安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法?一、總則（一）目的為加強基層醫療衛生機構管理，調動基層醫療衛生機構和醫務人員的積極性，提高服務質量和效率，促進基本醫療衛生服務的公平可及，依據國家有關規定，結合我省實際，制定本辦法。（二）基本原則1.公益性導向原則：堅持基層醫療衛生機構的公益性質，把維護群眾健康權益放在首位，確保基本醫療衛生服務的公平可及。2.綜合考核原則：對基層醫療衛生機構的服務質量、服務數量、服務效果、管理水平、社會效益等進行全面、綜合考核。3.客觀公正原則：考核標準明確，數據真實可靠，考核過程公開透明，結果公平公正。4.激勵約束并重原則：建立與績效考核結果掛鉤的激勵約束機制，充分調動基層醫療衛生機構和醫務人員的積極性和主動性。（三）適用范圍本辦法適用于我省開展績效考核試點的基層醫療衛生機構，包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及所屬村衛生室、社區衛生服務站。二、考核內容與指標（一）服務質量（25分）1.醫療服務規范執行情況（10分）嚴格執行診療規范、護理規范、醫療安全核心制度等，無醫療事故發生。發現1起醫療事故，該項得0分。門診處方書寫合格率達到95%以上，住院病歷書寫合格率達到90%以上。每低1個百分點扣1分。合理用藥，門診患者抗菌藥物使用率不超過20%，住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。每超1個百分點扣1分。2.公共衛生服務規范執行情況（10分）按照國家基本公共衛生服務規范要求，做好居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等工作。每發現1項工作不規范扣1分。各項公共衛生服務項目的服務質量、服務數量和服務效果達到規定要求。根據項目考核結果酌情扣分。3.醫療安全管理情況（5分）建立健全醫療安全管理制度，加強醫療風險防范。發生重大醫療安全事件，該項得0分。醫療糾紛投訴處理及時、妥善，患者滿意度達到90%以上。每低1個百分點扣1分。（二）服務數量（25分）1.門診診療人次（5分）完成規定的門診診療人次指標。每低于指標10%扣1分。2.住院床日數（5分）完成規定的住院床日數指標。每低于指標10%扣1分。3.公共衛生服務項目完成數量（10分）按照國家基本公共衛生服務項目績效考核指標，完成各項服務的數量任務。每發現1項未完成數量指標扣1分。重點人群健康管理率達到規定要求。每低1個百分點扣1分。4.中醫藥服務提供量（5分）基層醫療衛生機構中醫診療人次占總診療人次的比例、中藥飲片處方占門診處方總數的比例等達到規定標準。每低1個百分點扣1分。（三）服務效果（20分）1.醫療服務效果（10分）門診患者治愈好轉率達到規定要求。每低1個百分點扣1分。住院患者治愈率、好轉率、死亡率等指標符合行業標準。根據實際情況酌情扣分。患者對醫療服務的滿意度達到90%以上。每低1個百分點扣1分。2.公共衛生服務效果（10分）居民健康檔案規范化電子建檔率、重點人群健康管理率、疫苗接種率等公共衛生服務指標達到規定要求。每低1個百分點扣1分。通過公共衛生服務，居民的健康素養、健康水平得到提高，傳染病、慢性病等疾病的防控效果顯著。根據評估結果酌情扣分。（四）管理水平（15分）1.組織管理（3分）建立健全內部管理制度，職責明確，分工合理。制度不完善或執行不到位，酌情扣分。定期召開工作會議，研究部署業務工作。未按要求召開會議，每次扣1分。2.財務管理（4分）嚴格執行財務制度，規范財務核算。發現財務違規行為，該項得0分。合理控制成本，提高資金使用效益。根據財務審計情況酌情扣分。3.人力資源管理（3分）按照核定的編制配備人員，人員資質符合要求。每缺編1人扣1分，人員資質不符合要求酌情扣分。加強人員培訓，提高業務水平。培訓計劃未落實或效果不明顯，酌情扣分。4.藥品及耗材管理（3分）嚴格執行藥品和耗材采購、驗收、儲存、使用等管理制度。發現違規行為，酌情扣分。藥品和耗材庫存管理規范，賬物相符。賬物不符酌情扣分。5.信息化建設（2分）基層醫療衛生機構信息系統運行正常，數據準確、及時上傳。信息系統故障影響業務開展或數據上傳不及時，酌情扣分。積極推進信息化應用，提高工作效率和管理水平。未開展相關信息化應用，酌情扣分。（五）社會效益（15分）1.群眾滿意度（10分）通過問卷調查、現場訪談等方式，了解群眾對基層醫療衛生機構服務態度、服務質量、服務價格等方面的滿意度。群眾滿意度達到90%以上得810分，80%90%得47分，80%以下得03分。2.社會公益活動參與度（5分）積極參與突發公共衛生事件應急處置、義診、健康扶貧等社會公益活動。參與度高得45分，參與度一般得23分，參與度低得01分。三、考核方式與程序（一）考核方式1.日常考核：由縣級衛生健康行政部門或其委托的機構，定期對基層醫療衛生機構進行日常監督檢查，記錄考核情況。2.年度考核：每年年底，由縣級衛生健康行政部門組織對基層醫療衛生機構進行全面考核。年度考核可以結合日常考核結果進行。（二）考核程序1.基層醫療衛生機構自評：基層醫療衛生機構按照本辦法要求，對年度工作進行總結自評，填寫績效考核自評表，于每年12月中旬前報縣級衛生健康行政部門。2.縣級考核：縣級衛生健康行政部門組織考核組，通過查閱資料、現場查看、問卷調查、數據統計分析等方式，對基層醫療衛生機構進行考核。考核組應不少于3人。3.結果公示：考核結束后，縣級衛生健康行政部門將考核結果在基層醫療衛生機構進行公示，公示期不少于5個工作日。公示無異議后，確定最終考核結果。4.反饋整改：縣級衛生健康行政部門將考核結果反饋給基層醫療衛生機構，并針對存在的問題提出整改意見。基層醫療衛生機構應在規定時間內完成整改，并將整改情況報縣級衛生健康行政部門。四、考核結果應用（一）與財政補助掛鉤1.根據績效考核結果，合理確定財政補助水平。對考核優秀的基層醫療衛生機構，適當增加財政補助；對考核不合格的，核減財政補助。2.財政補助資金應重點用于提高服務質量、提升服務能力、加強人才培養等方面。（二）與績效工資掛鉤1.基層醫療衛生機構在核定的收支結余中，按照規定提取職工績效工資。績效考核結果作為績效工資分配的主要依據。2.對考核優秀的人員，給予適當獎勵；對考核不合格的人員，扣發部分績效工資。（三）與機構評審、評優評先掛鉤1.績效考核結果作為基層醫療衛生機構等級評審、社區衛生服務中心示范創建等的重要依據。2.對考核優秀的基層醫療衛生機構，在評優評先、表彰獎勵等方面給予優先考慮；對考核不合格的，取消當年評優評先資格。（四）與人員獎懲掛鉤1.對績效考核成績突出的基層醫療衛生機構負責人，在職務晉升、職稱評定等方面給予傾斜。2.對考核不合格的基層醫療衛生機構負責人，視情節輕重給予誡勉談話、通報批評、責令辭職等處理。3.對績效考核結果連續兩年不合格的基層醫療衛生機構，可進行重組、整合或撤銷。五、組織實施（一）加強組織領導縣級衛生健康行政部門要成立績效考核工作領導小組，負責組織實施績效考核工作。領導小組要明確職責分工，確保績效考核工作順利開展。（二）強化培訓指導縣級衛生健康行政部門要加強對基層醫療衛生機構績效考核工作的培訓指導，提高考核人員的業務水平和基層醫療衛生機構對績效考核工作的認識。（三）嚴格考核紀律考核