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文檔簡介
急診科護理工作制度1?一、總則急診科是醫院醫療服務的前沿陣地,護理工作在保障患者生命安全、提高搶救成功率、提升患者滿意度等方面發揮著至關重要的作用。為規范急診科護理工作流程,確保護理質量與安全,特制定本工作制度。
二、護理人員崗位職責
(一)急診科護士長崗位職責1.在護理部主任及急診科主任的領導下,負責急診科的護理管理工作,制定并實施護理工作計劃,定期檢查、考核,不斷改進護理工作。2.負責組織急診科護理人員業務學習和技術培訓,提高護理人員的專業素質和業務能力。3.參與急診科的急救工作,指導護理人員正確實施急救措施,確保急救工作的順利進行。4.負責急診科護理人員的排班,合理調配人力資源,確保護理工作的正常運轉。5.加強與各科室之間的溝通協調,及時解決護理工作中出現的問題,保障患者得到及時、有效的治療和護理。6.負責護理質量的監控,定期檢查護理文書、急救藥品及設備的管理情況,發現問題及時整改,確保護理安全。7.關心護理人員的工作和生活,了解其思想動態,做好思想政治工作,充分調動護理人員的工作積極性。
(二)急診科護士崗位職責1.認真執行各項護理制度和操作規程,準確及時地完成各項護理工作任務。2.做好患者的接診、分診、搶救、護理等工作,密切觀察患者病情變化,及時報告醫生并配合處理。3.負責急救藥品、器材的管理,確保其性能良好、數量充足、處于備用狀態。4.做好護理文書的書寫工作,要求字跡清晰、內容準確、完整及時。5.參與醫院組織的業務學習和培訓,不斷提高自身的業務水平和綜合素質。6.協助護士長做好科室的管理工作,如病房管理、消毒隔離等。7.負責與患者及家屬的溝通交流,做好健康教育和心理護理工作,提高患者的滿意度。
三、護理工作流程
(一)接診流程1.患者到達急診科時,護士應立即主動上前迎接,詢問病情,進行簡單的評估,如生命體征、意識狀態等。2.根據患者病情的輕重緩急,進行合理分診,將患者安排到相應的區域就診。3.對于急危重癥患者,應立即啟動急救程序,通知醫生進行搶救。
(二)搶救流程1.接到搶救通知后,護士應迅速到達患者身邊,配合醫生進行搶救。2.立即建立靜脈通路,遵醫囑給予急救藥品和液體。3.協助醫生進行氣管插管、心肺復蘇等急救操作,密切觀察患者的生命體征和病情變化。4.準確記錄搶救過程中的各項數據和用藥情況,及時向醫生匯報病情。5.搶救結束后,做好搶救物品的清理、消毒和補充工作,及時完善護理記錄。
(三)留觀患者護理流程1.將留觀患者安排到指定的留觀病房,做好床位及用物的準備。2.對留觀患者進行全面的護理評估,包括生命體征、病情變化、心理狀態等,制定個性化的護理計劃。3.密切觀察患者病情變化,按時測量生命體征,及時發現并處理病情變化。4.做好留觀患者的生活護理,如飲食、排泄、皮膚護理等,滿足患者的基本生活需求。5.加強與患者及家屬的溝通交流,做好健康教育和心理護理工作,緩解患者的緊張焦慮情緒。6.嚴格執行醫囑,按時給藥,確保患者治療的順利進行。7.做好留觀病房的消毒隔離工作,防止交叉感染。8.患者離院時,做好出院指導,告知患者注意事項,并辦理出院手續。
四、護理質量控制
(一)護理質量標準1.急救物品完好率達100%,急救藥品齊全、無過期,標簽清晰。2.護理文書書寫規范、準確、完整,符合醫療護理文件書寫要求。3.基礎護理落實到位,患者生活護理得到有效保障,無并發癥發生。4.護理操作技術熟練、規范,嚴格遵守無菌操作規程。5.患者對護理工作的滿意度達到[X]%以上。
(二)質量控制措施1.成立護理質量管理小組,由護士長擔任組長,定期對科室護理質量進行檢查和評估。2.建立護理質量檢查記錄,對檢查中發現的問題及時進行反饋,并提出整改措施,跟蹤整改效果。3.加強護理人員的培訓,提高護理人員的質量意識和業務水平,確保各項護理工作符合質量標準。4.定期召開護理質量分析會,總結護理工作中的經驗教訓,持續改進護理質量。
五、急救藥品及設備管理
(一)急救藥品管理1.設立急救藥品專柜,專人負責管理,定期清點藥品數量,確保賬物相符。2.急救藥品應分類放置,標簽清晰,注明藥品名稱、劑量、濃度、有效期等。3.定期檢查急救藥品的質量,發現藥品過期、變質等情況及時更換。4.嚴格執行急救藥品的使用制度,用后及時補充,保證急救藥品隨時處于備用狀態。
(二)急救設備管理1.配備齊全的急救設備,如心電監護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機等,并定期進行維護和保養。2.建立急救設備檔案,記錄設備的名稱、型號、購置時間、維修記錄等。3.制定急救設備操作規程,護理人員應熟練掌握設備的使用方法,定期進行操作培訓和考核。4.每日檢查急救設備的性能,確保設備正常運行,發現問題及時報修。
六、消毒隔離制度
(一)環境消毒1.保持急診科環境清潔、整齊、通風良好,每日定時進行空氣消毒,可采用紫外線照射或空氣凈化器等方法。2.地面、墻壁、桌椅等表面每日用含氯消毒劑擦拭消毒,遇污染時隨時消毒。3.診療區域的物品應擺放整齊,定期進行清潔消毒,避免交叉污染。
(二)物品消毒1.一次性醫療用品使用后應按照規定進行分類處理,嚴禁重復使用。2.可復用的醫療器械應嚴格按照消毒滅菌流程進行處理,確保消毒滅菌效果。3.患者使用過的被服、衣物等應及時更換,送洗衣房進行清洗消毒。
(三)人員防護1.護理人員在進行各項護理操作時應嚴格遵守無菌操作規程,正確佩戴口罩、帽子、手套等防護用品。2.接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時,應按照傳染病防護要求進行防護,做好個人消毒隔離工作。3.護理人員在工作結束后,應及時更換工作服,認真洗手,做好個人衛生。
七、護理安全管理
(一)風險評估1.對急診科護理工作中存在的風險進行全面評估,如患者跌倒、墜床、誤吸、用藥錯誤等。2.針對不同的風險因素,制定相應的防范措施,確保護理安全。
(二)安全措施1.加強對患者的安全管理,對意識不清、躁動不安等患者應采取有效的約束措施,防止發生意外。2.保持搶救通道暢通,嚴禁在通道內堆放雜物。3.嚴格執行護理查對制度,確保用藥安全、輸血安全等。4.加強對護理人員的安全教育,提高安全意識,規范護理行為。
(三)不良事件報告與處理1.發生護理不良事件后,護理人員應立即報告護士長,并及時采取有效的處理措施,減少對患者的傷害。2.護士長應組織對不良事件進行調查分析,查找原因,提出改進措施,并及時上報護理部。3.對發生的護理不良事件進行討論,從中吸取教訓,提高護理人員的安全防范意識。
八、護理培訓與繼續教育
(一)培訓計劃1.根據急診科護理工作的特點和需求,制定年度護理培訓計劃,明確培訓內容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓計劃應涵蓋急救知識與技能、專科護理知識、溝通技巧、職業素養等方面。
(二)培訓方式1.定期組織業務學習,邀請專家進行講座,介紹國內外最新的護理進展和急救技術。2.開展急救技能培訓與演練,如心肺復蘇、氣管插管、除顫等,提高護理人員的急救操作能力。3.進行案例分析討論,通過分析實際案例,總結經驗教訓,提高護理人員解決問題的能力。4.鼓勵護理人員參加學術交流活動和繼續教育課程,拓寬知識面,提升專業水平。
(三)考核評價1.建立完善的培訓考核評價機制,定期對護理人員的培訓效果進行考核。2.考核方式可采用理論考試、技能操作考核、案例分析等多種形式。3.將考核結果與護理人員的績效、晉升等掛鉤,激勵護理人員積極參加培訓學習。
九、護理溝通與健康教育
(一)溝通技巧1.護理人員應具備良好的溝通能力,與患者及家屬建立良好的護患關系。2.在溝通中要注意語言表達清晰、簡潔、易懂,態度和藹、熱情、耐心。3.認真傾聽患者及家屬的訴求,及時給予回應和解答,滿足其合理需求。
(二)健康教育1.對患者及家屬進行全面的健康教育,包括疾病知識、治療方案、康復指導、用藥注意事項等。2.根據患者的病情和需求,制定個性化的健康教育
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