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文檔簡介
西藥學綜合知識與技能-《藥學綜合知識與技能》模擬試卷6單選題(共110題,共110分)(1.)痛風者急性關節炎期常見單個關節出現紅腫、熱痛,最常見的部位是A.頸椎關節B.(江南博哥)胸椎關節C.腰椎關節D.膝關節E.趾關節正確答案:E參考解析:多數患者發作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常于深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一跖趾關節,在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。(2.)下列哪項是慢性腎盂腎炎的易感因素A.胸膜炎B.胃炎C.甲狀腺功能亢進D.糖尿病E.藥物性皮炎正確答案:D參考解析:糖尿病患者機體免疫力低下,是慢性腎盂腎炎的易感因素。(3.)以下說明利福平容易引起肝損害的機制中,正確的是A.分子量小B.降解產物C.酶誘導作用D.抗生素后效應E.由直接毒性作用或變態反應產生正確答案:E參考解析:本題考查利福平的不良反應及合理用藥。利福平可由直接毒性作用或變態反應引起肝、腎損害。(4.)對于異動癥的治療,首先考慮A.增加左旋多巴的用量B.減少左旋多巴的用量C.增加金剛烷胺的用量D.減少金剛烷胺的用量E.增加半衰期長的DR激動劑正確答案:B參考解析:本題考查帕金森病患者異動癥的合理用藥。左旋多巴易誘發致殘性的運動并發癥(癥狀波動、異動癥),因此,異動癥治療首先考慮減少左旋多巴的用量,用藥宜個體化,不宜突然停藥。金剛烷胺不宜晚上用。(5.)關于抗抑郁藥的合理使用,下列說法錯誤的為A.多數需要至少2周才會有顯著的情緒反應B.不能突然停止使用,以避免出現癥狀反彈和戒斷綜合征C.在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物D.如單藥治療無效時,考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯合使用E.抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施正確答案:D參考解析:本題考查抗抑郁藥的合理使用。抗抑郁藥物多數需要至少2周才會有顯著的情緒反應,12周后才會有完整的治療效果;由于存在癥狀反彈和戒斷綜合征的風險,這類藥物不能突然停止使用;各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯合使用,避免增加5-羥色胺綜合征發作的風險,因此,在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物;應盡可能單一用藥,應足量、足療程治療;當換藥治療無效時,可考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯合使用;對抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施,避免造成病程慢性化,影響功能恢復和預后。(6.)近年應用的胃黏膜保護劑是A.鉍鹽B.硫糖鋁C.胃分泌素類似物D.腎上腺素類似物E.前列腺素類似物正確答案:E參考解析:較新的黏膜保護劑如前列腺素類似物(米索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等,均具有增強黏膜抗損傷能力和加速潰瘍愈合作用。(7.)下列關于甲狀腺功能亢進癥的說法中不正確的是A.甲亢是由甲狀腺功能亢進所致的一種甲狀腺毒癥B.甲亢分為原發性和繼發性甲亢,其中繼發性甲亢最常見C.甲亢在女性、有家族史、有精神創傷和感染者中發病率較高D.甲亢發病與環境因素密切相關E.毒性彌漫性甲狀腺腫又稱為彌漫性甲狀腺腫伴甲亢正確答案:B參考解析:甲亢分為原發性和繼發性甲亢,其中原發性甲亢最常見。(8.)痛風病人應增加堿性食物,例如一日給予碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正確答案:C參考解析:為防止發生腎結石,增加堿性食物,維持尿液pH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶,或一日給予碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉3g。(9.)為了提高患者用藥順應性,藥師對患者用藥教育的最佳方式是A.口頭講解B.以實物進行示教C.提供宣教材料或單頁D.視聽教材輔助口頭講解E.用患者能聽得懂并愿意遵照執行的語言進行解釋正確答案:E參考解析:本題考查"藥師對患者用藥教育的最佳方式"。本題的"陷阱"是回答"最佳方式"。"最佳方式"用藥教育的效果也應該是"最佳"。"用藥教育效果"體現在患者愿意執行醫囑的意愿與實踐。因此,"用患者能聽得懂并愿意遵照執行"(E)正確。(10.)伴有認知障礙的老年帕金森病患者,首選治療藥物為A.苯海索B.金剛烷胺C.復方左旋多巴D.司來吉蘭E.普拉克索正確答案:C(11.)過敏性鼻炎首選的藥物是A.糖皮質激素B.氯雷他定C.阿托品D.麻黃堿E.萘甲唑啉滴鼻液正確答案:B(12.)藥物警戒涉及與藥品相關的研究和活動,但不包括A.疫苗的不良反應B.處方調配錯誤C.藥品超說明書用藥D.藥物的有效成分鑒定E.臨床的藥物濫用正確答案:D(13.)因能引起畸胎或胚胎致死效應,故治療期間和治療6個月內,所有育齡期婦女和男性均須采取避孕措施的藥物是A.利巴韋林B.普萘洛爾C.奧美拉唑D.哌替啶E.卡馬西平正確答案:A(14.)結核病患者同時服用異煙肼和利福平治療期間應監測A.再生障礙性貧血B.錐體外系反應C.肝功能D.心電圖E.尿液隱血正確答案:C(15.)下列有關蕁麻疹的敘述,不正確的是A.多與變態(過敏)反應有關B.超過2周以上者稱為慢性蕁麻疹C.熱性蕁麻疹多見于青年女性D.人工蕁麻瘀好發于眼瞼、口唇、外生殖器E.可由異種血清、動物蛋白、冷、熱、光等因素引起正確答案:D(16.)藥品不良事件簡寫為A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD正確答案:C(17.)癲癇持續狀態的首選治療方法為A.乙琥胺口服B.苯妥英鈉靜脈注射C.苯巴比妥肌內注射D.地西泮靜脈注射’E.水合氯醛灌腸正確答案:D(18.)治療膽囊炎的藥物需選用A.消炎利膽片B.質子泵抑制劑C.H2受體阻斷劑D.M受體激動劑E.黏膜保護劑正確答案:A(19.)治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方中不包括的藥物是A.鉍劑B.甲硝唑C.克拉霉素D.質子泵抑制劑E.組胺H2受體阻斷劑正確答案:E參考解析:一線方案典型組方中包括A、B、C、D選項或阿莫西林、四環素、呋喃唑酮。如果以“組胺H2受體阻斷劑”替代“質子泵抑制劑”根除率會降低。一線方案典型組方中不包括E選項。(20.)便秘的原因不包括A.不良的飲食習慣B.飲水不足及腸蠕動過緩C.缺少運動D.結腸低張力、腸運動不正常E.細菌感染正確答案:E(21.)可干擾乙醇代謝過程,導致雙硫侖樣反應的藥物是A.甲硝唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑正確答案:A(22.)佝僂病的治療,口服劑量為每日A.600~800IUB.1000~1200IUC.300~600IUD.1500~2000IUE.2000~4000IU正確答案:E(23.)胃黏膜保護藥硫糖鋁應該A.在餐前15分鐘服用B.在餐前1小時服用C.在早、晚餐前1.5小時服用D.在餐后1~2小時服用E.提倡睡前服用正確答案:B(24.)服用胃動力藥多潘立酮治療消化不良,最佳用藥時間是A.餐后B.餐前C.餐后1小時D.餐前0.5~1小時E.餐前10分鐘正確答案:D(25.)下列藥物中,屬于抗風濕植物藥制劑的是A.青藤堿B.青蒿素C.銀杏葉D.紫杉醇E.氯喹正確答案:A(26.)下列用于驅除蛔蟲的處方藥是A.阿苯達唑B.甲苯咪唑C.枸櫞酸哌嗪D.噻嘧啶E.三苯雙脒正確答案:E(27.)對合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標是A.<130/80mmHgB.<140/85mmHgC.<150/90mmHgD.<160/90mmHgE.<170/100mmHg正確答案:A(28.)用藥錯誤的原因,以下哪項除外A.管理因素B.流程因素C.環境因素D.設備因素E.檔案因素正確答案:E(29.)若某藥的成人劑量是每次500mg,那么一個體重35kg的兒童按體表面積計算每次服用劑量約為A.400mgB.350mgC.250mgD.300mgE.150mg正確答案:B(30.)主要降低TG兼降低TC的藥物首選A.氯貝丁酯B.阿昔莫司C.氟伐他汀D.考來烯胺E.海魚油正確答案:A(31.)關于結核病的敘述,說法不正確的是A.結核病(TB)是由結核分枝桿菌侵入體內所致的初發或繼發性感染B.避免與克服細菌耐藥,是結核病化學治療成功的關鍵C.呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑D.結核病的臨床表現為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗,屬全身癥狀E.原發型肺結核多見于成人正確答案:E(32.)抑制5-a還原酶而用于前列腺增生癥治療的藥物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.黃酮哌酯D.前列康E.氟他胺正確答案:B(33.)下列用于解熱鎮痛的處方藥是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.安乃近D.阿司匹林E.貝諾酯正確答案:C(34.)下列哪種藥物是WHO規定的第一階梯鎮痛藥物A.阿司匹林B.可待因C.嗎啡D.芬太尼E.羥考酮正確答案:A(35.)下列疾病中,WH0視為艾滋病最常見的機會性感染的是A.肺炎B.腹瀉C.結核病D.卡氏肉瘤E.弓形體病正確答案:C參考解析:近年報告艾滋病患者感染結核桿菌及鳥型分枝桿菌高達77%,可涉及肺內外,抗藥菌株多。WHO已將結核病作為艾滋病最常見的機會性感染。(36.)肺炎藥物治療時應注意A.一旦懷疑為細菌性肺炎應給予首劑抗菌藥物,病情穩定后可從靜脈途徑改為口服治療B.觀察抗菌藥物療效應在藥物治療后12~24小時對病情進行評價C.肺炎的抗菌藥物療程大多數為5天,極少數需要7~10天或更長療程D.抗菌藥一般不良反應較少,不需要注意與預防E.所有人群都應注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗進行免疫防護正確答案:A(37.)治療發熱,成人服對乙酰氨基酚,每隔4~6小時重復用藥1次;1日用量不得超過A.2.5gB.3.0gC.4.0gD.4.5gE.5.0g正確答案:C參考解析:服用對乙酰氨基酚用于退熱,成人一次0.3~0.6g,每隔4小時1次,或1日4次,1日量不宜超過4g。(38.)用于產后出血,但在胎盤娩出前禁用的藥物是A.麥角新堿B.抗組胺藥C.甲巰咪唑D.水合氯醛E.鋰鹽正確答案:A(39.)老年糖尿病患者不建議使用A.a-葡萄糖苷酶抑制劑B.長效磺脲類C.噻唑烷二酮類D.雙胍類E.二肽基肽酶-4抑制劑正確答案:B參考解析:因長效磺脲類控制不佳的2型糖尿病容易使胰島B細胞功能惡化,磺酰脲類降糖藥有低血糖副作用,需密切監測血糖,故老年人不建議使用。(40.)嬰兒預防佝僂病,每日補充維生素D劑量為A.300~500IUB.400~800IUC.100~200IUD.1000~l500IUE.1500~2000IU正確答案:B(41.)可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正確答案:A(42.)可提示肝細胞性黃疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正確答案:C(43.)可提示完全梗阻性黃疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正確答案:D(44.)可提示輕度黃疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正確答案:B參考解析:膽紅素大部分是由衰老紅細胞在肝、脾及骨髓系統中破壞、降解產生。依據總膽紅素檢查值黃疸程度分為輕度、中度、高度黃疸;依據黃疸發生的病因相應分為溶血性、肝細胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。本題是將二者依據總膽紅素檢查值大小統一列出,即肝細胞性黃疸相當中度,完全梗阻性黃疸相當高度黃疸。(45.)糞外觀所對應的疾病,直腸癌A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便正確答案:E(46.)糞外觀所對應的疾病,霍亂A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便正確答案:A(47.)糞外觀所對應的疾病,阿米巴痢疾A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便正確答案:B(48.)糞外觀所對應的疾病,阻塞性黃疸A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便正確答案:C(49.)糞外觀所對應的疾病,上消化道出血(>50ml)A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便正確答案:D(50.)服用藥物對糞外觀的影響,保泰松A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案:C(51.)服用藥物對糞外觀的影響,利福平A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案:A(52.)服用藥物對糞外觀的影響,華法林、雙香豆素A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案:E(53.)服用藥物對糞外觀的影響,水楊酸鈉A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅正確答案:D(54.)飲食對糞外觀的影響,食綠葉菜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案:B(55.)飲食對糞外觀的影響,食黑芝麻A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案:E(56.)飲食對糞外觀的影響,肉食A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案:A(57.)飲食對糞外觀的影響,食巧克力、咖啡A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案:C(58.)飲食對糞外觀的影響,食西紅柿、西瓜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色正確答案:D(59.)腎病綜合征常見A.白細胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:E(60.)慢性腎小球腎炎常見A.白細胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:B(61.)急性腎盂腎炎常見A.白細胞管型B.顆粒管型、透明管型C.細胞管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:A(62.)白細胞分類中,中性粒細胞參考范圍為A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正確答案:B(63.)白細胞分類中,嗜酸性粒細胞參考范圍為A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正確答案:A(64.)白細胞分類中,嗜堿性粒細胞參考范圍為A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正確答案:E(65.)白細胞分類中,淋巴細胞參考范圍為A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正確答案:C(66.)白細胞分類中,單核細胞參考范圍為A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正確答案:D(67.)Ⅱ期臨床試驗很難發現“低于1%發生頻率”的不良反應,緣于A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數目少E.試驗對象有局限正確答案:D(68.)上市前臨床試驗觀測的指標限于實驗設計內容,其他臨床指標容易忽視,屬于A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數目少E.試驗對象有局限正確答案:C(69.)常見老年人ADR的藥物類別,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案:B(70.)常見老年人ADR的藥物類別,硝苯地平可出現面部潮紅、心慌、頭痛等反應A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案:C(71.)常見老年人ADR的藥物類別,普萘洛爾致心動過緩、心臟停搏、誘發哮喘,加重心衰A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案:D(72.)常見老年人ADR的藥物類別,大量應用可導致腸道菌群失調或真菌感染等嚴重并發癥A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素正確答案:A(73.)左旋多巴的禁用范圍是A.12歲以下兒童B.8歲以下兒童C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.6個月以下嬰兒正確答案:D(74.)地西泮的禁用范圍是A.12歲以下兒童B.8歲以下兒童C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.6個月以下嬰兒正確答案:E(75.)年人應用下列藥物可引起何種不良反應,抗心力衰竭藥物如地高辛等可引起A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案:C(76.)老年人應用下列藥物可引起何種不良反應,抗膽堿藥如阿托品等可誘發A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案:B(77.)老年人應用下列藥物可引起何種不良反應,利尿藥如氫氯噻嗪等可導致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案:A(78.)老年人應用下列藥物可引起何種不良反應,腎上腺皮質激素類藥物如地塞米松等長期應用可致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案:E(79.)老年人應用下列藥物可引起何種不良反應,抗過敏藥如苯海拉明可致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案:D(80.)氯霉素的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案:A(81.)四環素類的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案:E(82.)氟哌啶醇的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案:B(83.)嗎啡的禁用范圍是A.新生兒B.嬰幼兒C.1歲以下嬰兒D.3歲以下幼兒E.8歲以下兒童正確答案:C(84.)哺乳期婦女應用下列藥物會對乳嬰產生何種不良影響,鎮靜、安定、麻醉、止痛藥A.可能致胎兒畸形B.導致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產程過長和產后出血E.抑制胎兒神經的活動正確答案:E(85.)哺乳期婦女應用下列藥物會對乳嬰產生何種不良影響,過量維生素DA.可能致胎兒畸形B.導致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產程過長和產后出血E.抑制胎兒神經的活動正確答案:B(86.)哺乳期婦女應用下列藥物會對乳嬰產生何種不良影響,長期服用阿司匹林A.可能致胎兒畸形B.導致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產程過長和產后出血E.抑制胎兒神經的活動正確答案:D(87.)哺乳期婦女應用下列藥物會對乳嬰產生何種不良影響,氯喹A.可能致胎兒畸形B.導致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產程過長和產后出血E.抑制胎兒神經的活動正確答案:C(88.)哺乳期婦女應用下列藥物會對乳嬰產生何種不良影響,妊娠早期服用甲氨蝶呤A.可能致胎兒畸形B.導致新生兒血鈣過高C.可能引起乳嬰視神經損害、智力障礙D.可引起過期妊娠、產程過長和產后出血E.抑制胎兒神經的活動正確答案:A(89.)長期大量應用容易導致體重明顯增加的是A.氯雷他定B.酮替芬C.鹽酸異丙嗪D.色甘酸鈉E.阿司咪唑正確答案:B(90.)可抑制K+慢通道,有引起心臟Q—T間期延長危險的是A.氯雷他定B.酮替芬C.鹽酸異丙嗪D.色甘酸鈉E.阿司咪唑正確答案:E(91.)據統計,全國高血壓患者已經超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關用藥,對更有效地治療高血壓非常重要。高血壓伴左心室肥厚、左心功能障礙、急性心肌梗死、糖尿病腎病的患者,應選用治療的藥物是A.強心苷B.糖皮質激素C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.ACEI正確答案:E(92.)據統計,全國高血壓患者已經超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關用藥,對更有效地治療高血壓非常重要。高血壓危象降低血壓應首選A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜注正確答案:C(93.)據統計,全國高血壓患者已經超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關用藥,對更有效地治療高血壓非常重要。哌唑嗪的不良反應可表現為A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細胞減少E.體位性低血壓正確答案:E(94.)據統計,全國高血壓患者已經超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關用藥,對更有效地治療高血壓非常重要。關于妊娠高血壓的藥物治療不宜選用A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.氫氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平正確答案:D(95.)患者,男,48歲,近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀,就診后測定血壓160/100mmHg。依據癥狀表現,該患者可診斷為A.高血壓B.心律失常C.慢性支氣管炎D.心力衰竭E.冠心病正確答案:A(96.)患者,男,48歲,近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀,就診后測定血壓160/100mmHg。根據診斷結果,可選用的治療藥物是A.呋塞米B.依那普利C.硝酸甘油D.阿奇霉素E.普羅帕酮正確答案:B(97.)患者,男,48歲,近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀,就診后測定血壓160/100mmHg。根據診斷結果,可選用的治療藥物屬于A.ARB.ACEIC.鈣通道阻滯藥D.β受體阻斷藥E.大環內酯類正確答案:B(98.)患者,男,48歲,近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀,就診后測定血壓160/100mmHg。該藥在應用過程中,注意常見不良反應有A.二重感染B.刺激性干咳C.水電解質失衡D.心律失常E.快速耐受正確答案:B參考解析:高血壓的診斷標準為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,題中患者可診斷為高血壓。依那普利為血管緊張素轉化酶(ACEI)抑制劑,可治療各種類型的高血壓。ACEI最常見不良反應為持續性干咳。(99.)患者,男,35歲,因支氣管哮喘入院,經正規治療后病情緩解,僅偶爾胸悶,出院時醫囑如下。患者以后用藥應注意禁用A.β受體激動劑B.β受體阻斷藥C.抗膽堿藥物D.白三烯受體拮抗劑E.糖皮質激素正確答案:B(100.)患者,男,35歲,因支氣管哮喘入院,經正規治療后病情緩解,僅偶爾胸悶,出院時醫囑如下。為控制氣道炎癥,建議患者繼續應用A.異丙托溴銨氣霧劑B.丙酸倍氯米松氣霧劑C.酮替芬D.氨茶堿E.特布他林氣霧劑正確答案:A(101.)患者于1周前無誘因出現咳嗽,咳嗽為陣發性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同時出現發熱,體溫多在夜間升高,38℃左右,無畏冷、寒戰、胸痛、咳血等,于衛生院治療后,未見好轉,并有氣喘、氣促,活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為:肺炎。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥,可由多種因素引起,其中是最常見的肺炎是A.細菌性肺炎B.免疫損傷肺炎C.過敏性肺炎D.放射性肺炎E.病毒性肺炎正確答案:A(102.)患者于1周前無誘因出現咳嗽,咳嗽為陣發性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同時出現發熱,體溫多在夜間升高,38℃左右,無畏冷、寒戰、胸痛、咳血等,于衛生院治療后,未見好轉,并有氣喘、氣促,活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為:肺炎。患者在醫院外罹患的感染性肺炎稱為社區獲得性肺炎(CAP),下列說法錯誤的是A.CAP常見病原體為肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒B.青壯年和無基礎疾病的CAP患者,常用青霉素和第一代頭孢菌素C.喹諾酮類抗菌藥物有胃腸道反應,一般不用D.老人、有基礎疾病或者需要住院的CAP患者常用第二、三代頭孢菌素、β-內酰胺類等E.對于體溫升高者可適當補液正確答案:C(103.)患者于1周前無誘因出現咳嗽,咳嗽為陣發性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同時出現發熱,體溫多在夜間升高,38℃左右,無畏冷、寒戰、胸痛、咳血等,于衛生院治療后,未見好轉,并有氣喘、氣促,活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為:肺炎。高危人群可注射流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗,下列不屬于高危人群的是A.3歲以上兒童B.60歲上的老人C.慢性病患者及體弱多病者D.醫療機構從業人員E.服務行業從業人員正確答案:A(104.)患者于1周前無誘因出現咳嗽,咳嗽為陣發性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同時出現發熱,體溫多在夜間升高,38℃左右,無畏冷、寒戰、胸痛、咳血等,于衛生院治療后,未見好轉,并有氣喘、氣促,活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為:肺炎。下列肺炎常用抗菌藥物,屬于氨基糖苷類抗生素的是A.米諾環素B.鏈霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.紅霉素正確答案:B(105.)患者,男,25歲,咳嗽、咳痰伴胸痛,發熱,體溫38.5℃,入院檢查肺部濕噦音,WBC12×109/L,X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質性改變,不伴胸腔積液。根據臨床表現,可診斷為A.肺結核B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.社區獲得性肺炎E.醫院獲得性肺炎正確答案:D(106.)患者,男,25歲,咳嗽、咳痰伴胸痛,發熱,體溫38.5℃,入院檢查肺部濕噦音,WBC12×109/L,X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質性改變,不伴胸腔積液。根據診斷,可選用的治療藥物是A.頭孢羥氨芐B.頭孢克洛C.紅霉素D.頭孢噻肟E.頭孢吡肟正確答案:A(107.)患者,男,25歲,咳嗽、咳痰伴胸痛,發熱,體溫38.5℃,入院檢查肺部濕噦音,WBC12×109/L,X線顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影及間質性改變,不伴胸腔積液。所選用的藥物,使用時應注意的問題是A.胃腸道反應B.宜空腹服用C.靜脈炎D.過敏,白細胞減少E.肝功能不全時,注意出血風險正確答案:A(108.)患者,男,26歲,因“咳嗽伴間斷發熱1周”人院,查體:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常規:白細胞16.9×109/L,中性粒細胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液抗感染,下列說法不正確的是A.莫西沙星可覆蓋社區獲得性肺炎的常見病原體B.莫西沙星對非典型病原體無效C.莫西沙星對厭氧菌無效D.莫西沙星屬于氟喹諾酮類E.莫西沙星在肺組織濃度較高正確答案:B(109.)患者,男,26歲,因“咳嗽伴間斷發熱1周”人院,查體:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常規:白細胞16.9×109/L,中性粒細胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”。莫西沙星治療3日后患者仍有高熱,復查CT示病灶范圍增大,加用萬古霉素1g,靜脈滴注,1日1次。下列說法不正確的是A.萬古霉素使用頻次不合理B.萬古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.萬古霉素對大腸埃希菌無效D.萬古霉素對支原體無效E.萬古霉素屬氨基糖苷類正確答案:A(110.)患者,男,26歲,因“咳嗽伴間斷發熱1周”人院,查體:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常規:白細胞16.9×109/L,中性粒細胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”。需常規做萬古霉素血藥濃度監測的人群不包括A.肝功能不全者B.腎功能不全者C.老年人D.推薦應用大劑量萬古霉素來維持其血藥濃度在15~20mg/L并且長療程的患者E.新生兒正確答案:A參考解析:莫西沙星對陽性菌、陰性菌、厭氧菌及非典型病原體均有效,對肺部感染療效較好,但對甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌效果可能不佳。萬古霉素常用劑量為1g,每12小時一次,一日1次的給藥方法可能不能保證全天穩定的血藥濃度。腎功能不全、老年人、新生兒和使用大劑量萬古霉素者推薦進行血藥濃度監測。多選題(共10題,共10分)(111.)關于尿路感染的預防,下列說法正確的為A.多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法B.注意會陰部清潔C.盡量避免尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操作D.如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發生E.膀胱一輸尿管反流者,要"二次排尿"正確答案:A、B、C、D、E參考解析:本題考查尿路感染的預防。尿路感染的預防措施包括:①多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法;②注意會陰部清潔;③盡量避免尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操作;④如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發生;⑤與性生活有關的泌尿系感染,應于性交后立即排尿,并口服一次常用量抗菌藥物;⑥膀胱一輸尿管反流者,要"二次排尿",即每次排尿后數分鐘,再排尿一次。(112.)關于華法林的使用,下列說法正確的為A.假如忘服1次華法林,只要在第二天把漏
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