主管護師-護理學（中級）基礎知識名師預測卷2單選題（共100題，共100分）(1.)擠壓綜合征病人易發生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性（江南博哥）堿中毒E.高鉀血癥正確答案：A參考解析：擠壓綜合征指外傷導致的肌肉缺血壞死，大量磷酸根、硫酸根等酸性物質釋出，使體液pH降低致代謝性酸中毒。幽門梗阻造成嘔吐，大量胃液丟失，酸丟失過多，碳酸氫離子增加，造成代謝性堿中毒。故第28題選A，第29題選B。解題關鍵：屬于理解記憶的知識，也是酸堿平衡失調的典型事例，簡記"擠壓代酸，嘔吐代堿"。(2.)人體內分布最多的陽離子是A.KB.NaC.MgD.HE.Ca正確答案：E參考解析：鈣是人體內最多的陽離子，大部分以碳酸鈣及磷酸鈣的形式儲存在骨骼中。(3.)肛裂的主要特點是()A.無痛性便血、便秘B.肛門部下墜感C.排便時及排便后肛門部疼痛D.肛門有膿性分泌物E.經常有稀便、便后腹痛正確答案：C參考解析：最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點是兩次高峰。(4.)小兒心搏驟停首先出現的病理生理改變是A.呼吸性酸中毒B.腦水腫C.CO潴留D.缺氧E.代謝性酸中毒正確答案：D參考解析：心搏驟停首先出現的病理生理改變是缺氧。(5.)下列引起上消化道出血的疾病中，最為常見的是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管癌正確答案：C參考解析：引起上消化道出血的病因，以消化性潰瘍出血占首位，其次為門脈高壓引起的食管靜脈曲張破裂出血，再次為急性胃黏膜病變、胃癌等出血。(6.)嬰兒服用維生素D預防佝僂病，每天劑量為A.100IUB.400IUC.1000IUD.5000IUE.10000IU正確答案：B參考解析：新生兒出生2周后每天給予維生素D400～800IU，對于處于生長發育高峰期的嬰幼兒給予預防量的維生素D和鈣劑，同時應加強戶外活動，以預防佝僂病。(7.)引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.腦膜炎球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.B組溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌正確答案：E參考解析：新生兒及出生2個月內的嬰兒以革蘭陰性菌感染為主，如大腸埃希菌、副大腸埃希菌等，陽性球菌可見金黃色葡萄球菌感染。(8.)引起粘連性腸梗阻的常見原因為()A.腫瘤受壓B.腸管血運障礙C.腹腔手術后炎癥D.膽道蛔蟲癥E.腸管畸形改變正確答案：C參考解析：粘連性腸梗阻常在腹腔內手術、炎癥、出血、異物等引起腸粘連的基礎上，由于腸功能紊亂、飲食不當、體位改變、劇烈運動等因素引起。(9.)乳房檢查的最佳時期是()A.月經前6～8天B.月經前2～3天C.月經期D.月經后4～6天E.月經后7～10天正確答案：E參考解析：月經后7～10天，是乳房最柔軟的時期，也是檢查的最好時期。(10.)小兒扁桃體炎的好發年齡為()A.3個月B.1～2歲C.4～10歲D.2～4歲E.14～15歲正確答案：C參考解析：腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達高峰，14～15歲時逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發年齡多在年長兒。(11.)急性闌尾炎易發生壞死、穿孔的主要原因是闌尾A.開口小B.淋巴豐富C.蠕動慢而弱D.動脈為終末動脈E.系膜短正確答案：D參考解析：闌尾的血液供應為回結腸動脈分出的闌尾動脈，闌尾動脈是一無側支循環的終末動脈，當發生血運障礙時，闌尾易發生缺血壞死。(12.)急性膿胸最主要的致病菌是A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：E參考解析：急性膿胸最主要的致病菌是金黃色葡萄球菌。(13.)屬于機械性腸梗阻病因的是A.慢性鉛中毒B.腹膜后血腫或感染C.腸管受壓D.腸系膜血管栓塞E.腸功能紊亂致腸痙攣正確答案：C參考解析：機械性腸梗阻是指由于各種原因引起的腸腔變狹小，導致腸內容物通過障礙。腸管受壓會引起腸腔變狹小，屬于機械性腸梗阻。慢性鉛中毒會引起痙攣性腸梗阻，腹膜后血腫或感染會引起麻痹性腸梗阻，腸系膜血管栓塞會引起血運性腸梗阻，腸功能紊亂導致的是痙攣性腸梗阻。(14.)以下屬于治療性手術的是A.淋巴結活檢術B.乳腺癌改良根治術C.食管癌的胃造口術D.重瞼手術E.直腸癌的結腸造口術正確答案：B參考解析：淋巴結活檢術為診斷性手術，食管癌的胃造口術和直腸癌的結腸造口術為姑息性手術，重瞼手術為美容性手術。(15.)普通混合性食物完全排空的時間為A.1～2小時B.3～4小時C.4～6小時D.6～8小時E.8小時以上正確答案：C參考解析：胃內食物經胃的初步消化，成為液態食糜后排空至十二指腸，此過程需4～6小時。(16.)確診腸瘺的首選檢查是A.大便常規B.B超C.磁共振檢查D.鋇劑E.口服亞甲藍正確答案：E參考解析：口服亞甲藍之后，如果腹壁瘺口有亞甲藍溶液滲出，說明腸道和腹壁之間有瘺道，可以確診腸瘺。(17.)小兒心肌炎常見的病原菌為A.溶血性鏈球菌B.柯薩奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.腺病毒正確答案：B參考解析：小兒病毒性心肌炎常見的病原體為病毒，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見，如柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒、腺病毒、流感病毒等，其中柯薩奇病毒B組是最常見，約占50%以上。(18.)目前認為消化性潰瘍常合并的病原菌是A.梭形桿菌B.大腸桿菌C.溶血性鏈球菌D.白葡萄球菌E.幽門螺桿菌正確答案：E參考解析：消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢出率顯著高于普通人群，目前認為消化性潰瘍常合并的病原菌為幽門螺桿菌。(19.)抗腫瘤藥甲氨嘧啶屬于()A.生物堿類B.腫瘤疫苗C.抗生素類D.抗代謝類E.抗激素類正確答案：D參考解析：抗代謝類藥物對核酸代謝物與酶結合反應有相互競爭作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。(20.)下列哪項不是心臟的傳導系統A.竇房結B.左、右束支C.浦肯野纖維D.心房肌E.房室結正確答案：D參考解析：心臟傳導系統包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支和浦肯野纖維。(21.)急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用()A.肝素B.卡巴克洛C.6-氨基己酸D.垂體后葉素E.維生素C正確答案：A參考解析：休克發展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統，出現嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。(22.)胃及十二指腸潰瘍手術治療的適應證不包括()A.急性穿孔B.藥物治療無效者C.并發瘢痕性幽門梗阻D.惡性變E.經常反酸、惡心嘔吐正確答案：E參考解析：惡心、嘔吐及反酸屬于消化道疾病的常見癥狀，不是手術指征。(23.)嬰幼兒最常見的貧血類型是()A.感染性貧血B.再生障礙性貧血C.營養性巨幼紅細胞貧血D.營養性缺鐵性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：D參考解析：營養性缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。任何年齡均可發病，但以6個月至2歲的小兒最多見，是小兒貧血中最常見的一種，為我國重點防治的小兒疾病之一。(24.)休克早期血壓的變化()A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓無變化C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差無變化E.收縮壓正常，脈壓差無變化正確答案：C參考解析：休克早期由于機體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排血量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。(25.)下列哪項屬于穩定性骨折()A.螺旋形骨折B.斜行骨折C.橫斷骨折D.T形骨折E.Y形骨折正確答案：C參考解析：復位后經適當固定不易發生再移位者稱為穩定性骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。(26.)對胎盤的描述，錯誤的是()A.妊娠12周基本形成B.胎盤重600～1000gC.母面暗紅而粗糙D.子面光滑，呈灰白色，表面為羊膜E.由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成正確答案：B參考解析：(1)胎盤圓或橢圓形，直徑16～20cm，重量為450～600g。(2)胎盤嵌在子宮壁中，子面向著羊膜腔，灰白色，表面光滑；母面是剝離的蛻膜組織，暗紅色，表面粗糙。(3)胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。羊膜是構成胎兒的部分，是胎盤的最內層；底蛻膜構成胎盤的母體部分；葉狀絨毛膜與底蛻膜相接觸，有胎兒血管長入，建立在胎兒-胎盤循環。(27.)心跳、呼吸停止后，臨床死亡期的時間大約持續A.2～3分鐘B.4～5分鐘C.7～8分鐘D.8～9分鐘E.10分鐘正確答案：B參考解析：心跳、呼吸驟停一定時限內，為臨床死亡期，通常為4～5分鐘，一旦超過這一時限，腦細胞將發生壞死，其功能永遠不能恢復。(28.)肝破裂的病人需要進行的手術是A.擇期手術B.限期手術C.急癥手術D.美容手術E.診斷手術正確答案：C參考解析：肝破裂病人會有腹腔內出血，還會有膽汁溢漏，病人可因大出血及腹腔感染而出現危險，所以應該采用急癥手術進行處理。(29.)急性乳腺炎常發生于A.產前1～2周B.產后1～2周C.產前3～4周D.產后3～4周E.產后5～6周正確答案：D參考解析：多在產后3～4周發生急性乳腺炎。(30.)原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎的區別主要在于A.腹痛性質B.腹脹程度C.病原菌種類D.體溫升高程度E.有無腹腔原發病灶正確答案：E參考解析：原發性腹膜炎又稱自發性腹膜炎，病人腹腔內無原發病灶。繼發性腹膜炎多繼發于腹部病變。(31.)在我國，與原發性肝癌的發生關系最密切的是A.水土因素B.黃曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性腫瘤惡變正確答案：C參考解析：根據流行病學調查和臨床觀察結果，在我國，與原發性肝癌的發生關系最密切的是肝炎后肝硬化。(32.)在我國，急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是A.膽道腫瘤B.膽管結石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉E.膽管狹窄正確答案：B參考解析：在我國，急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是膽管結石。(33.)可以采用擇期手術的疾病是A.肝癌B.腹外疝C.脾破裂D.嵌頓疝E.腸扭轉正確答案：B參考解析：腹外疝修補手術實施的遲早不會影響治療的效果，所以可以采用擇期手術。(34.)國際TNM分期法中的M是指A.原發腫瘤B.腫瘤部位C.遠處轉移D.區域淋巴結E.腫瘤的惡性程度正確答案：C參考解析：國際抗癌聯盟提出TNM分期法，T指原發腫瘤，N指淋巴結，M指遠處轉移。(35.)甲亢病人術前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是A.阿托品B.普萘洛爾C.硫氧嘧啶D.甲狀腺素E.復方碘化鉀正確答案：C參考解析：硫氧嘧啶類藥物可抑制甲狀腺素的合成，但不抑制其釋放。碘劑可抑制甲狀腺素釋放，但不抑制其合成。(36.)急性乳腺炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：E參考解析：急性乳房炎是一種常見的乳房急性化膿性的感染，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。(37.)原發性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A.經血液循環B.經女性生殖道逆行C.外傷導致腹腔開放D.腹腔臟器破裂E.經急性闌尾炎穿孔部位正確答案：A參考解析：原發性腹膜炎腹腔內無原發病灶，致病菌從呼吸道或泌尿系的感染灶經血液或淋巴循環播散至腹膜，其中血行播散最常見。(38.)老年男性尿潴留最常見的原因是A.尿道狹窄B.膀胱結石C.膀胱腫瘤D.前列腺增生E.膀胱結核正確答案：D參考解析：男性在35歲以后前列腺可有不同程度的增生，多在50歲以后出現癥狀，是導致老年男性尿潴留的最常見原因。(39.)Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣診斷標準是A.PaO<50mmHg,PaCO>60mmHgB.PaO<65mmHg,PaCO>45mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgD.PaO<75mmHg,PaCO>45mmHgE.PaO<50mmHg,PaCO>40mmHg正確答案：C參考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣診斷標準是PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。雖然答案A的指標符合診斷Ⅱ型呼吸衰竭，但不是標準。故正確答案為C。(40.)小兒上部量與下部量中點位于臍與恥骨聯合上緣之間的年齡是A.2歲B.6歲C.8歲D.10歲E.12歲正確答案：B參考解析：小兒出生時上部量長于下部量，中點在臍上；隨著長骨增長，中點下移，2歲時在臍下；6歲時在臍與恥骨聯合上緣之間；12歲時正好位于恥骨聯合上緣，此時上部量與下部量相等。(41.)可導致高滲性缺水的是A.急性膽汁性腹膜炎B.大量嘔吐C.慢性消化道瘺D.氣管切開E.腸瘺正確答案：D參考解析：ABE屬于急性病，失鈉和失水比例基本一致，一般引起等滲性脫水。慢性消化道瘺引起失鈉大于失水，引起低滲性脫水。只有氣管切開病人，通過呼吸道丟失過多水分，引起高滲性脫水。(42.)下列屬于復雜高位瘺的是A.瘺管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內，一個開口在肛周皮膚上B.瘺管位于外括約肌深部以下，三個開口均在肛管內C.瘺管位于外括約肌深部以下，兩個開口均在肛管內D.瘺管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內，兩個在肛周皮膚上E.瘺管位于外括約肌深部以下，一個開口在肛管內，三個在肛周皮膚上正確答案：D參考解析：高位肛瘺是指瘺管位于外括約肌深部以上的肛瘺，復雜肛瘺是指有多個瘺管或瘺口者。(43.)污染傷口是指在傷后一定時間內處理的傷口，其時間界定是指傷后A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時正確答案：B參考解析：污染傷口指被異物或細菌沾染，但未發生感染的傷口，一般指傷后8小時以內經處理的傷口。(44.)關于急性胰腺炎時淀粉酶改變說法錨誤的是A.血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶B.尿淀粉酶持續時間較血清淀粉酶長C.血淀粉酶測定大于500索式單位有診斷意義D.血清淀粉酶隨病情加重而升高E.血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比正確答案：D參考解析：急性胰腺炎早期血清淀粉酶隨病情加重而升高，到壞死性胰腺炎階段，病人病情很重但血清淀粉酶反而下降。(45.)末次月經2005年8月12日，其預產期是A.2006年1月15日B.2006年1月21日C.2006年5月19日D.2006年5月5日E.2006年9月5日正確答案：C參考解析：預產期的推算：末次月經的第一天起，月份減3或加9，日期加7，如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實際分娩日期與推算的預產期可以相差1～2周。故推算的預產期為2006年5月19日，所以選C。(46.)鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的是A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.是否容易發生嵌頓D.發生的年齡E.回納疝塊后壓深環，增加腹壓是否脫出正確答案：E參考解析：斜疝的臨床表現與鑒別：①斜疝以兒童、青壯年多見，經腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納疝塊并壓住內環后疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓時易發生腸梗阻表現。②直疝多見于老年男性，疝塊經腹股溝三角突出，呈半球形，基地較寬，回納疝塊后壓住內環疝塊仍可突出，透光試驗不透光，不易嵌頓。檢查時，在還納疝內容物后壓迫深環，觀察疝內容物是否再突出是區別斜疝和直疝的重要依據。(47.)小兒最常見的先天性內分泌疾病是A.先天性甲狀腺功能減退癥B.先天性生長激素缺乏癥C.侏儒癥D.先天性糖尿病E.先天性尿崩癥正確答案：A參考解析：先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的內分泌疾病，是小兒最常見的內分泌疾病。(48.)血清壁細胞抗體陽性多見于A.急性單純性胃炎B.慢性胃體胃炎C.慢性胃竇胃炎D.胃潰瘍E.十二指腸壺腹部潰瘍正確答案：B參考解析：慢性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯升高，可有抗壁細胞抗體和抗內因子抗體。(49.)糖尿病足的發生與下列哪一因素無關A.糖尿病神經病變B.下肢動脈供血不足C.細菌感染D.高血糖E.血酮體增高正確答案：E參考解析：糖尿病是指與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部(踝關節或踝關節以下)感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。根據病因，可分為神經性、缺血性和混合性三類。故選E。(50.)心源性水腫臨床常見的病因是A.全心衰竭B.右側心力衰竭C.左側心力衰竭D.肥厚型心肌病E.心肌炎正確答案：B參考解析：心源性水腫是右心衰竭的主要表現。右心衰竭時體循環淤血，有效循環血量減少，繼發醛固酮增多引起水鈉潴留；同時靜脈壓增高可使毛細血管內壓力增高，液體滲出相對增多，最終導致水腫。(51.)系統性紅斑狼瘡的主要死因是A.肺部栓塞B.心、腦血管疾病C.腎衰竭和感染D.消化道大出血E.彌散性血管內凝血正確答案：C參考解析：狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡(SLE)最常見的臨床表現，SLE患者腎活檢腎受累幾乎為100%，急性期患者的死亡原因主要是SLE的多臟器嚴重損害和感染；慢性腎功能不全和藥物的不良反應。冠心病等是SLE遠期死亡的主要原因。故選C。(52.)慢性肺源性心臟病發病的主要機制是A.肺泡毛細血管急性損傷B.肺彌散功能障礙C.支氣管阻塞D.支氣管肺組織感染E.肺動脈高壓形成正確答案：E參考解析：慢性肺源性心臟病，指由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張和(或)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺動脈高壓形成是肺心病發生的先決條件。故選E。(53.)消化道內鏡檢查的適應證不包括A.上消化道大出血B.萎縮性胃炎C.急性胃穿孔D.食管狹窄擴張治療E.消化性潰瘍正確答案：C參考解析：消化道內鏡檢查，即胃鏡檢查的適應證：①有明顯消化道癥狀，但不明原因者；②上消化道出血需查明原因者；③疑有上消化道腫瘤，但X線鋇餐檢查不能確診者；④需要隨訪觀察的疾病，如潰瘍病、萎縮性胃炎、胃手術后及藥物治療前后對比觀察等；⑤需做內鏡治療者，如摘取異物、急性上消化道出血的止血、食管靜脈曲張的硬化劑注射與結扎、食管狹窄的擴張治療等。急性食管、胃十二指腸穿孔為其禁忌證。(54.)子宮的功能不包括A.形成月經B.產生女性激素C.可孕育胎兒D.將胎兒娩出E.精子進入輸卵管的通道正確答案：B參考解析：卵巢是產生女性激素的器官。(55.)出血壞死性胰腺炎基本病理改變是A.胰腺組織鈣化B.胰腺水腫出血壞死C.胰腺假性囊腫D.胰腺膿腫E.胰腺水腫纖維化正確答案：B參考解析：按病理變化分為急性水腫性胰腺炎和急性壞死性胰腺炎，兩種病理變化不能截然分開，后者是前者的發展。①急性水腫性胰腺炎：肉眼可見胰腺水腫、腫脹，鏡下可見腺泡及間質性水腫，炎性細胞浸潤，偶有輕度出血或局灶性壞死。②急性壞死性胰腺炎：鏡下可見脂肪壞死和腺泡嚴重破壞，血管被消化，大片狀出血，腺泡及小葉結模糊不清，胰腺導管擴張，動脈內血栓形成。綜上所述選B。(56.)以下哪項不是小兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射A.吸吮反射B.覓食反射C.握持反射D.腹壁反射E.擁抱反射正確答案：D參考解析：小兒出生時存在、以后逐漸消失的神經反射有吸吮反射、覓食反射、握持反射、擁抱反射等。腹壁反射是出生時不存在、以后出現且永不消失的反射。(57.)血友病甲屬于A.伴Y染色體隱性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X-連鎖隱性遺傳D.X-連鎖顯性遺傳E.常染色體顯性遺傳正確答案：C參考解析：血發病甲和乙為X-連鎖隱性遺傳，血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳。(58.)在標準預防中當成具有傳染性進行隔離預防的不包括A.血液B.體液C.汗液D.分泌物E.排泄物正確答案：C參考解析：標準預防是將患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)均視為具有傳染性，在接觸這些物質以及患者黏膜和非完整皮膚時必須采取相應措施。故選C。(59.)新生兒的視覺的清晰范圍為A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～30cmE.30～60cm正確答案：C參考解析：新生兒的視覺不敏銳，僅可在15～20cm范圍內視物清晰，隨著年齡的增長，視力范圍擴大。5～6個月可以注視遠距離的物體，1歲～1歲半注視3米以外的小玩具。(60.)胸膜腔負壓的臨床意義不正確的是A.維持肺的擴張狀態B.降低中心靜脈壓C.保持胸膜腔的密閉D.利于靜脈血的回流E.促進淋巴液的回流正確答案：C參考解析：胸膜腔負壓可以維持肺的擴張狀態，保證肺通氣正常進行，同時可降低中心靜脈壓，有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔密閉是保持胸膜腔負壓的重要前提。(61.)流行性腮腺炎的傳染期()A.從癥狀出現前3天到出現癥狀后7天B.從癥狀出現前6天到出現癥狀后9天C.從癥狀出現前7天到出現癥狀后14天D.從癥狀出現前3天到出現癥狀后5天E.從癥狀出現前3天到出現癥狀后9天正確答案：B參考解析：流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者，自腮腺腫大前6天到消腫后9天均有傳染性。(62.)胸部X線檢查不能顯示A.氣胸的存在B.血胸的存在C.前胸肋軟骨折斷的征象D.肋骨骨折的數量E.氣胸的程度正確答案：C參考解析：胸部X線檢查顯示肋骨骨折斷裂線或斷端錯位，還可顯示有無氣胸、血胸的存在，但不能顯現前胸肋軟骨折斷的征象。故選C。(63.)以下可引起原發性腹膜炎的是()A.肝破裂B.胰腺炎C.絞窄性腸梗阻D.膽囊炎穿孔E.女性生殖器感染正確答案：E參考解析：原發性腹膜炎是指腹腔內無原發病原，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起診斷關鍵是排除繼發性腹膜炎。(64.)指導剖宮產術后5個月的哺乳期婦女，其避孕方法應首選()A.宮內節育器B.口服避孕藥C.陰莖套D.安全期避孕E.閉經可不避孕正確答案：C參考解析：剖宮產術后半年后可以采取宮內節育器避孕，故選項A錯誤；哺乳期產婦不應服用避孕藥，故選項B錯誤；產褥期排卵不規則，不能采用安全期避孕，故選項D錯誤；此時的閉經是由于體內高催乳素水平導致的，不代表沒有排卵，故選項E錯誤；剖宮產術后5個月可采用陰莖套避孕，故選項C正確。(65.)患者，男，父母帶其體檢，醫生詢問出生體重為3.5kg，現體重為7kg，按公式計算其月齡為()A.3個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月正確答案：B參考解析：按照1周歲時體重約為出生時的3倍，目前嬰兒體重是出生時的2倍，推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg，按照前半年(1～6個月)的體重(kg)=出生體重+月齡×0.7(kg)，推算該嬰兒是5個月月齡。(66.)患者，女性，65歲，會計，喜食辛辣5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經檢查，診為內痔，其擴大曲張的血管主要是()A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈正確答案：A參考解析：內痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。(67.)與新生兒寒冷損傷綜合征無關的是A.體表面積相對較大B.棕色脂肪少C.皮下脂肪中飽和脂肪酸較多D.體溫調節中樞不成熟E.免疫功能低下正確答案：E參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征的病因主要與新生兒體溫調節中樞不成熟，體表面積相對較大，皮膚薄，血管豐富，易散熱，早產兒棕色脂肪儲存不足，容易出現體溫下降，皮下脂肪中飽和脂肪酸較多及寒冷、感染、低體重、窒息等因素有關。(68.)患者，男性，55歲，工廠油桶爆炸，大面積燒傷后1天轉ICU，約占全身53%的面積為大小水皰，血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是()A.休克B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝衰竭E.感染正確答案：A參考解析：重度燒傷后48h內，血壓偏低，應為燒傷休克期，持續1～2天，嚴重者可達72小時，為組織間毛細血管通透性增加，血漿樣滲液聚至細胞間隙，形成水腫、水皰，使體液減少，酸堿紊亂，水電解質失衡。(69.)下列哪項不用于檢查消化性潰瘍A.幽門螺桿菌檢查B.胃液分析C.大便隱血試驗D.胃鏡及活組織檢查E.胸片檢查正確答案：E參考解析：消化性潰瘍常伴幽門螺桿菌感染，該檢查對消化性潰瘍治療方案的選擇有指導意義；胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低，十二指腸潰瘍胃酸分泌過多，胃液分析可用于懷疑有促胃液瘤時作鑒別診斷用；胃鏡檢查可直接觀察潰瘍部位、病變大小和性質，還可取活組織進行病理檢查以確診有無癌變。胸片檢查對消化性潰瘍的診斷價值不大。(70.)患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天，護士發現患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現了()A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠側空腸段梗阻正確答案：C參考解析：傾倒綜合征為胃大部切除術后較多見的并發癥，表現為進食后發生上腹脹滿、惡心嘔吐、頭暈心悸等，平臥后可緩解。(71.)下列哪項不是胸外傷引起呼吸困難的機制A.肺組織受壓B.分泌物堵塞呼吸道C.胸廓活動受限D.肺組織損傷E.反射性中樞調節作用失常正確答案：E參考解析：胸外傷時可出現肺組織受壓，胸廓活動受限，分泌物或血液堵塞呼吸道，肺組織損傷影響通氣、換氣功能而導致呼吸困難，但胸外傷不會引起反射性中樞調節作用失常。(72.)小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌正確答案：A參考解析：小兒急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。(73.)小兒細菌性肺炎的最主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感桿菌E.肺炎桿菌正確答案：C參考解析：小兒細菌性肺炎的致病菌以肺炎鏈球菌多見，其他有鏈球菌、葡萄球菌、革蘭陰性桿菌及厭氧菌等。(74.)重癥哮喘患兒血液氣體分析常顯示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案：A參考解析：哮喘患者血液氣體分析嚴重時PaCO增高，pH下降(75.)符合血友病臨床特征的是A.血友病甲又稱為血漿凝血活酶成分缺乏癥B.血友病丙又稱為血漿凝血活酶前質缺乏癥C.血友病甲和乙為X-連鎖顯性遺傳D.血友病丙為常染色體完全性隱性遺傳E.凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可導致血液凝固障礙正確答案：B參考解析：血友病甲又稱為抗血友病球蛋白缺乏癥；血友病甲和乙為Ⅹ-連鎖隱性遺傳；血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳。(76.)新生兒房間的室內濕度是A.35%～45%B.45%～55%C.55%～65%D.65%～75%E.75%～85%正確答案：C參考解析：新生兒房間溫度應保持于22～24℃，濕度55%～65%，空氣清新，通風良好。(77.)新生兒時期大腦的重量約為A.200gB.250gC.370gD.450gE.500g正確答案：C參考解析：小兒出生時大腦的重量為300～400g，大腦的腦溝回較淺且發育不完善。(78.)小兒初次感染結核桿菌至產生變態反應的時間是A.48～72小時B.3～4天C.2～3周D.4～8周E.8～10周正確答案：D參考解析：小兒初次接觸結核桿菌后是否發展為結核病，主要與機體的免疫力、細菌的毒力和數量有關，一般4～8周后結核菌素試驗即呈陽性反應，為遲發型變態反應。(79.)血栓閉塞性脈管炎病變主要位于A.大、中動脈B.大、中靜脈C.中、小動靜脈，而以動脈為主D.中、小動靜脈，而以靜脈為主E.小動脈和小靜脈正確答案：C參考解析：血栓閉塞性脈管炎病變主要位于中小動靜脈，而以動脈為主。(80.)某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當的檢查應是A.肺門切層B.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查D.痰找結核菌E.支氣管造影正確答案：C參考解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。【該題針對“原發性支氣管肺癌”知識點進行考核】(81.)患兒，男，四歲。體重16kg，身高98cm，智能發育正常，現在幼兒園學習。A.依賴性強B.自主性明顯C.以自我為中心D.自我認同意識強烈E.有進取精神正確答案：B(82.)患兒，男，四歲。體重16kg，身高98cm，智能發育正常，現在幼兒園學習。A.肺炎B.急性腎炎C.佝僂病D.骨折E.嬰幼兒腹瀉病正確答案：B(83.)患者，女，22歲。于受淋雨后，突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征及濕啰音。A.腹脹，鼓腸做局部熱敷或肛管排氣B.胸痛劇烈者取患側臥位C.氣急，發紺可給予鼻導管吸氧D.高熱者盡量使用退熱藥E.進行保健指導，以防今后再次發病正確答案：D(84.)患者，女，22歲。于受淋雨后，突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征及濕啰音。A.安乃近B.氨茶堿C.青霉素D.