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文檔簡介
藥學(中級)《專業知識》模考試卷2單選題(共100題,共100分)(1.)甲狀腺素不能用于治療A.輕度黏液性水腫B.單純性甲狀腺腫C.甲狀腺功能亢進D(江南博哥).黏液性水腫昏迷E.呆小病正確答案:C參考解析:甲狀腺素主要用于治療甲狀腺不足引起的一系列癥狀,甲狀腺功能亢進需要使用抗甲狀腺藥物治療。(2.)可以降低磺酰脲類降血糖藥作用的是A.飲酒B.氫氯噻嗪C.黃疽D.青霉素E.雙香豆素正確答案:B參考解析:降低磺酰脲類藥物作用的藥物包括:噻嗪類和強利尿藥、皮質激素。(3.)降鈣素的特點,不正確的是A.用藥前最好先做皮試B.抑制腎小管對鈣、磷重吸收C.無中樞性鎮痛效果D.主要不良反應有顏面潮紅,注射部位紅腫脹痛E.降低破骨細胞活性和數量正確答案:C參考解析:降鈣素的主要作用有:①降低破骨細胞活性和數目,直接抑制骨吸收,減慢骨轉換,降低血鈣;②抑制腎小管對鈣、磷重吸收,增加尿鈣磷排泄;③抑制疼痛介質釋放,阻斷其受體,增加β-內啡肽釋放,起到周圍和中樞性鎮痛效果。(4.)對下列感染治療,甲硝唑有效的是A.螺旋體B.衣原體C.賈第鞭毛蟲D.血吸蟲E.立克次體正確答案:C參考解析:甲硝唑是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物。(5.)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機制是A.產生β-內酰胺酶,分解藥物B.由于細菌青霉素結合蛋白組成的變化而致藥物失效C.藥物不能滲入MRSA細胞內部D.由于外滲作用,使已吸收的藥物不斷排出而降效E.藥物在細菌細胞內部復生分解作用正確答案:A參考解析:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機制是產生β-內酰胺酶,水解青霉素類。(6.)骨髓抑制較輕的抗癌抗生素A.放線菌素DB.博來霉素C.柔紅霉素D.絲裂霉素E.多柔比星正確答案:B參考解析:博來霉素骨髓抑制很輕,與其他抗癌藥聯合應用不加重骨髓抑制。(7.)巴比妥類藥物對肝藥酶的影響A.誘導肝藥酶活性,降低自身代謝,產生耐受性B.誘導肝藥酶活性,加速自身代謝,產生耐受性C.抑制肝藥酶活性,加速自身代謝,產生耐受性D.誘導肝藥酶活性,加速自身代謝,不產生耐受性E.誘導肝藥酶活性,降低自身代謝,但不產生耐受性正確答案:B參考解析:巴比妥類有肝藥酶誘導作用,使肝藥物代謝酶活性增高,加速巴比妥類藥物代謝,是產生耐受性、依賴性的原因。(8.)甲藥對某受體有親和力,無內在活性;乙藥對該受體有親和力,有內在活性,正確的是A.甲藥為部分激動劑,乙藥為激動劑B.甲藥為激動劑,乙藥為部分激動劑C.甲藥為拮抗劑,乙藥為部分激動劑D.甲藥為激動劑,乙藥為拮抗劑E.甲藥為拮抗劑,乙藥為激動劑正確答案:E參考解析:拮抗劑有親和力無內在活性,激動劑既有親和力又有內在活性。(9.)為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.腎上腺素正確答案:E參考解析:將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。(10.)關于甲狀腺激素特點,下列說法錯誤的是A.可加速脂肪分解,促進膽固醇氧化,使血清膽固醇下降B.使心率加快、血壓上升、心臟耗氧量增加C.促進單糖的吸收,增加糖原分解D.正常量使蛋白質分解增加E.提高神經系統興奮性正確答案:D參考解析:甲狀腺激素正常量使蛋白質合成增加,促進生長發育。大劑量反而會促進蛋白質分解。(11.)阿托品用藥過量急性中毒時,正確的治療藥是A.去甲腎上腺素B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.氯解磷定E.山莨菪堿正確答案:B參考解析:解救阿托品中毒主要為對癥治療。除洗胃、導瀉等措施外,可注射擬膽堿藥如新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等,毒扁豆堿可透過血腦屏障對抗其中樞癥狀。(12.)地西泮抗焦慮作用的主要部位是A.下丘腦B.紋狀體C.邊緣系統D.大腦皮質E.中腦網狀結構正確答案:C參考解析:焦慮癥是一種神經官能癥,發作時患者自覺緊張、恐懼、憂慮,并伴有心悸、震顫和出汗等。苯二氮(艸卓)類藥物小于鎮靜劑量即可顯著改善上述癥狀,其抗焦慮作用主要與選擇性抑制調節情緒反應的邊緣系統有關。(13.)藥物與血漿蛋白結合后A.暫時失去藥理活性B.更易透過血腦屏障C.排泄加快D.作用增強E.代謝加快正確答案:A參考解析:結合型藥物分子量大,不能跨膜轉運,故暫時失去藥理活性,不被代謝和排泄,成為藥物在血液中的一種暫時儲存形式。(14.)藥物與血漿蛋白結合A.易被其他藥物排擠B.是牢固的C.不易被排擠D.是一種生效形式E.見于所有藥物正確答案:A參考解析:結合型藥物與游離型藥物處于動態平衡之中,當血中游離型藥物濃度降低時,結合型藥物可隨時釋出游離型藥物,從而達到新的動態平衡。所以易被其他藥物排擠,選A。(15.)藥效學研究是指A.研究兩種或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時藥物效應強度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態反應、繼發性反應等不良反應C.評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等D.研究機體對藥物的處置過程E.研究藥物對機體的作用及其規律正確答案:E參考解析:藥物效應動力學(簡稱藥效學)主要研究藥物對機體的作用及其規律,闡明藥物防治疾病的機制。
藥物代謝動力學(簡稱藥動學)主要研究機體對藥物處置的過程。包括藥物在機體內的吸收、分布、生物轉化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間而變化的規律。
毒理學研究是指在研究、考察藥物療效時,觀察藥物可能引起的不良反應、變態反應、繼發性反應等不良反應。
新藥的臨床研究包括評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等。
藥物相互作用研究是指研究兩種或兩種以上藥物合用或先后使用時引起的藥物效應強度和性質的變化。(16.)藥動學研究是指A.研究兩種或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時藥物效應強度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態反應、繼發性反應等不良反應C.評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等D.研究機體對藥物的處置過程E.研究藥物對機體的作用及其規律正確答案:D參考解析:藥物效應動力學(簡稱藥效學)主要研究藥物對機體的作用及其規律,闡明藥物防治疾病的機制。
藥物代謝動力學(簡稱藥動學)主要研究機體對藥物處置的過程。包括藥物在機體內的吸收、分布、生物轉化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間而變化的規律。
毒理學研究是指在研究、考察藥物療效時,觀察藥物可能引起的不良反應、變態反應、繼發性反應等不良反應。
新藥的臨床研究包括評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等。
藥物相互作用研究是指研究兩種或兩種以上藥物合用或先后使用時引起的藥物效應強度和性質的變化。(17.)毒理學研究是指A.研究兩種或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時藥物效應強度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態反應、繼發性反應等不良反應C.評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等D.研究機體對藥物的處置過程E.研究藥物對機體的作用及其規律正確答案:B參考解析:藥物效應動力學(簡稱藥效學)主要研究藥物對機體的作用及其規律,闡明藥物防治疾病的機制。
藥物代謝動力學(簡稱藥動學)主要研究機體對藥物處置的過程。包括藥物在機體內的吸收、分布、生物轉化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間而變化的規律。
毒理學研究是指在研究、考察藥物療效時,觀察藥物可能引起的不良反應、變態反應、繼發性反應等不良反應。
新藥的臨床研究包括評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等。
藥物相互作用研究是指研究兩種或兩種以上藥物合用或先后使用時引起的藥物效應強度和性質的變化。(18.)藥物臨床試驗研究是指A.研究兩種或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時藥物效應強度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態反應、繼發性反應等不良反應C.評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等D.研究機體對藥物的處置過程E.研究藥物對機體的作用及其規律正確答案:C參考解析:藥物效應動力學(簡稱藥效學)主要研究藥物對機體的作用及其規律,闡明藥物防治疾病的機制。
藥物代謝動力學(簡稱藥動學)主要研究機體對藥物處置的過程。包括藥物在機體內的吸收、分布、生物轉化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間而變化的規律。
毒理學研究是指在研究、考察藥物療效時,觀察藥物可能引起的不良反應、變態反應、繼發性反應等不良反應。
新藥的臨床研究包括評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等。
藥物相互作用研究是指研究兩種或兩種以上藥物合用或先后使用時引起的藥物效應強度和性質的變化。(19.)藥物相互作用研究是指A.研究兩種或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時藥物效應強度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態反應、繼發性反應等不良反應C.評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等D.研究機體對藥物的處置過程E.研究藥物對機體的作用及其規律正確答案:A參考解析:藥物效應動力學(簡稱藥效學)主要研究藥物對機體的作用及其規律,闡明藥物防治疾病的機制。
藥物代謝動力學(簡稱藥動學)主要研究機體對藥物處置的過程。包括藥物在機體內的吸收、分布、生物轉化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間而變化的規律。
毒理學研究是指在研究、考察藥物療效時,觀察藥物可能引起的不良反應、變態反應、繼發性反應等不良反應。
新藥的臨床研究包括評價新藥的安全性、有效性,對上市藥品的再評價,對藥物不良反應的監察等。
藥物相互作用研究是指研究兩種或兩種以上藥物合用或先后使用時引起的藥物效應強度和性質的變化。(20.)具有抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是A.頭孢氨芐B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢他啶正確答案:E參考解析:頭孢他啶為第三代頭孢菌素,具有抗銅綠假單胞菌活性。(21.)只激動M膽堿受體的藥物是A.乙酰膽堿B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.阿托品E.毒扁豆堿正確答案:B參考解析:毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動藥,對眼和腺體的選擇性作用最明顯。(22.)下列藥物中最易引起全血細胞減少不良反應的是A.青霉素B.異丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.可樂定正確答案:D參考解析:甲氨蝶呤的不良反應主要是骨髓抑制,主要表現為白細胞減少,對血小板也有一定影響,嚴重時全血細胞減少。(23.)選出抗菌譜最廣的抗生素A.氨基糖苷類(如慶大霉素)B.大環內酯類(如紅霉素)C.頭孢菌素類D.四環素類E.喹諾酮類正確答案:D參考解析:四環素類抗菌譜廣,對G-菌、G-菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲都有效。(24.)下列英文縮寫錯誤的是A.腎素-血管緊張素系統(RAS)B.血管緊張素轉化酶抑制藥(ACEI)C.血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)D.血管緊張素轉化酶抑制藥(ACBI)E.鈣離子拮抗藥(CCB)正確答案:D參考解析:血管緊張素轉化酶抑制藥英文全稱為angiotensinconvertingenzymeinhibitor,所以英文縮寫為ACEI。(25.)下列不是硝酸甘油的不良反應的是A.頭頸部皮膚潮紅B.發紺C.搏動性頭痛D.水腫E.直立性低血壓正確答案:D參考解析:硝酸甘油多數不良反應是血管舒張作用所繼發,如心率加快、搏動性頭痛,大劑量可出現直立性低血壓及暈厥。眼內血管擴張則使眼壓升高。劑量過大,反而會使耗氧量增加而加重心絞痛的發作。連續用藥后,可出現耐受性。禁用于青光眼。(26.)磺酰脲類降糖藥治療糖尿病的適應證是A.切除胰腺的糖尿病B.重癥糖尿病C.酮癥高滲性昏迷D.幼年型糖尿病E.胰島功能尚存的輕、中型糖尿病正確答案:E參考解析:磺酰脲類刺激胰島B細胞釋放胰島素,產生作用必要條件是胰島中至少有30%正常B細胞。臨床主要用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴型糖尿病。(27.)氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應是A.腎毒性、耳毒性B.心臟毒性C.過敏反應D.頭痛頭暈E.消化道反應正確答案:A參考解析:氨基糖苷類抗生素的主要不良反應包括有,①耳毒性,包括對前庭神經功能的損害和對耳蝸神經的損害。②腎毒性。(28.)少數人服用苯巴比妥引起興奮、躁狂,這種現象屬于A.副作用B.后遺效應C.藥物依賴性D.特異質反應E.毒性作用正確答案:D(29.)辛伐他汀屬于A.苯氧酸類藥物B.煙酸類降脂藥物C.多烯脂肪酸類藥物D.黏多糖類E.HMG-CoA還原酶抑制藥正確答案:E參考解析:辛伐他汀能抑制HMG-CoA還原酶,抑制膽固醇合成速度,降LDL-C作用最強,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(30.)下列藥物中專用于治療癲癇失神小發作的是A.乙琥胺B.硫酸鎂C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯妥英鈉正確答案:A參考解析:失神發作:首選乙琥胺,也可用丙戊酸鈉、硝西泮或氯硝西泮。(31.)不屬于麻醉藥品的鎮痛藥是A.嗎啡B.哌替啶(度冷丁)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮正確答案:B參考解析:布桂嗪(強痛定)、哌替啶、芬太尼、可待因為速效鎮痛藥,作用機制同嗎啡。美沙酮成癮性發生緩慢,停藥后的戒斷癥狀輕。(32.)關于糖皮質激素的特點描述錯誤的是A.抗炎不抗菌,降低機體防御功能B.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松C.停藥前應逐漸減量或采用隔日給藥法D.長期應用易導致骨質疏松E.突然停藥可能會發生腎上腺皮質功能不全正確答案:B參考解析:可的松或潑尼松須在肝內轉化才有活性。(33.)下列描述對乙酰氨基酚的作用特點不正確的說法是A.解熱鎮痛作用與阿司匹林相似B.作用溫和持久C.幾乎不具有抗炎和抗風濕作用D.對胃腸道刺激作用小E.適用于阿司匹林不能耐受或過敏者正確答案:B參考解析:對乙酰氨基酚藥理作用特點:解熱鎮痛作用與阿司匹林相似,幾乎不具有抗炎、抗風濕作用。臨床用于解熱鎮痛。無明顯胃腸刺激,故適于不宜使用阿司匹林的頭痛、發熱患者。(34.)下列不屬于地高辛適應證的是A.慢性心功能不全B.室性心動過速C.心房撲動D.陣發性室上性心動過速E.心房顫動正確答案:B參考解析:地高辛的主要適應證是慢性心功能不全:對原發性高血壓、輕度心瓣膜病、輕度先天性心臟病所致者為最佳適應證;對甲狀腺功能亢進、貧血等為相對適應證;對嚴重心瓣膜病、心包纖維化者為禁忌證。適應證還包括某些心律失常:如心房顫動、心房撲動和陣發性室上性心動過速。(35.)功能性便秘可選用的口服藥物是A.硫酸鎂B.液狀石蠟C.鞣酸蛋白D.大黃E.地芬諾酯正確答案:D參考解析:大黃含有蒽醌苷類物質,口服在腸道內分解釋出蒽醌,刺激結腸推進性蠕動。(36.)開展新藥臨床研究的指則是A.GLPB.GMPC.GCPD.GAPE.GSP正確答案:C(37.)有關藥物的首劑用量的敘述正確的是A.一般藥物均需首劑用量加倍B.一般藥物均需首劑用量減半C.首劑用量因人而異D.首劑用量按常規劑量E.首劑用量依藥物作用特點而定正確答案:E參考解析:維持量給藥常需4~5個t1/2才能達到穩態治療濃度,如果病人急需達到穩態治療濃度以迅速控制病情時,可用負荷劑量給藥法,即首次劑量加倍,然后再給予維持量,使穩態治療濃度提前產生。(38.)毛果蕓香堿的主要臨床用途是A.重癥肌無力B.感冒時發汗C.陣發性室上性心動過速D.青光眼E.眼底檢查時擴大瞳孔正確答案:D參考解析:毛果蕓香堿能激動瞳孔括約肌M受體,瞳孔縮小,眼壓降低,用于青光眼,閉角型和開角型均有效。(39.)用藥后易出現低血糖不良反應的藥物A.格列本脲(優降糖)B.羅格列酮C.格列齊特(達美康)D.苯乙雙胍E.胰島素正確答案:E參考解析:胰島素、磺酰脲類的常見不良反應是低血糖反應,雙胍類藥物的不良反應是酮尿或乳酸血癥,一般不出現低血糖反應。(40.)奧格門汀的組成是A.克拉維酸+氨芐西林B.克拉維酸+阿莫西林C.克拉維酸+匹氨西林D.克拉維酸+阿帕西林E.舒巴坦+羧芐西林正確答案:B參考解析:克拉維酸常用復方制劑是克拉維酸+阿莫西林,即奧格門汀。(41.)氟奮乃靜的特點是A.抗神經病、鎮靜作用都較強B.抗神經病、鎮靜作用都較弱C.抗神經病作用較強,錐體外系反應強D.抗神經病、降壓作用都較強E.抗精神病作用較強,錐體外系反應較弱正確答案:C參考解析:氟奮乃靜屬吩噻嗪類,抗神經病作用較強,錐體外系反應強。(42.)紅霉素與林可霉素合用可以A.擴大抗菌譜B.減少不良反應C.相互競爭結合部位,產生拮抗作用D.增強抗菌活性E.增加藥物的吸收和有效利用正確答案:C參考解析:紅霉素和林可霉素的作用靶位完全相同,均可與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結合,通過阻斷轉肽作用及mRNA的位移,選擇性抑制蛋白質合成。紅霉素與林可霉素合用可以相互競爭結合部位,產生拮抗作用。(43.)異煙肼引起的神經毒性A.用利福平預防B.用維生素K預防C.與維生素B6缺少有關D.與多巴胺受體阻斷有關E.與腦內GABA增多有關正確答案:C參考解析:抗結核病藥異煙肼大劑量服用或慢代謝型者可加速維生素B6的排泄,使維生素B6缺乏,導致周圍神經炎及其他神經精神癥狀,同服維生素B6可治療及預防此反應。(44.)因具有腎毒性、發生腎衰竭死亡病例被許多國家藥政部門所禁用的中藥成分是A.馬兜鈴酸B.苦參堿C.黃樟醚D.皂苷E.阿魏酸正確答案:A(45.)有抗銅綠假單胞菌作用的是A.氨芐西林B.阿莫西林C.氨氯西林D.青霉素VE.哌拉西林正確答案:E參考解析:抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類包括羧基青霉素類(羧芐西林、替卡西林等)、磺基青霉素(磺芐西林)及脲基青霉素類(哌拉西林、呋布西林、美洛西林等)。哌拉西林抗銅綠假單胞菌作用強,并保留氨芐西林抗革蘭陽性球菌及產單核細胞李斯特菌的優良抗菌活性。(46.)對抗有機磷中毒的常用藥物是A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.哌侖西平E.丙胺太林正確答案:A參考解析:有機磷酸酯類中毒機制是有機磷酸酯類與膽堿酯酶結合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力,乙酰膽堿在體內增多,產生M和N受體過度興奮及中樞癥狀。大劑量阿托品可以解除M樣癥狀和部分中樞神經系統癥狀。(47.)及早大劑量使用維生素B6可以救治A.異煙肼中毒B.抗凝血類滅鼠藥中毒C.抗癲癇類藥物中素D.肝素過量中毒E.香豆素類藥中毒藥物正確答案:A參考解析:異煙肼能引起神經毒性反應,因為異煙肼大劑量服用或慢代謝型者可加速維生素B6的排泄,使維生素B6缺乏,導致周圍神經炎及其他神經精神癥狀,同服維生素B6可治療及預防此反應。(48.)不屬于磺酰脲降糖藥的是A.格列苯脲B.氯磺丙脲C.甲苯磺丁脲D.格列喹酮E.苯乙雙胍正確答案:E參考解析:苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥。(49.)既能祛痰,又能酸化尿液和利尿的藥物是A.氯化銨B.溴己新C.羧甲司坦D.乙酰半胱氨酸E.愈創甘油醚正確答案:A參考解析:氯化銨局部刺激胃黏膜,反射性增加呼吸道腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出,還能酸化尿液。(50.)地西泮A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:B參考解析:1.卡馬西平對癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作)為首選藥,對癲癎強直陣攣性發作和單純部分性發作也有一定療效。3.癲癎持續狀態首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(51.)洛伐他汀A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:D參考解析:1.卡馬西平對癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作)為首選藥,對癲癎強直陣攣性發作和單純部分性發作也有一定療效。3.癲癎持續狀態首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(52.)吉非貝齊(吉非羅齊)A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:E參考解析:1.卡馬西平對癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作)為首選藥,對癲癎強直陣攣性發作和單純部分性發作也有一定療效。3.癲癎持續狀態首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(53.)硝酸甘油治療心絞痛A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨1次頓服D.口服用藥E.舌下含服正確答案:E參考解析:抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產生導瀉和利膽作用。
α受體阻斷藥哌唑嗪部分病人首次用藥后出現直立性低血壓、心悸、暈厥等,稱為“首劑效應”。應用哌唑嗪治療高血壓,首劑減半量。
維持量給藥常需4~5個t1/2達到穩態治療濃度,首劑加倍可迅速達到穩態治療濃度,迅速控制病情。
硝酸甘油口服首過消除顯著,舌下含服可避免首過消除,1~2min起效。(54.)紫杉醇A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:D參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。
氟尿嘧啶在細胞內轉變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。
環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。
阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。
某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。(55.)氟尿嘧啶A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:A參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。
氟尿嘧啶在細胞內轉變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。
環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。
阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。
某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。(56.)環磷酰胺A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:B參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。
氟尿嘧啶在細胞內轉變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。
環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。
阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。
某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。(57.)阿霉素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:C參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。
氟尿嘧啶在細胞內轉變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。
環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。
阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。
某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。(58.)腎上腺皮質激素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物C.通過對DNA直接作用抑制癌細胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內激素平衡,發揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:E參考解析:紫杉醇選擇性促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質合成與功能的藥物。
氟尿嘧啶在細胞內轉變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。
環磷酰胺經肝P450酶代謝激活,形成環酰胺氮芥,與DNA發生烷化反應,直接影響和破壞DNA結構及功能。
阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過對DNA的直接作用而抑制癌細胞增殖。
某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應的激素失調有關,因此可應用某些激素或拮抗藥來抑制激素依賴性腫瘤的生長。腎上腺皮質激素減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目,用于治療兒童急性淋巴細胞性白血病。(59.)與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖的藥物是A.糖皮質激素類藥B.擬交感胺類藥C.非甾體類抗炎藥D.腎上腺素β受體激動藥E.腎上腺素β受體阻斷藥正確答案:E參考解析:普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥,可消除擬交感藥引起的血糖升高,雖不影響胰島素的降血糖作用,但能延緩用胰島素后血糖水平的恢復,掩蓋低血糖反應癥狀,與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖。(60.)西立伐他汀停用的主要原因A.療效不佳B.消化道反應太強C.藥物劑量大,不易控制用量D.與吉非貝齊聯合,橫紋肌溶解反應增強E.由于銷售欠佳,廠商停產正確答案:D參考解析:西立伐他汀屬于他汀類,引起橫紋肌溶解癥。與氯貝丁酯類、紅霉素等合用,可增加肌病的發病率。(61.)下列不屬于麻黃堿的藥理作用的是A.松弛支氣管平滑肌B.收縮血管平滑肌C.收縮腸平滑肌D.激動β受體E.激動α受體正確答案:C參考解析:麻黃堿作用特點:①激動α和β受體(β2受體作用弱),促遞質NA釋放;②興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌作用較腎上腺素弱;③作用強的是興奮中樞;④快速耐受性。(62.)下列藥理作用地西泮不具有的是A.鎮靜催眠、抗焦慮B.抗驚厥C.中樞性肌肉松弛D.抗精神分裂E.抗癲癇正確答案:D參考解析:苯二氮類(地西泮)藥理作用:①抗焦慮作用:顯著改善焦慮癥狀劑量是小于鎮靜劑量,與選擇性抑制邊緣系統有關。②催眠鎮靜作用:小劑量鎮靜,較大劑量催眠,明顯縮短入睡時間,延長睡眠持續時間,減少覺醒次數。③抗驚厥、抗癲癇作用。④中樞性肌松作用表現為有較強的肌松作用和降低肌張力作用。(63.)臨床使用地高辛需進行監測的主要原因是A.治療窗太寬B.治療窗太窄C.治療窗目前不明確D.沒有治療窗E.代謝差異大正確答案:B參考解析:地高辛安全范圍小,一般治療量已接近中毒量的60%,且對地高辛的敏感性個體差異大。(64.)氯丙嗪長期使用后最常見的不良反應是A.錐體外系反應B.過敏反應C.內分泌障礙D.直立性低血壓(體位性低血壓)E.胃腸道癥狀正確答案:A參考解析:長期用氯丙嗪治療精神病,最常見的不良反應是錐體外系反應:①帕金森綜合征;②靜坐不能;③急性肌張力障礙。(65.)推薦用于阿爾茨海默病(癡呆)的抗膽堿酯酶藥為A.新斯的明B.依酚氯銨C.毒扁豆堿D.加蘭他敏E.吡斯的明正確答案:D參考解析:加蘭他敏為膽堿酯酶高選擇性抑制藥,用于輕中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。(66.)關于解熱鎮痛藥退熱作用的特點描述不正確的是A.作用部位在體溫調節中樞B.可使體溫隨環境溫度的變化而改變C.抑制前列腺素的合成而退熱D.主要增強散熱過程E.對正常人體溫無影響正確答案:B參考解析:解熱鎮痛藥退熱作用的特點是通過抑制中樞PG的生物合成而起效,只能使發熱者體溫恢復正常,但不能降至正常體溫以下,對正常人體溫無影響。(67.)關于布美他尼的作用特點敘述正確的是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效應與呋塞米相同C.不良反應較呋塞米多且嚴重D.不引起電解質紊亂E.耳毒性發生率高于呋塞米正確答案:A參考解析:布美他尼特點是作用比呋塞米強,毒性小,利尿作用強度為呋塞米的40~60倍。(68.)下列各藥中防治哮喘作用機制與其他4藥不同的是A.福莫特羅B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特E.克侖特羅正確答案:D參考解析:曲尼司特為穩定肥大細胞和嗜堿性粒細胞膜,阻止組胺等過敏介質釋放,并有H1受體作用。(69.)傷寒、副傷寒感染的首選藥物是A.羅紅霉素B.羧芐西林C.氨芐西林D.青霉素E.多黏菌素正確答案:C參考解析:氨芐西林對革蘭陰性桿菌,如傷寒、副傷寒敏感。(70.)臨床不能將哌替啶用于A.癌癥劇痛B.手術前后給藥C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常正確答案:E參考解析:哌替啶臨床用于,①鎮痛,對各種劇烈疼痛均有效,慢性鈍痛不宜使用。新生兒對哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感,故產前2~4h禁用。②麻醉前給藥及人工冬眠。③心源性哮喘和肺水腫。(71.)不屬于東莨菪堿臨床用途的是A.放射病嘔吐B.暈車或暈船C.肌肉疼痛D.麻醉前給藥E.感染性休克正確答案:C參考解析:東莨菪堿外周作用與阿托品相似,比阿托品強的作用是中樞抑制及抑制腺體分泌,還可抑制前庭神經內耳功能或大腦皮質及胃腸道蠕動,主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、防暈止吐和感染性休克。(72.)下列有關依那普利的敘述中不正確的是A.是一個不含巰基的前體藥B.是一個含巰基的前體藥C.作用較卡托普利強而持久D.抑制血管緊張素I轉化酶E.主要用于各級高血壓和心力衰竭正確答案:B參考解析:依那普利為不含巰基的長效、高效ACEI,作用較卡托普利強而持久,不良反應較卡托普利少,主要用于各級高血壓和心力衰竭。(73.)小劑量碘劑適用于A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進癥C.防治單純性甲狀腺腫D.克汀病E.甲狀腺功能亢進手術前準備正確答案:C參考解析:小劑量碘參與甲狀腺激素合成,用于防治單純性甲狀腺腫。(74.)下列敘述不屬于阿托品的性質的是A.呈左旋性B.具有酯的結構,在酸性或堿性條件下發生水解C.與左旋莨菪堿的旋光性質不同D.阻斷M膽堿受體發揮作用E.從茄科植物顛茄等中分離出的一種生物堿正確答案:A參考解析:從茄科植物顛茄等中分離出的一種生物堿為左旋莨菪堿阿托品,經提取處理后,得到穩定的消旋莨菪堿,即阿托品。(75.)多巴胺舒張腎和腸系膜血管的機制是A.興奮β受體B.阻斷α受體C.阻斷M受體D.選擇作用于多巴胺受體E.直接擴張血管正確答案:D參考解析:多巴胺激動α、β1受體,D1受體(分布于腦、腎、腸系膜和冠狀血管),小劑量激動腎血管D1受體,使腎血管舒張,腎血流增加,腎小球濾過率增加;激動腎小管D1受體,排Na+利尿;大劑量激動腎血管α1受體,使腎血管收縮,腎血流減少。(76.)鹽酸溴己新為A.降血壓藥B.抗貧血藥C.非甾體類抗炎藥D.祛痰藥E.抗消化性潰瘍藥正確答案:D參考解析:鹽酸溴己新為祛痰藥,直接作用于支氣管,促進氣管分泌,能裂解痰液中黏多糖,用于黏痰不易咳出者。(77.)主要經過肝代謝后消除的藥物是A.四環素B.阿莫西林C.紅霉素D.頭孢哌酮E.萬古霉素正確答案:C參考解析:紅霉素在體內大部分經肝破壞。(78.)t-PA屬于A.抗血小板藥B.纖維蛋白溶解藥C.抗貧血藥D.升高白細胞藥E.抗凝血藥正確答案:B參考解析:組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)屬于纖維蛋白溶解藥,激活纖溶酶,促進纖維蛋白溶解,也稱血栓溶解藥。(79.)導致藥物在人體內的處置過程和產生效應的個體差異的主要原因是A.性別因素B.病理生理因素C.時辰、季節的變化D.遺傳因素E.體重因素正確答案:B(80.)辛伐他汀屬于A.煙酸類降血脂藥B.苯氧乙酸類降血脂藥C.抗氧化降血脂藥D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制藥類降血脂藥E.多烯脂肪酸類降血脂藥正確答案:D參考解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶(羥甲戊二酰輔酶A還原酶),抑制膽固醇合成速度,降LDL-C作用最強,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(81.)有驅蛔蟲作用的藥物是A.吡喹酮B.哌嗪C.哌唑嗪D.氯喹E.甲硝唑正確答案:B參考解析:哌嗪對蛔蟲和蟯蟲有較強的驅除作用。(82.)青霉素最值得注意的不良反應是A.胃腸道反應B.腹瀉C.驚厥D.變態反應E.頭痛正確答案:D參考解析:青霉素最常見的不良反應是變態反應,其他不良反應為局部刺激癥狀和赫氏反應。(83.)下列敘述錯誤的是A.苯妥英鈉能治療癲癇強直陣攣性發作和復雜部分性發作B.丙戊酸鈉對所有類型的癲癇都有效C.地西泮是癲癇持續狀態的首選藥D.撲米酮可代謝為苯巴比妥E.乙琥胺對失神小發作的療效優于丙戊酸鈉正確答案:E參考解析:丙戊酸鈉對失神小發作的療效優最好,強于乙琥胺,由于肝毒性,一般不做首選。(84.)長期應用可致高鉀血癥的藥物是A.布美他尼B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.環戊噻嗪(環戊氯噻嗪)E.50%葡萄糖正確答案:B參考解析:利尿藥氨苯蝶啶能阻斷末端遠曲小管和集合管的Na+通道,減少Na+重吸收,抑制K+-Na+交換,使Na+和水排出增多而產生利尿作用,同時伴有血鉀升高。(85.)屬于阿片生物堿類藥的是A.可待因B.哌替啶C.芬太尼D.曲馬朵E.羅通定正確答案:A參考解析:屬于阿片生物堿類鎮痛藥的有嗎啡、可待因等。人工合成鎮痛藥有哌替啶、芬太尼等。(86.)服用過量以肝損害為特征的解熱鎮痛抗炎藥為A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.氨基比林D.保泰松E.美洛昔康正確答案:A參考解析:對乙酰氨基酚服用過量會造成肝損害。(87.)為γ-氨基丁酸同類物,具有激活、保護和修復腦細胞作用的藥物是A.二甲弗林(回蘇靈)B.吡拉西坦(腦復康)C.氨茶堿D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.長春堿正確答案:B參考解析:吡拉西坦(腦復康)為γ-氨基丁酸同類物,具有激活、保護和修復腦細胞作用的藥物。用于阿爾茨海默病、腦外傷等引起的思維與記憶功能減退以及輕、中度腦功能障礙。(88.)下列屬于硝苯地平的典型不良反應的是A.過敏反應B.頭痛、惡心C.心率加快D.踝、足、小腿腫脹E.心率減慢正確答案:D參考解析:硝苯地平能擴張毛細血管,引起踝、足、小腿腫脹。(89.)可能誘發支氣管哮喘的藥物是A.麻黃堿B.硝酸甘油C.維拉帕米D.普萘洛爾E.尼莫地平正確答案:D參考解析:普萘洛爾能阻斷支氣管平滑肌β2受體,收縮支氣管,誘發支氣管哮喘。(90.)關于普萘洛爾的作用描述錯誤的是A.阻斷β受體,減弱心肌收縮力B.抑制腎素分泌C.降低心肌耗氧量,緩解心絞痛;減少心排血量,降低血壓D.收縮支氣管增加呼吸道阻力E.增加糖原分解正確答案:E參考解析:普萘洛爾為典型β受體阻斷藥,對β及β受體無選擇性,可抑制心臟(心率減慢、收縮力減低、心肌耗氧量減少)、抑制腎素釋放,使血管擴張、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解。(91.)卡馬西平A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續狀態,首選靜脈注射的藥物C.對癲癇精神運動性發作療效最好的藥物D.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:C參考解析:1.卡馬西平對癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作)為首選藥,對癲癎強直陣攣性發作和單純部分性發作也有一定療效。3.癲癎
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