主管護(hù)師-2019年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（專業(yè)知識）真題單選題（共200題，共200分）(1.)護(hù)士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋，其操作過程如下，正確的是A.洗手→戴手套→換甲病（江南博哥）人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→洗手B.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引流袋→摘手套→洗手C.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手D.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手E.洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→洗手→摘手套正確答案：D參考解析：連續(xù)為不同患者更換引流袋時，每更換一個患者，需摘掉手套，重新洗手、戴手套。所有患者更換完畢后，摘手套，洗手。(2.)胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時間多為A.餐后30分鐘B.餐后3～4小時C.睡前D.半夜E.餐前30分鐘正確答案：A參考解析：胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)為進(jìn)食一疼痛-緩解，即進(jìn)食后30分鐘～1小時出現(xiàn)，疼痛至下次餐前自動消失。(3.)腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成正確答案：A參考解析：感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。(4.)為預(yù)防老年人發(fā)生醫(yī)院感染，錯誤的措施是()。A.保持室內(nèi)環(huán)境清潔B.加強(qiáng)老年人的生活護(hù)理C.保持病人的口腔和會陰衛(wèi)生D.使用小劑量抗生素預(yù)防感染E.嚴(yán)格執(zhí)行陪伴探視制度正確答案：D參考解析：對住院的老年病人必須特別加強(qiáng)生活護(hù)理，做好病人口腔和會陰的衛(wèi)生。協(xié)助病人進(jìn)行增加肺活量的訓(xùn)練，促進(jìn)排痰和胃腸功能恢復(fù)。用于呼吸道診療的各種器械要做到嚴(yán)格消毒。工作人員在護(hù)理老年病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手，保持室內(nèi)環(huán)境清潔、空氣新鮮，嚴(yán)格探視制度及消毒隔離制度。對于抗菌藥物的應(yīng)用，無論用于治療還是用于預(yù)防，均應(yīng)持慎重態(tài)度，并堅持定期做感染菌株耐藥性監(jiān)測，以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。(5.)造成三度原位菌群失調(diào)最常見的原因是()。A.氣管插管B.中心靜脈置管C.導(dǎo)尿管D.環(huán)境污染E.大量使用廣譜抗生素正確答案：E參考解析：根據(jù)失調(diào)程度不同，原位菌群失調(diào)可分為三類：①一度失調(diào)：在外環(huán)境因素、宿主患病或所采取的醫(yī)療措施（如使用抗菌藥物或化學(xué)藥物治療）的作用下，一部分細(xì)菌受到了抑制，而另一部分細(xì)菌卻得到了過度生長的機(jī)會，造成某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時性的變動。②二度失調(diào)：正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)；菌群內(nèi)由生理波動轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌印Ｈコд{(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，即具有不可逆性。多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調(diào)。③三度失調(diào)：原正常菌群大部分被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。發(fā)生三度失調(diào)的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用使大部分正常菌群消失，而代之以暫居菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優(yōu)勢菌。(6.)學(xué)校健康教育的對象不包括()。A.大學(xué)生B.中學(xué)生C.小學(xué)生D.學(xué)齡前兒童E.嬰幼兒正確答案：E參考解析：學(xué)校健康教育是指通過學(xué)校、家長及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力，向?qū)W生提供完整、積極的健康經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。包括設(shè)置正式和非正式的健康教育課程，創(chuàng)造安全健康的學(xué)校環(huán)境，提供合適的健康服務(wù)，以促進(jìn)學(xué)生健康。學(xué)校健康教育的對象包括學(xué)齡前兒童，中、小學(xué)生及大學(xué)生。(7.)不屬于隔離對象的是()。A.水痘病人B.腎結(jié)石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹瀉病人正確答案：B參考解析：隔離是將處于傳染期內(nèi)的病人、可疑傳染病人和病原攜帶者同其他病人分開，或?qū)⒏腥菊咧糜诓荒軅魅窘o他人的條件下，腎結(jié)石病人不具有傳染性，不需要隔離。(8.)以下結(jié)核病中，傳染性最強(qiáng)的是()。A.骨結(jié)核B.腎結(jié)核C.腸結(jié)核D.結(jié)核性腦膜炎E.開放性肺結(jié)核正確答案：E參考解析：開放性肺結(jié)核是指肺結(jié)核進(jìn)展期與部分好轉(zhuǎn)期患者，其痰中經(jīng)常有結(jié)核菌排出，具有較強(qiáng)的傳染性。(9.)不屬于本能行為的是()。A.躲避行為B.睡眠行為C.性行為D.守法E.攝食行為正確答案：D參考解析：人類的本能行為由人的生物性所決定，是人類的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。守法屬于社會行為。(10.)可引起艾滋病傳播的行為是()。A.同桌進(jìn)餐B.近距離交談C.擁抱和握手D.共用注射器E.共同乘車正確答案：D參考解析：艾滋病病原體為人免疫缺陷病毒（HIV），主要通過性接觸（同性或異性間）、血液傳播（輸血、使用血制品及靜脈吸毒）和母嬰傳播。日常生活接觸，如同桌進(jìn)餐、共用浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。(11.)進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須()。A.清潔B.高水平消毒C.滅菌D.中水平消毒E.低水平消毒正確答案：C參考解析：根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量（濃度）或強(qiáng)度和作用時間對微生物的殺菌能力，可將其分為四個作用水平的消毒方法：①滅菌水平：殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽胞，達(dá)到無菌保證水平；②高水平消毒：殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽胞；③中水平消毒：殺滅除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物包括分枝桿菌；④低水平消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法等。(12.)行為診斷的主要目的是()。A.了解社會問題與健康問題的相關(guān)性B.確定目標(biāo)人群的主要健康問題以及引起健康問題的行為因素和環(huán)境因素C.為確定干預(yù)的環(huán)境目標(biāo)奠定基礎(chǔ)D.確定影響健康行為的因素E.組織評估及資源評估正確答案：D參考解析：行為診斷的主要目的是確定影響健康行為的因素，其主要任務(wù)包括三個方面：①區(qū)別引起疾病或健康問題的行為與非行為因素；②區(qū)別重要行為與相對不重要行為；③區(qū)別高可變性行為與低可變性行為。(13.)不屬于抗感染藥物作用機(jī)制的是()。A.抑制細(xì)菌核酸的形成B.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C.細(xì)菌缺乏藥物的靶位點(diǎn)D.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E.損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜正確答案：C參考解析：抗菌藥物對病原微生物具有較高的“選擇性毒性作用”，對病人不造成危害。其作用機(jī)制主要包括：①干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成；②損傷細(xì)胞膜；③影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成；④抑制細(xì)菌核酸的合成。(14.)在交談過程中，最佳的否定性反饋技巧是()。A.直接指出存在的問題或者錯誤言行B.肯定正確的言行，回避錯誤言行或問題C.先直接指出存在問題或錯誤言行，在肯定正確的方面D.先確定正確的方面，在直接指出存在問題或錯誤言行E.先肯定正確的方面，再以建議的方式指出存在問題或錯誤言行正確答案：E參考解析：反饋技巧包括：①肯定性反饋：對對方的正確言行表示贊同和支持時，應(yīng)適時插入“是的”或“很好”等肯定性語言或點(diǎn)頭、微笑等非語言形式予以肯定，以鼓舞對方；②否定性反饋：當(dāng)發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時，應(yīng)先肯定對方值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問題的所在，使對方保持心理上的平衡，易于接受批評和建議；③模糊性反饋：當(dāng)需要暫時回避對方某些敏感問題或難以回答的問題時，可做出無明確態(tài)度和立場的反應(yīng)，如“是嗎”或“哦”等。(15.)對無明確潛伏期的感染，入院多少小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染？()A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時E.96小時正確答案：C參考解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(16.)不屬于ICU管理原則的是()。A.對空氣和環(huán)境消毒B.對患者實施必要的保護(hù)性治療C.限定探視時間和探視人數(shù)D.提倡介入性監(jiān)護(hù)方法E.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施正確答案：D參考解析：重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)，介入性監(jiān)護(hù)方法都可能為細(xì)菌侵入機(jī)體和正常菌群移位提供有利條件，因此應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)而不是提倡使用。(17.)從組織的整體出發(fā)全面考慮，統(tǒng)一規(guī)劃，體現(xiàn)了計劃工作的()。A.彈性原則B.考核原則C.重點(diǎn)原則D.系統(tǒng)原則E.創(chuàng)新原則正確答案：D參考解析：計劃工作的原則包括：①系統(tǒng)性原則：計劃工作要從組織系統(tǒng)的整體出發(fā)，全面考慮系統(tǒng)中各構(gòu)成部分的關(guān)系以及它們與環(huán)境的關(guān)系，進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；②重點(diǎn)原則：計劃的制定既要考慮全局，又要分清主次輕重，抓住關(guān)鍵及重點(diǎn)，著力解決影響全局的問題；③創(chuàng)新原則：計劃是一個創(chuàng)造性的管理活動，要求充分發(fā)揮創(chuàng)造力，提出一些新思路、新方法、新措施；④彈性原則：制定計劃時必須要有一定彈性；⑤可考核性原則：計劃工作必須始終堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向。(18.)管理的職能不包括()。A.計劃職能B.組織職能C.指揮職能D.控制職能E.經(jīng)濟(jì)職能正確答案：E參考解析：法國人法約爾對組織管理進(jìn)行了系統(tǒng)的、獨(dú)創(chuàng)的研究，他提出管理活動包含五種職能：計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。(19.)各部門、員工的期望與要求同組織總體期望與要求相一致，這是組織工作中的()。A.集權(quán)與分權(quán)相結(jié)合的原則B.責(zé)權(quán)一致原則C.目標(biāo)統(tǒng)一原則D.有效管理幅度原則E.分工協(xié)作原則正確答案：C參考解析：組織工作的原則包括：①目標(biāo)統(tǒng)一原則：指在建立組織結(jié)構(gòu)時，要有明確的目標(biāo)，并使各部門、員工的目標(biāo)與組織的總體目標(biāo)相一致；②分工協(xié)作原則：指組織結(jié)構(gòu)應(yīng)能反映為實現(xiàn)組織目標(biāo)所必需的各項任務(wù)和工作分工，以及這些任務(wù)和工作之間的協(xié)調(diào)，組織的運(yùn)行才能精干、高效；③有效管理幅度的原則：指一個主管人員直接有效指揮下屬人員的數(shù)量；④管理最少層次原則：指在保證組織合理有效運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，應(yīng)盡量減少管理層次；⑤責(zé)權(quán)一致的原則：為保證組織結(jié)構(gòu)的完善和組織工作的有效進(jìn)行，在組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計過程中，職位的職權(quán)和職責(zé)要對等一致；⑥集權(quán)與分權(quán)相結(jié)合的原則：在組織工作中必須要正確處理好集權(quán)與分權(quán)的關(guān)系，以保證組織的有效運(yùn)行；⑦穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合的原則：管理者必須在穩(wěn)定與動態(tài)變化之間尋求一種平衡，既保證組織結(jié)構(gòu)有一定的穩(wěn)定性，又使組織有一定的發(fā)展彈性和適應(yīng)性。(20.)選擇紫外線進(jìn)行室內(nèi)消毒時，每m3空間安裝紫外線燈的瓦數(shù)應(yīng)()。A.≥1.0WB.≥1.5WC.≥2.0WD.≥2.5WE.≥3.0W正確答案：B參考解析：紫外線燈照射消毒適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。安裝時紫外線燈（30W紫外線燈，在1.0m處的強(qiáng)度＞70μW/cm2）應(yīng)≥1.5W/m3，照射時間≥30分鐘。(21.)不屬于護(hù)理工作組織方式的是()。A.小組護(hù)理B.責(zé)任制護(hù)理C.循證護(hù)理D.功能制護(hù)理E.個案護(hù)理正確答案：C參考解析：臨床護(hù)理組織方式包括個案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理和綜合護(hù)理，不包含循證護(hù)理。(22.)電子媒介傳播不包括()。A.電影B.電視C.投影D.演講E.廣播正確答案：D參考解析：電子媒介傳播是健康傳播的常用途徑包括電影、電視、廣播、錄像、幻燈、投影等，演講屬于口頭傳播。(23.)以下可以達(dá)到滅菌水平的化學(xué)消毒劑是()。A.含氯制劑B.環(huán)氧乙烷C.復(fù)方氯己定D.碘酊E.碘伏正確答案：B參考解析：滅菌水平殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽胞，達(dá)到無菌保證水平，所采用的化學(xué)滅菌劑包括環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。含氯制劑和碘酊可達(dá)到高水平消毒，復(fù)方氯己定和碘伏可達(dá)到中水平消毒。(24.)PDCA中的D的含義是()。A.deal分配B.do執(zhí)行C.damage損害D.data數(shù)據(jù)E.daily每天正確答案：B參考解析：PDCA管理循環(huán)就是按照計劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（check）、處理（action）四個階段來進(jìn)行質(zhì)量管理，并循環(huán)不止進(jìn)行下去的一種管理工作程序。(25.)主要經(jīng)糞-口途徑傳播的肝炎病毒為()。A.甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒正確答案：B參考解析：甲型肝炎病毒與戊型肝炎病毒其傳播途徑均是以糞-口傳播為主；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒這3型肝炎病毒均主要經(jīng)血液傳播。(26.)醫(yī)院兒科10日內(nèi)共收住患兒40例，其中新生兒病房10例，有2例發(fā)生輪狀病毒感染，則新生兒輪狀病毒感染的罹患率為()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染罹患率＝觀察期間醫(yī)院感染病例數(shù)/觀察期間同期暴露于危險因素的人群人數(shù)×100%，即2÷10×100%＝20%。(27.)以社會關(guān)系為基礎(chǔ)，不受組織的監(jiān)管，自由選擇溝通渠道的溝通方式為()。A.垂直溝通B.非正式溝通C.橫向溝通D.正式溝通E.全通道式溝通正確答案：B參考解析：非正式溝通是在正式溝通渠道之外的信息交流和傳遞，它是一種以社會關(guān)系為基礎(chǔ)的溝通方式，它不受組織的監(jiān)督，可以自由選擇溝通渠道，如朋友聚會、小道消息等；正式溝通是指通過組織明文規(guī)定的渠道進(jìn)行的與工作相關(guān)的信息傳遞和交流，它與組織的結(jié)構(gòu)息息相關(guān)。(28.)辦公室只有一臺計算機(jī)，甲乙二人都想在同一天使用。經(jīng)過協(xié)商，甲在上午用，乙在下午用。用這種解決沖突的方法是()。A.強(qiáng)制B.合作C.回避D.遷就E.妥協(xié)正確答案：E參考解析：甲乙兩人經(jīng)過協(xié)商，達(dá)成統(tǒng)一意見。沖突各方采取求同存異、和平共處的方式，避免沖突的激化，是一種妥協(xié)的解決辦法。(29.)不符合人際傳播特點(diǎn)的是()。A.全身心的傳播B.以個體信息為主C.含情感信息傳播D.具有及時反饋性E.具有自我總結(jié)性正確答案：E參考解析：人際傳播具有全身心的傳播、以個體信息為主、含情感信息傳播、及時反饋性等特點(diǎn)。(30.)組織溝通的作用不包括()。A.聯(lián)系B.激勵C.創(chuàng)新D.控制E.反饋正確答案：E參考解析：組織溝通的作用包括：①聯(lián)系，溝通有利于組織內(nèi)部與外部形成一個有機(jī)的整體；②激勵，領(lǐng)導(dǎo)者與下屬的有效溝通可以起到激勵下屬的作用；③改善人際關(guān)系；④創(chuàng)新，溝通者相互啟發(fā)、相互討論、共同思考，往往能激發(fā)出新的創(chuàng)意；⑤控制，信息溝通為控制提供了基本前提和改善控制的途徑。(31.)B-D實驗用于常規(guī)檢測的時間是()。A.每日開始滅菌前B.每日滅菌結(jié)束后C.新安裝的滅菌器D.滅菌器維修后E.每日下班前正確答案：A參考解析：B-D實驗是一種用于檢測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器冷空氣排除效率的試驗方法，在每天滅菌之前，即滅菌器冷鍋狀態(tài)下，作為檢測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器是否可以正常工作的一種手段。(32.)按照規(guī)定，擁有1000張病床醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于()。A.7%B.8%C.9%D.10%E.15%正確答案：D參考解析：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定擁有100張病床以下的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%；擁有500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于10%。(33.)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論中，領(lǐng)導(dǎo)行為進(jìn)行逐步推移的程序是()。A.低工作與高關(guān)系＋低工作與低關(guān)系→高工作與低關(guān)系→高工作與高關(guān)系B.低工作與高關(guān)系＋高工作與低關(guān)系→低工作與低關(guān)系→高工作與高關(guān)系C.高工作與低關(guān)系＋高工作與高關(guān)系→低工作與高關(guān)系→低工作與低關(guān)系D.高工作與低關(guān)系＋低工作與高關(guān)系→高工作與高關(guān)系→低工作與低關(guān)系E.高工作與低關(guān)系＋低工作與低關(guān)系→高工作與高關(guān)系→低工作與高關(guān)系正確答案：C參考解析：領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論又稱情景領(lǐng)導(dǎo)理論，它認(rèn)為最有效的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)隨著員工“成熟度”的變化而變化。成熟度是指個體完成某一具體任務(wù)的能力和某一意愿的程度。隨著下屬由不成熟走向成熟，領(lǐng)導(dǎo)的行為應(yīng)按下列程序逐步推移：高工作與低關(guān)系＋高工作與高關(guān)系→低工作與高關(guān)系→低工作與低關(guān)系。(34.)沖突雙方以放棄部分利益為前提，在一定程度上滿足對方的部分需要，達(dá)成彼此接受的協(xié)議，此解決方案是()。A.合作B.回避C.妥協(xié)D.遷就E.退讓正確答案：C參考解析：沖突雙方達(dá)成彼此接受的協(xié)議，此解決方案是妥協(xié)。妥協(xié)的本質(zhì)在于解決各方面的矛盾，使整個組織和諧一致，使每一個部門、單位和組織成員的工作同既定的組織目標(biāo)一致。(35.)對手術(shù)器械進(jìn)行消毒滅菌時首選()。A.等離子體滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.電離輻射滅菌D.2%戊二醛浸泡滅菌E.紫外線照射消毒正確答案：B參考解析：耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。(36.)紫外線用于空氣消毒時，其有效強(qiáng)度低于多少時應(yīng)立即更換？()A.90μW/cm2B.80μW/cm2C.70μW/cm2D.60μW/cm2E.50μW/cm2正確答案：C參考解析：紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒，紫外線強(qiáng)度（使用中的強(qiáng)度）應(yīng)不低于70μW/cm2。(37.)針刺傷不易引起下面哪種感染？()A.梅毒B.艾滋病C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血熱正確答案：E參考解析：流行性出血熱在我國主要傳染源有以野棲為主的黑線姬鼠和以家棲為主的褐家鼠，通常情況下病人成為傳染源的情況很少。出血熱可經(jīng)鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播，也可垂直傳播，還可經(jīng)感染動物的排泄物（尿、糞）、分泌物（唾液）和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。(38.)組織有形要素中最主要的是()。A.人力B.物力C.財力D.信息E.時間正確答案：A參考解析：護(hù)理管理中有形要素是指具有某種實體形態(tài)的資源，包括人力、物力和財力，其中人力是有形要素當(dāng)中最為重要的因素。(39.)以下人群中，發(fā)生醫(yī)院感染危險性相對最低的人群是()。A.長期住院病人B.新生兒C.擇期手術(shù)的病人D.免疫功能低下的病人E.臥床病人正確答案：C參考解析：擇期手術(shù)的病人通常一般狀況良好，身體除所患疾病外無其他嚴(yán)重不適，身體機(jī)能條件可，發(fā)生醫(yī)院感染的概率較低。(40.)“條條大路通羅馬”說明達(dá)成目標(biāo)有多種途徑，這句話對于溝通的啟示是()。A.創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境B.充分利用反饋機(jī)制C.使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞紻.強(qiáng)化溝通能力E.學(xué)會有效聆聽正確答案：C參考解析：有效溝通的策略之一是使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑皸l條大路通羅馬”說的正是達(dá)成目標(biāo)有多種途徑的意思。面對不同的溝通對象或面臨不同的情形，應(yīng)該采取不同的溝通方式，這樣方能事半功倍。(41.)預(yù)防手術(shù)部位感染，使用預(yù)防抗菌藥物的最佳時間是()。A.入住外科病房后B.術(shù)前3天C.術(shù)前1天D.術(shù)前30～60minE.術(shù)后1周內(nèi)正確答案：D參考解析：預(yù)防性抗菌藥物的使用應(yīng)有明確的指征，并選擇對特定的手術(shù)可能引起手術(shù)部位感染的最常見的致病菌有效的藥物。一般在術(shù)前0.5～1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗菌藥物，應(yīng)使手術(shù)開始時組織和血清內(nèi)達(dá)到藥物殺菌濃度。(42.)進(jìn)行化學(xué)消毒時，正確的防護(hù)措施是()。A.降低消毒液配置濃度B.縮短化學(xué)消毒時間C.注意環(huán)境通風(fēng)及戴手套D.嚴(yán)禁加蓋，以利于消毒液會揮發(fā)E.減少單次消毒物品量正確答案：C參考解析：進(jìn)行化學(xué)消毒的人員應(yīng)作好個人防護(hù)，佩戴防護(hù)手套、口罩，必要時戴防毒面罩，穿防護(hù)服；化學(xué)消毒劑具有揮發(fā)性，因此消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗，消毒完畢，打開門窗徹底通風(fēng)。(43.)人際關(guān)系學(xué)說的提出者是()。A.麥格雷戈B.韋伯C.庫爾特·盧因D.法約爾E.梅奧正確答案：E參考解析：麥格雷戈提出X理論與Y理論；韋伯提出了“理想的行政組織體系”理論；庫爾特·盧因提出了群體力學(xué)理論；法約爾提出了管理過程理論；梅奧提出了人際關(guān)系學(xué)說。(44.)為了深入了解某居民的吸毒問題，社區(qū)護(hù)士可采取()。A.封閉式提問B.開放式提問C.偏向式提問D.探究式提問E.誘導(dǎo)式提問正確答案：D參考解析：提問技巧包括：①封閉式提問：封閉式提問的問題比較具體，適用于收集簡明的事實性資料；②開放式提問：開放式提問的問題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和想法，適用于了解對方真實的情況；③探究式提問：探究式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題，適用于對某一問題的深入了解；④偏向式提問：偏向式提問的問題中包含著提問者的觀點(diǎn)，以暗示對方做出提問者想要得到的答案，適用于提示對方注意某事的場合；⑤復(fù)合式提問：復(fù)合式提問的問題為兩種或兩種以上類型的問題結(jié)合在一起的問題，此種提問易使回答者感到困惑，不知如何回答，故應(yīng)避免使用。因此答案選D。(45.)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式不包括()。A.系列化B.統(tǒng)一化C.規(guī)格化D.同質(zhì)化E.規(guī)范化正確答案：D參考解析：標(biāo)準(zhǔn)化是以具有重復(fù)性特征的事物為對象，以實現(xiàn)最佳經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)，有組織地制訂、修改和貫徹各種標(biāo)準(zhǔn)的整個活動過程。護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化，就是制定、修訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并不斷進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的工作過程。其表現(xiàn)形式包括統(tǒng)一化、規(guī)格化、系列化和規(guī)范化。(46.)門診教育的主要內(nèi)容是有()。A.患者病因的教育B.醫(yī)院環(huán)境的教育C.常見病防治的教育D.醫(yī)院生活制度的教育E.患者治療原則的教育正確答案：C參考解析：門診教育是指在門診針對治療過程中對患者進(jìn)行的健康教育，門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域，側(cè)重于常見病的防治教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。(47.)關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，不正確的是()。A.同一類傳染病患者可住同一房間，床距應(yīng)保持1m以上B.空氣傳播疾病的患者應(yīng)使用有負(fù)壓吸引裝置的隔離病房C.護(hù)理有切口感染的患者時需要戴手套D.HIV感染患者出院后，病房的所有被服應(yīng)焚燒處理E.傳染病患者的血壓計、聽診器應(yīng)與其他患者分開使用正確答案：D參考解析：可重復(fù)使用的物品受到傳染性病原體污染時，使用后應(yīng)以黃色包裝袋包裝隔離，經(jīng)滅菌方可使用，如醫(yī)療儀器、器械、衣服和床單等，而不是焚燒處理。(48.)決定人類本能行為的主要因素是人的()。A.生物性B.成長性C.學(xué)習(xí)性D.社會性E.適應(yīng)性正確答案：A參考解析：人類的本能行為由人的生物性所決定，是人類的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。(49.)目標(biāo)管理的特點(diǎn)不包括()。A.強(qiáng)調(diào)整體性管理B.強(qiáng)調(diào)管理者和被管理者共同參與C.強(qiáng)調(diào)自我管理D.強(qiáng)調(diào)自我評價E.強(qiáng)調(diào)下級服從上級正確答案：E參考解析：目標(biāo)管理的特點(diǎn)包括員工參與管理、以自我管理為中心、強(qiáng)調(diào)自我評價、重視成果，在這過程中由上下級應(yīng)共同商定，而不是下級服從上級。(50.)醫(yī)院感染監(jiān)測中，查閱病歷的重點(diǎn)對象不包括()。A.細(xì)菌及真菌培養(yǎng)陽性的人B.長期使用免疫抑制劑的病人C.接受過手術(shù)或入侵性操作的病人D.惡性腫瘤和長期臥床的病人E.女性和少數(shù)民族的人正確答案：E參考解析：查閱病歷的重點(diǎn)應(yīng)放在細(xì)菌及真菌培養(yǎng)陽性的病人、長期使用免疫抑制劑或抗菌藥物的病人、接受過手術(shù)或侵入性操作的病人、惡性腫瘤或長期臥床的病人、昏迷病人、老人、幼兒、早產(chǎn)兒等易感病人。(51.)不屬于人際傳播的非語言傳播技巧的是()。A.動態(tài)體語B.肯定性語言C.時空語D.同類語言E.儀表語言正確答案：B參考解析：人際傳播的非語言傳播技巧包括：①動態(tài)體語：即通過無言的動作傳情達(dá)意；②時空語：即在人際交往中利用時間、環(huán)境、設(shè)施和交往氣氛所產(chǎn)生的語義來傳遞信息；③同類語言：即通過適度地變化語音、語調(diào)、節(jié)奏及鼻音、喉音等輔助性發(fā)音，以引起對方的注意或調(diào)節(jié)氣氛；④儀表形象：即通過適當(dāng)?shù)膬x表服飾、體態(tài)、姿勢，表示舉止穩(wěn)重使對方的信任。(52.)關(guān)于組織有效溝通原則的敘述，錯誤的是()。A.信息明確原則B.及時性原則C.書面溝通原則D.組織結(jié)構(gòu)完整性原則E.重視交談與傾聽技巧的原則正確答案：C參考解析：有效溝通應(yīng)遵循以下幾個原則：①目的明確和事先計劃原則；②信息明確原則；③及時的原則；④合理使用非正式溝通的原則：合理利用非正式溝通的正向功能，彌補(bǔ)正式溝通之不足；⑤組織結(jié)構(gòu)完整性的原則：上級領(lǐng)導(dǎo)不能越級直接發(fā)布命令進(jìn)行管理，否則會使中間的管理者處于尷尬境地。若確實需要越級溝通，應(yīng)先同下級管理者溝通。(53.)人體內(nèi)正常菌群大部分是()。A.需氧菌B.厭氧菌C.寄生菌D.桿菌E.球菌正確答案：B參考解析：在正常人體皮膚、粘膜及與外界相通的各種腔道（如口腔、鼻咽腔、腸道和泌尿道）等部位，存在著對人體無害的微生物群，包括細(xì)菌、真菌、螺旋體、支原體等，它們與宿主之間相互依存、相互制約，形成一個能進(jìn)行物質(zhì)、能量交換的生態(tài)系統(tǒng)，因而稱之為正常菌群，大部分為厭氧菌。(54.)在管理決策的過程中，護(hù)理管理者所在應(yīng)用的最簡單，在日常管理中也最為常用的方法是()。A.集體決策法B.頭腦風(fēng)暴法C.德爾菲法D.個人判斷法E.電子會議法正確答案：B參考解析：頭腦風(fēng)暴法是指工作小組人員在正常融洽和不受任何限制的氣氛中以會議形式進(jìn)行討論、座談，打破常規(guī)，積極思考，暢所欲言，充分發(fā)表看法。在群體決策中，由于群體成員心理相互作用影響，易屈于權(quán)威或大多數(shù)人意見，削弱了群體的批判精神和創(chuàng)造力，損害了決策的質(zhì)量。為了保證群體決策的創(chuàng)造性，提高決策質(zhì)量，管理上發(fā)展了一系列改善群體決策的方法，頭腦風(fēng)暴法是較為典型的一個，應(yīng)用簡單且常用。(55.)有效控制系統(tǒng)的特征不包括()。A.目的性B.及時性C.客觀性D.預(yù)防性E.真實性正確答案：D參考解析：有效控制系統(tǒng)的特征包括：①明確的目的性：控制的目的是使組織實際活動與計劃活動相一致，保證完成組織在計劃中提出的任務(wù)和目標(biāo)。②及時性：一個有效的控制系統(tǒng)必須能夠提供及時的反饋信息，防止因未及時解決問題而給組織或個人造成損失。③信息的客觀性、真實性：有效的控制系統(tǒng)依賴于準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和可靠的信息，反之則會導(dǎo)致管理者在采取行動時出現(xiàn)偏差。④經(jīng)濟(jì)性：控制系統(tǒng)產(chǎn)生的效益與其成本進(jìn)行比較，應(yīng)是效益＞成本。⑤靈活性：控制系統(tǒng)應(yīng)具有足夠的靈活性以適應(yīng)各種變化。⑥適用性：檢查方式、方法要能真實發(fā)現(xiàn)問題，且被護(hù)理人員接受和理解。(56.)下列物品消毒殺菌效果合格的是()。A.化學(xué)消毒劑的細(xì)菌含量為150CFU/mLB.使用中紫外線燈管的照射強(qiáng)度為80μW/cm2C.消毒后的喉鏡細(xì)菌菌落為30CFU/件D.透析器入口液的細(xì)菌菌落總數(shù)為500CFU/mLE.透析器出口液的細(xì)菌菌落總數(shù)為2500CFU/mL正確答案：B參考解析：A項，化學(xué)消毒劑進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測應(yīng)每季度進(jìn)行一次，其細(xì)菌含量必須是＜100CFU/mL，且不得檢出致病性微生物。B項，使用中紫外線燈管的照射強(qiáng)度不得低于70μW/cm2。C項，各種消毒后的內(nèi)鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，其合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)≤20CFU/件，且不得檢出致病性微生物。D項，透析器入口液的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)值為細(xì)菌菌落總數(shù)必須≤200CFU/mL，且不得檢出致病微生物。E項，透析器出口液的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)值為細(xì)菌菌落總數(shù)必須≤2000CFU/mL，且不得檢出致病微生物。(57.)根據(jù)健康教育診斷，不屬于高可變行為的是()。A.社會不贊成的行為B.正處在發(fā)展時期的行為C.與文化傳統(tǒng)不相關(guān)的行為D.與生活方式及風(fēng)俗習(xí)慣不密切的行為E.既往無成功改變實例的行為正確答案：E參考解析：健康教育診斷是指在面對人群健康問題時通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關(guān)事實資料，確定或推測與此健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素過程。高可變性行為是指通過健康教育干預(yù)，某行為發(fā)生定向改變的較容易，具體標(biāo)準(zhǔn)為：①正處在發(fā)展時期或剛剛形成的行為；②與文化傳統(tǒng)或傳統(tǒng)的生活方式關(guān)系不大的行為；③在其他計劃中已有成功改變的實例的行為；④社會不贊成的行為。(58.)關(guān)于非正式組織的敘述，正確的是()。A.具有明確的分工B.具有明確的組織目標(biāo)C.能夠促進(jìn)組織的崩潰D.具有正式的組織結(jié)構(gòu)和職務(wù)關(guān)系E.組織成員感情相投的基礎(chǔ)上成立的正確答案：E參考解析：非正式組織是組織成員在情感相投的基礎(chǔ)上，有共同的興趣愛好而形成的小群體。由于其重要功能是為了滿足個人需要，自覺地進(jìn)行相互幫助，因此又稱心理社會體系。(59.)下列屬于人員管理基本原則的是()。A.以人為本的原則B.責(zé)權(quán)一致的原則C.經(jīng)濟(jì)效能原則D.用人之長原則E.合理結(jié)構(gòu)原則正確答案：D參考解析：人員管理的基本原則：①職務(wù)要求明確原則：對設(shè)置的職務(wù)及相應(yīng)的職責(zé)應(yīng)有明確要求。②責(zé)權(quán)利一致原則：為達(dá)到工作目標(biāo)，應(yīng)使人員的職責(zé)、權(quán)利和利益（物質(zhì)和精神上的待遇）相一致。③公平競爭原則：對組織內(nèi)外人員一視同仁，采取公平競爭，才能得到合適的人選。④用人之長原則：知人善任、用人所長、揚(yáng)長避短，才能充分發(fā)揮人員的才能，取得最佳效果，獲得最大效益。⑤系統(tǒng)管理原則：將人員的選拔、使用、考評和培訓(xùn)作為緊密聯(lián)系的整體，在使用中加強(qiáng)培訓(xùn)與考評。(60.)健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科不包括()。A.行為科學(xué)理論B.傳播學(xué)理論C.預(yù)防醫(yī)學(xué)理論D.教育學(xué)理論E.倫理學(xué)理論正確答案：E參考解析：健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科包括：行為科學(xué)理論、傳播學(xué)理論、預(yù)防醫(yī)學(xué)理論、教育學(xué)理論。(61.)不屬于促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)的是()。A.有利性B.和諧性C.一致性D.規(guī)律性E.靈活性正確答案：E參考解析：促進(jìn)健康行為具有以下五個特點(diǎn)：①有利性：有利于自身、他人及整個社會的健康，如不吸煙。②規(guī)律性：行為規(guī)律有恒，而不是偶然行為，如定時定量進(jìn)餐。③和諧性：與所處環(huán)境相和諧。④一致性：個體外顯行為與內(nèi)在心理情緒一致。⑤適宜性：行為的強(qiáng)度能理性控制。(62.)目標(biāo)管理的基本精神是()。A.員工參與管理B.強(qiáng)調(diào)有效地反饋C.以自我管理為中心D.重視成果E.強(qiáng)調(diào)自我評價正確答案：C參考解析：目標(biāo)管理是指由組織的員工共同參與制定具體的、可行的且能夠客觀衡量效果的目標(biāo)，在工作中進(jìn)行自我控制，努力實現(xiàn)工作目標(biāo)。其基本精神是以自我管理為中心。由目標(biāo)責(zé)任者通過自身監(jiān)督與衡量，不斷修正自己的行為，以達(dá)到目標(biāo)的實現(xiàn)。(63.)護(hù)士在工作中感到要不斷學(xué)習(xí)才能適應(yīng)和勝任護(hù)理工作，自我要求繼續(xù)學(xué)習(xí)成長，在不影響臨床工作的前提下宜選擇的學(xué)習(xí)方式是()。A.脫產(chǎn)學(xué)習(xí)B.半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)C.進(jìn)修學(xué)習(xí)D.自學(xué)或臨床培訓(xùn)E.參加學(xué)習(xí)班正確答案：D參考解析：護(hù)士在不影響臨床工作的前提下適合選擇自學(xué)或臨床培訓(xùn)，這樣可以兼顧臨床工作和自我提升。(64.)進(jìn)行肌內(nèi)注射時，關(guān)于皮膚消毒的敘述，錯誤的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外逐步消毒B.用無菌棉簽含有效碘5000mg/L消毒一遍C.消毒時手不能接觸消毒部位皮膚D.無菌棉簽邊消毒邊旋轉(zhuǎn)E.無菌棉簽蘸消毒液后前端必須保持向下正確答案：B參考解析：肌內(nèi)注射皮膚消毒時，用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏消毒注射部位皮膚2遍，待半干燥，即可注射。(65.)護(hù)士的績效考核由所在護(hù)理單元護(hù)士長進(jìn)行。護(hù)理單元護(hù)士長的考核由科護(hù)士長進(jìn)行，這種方式屬于績效考核的()。A.自我評價B.同行評價C.下屬評價D.直接領(lǐng)導(dǎo)評價E.360度評價正確答案：D參考解析：護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)者是所在護(hù)理單元護(hù)士長，護(hù)理單元護(hù)士長的直接領(lǐng)導(dǎo)者是科護(hù)士長，這種績效考核方式為直接領(lǐng)導(dǎo)評價。(66.)醫(yī)院感染中，泌尿道感染的主要致病病原體是()。A.表皮葡萄球菌B.不動桿菌C.大腸桿菌D.支原體E.衣原體正確答案：C參考解析：泌尿道感染的主要致病病原體是大腸埃希菌，能黏附在泌尿道的上皮細(xì)胞上。(67.)某病區(qū)護(hù)士長決定對全天的工作程列出清單。根據(jù)ABC時間管理法，優(yōu)先完成的是()。A.書寫工作手冊B.參與病人搶救C.檢查護(hù)士文件書寫質(zhì)量D.制定年輕護(hù)士培訓(xùn)計劃E.召開病人座談會正確答案：B參考解析：ABC時間管理法是指將待辦的事項按照由重要到輕的順序劃分為A、B、C三個等級，然后按照事項的重要等級依次完成任務(wù)的做事方法。病人搶救是最緊急且重要的，所以應(yīng)該優(yōu)先完成。(68.)患者男，38歲，入院后血液檢查梅毒抗體陽性，該患者病房的環(huán)境物品消毒措施中最合理的是()。A.床頭柜等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭B.床頭柜等物體表面用100mg/L含氯消毒試劑擦拭C.床頭柜等物體表面用200mg/L含氯消毒試劑擦拭D.馬桶用200mg/L含氯消毒試劑擦拭E.被服采用高壓滅菌或焚燒處理正確答案：A參考解析：患者為梅毒抗體陽性，需要使用高效化學(xué)消毒劑對病房的環(huán)境物品進(jìn)行消毒，即使用500mg/L含氯消毒劑。(69.)患者男，78歲，患慢性支氣管炎30年，有吸煙史35年，每天抽煙兩包。護(hù)士擬對其進(jìn)行戒煙相關(guān)的健康教育，首先應(yīng)該()。A.評估教育需求B.確定教育目標(biāo)C.制定教育計劃D.實施教育計劃E.評價教育計劃正確答案：A參考解析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價，首先應(yīng)該進(jìn)行的是評估患者需求。(70.)患者男，57歲。因發(fā)現(xiàn)血糖升高5年，波動2天，收住入院。護(hù)士對其進(jìn)行入院健康教育，內(nèi)容不包括()。A.醫(yī)院制度B.醫(yī)護(hù)人員C.飲食控制D.醫(yī)院環(huán)境E.定期復(fù)查正確答案：E參考解析：患者剛?cè)朐海朐褐笇?dǎo)包括醫(yī)院制度、醫(yī)護(hù)人員、飲食控制、醫(yī)院環(huán)境等，定期復(fù)查屬于出院指導(dǎo)的內(nèi)容。(71.)某護(hù)士處理一位肺結(jié)核患者，關(guān)于治療后產(chǎn)生的廢棄物和有機(jī)垃圾的處理發(fā)布方法，正確的是()。A.深埋2米以下B.置雙層黑色蜂蜜塑料袋內(nèi)C.用濃度為400mg/L有效含氯消毒劑處理后棄之D.環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之E.焚燒處理正確答案：E參考解析：與肺結(jié)核患者接觸后的醫(yī)療垃圾屬于感染性醫(yī)療垃圾，應(yīng)該焚燒處理。(72.)某護(hù)士在下班回家的路上正巧碰到一位突發(fā)心臟驟停的患者倒在旁邊，立即上前為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，從而挽回了患者的生命。護(hù)士長在科室早會上對其給予口頭表揚(yáng)，此時護(hù)士長行使的權(quán)利屬于()。A.決策權(quán)B.指揮權(quán)C.用人權(quán)D.經(jīng)濟(jì)權(quán)E.獎罰權(quán)正確答案：E參考解析：領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力既是一種控制力又是一種影響力。領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①決策權(quán)：就是行動的選擇權(quán)。領(lǐng)導(dǎo)者有權(quán)確定組織目標(biāo)和實現(xiàn)目標(biāo)的途徑；②指揮權(quán)：領(lǐng)導(dǎo)者在日常工作和突發(fā)事件中，有權(quán)調(diào)度人、財、物、時間和信息，以達(dá)到最有效地利用；③用人權(quán)：領(lǐng)導(dǎo)者有權(quán)對下屬按德、勤、能、績進(jìn)行考察，聘任或免去其職務(wù)；④經(jīng)濟(jì)權(quán)：領(lǐng)導(dǎo)者有權(quán)支配自己范圍內(nèi)的財物，以求更合理的使用物力、財力，達(dá)到開源節(jié)流，減少消耗，增加效益的目的；⑤獎罰權(quán)：是指領(lǐng)導(dǎo)者對下屬擁有獎勵和處罰的權(quán)力。(73.)患者男，47歲，頭暈、頭痛1周，以“高血壓”收入院。測血壓180/100mmHg，責(zé)任護(hù)士對患者及其家屬進(jìn)行高血壓飲食，藥物治療的健康宣教，健康教育類型屬于()。A.入院健康教育B.病房健康教育C.出院健康教育D.隨診健康教育E.門診健康教育正確答案：B參考解析：患者已收入院，對其進(jìn)行高血壓飲食，藥物治療的健康宣教屬于病房健康教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。(74.)為改變一個人的吸煙行為，使其戒煙，首先使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握如何戒煙的方法，從而使戒煙者形成吸煙危害健康的信念，產(chǎn)生自覺、自愿戒煙的積極態(tài)度，最終產(chǎn)生戒煙的行為，此過程稱為()。A.健康信念模式B.知信行模式C.自然發(fā)展模式D.社會心理模式E.有效性認(rèn)識模式正確答案：B參考解析：知信行模式認(rèn)為一個人的行為與知識有關(guān)，也與其價值觀和信念有關(guān)。知體現(xiàn)在使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握如何戒煙的方法；信體現(xiàn)在使戒煙者形成吸煙危害健康的信念，產(chǎn)生自覺、自愿戒煙的積極態(tài)度；行體現(xiàn)在最終產(chǎn)生戒煙的行為。(75.)乳腺癌患者自發(fā)成立聯(lián)誼會，定期開展交流活動，該傳播活動的類型屬于()。A.人際傳播B.群體傳播C.大眾傳播D.組織傳播E.自我傳播正確答案：B參考解析：乳腺癌患者自發(fā)成立聯(lián)誼會，定期開展交流活動屬于群體傳播。群體傳播在小群體成員之間進(jìn)行，是一種雙向性的直接傳播。群體意識越強(qiáng)，群體的凝聚力就越強(qiáng)，越有利于群體目標(biāo)的實現(xiàn)。群體中的“輿論領(lǐng)袖”對人們的認(rèn)知和行為改變具有引導(dǎo)作用，往往是開展健康傳播的切入點(diǎn)。(76.)居民男，62歲。身高1.75m，體重88kg。已確診患高血壓病和糖尿病。該居民平常喜愛高熱量、高蛋白質(zhì)和高脂肪的“三高”食物。在社區(qū)健康促進(jìn)活動中，護(hù)士希望按照健康信念模式幫助該居民采取健康的飲食行為，按照健康信念模式，護(hù)士幫助該居民首先()。A.了解高血壓和糖尿病的遺傳因素B.認(rèn)識到“三高”飲食危害健康的嚴(yán)重性C.樹立預(yù)防疾病、采取健康飲食行為的態(tài)度D.戒除“三高”飲食，建立健康飲食行為的信念E.改變不良行為和生活習(xí)慣正確答案：B參考解析：健康信念模式關(guān)注人對健康的態(tài)度和信念，重視影響信念的內(nèi)外因素。健康信念模式的理論要點(diǎn)包括：知覺疾病易感性、知覺疾病威脅、知覺益處、知覺阻礙、行動線索、自我效能。患者已確診患高血壓病和糖尿病，認(rèn)識到“三高”飲食危害健康的嚴(yán)重性屬于知覺疾病威脅，應(yīng)為首要內(nèi)容。(77.)護(hù)士在孕婦學(xué)校為孕婦們進(jìn)行產(chǎn)前教育。圍繞“我怎么知道自己臨產(chǎn)？”進(jìn)行討論。該護(hù)士運(yùn)用群體傳播的方式進(jìn)行健康教育，其最大的優(yōu)點(diǎn)是()。A.討論主題明確B.分好小組討論C.選擇好時間D.選擇好地點(diǎn)E.排列好座位正確答案：A參考解析：護(hù)士圍繞“我怎么知道自己臨產(chǎn)？”在孕婦學(xué)校為孕婦們進(jìn)行產(chǎn)前教育，討論主題十分明確。(78.)某行人過馬路時突然有一輛車駛過來，該行人立即退回以躲避車輛，屬于人類行為的哪一種適應(yīng)形式？()A.反射B.自我控制C.調(diào)試D.應(yīng)對E.應(yīng)激正確答案：A參考解析：人體通過“反射弧”對外界刺激做出反應(yīng)的方式稱反射，最基本的反射與本能行為相聯(lián)系。如當(dāng)一個人看到突然飛來的物體，會立即產(chǎn)生躲避行為。(79.)患者氣管切開行呼吸機(jī)支持，預(yù)防呼吸相關(guān)性肺炎的護(hù)理措施不包括()。A.做好氣道護(hù)理B.呼吸機(jī)的濕化器使用無菌水C.防止冷凝水倒流D.預(yù)防性使用廣譜抗生素E.呼吸機(jī)管道視情況定期更換正確答案：D參考解析：A項，做好氣道護(hù)理有利于保證呼吸道通暢，減少誤吸的發(fā)生。B項，呼吸機(jī)的濕化可使痰液稀釋，易于咳出。因操作過程中需保持無菌所以使用無菌水濕化。C項，呼吸機(jī)管路內(nèi)的冷凝水為污染物，使用中冷凝水集液瓶應(yīng)置于管路最低位置，防止倒流。D項，預(yù)防性使用廣譜抗生素會造成耐藥性，應(yīng)對患者的痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)再使用特異性抗生素。E項，呼吸機(jī)管路是細(xì)菌寄居的重要部位，因而需要定期更換。(80.)男，19歲，大二學(xué)生。同宿舍同學(xué)感染肺結(jié)核使其感到害怕，并在日常生活中保持充足睡眠和適量的體育鍛煉。他的這種行為屬于()。A.避開有害危險行為B.日常健康行為C.戒除不良行為D.預(yù)警行為E.違規(guī)行為正確答案：B參考解析：A項，避開有害環(huán)境行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康危險因素的行為，如離開污染環(huán)境、積極應(yīng)對各種緊張生活事件等。B項，日常健康行為指日常生活中有益于健康的行為，如合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動等。C項，戒除不良行為指自覺抵制、戒除不良嗜好的行為，如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。D項，預(yù)警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為，如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。E項，違規(guī)行為屬于危害健康行為。(81.)考慮到很多老年人聽力不好，在演講時使用擴(kuò)音器是遵循了健康傳播的哪項原則？()A.準(zhǔn)確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經(jīng)濟(jì)性原則E.指導(dǎo)性原則正確答案：B參考解析：健康傳播者應(yīng)遵循以下四項原則：①準(zhǔn)確性原則：保證信息能準(zhǔn)確地傳遞至受者。②針對性原則：針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑。③速度快原則：力求信息以最快的速度傳遞至受者。④經(jīng)濟(jì)性原則：在保證準(zhǔn)確、有針對性、快速的基礎(chǔ)上，考慮經(jīng)濟(jì)因素，盡量減少傳播者與受者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(82.)患者男，39歲，因腎絞痛急診在某醫(yī)生肌注杜冷丁50mg后疼痛緩解，兩天后自覺注射部位疼痛，4天后就診，查體：局部壓痛，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，有波動感，穿刺抽出少量黃色膿液，應(yīng)考慮為()。A.注射部位感染，屬于醫(yī)院感染B.注射部位感染，不屬于醫(yī)院感染C.無菌性化膿，屬于醫(yī)院感染D.無菌性化膿，不屬于醫(yī)院感染E.自然感染正確答案：A參考解析：醫(yī)院感染包括：①無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；②有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染。BC兩項，由“腎絞痛急診”可知疾病無明確潛伏期，且發(fā)生在48小時后，據(jù)查體所得“紅熱痛”發(fā)生炎性感染，故屬于院內(nèi)感染。A項，無菌性化膿是指非注射污染造成的化膿感染，多發(fā)生于注射吸附劑疫苗后。(83.)患者男，60歲慢性高血壓20余年，接受健康教育過程中，不符合患者的心理特點(diǎn)的是()。A.求真B.求新C.求多D.求短E.求近正確答案：C參考解析：受者在接觸信息時，普遍存在著“四求”的心理：①求真：信息真實可信；②求新：信息新穎引人；③求短：信息短小精悍，簡單明了；④求近：信息在生活、地域、情感、認(rèn)識、知識等方面貼近受者。(84.)新年伊始，急診科護(hù)士制定新一年護(hù)理管理目標(biāo)，她拿出護(hù)理部的護(hù)理管理目標(biāo)認(rèn)真閱讀，并根據(jù)護(hù)理部的要求制定了急診的工作計劃和目標(biāo)，這種做法遵循的原則是()。A.管理層次原則B.有效的管理幅度原則C.責(zé)權(quán)一致的原則D.精干高效的原則E.任務(wù)與目標(biāo)一致的原則正確答案：E參考解析：A項，管理層次原則是指在保證組織合理有效運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，應(yīng)盡量減少管理層次。一般情況從高層領(lǐng)導(dǎo)到基層領(lǐng)導(dǎo)以2～4個層次為宜。B項，有效的管理幅度原則是指組織中的主管人員直接管轄的下屬的人數(shù)應(yīng)是適當(dāng)?shù)模拍鼙ＷC組織的有效運(yùn)行。C項，責(zé)權(quán)一致的原則，是指在組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計過程中，職位的職權(quán)和職責(zé)要對等一致。D項，精干高效的原則，即分工協(xié)作，組織的運(yùn)行才能精干、高效。E項，任務(wù)與目標(biāo)一致的原則是指在建立組織結(jié)構(gòu)時，要有明確的目標(biāo)，并使各部門、員工的目標(biāo)與組織的總體目標(biāo)相一致。(85.)某醫(yī)院外科接到某地區(qū)先心病的重大任務(wù)，護(hù)士長將護(hù)士甲和護(hù)士乙兩名經(jīng)驗豐富的護(hù)士組織起來，方式屬于()。A.彈性授權(quán)B.引導(dǎo)授權(quán)C.不充分授權(quán)D.制約授權(quán)E.逐漸授權(quán)正確答案：D參考解析：護(hù)士甲和護(hù)士乙同為經(jīng)驗豐富的護(hù)士，在權(quán)力上可以起到制約作用。(86.)某科室實施圍產(chǎn)期保健健康教育、半年后95%孕婦能說出產(chǎn)前檢查的好處，100%孕婦相信他們能夠用母乳喂養(yǎng)孩子的技巧，這實現(xiàn)了健康教育規(guī)劃中的()。A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.健康目標(biāo)E.知識目標(biāo)正確答案：A參考解析：計劃目標(biāo)是在計劃目的的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步回答對象、時間、什么或多少等問題。可分為總體目標(biāo)和具體目標(biāo)。總體目標(biāo)一般由三個“W”和兩個“H”組成，即Who：對象、What：實現(xiàn)什么變化、When：實現(xiàn)變化的時限、Howmuch：變化的程度、Howtomeasure：測量的方法。(87.)評估組織資源時可進(jìn)行SWOT分析，其中O是指()。A.源于組織外部可能的威脅或不利影響B(tài).源于組織外部可能存在的機(jī)遇C.評估組織內(nèi)部劣勢D.評估組織內(nèi)部優(yōu)勢E.整理組織的資源正確答案：B參考解析：SWOT分析法中S（strengths）是優(yōu)勢、W（weaknesses）是劣勢，O（opportunities）是機(jī)會、T（threats）是威脅。(88.)評估組織資源時可進(jìn)行SWOT分析，其中S是指()。A.源于組織外部可能的威脅或不利影響B(tài).源于組織外部可能存在的機(jī)遇C.評估組織內(nèi)部劣勢D.評估組織內(nèi)部優(yōu)勢E.整理組織的資源正確答案：D參考解析：SWOT分析法中S（strengths）是優(yōu)勢、W（weaknesses）是劣勢，O（opportunities）是機(jī)會、T（threats）是威脅。(89.)社區(qū)為痛風(fēng)患者舉辦“痛風(fēng)的護(hù)理”主題講座屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：A參考解析：健康教育講座的形式主要是宣講，屬于口頭傳播。(90.)在櫥窗中陳列食物金字塔模型提倡健康飲食屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：E參考解析：在櫥窗中陳列食物金字塔模型是借助道具來達(dá)到健康教育的目的，屬于形象傳播。(91.)護(hù)士給病人發(fā)放健康教育手冊屬于()。A.口頭傳播B.文字傳播C.影像傳播D.電子媒介傳播E.形象傳播正確答案：B參考解析：健康教育手冊以圖文為主，屬于文字傳播。(92.)敗血癥抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉(zhuǎn)后()。A.3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～8周正確答案：C參考解析：敗血癥抗菌藥物療程一般需要用藥至體溫正常后7～10天，有遷徙病灶者需更長，直至病灶消失。(93.)心內(nèi)膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常、病情好轉(zhuǎn)后()。A.3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～8周正確答案：E參考解析：心內(nèi)膜炎抗菌藥物一般用至體溫正常后1～2個月，有遷徙病灶者需更長，直至病灶消失。(94.)經(jīng)飛沫傳播疾病的隔離預(yù)防，要求進(jìn)入室內(nèi)的工作人員至少應(yīng)佩戴()。A.棉布口罩B.單層口罩C.外科口罩D.醫(yī)科防護(hù)口罩E.防護(hù)口罩正確答案：C參考解析：飛沫傳播是指病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。外科口罩就能起到預(yù)防作用。(95.)經(jīng)空氣傳播疾病的隔離預(yù)防，要求進(jìn)入室內(nèi)的工作人員至少應(yīng)佩戴()。A.棉布口罩B.單層口罩C.外科口罩D.醫(yī)科防護(hù)口罩E.防護(hù)口罩正確答案：D參考解析：空氣傳播是指病原體從傳染源排出后，通過空氣侵入新的易感宿主所經(jīng)歷的全部過程。醫(yī)科防護(hù)口罩的密閉性更好，防護(hù)等級高。(96.)上述管理模式中，被稱為戴明循環(huán)的是()。A.全面質(zhì)量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標(biāo)準(zhǔn)化管理正確答案：B參考解析：PDCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，所以又稱戴明環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個階段，即計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）。(97.)IS09001質(zhì)量管理體系屬于()。A.全面質(zhì)量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標(biāo)準(zhǔn)化管理正確答案：E參考解析：ISO9001是ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)所包括的一組質(zhì)量管理體系核心標(biāo)準(zhǔn)之一。ISO9000標(biāo)準(zhǔn)是國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）在1994年提出的概念，由國際標(biāo)準(zhǔn)化組織質(zhì)量管理和質(zhì)量保證技術(shù)委員會制定的國際標(biāo)準(zhǔn)。(98.)預(yù)防醫(yī)療事故最有效的管理方式是()。A.全面質(zhì)量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分層次管理E.標(biāo)準(zhǔn)化管理正確答案：A參考解析：全面質(zhì)量管理是一種由顧客需要和期望驅(qū)動的管理哲學(xué)，全面質(zhì)量管理將整個管理過程和全體人員的全部活動均納入提高質(zhì)量的軌道，以全體人員為主體，以數(shù)理統(tǒng)計方法為基本手段，保證和提高質(zhì)量，因而適用于預(yù)防醫(yī)療事故。(99.)評價計劃設(shè)計階段進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計是()。A.形成評價B.過程評價C.效應(yīng)評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價正確答案：A參考解析：形成評價是對項目計劃進(jìn)行的評價活動，是一個完善項目計劃，避免工作失誤的過程，包括評價計劃設(shè)計階段進(jìn)行目標(biāo)人群選擇、策略確定、方法設(shè)計等，其目的在于使計劃符合的實際情況。(100.)對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行的評價是()。A.形成評價B.過程評價C.效應(yīng)評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價正確答案：C參考解析：健康教育通過改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為來實現(xiàn)其目的。效應(yīng)評價正是對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行評價。與健康結(jié)局相比，健康相關(guān)行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變，故效應(yīng)評價又稱近中期效果評價。(101.)屬于基礎(chǔ)質(zhì)量評價指標(biāo)的是()。A.儀器設(shè)備完好率B.運(yùn)行病歷合格率C.靜脈輸液操作合格率D.一人一針一管執(zhí)行率E.出院病人滿意率正確答案：A參考解析：基礎(chǔ)質(zhì)量評價即要素質(zhì)量評價，主要著眼于評價執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件，包括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)等：①質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。②護(hù)理單元設(shè)施。③儀器、器械設(shè)備齊全、性能完好，急救物品完好率應(yīng)達(dá)100%。④護(hù)理人員：數(shù)量、質(zhì)量、資格應(yīng)符合醫(yī)院分級管理要求。⑤環(huán)境：各護(hù)理單元是否安全、清潔、整齊、舒適、設(shè)施齊全。⑥各種規(guī)章制度制定及執(zhí)行情況：有無各項工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。(102.)屬于終末質(zhì)量評價指標(biāo)的是()。A.儀器設(shè)備完好率B.運(yùn)行病歷合格率C.靜脈輸液操作合格率D.一人一針一管執(zhí)行率E.出院病人滿意率正確答案：E參考解析：終末質(zhì)量評價（護(hù)理結(jié)果評價）是評價護(hù)理活動的最終效果，指每個病人最后的護(hù)理結(jié)果或成批病人的護(hù)理結(jié)果質(zhì)量評價。2019年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（基礎(chǔ)知識）真題及詳解(103.)關(guān)于嬰幼兒氣管、支氣管解剖特點(diǎn)，錯誤的是()。A.軟骨柔軟B.纖毛運(yùn)動差C.管腔相對狹窄D.缺乏彈力組織E.黏膜血管缺乏正確答案：E參考解析：嬰幼兒氣管及支氣管的管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動差，所以易發(fā)生炎癥，且炎癥時也易導(dǎo)致阻塞。軟骨柔軟，右側(cè)支氣管粗短，是由氣管直接延伸，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。(104.)肝功能減退雌激素比例失衡會出現(xiàn)()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.頑固性腹水D.撲翼樣震顫E.皮膚色素沉著正確答案：B參考解析：蜘蛛痣是一種特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，為皮膚小動脈分支末段擴(kuò)張所形成。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致肝功能損害時，肝臟對雌激素滅活作用降低，導(dǎo)致血中的雌性激素，特別是17-β雌二醇及雌酮增高，以致引起小動脈毛細(xì)血管擴(kuò)張。(105.)肝功能減退腎上腺皮質(zhì)功能減退會出現(xiàn)()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.頑固性腹水D.撲翼樣震顫E.皮膚色素沉著正確答案：E參考解析：肝功能減退時合成腎上腺皮質(zhì)激素的重要原料膽固醇酯減少，腎上腺皮質(zhì)激素合成不足，腎上腺皮質(zhì)功能減退，促黑素細(xì)胞激素增加，患者表現(xiàn)為面部和其他暴露部位皮膚色素沉著，面色黑黃，晦暗無光，稱肝病面容。2019年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（相關(guān)專業(yè)知識）真題及詳解(106.)外陰炎患者局部治療使用高錳酸鉀溶液坐浴適宜的水溫為()。A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右正確答案：C參考解析：外陰炎患者局部使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴，水溫在40℃左右，每次20分鐘左右，每日2次。若有潰瘍可用抗生素軟膏涂抹，坐浴時應(yīng)將會陰部浸沒于浸泡液中，注意月經(jīng)期間禁止坐浴。(107.)繼發(fā)性閉經(jīng)是指按自身原月經(jīng)周期計算停經(jīng)()。A.5個周期以上者B.4個周期以上者C.3個周期以上者D.2個周期以上者E.1個周期以上者正確答案：C參考解析：繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個月，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上。(108.)4個月健康女嬰，出生體重為3.2kg，目前粗略估計其可能的體重是()。A.6kgB.8kgC.10kgD.12kgE.14kg正確答案：A參考解析：小兒年齡越小，體重增長越快：出生后頭1個月增長600～1000g，3個月時體重約為出生時的2倍。為便于日常應(yīng)用，可按以下公式粗略估計小兒體重：1～6個月的體重（kg）＝出生時體重（kg）＋月齡×0.7（kg）＝3.2＋4×0.7＝6kg。(109.)患者男，56歲。主訴上腹部疼痛4小時。因4小時前飲酒后突發(fā)中上腹劇烈疼痛，向后背部放射，伴頻繁惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁。經(jīng)治療5天后腹痛持續(xù)存在，T39.6℃。該患者最可能發(fā)生了()。A.腸梗阻B.彌漫性腹膜炎C.敗血癥D.急性水腫型胰腺炎E.急性出血壞死型胰腺炎正確答案：E參考解析：急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化所致的化學(xué)性炎癥，大量酗酒為重要原因。急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。出血壞死型病人病情發(fā)展迅速，腹痛持續(xù)時間長，伴有惡心、嘔吐，多為中度發(fā)熱，一般持續(xù)3～5天。(110.)嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是()。A.有無發(fā)熱，嘔吐B.體溫是否達(dá)到39度以上C.每天大便的次數(shù)D.大便的性狀E.有無水、電解質(zhì)紊亂正確答案：E參考解析：嬰兒腹瀉輕型一般只有胃腸道癥狀，無脫水及中毒癥狀，多為腸道外感染、飲食、氣候等因素引起；而重型腹瀉除了胃腸道癥狀外，還有重度脫水、電解質(zhì)紊亂癥狀或明顯中毒癥狀，多為腸道內(nèi)感染引起。(111.)白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.預(yù)防感染E.使病人舒適正確答案：D參考解析：白血病是一類起源于造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病，其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力，而滯留在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。白血病患者容易受到感染，主要原因是由于成熟粒細(xì)胞減少以及人體免疫力降低。(112.)對咯血患者的病情觀察，應(yīng)特別注意()。A.咯血量多少B.科學(xué)速度快慢C.咯血的血壓變化D.體溫高低E.有無窒息現(xiàn)象正確答案：E參考解析：對于咯血患者，由于病人體弱，咳嗽反射差，無力將血液咯出，或者當(dāng)咯血量過多時，大量血液阻塞呼吸道，容易引起窒息。(113.)與病人手術(shù)切口感染無關(guān)的因素是()。A.切口局部的壞死組織B.營養(yǎng)狀況C.年齡大小D.手術(shù)時間長短E.從事腦力勞動者正確答案：E參考解析：A項，切口局部的壞死組織會有在此細(xì)菌繁殖，造成感染的風(fēng)險。B項，營養(yǎng)狀況越好，手術(shù)切口恢復(fù)越好，越不易感染。C項，老年人較青年人的抵抗力更差，越容易感染。D項，手術(shù)時間越長，傷口恢復(fù)情況越好，越不易感染。(114.)胃腸減壓期間需口服藥物時，應(yīng)()。A.由胃管注入后接通胃腸減壓B.經(jīng)口服入C.由胃管注入后夾管30分鐘D.暫不服藥E.拔除胃管后口服正確答案：C參考解析：胃腸減壓期間病人應(yīng)停止飲食，如果需要口服藥物，應(yīng)從胃管內(nèi)注入藥物，然后夾管30分鐘左右，以免注入的藥物被吸出，影響療效。(115.)肺炎患兒發(fā)生心衰時，下列措施不妥的是()。A.快速靜脈補(bǔ)液B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射利尿劑D.立即給予鎮(zhèn)靜劑E.立即給予吸氧正確答案：A參考解析：輸液速度過快時，會使血容量在短時間內(nèi)急劇增加，進(jìn)而增加心臟的循環(huán)前負(fù)荷，加重心衰的癥狀；另外快速靜脈補(bǔ)液也會加重肺水腫，不利于患兒的恢復(fù)。(116.)子宮內(nèi)膜異位癥囊腫破裂時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A.嘔吐B.惡心、嘔吐C.便血D.劇烈腹痛E.腹肌緊張正確答案：B參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥囊腫破裂時，陳舊的暗黑色粘稠液流入腹腔可引起突發(fā)性劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐和墜脹。疼痛多發(fā)生在經(jīng)前后或經(jīng)期，其癥狀類似輸卵管妊娠破裂。(117.)治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的措施是()。A.使用糖皮質(zhì)激素B.行脾臟切除手術(shù)C.應(yīng)用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.應(yīng)用大劑量丙種球蛋白E.應(yīng)用長春新堿正確答案：A參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的因免疫機(jī)制使血小板破壞增多，外周血中血小板減少的出血性疾病。糖皮質(zhì)激素為本病首選藥物，其作用機(jī)制是：抑制單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板；減少PAIgG的形成；抑制抗原抗體反應(yīng)；改善毛細(xì)血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。(118.)血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀主要是()。A.小腿和足部酸痛B.游走性靜脈炎C.患肢萎縮D.靜息痛E.間歇性跛行正確答案：E參考解析：血栓閉塞性脈管炎主要發(fā)生于四肢小動脈，多見于下肢血管。由于病變的動脈血管狹窄或阻塞，造成組織血氧供應(yīng)不足。早期癥狀為間隙性跛行，即病人步行一段路程后，下肢肌肉，尤其是小腿肌肉發(fā)生痙攣性疼痛，被迫止步休息或站立數(shù)分鐘后疼痛消失。如繼續(xù)行走，疼痛又復(fù)出現(xiàn)，這是下肢供血不足的表現(xiàn)。(119.)有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)，錯誤的護(hù)理是()。A.營養(yǎng)液控制在38℃B.初始滴速20mL/hC.初期量不大于500mL/dD.營養(yǎng)液在2～4℃冰箱內(nèi)存放E.配置好營養(yǎng)液可保存1周正確答案：E參考解析：打開或配好的營養(yǎng)液應(yīng)放在4℃冰箱中冷藏，保存期不超過24小時，要求現(xiàn)配現(xiàn)用。(120.)急性胰腺炎患者采用腹腔雙套管灌洗時的注意事項，錯誤的是()。A.沖洗液常用生理鹽水加抗菌藥物B.沖洗時，維持滴速20～30滴/分C.管腔堵塞時，用50mL生理鹽水緩慢沖洗D.管腔經(jīng)沖洗無法疏通時，更換內(nèi)套E.沖洗時應(yīng)維持一定壓力的負(fù)壓，堵塞時，用0.9%氯化鈉溶液20mL緩慢沖洗正確答案：C參考解析：胰腺灌洗引流是急性胰腺炎常用的治療方法，通過灌洗使有害的酶性滲出液得以稀釋，同時利用雙套管負(fù)壓吸引，使?jié)B出液體及時排出，減少毒素的吸收。遵醫(yī)囑剛在生理鹽水中加抗生素，持續(xù)腹腔灌洗，每分鐘20～30滴。引流管維護(hù)一定的負(fù)壓，應(yīng)小于30mmHg，以免損傷內(nèi)臟組織。當(dāng)脫落的壞死組織、膿液或血塊堵塞管腔時，可用20mL生理鹽水或0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗。(121.)產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時后，陰道出血超過()。A.400mLB.500mLC.700mLD.800mLE.1000mL正確答案：B參考解析：產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1～2周。(122.)關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的敘述是()。A.蛋白尿B.均有細(xì)菌、病毒感染性癥狀C.水腫D.血壓升高E.貧血正確答案：B參考解析：慢性腎炎又稱慢性腎小球腎炎，是指起病變進(jìn)展緩慢，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。并且慢性腎衰竭病人常出現(xiàn)貧血的癥狀。(123.)肝動脈插管化療使用的沖洗液為()。A.生理鹽水B.注射用水C.無菌蒸餾水D.5%葡萄糖E.50U/mL肝素液正確答案：E參考解析：為了防止導(dǎo)管堵塞，在沖藥之后可以用肝素稀釋液沖洗導(dǎo)管。插管結(jié)束時以止血鉗夾閉塑料管或以塑料塞、肝素帽塞住平頭注射針頭，以防回血。(124.)癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選用藥是()。A.50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B.異戊巴比妥納，緩慢靜脈注射C.副醛，緩慢靜脈注射D.10%水合氯醛，保留灌腸E.安定，緩慢靜脈注射正確答案：E參考解析：對于癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)在給氧、防護(hù)的同時迅速制止發(fā)作，及時糾正酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂和腦水腫，可選用抗癲癇藥物地西泮10～20mg靜脈注射，速度不超過每分鐘2mg，無效改用其他藥物；有效而復(fù)發(fā)者可在30分鐘后重復(fù)注射，或?qū)⒌匚縻?00～200mg溶于5%葡萄糖溶液500mL中，于12小時內(nèi)緩慢靜脈滴注。(125.)燒傷創(chuàng)面膿毒癥一般發(fā)生在深度燒傷后()。A.48hB.3～5天C.1～2周D.2～3周E.3～5周正確答案：D參考解析：燒傷創(chuàng)面膿毒癥，通常發(fā)生在燒傷后2～3周。一般早期多為單一細(xì)菌，晚期多為混合感染。創(chuàng)面肉芽形成后發(fā)生的機(jī)會較少。臨床表現(xiàn)以膿毒癥為主，可高熱（達(dá)42℃以上），也可呈低溫（36℃以下），多為弛張熱。在發(fā)生膿毒癥后，原有燒傷后心動過速更顯著，可出現(xiàn)中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。(126.)屬于腎結(jié)石癥狀的是()。A.疼痛，放射至大腿外側(cè)B.高血壓C.膀胱刺激癥狀D.貧血E.與活動有關(guān)的血尿正確答案：E參考解析：腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和血尿，其程度與結(jié)石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。腰疼是腎結(jié)石患者的癥狀之一，主要表現(xiàn)在患者的脊肋角、腰部、上腹部等，陣發(fā)性的疼痛，除此之外還會有血尿或尿路感染的癥狀。(127.)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈疝囊頸的內(nèi)側(cè)稱為()。A.臍疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.白線疝正確答案：C參考解析：腹股溝疝可分為斜疝和直疝兩種。直疝的疝囊頸位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊。斜疝的疝囊頸位于腹壁下動脈的外側(cè)，經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)，再穿出腹股溝管外環(huán)，可進(jìn)入陰囊，其他疝的疝囊頸均與腹壁下動脈無關(guān)。(128.)關(guān)于胎膜早破的臨床表現(xiàn)，錯誤的敘述是()。A.可用pH試紙檢測是否發(fā)生胎膜早破B.胎膜早破后，胎心音會發(fā)生改變C.容易伴發(fā)臍帶脫垂D.容易誘發(fā)感染E.容易誘發(fā)早產(chǎn)正確答案：B參考解析：胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。孕婦突然感到有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。當(dāng)咳嗽、打噴嚏、負(fù)重等腹壓增加時，羊水即流出。可進(jìn)行陰道液酸堿度檢查，正常陰道液呈酸性，pH為4.5～5.5，羊水的pH為7.0～7.5，用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時，視為陽性，胎膜早破的可能性極大。破膜后，陰道內(nèi)的病原微生物易上行感染。胎膜早破容易伴發(fā)臍帶脫垂，時常誘發(fā)早產(chǎn)，早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。(129.)某孕婦，32歲。停經(jīng)2個月，陰道少量流血5天，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口未開，子宮孕2個月大小，兩側(cè)附件陰性，尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是()。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：A參考解析：A項，先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，有時伴有輕微下腹痛，婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，妊娠產(chǎn)物未排出。B項，不全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，可致陰道流血持續(xù)不止，婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張。C項，完全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失，婦科檢查子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關(guān)閉。D項，難免流產(chǎn)主要表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出。E項，習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。(130.)患者女，59歲。咳嗽兩個月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片示右上肺不張。最恰當(dāng)?shù)臋z查程序是()。A.放射性核素檢查→痰細(xì)胞學(xué)檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查→開胸探查C.痰細(xì)胞學(xué)檢查→CT→纖維支氣管鏡檢查D.胸腔穿刺肺組織活檢→CT→纖維支氣管鏡檢查E.縱膈檢查→鎖骨上斜角脂肪墊活檢正確答案：C參考解析：患者考慮為肺癌，首先行痰脫落細(xì)胞檢查，對非小細(xì)胞癌的陽性率較高，一般在70%～80%左右。其次是胸部影像學(xué)檢查，胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法。通過X線透視、正側(cè)位胸片可發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊狀陰影，有切跡或毛刺等直接征象。必要時進(jìn)行電子計算機(jī)X線體層顯像（CT）或磁共振顯像等檢查。最后行纖維支氣管鏡檢查，通過此檢查對中央型肺癌可直接觀察并配合刷檢、活檢等手段診斷肺癌，纖維支氣管鏡檢查對肺癌的診斷具有重要意義。(131.)患者男，67歲。以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適而不能入睡，護(hù)理措施錯誤的是()。A.保證患者良好的睡眠環(huán)境B.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥C.適當(dāng)減少患者白天睡眠時間D.采取有效措施促進(jìn)排痰E.給予患者持續(xù)低流量吸氧正確答案：B參考解析：老年肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。(132.)患者女，64歲。充血性心力衰竭，服用藥物后主訴頭痛、頭暈、視力模糊，看到的東西都帶有黃色，其可能服用了()。A.雙氫氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸異山梨醇D.地高辛E.貝那普利正確答案：D參考解析：此為洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)，洋地黃類藥物有多種，主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭等。洋地黃類藥物中毒的主要臨床表現(xiàn)有：胃腸道反應(yīng)：食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉，心律失常，視覺改變：視物模糊、黃視、綠視等。(133.)患者女，32歲。陰道自然分娩4個月后行宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)。半年后月經(jīng)仍然過多，經(jīng)期延長，間或月經(jīng)周期內(nèi)點(diǎn)滴出血。此時考慮()。A.出血B.感染C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.子宮穿孔正確答案：A參考解析：宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)最主要是出血，常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個月內(nèi)尤甚。表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或周期中點(diǎn)滴出血。出現(xiàn)這種情況應(yīng)建議病人休息、增加營養(yǎng)、嚴(yán)密注意出血的量和持續(xù)時間、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。(134.)上消化道出血超過引起周圍環(huán)境衰竭()。A.1000mLB.500mLC.400mLD.250mLE.100mL正確答案：A參考解析：人體的循環(huán)血量