北京地區(qū)三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治2011/2012年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案2011/2012年北京市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用月統(tǒng)計(jì)表2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用情況月統(tǒng)計(jì)表三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析醫(yī)院抗菌藥物使用月調(diào)查表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：

數(shù)據(jù)收集時(shí)間:年

月

日-月日（每月）

住院患者抗菌藥物使用率(A/B*100%)

出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)（A)

同期出院總?cè)藬?shù)（B)

門診患者抗菌藥物處方比例（C/D*100%)

就診使用抗菌藥物人次（C)

同期就診總?cè)藬?shù)（D)

I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例（E/F*100%）

I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物例數(shù)（E)

同期I類切口手術(shù)總例數(shù)（F)

住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率（G/E*100%）

I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物在術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥例數(shù)（G)

I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例（I/E*100%)

I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h例數(shù)（I)

接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率(J/K*100%)

出院使用抗菌藥物患者病原學(xué)檢查送檢例數(shù)（J）

同期使用抗菌藥物總例數(shù)（K)

抗菌藥物使用強(qiáng)度（L*100/M）

抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）（L）

同期收治患者人天數(shù)（M)

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析醫(yī)院抗菌藥物使用情況月統(tǒng)計(jì)表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：

數(shù)據(jù)收集時(shí)間:年

月

日-月日（每月）抗菌藥物（通用名）商品名（如果有）劑型包裝規(guī)格規(guī)格用量金額（萬(wàn)元）生產(chǎn)企業(yè)例：頭孢地尼分散片希福尼分散片50mg×12/盒50mg2000179.49天津市中央藥業(yè)有限公司

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來(lái)源時(shí)間：2011.6-2012.6內(nèi)容：北京市52家三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用月統(tǒng)計(jì)表醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用情況月統(tǒng)計(jì)表三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析6-9月份國(guó)產(chǎn)、外企合資藥的金額比例月份國(guó)產(chǎn)（萬(wàn)元）合資外企（萬(wàn)元）總計(jì)（萬(wàn)元）合資外企比例69337.497459.9916797.4844.4%79256.907768.4417025.3345.6%810382.738817.9719200.7045.9%910762.789698.5320461.3247.4%~45%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析6-9月份各類抗菌藥物所占比例（金額）分類名稱6月7月8月9月β-內(nèi)酰胺類抗菌藥，青霉素類8.0%8.1%8.1%7.9%大環(huán)內(nèi)酯類4.9%4.7%4.8%5.1%單酰胺類2.0%1.8%1.9%2.0%第二代頭孢菌素14.3%14.0%14.3%14.6%第三代頭孢菌素25.2%25.5%25.0%24.1%第一代頭孢菌素0.2%0.3%0.3%0.4%氟喹諾酮類12.8%12.5%12.7%12.9%林可胺類0.7%0.7%0.7%0.8%氯霉素類0.1%0.1%0.1%0.1%咪唑衍生物2.0%1.5%1.4%1.5%氨基糖苷類4.7%4.4%3.5%2.6%其他抗菌藥1.5%2.2%2.6%2.5%四環(huán)素類0.2%0.2%0.3%0.2%抗真菌藥8.3%9.7%10.0%10.4%第四代頭孢菌素0.9%1.0%1.1%1.2%碳青霉烯類9.6%9.4%9.4%9.8%糖肽類抗菌藥4.3%3.6%3.6%3.8%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

3.醫(yī)院抗菌藥物使用情況月統(tǒng)計(jì)表

圖三級(jí)醫(yī)院各月購(gòu)藥條數(shù)總和趨勢(shì)

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.1住院患者抗菌藥物使用率情況（≤60%）圖住院患者抗菌藥物使用率平均值變化趨勢(shì)

61.39%48.60%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.1住院患者抗菌藥物使用率情況圖住院患者抗菌藥物使用率各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析2.2住院患者特殊使用抗菌藥物使用率月份平均值>20%15-20%10-15%5-10%<5%2012.06月7.03%5171524三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.3門診患者抗菌藥物處方比例（≤20%）圖門診患者抗菌藥物處方比例平均值變化趨勢(shì)14.97%6.50%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.3門診患者抗菌藥物處方比例圖門診患者抗菌藥物處方比例各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析2.4急診患者抗菌藥物處方比例（≤40%）6月份：綜合醫(yī)院≤40%（38/41）口腔醫(yī)院≤50%（2/2）腫瘤醫(yī)院≤10%（1/2）兒童醫(yī)院≤50%（2/2）精神病醫(yī)院≤10%（4/4）婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）≤20%（1/1）月份平均值>50%40-50%合格2012.06月25.52%1348三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.5I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例（≤30%）圖I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例平均值變化趨勢(shì)

74.57%31.95%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.5I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例圖I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.6住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率（≥90%）圖住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率平均值變化趨勢(shì)87.37%50.98%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.6住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.7I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例（≥90%）圖I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例平均值變化趨勢(shì)42.08%33.37%三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.7I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例

圖I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.8接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（≥30%）

圖接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率平均值變化趨勢(shì)

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.8接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率圖接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析2.9接受限制使用抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（≥50%）月份平均值<30%30-40%40-50%>50%(合格)2012.06月47.69%43936三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析2.10接受特殊使用抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（≥80%）月份平均值<40%40-60%60-80%>80%(合格)2012.06月71.81%221434三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.11抗菌藥物使用強(qiáng)度（≤40）圖抗菌藥物使用強(qiáng)度平均值變化趨勢(shì)

70.3736.20三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析

2.11抗菌藥物使用強(qiáng)度圖抗菌藥物使用強(qiáng)度各階段百分比內(nèi)醫(yī)院數(shù)量的變化情況

三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析2.12特殊使用抗菌藥物使用強(qiáng)度月份平均值>2015-2010-155-10＜5未上報(bào)2012.06月6.7933714232三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治進(jìn)展分析小結(jié)1抗菌藥物使用以第三代頭孢菌素（25%）、第二代頭孢菌素（14%）、氟喹諾酮類（12%）為主（以金額計(jì)算）。2住院患者抗菌藥物使用率從61.39%降到48.6%(≤60%)3門診處方抗菌藥物使用比例降至6.5%左右(≤20%)4I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例由74.57%下降到31.95%(≤30%)5手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物在