臨床醫學檢驗技術（中級)-檢驗（中級）基礎知識押題密卷2單選題（共100題，共100分）(1.)目前對于ABO基因學說較能被接受的是A.單基因B.等位基因學說C.復等（江南博哥）位基因學說D.三等位基因學說E.四等位基因學說正確答案：D參考解析：考點：ABO血型的遺傳。一般認為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個等位基因。(2.)ABO血型遺傳中，父母雙方各遺傳給子代一個基因，可以組成基因型的數目為A.3B.4C.5D.6E.7正確答案：D參考解析：血型基因是從父母那里各遺傳一個，由A、B、O組成的基因可以為AA、AO、BB、BO、AB、00，一共6個。(3.)不屬于人工法血細胞計數的技術性誤差的是A.計數域誤差B.標本混勻不夠C.稀釋倍數不準D.采血量不足E.充池液體不準正確答案：A參考解析：考點：人工法血細胞計數質量控制。計數域誤差又稱固有誤差，是由于血細胞在計數池內分布不均所致，無法避免。本題中其他答案是在血細胞計數過程中由于技術原因或使用器材的原因所致，屬于技術性誤差。(4.)下列不屬于血紅蛋白測定的影響因素是A.異常血漿蛋白質B.高脂血癥C.白細胞總數過高D.脂滴E.血紅蛋白轉化液是否含有KCN正確答案：E參考解析：考點：血紅蛋白測定的質量控制。本題答案前四項是引起血紅蛋白測定的影響因素，可導致結果偏高。目前為避免KCN的毒性，不含KCN的血紅蛋白轉化液已經得到了應用，其精密度和準確性均符合要求。(5.)層析法分離物質的基本原理是A.利用各物質的密度不同，從而使各物質以不同速度移動而達到分離B.利用各物質的電荷多少，從而使各物質以不同速度移動而達到分離C.利用各物質分子量不同，從而使各物質以不同速度移動而達到分離D.利用各物質溶解度不同，從而使各物質以不同速度移動而達到分離E.利用各物質的理化性質差異，以不同程度分布在兩個相中，從而使各物質以不同速度移動而達到分離正確答案：E參考解析：層析法是利用不同物質理化性質的差異而建立起來的技術。所有層析系統都由兩相組成：固定相和流動相。．當待分離混合物隨流動相通過固定相時，由于各組分的理化性質存在差異，與兩相發生相互作用(吸附、溶解、結合等)的能力不同，在兩相中的分配不同，而且隨著流動相向前移動，各組分不斷地在兩相中進行再分配。與固定相相互作用越弱的組分，受阻滯作用小，向前移動速度越快，反之則越慢。分部收集流出液，可得到樣品中所含的各單一組分，從而達到將各組分分離的目的。(6.)吸附層析的主要原理是利用物質A.在兩相的吸附不同B.在兩相的溶解不同C.分子大小不同D.離子交換不同E.親和力不同正確答案：A參考解析：吸附層析固定相是固體吸附劑，各組分在吸附劑表面吸附能力不同從而進行分離。(7.)人類染色體識別的主要標志，不包括A.染色體相對長度B.臂率C.著絲粒指數D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：考點：染色體識別的主要標志。著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要形態特征，由此就有了識別染色體的重要指標：染色體相對長度、臂率、著絲粒指數、隨體的有無。(8.)人類最早的造血部位是A.卵黃囊B.肝臟C.脾臟D.骨髓E.淋巴結正確答案：A參考解析：考點：人類造血系統的發育。人類最早的造血行為大約始于胚胎第二周末，卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞所形成的"血島"是人類最初的造血中心，是血管和原始造血發生的原基。(9.)BFU-E增加見于下列何種疾病A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.紅白血病D.鐵粒幼細胞性貧血E.原發性骨髓纖維化正確答案：E參考解析：考點：BFU--E的意義。紅細胞早期集落形成單位(BFU-)是骨髓中紅細胞系造血細胞形成的細胞集落，BFU-E增加見于真性紅細胞增多癥、原發性骨髓纖維化及部分慢粒患者；減少見于再生障礙性貧血、單純性紅細胞再障、急性白血病、慢粒急變、紅白血病及鐵粒幼細胞性貧血等。(10.)關于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述錯誤的是A.亦稱Rous試驗B.是應用普魯士藍反應C.陽性對慢性血管內溶血的診斷價值很大D.可見于脫落的腎小管上皮細胞E.陰性結果可排除血管內溶血存在正確答案：E參考解析：考點：尿含鐵血黃素試驗的原理與意義。尿含鐵血黃素試驗，又稱Rous試驗，陽性提示慢性血管內溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細胞內仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗可呈陰性反應。(11.)急性白血病與骨髓增生異常綜合征的最主要區別為A.病態造血是否明顯B.全血細胞減少的程度C.骨髓中原始及幼稚細胞多少D.環形鐵粒幼細胞多少E.貧血程度正確答案：C參考解析：考點：急性白血病的診斷。FAB分型提出以原始細胞≥30％為急性白血病的診斷標準，而骨髓增生異常綜合征患者骨髓中原始細胞均＜30％。(12.)關于紅細胞系統的發育特點，以下正確的是A.原始紅細胞胞質內有特異性顆粒B.早幼紅細胞核染色質粗糙、密集、結塊C.早幼紅細胞胞質量一般較少，染色呈嗜酸性D.中幼紅細胞胞質含量豐富，染色呈嗜多色性E.晚幼紅細胞核染色質粗糙，呈網狀正確答案：D參考解析：考點：紅細胞系統的發育特點。紅系發育的主要特征為細胞核和胞質的改變，紅系胞質中始終沒有顆粒。從原始到晚幼紅，染色質變化為粗顆粒狀一聚集成塊一固縮成炭核樣，胞質變化為深藍色→嗜多色性→紅色。(13.)補體經典激活途徑的始動分子是A.C3B.C4C.C1qD.C1rE.C1s正確答案：C參考解析：補體經典激活途徑可人為地分為識別、活化和膜攻擊3個階段。在識別階段，抗體結合抗原后與Clq結合，進一步激活Clr和C1s。(14.)半抗原的基本特性是A.有免疫原性，有抗原性B.有免疫原性，無抗原性C.無免疫原性，有抗原性D.無免疫原性，又無抗原性E.與抗體不產生沉淀反應正確答案：C參考解析：半抗原僅能與相應的抗體發生特異性結合反應(即有抗原性)，自身不能誘導機體產生抗體(即無免疫原性)。(15.)具有遷徙擴散生長現象的細菌是A.大腸埃希菌B.奇異變形桿菌C.鼠傷寒沙門菌D.宋內志賀菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：B參考解析：考點：變形桿菌屬的生物學特性。普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數菌株在營養瓊脂和血瓊脂平板上呈遷徙擴散生長現象，即迅速形成波紋狀薄膜而布滿整個平板培養基表面。(16.)衣原體發育周期中具有高度感染性的顆粒結構是A.原體B.始體C.網狀體D.包涵體E.高爾基體正確答案：A參考解析：考點：衣原體的概念。衣原體有獨特發育周期，可見到兩種形態結構不同的顆粒：原體，呈球形或橢圓形，直徑約0．3μm，外有胞壁，內含致密的核質，為成熟的衣原體，在細胞外較為穩定，無繁殖能力，但有高度的感染性；網狀體又稱始體，呈球形或橢圓形，直徑約0．5～1μm，無胞壁，胞質內無致密的核質，而有纖細的網狀結構，為衣原體發育周期中的繁殖型，不能在細胞外存活，無感染性。(17.)在免疫散射比濁中，當顆粒直徑遠小于入射光波長時，稱為A.Rayleigh散射B.Mie散射C.Debye散射D.速率散射E.定時散射正確答案：A參考解析：當入射光通過懸浮在反應溶液中的分子時，如果顆粒直徑比入射光的波長小很多，則散射光的分布比較均勻，稱為Ray-leigh散射。(18.)巨噬細胞表達的受體不包括A.清道夫受體B.FcγRC.TLRD.補體受體E.IL-4受體正確答案：E參考解析：巨噬細胞表面含有清道夫受體、FcγR、TLR、補體受體，巨噬細胞通過這些受體發揮多種功能。(19.)人類是唯一宿主的病原體為A.鉤端螺旋體B.漢坦病毒C.HPVD.鸚鵡熱衣原體E.立克次體正確答案：C參考解析：考點：人乳頭瘤病毒的臨床意義。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(IIPV)引起的，它是一種DNA病毒。HPV的唯一宿主是人類。實驗動物包括鼠類動物均不會被感染。(20.)下列病毒直徑最大的為A.痘病毒B.流感病毒C.巨細胞病毒D.乙型肝炎病毒E.人類免疫缺陷病毒正確答案：A參考解析：考點：病毒的大小、形態。痘病毒為病毒粒最大的一類DNA病毒，結構復雜。病毒顆粒呈磚形或橢圓形，大小(300～450)nm×(170～260)nm。(21.)在速率散射比濁法中，加入PEG的目的是A.減少偽濁度的形成B.增強抗原抗體復合物的穩定性C.減低抗原抗體復合物的穩定性D.加速抗原抗體復合物的形成E.減緩抗原抗體復合物的形成正確答案：D參考解析：促聚劑聚乙二醇(PEG)可加速抗原抗體復合物的形成，縮短反應和檢測的時間。(22.)異養菌是指A.需要有機物作為碳源和氮源B.通過光合作用獲得能量C.生長不需要維生素D.不能利用二氧化碳E.可以以無機碳化合物作為唯一的碳源正確答案：A參考解析：考點：細菌在自然界的分布。有的微生物必須依賴于植物，先把各種簡單的無機物轉變成有機碳的化合物之后才能利用。這種專靠利用現成的有機物的微生物稱為異養菌。(23.)大多數細菌生長最適宜的pH值是A.3.0～3.6B.5.0～5.6C.7.2～7.6D.8.0～8.6E.9.0～9.6正確答案：C參考解析：考點：細菌生長繁殖的條件。環境的pH值對細菌的增殖有很大的影響，因營養的吸收、分解及能量的產生，都需要酶參與反應，而酶活性必須在一定的pH值和溫度下才能發揮作用。大多數細菌生長最適宜的pH值是7．2～7．6。少數細菌對pH值需要明顯不同，如霍亂弧菌pH值8．4～9．2。(24.)關于腸球菌屬共同特征敘述錯誤的是A.分類上屬于鏈球菌科B.是人類腸道中的正常菌群，對人體無致病潛力C.革蘭陽性球菌，短鏈狀排列D.無芽胞，無莢膜，部分可形成鞭毛E.觸酶陰性，能分解多種糖類產酸正確答案：B參考解析：考點：腸球菌的概念、生物學性狀。腸球菌是腸道的正常棲息菌，是革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫院感染病原菌，其所致感染中最常見的為尿路感染，其次為腹腔和盆腔等部位的創傷和外科術后感染。對營養要求較高。為革蘭陽性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無芽胞、無莢膜，部分腸球菌有稀疏鞭毛。觸酶陰性，能分解多種糖類產酸。(25.)下列能通過濾菌器的病原體是A.梅毒螺旋體B.立克次體C.解脲脲原體D.鏈球菌E.葡萄球菌正確答案：C參考解析：考點：支原體的概念。支原體是一類無細胞壁、呈高度多形性，能通過細菌濾器的最小原核型微生物。支原體科分為支原體和脲原體兩個屬。脲原體屬中解脲脲原體對人體有致病性。(26.)病毒體是指A.具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒B.病毒核心和衣殼組成的裸露病毒C.裸露病毒和包膜病毒D.結構完整的成熟的病毒顆粒E.能夠刺激機體產生免疫應答的病毒顆粒正確答案：D參考解析：考點：病毒的概念。一個成熟有感染性的病毒顆粒稱"病毒體"(virion)。(27.)血瓊脂平板屬于A.基礎培養基B.鑒別培養基C.選擇培養基D.營養培養基E.特殊培養基正確答案：D參考解析：考點：培養基的種類。血瓊脂平板、巧克力血平板，含有細菌生長所需要的生長因子及微量元素，屬于營養培養基。糖發酵管、伊紅一亞甲藍瓊脂屬于鑒別培養基。SS瓊脂屬于選擇培養基。皰肉培養基、巰基乙醇酸鈉培養基屬于特殊培養基。(28.)下列可在培養基中生長的立克次體是A.斑疹傷寒立克次體B.斑點熱立克次體C.恙蟲病立克次體D.羅沙利馬體E.Q熱立克次體正確答案：D參考解析：考點：立克次體的培養特性。羅沙利馬體是巴通體屬，除巴通體外，其他立克次體有：斑疹傷寒、斑點熱、恙蟲病和Q熱立克次體，分離多用動物接種；埃立克體用細胞培養。(29.)吞噬細胞主要包括A.NK細胞和單核-巨噬細胞B.單核-巨噬細胞和中性粒細胞C.中性粒細胞和樹突狀細胞D.NK細胞和中性粒細胞E.中性粒細胞和APC正確答案：B參考解析：體內具有吞噬功能的細胞群稱為吞噬細胞，一類為大吞噬細胞，即單核-巨噬細胞；另一類為小吞噬細胞，即中性粒細胞。(30.)選擇性培養基要選擇融合的A.瘤細胞與瘤細胞B.脾細胞與脾細胞C.脾細胞與瘤細胞D.細胞多聚體E.單倍體細胞正確答案：C參考解析：鼠脾淋巴細胞的主要特征是它具有抗體分泌功能，但在體外不能長期生長；而小鼠骨髓瘤細胞則可在體外培養無限分裂增殖，二者雜交融合，其特性互補，形成在體外無限增殖分裂并產生McAb的雜交瘤細胞。因此選擇性培養基要選擇融合的脾細胞與瘤細胞。(31.)主要成分為蛋白酶抗性蛋白的是A.衛星病毒B.類病毒C.朊粒D.噬菌體E.小RNA病毒正確答案：C參考解析：1.衛星病毒分為兩類：一類可編碼自身的衣殼蛋白，一類不能編碼自身的衣殼，復制時需要輔助病毒提供衣殼。HDV是一種缺陷病毒，必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復制。2.朊粒即蛋白型感染顆粒，也稱朊毒體，不含核酸，主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白，可引起傳染性海綿狀腦病。3.衛星病毒RNA不能直接在宿主細胞內復制，需相應的、特異的一種輔助病毒才能復制。(32.)病毒RNA不能直接在宿主細胞內復制的是A.衛星病毒B.類病毒C.朊粒D.噬菌體E.小RNA病毒正確答案：A參考解析：1.衛星病毒分為兩類：一類可編碼自身的衣殼蛋白，一類不能編碼自身的衣殼，復制時需要輔助病毒提供衣殼。HDV是一種缺陷病毒，必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復制。2.朊粒即蛋白型感染顆粒，也稱朊毒體，不含核酸，主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白，可引起傳染性海綿狀腦病。3.衛星病毒RNA不能直接在宿主細胞內復制，需相應的、特異的一種輔助病毒才能復制。(33.)青霉素引起的休克屬于A.速發型超敏反應B.細胞毒型超敏反應C.遲發型超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.超急性排斥反應正確答案：A參考解析：1.Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應，常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型，常見的Ⅲ型超敏反應有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。3.Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，常見的Ⅳ型超敏反應有傳染性遲發型超敏反應、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型超敏反應，常見的Ⅱ型超敏反應有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(34.)鏈球菌感染后的腎小球腎炎屬于A.速發型超敏反應B.細胞毒型超敏反應C.遲發型超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.超急性排斥反應正確答案：D參考解析：1.Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應，常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型，常見的Ⅲ型超敏反應有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。3.Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，常見的Ⅳ型超敏反應有傳染性遲發型超敏反應、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型超敏反應，常見的Ⅱ型超敏反應有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(35.)接觸性皮炎屬于A.速發型超敏反應B.細胞毒型超敏反應C.遲發型超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.超急性排斥反應正確答案：C參考解析：1.Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應，常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型，常見的Ⅲ型超敏反應有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。3.Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，常見的Ⅳ型超敏反應有傳染性遲發型超敏反應、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型超敏反應，常見的Ⅱ型超敏反應有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(36.)輸血反應屬于A.速發型超敏反應B.細胞毒型超敏反應C.遲發型超敏反應D.免疫復合物型超敏反應E.超急性排斥反應正確答案：B參考解析：1.Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應，常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型，常見的Ⅲ型超敏反應有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。3.Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，常見的Ⅳ型超敏反應有傳染性遲發型超敏反應、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型超敏反應，常見的Ⅱ型超敏反應有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(37.)具有脂蛋白包膜的是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案：C參考解析：1.包膜是病毒的輔助結構，是病毒成熟過程中穿過宿主細胞以出芽方式向細胞外釋放時獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。3.A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。(38.)外被雙層衣殼的病毒是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案：A參考解析：1.包膜是病毒的輔助結構，是病毒成熟過程中穿過宿主細胞以出芽方式向細胞外釋放時獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。3.A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。(39.)外被脂質雙層包膜的病毒是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案：B參考解析：1.包膜是病毒的輔助結構，是病毒成熟過程中穿過宿主細胞以出芽方式向細胞外釋放時獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。3.A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。(40.)成熟淋巴細胞定居的部位是A.周圍免疫器官B.淋巴結C.骨髓D.胸腺E.法氏囊正確答案：B參考解析：淋巴結主要功能為：①是淋巴細胞棲息和增殖的場所；②是適宜于淋巴細胞增殖分化產生免疫力的場所；③是淋巴液運行中監視清除病原體異物的過濾監控站。(41.)制備免疫球蛋白Fc片段時，選用的酶為A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.堿性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.過氧化物酶正確答案：D參考解析：木瓜蛋白酶可將IgG裂解成一個Fc和兩個Fab片段。(42.)乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成A.丙酮酸B.乳酸C.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸正確答案：B參考解析：乳酸脫氫酶催化的反應為可逆反應，丙酮酸和乳酸既是底物又是產物，在骨骼肌中往往為缺氧環境，產物向乳酸方向進行。(43.)ALL-L2骨髓象A.小細胞為主，大小較一致B.小細胞為主，大小不一致C.大細胞為主，大小較一致D.大細胞為主，大小不一致E.大小細胞混合，各占一半左右正確答案：D參考解析：ALL-L的原始和幼淋巴細胞以大細胞(直徑＞12μm)為主，大小不一。(44.)Ⅳ型超敏反應中應用最廣泛的皮膚試驗是A.白色念珠菌皮膚試驗B.毛發菌素皮膚試驗C.結核菌素皮膚試驗D.SK-SD皮膚試驗E.斑貼試驗正確答案：C參考解析：Ⅳ型超敏反應的檢驗主要是利用皮膚試驗檢測過敏原，Ⅳ型超敏反應典型的例子是結核菌素皮膚試驗。(45.)冷球蛋白血癥是指血中含有A.淀粉樣變性蛋白B.在4℃時自發沉淀，而在37℃時又可溶解的特殊蛋白C.冷凝集蛋白D.嗜異性凝集蛋白E.本周蛋白正確答案：B參考解析：冷球蛋白是血清中一種特殊蛋白質，在4℃時不溶解并自發沉淀，30℃：易于聚合，37℃時又可溶解。(46.)溶血性貧血時不會見到的現象是()A.較多的點彩紅細胞B.有核紅細胞C.網織紅細胞D.顯著的緡錢狀形成E.紅細胞壽命縮短正確答案：D參考解析：成熟紅細胞緡錢狀形成多見于多發性骨髓瘤。(47.)體現醫學衛生法律義務的是A.在突發災難（如大范圍流行病）面前要服從衛生部門調遣B.行為以保護患者利益、促進患者健康、增進患者幸福為目的C.要尊重患者的人格D.要遵循醫德規范的行為要求E.對需進行隔離治療的傳染病患者的隔離正確答案：A參考解析：本題要點為醫學衛生法律義務的內容。《中華人民共和國執業醫師法》規定，在遇有災情疫情等威脅人民生命健康的緊急情況時應服從衛生行政部門的調遣和及時向有關部門上報等義務。故本題正確答案選A，而B、C、D、E等不屬于法律義務范圍。(48.)下列關于結合珠蛋白的描述，錯誤的是A.個體之間有多種遺傳表型B.主要功能是與游離的血紅蛋白結合C.每分子的結合珠蛋白可結合4分子的血紅蛋白D.結合珠蛋白與血紅蛋白的復合物不易解離E.結合珠蛋白與血紅蛋白的復合物是在網狀內皮系統分解正確答案：C參考解析：每分子的結合珠蛋白可結合2分子的血紅蛋白。(49.)下列不屬于白細胞計數的技術誤差的是A.取血部位不當B.稀釋倍數不準C.取血量不夠D.充液外溢E.計數域誤差正確答案：E參考解析：計數域誤差指細胞計數的固有誤差，是無法避免的，不屬于技術誤差。(50.)關于腸道菌科抗原構造描述錯誤的是A.O抗原為細胞壁脂多糖B.H抗原為鞭毛蛋白C.大腸埃希菌表面抗原稱K抗原D.傷寒沙門菌表面抗原稱K抗原E.傷寒沙門菌表面抗原稱Vi抗原正確答案：D參考解析：傷寒沙門菌表面抗原稱Vi抗原。(51.)決定MHC分子多態性的因素是A.MHC基因連鎖不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相關性D.MHC分子間有交叉反應E.MHC基因是復等位基因，均為共顯性正確答案：E參考解析：MHC是哺乳動物體內具有最復雜多態性的基因系統，形成MHC多態性主要是MHC基因座存在復等位基因及其共顯性表達。MHC復合體的多數基因座均有復等位基因，此乃形成MHC基因多態性最根本的原因；共顯性即兩條染色體同一基因座每一等位基因均為共顯性，均能編碼特異性抗原，共顯性表達極大增加了MHC抗原系統的復雜性，是MHC表型多態性的重要機制。(52.)輸血產生的血型抗體主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE正確答案：C參考解析：輸血產生的血型抗體主要是免疫性的抗體，常為單體IgG。(53.)周圍血中性粒細胞和淋巴細胞數大致相等，常發生在出生后的A.1～5dB.6～9dC.10～14dD.6～21dE.21～35d正確答案：B參考解析：新生兒中性粒細胞占絕對優勢(6～28)×10／L，1周內降至5×10／L，第6～9天減至與淋巴細胞大致相等。(54.)精漿中不存在的化學成分是A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖溶酶D.凝固酶E.堿性磷酸酶正確答案：E參考解析：精漿中存在酸性磷酸酶而沒有堿性磷酸酶。(55.)生理情況下血液白細胞計數較低見于A.進食后B.冷水浴后C.運動后D.妊娠期E.清晨正確答案：E參考解析：在安靜、休息時白細胞數較低，在活動、進食后白細胞數較高。早晨較低、下午較高。一日內最高值和最低值可相差1倍。腦力和體力勞動、冷熱水浴、日光或紫外線照射等使白細胞輕度增高。妊娠超過5個月白細胞可達15×10／L以上。(56.)器官移植前測定的最重要抗原是A.HLA-DRB.HLA-C.HLA-BD.HLA-AE.HLA-DQ正確答案：A參考解析：目前認為HLA-DR座位對移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。(57.)下列哪一項不是免疫球蛋白的生物學活性A.結合抗原B.激活補體C.親細胞作用D.調理作用E.預防遺傳病的作用正確答案：E參考解析：A-D都是免疫球蛋白的功能，但它不具有預防遺傳病的作用。(58.)補體經典激活途徑的主要激活物是A.免疫復合物B.酵母多糖C.細菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正確答案：A參考解析：經典途徑：激活可人為分成識別階段、活化階段和膜攻擊階段。識別階段：識別單位是C1q，C1r，C1s，激活物質是Ag-IgG或Ag-IgM復合物。(59.)與姬姆薩染色相比，瑞特染色著色較好的是對A.細胞核B.細胞質C.細胞膜D.微絲蚴E.瘧原蟲正確答案：B參考解析：瑞特染色法是最經典、最常用染色法，尤其對于細胞質成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果，但對細胞核的著色能力略差。姬姆薩染液對細胞核、寄生蟲（如瘧原蟲等）著色較好，結構更清晰，但對細胞質成分的著色能力略差。所以采用瑞特-姬姆薩復合染液可使細胞胞質、顆粒、胞核等均獲得滿意的染色效果。(60.)蛛網膜下腔出血患者，采集的3管腦脊液為A.第一管血性，后兩管逐漸變淡，上清液無色透明B.第一管血性，后兩管逐漸變淡，上清液淡紅色或黃色C.三管均紅色，上清液均淡紅色或黃色D.三管均紅色，上清液均無色透明E.第三管血性。上清液呈現黃色正確答案：C參考解析：蛛網膜下腔出血患者采集到的腦脊液3管均為紅色，離心后3管上清液為淡紅色或黃色。(61.)符合漏出液特點的是積液蛋白質定量小于A.50g／LB.40g／LC.60g／LD.25g／LE.70g／L正確答案：D參考解析：因漏出液是非炎癥性積液，其蛋白質定量＜25g／L。(62.)描述LDL過程中正確的是A.運輸內源性膽固醇B.運輸內源性三酰甘油C.運輸外源性膽固醇D.運輸外源性三酰甘油E.既有內源性膽固醇，又有外源性膽固醇正確答案：A參考解析：考查血漿脂蛋白功能，LDL的主要功能是轉運內源性膽固醇。(63.)酶能加速化學反應速度是屬于哪一種效應A.向反應體系提供能量B.降低反應的自由能C.降低反應的活化能D.降低底物能量水平E.降低產物的能量水平正確答案：C參考解析：本題考查酶的催化機制，酶通過降低反應的活化能來加速化學反應速度。(64.)漏出液LD／血清LD的比值常A.＜0.6B.＜0.5C.＜0.4D.＜0.3E.＜0.1正確答案：A參考解析：漏出液LD接近血清，積液LD／血清LD比值＜0.6；而滲出液LD＞200U／L，積液LD／血清LD比值＞0.6。(65.)關于有核紅細胞不正確的是A.外周血涂片中出現常表示紅系增生活躍。B.溶血性貧血外周血中常見C.屬幼稚紅細胞D.1周之內嬰兒血涂片中僅可見少量E.正常成人外周血涂片中偶見正確答案：E參考解析：正常成人外周血涂片中沒有有核紅細胞。(66.)金黃葡萄球菌表面抗原成分是A.M蛋白B.黏蛋白C.SPAD.C蛋白E.黏多糖正確答案：C參考解析：金黃葡萄球菌表面的重要抗原成分為細胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA。(67.)體外聯合藥物敏感試驗FIC指數為0.5～1是A.拮抗作用B.無關作用C.協同作用D.相加作用E.伴隨作用正確答案：D參考解析：體外聯合藥物敏感試驗FIC指數的判斷標準為：FIC指數＜0.5為協同作用；0.5～1為相加作用；1～2為無關作用；＞2為拮抗作用。(68.)細菌的下列哪種特殊結構具有特殊的H抗原，可用于血清學檢查A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖體正確答案：B參考解析：鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細菌的血清學檢查。(69.)一般細菌培養達生長曲線的對數增殖期所需時間為A.20～30minB.0.5～1hC.3～4hD.8～18hE.24～48h正確答案：D參考解析：一般培養細菌至對數期時細菌的形態與生理特點最為典型，這個培養時間為8～18小時。(70.)下列哪項不是造血微環境成分A.微循環系統B.末梢神經C.結締組織及基質D.巨核細胞E.細胞因子正確答案：D參考解析：造血微環境包括微循環系統、末梢神經、細胞因子、結締組織及基質。(71.)下列不符合原粒細胞特征的是A.胞核較大，呈圓形或類圓形B.胞質少，呈透明的天藍色，繞于核周，顆粒無或少許C.核染色質呈粗顆粒狀D.核仁2～5個，清楚E.正常骨髓中原粒細胞<2%正確答案：C參考解析：本題要點是原粒細胞特征。原粒細胞的胞體圓形或類圓形，胞漿量少，呈透明的天藍色，繞于核周，無顆粒或少許；胞核約占胞體的4/5左右，圓形或類圓形，居中或偏于一側，核染成紫紅色；染色質為非常細致的砂粒狀，分布均勻；核仁2～5個，較小，但清晰可辨；正常骨髓中原粒細胞<2%。(72.)新鮮血液中含有X因子，其作用是A.合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基B.脫氫酶的輔基C.能破壞紅細胞膜上的不耐熱物質D.能直接破壞白細胞膜E.能分解尿素正確答案：A參考解析：嗜血桿菌和淋球菌在生長過程中需要X因子，即為高鐵血紅素，是合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基；此外還需要Ⅴ因子，即輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ，是脫氫酶的輔基。(73.)不符合急性紅白血病(AML-M6)骨髓象的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.紅系和粒系細胞同時惡性增生C.大部分病例以原紅和早幼紅細胞增生為主D.幼紅細胞有巨幼樣變E.部分原始細胞和幼稚細胞中可見Auer小體正確答案：C參考解析：AML-M6紅系異常增生，常以中幼紅細胞及晚幼紅細胞為主。(74.)抗原抗體比例不適合出現的沉淀現象稱為A.等價帶B.帶現象C.前帶D.后帶E.以上都不對正確答案：B參考解析：沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現象稱為帶現象，抗體過量稱為前帶現象，抗原過量稱為后帶現象。(75.)時間分辨熒光免疫測定(TR-FIA)所用的熒光標記物為A.FITCB.RB200C.TRITCD.鑭系的螯合物E.4-甲基傘酮正確答案：D參考解析：時間分辨免疫分析是用鑭系稀土元素螯合物標記抗體或抗原，檢測標本中的相應抗原或抗體。(76.)下列哪一項不屬于Ⅱ型變態反應A.過敏性休克B.新生兒溶血癥C.自身免疫性溶血性貧血D.特發性血小板減小性紫癜E.輸血反應正確答案：A參考解析：過敏性休克是Ⅰ型超敏反應中最嚴重的一組危急綜合征，多見于再次注身藥物或抗血清后數秒至數分鐘之內發生，若不及時搶救可導致死亡。(77.)白血病細胞的形態學特點是A.異常增生伴分化成熟障礙B.惡性增生伴分化成熟加快C.無控制增生但分化成熟正常D.細胞分化障礙但成熟正常E.細胞分化正常但成熟障礙正確答案：A參考解析：白血病細胞的形態學特點是異常增生伴分化成熟障礙，其余4項不符。(78.)醫德修養要堅持A.集體性B.組織性C.強制性D.實踐性E.機動性正確答案：D參考解析：醫德修養源于醫療衛生保健實踐，又服務于醫療衛生保健實踐。因此，堅持醫療衛生保健實踐是醫德修養的根本途徑和方法。(79.)抗原性是指A.能與免疫應答產物發生特異性反應的特性B.免疫原性C.能誘導免疫應答的特性D.能刺激機體免疫系統產生抗體與致敏淋巴細胞的特性E.抗原與載體結合后誘導免疫應答的特性答產物發生特異性反應的特性正確答案：A參考解析：免疫原性是指抗原分子能誘導免疫應答的特性。抗原性是指抗原分子能與應(80.)有關細菌的致病性，下列說法錯誤的是A.細菌的致病性有種屬特征B.不同細菌所致疾病的病理過程大致相同C.細菌致病力的強弱稱為細菌的毒力D.細菌毒力與宿主的免疫功能有關E.同種細菌不同型別毒力可有差異正確答案：B參考解析：考點：微生物的致病性。微生物致病性有種屬特征，致病能力強弱的程度稱為毒力。感染性疾病的成立并非由微生物的毒力單方面決定，還要視宿主的健康狀況與免疫功能狀態。病原體的毒力與宿主抵抗力兩者之間的較量，引出感染性疾病的發生、發展、轉歸和預后，由于病原體和宿主之間適應程度不同，雙方抗衡的結局各異，產生各種不同感染譜，即感染過程的不同表現。(81.)關于超速離心機的轉速、最大相對離心力正確的是A.20000r／min以上、510000gB.40000r／min以上、645000gC.30000r／min以上、510000gD.30000r／min以上、645OOgE.3000r／min以上、45000g正確答案：D參考解析：依據離心機轉頭的旋轉速度，可將離心機分為低速離心(4000r／min以內)、高速離心(20000r／min、最大相對離心力可達45OOOg)和超速離心(30000r／min以上、最大相對離心力可達645000g)三種類型。(82.)下列屬于良心作用的是A.對患者知情同意B.對患者的資料保密C.在行為前選擇，在行為中監督，在行為后評價D.不將危重疾病的真實情況告訴患者E.在醫療服務中使用禮貌用語正確答案：C參考解析：良心是道德、醫學道德的一個范疇，在行為前，良心對符合道德要求的行為動機給予肯定，對不符合道德要求的行為動機給予抑制或否定；在行為中，良心對人的行為起監督作用；在行為后，良心對行為的后果和影響有評價作用。(83.)若要將抗體保存5～10年，通常采用的方法是A.4℃保存B.-20℃保存C.-10℃C保存D.-80℃保存E.真空干燥保存正確答案：E參考解析：采用真空干燥凍干機除去抗血清的水分，封裝后可長期保存，一般在冰箱中5～10年內效價不會明顯降低。(84.)下列有關醫患關系中的自愿原則，敘述錯誤的是A.患者有選擇醫師的權利，醫師有權利接受自己的服務對象B.患者有權依自主決定診治方案C.醫患間的協議約定可在不違背醫療法規的情況下自愿約定D.醫患當事人可以對要約內容進行變更E.醫患雙方可以協議解除醫療契約或協議正確答案：B參考解析：自愿原則是醫患關系中的重要原則。它包括：醫患雙方有權依照自己意愿共同決定診治方案；患者有權選擇醫生，醫生有權利接受自己的服務對象；醫患間的協議約定可在不違背醫療法規的原則下自愿約定；醫患當事人可以對要約內容進行補充或修改；醫患雙方可以協議解除醫療契約或協議等，故A、C、D、E都是對的。患者單方面不能決定診治方案，故B的敘述是錯誤的。(85.)假單胞菌屬的分類依據為A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.tuRNA同源性D.生化反應E.抗原構造正確答案：A參考解析：考點：假單胞菌屬的分類。假單胞菌屬按照rRNA同源性分為5群及未確定rRNA同源群有關的種。(86.)患兒男，5歲。因不慎將石子吞入氣管。頓時咳嗽，呼吸困難，面色發紫，父母急送至醫院成人急診室，成人急診室醫務人員要求家屬把小孩送到兒科去診治，由于來回奔波延誤了時間，小孩終因窒息而死亡。為此家屬與醫院發生爭執，要求賠償一切損失。從倫理學角度分析，醫務人員正確的行為應是A.立即去呼吸科搶救B.立即去耳鼻喉科搶救C.立即去兒科搶救D.立即采取措施，排除異物E.立即請相關人員會診正確答案：D參考解析：患兒被送到成人急診室，原則上不屬于成人急診范圍，應到小兒科等其他科室診治，但是患兒病情危急，必須爭取搶救時間，不能延誤，更不能推諉。因此，A、B、C、E都是錯誤的行為。(87.)下列細胞因子中對造血細胞起負向調控作用的是A.SCF(干細胞因子)B.TGF-β(轉化生長因子β)C.II-11D.IL-3E.FPO(血小板生成素)正確答案：B參考解析：考點：造血干細胞負向調控因子。造血細胞的增殖和分化可以被造血負調控因子所抑制，這些造血負調控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、INF-β、IFN-α、β、7、趨化因子等。(88.)鑒別B細胞最可靠的標志是A.Fc受體B.補體受體C.EB病毒受體D.小鼠紅細胞受體E.膜表面免疫球蛋白(Smlg)正確答案：E參考解析：膜表面免疫球蛋白(SmIg)表達于所有成熟的B細胞表面和大多數B細胞瘤的表面，為B細胞所特有。(89.)對細胞免疫應答起負調節作用的細胞因子是A.IL-2、IL-4、IL-5B.IL-2、IL-8、IL-10C.IL-1、IL-6、TGF-βD.IL-4、IL-10、FGF-13E.IL-12、INF-γ、TGF-β正確答案：D參考解析：T細胞亞群是參與機體免疫調節反應的重要細胞，Thl細胞分泌的細胞因子促進細胞免疫，Th2細胞分泌的細胞因子促進體液免疫，對細胞免疫應答起負調節作用。IL-4、IL-10為Th2細胞分泌的細胞因子，負調節細胞免疫應答，TGF-β可負調節細胞免疫應答。(90.)醫患關系中患者的道德義務，不包括A.如實提供病情和有關信息B.在醫師指導下接受和積極配合醫生診治C.遵守醫院規章制度D.支持醫學學習和醫學發展E.人體試驗正確答案：E參考解析：醫患關系中患者的道德義務包括如實提供病情和有關信息；在醫師指導下接受和積極配合醫生診治；遵守醫院規章制度；支持醫學學習和醫學發展；對于人體試驗，在進行前要讓患者知情同意。人體試驗不屬于患者的道德義務范疇。(91.)某患者進行血液分析時紅細胞計數結果是4．2×10／L，血紅蛋白濃度是123g／L，則MCH結果是A.19.3pgB.29.3pgC.33.3pgD.41.3pgE.52pg正確答案：B參考解析：考點：紅細胞參數的計算。MCH(平均紅細胞血紅蛋白含量)指平均每個紅細胞所含的血紅蛋白量，通過紅細胞計數結果與血紅蛋白濃度計算得出。計算公式為：MCH=(Hb／RBC)(Pg)。(92.)管理過程通常由以下哪4