塔管道作業，見到有

大量液體自管道流出，聞到芳香氣味，即覺舌根發麻，頭暈、站立不

穩，隨后昏倒在地，不省人事，送到醫院就診后，患者神志恍惚，呈

醉酒狀。其原因是可能是（）。

A.氟化氫中毒

B.氧化氫中毒

C.苯中毒

D.氯化氫中毒

E.硫化氫中毒

【答案】：C

【解析】：

苯屬于芳香燒類化合物，有芳香氣味，常溫下為無色油狀液體。短時

間吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒，主要表現為中樞神經系統的癥

狀。輕者有頭暈、頭痛、興奮、步態蹣跚，隨之出現惡心、嘔吐、神

志恍惚，呈醉酒狀。

41.維生素C的良好食物來源是（

A.新鮮的蔬菜和水果

B.糧谷類

C.動物性食品

D.豆類

E.植物油

【答案】：A

【解析】：

維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜和水果。一般而言，深色蔬菜的

維生素C含量比淺色蔬菜多，葉菜類的維生素C含量比根莖類蔬菜多,

酸味水果的維生素C含量比無酸味水果多。

42.在顯性致死試驗中，乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均數顯著

增加并有劑量-反應關系，故定為陽性結果，其致突變機制為（）。

A.體細胞基因突變

B.體細胞染色體畸變

C.哺乳動物細胞正向突變

D.生殖細胞基因突變

E.生殖細胞染色體畸變

【答案】：E

【解析】：

根據題意顯性致死試驗觀察胚胎的早期死亡，用于檢測受試物對動物

性細胞的染色體損傷作用，其靶細胞為生殖細胞。此試驗的遺傳學終

點為染色體畸變。

43.（共用題干）

某飯店職工健康體檢時發現一名職工為甲型肝炎患者。

⑴該職工最有可能的患病途徑是（）o

A.糞-口途徑

B.獻血

C.性接觸

D.接觸污染的醫療器械

E.母嬰垂直傳播

【答案】：A

【解析】：

甲型肝炎的主要傳播途徑為糞-口途徑，常見的傳播途徑有：經食物

傳播、經水傳播和日常生活接觸傳播。

（2）對該患者所采取的措施為（）。

A.接種乙肝疫苗

B.接種甲肝疫苗

C.隔離治療

D.仍可繼續工作，但要接受藥物治療

E.痊愈后也不能在飲食行業工作

【答案】：C

【解析】：

對甲型肝炎患者應早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。從發

病之日起為三周的隔離期，可在醫院或家中隔離治療，注意對患者居

住和活動場所的消毒和糞便的無害化處理。對密切接觸者醫學觀察

45天，以早期發現新病例。飲食行業和保育人員中的甲型肝炎患者

需痊愈后方可恢復工作。

44.（共用備選答案）

A.B-丙烯內酯

B.B-蔡胺

C.銀

D.佛波酯

E.己烯雌酚

⑴間接致癌物是（）。

【答案】：B

【解析】：

B-蔡胺與苯并（a）花等致癌物在體外致突變研究中，只有存在S9

混合液的情況下，才具有致突變性，表明這幾種物質的致突變性是由

代謝產物引起的。把需要在體內代謝轉化才具有致癌性的物質稱為間

接致癌物。

⑵促長劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

促長劑本身不能誘發腫瘤，只有作用于引發細胞才表現其致癌活性，

故促長劑可增強遺傳毒性致癌物的致癌作用。在使用煤焦油涂抹皮膚

后，再重復使用佛波酯涂抹，會促進腫瘤發生率增加、腫瘤數目增多、

腫瘤潛伏期變短，因此佛波酯為促長劑。

45.胎兒和嬰幼兒期生長遵循（）。

A.向心律

B.軌跡現象

C.頭尾發展律

D.正側律

E.神經系統型

【答案】：C

【解析】：

胎兒和嬰幼兒期生長遵循“頭尾發展律二從生長速度看，胎兒期頭

顱生長最快，嬰兒期軀干增長最快，2?6歲期間下肢增長幅度超過

頭顱和軀干。

46.維生素D營養狀況鑒定常采用測定血漿中的（）。

A.血清鈣磷乘積

B.堿性磷酸酶活性

C.1,25-(OH)2-D3

D.24,25-(OH)2-D3

E.25-(OH)-D3

【答案】：E

【解析】：

AB兩項，血清鈣磷乘積、血清堿性磷酸酶活性被用于佝僂病的判斷

指標。C項，1,25-(OH)2-D3的半衰期僅為4?6小時，且其血漿濃

度易受近期膳食及陽光照射影響而波動較大，因此作為維生素D營養

狀況評價指標幾乎沒有實用價值。D項，24,25-(OH)2-D3存在于腎

臟中。E項，25-(OH)-D3在血漿中濃度穩定，半衰期約為3周，是

幾周甚至是幾個月來自膳食和通過紫外線照射產生量的總和，常用于

維生素D營養狀況鑒定。

47.職業性腫瘤的潛隱期一般為多長？()

A.12?25年

B.10年以上

C.15年以上

D.5年左右

E.30年

【答案】：A

【解析】：

大多數職業性腫瘤的潛隱期較長，約為12?25年。由于職業性致癌

因素接觸程度一般都較強，所以職業性腫瘤發病的潛隱期比非職業性

同類腫瘤短，這也是確定職業性腫瘤的重要依據之一。

.以下改變中屬基因突變的是（）

48o

A.相互易位

B.倒位

C.不對稱易位

D.顛換

E.內換

【答案】：D

【解析】：

DNA的一對堿基被另一對堿基取代時，如果是喀咤換為喋吟，或是喋

嶺換為啥咤，稱為顛換。顛換屬于堿基置換，是基因突變的一種類型。

易位、倒位均屬于染色體畸變。

49.衛生毒理學實驗動物的選擇，錯誤的是（）。

A.選擇對化合物毒性反應與人近似的動物

B.只選擇與人類有類似疾病譜的動物

C.選擇易于飼養管理、試驗操作方便的動物

D.選擇易于獲得、品系純化，且價格較低的動物

E.選擇兩種實驗動物，最好一種為嚙齒類，一種為非嚙齒類

【答案】：B

【解析】：

衛生毒理學實驗動物選擇原則為：對受試物的反應與人近似；實驗操

作方便；生命周期短；易于飼養管理；價格較低且易于獲得。除經預

試驗發現某一性別的動物對受試物特殊敏感外，急性毒性試驗對動物

性別的要求為雌雄各半。嚙齒類動物，每個劑量組每種性別至少5只;

非嚙齒類動物，雌雄兼用，每組同一性別動物數也應相等。突變系動

物具有與人類相似的疾病譜或缺損，是研究人類相關疾病譜的重要模

型。而衛生毒理學不研究人類相關疾病譜。

.屬于患者門診教育形式的是（）

50o

A.入院教育

B.隨診教育

C.隨訪教育

D.出院教育

E.病房教育

【答案】：B

【解析】：

在醫院健康教育中患者門診教育主要包括下列幾種形式：候診教育、

隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓班。ADE三項，入院

教育、出院教育、病房教育屬于患者住院教育。C項，隨訪教育屬于

院外健康教育。

51.一位孕足月的孕婦出現臨產征兆，及時住院分娩，順利娩出一女

嬰，新生兒正常，醫院積極采取促進母乳喂養的成功措施，但是不包

括（）o

A.鼓勵按時哺乳

B.幫助母親在分娩后半小時內開始母乳喂養

C.除母乳以外，不給任何飲料和食品

D.不使用人工乳頭或安慰物

E.24小時母嬰同室

【答案】：A

【解析】：

世界衛生組織及聯合國兒童基金會共同制定了十點措施以保護、促進

和支持母乳喂養。要求：①有書面的母乳喂養規定，并常規地傳達到

全體衛生保健人員；②對全體衛生保健人員實施規定的技術培訓；③

將母乳喂養的好處及處理方法告訴所有孕婦；④幫助母親在分娩后半

小時內開始母乳喂養；⑤指導母親母乳喂養，以及當與孩子分離時如

何保持泌乳；⑥不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品，除非有醫療

適應證；⑦實施24小時母嬰同室；⑧鼓勵按需哺乳；⑨不給母乳喂

養的孩子使用人工乳頭或安慰物；⑩建立母乳喂養支持組織，并將出

院的母親轉到這些組織。

52.引起過敏性組胺中毒的細菌是（）。

A.摩根變形桿菌

B.沙門菌

C.大腸桿菌

D.肉毒梭菌

E.葡萄球菌

【答案】：A

【解析】：

當魚體不新鮮或腐敗時，由組織蛋白酶將組氨酸釋放出來，然后再由

魚體帶有的細菌如組胺無色桿菌、特別是摩根變形桿菌產生的組氨酸

脫竣酶，將組氨酸脫去竣基形成組胺，引起過敏性組胺中毒。

53.城市噪聲的來源是（）o

A.交通噪聲、工業生產噪聲

B.室內噪聲、交通噪聲、其他噪聲

C.交通噪聲、工業生產噪聲和建筑施工噪聲、其他噪聲

D.建筑施工噪聲、交通噪聲、機場噪聲

E.建筑施工噪聲、火車噪聲、機場噪聲

【答案】：C

【解析】：

城市噪聲主要包括三大類生產噪聲、生活噪聲、交通噪聲，還包括其

他噪聲。C項，工業生產噪聲和建筑施工噪聲均屬于生產噪聲。城市

噪聲干擾居民的工作、學習、休息和睡眠，嚴重的還會危害人體的健

康，引起疾病和噪聲性耳聾。

54.醫學模式的演變過程是（）。

A.神靈主義醫學模式

B.神靈主義醫學模式、自然哲學的醫學模式

C.神靈主義醫學模式、自然哲學的醫學模式、機械論的醫學模式

D.神靈主義醫學模式、自然哲學的醫學模式、機械論的醫學模式、生

物醫學模式

E.神靈主義醫學模式、自然哲學的醫學模式、機械論的醫學模式、生

物醫學模式、生物-心理-社會醫學模式

【答案】：E

【解析】：

歷史上醫學模式的演變經歷了五個階段：①神靈主義醫學模式：人的

生命與健康是上帝神靈所賜，疾病和災禍是天譴神罰。②自然哲學醫

學模式：把健康、疾病與人類生活的自然環境、社會環境聯系起來觀

察和思考的樸素的、辯證的、整體的醫學觀念。③機械論醫學模式：

以機械運動來解釋一切生命現象的醫學觀和方法論。④生物醫學模

式：從生物學角度認識健康和疾病，反映病因、宿主和自然環境內在

聯系的醫學觀和方法論。⑤生物-心理-社會醫學模式：健康不僅包括

對疾病的生理（生物醫學因素），還包括患者（心理因素）、患者所處

的環境（自然和社會）和幫助治療疾病的醫療保健體系（醫療服務因

素）。

55.（共用備選答案）

A.黃曲霉毒素

B.多環芳燃類

C.芥酸

D.棉酚

E.甲醛

⑴菜籽油中常見的有害物質是（）。

【答案】：C

【解析】：

C項，芥酸為二十二碳單不飽和脂肪酸，是菜籽油中常見的有害物質，

含量為20%?55%。芥酸可使多種動物心肌中脂肪聚集，心肌單核細

胞浸潤并導致心肌纖維化，還可見動物生長發育障礙和生殖功