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文檔簡介
信息科總制度?一、總則(一)目的為加強信息科的管理,規(guī)范工作流程,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于信息科全體工作人員。(三)職責(zé)分工1.信息科科長全面負(fù)責(zé)信息科的管理工作,制定工作計劃和目標(biāo),并組織實施。協(xié)調(diào)信息科與醫(yī)院各部門之間的工作關(guān)系,確保信息系統(tǒng)的正常運行。負(fù)責(zé)信息科人員的工作安排、績效考核和培訓(xùn)發(fā)展。參與醫(yī)院信息化建設(shè)項目的規(guī)劃、選型和實施。2.系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護和管理,包括服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲設(shè)備等的運行監(jiān)控和故障排除。制定和執(zhí)行信息系統(tǒng)的備份與恢復(fù)策略,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)用戶賬號的創(chuàng)建、修改和刪除,權(quán)限管理以及密碼安全管理。協(xié)助進行信息化建設(shè)項目的系統(tǒng)測試和上線工作。3.網(wǎng)絡(luò)工程師負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)和維護,保障網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定運行和安全。監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)流量,優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)性能,及時處理網(wǎng)絡(luò)故障和網(wǎng)絡(luò)擁塞問題。負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的配置、管理和升級,確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的正常運行。協(xié)助制定網(wǎng)絡(luò)安全策略,防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和網(wǎng)絡(luò)安全事件。4.軟件工程師參與醫(yī)院信息化建設(shè)項目的軟件開發(fā)和系統(tǒng)定制工作,按照需求規(guī)格說明書進行編碼實現(xiàn)。負(fù)責(zé)對現(xiàn)有信息系統(tǒng)進行功能優(yōu)化和缺陷修復(fù),提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和易用性。編寫軟件技術(shù)文檔,包括需求分析文檔、設(shè)計文檔、測試文檔等,確保軟件項目的可維護性。協(xié)助進行系統(tǒng)測試和用戶培訓(xùn)工作,解答用戶在使用軟件過程中遇到的技術(shù)問題。5.數(shù)據(jù)分析師負(fù)責(zé)醫(yī)院數(shù)據(jù)的收集、整理、存儲和分析,為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。開發(fā)和維護數(shù)據(jù)報表和數(shù)據(jù)分析模型,挖掘數(shù)據(jù)價值,生成各類統(tǒng)計分析報告。參與醫(yī)院信息化建設(shè)項目的數(shù)據(jù)規(guī)劃和數(shù)據(jù)質(zhì)量管理工作,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。協(xié)助臨床科室開展數(shù)據(jù)分析和科研工作,提供數(shù)據(jù)相關(guān)的技術(shù)支持。6.信息安全管理員制定和完善醫(yī)院信息安全管理制度和流程,監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的安全防護工作,包括防火墻、入侵檢測、防病毒等安全設(shè)備的配置和管理。定期進行信息安全風(fēng)險評估和漏洞掃描,及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。組織開展信息安全培訓(xùn)和教育活動,提高全體員工的信息安全意識。負(fù)責(zé)信息安全事件的應(yīng)急處理,及時報告并采取措施降低事件影響。二、信息系統(tǒng)建設(shè)與管理(一)信息化建設(shè)規(guī)劃1.信息科應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求,制定年度信息化建設(shè)規(guī)劃,并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.信息化建設(shè)規(guī)劃應(yīng)包括信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)、項目計劃、預(yù)算安排、技術(shù)選型等內(nèi)容,確保信息化建設(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展相適應(yīng)。(二)項目立項與審批1.醫(yī)院各部門提出的信息化建設(shè)項目需求,應(yīng)填寫《信息化建設(shè)項目申請表》,詳細說明項目背景、目標(biāo)、功能需求、預(yù)算等內(nèi)容,并提交給信息科。2.信息科對項目申請表進行初審,評估項目的必要性、可行性和技術(shù)合理性,提出初審意見后提交醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進行審批。3.經(jīng)醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批通過的項目,納入醫(yī)院信息化建設(shè)項目庫,按照項目計劃組織實施。(三)項目實施與管理1.對于納入項目庫的項目,信息科應(yīng)制定詳細的項目實施方案,明確項目負(fù)責(zé)人、項目進度安排、質(zhì)量控制措施等內(nèi)容。2.項目實施過程中,項目負(fù)責(zé)人應(yīng)定期向信息科科長匯報項目進展情況,及時解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題。3.信息科應(yīng)加強對項目實施過程的質(zhì)量控制,組織相關(guān)人員對項目進行階段性檢查和驗收,確保項目按照計劃順利實施,達到預(yù)期目標(biāo)。4.項目完成后,項目負(fù)責(zé)人應(yīng)及時整理項目文檔,包括需求分析文檔、設(shè)計文檔、測試報告、用戶手冊等,提交給信息科歸檔。(四)信息系統(tǒng)驗收1.信息系統(tǒng)建設(shè)項目完成后,由信息科組織相關(guān)部門和專家進行驗收。2.驗收內(nèi)容包括系統(tǒng)功能、性能、安全性、可靠性等方面,驗收合格后出具《信息系統(tǒng)驗收報告》。3.對于驗收不合格的項目,項目實施部門應(yīng)根據(jù)驗收意見進行整改,整改完成后重新申請驗收。(五)信息系統(tǒng)升級與維護1.信息科應(yīng)定期對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行評估,根據(jù)系統(tǒng)運行情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需求,制定信息系統(tǒng)升級計劃。2.信息系統(tǒng)升級前,應(yīng)進行充分的測試和備份,確保升級過程的順利進行和數(shù)據(jù)的安全性。3.信息科應(yīng)建立信息系統(tǒng)日常維護機制,及時處理系統(tǒng)故障和用戶反饋的問題,確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。4.對于重大系統(tǒng)故障,應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案,迅速組織技術(shù)人員進行搶修,盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。三、信息安全管理(一)信息安全制度建設(shè)1.信息科應(yīng)制定完善的信息安全管理制度,包括網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、數(shù)據(jù)安全管理制度、信息系統(tǒng)訪問控制制度、信息安全事件應(yīng)急預(yù)案等。2.信息安全管理制度應(yīng)明確信息安全管理的職責(zé)分工、工作流程和操作規(guī)范,確保信息安全管理工作有章可循。(二)網(wǎng)絡(luò)安全管理1.網(wǎng)絡(luò)工程師應(yīng)加強對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全防護,設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等安全設(shè)備,防止外部非法網(wǎng)絡(luò)訪問。2.定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行漏洞掃描和安全評估,及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)網(wǎng)絡(luò)安全漏洞。3.嚴(yán)格控制網(wǎng)絡(luò)訪問權(quán)限,根據(jù)人員崗位和工作職責(zé),分配合理的網(wǎng)絡(luò)訪問權(quán)限,嚴(yán)禁非授權(quán)人員訪問醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。(三)數(shù)據(jù)安全管理1.系統(tǒng)管理員應(yīng)制定和執(zhí)行數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)策略,定期對醫(yī)院重要數(shù)據(jù)進行備份,并存儲在安全的介質(zhì)上。2.加強對數(shù)據(jù)存儲設(shè)備的管理,確保數(shù)據(jù)存儲設(shè)備的安全,防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。3.對涉及患者隱私的數(shù)據(jù),應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進行管理,采取加密存儲、訪問控制等措施,確保患者數(shù)據(jù)的安全性和保密性。(四)信息系統(tǒng)訪問控制1.信息系統(tǒng)用戶賬號的創(chuàng)建、修改和刪除應(yīng)遵循最小化授權(quán)原則,根據(jù)用戶工作職責(zé)和業(yè)務(wù)需求分配相應(yīng)的系統(tǒng)權(quán)限。2.用戶應(yīng)妥善保管個人賬號和密碼,定期更換密碼,不得將賬號和密碼轉(zhuǎn)借他人使用。3.信息科應(yīng)定期對用戶賬號的使用情況進行審計,發(fā)現(xiàn)異常情況及時進行處理。(五)信息安全事件應(yīng)急處理1.信息科應(yīng)制定信息安全事件應(yīng)急預(yù)案,明確信息安全事件的應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。2.定期組織信息安全應(yīng)急演練,提高信息科人員應(yīng)對信息安全事件的能力。3.發(fā)生信息安全事件時,信息安全管理員應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取措施控制事件發(fā)展,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。同時,對事件進行調(diào)查分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出改進措施,防止類似事件再次發(fā)生。四、數(shù)據(jù)管理(一)數(shù)據(jù)收集與整理1.醫(yī)院各部門應(yīng)按照信息科的要求,及時準(zhǔn)確地收集和整理本部門業(yè)務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù),并提交給信息科。2.信息科負(fù)責(zé)對收集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一整理和存儲,確保數(shù)據(jù)的規(guī)范性和一致性。(二)數(shù)據(jù)存儲與維護1.系統(tǒng)管理員應(yīng)根據(jù)數(shù)據(jù)的重要性和使用頻率,合理規(guī)劃數(shù)據(jù)存儲方案,確保數(shù)據(jù)的安全存儲。2.定期對數(shù)據(jù)進行維護,包括數(shù)據(jù)清理、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)測試等,確保數(shù)據(jù)的完整性和可用性。3.建立數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控機制,對數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、及時性進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。(三)數(shù)據(jù)使用與共享1.醫(yī)院內(nèi)部各部門因工作需要使用數(shù)據(jù)時,應(yīng)填寫《數(shù)據(jù)使用申請表》,經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審批后提交給信息科。2.信息科根據(jù)申請內(nèi)容,審核數(shù)據(jù)使用的合理性和安全性,批準(zhǔn)后為申請人提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。3.嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)的共享范圍,對于涉及患者隱私和醫(yī)院敏感信息的數(shù)據(jù),未經(jīng)授權(quán)不得對外共享。確需對外共享的,應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定進行審批。(四)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理1.信息科應(yīng)建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度,明確數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的目標(biāo)、流程和責(zé)任。2.定期對數(shù)據(jù)質(zhì)量進行評估,通過數(shù)據(jù)比對、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等方法,發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量問題,并及時采取措施進行整改。3.加強對數(shù)據(jù)錄入人員的培訓(xùn)和管理,提高數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。五、人員管理(一)人員招聘與培訓(xùn)1.根據(jù)信息科工作需要,制定人員招聘計劃,招聘具備相關(guān)專業(yè)知識和技能的人員。2.新員工入職后,信息科應(yīng)組織開展入職培訓(xùn),使其了解醫(yī)院信息科的工作內(nèi)容、規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程。3.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和技術(shù)交流活動,鼓勵員工參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會議,不斷提升員工的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。(二)績效考核與獎懲1.建立科學(xué)合理的績效考核制度,對信息科員工的工作業(yè)績、工作態(tài)度、團隊協(xié)作等方面進行全面考核。2.根據(jù)績效考核結(jié)果,對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎勵,包括獎金、榮譽證書等;對考核不合格的員工進行批評教育,督促其改進工作。3.設(shè)立創(chuàng)新獎勵機制,鼓勵員工在信息化建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新等方面提出合理化建議和創(chuàng)新性成果,對取得突出成績的員工給予相應(yīng)獎勵。(三)工作紀(jì)律與職業(yè)道德1.信息科員工應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的工作紀(jì)律,按時上下班,不得遲到早退。2.工作期間應(yīng)認(rèn)真履行工作職責(zé),不得擅自離崗、串崗,嚴(yán)禁在工作時間內(nèi)從事與工作無關(guān)的事情。3.樹立良好的職業(yè)道德,保守醫(yī)院機密信息,不得泄露患者隱私和醫(yī)院內(nèi)部信息。4.尊重同事,團結(jié)協(xié)作,共同完成信息科的各項工作任務(wù)。六、設(shè)備與物資管理(一)設(shè)備采購與驗收1.根據(jù)信息科工作需要和設(shè)備使用情況,制定設(shè)備采購計劃,報醫(yī)院相關(guān)部門審批后進行采購。2.設(shè)備到貨后,信息科應(yīng)組織相關(guān)人員進行驗收,檢查設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合采購合同要求。3.驗收合格的設(shè)備應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),建立設(shè)備臺賬,記錄設(shè)備的基本信息、采購時間、使用部門等內(nèi)容。(二)設(shè)備使用與維護1.設(shè)備使用部門應(yīng)按照設(shè)備操作規(guī)程正確使用設(shè)備,定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運行。2.信息科應(yīng)建立設(shè)備維護檔案,記錄設(shè)備的維護情況、維修記錄等信息。3.對于出現(xiàn)故障的設(shè)備,應(yīng)及時通知信息科維修人員進行維修,維修人員應(yīng)填寫維修記錄,注明故障原因、維修方法和維修時間等內(nèi)容。(三)設(shè)備報廢與處置1.對于已損壞無法修復(fù)或已達到使用年限的設(shè)備,由設(shè)備使用部門提出報廢申請,填寫《設(shè)備報廢申請表》,提交給信息科審核。2.信息科組織相關(guān)人員對申請報廢的設(shè)備進行技術(shù)鑒定,確認(rèn)符合報廢條件后,報醫(yī)院相關(guān)部門審批。3.經(jīng)批準(zhǔn)報廢的設(shè)備,由信息科按照醫(yī)院規(guī)定進行處置,處置方式包括報廢變賣、捐贈等。(四)物資管理1
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