醫院財務管理辦法規定?一、總則1.目的為加強醫院財務管理，規范財務行為，提高資金使用效益，促進醫院健康發展，根據國家有關法律法規及財務規章制度，結合醫院實際情況，制定本辦法。2.適用范圍本辦法適用于醫院及其所屬各部門、科室。3.基本原則醫院財務管理遵循合法性、合理性、真實性、完整性、及時性的原則，嚴格執行國家財務制度，確保財務信息準確可靠，保障醫院各項工作的順利開展。二、財務管理體制1.財務機構設置醫院設立獨立的財務部門，配備相應的財務人員，負責醫院的財務管理和會計核算工作。財務部門應根據工作需要合理設置崗位，明確各崗位的職責權限，做到不相容崗位相互分離、相互制約和相互監督。2.財務人員職責財務人員應具備相應的專業知識和技能，遵守職業道德，嚴格履行崗位職責。主要職責包括：負責醫院財務預算、決算的編制與執行；進行會計核算，編制財務報表；實施財務監督，防范財務風險；管理醫院資金，合理調度資金使用；參與醫院經濟決策，提供財務分析和建議等。3.財務管理權限醫院實行"統一領導、集中管理"的財務管理體制。醫院財務工作在院長的領導下，由財務部門統一管理。重大財務事項由醫院領導班子集體研究決定，財務部門負責具體組織實施。三、預算管理1.預算編制醫院應按照國家有關規定，結合事業發展計劃和目標，編制年度財務預算。預算編制應堅持"以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點"的原則，根據上年度預算執行情況和本年度業務發展需求，合理預測收入、支出，確保預算的科學性、準確性和完整性。預算編制的主要內容包括收入預算、支出預算、結余預算等。收入預算應根據醫療服務收費標準、醫保政策、市場需求等因素進行預測；支出預算應按照人員經費、公用經費、業務經費等分類進行編制，并嚴格控制各項費用支出。2.預算審批醫院年度預算編制完成后，應報經醫院領導班子審核，并提交職工代表大會審議通過。經批準后的預算應嚴格執行，不得隨意調整。如因特殊情況需要調整預算的，應按照規定的程序進行審批。3.預算執行與控制財務部門應將預算指標分解到各部門、科室，明確責任人和時間進度，加強對預算執行情況的監控和分析。定期對預算執行情況進行檢查，及時發現和解決預算執行過程中存在的問題，確保預算目標的實現。各部門、科室應嚴格按照預算安排使用資金，不得超預算支出。對于預算執行過程中出現的偏差，應及時分析原因，采取有效措施進行調整和糾正。4.預算考核醫院應建立預算考核機制，對各部門、科室的預算執行情況進行考核評價。考核內容包括預算執行進度、預算完成質量、成本控制等方面。考核結果應與部門、科室的績效掛鉤，激勵各部門、科室嚴格執行預算，提高資金使用效益。四、收入管理1.收入范圍醫院收入主要包括醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入等。醫療收入是指醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入、住院收入等。財政補助收入是指醫院從財政部門取得的各類財政補助資金。科教項目收入是指醫院取得的科研、教學項目資金。其他收入是指醫院除上述收入以外的各項收入，如租金收入、捐贈收入等。2.收入確認原則醫療收入應在提供醫療服務并收訖價款或取得收款權利時，按照規定的醫療服務項目收費標準計算確認收入。財政補助收入、科教項目收入應按照相關政策規定和合同約定確認收入。其他收入應在實際收到款項時確認收入。3.收入核算與管理醫院應按照國家統一的會計制度進行收入核算，確保收入數據的準確、完整。財務部門應加強對收入的管理，建立健全收入管理制度，規范收入票據的使用和管理，嚴格執行收費標準，防止漏收、少收、多收等現象的發生。同時，醫院應加強對醫保結算工作的管理，及時與醫保部門核對醫保費用，確保醫保資金的及時足額結算。加強對門診、住院收費的監控，防范收費風險。五、支出管理1.支出范圍醫院支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出等。醫療支出是指醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出，包括人員經費、衛生材料費、藥品費、固定資產折舊費、無形資產攤銷費等。財政項目補助支出是指醫院使用財政項目補助資金發生的支出。科教項目支出是指醫院開展科研、教學項目活動發生的支出。管理費用是指醫院行政及后勤管理部門為組織、管理醫療、科研、教學業務活動所發生的各項費用。其他支出是指醫院除上述支出以外的各項支出，如捐贈支出、利息支出等。2.支出審批制度醫院應建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權限。各項支出應按照規定的審批程序進行審批，未經審批的支出不得列支。一般支出由部門、科室負責人審核，報分管領導審批；重大支出或涉及金額較大的支出，應經醫院領導班子集體研究決定。3.支出控制措施醫院應加強對支出的控制，嚴格執行國家有關財務規定和費用開支標準，控制不合理支出。優化支出結構，提高資金使用效益。加強對人員經費、衛生材料費、藥品費等重點支出項目的管理，嚴格控制費用增長。建立健全成本核算制度，加強成本控制，降低醫療成本。4.支出核算與管理醫院應按照國家統一的會計制度進行支出核算，確保支出數據的準確、完整。財務部門應加強對支出的審核和監督，對不符合規定的支出不予報銷。同時，醫院應加強對固定資產、無形資產等資產購置支出的管理，嚴格按照政府采購制度和相關規定進行采購，確保資產購置的合規性和效益性。加強對基建項目支出的管理，嚴格執行基建財務制度，確保基建項目資金的安全和有效使用。六、成本管理1.成本核算對象醫院成本核算對象主要包括科室成本、醫療服務項目成本、病種成本、床日成本、診次成本等。科室成本核算是以醫院內部各科室為核算對象，核算科室為開展醫療服務活動而發生的成本。醫療服務項目成本核算是以各醫療服務項目為核算對象，核算為提供該項服務而發生的成本。病種成本核算是以病種為核算對象，核算治療某一病種所發生的成本。床日成本核算是以住院床日為核算對象，核算每住院床日所發生的成本。診次成本核算是以門診診次為核算對象，核算每門診診次所發生的成本。2.成本核算方法醫院成本核算應采用科學合理的方法，根據成本核算對象和成本項目的特點，選擇合適的成本核算方法，如完全成本法、作業成本法等。成本核算應遵循權責發生制原則、配比原則、相關性原則等，確保成本核算數據的真實、準確、完整。3.成本控制與分析醫院應加強成本控制，建立健全成本控制制度，制定成本控制目標和措施，降低醫療成本。定期對成本進行分析，找出成本變動的原因，采取有效措施進行改進。通過成本分析，評估醫院成本管理的效果，為醫院經濟決策提供依據。同時，醫院應加強對成本控制效果的考核評價，將成本控制指標納入績效考核體系，激勵各部門、科室降低成本，提高經濟效益。七、資產管理1.流動資產流動資產是指醫院可以在一年以內（含一年）變現或者耗用的資產，包括貨幣資金、應收及預付款項、存貨等。醫院應加強貨幣資金的管理，嚴格執行現金管理制度，確保貨幣資金的安全。加強對應收及預付款項的管理，及時清理結算，防范壞賬風險。存貨是指醫院為開展醫療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品等。醫院應建立健全存貨管理制度，加強存貨的采購、驗收、保管、領用等環節的管理，定期進行存貨盤點，確保存貨賬實相符。2.固定資產固定資產是指醫院持有的預計使用年限在一年以上（不含一年）、單位價值在規定標準以上、并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產，包括房屋及建筑物、專用設備、一般設備、圖書、其他固定資產等。醫院應按照國家有關規定，結合醫院實際情況，制定固定資產管理制度，明確固定資產的購置、驗收、入賬、折舊、處置等流程。加強固定資產的日常管理，定期進行清查盤點，確保固定資產的安全和完整。合理計提固定資產折舊，準確核算固定資產成本。對于固定資產的處置，應按照規定的程序進行審批，確保處置過程的合規性和資產處置收入的及時足額上繳。3.無形資產無形資產是指醫院擁有或者控制的沒有實物形態的可辨認非貨幣性資產，包括專利權、商標權、著作權、土地使用權、非專利技術等。醫院應加強無形資產的管理，建立無形資產臺賬，對無形資產的取得、使用、攤銷、處置等進行詳細記錄。按照國家有關規定，合理確定無形資產的攤銷年限，準確核算無形資產攤銷費用。加強對無形資產的保護，維護醫院的合法權益。八、財務報告與財務分析1.財務報告醫院應按照國家統一的會計制度編制財務報告，財務報告包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表、會計報表附注和財務情況說明書等。財務報告應真實、準確、完整地反映醫院的財務狀況、經營成果和現金流量等信息。財務報告編制完成后，應經注冊會計師審計，并按照規定的程序報送給相關部門和單位。2.財務分析醫院應定期進行財務分析，為醫院經濟決策提供依據。財務分析的主要內容包括醫院財務狀況分析、經營成果分析、現金流量分析、成本效益分析等。通過財務分析，評估醫院的財務風險和經營績效，發現存在的問題，提出改進措施和建議。財務分析應采用科學合理的方法，運用相關財務指標進行分析評價，如償債能力指標、營運能力指標、盈利能力指標等。九、財務監督1.內部監督醫院應建立健全內部財務監督制度，加強對財務活動的監督檢查。財務部門應定期對醫院財務收支、預算執行、資金使用、資產管理等情況進行自查自糾，及時發現和糾正存在的問題。同時，醫院應加強內部審計監督，內部審計部門應定期對醫院財務收支及經濟活動進行審計，對發現的問題提出審計意見和建議，督促相關部門和單位進行整改。2.外部監督醫院應接受財