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文檔簡介

臨床執業助理醫師(生理學)模擬試卷1

(共9套)

(共417題)

臨床執業助理醫師(生理學)模擬試卷

第1套

一、A1型題(本題共78題,每題7.0分,共18分。)

1、下列可緩沖呼吸過程中肺泡氣PaO2和PaC()2變化幅度的肺容量是

A、深吸氣量

B、補吸氣量

C、肺活量

D、用力呼氣量

E、功能余氣量

標準答案:E

知識點解析:功能余氣量是指平靜呼氣末尚存留于肺內的氣體量。它是余氣量和補

呼氣量兩個數量之和,正常成人大約為2500ml。由于功能余氣量的稀釋作用,吸

氣時,肺內Path不致突然升得太高,PaCO2不致降得太低;呼氣時,肺內PaO?不

會降得太低,PaCO?不會升得太高。這樣,肺泡氣和動脈血液的PaO2和PaCCh就

不會隨呼吸而發生大幅度波動,以利于氣體交換。

2、動脈血中H+濃度升高引起呼吸運動加強的感受器是

A、中樞化學感受器

B、包欽格復合體

C、頸動脈竇

D、頸動脈體和主動脈體

E、主動脈弓

標準答案:D

知識點解析?:頸動脈體和主動脈體是調節呼吸和循環的重要的外周化學感受器。中

樞化學感受器主要受腦脊液中H+濃度變化的影響。

3、平靜呼吸時,吸氣的阻力主要來源于

A、肺泡內液一氣表面張力

B、肺彈性成分的回縮力

C、胸廓彈性回縮力

D、氣道阻力

E、以上均正確

標準答案:A

知識點解析:肺通氣的阻力分為彈性阻力和非彈性阻力。平靜呼吸時,彈性阻力約

占肺通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。肺組織自身的彈性成分所產生的彈

性阻力僅占肺總彈性阻力的1/3左右,而肺泡內液一氣表面張力則占2/3左右,

是吸氣阻力的主要來源。

4、如果某人潮氣量為500mL無效腔氣量為150mL功能余氣量為2500mL那么

此人每次平靜呼吸約能使肺泡氣體更新

A、1/10

B、1/4

C、1/5

D、1/3

E>1/7

標準答案:E

知識點解析:潮氣量為500ml,減去無效腔150ml,實際每次肺泡換氣量為

350mL功能余氣量為平靜呼氣末尚存于肺內的氣體量,接近肺泡的容積,即

2500ml。每次實際肺泡換氣量與功能余氣量之比,即350"500,為0.14,接近1

/7o

5、低氧刺激呼吸活動增強,其作用機制是

A、興奮延髓呼吸中樞

R、興奮腦橋呼吸調整中樞

C、興奮中樞化學感受器

D、興奮外周化學感受器

E、興奮中腦呼吸中樞

標準答案:D

知識點解析:對于低氧剌激敏感的化學感受器只存在于外周,即頸動脈體和主動脈

體上。發生低氧時,可引起其興奮,通過神經沖動傳入呼吸中樞,引起呼吸運動加

深加快,肺通氣量增加,糾正低氧。

6、影響氣道阻力的主要因素是

A、肺泡表面張力

B、氣道管徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

E、肺泡表面回縮力

標準答案:B

知識點解析:影響氣道阻力的因素包括氣流速度、氣流形式和氣道管徑的大小等。

其中氣道管徑的大小對氣道阻力的影響最大,為主要因素。

7、下列選項中,不屬于促胃液素生理作用的是

A、刺激胃酸分泌

B、促進胃運動

C、刺激胰酶分泌

D、促進胃蛋白酶原分泌

匕、促進唾液分泌

標準答案:E

知識點。析:促胃液素的作用包括刺激壁細胞分泌胃酸,促進胃運動;促進腸嗜銘

樣細胞(ECL)分泌組胺,通過組胺刺激壁細胞分泌鹽酸;直接作用于主細胞促進胃

蛋白酶原的分泌:可間段促進胰酶和膽汁分泌。唾液分泌的調節屬于神經調節。

8、促進小腸吸收鈣的主要因素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

標準答案:D

知識點解析:影響小腸吸收鈣的主要因素有維生素D和機體對鈣的需要情況。

9、下列選項中,不能引起促胃液素分泌的是

A、HC1灌注刺激幽門部黏膜

B、肉湯灌注刺激幽門部黏膜

C、擴張刺激幽門部黏膜

D、刺激支配幽門部迷走神經

E、以上均正確

標準答案:A

知識點解析:幽門部化學刺激、機械刺激和支配幽門部的迷走神經興奮均能引起促

胃液素的分泌;促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性腸肽對促胃液素的分泌

有抑制作用。鹽酸灌注剌激幽門部黏膜,對促胃液素的分泌具有負反饋調節作用,

可通過以下兩條途徑抑制胃酸分泌:①鹽酸直接抑制胃竇黏膜中的G細胞,使促

胃液素釋放減少;②鹽酸刺激胃黏膜的D細胞分泌生長抑素,通過后者間接地抑

制促胃液素和胃液的分泌。

10、膽汁中具有利膽作用的成分是

A、膽色素

B、膽固醇

C、卵磷脂

D、膽紅素

E、膽鹽

標準答案:E

知識點解析:膽汁中的膽鹽通過腸一肝循環進入肝,能促進肝膽汁分泌,促進脂肪

的消化和吸收,稱為膽鹽的利膽作用。而膽汁中的其他成分,如膽色素是血紅素的

分解產物,決定膽汁顏色;膽固醇是肝脂肪代謝的產物;卵磷脂是膽固醇的有效溶

劑。

11、下列關于糖類在小腸內吸收的敘述,錯誤的是

A、與鈉離子的吸收相偶聯

B、需要載體蛋白參與

C、單糖的吸收是耗能的主動過程

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

E、半乳糖和葡萄糖的吸收最快

標準答案:D

知識點解析:單糖的吸收是以繼發性主動轉運的方式進行的。在小腸黏膜上皮細胞

的腸腔側進入細胞是伴納離子一起,依賴細胞內外鈉窗子濃度差(由細胞底側膜鈉

泵維持)進行,是耗能的主動轉運,而由其他細胞進入血液的方式則是經載體易化

擴散(需要載體蛋白參與)。各種單糖的吸收速率有很大差別,己糖的吸收很快,戊

糖則很慢。在己糖中,又以半乳糖和葡萄糖的吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢。

12、行胃大部切除術的患者易產生巨幼細胞貧血的原因是

A、壁細胞數量減少,內因子分泌減少

B、壁細胞數量減少,胃酸分泌減少

C、主細胞數量減少,胃蛋白酶原分泌減少

D、胃容積減小

E、儲存食物量減少

標準答案:A

知識點解析:缺乏維生素B]2可導致葉酸的相對不足,DNA合成減少,導致巨幼

細胞貧血。而維生素B]2的吸收需要與胃壁細胞分泌的內因子結合,形成內因子一

維生素Bi2復合物,避免維生素Bi2被消化酶破壞°胃大部切除術導致壁細胞數量

大量減少,內因子分泌不足,維生素B]2吸收障礙,影響紅細胞生成,引起巨幼細

胞貧血。

13、膽汁中與消化有關的主要成分是

A、消化酶

B、膽鹽

C、卵磷脂

D、膽固醇

E、膽酸

標準答案:B

知識點解析:膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁的成分非常復雜,除水、無機

鹽外,還有膽鹽、膽固醇、膽色素、脂肪酸、卵磷脂等。膽鹽是膽汁中參與脂肪消

化和吸收的主要成分,其主要功能包括乳化脂肪,促進脂肪分解;促進脂肪吸收;

促進脂溶性維生素的吸收;中和胃酸及促進膽汁自身分泌。

14、下列關于胃液分泌調節的敘述,正確的是

A、頭期分泌主要是體液調節

B、胃期分泌兼有神經和體液調節

C、腸期分泌主要是神經調節

D、頭期、胃期和腸期分泌都有自身調節

E、以上均正確

標準答案:B

知識點解析:進食后,胃液分泌開始增多。其分泌的調節可按刺激部位的不同,分

為頭期、胃期和腸期,實際上這三個時期幾乎是同時開始、互相重疊的,它們都受

神經和體液因素的雙重調節,但頭期主要接受神經調節,胃期兼有神經和體液調

節,而腸期主要以體液調節為主。

15、下列關于促胰液素生理作用的敘述,錯誤的是

A、促進胰腺細胞分泌胰酶

B、促進胰腺小導管分泌水和HCO3-

C、促進肝膽汁分泌

D、抑制胃液分泌

E、抑制胃泌素的釋放

標準答案:A

知識點解析?:促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞,使其分泌大量的水和

HCOf,而酶的含量則不高。此外,促胰液素還可促進肝膽汁分泌,抑制胃酸和胃

泌素的釋放。

16、下列選項中,基礎弋謝率明顯升高的是

A、肢端肥大癥

B、甲狀腺功能亢進

C、腎病綜合征

D、呆小癥

E、黏液水腫

標準答案:B

知識點解析:基礎代謝率(BMR)指機體在基礎狀態下,單位時間內的能量消耗量。

使BMR升高的因素有甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅細胞增多癥、白血病、體溫升

高、腎上腺皮質功能亢進及伴有呼吸困難的心臟疾病等。使BMR降低的因素有甲

狀腺功能低下、垂體性肥胖、腎病綜合征、病理性饑餓等。基礎代謝率的測定是臨

床診斷甲狀腺疾病的重要輔助方法。

17、安靜狀態下,人體產熱量最高的器官或組織是

A、心

B、骨骼肌

C、月干

D、腎

E、脾

標準答案:C

知識點解析:人體在安靜狀態下,主要由內臟產熱。肝在全身各器官中代謝最旺

盛,產熱量最高。當機體運動時,骨骼肌則成為主要的產熱器官。褐色脂肪組織是

寒冷環境下產熱的主要組織,對新生兒尤為重要。

18、循環系統實現體溫調節的主要途徑是

A、增加心排血量

B、調節血液溫度

C、改變皮膚血流量

D、控制血流速度

E、改變大腦血流量

標準答案:C

知識點解析:機體通過改變皮膚血流量的方式調節體溫。在炎熱環境中,皮膚血流

量增加,有較多的體熱從機體深部被帶到表層,使皮膚溫度升高,故散熱量增加。

反之,血管收縮,皮膚血流量減少,散熱量也大大減少。

二、A1型題/單選題(本題共78題,每題7.0分,共78

分。)

19、下列可緩沖呼吸過程中肺泡氣PaO2和PaCXh變化幅度的肺容量是

A、深吸氣量

B、補吸氣量

C、肺活量

D、用力呼氣量

E、功能余氣量

標準答案:E

知識點解析?:功能余氣量是指平靜呼氣末尚存留于肺內的氣體量。它是余氣量和補

呼氣量兩個數量之和,正常成人大約為2500ml。由于功能余氣量的稀釋作用,吸

氣時,肺內PaO2不致突然升得太高,PaCO2不致降得太低;呼氣時,肺內Pa(h不

會降得太低,PaCCh不會升得太高。這樣,肺泡氣和動脈血液的PaCh和PaCO2就

不會隨呼吸而發生大幅度波動,以利于氣體交換。

20、動脈血中酎濃度升高引起呼吸運動加強的感受器是

A、中樞化學感受器

B、包欽格復合體

C、頸動脈竇

D、頸動脈體和主動脈體

E、主動脈弓

標準答案:D

知識點解析:頸動脈體和主動脈體是調節呼吸和循環的重要的外周化學感受器。中

樞化學感受器主要受腦脊液中酎濃度變化的影響。

21、平靜呼吸時,吸氣的阻力主要來源于

A、肺泡內液一氣表面張力

B、肺彈性成分的回縮力

C、胸廓彈性回縮力

D、氣道阻力

E、以上均正確

標準答案:A

知識點解析:肺通氣的阻力分為彈性阻力和非彈性阻力。平靜呼吸時,彈性阻力約

占肺通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。肺組織自身的彈性成分所產生的彈

性阻力僅占肺總彈性阻力的1/3左右,而肺泡內液一氣表面張力則占2/3左右,

是吸氣阻力的主要來源。

22、如果某人潮氣量為500mL無效腔氣量為150m1,功能余氣量為2500mL那么

此人每次平靜呼吸約能及肺泡氣體更新

A、1/10

B、1/4

C、1/5

D、1/3

E、1/7

標準答案:E

知識點解析:潮氣量為500ml,減去無效腔150ml,實際每次肺泡換氣量為

350mlo功能余氣量為平靜呼氣末尚存于肺內的氣體量,接近肺泡的容積,即

2500mlo每次實際肺泡換氣量與功能余氣量之比,即350:2500,為0.14,接近1

/70

23、低氧刺激呼吸活動增強,其作用機制是

A、興奮延髓呼吸中樞

B、興奮腦橋呼吸調整中樞

C、興奮中樞化學感受器

D、興奮外周化學感受器

E、興奮中腦呼吸中樞

標準答案:D

知識點解析:對于低氧刺激敏感的化學感受器只存在于外周,即頸動脈體和主動脈

體上。發生低氧時,可引起其興奮,通過神經沖動傳入呼吸中樞,引起呼吸運動加

深加快,肺通氣量增加,糾正低氧。

24、影響氣道阻力的主要因素是

A、肺泡表面張力

B、氣道管徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

E、肺泡表面回縮力

標準答案:B

知識點解析:影響氣道阻力的因素包括氣流速度、氣流形式和氣道管徑的大小等。

其中氣道管徑的大小對氣道阻力的影響坡大,為主要因素。

25、下列選項中,不屬于促胃液素生理作用的是

A、刺激胃酸分泌

B、促進胃運動

C、刺激胰隨分泌

D、促進胃蛋白酶原分泌

E、促進唾液分泌

標準答案:E

知識點解析:促胃液素的作用包括刺激壁細胞分泌胃酸,促進胃運動;促進腸嗜輅

樣細胞(ECL)分泌組胺,通過組胺刺激壁細胞分泌鹽酸;直接作用于主細胞促進胃

蛋白酶原的分泌:可間接促進胰酶和膽汁分泌。唾液分泌的調節屬于神經調節。

26、促進小腸吸收鈣的主要因素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

標準答案:D

知識點解析:影響小腸吸收鈣的主要因素有維生素D和機體對鈣的需要情況。

27、下列選項中,不能引起促胃液素分泌的是

A、HC1灌注刺激幽門部黏膜

B、肉湯灌注刺激幽門部黏膜

C、擴張刺激幽門部黏膜

D、刺激支配幽門部迷走神經

E、以上均正確

標準答案:A

知識點解析:幽門部化學刺激、機械刺激和支配幽門部的迷走神經興奮均能引起促

胃液素的分泌;促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性腸肽對促胃液素的分泌

有抑制作用。鹽酸灌注刺激幽門部黏膜,對促胃液素的分泌具有負反饋調節作用,

可通過以下兩條途徑抑制胃酸分泌:①鹽酸直接抑制胃竇黏膜中的G細胞,使促

胃液素釋放減少;②鹽酸刺激胃黏膜的D細胞分泌生長抑索,通過后者間接地抑

制促胃液素和胃液的分泌。

28、膽汁中具有利膽作用的成分是

A、膽色素

B、膽固醇

C、卵磷脂

D、膽紅素

E、膽鹽

標準答案:E

知識點解析:膽汁中的膽鹽通過腸一肝循環進入肝,能促進肝膽汁分泌,促進脂肪

的消化和吸收,稱為膽鹽的利膽作用。而膽汁中的其他成分,如膽色素是血紅素的

分解產物,決定膽汁顏色;膽固醇是肝脂肪代謝的產物;卵磷脂是膽固醇的有效溶

劑。

29、下列關于糖類在小腸內吸收的敘述,錯誤的是

A、與鈉離子的吸收相偶聯

B、需要載體蛋白參與

C,單糖的吸收是耗能的主動過程

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

E、半乳糖和葡萄糖的吸收最快

標準答案:D

知識點解析:單糖的吸收是以繼發性主動轉運的方式進行的。在小腸黏膜上皮細胞

的腸腔側進入細胞是伴納離子一起,依賴細胞內外鈉離子濃度差(由細胞底側膜鈉

泵維持)進行,是耗能的主動轉運,而由其他細胞進入血液的方式則是經載體易化

擴散(需要載體蛋白參與)。各種單糖的吸收速率有很大差別,己糖的吸收很快,戊

糖則很慢。在己糖中,又以半乳糖和葡萄糖的吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢。

30、行胃大部切除術的患者易產生巨幼細胞貧血的原因是

A、壁細胞數量減少,內因子分泌減少

B、壁細胞數量減少,胃酸分泌減少

C、主細胞數量減少,胃蛋白酶原分泌減少

D、胃容積減小

E、儲存食物量減少

標準答案:A

知識點解析:缺乏維生素%2可導致葉酸的相對不足,DNA合成減少,導致巨幼

細胞貧血。而維生素日2的吸收需要與胃壁細胞分泌的內因子結合,形成內因子一

維生素臼2復合物,避免維生素Bi2被消化酶破壞c胃大部切除術導致壁細胞數量

大量減少,內因子分泌不足,維生素B】2吸收障礙,影響紅細胞生成,引起巨幼細

胞貧血。

31、膽汁中與消化有關的主要成分是

A、消化酶

B、膽鹽

C、卵磷脂

D、膽固醇

E、膽酸

標準答案:B

知識點解析:膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁的成分非常復雜,除水、無機

鹽外,還有膽鹽、膽固醇、膽色素、脂肪酸、卵磷脂等。膽鹽是膽汁中參與脂肪消

化和吸收的主要成分,其主要功能包括乳化脂肪,促進脂肪分解;促進脂肪吸收;

促進脂溶性維生素的吸收;中和胃酸及促進膽汁自身分泌。

32、下列關于胃液分泌調節的敘述,正確的是

A、頭期分泌主要是體液調節

B、胃期分泌兼有神經和體液調節

C、腸期分泌主要是神經調節

D、頭期、胃期和腸期分泌都有自身調節

E、以上均正確

標準答案:B

知識點解析:進食后,胃液分泌開始增多。其分泌的調節可按刺激部位的不同,分

為頭期、胃期和腸期,實際上這三個時期幾乎是同時開始、互相重疊的,它們都受

神經和體液因素的雙重調節,但頭期主要接受神經調節,胃期兼有神經和體液調

節,而腸期主要以體液調節為主。

33、下列關于促胰液素生理作用的敘述,錯誤的是

A、促進胰腺細胞分泌胰酶

B、促進胰腺小導管分泌水和HCO3-

C、促進肝膽汁分泌

D,抑制胃液分泌

E、抑制胃泌素的釋放

標準答案:A

知識點解析:促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞,使其分泌大量的水和

HCOV,而酶的含量則不高。此外,促胰液素還可促進肝膽汁分泌,抑制胃酸和胃

泌素的釋放。

34、下列選項中,基礎弋謝率明顯升高的是

A、肢端肥大癥

B、甲狀腺功能亢進

C、腎病綜合征

D、呆小癥

E、黏液水腫

標準答案:B

知識點解析:基礎代謝率(BMR)指機體在基礎狀態卜,單位時間內的能量消耗量。

使BMR升高的因素有甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅細胞增多癥、白血病、體溫升

高、腎上腺皮質功能亢進及伴有呼吸困難的心臟疾病等。使BMR降低的因素有甲

狀腺功能低卜、垂體性肥胖、腎病綜合征、病理性饑餓等。基礎代謝率的測定是臨

床診斷甲狀腺疾病的重要輔助方法。

35、安靜狀態下,人體產熱量最高的器官或組織是

A、心

B、骨骼肌

C、肝

D、腎

E、脾

標準答案:C

知識點解析:人體在安靜狀態下,主要由內臟產熱。肝在全身各器官中代謝最旺

盛,產熱量最高。當機體運動時,骨骼肌則成為主要的產熱器官。褐色脂肪組織是

寒冷環境下產熱的主要組織,對新生兒尤為重要。

36、循環系統實現體溫調節的主要途徑是

A、增加心排血量

B、調節血液溫度

C、改變皮膚血流量

D、控制血流速度

E、改變大腦血流量

標準答案:C

知識點解析:機體通過改變皮膚血流量的方式調節體溫。在炎熱環境中,皮膚血流

量增加,有較多的體熱從機體深部被帶到表層,使皮膚溫度升高,故散熱量增加。

反之,血管收縮,皮膚血流量減少,散熱量也大大減少。

三、B1/B型題(含2小題)(本題共8題,每題7.0

分,共8分。)

A.肺活量B.用力呼氣量C.每分通氣量D.肺泡通氣量E.殘氣量

37、能實現有效氣體交疾的通氣量是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析:在通氣過程中,每次吸入的氣體并非完全進入肺泡內,還存在于解剖

無效腔和生理無效腔。由于無效腔的存在,每次吸入的新鮮空氣不能全部到達肺泡

與血液進行氣體交換,因此為了真正了解有效氣體的交換量,應以肺泡通氣量為

準。肺泡通氣量指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。

38、評價肺通氣功能較好的指標是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:用力呼氣量用來反映一定時間內所能呼出的氣量,為單位時間內呼出

的氣體量占肺活量的百分數,是一種動態指標,不僅反映了肺活量容量的大小,而

且反映了呼吸所遇阻力的變化,所以是評論肺通氣功能的較好指標。

A.氧含量B.氧分壓C.氧容量D.氧飽和度E.氧的溶解度

39、血液中,Hb所能結合的最大氧量是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

40、血液中,Hb實際能結合的氧量是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

A.鹽酸B.組胺C.促胃液素D.乙酰膽堿E.膽酸

41、抑制胃液分泌的因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:抑制胃液分泌的因索有鹽酸、脂肪及高張溶液等。鹽酸是胃腺的分泌

物,當鹽酸分泌過多時,可以通過負反饋作用抑制胃酸分泌。當胃竇內pH降到

1,2~1.5時,,即對胃酸的分泌產生抑制作用。

42、刺激促胰液素分泌最強的因素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:鹽酸是刺激促胰液素釋放的最強因素,其次是蛋白質分解產物和脂酸

鈉,糖類幾乎無刺激作用。pH低于4.5的酸性食糜等物質進入小腸后可刺激促胰

液素原的釋放。

A.促胃液素B.促胰液素C.乙酰膽堿D.縮膽囊素E.血管活性腸肽

43、能夠引起胰腺分泌大量H2和HCO3-的激素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞,并能夠分泌大量HQ和

HC03.,但酶含量很低;縮膽囊素主要作用于胰腺的腺泡細胞,并促進胰酶的分

泌,但H2O和HCO3-的含量很低。

44、能夠引起胃酸分泌的激素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

臨床執業助理醫師(生理學)模擬試卷

第2套

一、Al型題(本題共18題,每題7.0分,共18分。)

1、特殊動力效應最為顯著的食物是

A、糖類

B、脂肪

C、蛋白質

D、無機鹽

E、維生素

標準答案:C

知識點解析:特殊動力效應最為顯著的食物是蛋白質,其次為糖和脂肪%維生素和

無機鹽的特殊動力效應很小。

2、正常成年人,調節血鈣平衡最重要的激素是

A、皮質醇

B、甲狀旁腺激素

C、生長激素

D、甲狀腺激素

E、雄激素

標準答案:B

知識點解析:甲狀旁腺激素由甲狀旁腺主細胞分泌,是體內調節鈣磷代謝、維持血

鈣穩定的最重要激素,其主要作用是升高血鈣和降低血磷。皮質醇雖可抑制腸道鈣

的吸收和腎臟鈣的重吸收,但在血鈣調節中不起主要作用。生長激素和甲狀腺激素

是調節生長發育的激素,對鈣磷代謝無明顯影響。

3、對能量代謝的影響最顯著的是

A、肌肉活動

B、精神活動

C、食物的特殊動力效應

D、環境溫度

E、以上均不是

標準答案:A

知識點解析:影響能量弋謝的因素最顯著的是肌肉活動。

4、內臟痛特征為

A、發生緩慢

B、定位不明確

C.持續時間長

D、對機械性牽拉敏感

E、以上均是

標準答案:E

知識點解析:內臟痛有下列特征:①定位不明確:②發生緩慢,但持續時間長;

③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反

應,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

5、下列對于條件反射的敘述,不正確的是

A、形成的基本條件是強化

B、機體在后天生后過程中形成的

C、數量有限

D、使機體具有更大的適應性

日建立后可以發生消退

標準答案:C

知識點解析:條件反射是條件刺激與非條件刺激在時間上多次結合而建立起來的,

這個過程稱為強化。條件反射建立之后如果反復應用條件刺激而不給予非條件刺激

強化,條件反射就會逐漸消退。條件反射的建立使機體對環境具備更大的適應性,

條件反射的數量是無限的。

6、與單純擴散相比,易化擴散的特點是

A、是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

B、細胞不消耗能量

C、需要膜蛋白質的幫助

D、順濃度差轉運

E、是CO2擴散的主要方式

標準答案:C

知識點解析:單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式,都不耗能,

但易化擴散需要借助于膜的蛋白質(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質和CO2

擴散的主要方式是單純于散。

7、下列哪項為機體的內環境

A^體液

B、細胞內液

C、細胞外液

D^血液

E、組織液

標準答案:C

知識點解析:人體絕大多數細胞并不直接與外界環境相接觸,它們直接接觸的是細

胞外液,故生理學中稱之為內環境。細胞外液分布在細胞外,包括血漿、組織液和

少量存在于一些體腔內的液體,如腦脊液、關節腔內的滑液等。體液是細胞內液和

細胞外液的總稱,血液中含有血細胞,故A、B、D、E均不正確或不完整。

8、用閾下刺激即可誘發心肌細胞產生期前收縮的興奮性周期時相是

A、相對不應期

B、絕對不應期

C、低常期

D、局部電位

E、超常期

標準答案:E

知識點解析:給細胞略低于閾值的刺激即能引起細胞發生興奮,此期稱為超常期。

9、下述情況能導致腎小球濾過率減少的是

A、血漿晶體滲透壓升高

B、腎小球毛細血管血壓升高

C、血漿肢體滲透壓升高

D、血漿晶體滲透壓下降

E、血漿膠體滲透壓下降

標準答案:C

知識點解析:影響腎小球濾過的因素有濾過膜的通透性和面積、有效濾過壓和腎血

漿流量。其中,血漿膠體滲透壓下降、腎小球毛細血管血壓升高都會導致腎小球濾

過壓增加,而血漿晶體滲透壓和原尿的晶體滲透壓相等,不會對腎小球濾過率產生

影響。

10、在臨床上,多尿是格

A、24小時尿量超過500ml

B、24小時尿量超過1000ml

C、24小時尿量超過1500ml

D、24小時尿量超過2000ml

E、24小時尿量超過2500ml

標準答案:E

知識點解析:正常健康人24h尿量約1500?2000ml;如果24h尿量超過2500ml稱

為多尿。

11、關于孕激素敘述錯誤的是

A、使官頸口閉合

B、抑制子宮收縮

C、降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性

D、抑制輸卵管平滑肌節律性收縮頻率和振幅

E、負反饋、正反饋調節

標準答案:E

知識點解析:孕激素只有負反饋調節。

12、睪丸內合成睪酮的細胞是

A、生精細胞

B、支持細胞

C、間質細胞

D、成纖維細胞

E、肌樣細胞

標準答案:C

知識點解析:由睪丸間質細胞分泌的雄激素主要是睪酮,支持細胞分泌抑制素。

13、下列哪項不屬于胃液的作用

A、殺菌

B、使蛋白質變性

C、激活胃蛋白酶原

D、對淀粉進行初步消化

E、促進維生素B12的吸收

標準答案:D

知識點解析:胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作

用。胃液中的內因子可促進維生素臼2的吸收。但胃液中沒有淀粉醐,不能對淀粉

進行消化。

14、內因子是哪種細胞分泌的

A、壁細胞

B、紅細胞

C、白細胞

D、血小板

E、杯狀細胞

標準答案:A

知識點解析:壁細胞分泌內因子。

15、對于高動力循環狀態的病理生理改變,下列哪項不正確

A、心率增快

B、心排血量增多

C、血壓增高

D、肺毛細血管楔壓增加

E、周圍循環血液灌注增多

標準答案:D

知識點解析:在高動力循環狀態時,心排血量增多,血壓增高,心率增快,周圍循

環血液灌注增多;但在心功能屬正常或代償期時,肺毛細血管楔壓維持正常。

16、關于動作電位的特點敘述錯誤的是

A、局部電流

B、雙向傳遞

C、不易疲勞

D、傳導速度快

E、衰減性

標準答案:E

知識點解析:正常情況下動作電位傳導是不衰減的。

17、尿滲透壓降低常見于

A、中樞性尿崩癥

B、甲狀旁腺功能亢進癥

C、甲狀腺功能亢進癥

D、糖尿病

E、原發性醛固酮增多癥

標準答案:A

知識點常析:中樞性尿崩癥為尿滲透壓降低:糖尿病患者尿液中含葡萄糖等使尿滲

透壓增高,故D錯誤,A正確;原發性醛固酮增多癥尿比重固定且減少,只有少

數發生尿比重降低,故不選;甲狀旁腺功能亢進癥由于長期高尿鈣,易出現多尿和

等滲尿,故不選;甲狀腺功能亢進癥不引起尿比重降低,故不選。

18、如果腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞,造成血運障礙的所有腸段為

A、全部小腸

B、升結腸和橫結腸

C、全部小腸、盲腸和升結腸

D、全部小腸和全部結腸

E、降結腸、乙狀結腸和盲腸

標準答案:C

知識點解析:腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞,因為腸系膜上動脈約在第一腰椎

高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行。跨過胰腺鉤突的前方,在胰

腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根,斜行向右下,至右骼窩處其末端與

回結腸動脈的回腸支吻合。腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀,從弓的凸側

依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈,從弓的凹側依次發出中結腸動

脈、右結腸動脈和回結腸動脈。

二、A2型題(本題共4題,每題1.0分,共4分。)

19、女性,50歲。帕金森患者,常表現為一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及

而側肢體,其出現震顫麻痹是由于

A、前庭小腦神經元病變所致

B、紋狀體神經元病變所致

C、紅核神經元病變所致

D、乙酰膽堿遞質系統功能受損

E、多巴胺神經遞質系統功能受損

標準答案:E

知識點解析:帕金森患者出現震顫麻痹是由于多巴按神經遞質系統功能受損。

20、女中學生,13歲。在晚上遭遇一條白狗,當時十分恐懼,表現出心率加快,

血壓增高,呼吸加速和肌張力增強。這些生理反應說明活動增強的神經內分泌系統

A、下丘腦-垂體?甲狀腺軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

C、交感-腎上腺髓質軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

E、下丘腦-甲狀腺軸

標準答案:C

知識點解析:在應急時最重要的神經內分泌反應是交感■腎上腺髓質系統和下丘腦

垂體-腎上腺皮質系統。腺髓質系統即可調動,兒茶酚胺類等物質大量分泌,使機

體處于反應機敏、高度警覺的狀態。

21、男性,60歲。活動時喘憋漸加重。出現夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲

心動圖:左心房、左心室擴大,LVEF35%。患者喘憋的機理是

A、左心室充盈壓明顯降低

B、左心室舒張功能明顯受損

C、左心室每搏功明顯降低

D、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低

E、以上均不是

標準答案:D

知識點解析:每搏量占心室舒張末期容積的百分比,稱為射血分數。安靜狀態下,

健康成年人的射血分數為55%?65%。患者的LVEF35%,明顯降低。肺部淤血,

夜間憋醒,考慮有心衰的體征。心室搏出量占心室舒張末容積的百分比是衡量左心

室射血功能的重要指標。

22、女性,25歲。水腫常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹,診斷為右心

衰,下列哪項是引起組織水腫的主要原因

A、毛細血管壓力升高

B、白蛋白降低

C、毛細面管通透性增加

D、淋巴回流受阻

E、以上均不是正確答案

標準答案:A

知識點解析:右心衰時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。

三、A1型題/單選題(本題共78題,每題7.0分,共78

分。)

23、特殊動力效應最為顯著的食物是

A、糖類

B、脂肪

C、蛋白質

D、無機鹽

E、維生素

標準答案:C

知識點解析:特殊動力效應最為顯著的食物是蛋白質,其次為糖和脂肪。維生素和

無機鹽的特殊動力效應很小。

24、正常成年人,調節血鈣平衡最重要的激素是

A、皮質醇

B、甲狀旁腺激素

C、生長激素

D、甲狀腺激素

E、雄激素

標準答案:B

知識點解析:甲狀旁腺激素由甲狀旁腺主細胞分泌,是體內調節鈣磷代謝、維持血

鈣穩定的最重要激素,其主要作用是升高血鈣和降低血磷。皮質醇雖可抑制腸道鈣

的吸收和腎臟鈣的重吸收,但在血鈣調節中不起主要作用。生長激素和甲狀腺激素

是調節生長發育的激素,對鈣磷代謝無明顯影響。

25、對能量代謝的影響最顯著的是

A、肌肉活動

B、精神活動

C、食物的特殊動力效應

D、環境溫度

E、以上均不是

標準答案:A

知識點解析:影響能量就謝的因素最顯著的是肌肉活動。

26、內臟痛特征為

A、發生緩慢

定位不明確

C、持續時間長

D、對機械性牽拉敏感

E、以上均是

標準答案:E

知識點解析:內臟痛有下列特征:①定位不明確:②發生緩慢,但持續時間長;

③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反

應,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

27、下列對于條件反射的敘述,不正確的是

A、形成的基本條件是強化

B、機體在后天生后過程中形成的

C、數量有限

D、使機體具有更大的適應性

E、建立后可以發生消退

標準答案:C

知識點解析:條件反射是條件刺激與非條件刺激在時間上多次結合而建立起來的,

這個過程稱為強化。條件反射建立之后如果反復應用條件刺激而不給予非條件刺激

強化,條件反射就會逐漸消退。條件反射的建立使機體對環境具備更大的適應性,

條件反射的數量是無限的。

28、與單純擴散相比,易化擴散的特點是

A、是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

13、細胞不消耗能量

C、需要膜蛋白質的幫助

D、順濃度差轉運

E、是CO2擴散的主要方式

標準答案:C

知識點解析:單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式,都不耗能,

但易化擴散需要借助于膜的蛋白質(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質和CO?

擴散的主要方式是單純于散。

29、下列哪項為機體的內環境

A、體液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血液

E、組織液

標準答案:C

知識點解析:人體絕大多數細胞并不直接與外界環境相接觸,它們直接接觸的是細

胞外液,故生理學中稱之為內環境。細胞外液分布在細胞外,包括血漿、組織液和

少量存在于一些體腔內的液體,如腦脊液、關節腔內的滑液等。體液是細胞內液和

細胞外液的總稱,血液中含有血細胞,故A、B、D、E均不正確或不完整。

30、用閾下刺激即可誘發心肌細胞產生期前收縮的興奮性周期時相是

A、相對不應期

B、絕對不應期

C、低常期

D、局部電位

E、超常期

標準答案:E

知識點解斤:給細胞略低于閾值的刺激即能引起細胞發生興奮,此期稱為超常期。

31、下述情況能導致腎小球濾過率減少的是

A、血漿晶體滲透壓升高

B、腎小球毛細血管血壓升高

C、血漿膠體滲透壓升高

D、血漿晶體滲透壓下降

E、血漿膠體滲透壓下降

標準答案:C

知識點解析:影響腎小球濾過的因素有濾過膜的通透性和面.積、有效濾過壓和腎血

漿流量。其中,血漿膠沐滲透壓下降、腎小球毛細血管血壓升高都會導致腎小球濾

過壓增加,而血漿晶體滲透壓和原尿的晶體滲透壓相等,不會對腎小球濾過率產生

影響。

32、在臨床上,多尿是韋

A、24小時尿量超過500ml

B、24小時尿量超過1000ml

C、24小時尿量超過1500ml

D、24小時尿量超過2000ml

E、24小時尿量超過2500ml

標準答案:E

知識點解析:正常健康人24h尿量約1500?2000ml;如果24h尿量超過2500ml稱

為多尿。

33、關于孕激素敘述錯誤的是

A、使官頸口閉合

B、抑制子宮收縮

C、降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性

D、抑制輸卵管平滑肌節律性收縮頻率和振幅

E、負反饋、正反饋調節

標準答案:E

知識點解析:孕激素只有負反饋調節。

34、睪丸內合成睪酮的細胞是

A、生精細胞

B、支持細胞

C、間質細胞

D、成纖維細胞

E、肌樣細胞

標準答案:C

知識點解析:由睪丸間質細胞分泌的雄激素主要是睪酮,支持細胞分泌抑制素。

35、下列哪項不屬于胃液的作用

A^殺菌

B、使蛋白質變性

C、激活胃蛋白酶原

D、對淀粉進行初步消化

E、促進維生素B12的吸收

標準答案:D

知識點解析:胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作

用。胃液中的內因子可促進維生素臼2的吸收。但胃液中沒有淀粉酶,不能對淀粉

進行消化。

36、內因子是哪種細胞分泌的

A、壁細胞

B、紅細胞

C、白細胞

D、血小板

E、杯狀細胞

標準答案:A

知識點解析:壁細胞分泌內因子。

37、對于高動力循環狀態的病理生理改變,下列哪項不正確

A、心率增快

B、心排血量增多

C、血壓增高

D、肺毛細血管楔壓增加

E、周圍循環血液灌注增多

標準答案:D

知識點解析:在高動力循環狀態時,心排血量增多,血壓增高,心率增快,周圍循

環血液灌注增多;但在心功能屬正常或代償期時,肺毛細血管楔壓維持正常。

38、關于動作電位的特點敘述錯誤的是

A、局部電流

R、雙向傳遞

C、不易疲勞

D、傳導速度快

E、衰減性

標準答案:E

知識點解析:正常情況下動作電位傳導是不衰減的。

39、尿滲透壓降低常見于

A、中樞性尿崩癥

B、甲狀旁腺功能亢進癥

C、甲狀腺功能亢進癥

D、糖尿病

E、原發性醛固酮增多癥

標準答案:A

知識點解析:中樞性尿崩癥為尿滲透壓降低;糖尿病患者尿液中含葡萄糖等使尿滲

透壓增高,故D錯誤,A正確;原發性醛固酮增多癥尿比重固定且減少,只有少

數發生尿比重降低,故不選;甲狀旁腺功能亢進癥由于長期高尿鈣,易出現多尿和

等滲尿,故不選;甲狀腺功能亢進癥不引起尿比重降低,故不選。

40、如果腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞,造成血運障礙的所有腸段為

A、全部小腸

B、升結腸和橫結腸

C、全部小腸、盲腸和升結腸

D、全部小腸和全部結腸

E、降結腸、乙狀結腸和盲腸

標準答案:C

知識點解析:腸系膜上動脈起始部發生血栓栓塞,因為腸系膜上動脈約在第一腰椎

高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行。跨過胰腺鉤突的前方,在胰

腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根,斜行向右下,至右骼窩處其末端與

回結腸動脈的回腸支吻合。腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀,從弓的凸側

依次發出胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈,從弓的凹側依次發出中結腸動

脈、右結腸動脈和回結腸動脈。

二、A2型題(本題共4題,每題1.0分,共4分。)

41、女性,50歲。帕金森患者,常表現為一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及

對側肢體,其出現震顫麻痹是由于

A、前庭小腦神經元病變所致

B、紋狀體神經元病變所致

C、紅核神經元病變所致

D、乙酰膽堿遞質系統功能受損

E、多巴胺神經遞質系統功能受損

標準答案:E

知識點解析:帕金森患者出現震顫麻痹是由于多巴胺神經遞質系統功能受損。

42、女中學生,13歲。在晚上遭遇一條白狗,當時十分恐懼,表現出心率加快,

血壓增高,呼吸加速和肌張力增強。這些生理反應說明活動增強的神經內分泌系統

A、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

C、交感-腎上腺髓質軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

E、下丘腦.甲狀腺軸

標準答案:C

知識點解析:在應急時最重要的神經內分泌反應是交感-腎上腺髓質系統和下丘腦

垂體-腎上腺皮質系統。腺髓質系統即可調動,兒茶酚胺類等物質大量分泌,使機

體處于反應機敏、高度警覺的狀態。

43、男性,60歲。活動時喘憋漸加重。出現夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲

心動圖:左心房、左心室擴大,LVEF35%。患者喘憋的機理是

A、左心室充盈壓明顯降低

B、左心室舒張功能明顯受損

C、左心室每搏功明顯降低

D、心室搏出量占心室舒張木容積的百分比明顯降低

E、以上均不是

標準答案:D

知識點解析:每搏量占心室舒張末期容積的百分比,稱為射血分數。安靜狀態下,

健康成年人的射血分數為55%?65%。患者的LVEF35%,明顯降低。肺部淤血,

夜間憋醒,考慮有心衰的體征。心室搏出量占心室舒張未容積的百分比是衡量左心

室射血功能的重要指標。

44、女性,25歲。水腫常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹,診斷為右心

衰,下列哪項是引起組織水腫的主要原因

A、毛細血管壓力升高

B、白蛋白降低

C、毛細血管通透性增加

D、淋巴回流受阻

E、以上均不是正確答案

標準答案:A

知識點解析:右心衰時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。

五、BVB型題(含2小題)(本題共6題,每題7.0

分,共6分。)

A.LHB.FSHC.PRLD.MSHE.GnRH

45、作用于成熟的卵胞,能引起排卵并生成黃體,還可促進黃體、內莢膜和間質細

胞分泌動情素的是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:黃體生成素(LH)是由腦垂體前葉嗜堿性細胞分泌的,它作用于成熟的

卵胞,能引起排卵并生成黃體。還可促進黃體、內莢膜和間質細胞分泌動情素。

46、抑制素對哪種腺素的合成和分泌有很強的抑制作用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:促卵泡激素(FSH)可刺激支持細胞分泌抑制素,但抑制素也可用于腺

垂體,抑制FSH的分泌。

A.C「內流B.Ca2+內流和K+外流C.Na+內流D.K卡內流和C「外流E.K+外流

47、心室肌細胞動作電位。期去極化是由于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:C

知識點解析:0期快速去極化的發生原理主要是細胞外的Na+快速流入細胞內c心

室肌細胞興奮激動時,先有少量的鈉通道(INa通道)開放,Na+循其細胞膜內外的電

化學梯度內流造成膜電位輕度去極化。當去極化達到鈉通道的閾電位水平時,鈉通

道的激活門快速激活而開啟,開放的通道數目和每個通道的開放時間隨著去極化的

進行而激增,Na卡由膜外迅速涌入膜內,稱為快鈉流。由此造成膜電位的迅速去極

化而形成動作電位的。期。

48、心室肌細胞動作電位2期(平臺期)是由于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:心室肌細胞動作電位2期是在快速復極后,復極化過程變得非常緩

慢,持續時間較長的過程,稱為平臺期,其主要離子電流是Ca?+內流和K+外流。

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱E.發汗

49、給高熱患者用冰帽降溫是通過增加

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:給高熱患者用冰帽降溫是將熱量直接傳給予它接觸的較冷物體的散熱

方式,稱為傳導散熱。

50、給高熱患者酒精擦浴是為了增加

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析?:酒精是一種很容易蒸發的液體,給高熱患者酒精擦浴是通過水分蒸發

來散失體熱的一種方法:

臨床執業助理醫師(生理學)模擬試卷

第3套

一、A1型題(本題共16題,每題1.0分,共76分。)

1、臨床上測定能量代謝時,為了簡便,通常只需測定

A、一定時間內的CO2產生量

B、非蛋白氧熱價

C、非蛋白呼吸商

D、一定時間內的02產生量

E、一定時間內的氧耗量

標準答案:E

知識點解析:臨床上通常采用簡略法來測定和計算基礎代謝率。采用此方法時,通

常將非蛋白的呼吸商設定為0.82,其對應的氧熱價為20.20kJ/L,因此只需測

出一定時間內的氧耗量和體表面積,即可進行基礎代謝率的計算。

2、當環境溫度低于皮膚溫度時,人體散熱的主要方式是

A、輻射散熱

B、傳導散熱

C、對流散熱

D、不感蒸發散熱

E、有感蒸發散熱

標準答案:A

知識點解析:人體散熱的方式包括輻射、傳導、對流和蒸發散熱四種方式。其中當

環境溫度低于皮膚溫度時,以上幾種方式都有效,但是以輻射散熱為主;當環境溫

度等于或高于皮膚溫度時,只有蒸發散熱一種有效方式能夠降低體溫。

3、下列關于基礎代謝率的敘述,錯誤的是

A、人體在精神放松狀態下的能量代謝

B、清醒義安靜狀態下的能量代謝

C、控制室溫在20?25K

D、排除肌肉活動和精神活動的影響

E、不必排除食物影響

標準答案:E

知識點解析:基礎代謝率是指機體在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神

緊張及食物等因素影響的狀態下單位時間內的能量代謝。測定BMR時,受試者應

保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,食后

12?14小時,室溫保持在20?25。以

4、下列關于體溫生理波動的敘述,錯誤的是

A、兒童平均體溫偏高

B、女性排卵日體溫最低

C、老年人平均體溫偏低

D、晝夜溫差不能超過1℃

E、女性排卵后體溫降低

標準答案:E

知識點解析:體溫的生理性波動表現:體溫晝夜節律是指在清晨2?6時體溫最

低,午后1?6時最高,波動幅度不超過1久;成年女性體溫平均高于男性

0.3℃,育齡期女性基礎體溫隨月經周期發生變化(排卵日最低,排卵后升高);兒

童和青少年體溫較高,老年人體溫偏低;運動時體溫升高;情緒激動、進食等均可

對體溫產生影響C

5、常溫下,皮膚的物理散熱速度主要取決于

A、皮膚溫度

B、環境溫度

C、皮膚和環境的溫度差

D、風速

E、腦活動溫度

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

6、下列選項中,能使腎小球有效濾過壓升高的是

A、腎血漿流量增多

B、腎小球囊內壓升高

C、血漿晶體滲透壓降低

D、血漿膠體滲透壓升高

E、血漿膠體滲透壓降低

標準答案:E

知識點解析:腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血

漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),其中血漿膠體滲透壓降低可導致腎小球有效濾過壓升

高。要注意腎血漿流量對腎小球濾過率有很大影響,主要是通過影響濾過平衡點的

位置,腎血漿流量增加可使腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓上升的速率減緩,平

衡點靠近出球小動脈,有效濾過面積增大,導致腎小球濾過率增加。

7、腎小管液被顯著稀釋的部位是

A、近端小管

B、集合管

C、髓拌升支粗段

D、遠端小管

E、髓祥升支細段

標準答案:C

知識點解析:在腎小管液流經腎小管各個階段時,只有在髓祥升支粗段大量的Na+

和C「被主動重吸收,而對水不具有通透性,故髓樣升支粗段內小管液向皮質方向

流動時,管內NaQ濃度逐漸降低,小管液滲透壓逐漸下降,呈現出被明顯稀釋的

狀態.

8、可由腎小球濾過,但不能被腎小管重吸收和分泌的物質可用于測定

A、腎對尿的濃縮與稀釋功能

B、腎小管重吸收功能

C、腎小管分泌功能

D、腎小管濾過率

E、腎小球漉過率

標準答案;E

知識點解析:如果血漿中某物質可自由濾過腎小球,在腎小管內既不被重吸收,又

不被分泌,就可用于測定腎小球濾過率。

9、生理情況下,腎小球的濾過分數約為

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

標準答案:B

知識點解析:濾過分數由腎小球濾過率和腎血漿流量的比值。體表面積為1.73m2

的正常個體,腎小球濾過率為125ml/min左右。腎血漿流量約為660ml/min,所

以濾過分數為125/660xl00%=19%o

10、如果某物質在腎動脈中有一定濃度,而在腎靜脈中為零,其血漿清除率等于

A、零

B、腎小球濾過率

C、每分鐘腎血漿流量

D、每分鐘腎血流量

E、每秒鐘腎血流量

標準答案:c

知識點0析:某物質的清除率就是指單位時間(一般用每分鐘)內,完全清除該物質

的血漿的量。如果血漿中某物質在經過腎循環一周后被完全清除。即在腎動脈中該

物質有一定濃度,而在腎靜脈中濃度接近于零(如對氨基馬尿酸,腎動脈血中90%

被腎臟清除),則該物質的清除率為660ml/min,表明每分鐘尿中的排出量等于每

分鐘通過腎的血漿中所含的量,即每分鐘通過腎的血漿量(腎血漿流量);如果某物

質不被清除,清除率為零(如葡萄糖,濾過后全部被重吸收),表明該物質全部被腎

小管重吸收;如清除率為125ml/min,相當于腎小球濾過率,表示該物質在腎小

球濾過后,沒有被重吸收,也沒有被分泌。

11、劇烈運動使尿量減少的主要原因是

A、腎小球毛細血管血壓增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、腎小動脈收縮,腎血流量減少

D、醛固酮分泌增多

E、醛固酮分泌減少

標準答案:C

知識點解析:劇烈運動時交感神經興奮,入球小動脈與出球小動脈都收縮,但入球

小動脈收縮更明顯。因此,腎小球毛細血管的血漿流量減少和腎小球毛細血管血壓

降低,導致腎小球濾過率降低,尿量減少。

12、下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最強的是

A、循環血量減少

B、血漿晶體滲透壓增高

C、血漿膠體滲透壓增高

D、飲大量清水

E、循環血量增加

標準答案:B

知識點解析:影響抗利尿激素分泌最重要的因素是血漿晶體滲透壓和循環血量。血

漿晶體滲透壓升高時,可刺激位于下丘腦的滲透壓感受器并引起抗利尿激素分泌增

多。循環血量減少時可反射性地使抗利尿激素分泌增加;反之,抗利尿激素分泌減

少。飲大量清水時.,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓下降,抗利尿激素分泌減少,尿

量增加。

13、腎小球濾過過程中,阻礙帶電荷的蛋白質通過濾過膜的最主要結構是

A、腎小球毛細血管內反細胞

B、毛細血管基膜

C、腎小囊臟層足細胞

D、足細胞足突間裂隙膜

E、腎小囊壁層足細胞

標準答案:B

知識點解析:腎小球濾可膜由毛細血管內皮細胞、毛細血管基膜和腎小囊臟層足細

胞構成。①濾過膜的內層是毛細血管內皮細胞,其表面有帶負電荷的糖蛋白,可

阻礙帶負電荷的蛋白質通過。②濾過膜的中層由毛細血管基膜和一些帶負電荷的

蛋白質構成,是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏隙,是阻礙帶電荷的蛋白質通過濾

過膜最主要的結構。③濾過膜的外層是腎小囊上皮細胞,上皮細胞有很長突起,

相互交錯,在突起之間形成濾過裂隙膜,是濾過膜的最后一道屏障。

14、腎近端小管對小管液中有用成分重吸收的特點是

A、重吸收的物質種類少

B、各種物質的重吸收量少

C、受神經和體液因素調節

D、小管液與上皮細胞內液保持等滲

E、以上均正確

標準答案:D

知識點解析:重吸收指腎小管液中的物質,依靠理化機制通過腎小管的上皮細胞進

入組織間液的過程。近端小管可重吸收65%?70%的Na+、cl\K卡和水,80%的

HCO3-及全部葡萄糖和氨基酸。由于各種物質,例如,Na\cl\K\HCO3\葡

萄糖和氨基酸的重吸收造成了組織間隙的滲透壓增高,這樣腎小管內外出現了滲透

壓差,從而促使水不斷從小管液中進入細胞內,近端小管中物質的重吸收為等滲性

重吸收,小管液與上皮細胞內液保持等滲。

15、完成一個反射所需的時間主要取決于

A、傳入與傳出纖維的傳導速度

B、刺激的強弱和性質

C、經過的突觸數目多少

D、感受器的敏感性

E、感受器的靈活性

標準答案:c

知識點解析:由于突觸本身的結構復雜,以及化學物質釋放后需與受體結合后才發

揮作用,突觸傳遞與神經纖維傳導特征是不同的,突觸間隙的距離很小.但經過一

個突觸傳遞的延擱需耍0.2?0.5ms,遠遠超過相同距離的神經纖維傳導時間。

故完成一個反射所需時間的長短,主要取決于反射通路中經過的突觸數目的多少,

經過的突觸數目越多,反射需要的時間越長。

16、下列關于抑制性突觸后電位的敘述,正確的是

A、是局部去極化電位

B、具有“全或無”性質

C、是局部超極化電位

D、由突觸前膜遞質釋放量減少所致

E、突觸后膜對鈉和鉀的通透性增加

標準答案:C

知識點解析:突觸后電位是突觸后膜的一種局部電位,有興奮性和抑制性兩種。興

奮性突觸后電位是由突觸前膜釋放的興奮性遞質,使突觸后膜對鈉和鉀(主要是鈉)

齒子通透性增加引起的局部去極化電位;而抑制性突觸后電位是由抑制性中間神經

元釋放的抑制性遞質使突觸后膜對氯離子通透性增加引起的局部超極化電位。

二、A1型題/單選題(本題共16題,每題1.0分,共16

分。)

17、臨床上測定能量代謝時,為了簡便,通常只需測定

A、一定時間內的CO2產生量

B、非蛋白氧熱價

C、非蛋白呼吸商

D、一定時間內的02產生量

E、一定時間內的氧耗量

標準答案:E

知識點解析:臨床上通常采用簡略法來測定和計算基礎代謝率。采用此方法時,通

常將非蛋白的呼吸商設定為0.82,其對應的氧熱價為20.20kJ/L,因此只需測

出一定時間內的氧耗量和體表面積,即可進行基礎代謝率的計算。

18、當環境溫度低于皮膚溫度時,人體散熱的主要方式是

A、輻射散熱

B、傳導散熱

C、對流散熱

D、不感蒸發散熱

E、有感蒸發散熱

標準答案:A

知識點解析:人體散熱的方式包括輻射、傳導、對流和蒸發散熱四種方式。其中當

環境溫度低于皮膚溫度時,以上幾種方式都有效,但是以輻射散熱為主:當環境溫

度等于或高于皮膚溫度時,只有蒸發散熱一種有效方式能夠降低體溫。

19、下列關于基礎代謝率的敘述,錯誤的是

A、人體在精神放松狀態下的能量代謝

B、清醒義安靜狀態下的能量代謝

C、控制室溫在20?25,C

D、排除肌肉活動和精神活動的影響

E、不必排除食物影響

標準答案:E

知識點解析:基礎代謝率是指機體在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神

緊張及食物等因素影響的狀態下單位時間內的能量代謝。測定BMR時,受試者應

保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,食后

12?14小時,室溫保持在20?25。以

20、下列關于體溫生理波動的敘述,錯誤的是

A、兒童平均體溫偏高

B、女性排卵日體溫最低

C、老年人平均體溫偏低

D、晝夜溫差不能超過1℃

E、女性排卵后體溫降低

標準答案:E

知識點解析:體溫的生理性波動表現:體溫晝夜節律是指在清晨2?6時體溫最

低,午后1?6時最高,波動幅度不超過「C;成年女性體溫平均高于男性

0.3℃,育齡期女性基礎體溫隨月經周期發生變化(排卵日最低,排卵后升高);兒

童和青少年體溫較高,老年人體溫偏低;運動時體溫升高;情緒激動、進食等均可

對體溫產生影響。

21、常溫下,皮膚的物理散熱速度主要取決于

A、皮膚溫度

B、環境溫度

C、皮膚和環境的溫度差

D、風速

E、腦活動溫度

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

22、下列選項中,能使腎小球有效濾過壓升高的是

A、腎血漿流量增多

B、腎小球囊內壓升高

C、血漿晶體滲透壓降低

D、血漿膠體滲透壓升高

E、血漿膠體滲透壓降低

標準答案:E

知識點解析:腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)?(血

漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),其中血漿膠體滲透壓降低可導致腎小球有效濾過壓升

高。要注意腎血漿流量對腎小球濾過率有很大影響,主要是通過影響濾過平衡點的

位置,腎血漿流量增加可使腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓上升的速率減緩,平

衡點靠近出球小動脈,有效濾過面積增大,導致腎小球濾過率增加。

23、腎小管液被顯著稀釋的部位是

A、近端小管

B、集合管

C、髓祥開支粗段

D、遠端小管

E、髓祥升支細段

標準答案:C

知識點解析:在腎小管液流經腎小管各個階段時,只有在髓祥升支粗段大量的Na+

和C「被主動重吸收,而對水不具有通透性,故髓祥升支粗段內小管液向皮質方向

流動時,管內NaQ濃度逐漸降低,小管液滲透壓逐漸下降,呈現出被明顯稀釋的

狀態.

24、可由腎小球濾過,但不能被腎小管重吸收和分泌的物質可用于測定

A、腎對尿的濃縮與稀釋功能

B、腎小管重吸收功能

C、腎小管分泌功能

D、腎小管濾過率

E、腎小球濾過率

標準答案:E

知識E解析:如果血漿中某物質可自由濾過腎小球,在腎小管內既不被重吸收,又

不被分泌,就可用于測定腎小球濾過率。

25、生理情況下,腎小球的濾過分數約為

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

標準答案;B

知識點解析:濾過分數指腎小球濾過率和腎血漿流量的比值。體表面積為1.73m2

的正常個體,腎小球濾過率為125ml/min左右。腎血漿流量約為660ml/min,所

以濾過分數為125/660xl00%=19%o

26、如果某物質在腎動脈中有一定濃度,而在腎靜脈中為零,其血漿清除率等于

A、零

B、腎小球濾過率

C、每分鐘腎血漿流量

力、每分鐘腎血流量

E、每秒鐘腎血流量

標準答案:C

知識點解析:某物質的清除率就是指單位時間(一般用每分鐘)內,完全清除該物質

的血漿的量。如果血漿中某物質在經過腎循環一周后被完全清除。即在腎動脈中該

物質有一定濃度,而在腎靜脈中濃度接近于零(如對氨基馬尿酸,腎動脈血中90%

被腎臟清除),則該物質的清除率為660ml/min,表明每分鐘尿中的排出量等于每

分鐘通過腎的血漿中所含的量,即每分鐘通過腎的血漿量(腎血漿流量);如果某物

質不被清除,清除率為零(如葡萄糖,濾過后全部被重吸收),表明該物質全部被腎

小管重吸收;如清除率為125ml/min,相當于腎小球濾過率,表示該物質在腎小

球濾過后,沒有被重吸收,也沒有被分泌。

27、劇烈運動使尿量減少的主要原因是

A、腎小球毛細血管血壓增高

13、抗利尿激素分泌增多

C、腎小動脈收縮,腎血流量減少

D、醛固酮分泌增多

E、醛固酮分泌減少

標準答案:C

知識點解析:劇烈運動時交感神經興奮,入球小動脈與出球小動脈都收縮,但入球

小動脈收縮更明顯。因此,腎小球毛細血管的血漿流量減少和腎小球毛細血管血壓

降低,導致腎小球濾過率降低,尿量減少。

28、下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最強的是

A、循環血量減少

B、血漿晶體滲透壓增高

C、血漿膠體滲透壓增高

D、飲大量清水

E、循環血量增加

標準答案:B

知識點解析:影響抗利尿激素分泌最重要的因素是血漿晶體滲透壓和循環血量。血

漿晶體滲透壓升高時,可刺激位于下丘腦的滲透壓感受器并引起抗利尿激素分泌增

多C循環血量減少時可反射性地使抗利尿激素分泌增加:反之,抗利尿激素分泌減

少。飲大量清水時.,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓下降,抗利尿激素分泌減少,尿

量增加。

29、腎小球濾過過程中,阻礙帶電荷的蛋白質通過濾過膜的最主要結構是

A、腎小球毛細血管內反細胞

B、毛細血管基膜

C、腎小囊臟層足細胞

D、足細胞足突間裂隙膜

E、腎小囊壁層足細胞

標準答案:B

知識點解析:腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞、毛細血管基膜和腎小囊臟層足細

胞構成。①濾過膜的小層是毛細血管內皮細胞,其表面有帶負電荷的糖蛋白,可

阻礙帶負電荷的蛋白質通過。②濾過膜的中層由毛細血管基膜和一些帶負電荷的

蛋白質構成,是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障,是阻礙帶電荷的蛋白質通過濾

過膜最主要的結構。③濾過膜的外層是腎小囊上皮細胞,上皮細胞有很長突起,

相互交錯,在突起之間形成濾過裂隙膜,是濾過膜的最后一道屏障。

30、腎近端小管對小管液中有用成分重吸收的特點是

A、重吸收的物質種類少

B、各種物質的重吸收量少

C、受神經和體液因素調節

D、小管液與上皮細胞內液保持等滲

E、以上均正確

標準答案:D

知識點解析:重吸收指腎小管液中的物質,依靠理化機制通過腎小管的上皮細胞進

入組織間液的過程。近端小管可重吸收65%?70%的Na+、cl\K卡和水,80%的

HCO3-及全部葡萄糖和氨基酸。由于各種物質,例如,Na\cl+、K\HCO3-、葡

萄糖和氨基酸的重吸收造成了組織間隙的滲透壓增高,這樣腎小管內外出現了滲透

壓差,從而促使水不斷從小管液中進入細胞內,近端小管中物質的重吸收為等滲性

重吸收,小管液與上皮細胞內液保持等滲。

31、完成一個反射所需的時間主要取決于

A、傳入與傳出纖維的傳導速度

B、刺激的強弱和性質

C、經過的突觸數目多少

D、感受器的敏感性

E、感受器的靈活性

標準答案:C

知識點至析?:由于突觸本身的結構復雜,以及化學物質釋放后需與受體結合后才發

揮作用,突觸傳遞與神經纖維傳導特征是不同的,突觸間隙的距離很小.但經過一

個突觸傳遞的延擱需要0.2?0.5ms,遠遠超過相同距離的神經纖維傳導時間。

故完成一個反射所需時間的長短,主要取決于反射通路中經過的突觸數目的多少,

經過的突觸數目越多,反射需要的時間越長。

32、下列關于抑制性突觸后電位的敘述,正確的是

A、是局部去極化電位

B、具有“全或無”性質

C、是局部超極化電位

D、由突觸前膜遞

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