學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁石家莊信息工程職業學院

《內科病案討論與臨床診治思維訓練》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于生物的基因工程技術，以下關于其操作步驟和應用領域的描述，哪一項是恰當的？（）A.基因工程包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將載體導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定等步驟。它在農業、醫藥、環境保護等領域有廣泛應用，如培育轉基因作物、生產基因藥物、治理環境污染等B.基因工程操作簡單，沒有風險，且應用范圍有限C.基因工程技術只能用于實驗室研究，無法在實際生產中應用D.基因工程的應用會帶來嚴重的生態和倫理問題，應該被禁止2、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循3、免疫系統是人體的重要防御機制。關于免疫系統的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們共同協作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統異常敏感，將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴重危害4、對于生物的遺傳物質，在探討DNA和RNA的結構與功能差異時，以下哪一項分析是最透徹的？（）A.DNA由兩條脫氧核苷酸鏈組成，呈雙螺旋結構，穩定性高，是大多數生物的遺傳物質，負責遺傳信息的儲存和傳遞；RNA通常為單鏈結構，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在遺傳信息的表達中發揮重要作用，如轉錄和翻譯B.DNA和RNA的區別僅僅在于堿基的種類和五碳糖的不同，它們的功能基本相似，都可以作為遺傳物質C.RNA的結構比DNA更復雜，功能也更多樣化，因此在某些生物中，RNA是主要的遺傳物質D.DNA只存在于細胞核中，RNA只存在于細胞質中，它們在細胞內的分布是絕對分離的5、關于生物的內環境穩態，以下對于血漿、組織液和淋巴之間的關系以及穩態的調節機制的描述，哪一項是正確的？（）A.血漿、組織液和淋巴通過動態的物質交換相互聯系，共同構成內環境。內環境穩態的調節機制主要包括神經調節、體液調節和免疫調節，維持內環境的成分和理化性質相對穩定，對機體進行正常生命活動具有重要意義B.血漿、組織液和淋巴之間沒有物質交換，各自獨立存在C.內環境穩態的調節完全依賴于神經調節，其他調節方式作用不大D.內環境穩態對生物的生存沒有影響，即使失衡也不會造成嚴重后果6、在遺傳學中，有關基因突變的特點和影響，以下哪種說法是比較全面的？（）A.基因突變具有隨機性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點。它可以發生在細胞分裂的任何時期，可能由物理、化學或生物因素誘發。基因突變能夠產生新的等位基因，從而為生物進化提供原材料，但也可能導致疾病或影響生物體的正常生理功能B.基因突變是罕見的現象，對生物的遺傳和進化沒有重要意義C.基因突變總是有害的，會導致生物體無法生存D.基因突變的結果是可以預測和控制的，不會帶來不確定性7、微生物在生態系統中扮演著重要的角色，它們在物質循環、能量流動和環境保護等方面發揮著不可替代的作用。例如，細菌在土壤中的分解作用對于維持生態平衡至關重要。以下關于微生物的敘述，正確的是：（）A.細菌都是原核生物，沒有成形的細胞核，其生殖方式主要是二分裂B.真菌都是真核生物，包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，其細胞結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和細胞核等C.病毒沒有細胞結構，必須寄生在活細胞內才能生存和繁殖D.微生物的代謝類型多樣，包括自養型、異養型、需氧型、厭氧型等8、在生物的群落演替過程中，關于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過程的比較，哪一項是恰當的？（）A.初生演替在從未有過生物生長的地方開始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎上開始，速度較快。兩者的過程和影響因素有所不同，但最終都可能達到相對穩定的頂級群落B.初生演替和次生演替沒有區別，都是群落自然發展的過程C.次生演替比初生演替更復雜，需要更長的時間才能完成D.演替過程對群落的結構和功能沒有實質性的改變9、在生物進化的研究中，當分析物種適應環境的策略時，以下哪種適應方式通常是生物在長期進化過程中形成的較為穩定的特征？（）A.行為適應B.生理適應C.形態適應D.以上都是10、關于細胞的信號轉導通路，以下哪種描述能夠清晰地解釋其過程和意義？（）A.細胞的信號轉導通路是混亂無序的，沒有規律可循B.細胞通過細胞膜表面的受體接收外界信號，經過一系列的信號分子傳遞和細胞內的反應，最終引起細胞的生理響應。信號轉導通路具有特異性、放大性和整合性等特點，能夠使細胞對外界刺激做出準確、快速和協調的反應，調節細胞的生長、分化、代謝等生命活動C.細胞的信號轉導通路一旦啟動就無法終止，會一直持續下去D.細胞的信號轉導通路對細胞的生命活動沒有實質性的影響11、在細胞生物學的知識體系中，當探討細胞凋亡的機制時，以下哪種信號通路在啟動細胞凋亡程序中起著關鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內質網通路D.以上都是12、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其脂質雙分子層結構為細胞提供了穩定的屏障B.細胞膜上的蛋白質具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質進入細胞，并且可以精確地控制物質進出，不會出現任何錯誤或異常13、關于生物多樣性的保護策略，假設要制定一個區域的生物多樣性保護計劃，以下哪個方面是首要考慮的？（）A.確定關鍵物種，重點保護那些對生態系統功能和穩定性具有重要作用的物種B.保護棲息地的完整性和連通性，為物種提供生存和繁衍的空間C.控制外來物種的入侵，防止其對本地生態系統造成破壞D.加強公眾教育，提高人們對生物多樣性保護的意識和參與度14、在生物的呼吸作用過程中，關于有氧呼吸和無氧呼吸的產能效率和適用生物類型的比較，哪一項是準確的？（）A.有氧呼吸產能效率高，大多數動植物和微生物在有氧條件下進行有氧呼吸；無氧呼吸產能效率低，一些微生物和部分特殊的動植物組織在缺氧條件下進行無氧呼吸B.無氧呼吸比有氧呼吸更節能，是生物在長期進化中形成的主要呼吸方式C.所有生物都既能進行有氧呼吸又能進行無氧呼吸D.有氧呼吸和無氧呼吸的產能效率相同，只是產生的代謝產物不同15、有關生物的遺傳密碼子，以下關于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基。它具有通用性、簡并性和不重疊性等特點。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡并性指多個密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準確讀取。遺傳密碼子是基因表達和蛋白質合成的關鍵環節B.遺傳密碼子是隨意設定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡并性，每個氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對生物的遺傳和進化沒有意義16、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異17、在生態學中，關于生態系統的組成成分和物質循環，以下哪項描述是恰當的？（）A.生態系統由生產者、消費者、分解者和非生物環境組成。生產者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態系統中循環，如碳循環、氮循環等，保持著生態系統的平衡和穩定B.生態系統中只有生產者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態系統中的循環是單向的，不會重復利用D.生態系統的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發揮功能18、在生態學領域，對于生態系統的穩定性和多樣性之間的關系，以下哪種理解是恰當的？（）A.生態系統的穩定性和多樣性沒有直接關系，彼此獨立B.生態系統的多樣性越高，其穩定性通常越強。這是因為豐富的物種和復雜的生態關系能夠增強系統對干擾的抵抗和恢復能力，不同物種在生態系統中發揮著各自的作用，相互補充和支持，共同維持著生態系統的平衡和穩定C.生態系統的穩定性取決于少數關鍵物種，多樣性不重要D.生態系統的多樣性增加會導致穩定性降低，因為競爭加劇19、對于動物的免疫系統，假設要研究一種新型病原體如何突破動物的免疫防線，以下哪個方面是關鍵的？（）A.病原體的表面抗原特征，是否能夠逃避免疫細胞的識別B.病原體產生的毒素對免疫細胞的抑制作用C.病原體在動物體內的繁殖速度和擴散途徑D.以上方面都是關鍵的，需要綜合分析病原體的特性和與免疫系統的相互作用，才能深入理解其突破免疫防線的機制20、蛋白質是生命活動的主要承擔者。以下關于蛋白質的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質C.蛋白質的結構具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調節等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質的空間結構遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質的功能不會喪失二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？2、（本題5分）某藥物的規格為每支10mg，現需給患者靜脈注射該藥物50mg，問需要幾支該藥物？3、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清總蛋白為70g/L，白蛋白為40g/L，求球蛋白的含量是多少？4、（本題5分）某醫院的病床周轉率為30次/年，該醫院共有病床200張，求該醫院一年收治的患者總數是多少？5、（本題5分）某醫院的門診量為每天700人次，其中需要住院治療的患者占13%，求該醫院每天需要安排多少張病床？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名40歲女性，主訴反復頭痛、眩暈，癥狀在勞累和情緒激動時加重。測量血壓為160/100mmHg，眼底檢查有視網膜動脈硬化表現。患者否認家族高血壓病史，日常飲食偏咸。請分析可能的病因，并給出治療方案。2、（本題5分）一位18歲男性，因突發上腹部劇痛3小時入院。疼痛向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。查體發現患者上腹部壓痛明顯，腹肌緊張，血淀粉酶升高。請判斷該患者可能的疾病，闡述診斷依據，并提出治療建議。3、（本題5分）一位24歲女性，因月經不調、痛經就