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健康管理師三級《專業技能》點睛提分卷2單選題(共77題,共77分)(1.)王先生,35歲,證券公司職員。在某健康體檢中心體檢,身高170cm,體重85kg,血(江南博哥)壓120/80mmHg,無家族史。王先生的BMI為()A.29.4kg/m2B.25.4kg/m2C.5.0kg/m2D.2.0kg/m2E.23.2kg/m2正確答案:A參考解析:BMI=體重(kg)/身高(m)2=85/1.72=29.4kg/㎡(2.)王先生,35歲,證券公司職員。在某健康體檢中心體檢,身高170cm,體重85kg,血壓120/80mmHg,無家族史。按照BMI計算結果,王先生的體重屬于()A.理想體重B.正常體重C.肥胖D.體重偏低E.超重正確答案:C參考解析:《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南(試用)》中規定的中國的分類標準是BMI<18.5kg/m2為體重過低;18.5~23.9kgm2為體重正常;24-27.9kg/m2為超重;≥28kg/m2為肥胖(3.)某單位近年來體檢高血壓的發病率增加,引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列關于水銀柱血壓計的使用方法描述正確的是()A.袖帶大小應至少覆蓋上臂臂圍的1/3B.被測量者測量前2小時內應避免劇烈運動、進食等C.袖帶下緣應在肘彎下2.5cmD.被測量者的上臂血壓計應低于心臟E.所有讀數應以水銀柱凸面頂端為準正確答案:E參考解析:選項A,應為袖帶大小應至少覆蓋上臂臂圍的2/3;選項B,應為測量前半個小時;選項C,應為袖帶下緣應在肘彎上2.5cm;選項D,應為被測量者的上臂、血壓計、心臟在同一水平;只有答案E是正確的(4.)某單位近年來體檢高血壓的發病率增加,引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列關于血壓測量的說法正確的是()A.測量方法對血壓值的影響超過測量環境B.測量環境對血壓值的影響超過測量方法C.測量的是毛細管血壓D.自發性變化大E.測量的是靜脈血壓正確答案:D參考解析:通常血壓測量指的是“動脈血壓”,所以排除CE;測量方法和測量環境對血壓的值都有影響,對于不同的人,影響是不一樣的,所以,不能確定哪一種影響更大,排除AB;血壓正常的成年人,在不受各項因素的影響的情況下,血壓一天24小時并不是一直保持在一個水平上,而是會有明顯的波動,D正確(5.)某單位近年來體檢高血壓的發病率增加,引進健康管理師進行血壓干預和檢測。容易引起白大衣高血壓的是()A.腕式血壓計測壓B.家庭血壓監測C.診室測壓D.運動后測壓E.動態血壓監測正確答案:C參考解析:顧名思義,白大衣高血壓是看到穿白大衣的人,即醫務人員血壓升高,所以,是在醫療機構測診室血壓引起的(6.)某單位近年來體檢高血壓的發病率增加,引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列屬于臨床診斷高血壓的標準方法是()A.診室測壓B.腕式血壓計測壓C.動態血壓監測D.家庭血壓監測E.肺循環測壓正確答案:A參考解析:通常高血壓診斷一般以診室血壓為準,如果單選,首選A診室血壓;動態血壓監測在臨床上可用于診斷白大衣性高血壓,因此,動態血壓也是可以診斷高血壓的,如果多選,選A診室血壓和C動態血壓監測(7.)某單位近年來體檢高血壓的發病率增加,引進健康管理師進行血壓干預和檢測。動態血壓監測需要連續記錄血壓值的時間為()A.12小時B.6小時C.24小時D.8小時E.10小時正確答案:C參考解析:動態血壓是指患者佩戴動態血壓監測紀錄的24小時血壓(8.)王先生,35歲,證券公司職員。在某健康體檢中心體檢,身高170cm,體重85kg,血壓120/80mmHg,無家族史。王先生的空腹血糖結果為6.5mmo1/L,推薦王先生進一步檢查()A.尿糖B.空腹血糖復查C.餐后2小時血糖D.OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)E.隨機血糖正確答案:D參考解析:為了避免漏診,一般發現空腹血糖≥5.6mmo1/L,要進行OGTT試驗(9.)趙某,男,58歲,體重90kg身高175m,退休工人。血壓138/76mmg,體檢發現空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。趙先生需要的綜合性措施不包括()A.飲食治療B.肥胖癥指標監測C.運動治療D.高血壓指標監測E.糖尿病相關指標監測正確答案:D參考解析:根據題干,發現趙某已經是肥胖癥(BMI>28)、糖尿病患者,所以選項ABCE都是必須的;其實,而他血壓為正常高值,也屬于高血壓的高危人群,對于高危人群也應該做血壓的監測,不過,選項D給出的是“高血壓”指標監測,而趙某還不是高血壓患者,所以可不用選擇。(10.)趙某,男,58歲,體重90kg身高175m,退休工人。血壓138/76mmg,體檢發現空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。經調查發現趙先生有以下飲食習慣,不需要改變的是()A.喜歡小酌幾杯,每次二兩白酒B.每天早餐和一瓶牛奶吃一個雞蛋C.喜歡吃肥肉,每周兩次以上D.不喜歡吃水果E.喜歡吃白米飯正確答案:B參考解析:推薦一:吃、動平衡,合理用藥,控制血糖,達到或維持健康體重;推薦二:主食定量,粗細搭配,全谷物、雜豆類占1/3;推薦三:多吃蔬菜、水果適量,種類、顏色要多樣;推薦四:常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類;推薦五:奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇;推薦六:清淡飲食,足量飲水,限制飲酒;推薦七:定時定量,細嚼慢咽;注意進餐順序;推薦八:注重自我管理,定期接受個體化營養指導(11.)趙某,男,58歲,體重90kg身高175m,退休工人。血壓138/76mmg,體檢發現空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。趙先生的飲食原則不正確的是()A.每天少吃一兩主食B.每月食用油不應超過300gC.為了防止血糖升高,不吃水果D.細嚼慢咽促使大腦盡快發出飽腹信號E.每餐不過飽,最好七分飽正確答案:C參考解析:糖尿病患者的飲食要特別強調改變不健康的營養和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20-30%碳水化合物占456-60%蛋白質占15-20%用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據患者病情和各人特點制訂個體化膳食處方。對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對于同時患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應盡量少。因此C選項錯誤。(12.)趙某,男,58歲,體重90kg身高175m,退休工人。血壓138/76mmg,體檢發現空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。經過運動及飲食干預三個月,飲食習慣逐漸好轉,目前體重80kg,血壓136/70mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,餐后2小時9.5mmo1/L,腰圍95m,趙先生需要的綜合性干預措施不包括()A.持續不良生活方式改善B.藥物治療C.血壓治療D.血糖治療E.自我監測血糖和血壓技能掌握正確答案:C參考解析:因為不是高血壓患者,所以不進行血壓治療(13.)某公司高管趙先生,52歲,平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬,高血壓病史3年,近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發中風,開始擔心自身的健康狀況,有改善健康狀況的需求和愿望,自行來到健康管理機構尋求專業指導和幫助。趙先生的血壓測量結果為130/80mmg,屬于()A.高血壓3級B.正常高值C.高血壓2級D.正常血壓E.高血壓1級正確答案:B參考解析:血壓標準醫學上的正常血壓是對一定數量人的基礎血壓通過統計學處理得出的統計學平均數。我國成人血壓的標準是:①正常血壓:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。②正常高值:120mmHg≤收縮壓<140mmHg和/或80mmHg≤舒張壓<90mmHg。③高血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。(14.)某公司高管趙先生,52歲,平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬,高血壓病史3年,近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發中風,開始擔心自身的健康狀況,有改善健康狀況的需求和愿望,自行來到健康管理機構尋求專業指導和幫助。作為健康管理師,你會為趙先生選擇的調查表包括()A.個人基本信息表、健康檢查表、行為危險因素調查表、高血壓管理隨訪表B.健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個人基本信息表、健康體檢表、高血壓管理隨訪表、糖尿病管理隨訪表D.個人基本信息表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表正確答案:A參考解析:根據題意,趙先生沒有糖尿病,不需要選擇糖尿病管理隨訪表(15.)某公司高管趙先生,52歲,平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬,高血壓病史3年,近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發中風,開始擔心自身的健康狀況,有改善健康狀況的需求和愿望,自行來到健康管理機構尋求專業指導和幫助。就目前趙先生的情況,建議的健康體檢檢查項目可以不包括()A.心電圖、彩超等影像檢查B.身高、體重、腰圍、血壓等體格測量C.血糖、血脂等生化檢測D.內科、外科等檢查E.胃鏡檢查正確答案:E參考解析:健康體檢基本項目包括:BD,而AC是心腦血管疾病的體檢項目(高血壓是心腦血管疾病的危險因素);題干沒有提示有胃病相關的危險因素,所以不選E(16.)某公司高管趙先生,52歲,平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬,高血壓病史3年,近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發中風,開始擔心自身的健康狀況,有改善健康狀況的需求和愿望,自行來到健康管理機構尋求專業指導和幫助。給趙先生測量血壓時,如果2次測量的收縮壓讀數相差為6mmg,則再次測量相隔的最短時間為()A.15minB.12minC.10minD.8minE.2min正確答案:E參考解析:如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數相差>5mmHg,則應相隔2分鐘后再次測量。然后取3次讀數或后2次讀數相近的結果的平均數值。(17.)根據自我戒煙法,回答以下問題戒煙的準備階段要做的工作,不包括()A.闡明戒煙的原因B.防止復吸C.制定戒煙計劃D.樹立戒煙成功的信心E.作出戒煙的決定正確答案:B參考解析:準備階段:作出戒煙決定,牢記戒煙的原因;制訂詳細的戒煙計劃(通常為1~3個月);記錄1周的吸煙行為,這將幫助了解具體的吸煙習慣和對每支煙的需求程度,一旦開始戒煙,就應知道哪些煙可以輕易避免,哪些需要思考和努力去克服。了解一些關于吸煙的醫學知識,如吸煙和被動吸煙危害人體健康,吸煙有成癮性等;了解戒煙過程是考驗一個人的毅力、信念、品質的過程。所以必須樹立戒煙必定成功的信心;保持愉快的心情和良好的精神狀態,才能更好地投入到戒煙行動當中;尋求家人、朋友和同事的支持和鼓勵,增加戒煙的成功率(18.)根據自我戒煙法,回答以下問題戒煙過程中,產生的戒斷癥狀不包括()A.傷人毀物B.注意力難以集中C.暴躁D.挫折感E.抑郁正確答案:A參考解析:戒煙過程中的戒斷癥狀里雖然有“暴躁、發脾氣、憤怒”等情緒,但煙草屬于弱致癮原,不會像吸毒者那樣“傷人毀物”(19.)根據自我戒煙法,回答以下問題戒煙維持階段,需要戒煙者努力堅持,但不包括()A.多吃酸性食物B.調整飲食C.減少獨自閑暇時間D.防止復吸E.避免與吸煙者相處正確答案:A參考解析:維持階段:認真對待戒斷反應;盡量避免和吸煙的人在一起;減少自己的空閑時間;積極參加體育運動和健康有益的公益活動;多做放松技術;多想自己戒煙的原因;調整膳食,適當多吃堿性食品,如蔬菜水果;多向心理醫師或戒煙門診咨詢;防止復吸。(20.)某健康管理中心對調查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發現,一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次/分該健康管理師發現的上述信息屬于()A.病史信息B.基本信息C.不合邏輯信息D.危險因素信息E.體檢信息正確答案:C參考解析:不合邏輯健康信息記錄的識別是應用一般常識和醫學常識,,對所收集的健康信息進行判斷,看是否有違背常識的數據。如所確定的調查對象年齡范圍在25~64歲,但某一調查表中的年齡卻出現12歲;某一調查表記錄性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;如正常心率范圍一般60~120次/分,但某一調查表中所記錄的心率在1200次/分等。(21.)某健康管理中心對調查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發現,一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次/分建立體檢信息數據結構時,將性別信息錄入設置為只能輸入1和2,這種方法屬于()A.設定合法輸入值B.輸入警告C.差錯識別D.自動編碼E.邏輯跳轉正確答案:A參考解析:建立計算機數據庫結構時對相應變量進行邏輯設計,包括設置合理的數據范圍【設定范圍(如年齡范圍設定在≥25和≤64之間)和合法輸入值(如性別只能錄入1或2)】,邏輯跳轉(如性別為女性時,記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過)、自動編碼、輸入警告提示等(22.)某健康管理中心對調查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發現,一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次/分如果身高變量的單位設定為“米”,如何避免出現“身高170米”這樣的錯誤出現()A.邏輯跳轉B.設定合法輸入值范圍C.人工核查D.雙錄入E.輸入警告正確答案:B參考解析:為了避免出現170米的問題,可以設置合理的數據范圍,如可將身高限制在2以下之類的方法(23.)王先生,53歲,餐館老板,相關信息如下:體重超重,交通方式主要是開車,很少進行體育運動,血膽固醇5.3mmo1/L,血壓130/80mmg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸煙,常熬夜加班,睡眠嚴重不足,晚餐多在餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150-200ml),工作壓力大,母親糖尿病。王先生的行為危險因素是()A.身體活動不足、體重超重、睡眠不足B.身體活動不足、睡眠不足、過量飲酒C.口味重、體重超重、血糖高D.身體活動不足、睡眠不足、血脂異常E.口味重、過量飲酒、高齡正確答案:B參考解析:行為危險因素包括吸煙、身體運動不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破壞生物節律(晚睡)等等。體重超重、血糖血脂異常是行為危險因素的結果,屬于生理參數,中間危險因素;年齡是不可改變危險因素。(24.)王先生,53歲,餐館老板,相關信息如下:體重超重,交通方式主要是開車,很少進行體育運動,血膽固醇5.3mmo1/L,血壓130/80mmg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸煙,常熬夜加班,睡眠嚴重不足,晚餐多在餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150-200ml),工作壓力大,母親糖尿病。對于王先生而言,預防慢性病的最主要方法是()A.服用降壓藥B.服用降糖藥C.改善行為危險因素D.服用降脂藥E.服用減肥藥正確答案:C參考解析:“預防慢性病”最好的方式是改善生活方式,即改善行為危險因素(25.)王先生,53歲,餐館老板,相關信息如下:體重超重,交通方式主要是開車,很少進行體育運動,血膽固醇5.3mmo1/L,血壓130/80mmg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸煙,常熬夜加班,睡眠嚴重不足,晚餐多在餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150-200ml),工作壓力大,母親糖尿病。王先生不可改變的危險因素是()A.體重超重B.血糖高C.血膽固醇高D.糖尿病家族史E.工作壓力大正確答案:D參考解析:家族史屬于不可改變的危險因素(26.)王女士,年齡40歲,身高1.62m,體重60kg,腰圍81cm利用理想體重法,王女士的體重狀況屬于()A.瘦弱B.肥胖C.正常D.嚴重消瘦E.超重正確答案:C參考解析:理想體重(或稱為標準體重)kg=身高(m)-100(若身高<165m,減105),王女士的理想體重(kg)=身高(m)-105=162-105=57kg,實際體重在理想體重的±10%為正常(27.)王女士,年齡40歲,身高1.62m,體重60kg,腰圍81cm利用體質指數法,王女士的體重狀況屬于()A.超重B.體重正常C.肥胖D.嚴重肥胖E.體重過低正確答案:B參考解析:BMI=體重/身高2=60/1.68/1.68=22.9,在18.5—24之間,屬于正常(28.)王女士,年齡40歲,身高1.62m,體重60kg,腰圍81cm測量腰圍的正確方法是()A.受試者直立,兩腳分開30~40m,軟尺于右側腋中線骼骨上緣與第11肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,正常呼氣末讀數B.受試者直立,兩腳分開30~40m,軟尺于右側腋中線骼骨上緣與第12肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,正常呼氣末讀數C.受試者直立,兩腳分開30~40m,軟尺于右側腋中線骼骨下緣與第12肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,正常呼氣末讀數D.受試者直立,兩腳分開20~30m,軟尺于右側腋中線骼骨上緣與第12肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,正常呼氣末讀數E.受試者直立,兩腳分開30~40m,軟尺于右側腋中線骼骨上緣與第10肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周,正常呼氣末讀數正確答案:B參考解析:腰圍的測量方法是讓受試者直立,兩腳分開30~40com,用一個沒有彈性、最小刻度為lmm的軟尺放在右側腋中線骼骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數準確至1mm。(29.)張女士,漢族,37歲,個體戶,性格開朗。身高160厘米,體重130斤,血糖6.0mmo1/L,喜歡吃主食,飯量較大。父親糖尿病,母親高血壓。健康風險評估的理論基礎是()A.流行病學和統計學B.臨床醫學C.統計學D.預防醫學E.傳染病學正確答案:A參考解析:健康風險評估是一種以大量基礎的流行病學數據與個人數據比較,以推估個人患病或死亡風險的運算過程,前者的理論基礎是“流行病學”,風險運算的理論基礎是“統計學”(30.)張女士,漢族,37歲,個體戶,性格開朗。身高160厘米,體重130斤,血糖6.0mmo1/L,喜歡吃主食,飯量較大。父親糖尿病,母親高血壓。健康風險評估結果顯示,張女士患糖尿病的風險等級為極高,合適的解釋是()A.根據張女士目前的危險因素,與同年齡的女性相比患糖尿病的風險較高B.目前分析為張女士患糖尿病的風險比較高C.張女士患糖尿病的風險很高,也很難改變D.張女士糖尿病的風險比同齡女性高,不過還是有降低風險的可能性E.張女士患糖尿病的機會很大正確答案:A參考解析:風險等級(相對危險性),表示的是跟同年齡同性別人群平均水平相比,危險度的升高(或降低)。題干僅要求解釋當前風險,并沒有給出理想風險,不可判斷其風險降低的可能性及程度(31.)張女士,漢族,37歲,個體戶,性格開朗。身高160厘米,體重130斤,血糖6.0mmo1/L,喜歡吃主食,飯量較大。父親糖尿病,母親高血壓。健康風險評估結果顯示,張女士的糖尿病風險是26.12%,理想風險是0.71%,說明()A.想把風險降低到0.71%,需要各項危險因素降低到理想水平B.想把風險降低到0.71%,須減肥C.想把風險降低到0.71%,須少吃主食D.想把風險降低到0.71%,須加強運動E.想把風險降低到0.71%,需要防性服藥正確答案:A參考解析:需要把所有可改變的危險因素都進行干預,而不僅僅指針對其中的某一項(32.)張女士,漢族,37歲,個體戶,性格開朗。身高160厘米,體重130斤,血糖6.0mmo1/L,喜歡吃主食,飯量較大。父親糖尿病,母親高血壓。為張女士做健康風險評估的意義是()A.早發現疾病B.在健康狀況都好的情況下,幫助她及早識別健康危險隱患C.有針對性的保健身體,促進健康D.提高她對健康的關注程度E.鼓勵她修正不健康的行為正確答案:E參考解析:HRA的一個基本目標就是鼓勵人們修正不健康的行為。(33.)某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,并對干預效果進行監測。不屬于糖尿病干預的相關指標的是()A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.任意時間血漿葡萄糖水平D.餐后2小時血糖E.白蛋白正確答案:E參考解析:“白蛋白”通常是指肝功能檢查中的血清白蛋白,而糖尿病干預相關指標檢測的是“尿微量白蛋白”(34.)某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,并對干預效果進行監測。糖尿病臨床診斷時,不需要結合以下哪個檢測指標()A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.任意時間血漿葡萄糖水平D.餐后2小時血糖E.糖化白蛋白正確答案:E參考解析:糖尿病臨床診斷時,除了依據臨床癥狀多飲、多食、多尿、體重下降之外,還要結合以下幾個檢測指標:①空腹血漿葡萄糖水平(FPC)為、②任意時間血漿葡萄糖水平③餐后2小時血糖值④糖化血紅蛋白(35.)某老年社區為提高轄區內老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構為糖尿病患者進行服務,并對干預效果進行監測。下列反映胰島β細胞儲備功能的重要指標是()A.糖化白蛋白B.任意時間血漿葡萄糖水平C.空腹血糖D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖正確答案:E參考解析:餐后2小時血糖是反映胰島β細胞儲備功能的重要指標,即進食后食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。(36.)糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監測血糖監測過程中,最危險的情況是()A.運動后出現低血糖B.夜間血糖升高C.餐后血糖增高D.空腹血糖增高E.睡前血糖增高正確答案:A參考解析:自我血糖監測不僅是監測血糖控制是否達標,也是減少“低血糖風險”的重要手段,對于糖尿病患者而言,最危重的急性并發癥是低血糖,短時間會致死(37.)糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監測糖尿病人進行飲食控制時,錯誤的是()A.經常吃奶、豆食品B.防止多尿,盡量少飲水C.粗細搭配,主食定量D.清淡飲食,少鹽少油E.定期接受個體化營養指導正確答案:B參考解析:糖尿病病人易發生微血管損傷,導致腎功能損害,因此要足量飲水(38.)糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監測中國居民平衡膳食寶塔一共有()A.7層B.5層C.4層D.3層E.6層正確答案:B參考解析:中國居民平衡膳食寶塔一共有5層(39.)趙女士,58歲,內蒙人,身高158cm,體重65公斤,腰圍86cm,血壓150/90mmHg,總膽固醇5.5mmo1/L。現退休在家,平時喜歡喝咸奶茶、打麻將和看電視,很少出門鍛煉身體,父母親均有原發性高血壓史。根據趙女士情況,按照我國的標準,其體重屬于()A.肥胖B.偏瘦C.超重D.消瘦E.標準體重正確答案:C參考解析:BMI=體重(kg)/身高(m)2=65/1.582=26,按我國的分類標準24≤M<28為超重(40.)趙女士,58歲,內蒙人,身高158cm,體重65公斤,腰圍86cm,血壓150/90mmHg,總膽固醇5.5mmo1/L。現退休在家,平時喜歡喝咸奶茶、打麻將和看電視,很少出門鍛煉身體,父母親均有原發性高血壓史。如果對趙女士實施健康管理,不可能產生效果的因素為()A.社會環境B.醫療保健C.遺傳因素D.行為因素E.家庭環境正確答案:C參考解析:家族遺傳因素史是不可改變危險因素(41.)趙女士,58歲,內蒙人,身高158cm,體重65公斤,腰圍86cm,血壓150/90mmHg,總膽固醇5.5mmo1/L。現退休在家,平時喜歡喝咸奶茶、打麻將和看電視,很少出門鍛煉身體,父母親均有原發性高血壓史。對趙女士進行動態血壓監測時,監測時間間隔為()A.15min-30minB.15min-20minC.20min-30minD.25min-30minE.15min、20min或30min正確答案:E參考解析:動態血壓監測儀每隔15/20/30分鐘測量血壓(42.)李某,男,50歲,行政管理員,身高175m,體重95kg,工作壓力大,睡眠不足,在外就餐頻次高,每周5-7個飯局,每天飲白酒7-8兩,被動吸煙多,幾乎不鍛煉。最近三個月感覺乏力、頭暈,活動后心悸。其母親患2型糖尿病,哥哥有高血壓病。在今年的體檢中,發現空腹血糖6.0mmol/L,血壓128/83mmHg.李某患高血壓病的主要風險因素不包括()A.膳食結構不合理B.過度飲酒與被動吸煙C.行政管理工作D.體力活動少E.有高血壓家族史正確答案:C參考解析:主要風險因素不包括行政管理工作(43.)李某,男,50歲,行政管理員,身高175m,體重95kg,工作壓力大,睡眠不足,在外就餐頻次高,每周5-7個飯局,每天飲白酒7-8兩,被動吸煙多,幾乎不鍛煉。最近三個月感覺乏力、頭暈,活動后心悸。其母親患2型糖尿病,哥哥有高血壓病。在今年的體檢中,發現空腹血糖6.0mmol/L,血壓128/83mmHg.李某將來可能患的主要慢性病不包括()A.哮喘B.脂代謝異常C.肥胖D.糖尿病E.高血壓病正確答案:A參考解析:哮喘和過敏因素有關,故不選。(44.)李某,男,50歲,行政管理員,身高175m,體重95kg,工作壓力大,睡眠不足,在外就餐頻次高,每周5-7個飯局,每天飲白酒7-8兩,被動吸煙多,幾乎不鍛煉。最近三個月感覺乏力、頭暈,活動后心悸。其母親患2型糖尿病,哥哥有高血壓病。在今年的體檢中,發現空腹血糖6.0mmol/L,血壓128/83mmHg.有關對李某健康管理的主要策略,錯誤的是()A.服藥預防高血壓B.定期檢測血壓、血糖C.加強鍛煉D.改善睡眠E.限酒、消除被動吸煙正確答案:A參考解析:血壓高值不需要藥物治療(45.)劉先生,65歲,確認高血壓近10年,本次頭暈來診,測量血壓140/90mmHg,吸煙史21年,目前10支/天,不飲酒。該患者需要進一步做的檢查項目是()A.測量計算BMI和腰圍B.空腹及餐后血糖C.顱腦CTD.尿常規,腎功能E.心電圖,心臟超聲正確答案:C參考解析:劉先生,65歲,確認高血壓近10年,測量血壓140/90mmHg,吸煙史21年,本次頭暈來診,初步考慮腦卒中的可能,可行CT檢查確診。(46.)劉先生,65歲,確認高血壓近10年,本次頭暈來診,測量血壓140/90mmHg,吸煙史21年,目前10支/天,不飲酒。如需對該患者進行干預,還需詢問的信息不包括()A.體力活動習慣B.家族病史C.情緒和心理狀態D.飲食習慣E.是否規律服藥正確答案:B參考解析:如果對劉先生進行高血壓干預,干預策略包括:藥物治療和非藥物治療,非藥物治療主要包括健康生活方式的調整,家族史屬于不可改變的因素,故選B。(47.)劉先生,65歲,確認高血壓近10年,本次頭暈來診,測量血壓140/90mmHg,吸煙史21年,目前10支/天,不飲酒。可建議該患者選擇長期堅持的運動是()A.乒乓球B.羽毛球C.排球D.太極拳E.籃球正確答案:D參考解析:運動類型以有氧運動為主,高血壓、腦卒中等慢性病患者要避免劇烈運動和在寒冷環境里運動,以免病情加重。故宜選擇太極拳。(48.)劉先生,65歲,確認高血壓近10年,本次頭暈來診,測量血壓140/90mmHg,吸煙史21年,目前10支/天,不飲酒。已有檢查說明目前該患者已患有冠心病,則目前患者屬于()A.高血壓低風險B.高血壓風險1級C.高血壓前期D.高血壓高危E.高血壓風險2級正確答案:D參考解析:血壓140/90mmHg,有冠心病,屬于第三層、高危組高血壓的危險分層:第一層(低危)血壓水平為140-159/90-99mmHg,且沒有其他危險因素(年齡≧55歲、吸煙、血脂異常、早發心血管疾病家族史、肥胖、身體活動少),沒有靶器官損害(左心室肥厚、頸動脈內膜增厚或有斑塊、腎功能受損),沒有相關臨床疾患(心腦腎疾病、周圍血管病、視網膜病和糖尿病)。第二層(中危組):血壓水平為140-159/100-109mmHg,并且伴有1-2危險因素,或者血壓水平為160-179/100-109mmHg,但沒有其他情況。第三層(高危組):血壓水平≧180/110mmHg,或者血壓水平為140-179/90-109mmHg,并伴有≧3個危險因素,或者血壓水平≧140/90mmHg,且具有靶器官損害和臨床狀況。(49.)小張,男,28歲,吸煙12年,每日吸煙20-25支。因家中有小孩考慮戒煙。但自己嘗試過幾次,總是因為戒斷癥狀又復吸。來到戒煙門診求助。下列防止復吸的方法錯誤的是()A.盡量去禁煙的場所B.在家中和辦公室張貼“禁止吸煙”的標志提醒自己C.穿上帶有煙味的衣服D.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友,鼓勵他們一起戒煙E.將所有可能復吸的環境列出來,提前想好應對方法正確答案:C參考解析:防止復吸的方法錯誤的是穿上帶有煙味的衣服(50.)小張,男,28歲,吸煙12年,每日吸煙20-25支。因家中有小孩考慮戒煙。但自己嘗試過幾次,總是因為戒斷癥狀又復吸。來到戒煙門診求助。一般來說,戒斷癥狀最嚴重的時間是()A.戒煙后1年B.戒煙后1個月C.戒煙后1周D.戒煙后10年E.戒煙開始前正確答案:C參考解析:戒斷癥狀最嚴重的時間是戒煙后1周(51.)小張,男,28歲,吸煙12年,每日吸煙20-25支。因家中有小孩考慮戒煙。但自己嘗試過幾次,總是因為戒斷癥狀又復吸。來到戒煙門診求助。在5A戒煙干預模型中,能有效防止復吸的是()A.AdviseB.AskC.AssistD.AssessE.Arrangefollowup正確答案:E參考解析:在5A戒煙干預模型中,能有效防止復吸的是Arrangefollowup(52.)針對群體煙草干預措施,請回答以下問題建立吸煙危險因素監測系統的意義不包括()A.了解監測對象經濟情況B.了解監測對象新增吸煙人數C.了解監測對象對戒煙的態度D.了解監測對象對吸煙危害健康的態度了E.解監測對象對戒煙的執行力度正確答案:A參考解析:建立居民行為危險因素監測系統,可以及時了解居民對吸煙危害健康的知識、態度、行為情況,并且采取相應干預措施以后進行效果評價,而監測對象的經濟情況顯然不屬于上述范圍(53.)針對群體煙草干預措施,請回答以下問題對吸煙危害的健康教育,正確的觀點是()A.吸煙可以提高工作效率B.吸煙能提升自己的形象C.吸煙可以預防腦管疾病D.吸煙影響生長發育E.吸煙是社會交往的潤滑劑正確答案:D參考解析:吸煙是心血管病的三大經典危險因素(高血壓、血脂異常和吸煙)之一,吸煙可促進動脈粥樣硬化,進而明顯增加心腦血管病的發病和死亡,此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險因素,吸煙是哮喘惡化和發作的常見誘因,吸煙至少與40種疾病和20種,癌癥有關,煙草中的4000多種化學物質中有幾種已經被證實為致癌物,已知有害的常見物質有焦油、尼古丁和一氧化碳等。(54.)針對群體煙草干預措施,請回答以下問題當前主要戒煙產品不包括()A.戒煙糖B.戒煙漱口水C.戒煙貼D.電子煙E.戒煙茶正確答案:D參考解析:電子煙不是戒煙產品,是香煙的替代品,目前已經納入控煙范圍(55.)針對群體煙草干預措施,請回答以下問題動員吸煙者戒煙,不正確的方法是()A.以煙草使用法制化管理為基礎B.被動吸煙者也會造成危害C.強化宣傳吸煙的依賴性D.強化宣傳吸煙與疾病的關系E.吸煙可以改善微循環正確答案:E參考解析:勸阻別人吸煙是在煙草法制化管理的基礎上,強化宣傳煙草依賴性、吸煙和疾病之間的關系、被動吸煙也會造成危害,提高煙草危害健康知識的知曉率,促進行為改變;所以,不對。另外也可以用排除法,吸煙會不會改善微循環是相對比較專業的問題,如果我們不知道對不對,可以想一下技能P123,戒煙48小時可以使手和腳的血液循環得到改善,那就說明吸煙對微循環是有影響的,而不是改善微循環(56.)針對群體煙草干預措施,請回答以下問題誘使青少年吸煙的主要因素是()A.廣告效應B.對成人吸煙的模仿C.社交需求D.煙草的易獲得性E.環境的影響正確答案:E參考解析:ABC都是誘使青少年吸煙的因素,但它們都屬于環境的影響,而環境影響,才是誘發青少年吸煙的主要原因(57.)健康風險評估報告通常由一組報告組成,除了健康評估的結果以及危險因素列表外,同時也包括了膳食運動干預指導處方等健康教育信息。健康風險評估報告的宗旨是()A.幫助醫生了解更多的個人健康狀況信息,提高醫生的診療能力B.幫助醫生了解更多的個人健康狀況信息,提高醫生的健康干預能力C.幫助個人了解未來患某種疾病的可能性,使得個人能夠更加重視自己的健康菜譜D.幫助個人了解未來患某種疾病的可能性,并為個人提供可以努力改善的指導信息E.幫助個人了解未來患某種疾病的可能性,并為個人提供治療和康復的建議正確答案:D參考解析:健康風險評估報告的旨在幫助受評估者了解未來患某種疾病的可能性,相對于同年齡同性別的一般人群的相對危險性,并為受評估者提供可以努力改善的空間,根據受評者存在的健康危險因素,作出相應個性化膳食和運動處方,以便進行評估后的后續干預。(58.)健康風險評估報告通常由一組報告組成,除了健康評估的結果以及危險因素列表外,同時也包括了膳食運動干預指導處方等健康教育信息。個人健康信息匯總報告一般不包括()A.體檢指標的前后對比B.醫療診斷關聯信息C.吸煙情況D.個人疾病史、家族史E.膳食運動情況正確答案:B參考解析:個人健康信息匯總報告展示受評估者的個人健康信息概況。主要包括受評估者的主要健康信息(包括個人疾病史、家族史、吸煙、運動情況、膳食情況)及體檢指標的本次匯總及與上次評估所錄的入的健康信息進行前后對比,可作為受評估者的健康現狀及變化情況的參考。但與相關醫療診斷無關。(59.)健康風險評估報告通常由一組報告組成,除了健康評估的結果以及危險因素列表外,同時也包括了膳食運動干預指導處方等健康教育信息。疾病風險評估報告中的風險等級的表示方法是()A.一般用相對危險性來表示,反映的是相對于一般人群危險性的增減量B.一般用絕對危險性來表示,反映的是相對于一般人群危險性的增減量C.一般用危險因素個數表示,反映的是相對于一般人群危險性的增減量D.一般用相對危險性來表示,反映的是假設健康指標正常情況下的危險性的增減量E.一般用絕對危險性來表示,反映的是假設健康指標正常情況下的危險性的增減量正確答案:A參考解析:疾病風險評估報告中的風險等級用相對危險度表示,反映的是相對于一般人群危險性的增減量。(60.)健康風險評估報告通常由一組報告組成,除了健康評估的結果以及危險因素列表外,同時也包括了膳食運動干預指導處方等健康教育信息。按服務對象的疾病危險程度分級,對高度危險服務對象,隨防時間一般為()A.每3個月1次B.每星期1次C.每年1次D.根據醫生建議進行設定E.每6個月1次正確答案:A參考解析:按服務對象的疾病危險程度分級,可以根據臨床指南以及疾病管理的原則制訂隨訪時間。對高度危險的服務對象,隨訪時間一般為每3個月1次,中度危險的服務對象的隨訪時間為每6個月1次,低度危險的服務對象的隨訪時間為每年1次。所以對高度危險服務對象,隨防時間一般為每3個月1次(61.)健康風險評估報告通常由一組報告組成,除了健康評估的結果以及危險因素列表外,同時也包括了膳食運動干預指導處方等健康教育信息。膳食處方通常不包含()A.食物交換份B.食物的種類C.個人的能量需求級別D.食物的份數E.菜譜正確答案:E參考解析:個性化的膳食處方包括食物交換份、食物的種類、個人的能量需求級別、食物的份數等,個性化的膳食處方不提供利用各種烹飪原料、通過各種烹調技法創作出的某一菜肴品的燒菜方法,即菜譜(62.)某社區計劃對高危人群進行健康風險評估,并提供健康促進與指導信息。請回答有關健康促進與指導信息方面的問題關于健康生活方式評估分值表述不正確的是()A.得分越高說明,說明健康風險越小B.是在個人健康信息基礎上對受評估者的整體生活方式的評估C.得分在80~100分被認為是最佳范圍D.得分越高,說明健康風險越大E.得分在60分以上可認為擁有良好的生活習慣正確答案:D參考解析:健康生活方式評估報告:根據所提供的個人健康信息,對受評估者的整體生活方式進行評價。生活方式評分是對個人的生活方式信息進行全面分析后得到的一個分數值,根據得分不同,來評價個人生活方式的健康程度,得分在60分以上可認為擁有良好的生活習慣,得分在80~100分被認為是最佳范圍。(63.)某社區計劃對高危人群進行健康風險評估,并提供健康促進與指導信息。請回答有關健康促進與指導信息方面的問題可改變的危險因素主要是指()A.受政策影響變化較大的危險因素B.在臨床檢查中數值會經常改變的因素影響C.家族史是可改變危險因素D.不良生活方式是一個典型的可改變危險因素E.年齡是一個典型的可改變危險因素正確答案:D參考解析:健康危險因素是健康風險評估的依據,按是否可以糾正分為不可改變的危險因素(non-modifiablerisks)和可改變的危險因素(modifiablerisks)。通常,慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、環境等。可改變的危險因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)腰圍超標(肥胖或超重)血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等,這些因素與個人健康狀況和(或)個人慢性病風險有密切的聯系。(64.)某社區計劃對高危人群進行健康風險評估,并提供健康促進與指導信息。請回答有關健康促進與指導信息方面的問題生活方式相關的危險因素不包括()A.壓力過大B.飲酒過量C.吸煙D.社會經濟因素E.不合理飲食正確答案:D參考解析:生活方式相關的危險因素包括心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運動不足、膳食不平衡)等(65.)某社區計劃對高危人群進行健康風險評估,并提供健康促進與指導信息。請回答有關健康促進與指導信息方面的問題膳食處方的主要原則不包括()A.提供個性化飲食結構建議B.提供特定能量及級別和膳食營養特點的食譜C.建議保持理想體重D.就餐環境衛生E.提供食物交換份建議正確答案:D參考解析:膳食處方:根據被管理對象的個人基本信息、疾病史、體格信息及醫學指標的不同,針對性地為其制定個性化膳食處方,并提供特定能量級別和膳食營養特點的食譜以及食物交換份,以達到合理膳食、減重等目的。(66.)某社區計劃對高危人群進行健康風險評估,并提供健康促進與指導信息。請回答有關健康促進與指導信息方面的問題運動處方最科學的是A.根據個人的健康信息,通常以30天為單位,給出個性化的運動方案B.通常為多個階段循序漸進的鍛煉方案C.建議每周運動三次,每次30分鐘,中等強度D.針對體型訓練的目標給出個性化的建議E.按照疾病禁忌的要求給出個性化的運動方案正確答案:B參考解析:運動處方是根據個體身體條件制訂的運動鍛煉強度、時間、頻度和進度的計劃,以及為了保證鍛煉的安全有效,對運動前、中、后作出相應的自助和醫學監督的安排和措施。運動處方不僅僅是紙面上的鍛煉計劃,在其實施過程中的醫學監督和隨訪也是不可或缺的組成部分,更是安全有效地進行運動鍛煉的保障措施。運動處方通常為多個階段循序漸進的鍛煉方案,若需獲得后續的鍛煉方案,也可以采用個人健康管理軟件或網站的形式為健康管理師提供體力活動管理模塊。(67.)某男士,45歲,外企白領,身高170cm,體重92kg,煙齡20年,每天吸煙約一包,喜食甘厚味,血壓.血脂.血糖等檢測結果目前均正常。按照身高體重情況,該男士體重屬于()A.肥胖B.羸弱C.正常D.消瘦E.超重正確答案:A參考解析:BMI=92/(1.7*1.7)=31.83>28kg/m2(68.)某男士,45歲,外企白領,身高170cm,體重92kg,煙齡20年,每天吸煙約一包,喜食甘厚味,血壓.血脂.血糖等檢測結果目前均正常。對該男士進行營養指導,最重要的應該是()A.谷物為主B.控制能量攝入C.補充蛋白D.新鮮衛生E.增加奶類和豆類攝入正確答案:B參考解析:針對肥胖患者,最重要的是減少能量的攝入(69.)某男士,45歲,外企白領,身高170cm,體重92kg,煙齡20年,每天吸煙約一包,喜食甘厚味,血壓.血脂.血糖等檢測結果目前均正常。與該男士協商后制訂“平均每周中等強度的運動量達到180分鐘”的目標,這個目標屬于()A.認真目標B.總目標C.健康目標D.行為目標E.過程目標正確答案:D參考解析:總體目標是指在執行健康教育計劃后預期|應達到的理想影響和效果,通常是長遠的、廣義的和比較籠統的,不要求提出可測量的指標。具體目標分為認知目標、行為目標、健康目標3類,①認知目標:是指人們的認知層面上的內容,比如使項目地區85%成年人了解正常的血壓水平和血脂水平等;②行為目標:是指人們從執行層面,有意識的增加某種健康行為或者規避某些行為,比如使項目地區75%成年人能做到每年測量1次血壓;③健康目標:比如在項目執行3年后,使項目地區成高血壓患者的血壓控制率達到80%針對個體的健康教育計劃目標相比群體要簡單得多,例如,某人高血壓知識水平到何時提高到何種程度,到何時學會自測血壓技術,到何時血壓值降低到何種程度等。因此,此題選擇行為目標(70.)某男士,45歲,外企白領,身高170cm,體重92kg,煙齡20年,每天吸煙約一包,喜食甘厚味,血壓.血脂.血糖等檢測結果目前均正常。該男士在開始鍛煉后2周停止了,在這種情況下,健康管理師需要給予他()A.體語反饋B.書面反饋C.消極性反饋D.模糊性反饋E.積極性反饋正確答案:C參考解析:①積極性反饋:作出理解、贊同、支持的反應,是一種積極性反饋,如"我認為你說得對。""好!""對"等;或以點頭、伸大拇指等體語來表達。②消極性反饋:作出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應,是一種消極性反饋,如說"不行""不對""我不同意"等,或以搖頭、皺眉等表情或動作來表示。③模糊性反饋:作出沒有明確態度和立場的反應,如"哦!""是嗎?"以及不置可否的表情等(71.)某男士,45歲,外企白領,身高170cm,體重92kg,煙齡20年,每天吸煙約一包,喜食甘厚味,血壓.血脂.血糖等檢測結果目前均正常。該男士曾嘗試戒煙,但屢屢失敗,他認為吸煙可以提高工作效率,因為工作壓力大,所以離不開煙,這體現了()A.成癮行為B.文化因素C.傳播媒介因素D.社會心理因素E.家庭因素F.人格因素正確答案:D參考解析:成癮行為的社會心理因素:生活節奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多,使人們應激增加。由此,有人借吸煙來調節情緒,提高工作效率;有人借酗酒來消除煩惱、空虛、膽怯、失敗等心理感受。(72.)某健康管理師對轄區內人群的肥胖進行健康管理,并對相關指標進行監測經測量,約20%的男性體質指數≥30.0kg/㎡,則其分類為()A.過度肥胖B.體重過低C.腹型肥胖D.體重正常E.肥胖F.超重正確答案:E參考解析:對于中國人,BMI≥28kg/m2為肥胖(73.)某健康管理師對轄區內人群的肥胖進行健康管理,并對相關指標進行監測轄區內王女士的體質指數為28.5kg/㎡,腰圍為81cm,則其分類為()A.肥胖B.腹型肥胖C.單純性肥胖D.體重正常E.過度肥胖F.超重正確答案:A參考解析:體質指數判斷為肥胖,腰圍<85cm;黑鉆押題,,題干資料不充分,不知道她有沒有其他慢性病,因此,不能判斷是否為單純性肥胖(74.)某健康管理師對轄區內人群的肥胖進行健康管理,并對相關指標進行監測轄區內李先生的體質指數為25.5kg/㎡,腰圍為84cm,則其分類為()A.BMI分類為正常;腰圍正常B.BMI分類為肥胖;腰圍增加C.BMI分類為超重;腰圍增加D.BMI分類為肥胖;腰圍正常E.BMI分類為正常;腰圍增加F.BMI分類為超重;腰圍正常正確答案:F參考解析:BMI大于24,腰圍小于90cm,可判斷為超重,腰圍正常(75.)針對糖尿病知曉率低的問題,某社區衛生中心欲加強轄區糖尿病健康管理工作。該社區衛生中心擬通過健康體檢、問卷調查的方式收集居民相關信息,篩查出糖尿病患者如果居民的空腹血糖結果為6.8mmol/L,按照我國的糖尿病指南,推薦進一步檢查()A.OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)B.糖化血紅蛋白C.夜間血糖D.隨機血糖E.尿糖F.24小時血糖正確答案:A參考解析:社區醫師在各種臨床診療過程中,通過檢測血糖在就診者中發現或診斷糖尿病患者,為了避免漏診,一般發現空腹血糖≥5.6mmo1/L,要進行OGTT試驗(76.)吳女士,50歲,25年吸煙史,本人無糖尿病,血壓150/90mmHg,體重指數25kg/㎡,總膽固醇5.46mmo1/L,用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結果為:吳女士的缺血性心血管的患病風險是7.6%,比一般人群高2.8倍,應建議盡快控制健康危險因素,降低發病的風險,請根據吳女士情況回答問題。不屬于常用的個人健康風險識別方法的是()A.健康體檢B.健康教育C.健康問卷D.健康風險評估E.預防性篩查正確答案:B參考解析:健康教育是人們獲得健康知識、樹立健康觀念、促使人們采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動,也是健康干預實施過程中的重要手段。不是收集健康信息、識別健康風險的方法(77.)吳女士,50歲,25年吸煙史,本人無糖尿病,血壓150/90mmHg,體重指數25kg/㎡,總膽固醇5.46mmo1/L,用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結果為:吳女士的缺血性心血管的患病風險是7.6%,比一般人群高2.8倍,應建議盡快控制健康危險因素,降低發病的風險,請根據吳女士情況回答問題。經計算,吳女士通過全面健康管理,她的患病風險減少了5%,請問吳女士的理想危險度是()A.5%B.5.6%C.2.6%D.1.6%E.7.6%F.1%正確答案:C參考解析:題干說的是減少“了”,理想危險度=患病風險率-患病風險減少量=7.6%-5%=2.6%多選題(共23題,共23分)(78.)張大媽,56歲,中專文化,原某廠職工現退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。在對張大媽進行健康管理時,需要對她的健康風險進行評估。那么健康風險評估的目的有哪些()A.讓服務對象了解自身的疾病程度B.幫助個體綜合認識健康危險因素C.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為D.制定個體化的健康干預措施E.保險的核保及服務管理正確答案:B、C、D、E參考解析:健康風險評估的目的簡單來說,是將健康數據轉變為健康信息。具體來講,健康風險評估的主要目的如下:①幫助個體綜合認識健康危險因素。②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為。③制定個性化的健康干預措施。④評價干預措施的有效性。⑤健康管理人群分類。⑥滿足其他的目標需求:如保險核保等(79.)張大媽,56歲,中專文化,原某廠職工現退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。要對張大媽進行健康危險因素評價,基本步驟包括哪些()A.收集當地發病率、死亡率資料B.收集個體健康危險因素資料C.將危險因素轉換成分數D.計算組合危險分數E.制定個性化的健康干預措施正確答案:A、B、C、D參考解析:健康危險因素評價基本步驟:1、收集資料:(1)當地年齡別、性別、疾病別發病率和死亡率資料;(2)危險因素資料:個人行為生活方式、環境因素、生物遺傳因素、衛生服務等。2、處理資料:(1)將危險因素轉換成危險分數;(2)計算組合危險分數;(3)計算存在死亡危險;(4)計算評價年齡;(80.)張大媽,56歲,中專文化,原某廠職工現退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果進一步收集張大媽的健康危險因素資料,可采用的收集方法有()A.膳食問卷調查B.體格檢查C.實驗室檢查D.體力活動問卷調查E.生活方式問卷調查正確答案:A、B、C、D、E參考解析:收集危險因素資料5類:①行為生活方式②環境因素③生物遺傳因素④醫療服務⑤疾病史。(81.)張大媽,56歲,中專文化,原某廠職工現退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。若已對張大媽采取了健康干預措施,那么評價該措施的效果應包括()A.危險因素的控制B.患病危險性的變化C.成本效果評價D.醫患關系評價E.患者的滿意度正確答案:A、B、C、E參考解析:健康干預措施不包括醫患關系的干預。(82.)張大媽,56歲,中專文化,原某廠職工現退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據健康管理的基本策略,如果請你對張大媽進行健康管理,下列哪項不是你要用到的策略()A.生活方式管理B.疾病管理C.需求管理D.殘疾管理E.災難性病傷管理正確答案:B、C、D、E參考解析:管理張大媽的健康管理用生活方式管理。(83.)趙先生,男,45歲,漢族,某辦公室職員,身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸,有15年飲酒史,有30年煙齡,很少參加體育運動。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。根據案例給出的信息,如果為趙先生做健康評估應當收集的主要信息有()A.高血壓發病開始年齡、服藥情況B.家族史C.體力活動D.飲食習慣E.血脂檢查包括膽固醇正確答案:A、B、C、D、E參考解析:收集主要內容:高血壓發病開始年齡,服藥情況,血壓是否控制在正常水平;血脂檢查包括膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,飲食習慣,家族史,吸煙的年限,體力活動,每天吸煙情況等。(84.)趙先生,男,45歲,漢族,某辦公室職員,身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸,有15年飲酒史,有30年煙齡,很少參加體育運動。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。根據趙先生的情況,他可能存在哪些疾病危險因素()A.肥胖B.飲酒C.吸煙D.飲食偏咸E.少運動正確答案:A、B、C、D、E參考解析:危險因素:肥胖(BMI=32),血壓145/88mmHg,飲食偏咸,飲酒,吸煙,很少參加體育運動,父親死于冠心病,母親曾患高血壓病。(85.)趙先生,男,45歲,漢族,某辦公室職員,身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸,有15年飲酒史,有30年煙齡,很少參加體育運動。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。下面是根據趙先生的情況制定的健康干預方案:①限制鈉鹽攝入量②合理膳食③限制飲酒及戒酒④減輕體重⑤適度的體力活動和體育運動,如果讓你根據方案制定簡要的實施計劃包括哪些內容()A.戒煙戒酒B.以低鹽飲食為主,多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物,少吃膽固醇和脂肪含量高的食品C.在業余時間增加活動并養成習慣D.確定減重目標和計劃,將BMI控制在25以下E.按時服藥,定期體檢正確答案:A、B、C、D、E參考解析:①戒煙戒酒②合理飲食,注重控制食鹽攝入:低鹽飲食為主,多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物,少吃膽固醇和脂肪含量高的食品,如肥肉、豬油、油、動物內臟、奶油、油炸食品或雞蛋。③積極參加體育鍛煉:在業余時間平均每周至少活動3次,每次至少持續20分鐘,養成習慣,活動種類包括跑步、散步氣功、太極拳(劍)等。④減肥:確定減重目標和計劃,將BMI控制在25以下⑤重點控制血壓:按時服藥,定期體檢,每周測量血壓一次,并做好記錄。(86.)周先生,55歲,已婚,外資企業高管。身高180厘米,體重95公斤。不抽煙,不飲酒,家族有長壽史并無特殊疾病史。近一年由于工作需要經常與客戶應酬于酒桌上,工作壓力大,生活規律常被打亂,時間和精力均投入到工作上,基本上沒有周末和節假日,自駕車上下班。最近體檢結果:血壓129/89mmg,血脂超過正常值一倍,心電圖、B超、X光檢查均未發現異常。從健康信息大類來說,要收集周先生的哪些健康信息()A.個人基本信息(性別、年齡、職業、學歷、經濟收入、婚姻等)B.家庭史、既往病史C.生活方式(煙、酒、運動、睡眠、膳食習慣等)D.心理狀況E.體檢結果應補充心理狀況正確答案:A、B、C、D、E參考解析:信息采集:①個人基本信息(性別、年齡、職業、學歷、經濟收入、婚姻等)②家庭史、既往病史③生活方式(煙、酒、運動、睡眠、膳食習慣等)④心理狀況⑤體檢結果應補充心理狀況(87.)周先生,55歲,已婚,外資企業高管。身高180厘米,體重95公斤。不抽煙,不飲酒,家族有長壽史并無特殊疾病史。近一年由于工作需要經常與客戶應酬于酒桌上,工作壓力大,生活規律常被打亂,時間和精力均投入到工作上,基本上沒有周末和節假日,自駕車上下班。最近體檢結果:血壓129/89mmg,血脂超過正常值一倍,心電圖、B超、X光檢查均未發現異常。周先生存在哪些危險因素()A.缺乏體力活動B.年齡≧55歲C.肥胖(BMI﹥29)D.經常應酬于酒桌上正確答案:A、B、C、D參考解析:周先生存在的危險因素:不可改變的:年齡、性別、遺傳因素。可改變的:超重、肥胖、膳食高鹽、低鉀、低鈣、長期超量飲酒、缺乏體力活動、長期精神緊張,年齡≧55歲、男性、工作壓力大、體力活動少、血脂超正常值一倍、肥胖(BMI≥29)、生活不規律、(長期超量飲酒、高脂高鹽飲食等)患心血管病及糖尿病慢性病的危險度大(88.)周先生,55歲,已婚,外資企業高管。身高180厘米,體重95公斤。不抽煙,不飲酒,家族有長壽史并無特殊疾病史。近一年由于工作需要經常與客戶應酬于酒桌上,工作壓力大,生活規律常被打亂,時間和精力均投入到工作上,基本上沒有周末和節假日,自駕車上下班。最近體檢結果:血壓129/89mmg,血脂超過正常值一倍,心電圖、B超、X光檢查均未發現異常。如果為周先生設計一個體檢方案,包括哪幾個方面()A.一般檢查(身高、體重、腰圍、血壓、物理檢查)B.普通儀器檢查(胸透、心電圖、腹部超聲)C.血尿便常規檢查D.生化檢查(肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸)E.心臟及血管的超聲檢查正確答案:A、B、C、D、E參考解析:體檢方案應考慮的因素:性別、年齡、職業、經濟狀況、身體狀況、既往健康狀況、家庭史、生活習慣:飲食、運動、特殊嗜好、工作壓力(89.)蘭女士,50歲,三年前在單位例行體檢時發現空腹血糖增高,后在醫院診斷為糖尿病,已經接受藥物治療三年。目前退休在家,除了操持家務,幾乎沒有體育鍛煉,喜歡吃煙熏油炸食物,口味較重。不嗜煙酒,每日睡眠較差,只能睡3-4小時。蘭女士作為糖尿病患者,應該對其進行重點管理的內容是()A.建議吃素B.藥物治療C.適量運動D.健康教育E.戒煙限酒F.飲食管理G.血糖監測正確答案:B、C、D、F、G參考解析:《中國糖尿病膳食指南(2017)》推薦適量的優質動物蛋白,選項A不正確;其他的選項都是糖尿病管理的內容,但根據題干的信息可知,蘭女士不嗜煙酒,所以選項E不選(90.)蘭女士,50歲,三年前在單位例行體檢時發現空腹血糖增高,后在醫院診斷為糖尿病,已經接受藥物治療三年。目前退休在家,除了操持家務,幾乎沒有體育鍛煉,喜歡吃煙熏油炸食物,口味較重。不嗜煙酒,每日睡眠較差,只能睡3-4小時。蘭女士適合居家環境下實施的非藥物干預內容包括()A.多吃蔬菜,不吃主食B.食物多樣,總量控制C.調整心態平衡D.體重管理E.進行睡眠管理F.適量運動G.少油少鹽正確答案:B、C、D、E、F、G參考解析:雖然蘭女士僅確診了糖尿病,但是根據題干的信息可知她是高血壓的高危人群,我們的身體是一個有機的整體,所以不能僅僅是對糖尿病進行干預,所以應該包括選項C、E(91.)蘭女士,50歲,三年前在單位例行體檢時發現空腹血糖增高,后在醫院診斷為糖尿病,已經接受藥物治療三年。目前退休在家,除了操持家務,幾乎沒有體育鍛煉,喜歡吃煙熏油炸食物,口味較重。不嗜煙酒,每日睡眠較差,只能睡3-4小時。適合蘭女士的運動方式是()A.跳舞B.步行C.早起空腹慢跑D.騎自行車E.經常游泳F.打籃球G.舉小啞鈴正確答案:A、B、D、E、G參考解析:蘭女士沒有并發癥的情況,對于糖尿病患者,適合的運動是中高強度的有氧運動(選項A、B、D、E)、抗阻力練習(選項G);綜合蘭女士的年齡、高血壓的高危人群的特點,不建議競技類運動(選項F);糖尿病患者在運動過程當中要預防低血糖的發生,所以不適合空腹運動(92.)蘭女士,50歲,三年前在單位例行體檢時發現空腹血糖增高,后在醫院診斷為糖尿病,已經接受藥物治療三年。目前退休在家,除了操持家務,幾乎沒有體育鍛煉,喜歡吃煙熏油炸食物,口味較重。不嗜煙酒,每日睡眠較差,只能睡3-4小時。在隨訪蘭女士時,應掌握的反饋技巧是()A.態度鮮明地支持對方的正確觀點B.恰當利用體語C.集中注意力與對方交流D.不懂的知識性問題可以模糊應答E.勇敢果斷回答敏感問題F.運用模糊性反饋技巧正確答案:A、B、C、F參考解析:作為健康管理師應該掌握的技巧:1.在聽對方的陳述時,要集中注意力,并隨時用表情、體語來表示自己對對方談話的興趣,如微笑、點頭等,以支持對方把交流進行下去(運用積極性反饋技巧)。2.恰當運用體語,比如點頭、搖頭、伸大拇指等(運用積極性、消極性反饋技巧)。3.支持對方的正確觀點和行為要態度鮮明(積極性反饋技巧)。4.糾正對方錯誤觀點和行為要和緩、婉轉、耐心(消極性反饋技巧)。5.對有些敏感問題和難于回答的問題可以暫時回避,不作正面

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