鄉村醫生公共衛生服務績效考核實施細則?一、總則1.目的為進一步加強鄉村醫生公共衛生服務管理，提高服務質量和效率，規范績效考核行為，充分調動鄉村醫生的工作積極性，保障農村居民獲得優質、高效的公共衛生服務，根據國家和地方有關政策法規，結合本地區實際情況，制定本實施細則。2.基本原則公平公正原則：績效考核過程和結果應客觀、公正，按照統一的標準和程序進行，確保考核結果真實反映鄉村醫生的工作績效。科學合理原則：考核指標應科學設定，突出公共衛生服務的重點和關鍵環節，充分體現工作數量、質量、效果和居民滿意度等方面的要求。激勵約束原則：績效考核結果與鄉村醫生的收入分配、獎懲等掛鉤，建立有效的激勵機制，同時對工作不力的鄉村醫生進行相應的約束。動態調整原則：根據公共衛生服務政策的變化、工作實際情況以及考核中發現的問題，適時調整考核指標和標準，確保績效考核的科學性和有效性。二、考核對象本轄區內承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生。三、考核內容及標準1.組織管理（10分）制度建設（4分）：建立健全公共衛生服務各項管理制度，包括工作制度、培訓制度、績效考核制度等，得34分；制度基本健全，得12分；制度不健全，得0分。人員配備（3分）：根據服務人口和工作任務，合理配備公共衛生服務人員，人員配備滿足工作需求，得23分；基本滿足工作需求，得1分；人員配備不足，得0分。培訓計劃與實施（3分）：制定年度培訓計劃，定期組織鄉村醫生參加公共衛生服務知識和技能培訓，培訓記錄完整，得23分；有培訓計劃但實施不到位，得1分；無培訓計劃，得0分。2.居民健康檔案管理（25分）檔案建立（10分）：為轄區內居民建立真實、完整、規范的健康檔案，建檔率達到[具體要求]，得810分；建檔率達到[具體要求][具體要求]，得47分；建檔率低于[具體要求]，得03分。檔案更新（10分）：對已建立的健康檔案進行及時更新，重點人群（老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者、嚴重精神障礙患者等）健康檔案動態管理率達到[具體要求]，得810分；動態管理率達到[具體要求][具體要求]，得47分；動態管理率低于[具體要求]，得03分。檔案質量（5分）：健康檔案填寫規范、準確、完整，無邏輯錯誤，得45分；存在少量填寫不規范問題，得23分；填寫不規范問題較多，得01分。3.健康教育（15分）計劃制定（3分）：根據本轄區居民健康需求和公共衛生服務項目要求，制定年度健康教育計劃，得23分；計劃基本合理，得1分；無計劃，得0分。宣傳資料發放（4分）：定期發放健康教育宣傳資料，每戶每年不少于[具體份數]種，資料內容符合居民需求，得34分；發放份數基本達到要求，得12分；發放份數不足，得0分。健康教育宣傳欄（4分）：設置固定的健康教育宣傳欄，每[具體時間周期]更新一次內容，得34分；更新不及時，得12分；未設置宣傳欄，得0分。健康講座與咨詢活動（4分）：每季度至少舉辦1次健康講座，全年不少于4次，每次講座參與人數不少于[具體人數]人；定期開展健康咨詢活動，得34分；講座或咨詢活動次數未達到要求，得12分；未開展相關活動，得0分。4.預防接種（15分）疫苗管理（4分）：疫苗儲存、運輸符合要求，有冷鏈設備并正常運行，疫苗出入庫登記完整，得34分；冷鏈設備基本正常，登記基本完整，得12分；冷鏈設備存在問題，登記不完整，得0分。接種率（5分）：適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率達到[具體要求]，得45分；接種率達到[具體要求][具體要求]，得23分；接種率低于[具體要求]，得01分。接種安全（4分）：嚴格執行預防接種操作規程，無接種差錯事故發生，得34分；發生輕微接種差錯，得12分；發生嚴重接種差錯事故，得0分。資料管理（2分）：預防接種相關資料齊全、規范，按時上報各類報表，得12分；資料不齊全或上報不及時，得0分。5.兒童健康管理（10分）新生兒訪視（3分）：及時對新生兒進行訪視，訪視率達到[具體要求]，得23分；訪視率達到[具體要求][具體要求]，得1分；訪視率低于[具體要求]，得0分。兒童健康體檢（4分）：按照國家規范為06歲兒童進行健康體檢，體檢率達到[具體要求]，得34分；體檢率達到[具體要求][具體要求]，得12分；體檢率低于[具體要求]，得0分。健康指導（3分）：根據兒童體檢結果，及時給予家長健康指導，指導記錄完整，得23分；指導記錄基本完整，得1分；無指導記錄，得0分。6.孕產婦健康管理（10分）早孕建冊（3分）：為懷孕婦女及時建立孕產婦保健手冊，早孕建冊率達到[具體要求]，得23分；早孕建冊率達到[具體要求][具體要求]，得1分；早孕建冊率低于[具體要求]，得0分。產前檢查（4分）：按照國家規范為孕產婦進行產前檢查，產檢次數達到[具體要求]，得34分；產檢次數達到[具體要求][具體要求]，得12分；產檢次數低于[具體要求]，得0分。產后訪視（3分）：產后訪視率達到[具體要求]，得23分；產后訪視率達到[具體要求][具體要求]，得1分；產后訪視率低于[具體要求]，得0分。7.老年人健康管理（10分）健康體檢（6分）：為65歲及以上老年人進行年度健康體檢，體檢率達到[具體要求]，得56分；體檢率達到[具體要求][具體要求]，得34分；體檢率低于[具體要求]，得02分。健康指導（4分）：根據老年人健康體檢結果，提供有針對性的健康指導，指導記錄完整，得34分；指導記錄基本完整，得12分；無指導記錄，得0分。8.慢性病患者健康管理（15分）患者發現（5分）：通過多種途徑主動發現慢性病患者，高血壓、糖尿病患者規范管理率達到[具體要求]，得45分；規范管理率達到[具體要求][具體要求]，得23分；規范管理率低于[具體要求]，得01分。隨訪管理（8分）：按照國家規范對慢性病患者進行隨訪管理，隨訪記錄完整、準確，血壓、血糖控制率達到[具體要求]，得68分；隨訪記錄基本完整，控制率達到[具體要求][具體要求]，得35分；隨訪記錄不完整，控制率低于[具體要求]，得02分。健康指導（2分）：為慢性病患者提供健康指導，指導記錄完整，得12分；指導記錄基本完整，得0.51分；無指導記錄，得0分。9.嚴重精神障礙患者管理（10分）患者發現與登記（3分）：主動發現轄區內嚴重精神障礙患者，及時進行登記并報告，登記率達到[具體要求]，得23分；登記率達到[具體要求][具體要求]，得1分；登記率低于[具體要求]，得0分。患者管理（5分）：按照國家規范對嚴重精神障礙患者進行隨訪管理，隨訪記錄完整、準確，患者穩定率達到[具體要求]，得45分；隨訪記錄基本完整，穩定率達到[具體要求][具體要求]，得23分；隨訪記錄不完整，穩定率低于[具體要求]，得01分。健康指導（2分）：為患者及家屬提供健康指導，指導記錄完整，得12分；指導記錄基本完整，得0.51分；無指導記錄，得0分。10.衛生監督協管（5分）信息報告（2分）：及時發現并報告轄區內食品安全、飲用水衛生、學校衛生、非法行醫和非法采供血等信息，報告及時、準確，得12分；報告不及時或不準確，得0分。巡查記錄（3分）：定期對轄區內相關場所進行巡查，巡查記錄完整，得23分；巡查記錄基本完整，得1分；無巡查記錄，得0分。四、考核方式與周期1.考核方式日常考核：由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公共衛生科負責，通過查閱資料、現場檢查、電話核實等方式，對鄉村醫生日常工作開展情況進行不定期檢查，并做好記錄。年度考核：在每年年底，由鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）組織成立考核小組，對鄉村醫生全年公共衛生服務工作進行全面考核。考核小組由衛生院管理人員、公共衛生專業人員等組成，考核應涵蓋本細則規定的所有考核內容。2.考核周期以自然年度為考核周期，每年1月1日至12月31日。五、考核程序1.鄉村醫生自評：鄉村醫生按照本考核實施細則，對自己全年的公共衛生服務工作進行總結和自評，填寫自評表，于每年12月[具體日期]前報鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公共衛生科。2.資料審核：鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）公共衛生科對鄉村醫生上報的自評表及相關工作資料進行審核，核實工作任務完成情況、數據準確性等。3.現場考核：考核小組通過實地走訪、入戶調查、電話訪談等方式，對鄉村醫生公共衛生服務工作進行現場考核，檢查工作落實情況和服務質量。4.綜合評定：考核小組根據日常考核和年度考核結果，結合鄉村醫生自評情況，對鄉村醫生全年公共衛生服務工作進行綜合評定，確定考核得分。5.結果公示：考核結果在本轄區內進行公示，公示期為[具體天數]天。公示期間，鄉村醫生如有異議，可向考核小組提出申訴，考核小組應進行調查核實，并將處理結果及時反饋鄉村醫生。六、考核結果應用1.績效工資發放：考核結果與鄉村醫生的公共衛生服務績效工資掛鉤。根據考核得分，按照以下比例發放績效工資：考核得分90分及以上，績效工資按照全額發放。考核得分8089分，績效工資按照[具體比例]發放。考核得分7079分，績效工資按照[具體比例]發放。考核得分6069分，績效工資按照[具體比例]發放。考核得分60分以下，績效工資按照[具體比例]發放，并責令其限期整改，整改期間扣發部分績效工資。整改仍不合格的，取消當年公共衛生服務項目補助資格。2.獎勵與懲罰獎勵：對考核成績優秀的鄉村醫生，給予表彰和獎勵，包括頒發榮譽證書、給予一定的物質獎勵等，并在次年公共衛生服務項目安排中給予適當傾斜。懲罰：對考核不合格的鄉村醫生，進行批評教育，并要求其制定整改措施，限期整改。連續兩年考核不合格的，取消其鄉村醫生執業資格。3.培訓與