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文檔簡介

中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》綜合測試10單選題(共129題,共129分)(1.)《傳染病防治法》規定應予以隔離治療的是A.疑似傳染病病人B.甲類傳染病病人(江南博哥)C.甲類傳染病病人和病原攜帶者D.乙類傳染病病人和病原攜帶者E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病病人正確答案:C參考解析:《傳染病防治法》第三十九條規定:醫療機構發現甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:①對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據醫學檢查結果確定;②對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;③對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。(2.)足三陽經的循行規律是A.從胸走手B.從足走頭C.從頭走足D.從足走胸E.從胸走足正確答案:C參考解析:手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,足三陰經從足走胸腹。[考點]十二經的循行規律。(3.)以下哪組經脈不屬于表里關系A.手太陰肺經、手陽明大腸經B.足少陰腎經、足太陽膀胱經C.手少陰心經、手少陽三焦經D.足太陰脾經、足陽明胃經E.足厥陰肝經、足少陽膽經正確答案:C參考解析:本題考查的是十二經脈表里的關系。十二經脈中手太陰肺經和手陽明大腸經是表里關系,足少陰腎經和足太陽膀胱經相表里,足太陰脾經和足陽明胃經相表里,足厥陰肝經和足少陽膽經相表里,手少剛心經和手太陽小腸經相表里,手厥陰心包經和手少陽三焦經相表里。[考點]表里經脈。(4.)大補陰丸的組成藥物中含有A.黃精B.黃芩C.黃連D.黃柏E.黃芪正確答案:D參考解析:大補陰丸由黃柏、知母、熟地黃、龜板、豬脊髓蜜組成,有滋陰降火的功用,治療肝腎陰虛,虛火上炎,出現骨蒸潮熱,遺精盜汗等病證,方中以滋補之品培本,以苦寒之品清瀉,以收培本清源之功。(5.)某女,24歲。經血不止15天,下血量多,色紅,氣味臭穢,口干喜飲,舌紅苔黃,脈滑數。治療取穴是A.關元、公孫、三陰交、行間、陰陵泉B.關元、公孫、足三里、隱白、太沖C.關元、公孫、三陰交、隱白、血海D.關元、公孫、足三里、隱白、內庭E.氣海、三陰交、足三里、然谷、太溪正確答案:C參考解析:患者經血不止15天,下血量多,色紅,氣味臭穢,口干喜飲,舌紅苔黃,脈滑數是由血熱引起的崩漏,所以在選用關元、公孫、三陰交、隱白通調沖任,祛邪固經的基礎上應加上血海穴進行治療。[考點]崩漏的辨證取穴。(6.)參苓白術散的功用有A.滲濕B.通便C.升陽D.補血E.疏肝正確答案:A參考解析:參苓白術散由蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人參、甘草、山藥和白術組成,有益氣健脾、滲濕止瀉的功用,用以治療脾胃虛弱出現食少便溏,泄瀉等病證。(7.)治療紫癜血熱傷絡證,應首選A.茜根散B.歸脾湯C.瀉心湯D.龍膽瀉肝湯E.犀角地黃湯正確答案:E參考解析:犀角地黃湯由犀角、生地黃、芍藥、丹皮組成,有清熱解毒,涼血散瘀的功用,用于治療熱傷血絡的各種出血病證;蓄血留瘀;熱擾心營等,方中犀角為主,配生地一以涼血止血,一以養陰清熱,.芍藥和丹皮既能涼血,又能散瘀,本方配伍特點是涼血與活血散瘀并用。(8.)下列不是我國刑法規定的刑罰是A.有期徒刑B.撤職C.管制D.罰金E.沒收財產正確答案:B參考解析:刑罰,分為主刑和附加刑兩種。主刑是指對犯罪分子獨立適用的主要刑罰方法,只能獨立適用,不能附加適用,種類有管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑5種。附加刑是指補充主刑適用的刑罰方法,可以附加于主刑適用,也可以獨立適用,種類有罰金、剝奪政治權利和沒收財產3種。[考點]刑罰的內容。(9.)下列腧穴歸經不正確的是A.外關屬于手少陽三焦經B.后溪屬于手太陽小腸經C.內庭屬于手陽明大腸經D.養老屬于手太陽小腸經E.聽宮屬于手太陽小腸經正確答案:C參考解析:內庭屬于足陽明胃經的腧穴。[考點]腧穴歸經。(10.)選用神闕穴常用的操作方法是A.燈草灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔鹽灸E.隔泥灸正確答案:D參考解析:神闕穴是任脈穴,為真氣之所系,生命之根蒂,主治虛寒性疾病,虛脫、中風脫證等元陽暴脫,而鹽五行屬水,入腎,隔鹽灸主要用于治療傷寒陰證或中風脫證,有回陽、救逆、固脫之功。而隔姜灸主要用于因寒而致的嘔吐、腹痛、腹瀉及風寒痹痛等;隔蒜灸主要用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等。燈草灸的方法是用燈心草一根,以麻油浸之,燃著后用快速動作對準穴位,猛一接觸聽到"叭"的一聲迅速離開,多用于治療小兒痄腮、小兒臍風等。(11.)肺部叩診呈過清音的是A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.氣胸D.支氣管肺炎E.肺空洞正確答案:A參考解析:肺為一種含氣器官,正常叩診音為清音,當肺內空腔性病變如其腔徑大于3~4cm,且靠近胸壁時,可叩鼓音,所以,當肺空洞、氣胸時,叩診為鼓音。當肺張力減弱而含氣量增多時,如肺氣腫等,叩診呈過清音。而當肺含氣組織減少時或者胸壁增厚、粘連時叩清音減弱或出現濁音,更甚者,肺實變時會叩實音,所以,肺不張、胸腔積液、胸膜肥厚粘連、胸壁水腫會出現肺叩診濁音。(12.)胸部叩診呈實音的是A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.氣胸D.支氣管肺炎E.肺空洞正確答案:B參考解析:肺為一種含氣器官,正常叩診音為清音,當肺內空腔性病變如其腔徑大于3~4cm,且靠近胸壁時,可叩鼓音,所以,當肺空洞、氣胸時,叩診為鼓音。當肺張力減弱而含氣量增多時,如肺氣腫等,叩診呈過清音。而當肺含氣組織減少時或者胸壁增厚、粘連時叩清音減弱或出現濁音,更甚者,肺實變時會叩實音,所以,肺不張、胸腔積液、胸膜肥厚粘連、胸壁水腫會出現肺叩診濁音。(13.)可解毒殺蟲,補火助陽,通便的藥物是A.砒石B.輕粉C.雄黃D.硫黃E.升藥正確答案:D參考解析:A項功效為外用蝕瘡祛腐,內服截瘧、截痰平喘。B項功效為外用攻毒、殺蟲、斂瘡,內服利水通便。C項功效為解毒、殺蟲。D項功效為外用解毒殺蟲止癢,內服補火壯陽通便。E項功效為拔毒化腐。(14.)具有固精縮尿,溫脾攝唾功效的藥物是A.肉蓯蓉B.沙苑子C.補骨脂D.山茱萸E.益智仁正確答案:E參考解析:A項功效為補腎陽,益精血、潤腸通便。B項功效為溫補肝腎、固精、縮尿、明目。C項功效為補腎助陽、固精縮尿、暖脾止瀉、納氣平喘。D項功效為補益肝腎、收斂固澀、止血。E項功效為溫脾止瀉、開胃攝唾、溫腎助陽、固精縮尿。(15.)屬五行相侮傳變的是A.肝病及心B.肝病及腎C.肝病及肺D.肝病及脾E.脾病及心正確答案:C參考解析:五行當中存在生、克、乘、侮關系。相生關系其順序為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。相克的順序為木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相乘是指相克太過,即超過正常限度的制約,其順序和方向與相克一致;相侮是指反向的相克,又叫"反克",或者"反侮",其順序和方向與相克相反。肝五行屬木,腎五行屬水,肺五行屬金,脾五行屬土,心五行屬火。病理狀態下的克制稱為乘侮。金克木,木克土,故肝病及脾為相乘,肝病及肺為相侮。脾病及心、肝病及心、肝病及腎為相生關系。(16.)蘇子降氣湯組成中不包含的藥物是A.當歸B.肉桂C.前胡D.厚樸E.葶藶子正確答案:E參考解析:蘇子降氣湯由蘇子、半夏、當歸、甘草、前胡、厚樸、肉桂組成,有降氣平喘,祛痰止咳的功用,治療上實下虛,證見痰涎壅盛,喘咳短氣,或腰疼腳弱等病證。本方上下兼顧而以上為主,使氣降痰消,喘咳自平。(17.)屬于天臺烏藥散組成藥物的是A.川楝子B.陳皮C.草豆蔻D.肉桂E.厚樸正確答案:A參考解析:天臺烏藥散由烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子和巴豆組成,有行氣疏肝、散寒止痛的功用,治療寒凝氣滯,證見小腸疝氣等病證。(18.)定喘湯的組成藥物中含有A.半夏、當歸B.麻黃、杏仁C.桑白皮、地骨皮D.黃芩、陳皮E.蘇子、橘紅正確答案:B參考解析:定喘湯由白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黃芩和半夏組成,有宣、肺降氣,祛痰平喘的功用,治療風寒外束,痰熱內蘊,證見痰多氣急,痰稠色黃等病證,方中麻黃宣肺平喘,白果斂肺以止咳,一散一收,使肺氣得宣,咳喘得平。(19.)柴葛解肌湯與大柴胡湯的組成藥物中均含有的是A.枳實、芍藥B.桔梗、芍藥C.黃芩、半夏D.黃芩、桔梗E.黃芩、芍藥正確答案:E參考解析:柴葛解肌湯的藥物組成方歌為“親差高舉槍,白要姜棗草根”,大柴胡湯的組成方歌是“人抄大實藥”。[考點]柴葛解肌湯與大柴胡湯的藥物組成。(20.)患者低熱,頭暈眼花,心悸不寧,面白少華,唇甲淡白,舌質淡,脈細。其治法是A.益氣養血B.益氣健脾C.滋陰清熱D.活血化瘀E.疏肝清熱正確答案:A參考解析:根據題干所述,可以明確診斷為內傷發熱,證型為營血虧虛證。營血虧虛,陰不配陽,故可出現上述癥狀。治療宜選用益氣養血之法。益氣健脾適用于氣虛發熱證。滋陰清熱適用于陰虛發熱證?;钛鲞m用于淤血發熱證。疏肝清熱適用于氣郁發熱證。(21.)受理申請醫師執業注冊的衛生行政部門,應當在多少日內給予申請人書面答復A.15日B.20日C.30日D.40日E.45日正確答案:C參考解析:受理申請醫師注冊的衛生行政部門對不符合條件不予注冊的,應當自收到申請之日起30日內給予申請人書面答復,并說明理由。(22.)青蒿鱉甲湯主治證的熱型是A.骨蒸潮熱B.夜熱早涼C.日晡潮熱D.身熱夜甚E.皮膚蒸熱正確答案:B參考解析:青蒿鱉甲湯由青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮組成,有養陰透熱的功用,治療溫病后期,陰液耗傷,邪伏陰分,其特點為"夜熱早涼無汗出"。(23.)下列各項中,屬于四逆湯主治病證臨床表現的是A.神衰欲寐B.臍腹疼痛C.心下滿痛D.泄利下重E.煩躁欲死正確答案:A參考解析:四逆湯主治病證的臨床表現有四肢厥逆,惡寒倦臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利。[考點]四逆湯的應用。(24.)脾病及腎,體現的關系是A.母病及子B.子病及母C.相乘傳變D.相侮傳變E.母子同病正確答案:C參考解析:脾五行屬土,腎五行屬水,正常情況下土克水,現脾病殃及腎水,說明土氣太旺,則"氣有余,則制己所勝而侮所不勝,其不足,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之"(《素問?五運行大論》)則土乘水,故為相乘傳變;土壅木郁說明土氣太旺導致肝氣不舒,正常情況下,木克土,現土氣旺反侮肝木,故為相侮傳變。(25.)土壅木郁,體現的關系是A.母病及子B.子病及母C.相乘傳變D.相侮傳變E.母子同病正確答案:D參考解析:脾五行屬土,腎五行屬水,正常情況下土克水,現脾病殃及腎水,說明土氣太旺,則"氣有余,則制己所勝而侮所不勝,其不足,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之"(《素問?五運行大論》)則土乘水,故為相乘傳變;土壅木郁說明土氣太旺導致肝氣不舒,正常情況下,木克土,現土氣旺反侮肝木,故為相侮傳變。(26.)真人養臟湯主治之久瀉久痢的主要病機是A.腎陽衰微B.脾胃虛寒C.腸胃寒積D.脾腎虛寒E.肝腎虛寒正確答案:B參考解析:真人養臟湯由人參、當歸、白術、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、訶子、罌粟殼組成,有澀腸固脫,溫補脾腎的功用,治療久瀉久痢,脾腎虛寒,出現大便滑脫不禁,下痢赤白等病證,本方以澀腸固脫為主,并與溫腎暖脾藥共用。(27.)咳血方主治證的病機是A.肝火犯肺,灼傷肺絡B.脾陽不足,統血失常C.陰虛火旺,損傷肺絡D.血熱妄行,損傷肺絡E.心脾兩虛,氣不攝血正確答案:A參考解析:咳血方由青黛、瓜蔞、海石、梔子、訶子組成,有清火化痰,斂肺止咳的功用,治療肝火犯肺,證見咳嗽痰稠帶血,心煩易怒等,病本在肝,方中青黛、梔子清肝瀉火為君。(28.)下列各項,不屬理中丸主治范圍的是A.陽虛失血B.脾胃虛寒之腹痛C.中焦虛寒之小兒慢驚風D.肝胃虛寒之胃脘痛E.脾胃虛寒之胸痹正確答案:C參考解析:理中丸由人參、干姜、甘草、白術組成,有溫中祛寒,補氣健脾的功用,治療中焦虛寒;陽虛失血和小兒慢驚等。(29.)屬五行相乘傳變的是A.肝病及心B.肝病及腎C.肝病及肺D.肝病及脾E.脾病及心正確答案:D參考解析:五行當中存在生、克、乘、侮關系。相生關系其順序為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。相克的順序為木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相乘是指相克太過,即超過正常限度的制約,其順序和方向與相克一致;相侮是指反向的相克,又叫"反克",或者"反侮",其順序和方向與相克相反。肝五行屬木,腎五行屬水,肺五行屬金,脾五行屬土,心五行屬火。病理狀態下的克制稱為乘侮。金克木,木克土,故肝病及脾為相乘,肝病及肺為相侮。脾病及心、肝病及心、肝病及腎為相生關系。(30.)黃芪桂枝五物湯的功用是A.溫經散寒,養血通脈B.益氣溫經,和血通痹C.回陽救逆,益氣生脈D.回陽救逆,養陰固脫E.溫中補虛,降逆止痛正確答案:B參考解析:黃芪桂枝五物湯由黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗組成,有益氣溫陽,和血通痹的功用,治療血痹證。(31.)組成藥物中含有蒲黃、五靈脂的方劑是A.血府逐瘀湯B.通竅活血湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.身痛逐瘀湯正確答案:D參考解析:血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成。通竅活血湯由赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、生姜、大棗、麝香、黃酒組成。膈下逐瘀湯由五靈脂、當歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼組成。少腹逐瘀湯由小茴香、干姜、延胡索、沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂組成。身痛逐瘀湯由秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、當歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍組成。(32.)組成藥物中含有熟地黃、肉桂的方劑是A.一貫煎B.暖肝煎C.腎氣丸D.炙甘草湯E.地黃飲子正確答案:E參考解析:地黃飲子的藥物組成有熟地黃、肉桂、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、附子、五味子、茯苓、麥冬、石菖蒲。[考點]地黃飲子的藥物組成。(33.)行政處分和行政處罰共同的方式是A.罰款B.記過C.降級D.沒收非法所得E.警告正確答案:E參考解析:行政處罰的方式有警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財務、責令停產停業整頓、暫扣或吊銷許可證、暫停或吊銷執照、行政拘留等;行政處分包括警告、記過、記大過、降級、撤職、開除留用察看和開除。故共同的處罰方式為警告。選E。(34.)制定藥品管理法的目的不包括A.保證藥品質量B.增進藥品療效C.維護用藥者的經濟利益D.保障用藥安全E.維護人體健康正確答案:C參考解析:為加強藥品監督管理,保證藥品質量,增進藥品療效,保障公民用藥安全,維護人體健康。(35.)放血治療昏迷的穴位是A.天樞B.十宣C.大椎D.血海E.委中正確答案:B參考解析:十宣穴為經外奇穴,在手食指尖端,距指甲0.1寸,主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛,是急救穴,與井穴主治作用相似,可點刺放血。(36.)根據違法行為的性質和危害程度的不同,衛生法中的法律責任分為A.賠償責任、補償責任、刑事責任B.經濟責任、民事責任、刑事責任C.行政處分、經濟補償、刑事責任D.行政處罰、經濟賠償、刑事責任E.民事責任、行政責任、刑事責任正確答案:E參考解析:由于行為人違反衛生法律規范的性質和社會危害的不同,衛生法的法律責任分為民事責任、行政責任和刑事責任三種。(37.)胃癌最常見的轉移途徑是A.直接蔓延B.腹腔內種植C.血行轉移D.胃腸道播散E.淋巴轉移正確答案:E參考解析:淋巴轉移是最主要的轉移方式,早期胃癌淋巴轉移率可達10%,進展期胃癌淋巴結轉移率可達70%左右,癌細胞侵入淋巴管后,形成栓子,隨淋巴液轉移至全身淋巴結。(38.)生化湯除活血化瘀,止痛外。還具有的功用是A.祛風B.溫經C.行氣D.疏肝E.養血正確答案:B參考解析:生化湯由當歸、川芎、桃仁、干姜、甘草組成,有活血化瘀,溫經止痛的功用,治療產后血虛受寒,證見惡露不行,小腹冷痛等,其中童便可益陽化瘀,并有引敗血下行的作用。(39.)麻子仁丸適用于()A.陰虛便秘B.血虛便秘C.陽虛便秘D.氣虛便秘E.燥熱傷津便秘正確答案:E參考解析:[考點]麻子仁丸的應用。(40.)臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴是A.原穴B.絡穴C.八會穴D.背俞穴E.募穴正確答案:E參考解析:原穴是臟腑原氣經過和留止的部位;絡穴是絡脈從經脈分出部位的腧穴,絡穴具有聯絡表里兩經的作用;八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個腧穴;背俞穴是臟腑經氣輸注于背腰部的腧穴;募穴是臟腑經氣匯聚于胸腹部的腧穴。(41.)肺心病患者,近日病情突然加重,癥見喘逆劇甚,張口抬肩,鼻翼扇動,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,面色紫暗,舌紫暗,脈微欲絕。其中醫證型是()A.痰濁阻肺證B.肺腎氣虛證C.脾腎陽虛證D.痰蒙神竅證E.陽微欲脫證正確答案:E(42.)疑由胃炎引起上消化道出血,為確診合適的檢查是A.吞線試驗B.糞便隱血試驗C.胃鏡緊急檢查D.急診胃腸鋇劑檢查E.剖腹探查正確答案:C參考解析:胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。胃鏡檢查在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降段,從而判斷出血病變的部位、病因及出血情況。[考點]上消化道出血的實驗室檢查。(43.)下列各項,不是胃癌轉移方式的是A.直接蔓延B.腹腔內種植C.血行轉移D.胃腸道播散E.淋巴轉移正確答案:D參考解析:胃癌的轉移方式包括:直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。(44.)腎病綜合征所表現的水腫最易損傷的臟器是A.心、肝、腎B.腎、肺、脾C.肺、脾、心D.肝、腎、脾E.心、肝、脾正確答案:B參考解析:本病發生,多因素體脾腎虧虛,復感風、寒、濕邪所致,而其反復發作,往往與酒色、飲食、勞累及外感客邪等誘因有關。水腫的病機,主要與肺、脾、腎三臟及三焦對水液代謝功能的失調有關。[考點]腎病綜合征的病因病機。(45.)下列各項,關于癲癎的中醫分型描述錯誤的是A.瘀阻清竅證B.痰熱內擾證C.肝郁痰火證D.痰濕蘊肺證E.肝腎陰虛證正確答案:D參考解析:癲癎的中醫分型:風痰上擾、痰熱內擾、肝郁痰火、瘀阻清竅、脾虛痰濕、肝腎陰虛。(46.)女性,發作性喉間痰鳴氣喘多年,因受寒發作1天,現癥見:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,咳吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脈弦緊。其中醫證型是A.哮喘寒哮證B.哮喘熱哮證C.哮喘腎虛證D.寒飲伏肺證E.風寒犯肺證正確答案:A參考解析:哮喘寒哮癥見:呼吸急促,喉間哮鳴,痰稀色白,面色晦滯發青,形寒肢冷,不渴或口渴喜熱飲,小便清長,舌淡苔白滑,脈弦緊或浮緊。[考點]哮喘的辨證。(47.)男性,27歲。發熱、咳嗽月余,伴身體乏力、消瘦,近1周來咯血,體溫波動在37.5~38℃,X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影,其中可見透亮區,血沉增快,結核菌素試驗陽性。應首先考慮的診斷是A.支氣管擴張伴感染B.癌性空洞C.肺膿腫D.空洞型肺結核E.血行播散型肺結核正確答案:D參考解析:結核菌素試驗陽性,故可知其為肺結核患者。X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影,其中可見透亮區,可考慮其為空洞型肺結核。[考點]肺結核的診斷。(48.)治療肺脹寒飲停肺證,應首選A.三子養親湯B.小青龍湯C.清金化痰湯D.滌痰湯E.麻杏石甘湯正確答案:B參考解析:治療肺脹寒飲停肺證,應首選小青龍湯加減治療;治療哮喘發作期寒證,應首選小青龍湯。此屬于異病同治之范疇。(49.)治療哮喘發作期寒證,應首選A.三子養親湯B.小青龍湯C.清金化痰湯D.滌痰湯E.麻杏石甘湯正確答案:B參考解析:治療肺脹寒飲停肺證,應首選治療小青龍湯加減,哮喘發作期寒證,應首選小青龍湯。此屬于異病同治之范疇。[考點]支氣管哮喘。(50.)治療急性心肌梗死氣陰虧損,心絡瘀阻證,應首選A.四逆湯合桃紅四物湯B.生脈散合血府逐淤湯C.六味地黃湯合補中益氣湯D.瓜萎薤白白酒湯合苓桂術甘湯E.參附湯合枳實薤白桂枝湯正確答案:B參考解析:治療急性心肌梗死氣陰虧損,心絡瘀阻證,應首選生脈散合血府逐淤湯活血化瘀,益氣生脈;治療急性心肌梗死陽氣虛衰,寒凝心絡證,應首選參附湯合枳實薤白桂枝湯散寒通痹。益氣通脈。(51.)治療急性心肌梗死陽氣虛衰,寒凝心絡證,應首選A.四逆湯合桃紅四物湯B.生脈散合血府逐淤湯C.六味地黃湯合補中益氣湯D.瓜萎薤白白酒湯合苓桂術甘湯E.參附湯合枳實薤白桂枝湯正確答案:E參考解析:治療急性心肌梗死氣陰虧損,心絡瘀阻證,應首選生脈散合血府逐淤湯活血化瘀,益氣生脈;治療急性心肌梗死陽氣虛衰,寒凝心絡證,應首選參附湯合枳實薤白桂枝湯散寒通痹。益氣通脈。[考點]急性心肌梗死。(52.)消化性潰瘍合并上消化道出血屬肝胃郁熱者,其治法是A.瀉熱涼血B.滋陰涼血C.健脾攝血D.益氣補血E.益氣補腎正確答案:A參考解析:消化性潰瘍合并上消化道出血屬肝胃郁熱者,其治法是瀉熱涼血;消化性潰瘍合并上消化道出血屬陰虛血熱者,其治法是滋陰涼血。(53.)消化性潰瘍合并上消化道出血屬陰虛血熱者,其治法是A.瀉熱涼血B.滋陰涼血C.健脾攝血D.益氣補血E.益氣補腎正確答案:B參考解析:消化性潰瘍合并上消化道出血屬肝胃郁熱者,其治法是瀉熱涼血;消化性潰瘍合并上消化道出血屬陰虛血熱者,其治法是滋陰涼血。[考點]上消化道出血。(54.)治療肝癌濕熱瘀毒證,應首選A.疏肝理氣,活血化瘀B.清熱利濕,解毒破結C.養陰清熱,解毒祛瘀D.理氣化痰,消食散結E.溫中散寒,健脾調胃正確答案:B(55.)治療肝癌氣滯血瘀證,應首選A.疏肝理氣,活血化瘀B.清熱利濕,解毒破結C.養陰清熱,解毒祛瘀D.理氣化痰,消食散結E.溫中散寒,健脾調胃正確答案:A參考解析:治療肝癌濕熱瘀毒證,應首選清熱利濕,解毒破結:治療肝癌氣滯血瘀證,應首選疏肝理氣,活血化瘀。[考點]原發性肝癌。(56.)治療缺鐵性貧血脾氣虛弱證,應首選A.香砂六君子湯B.八珍湯C.四神丸D.四物湯E.金匱腎氣丸正確答案:A(57.)治療缺鐵性貧血氣血兩虛證,應首選A.香砂六君子湯B.八珍湯C.四神丸D.四物湯E.金匱腎氣丸正確答案:B參考解析:治療缺鐵性貧血脾氣虛弱證,應首選香砂六君子湯;治療缺鐵性貧血氣血兩虛證,應首選八珍湯。C項主要適用腎虛瀉;D項治療血虛;E項主要治療腎虛。[考點]缺鐵性貧血。(58.)足陽明胃經的主治特點是A.后頭、肩胛病,神志病B.后頭、背腰病C.側頭、脅肋病D.前頭、口齒病,胃腸病E.前頭、鼻、口、齒病正確答案:D參考解析:足陽明胃經可以主治的有口齒病、胃腸病、咽喉病等。(59.)有下列哪一種情形的屬于劣藥A.藥品所含成分的名稱與國家藥品標準規定不符合的B.超過有效期C.未取得批準文號生產的D.變質不能藥用的E.被污染不能藥用的正確答案:B參考解析:劣藥指藥品成分的含量不符合國家藥品標準的,A為假藥的概念。(60.)女性,45歲。在針刺中,突然出現頭暈目眩,多汗,四肢發冷,脈沉細。應首選的處理方法是A.停止針刺,立即起針B.速飲糖水C.針刺百會D.針刺人中E.灸足三里、關元正確答案:A參考解析:暈針的常規處理是:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,即飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內關、足三里,灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。停止針刺,立即起針符合題干“首選的處理方法”的要求。[考點]暈針的表現、處理與預防。(61.)九味羌活湯的組成藥物中含有A.白芍藥B.山茱萸C.生地黃D.麥冬E.枸杞子正確答案:C參考解析:九味羌活湯的藥物組成有羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草九味。(62.)理中丸除溫中祛寒外,還具有的功用是A.和中緩急B.和胃止嘔C.降逆止痛D.養血通脈E.補氣健脾正確答案:E參考解析:理中丸有溫中祛寒,補氣健脾的功用,治療中焦虛寒;陽虛失血和小兒慢驚等,方中干姜為君,人參大補元氣為臣,其他為佐使,該方有溫中驅寒,補氣健脾的功用,治療中焦虛寒和陽虛失血等病證。(63.)組成藥物中含有干姜、川芎的方劑是A.生化湯B.溫經湯C.血府逐瘀湯D.通竅活血湯E.身痛逐瘀湯正確答案:A參考解析:生化湯:全當歸、川芎、桃仁、干姜、甘草。(64.)被稱為"十二經之海"的經脈是A.蹺脈B.維脈C.沖脈D.任脈E.督脈正確答案:C參考解析:蹺脈調節肢體運動,司眼瞼開合;陰維脈調節六陰經經氣;陽維脈調節六陽經經氣;任脈可調節全身陰經脈氣,故稱"陰脈之海";督脈可調節全身陽經脈氣,故稱"陽脈之海";沖脈可涵蓄調節十二經氣血,故稱"十二經之海",又稱"血海"。(65.)根據骨度分寸法,臍中至恥骨聯合上緣是A.5寸B.7寸C.8寸D.9寸E.12寸正確答案:A參考解析:骨度分寸法是指主要以骨節為標志,將兩骨節之間的長度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法。根據骨度分寸法,臍中至恥骨聯合上緣是為5寸,胸劍聯合至及臍中為8寸,兩乳頭之間為8寸。(66.)十二經脈的交接中,陰經與陽經交接的部位是A.腹部B.胸部C.頭部D.手足末端E.下肢部正確答案:D參考解析:十二經脈的循行走向及交接都有一定的規律,其交接規律為:①相表里的陰經與陽經在手足末端交接。②同名的陽經與陽經在頭面部交接,③相互銜接的陰經與陰經在胸中交接。(67.)在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處的腧穴是A.神門B.少海C.曲澤D.尺澤E.曲池正確答案:D參考解析:尺澤穴位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。曲澤穴在肘微屈,肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側緣。神門在腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱橈側緣。少海穴在屈肘時,肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線中點。曲池在當屈肘成直角肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。[考點]尺澤的定位。(68.)治療面癱應選用哪些經脈為主A.手足陽明、手足太陽B.手足陽明、手足少陽C.手足少陽、手足太陽D.手足陽明、足厥陰E.手足陽明、足少陽正確答案:A參考解析:面癱是以口眼斜為主的病證,又稱為口眼斜病。因手足陽經均上行頭面,尤其是手太陽和足陽明經筋的功能失調引起的。所以當發生面癱時當從手足陽明、手足太陽論治。(69.)女性,38歲。腰部冷痛重著,天氣變化或陰雨風冷時加重。治療除取主穴外,還應選用A.腰陽關B.膈俞C.腎俞D.次髎E.足三里正確答案:A參考解析:患者癥狀是寒濕腰痛,治療除取主穴外,還應選用具有祛濕散寒作用的腰陽關。其余選項均不具備祛濕散寒作用。[考點]腰痛的辨證、治法、處方、操作。(70.)女性,63歲。突然出現右半身活動不利,舌強語謇,兼見面紅目赤,眩暈頭痛,煩躁,舌紅,苔黃,脈弦而有力。針灸治療除主穴外,應加用A.豐隆、合谷B.曲池、內庭C.太沖、太溪D.足三里、氣海E.太溪、風池正確答案:C參考解析:本例是一位中風患者突然出現右半身活動不利,舌強語謇的癥狀。兼見面紅目赤,眩暈頭痛,煩躁,舌紅,苔黃,脈弦而有力。是肝陽上亢的癥狀,所以在選取內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中等主穴的基礎上應加上太沖和太溪經行治療。(71.)男性,68歲。反復咳喘發作多年,現喘促氣短,動則喘甚,汗出肢冷,舌淡,脈沉細。治療應選取哪組經脈為主A.手太陰、足太陰、任脈B.手太陰、足太陰、足少陰C.手太陰、足厥陰、督脈D.手太陰、足少陰、背俞穴E.手太陰、足少陰、督脈正確答案:D參考解析:本病的基本病因是痰飲內伏,多有久病咳嗽而形成,亦有脾失健運,以及情志、勞倦等因素引起。反復發作,必然會導致肺氣耗損,久則累及脾腎。所以治療應從肺、脾、腎三臟入手治療。治療時應選用手太陰、足少陰、背俞穴的腧穴經行論治。(72.)某男,29歲。兩眼紅腫疼痛6天,眵多,畏光,流淚,口苦,煩熱,便秘,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。除合谷、風池、睛明、太陽外,宜加取A.太沖、少商、上星B.太沖、行間、俠溪C.太沖、太溪、照海D.太陽、外關、中渚E.太陽、內庭、曲池正確答案:B參考解析:目赤腫痛的治療主要是清瀉風熱、消腫定痛?;颊邇裳奂t腫疼痛6天,眵多,畏光,流淚,口苦,煩熱,便秘,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。此為肝膽火盛引起的,所以在選取合谷、風池、睛明、太陽外,宜加上太沖、行間、俠溪進行治療。(73.)某女,53歲。右上齒痛半年,隱隱作痛,時作時止,脈沉。針灸治療在合谷、頰車、下關基礎上,應加取A.外關、風池B.內庭、二間C.太溪、行間D.風池、俠溪E.風池、太沖正確答案:C參考解析:牙痛治療應祛風瀉火,通絡止痛?;颊哂疑淆X痛半年,隱隱作痛,時作時止,脈沉的癥狀是由陰虛引起的,所以在選用合谷、頰車、下關基礎上,應加取滋陰瀉火的太溪、行間。[考點]齒痛。(74.)下列各項組合中,不是俞募配穴的是A.肺俞、中府B.胃俞、中脘C.肝俞、章門D.膀胱俞、中極E.大腸俞、天樞正確答案:C參考解析:俞募配穴歸屬于前后配穴法。是指將人體的前后部的腧穴配合應用的方法。主要用于治療臟腑疾病。肺俞、中府,胃俞、中脘,膀胱俞、中極,大腸俞、天樞都是俞募配穴。而肝俞、章門不是。(75.)組成藥物中不合有甘草的方劑是A.蒿芩清膽湯B.小薊飲子C.豬苓湯D.桂苓甘露散E.八正散正確答案:C參考解析:豬苓湯的藥物組成由豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。[考點]甘草的藥物組成。(76.)下列檢查中對缺鐵性貧血最有診斷價值的是A.血紅蛋白減少B.血清鐵減少C.紅細胞呈小細胞低色素D.骨髓鐵染色陰性E.總鐵結合力增高正確答案:D參考解析:缺鐵性貧血骨髓涂片用亞鐵氰化鉀染色(普魯士藍反應)后,在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒;幼紅細胞內鐵小粒減少或消失,鐵粒幼紅細胞少于15%,以上表現對缺鐵性貧血具有診斷價值。[考點]缺鐵性貧血的實驗室檢查。(77.)嘔血與黑糞最常見于A.胃底、食管靜脈曲張破裂B.—十二指腸炎C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病變E.消化性潰瘍正確答案:E參考解析:嘔血前常有上腹不適和惡心,隨后嘔吐血性胃內容物。其顏色視出血量的多少及在胃內停留時間的久暫以及出血的部位而不同。嘔血的同時因部分血液經腸道排出體外,可形成黑糞。以消化性潰瘍引起最為常見,其次為食管或胃底靜脈曲張破裂,再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。[考點]嘔血與黑糞的病因。(78.)槐花散的功用有A.除濕排膿B.清熱解毒C.行氣解郁D.疏風下氣E.解表散邪正確答案:D參考解析:槐花散由槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼組成,有清腸下血,疏風下氣的功用,治療腸風臟毒下血,證見便前后出血等,本方以槐花專清大腸濕熱,涼血止血為君。(79.)僅見于慢性萎縮性胃炎黏膜變化的是A.無淋巴細胞浸潤B.腺體無廣泛破壞C.假幽門腺化生D.無中性粒細胞浸潤E.以上均不是正確答案:C參考解析:[考點]假幽門腺化生的病理變化。(80.)手太陽小腸經與足太陽膀胱經的循行交接部位是A.鼻旁B.目外眥C.目內眥D.手小指端E.足小趾端正確答案:C參考解析:小腸經與足太陽膀胱經的循行交接部位是目內眥。三焦經和膽經交接于目外眥。大腸經和胃經交于鼻旁。小腸經和心經交與手小指端。腎經和膀胱經交于足小趾端。[考點]小腸經與膀胱經的交接部位。(81.)慢性胃炎的脾胃虛弱證和胃陰不足證中,相同的臨床表現是A.胃脘嘈雜B.口干咽燥C.喜溫喜按D.五心煩熱E.胃脘隱痛正確答案:E參考解析:[考點]慢性胃炎的辨證。(82.)二尖瓣狹窄并發心房纖顫易發生的并發癥是A.心力衰竭B.栓塞C.亞急性感染性心內膜炎D.肺部感染E.心肌梗死正確答案:B參考解析:[考點]二尖瓣狹窄并發心房纖顫的并發癥。(83.)國家實行醫師資格考試制度,目的是檢驗評價申請醫師資格者是否具備A.醫學專業學歷B.取得醫學專業技術職務的條件C.從事醫學專業教學、科研的資格D.開辦醫療機構的條件E.從事醫學實踐必需的基本專專業知識與技能正確答案:E參考解析:國家實行醫師資格考試制度,目的是檢查評價申請醫師資格者是否具備從事醫學實踐必需的基本專業知識與能力。[考點]國家實行醫師資格考試制度目的。(84.)血紅蛋白增多,見于A.脫水B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.嚴重溶血正確答案:A參考解析:血紅蛋白相對性增多是因血漿容量相對增加。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒。[考點]血紅蛋白改變的臨床意義。(85.)下列各項,不屬引起再生障礙性貧血主要病因的是A.藥物B.接觸化學毒物C.病毒感染D.飲食不當E.電離輻射正確答案:A參考解析:血紅蛋白相對性增多是因血漿容量相對增加。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒。[考點]血紅蛋白改變的臨床意義。(86.)哮喘病在緩解期應調補的臟腑是A.心、肝、腎B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.肺、脾、胃E.肺、肝、腎正確答案:B參考解析:哮喘病的基本病因是痰飲內伏,多由久病咳嗽而形成,亦有脾失健運,以及情志,勞倦等因素引起。反復發作,必然會導致肺氣耗損,久則累及脾腎。所以治療應從肺,脾、腎三臟入手治療。(87.)有關扭傷的針灸辨證論治,敘述不正確的是A.扭傷多為關節傷筋,屬經筋病B.以受傷局部腧穴為主C.可配合循經遠取D.可在扭傷部位上下循經鄰近取穴E.陳舊性損傷不宜用灸法正確答案:E參考解析:扭傷多為四肢關節或機體的軟組織的損傷,屬經筋病證。主要表現為損傷部位的疼痛腫脹和關節活動受限。所以在治療時應以受傷局部腧穴為主,配合循經遠取。也可在扭傷部位上下循經鄰近取穴。(88.)醫師簽署有關醫學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規定及時填寫醫學丈書,對醫學文書及有關資料,不得A.與同行討論B.用電腦打印C.隨身攜帶D.向主管醫生報告E.隱匿、偽造或者銷毀正確答案:E參考解析:[考點]醫師執業規則的法定要求。(89.)下列哪項不是外關的主A.熱病、頭痛B.心痛、胸悶C.耳鳴、耳聾D.瘰疬、脅痛E.上肢痿痹不遂正確答案:B參考解析:外關穴的主治病證有熱病、頭痛,目赤腫痛,耳鳴、耳聾等頭面五官病證及瘰疬、脅痛上肢痿痹不遂的病證。[考點]外關穴的主治病證。(90.)下面關于用藥治療的道德要求中,不正確的是A.不準開人情方B.不準“搭車”取藥C.對癥用藥,確保無誤D.注意節約,減輕病人負擔E.盡量聯合用藥,減輕藥物的不良反應對病人的危害正確答案:E參考解析:聯合用藥是指為了達到治療日的而采用的2種或2種以上藥物同時或先后應用。聯合用藥往往會發生體內或體外藥物的相互影響。其主要目的并不是為了減輕藥物的不良反應。[考點]用藥的道德要求。(91.)腧穴總體上可歸納為A.十四經穴、奇穴、特定穴B.—卜四經穴、奇穴、阿是穴C.十二經穴、奇穴、特定穴D.十二經穴、奇穴、阿是穴E.十二經穴、奇穴、五輸穴正確答案:B參考解析:人體的腧穴總體上歸納為十四經穴、奇穴、阿是穴三類。[考點]腧穴分類。(92.)下列除哪項外,均為十五絡脈的分布特點A.十二經的別絡走向相表里的經脈B.十二經的別絡從本經四肢肘膝關節以下的絡八分出C.向心性循環D.任脈別絡從鳩尾分出后散布于腹部E.督脈別絡從長強分出后散布于頭正確答案:C參考解析:十二經脈的別絡均從本經四肢肘膝關節以下的絡穴分出,走向其相表里的經脈,即陰經別絡于陽經,陽經別絡于陰經。任脈、督脈的別絡以及脾之大絡主要分布在頭身部。[考點]十五絡脈的分布特點。(93.)越鞠九中以行氣為主的藥物是A.木香B.沉香C.香附D.枳殼E.厚樸正確答案:C參考解析:香附行氣解郁為君藥;川芎活血祛瘀治血郁,梔子清熱瀉火治火郁;蒼術治濕郁,神曲治食郁,共為臣佐藥。五郁已解,痰郁自除。本方解郁,重在調理氣機。[考點]越鞠丸的配伍意義。(94.)在衛生部發出《關于在醫療活動中嚴禁臨床促銷費、開單費等回扣行為的通知》后,仍違規的醫務人員,停止處方權的時間是A.1~3個月B.3~6個月C.12~18個月D.6~12個月E.18~24個月正確答案:D參考解析:《通知》規定:各級衛生行政部門要加強領導、監督和檢查,對整頓后仍違反規定的人員,要停止6~12個月的處方權,并記人本人年度考核登記表,作為執業醫師資格審定的重要依據之一,情節嚴重的要給予相應的行政處分,構成犯罪的要移送司法機關追究刑事責任。(95.)女性,62歲。有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動后胸痛再次發作。查體:血壓160/70mmHg,心率100次/分。心電圖示竇性心動過速、房性期前收縮、ST段水平型下降0.1mV。為迅速緩解癥狀應首先考慮的治療是A.異山梨酯含服B.普羅帕酮靜注C.利多卡因靜注D.硝酸甘油含服E.阿司匹林口服正確答案:D參考解析:有冠心病心絞痛史1年。今上午情緒激動后胸痛再次發作。查體:血壓160/70mmHg,心率100次/分。心電圖示竇性心動過速、房性期前收縮、ST段水平型下降0.1mV。為迅速緩解癥狀應首先考慮的治療是心絞痛發作時,首選的速效藥物是硝酸甘油:可用0.3~0.6mg,置于舌下含化,迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鐘即開始起作用,約半小時后作用消失。對約92%的患者有效,其中76%在3分鐘內見效。[考點]心絞痛。(96.)男性,25歲。頭暈1個月,高熱,鼻出血1周來診,心煩口渴,皮膚見瘀點及瘀斑,舌紅絳苔黃燥,脈數。實驗室檢查:全血細胞減少,骨髓增生減低,無巨核細胞,治療應首選A.犀角地黃湯B.圣愈湯C.右歸丸D.左歸丸E.小營煎正確答案:A參考解析:[考點]再生障礙性貧血。(97.)男性,75歲?;脊谛牟⌒慕g痛。胸部悶痛,心悸盜汗,心煩不眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈沉細。其治法是A.益氣養陰,通脈止痛B.活血化瘀,通絡止痛C.滋陰益腎,養心安神D.益氣活血,理氣止痛E.散寒宣痹,理氣溫通正確答案:C參考解析:患者心悸心煩、頭暈耳鳴、腰膝酸軟,是為心腎陰虛的表現,治法應以滋陰益腎,養心安神。無氣虛、血瘀、寒證等表現,亦可用排除法排除A、B、D、E。(98.)某男,63歲。頭暈目眩,甚則昏眩欲仆,伴耳鳴,腰膝酸軟,遺精,舌淡,脈沉細。除風池、百會外,應加用A.內關、太沖、行間、俠溪、太溪B.內關、太沖、頭維、豐隆、中脘C.肝俞、腎俞、足三里、脾俞、胃俞D.肝俞、腎俞、足三里、太溪、三陰交E.頭維、血海、膈俞、內關、太溪正確答案:D參考解析:患者頭暈目眩,甚則暈眩欲仆,伴耳鳴,腰膝酸軟,遺精,舌淡,脈沉細是由于腎精虧虛而引起的眩暈。所以治療應以益腎定弦為法。選用足少陽經、督脈和相應背俞穴為主。故在選風池、百會外還應加上太溪、三陰交和肝俞、腎俞、足三里等穴。[考點]眩暈的論治。(99.)女性,22歲。惡寒,高熱,咳嗽,胸痛1天入院。檢查:血壓85/50mmHg,脈搏100次/分,X線胸片示右上肺大片片狀陰影,呈肺段分布,白細胞21×109/L。其診斷是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺膿腫正確答案:D參考解析:患者呈急性熱病容,面頰緋紅,鼻翼扇動,皮膚灼熱、干燥,口角及鼻周有單純皰疹;病變廣泛時可出現發紺。有敗血癥者,可出現皮膚、黏膜出血點,鞏膜黃染。早期肺部體征無明顯異常,僅有胸廓呼吸運動幅度減小,叩診稍濁,聽診可有呼吸音減低及胸膜摩擦音。血白細胞計數(10~20)×109/L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。早期僅見肺紋理增粗,或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展,肺泡內充滿炎性滲出物,表現為大片炎癥浸潤陰影或實變影,在實變陰影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液。[考點]肺炎。(100.)女性,6歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便溏,舌淡苔白,脈細。針灸治療本病,應加取A.百會、神門B.氣海、血海C.陽陵泉、行間D.脾俞、腎俞、足三里E.氣海、肺俞、足三里正確答案:E參考解析:患者白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便溏,舌淡苔白,脈細是由于脾肺氣虛引起的病證。所以在選用關元、中級、膀胱俞健脾益氣,溫腎固澀的基礎上還應加上治療脾肺氣虛的氣海、肺俞、足三里。(101.)某女,56歲。雙膝關節疼痛3天,痛處固??定,痛勢較劇,遇寒痛增,苔薄白,脈弦緊。在阿是穴、膝眼、陽陵泉、梁丘基礎上,應對證加取A.大椎、曲池B.膈俞、血海C.腎俞、關元D.膝陽關、太溪E.陰陵泉、足三里正確答案:C參考解析:寒痹是由風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節及肌肉疼痛、麻木、重著或屈伸不利為主的病證?;颊唠p膝關節疼痛3天,痛處固定,痛勢較劇,遇寒痛增,苔薄白,脈弦緊有此可以看出是由于寒邪引起的,所以在選取阿是穴、膝眼、陽陵泉、梁丘治療的基礎上,應對證加取腎俞、關元進行治療。[考點]寒痹的論治。(102.)女性,29歲。產后1個月。產后乳汁不行,乳房脹滿疼痛,情志抑郁不樂。治療除取主穴外,還應選用的是A.肝俞、膈俞B.中脘、期門C.太沖、內關D.足三里、脾俞、胃俞E.中脘、天樞、內關正確答案:C參考解析:產后1個月,產后乳汁不行,乳房脹滿疼痛,情志抑郁不樂,是肝氣郁結所致缺乳,治療除取主穴外,還應選用太沖、內關疏肝解郁寬胸。選項:A項用于缺乳伴失血過多;B項用于缺乳伴胸脅、胃脘脹滿;D項用于缺乳氣血不足。(103.)女性,43歲。關節疼痛,屈伸不利,痛處游走不定。治療除取阿是穴及局部經穴外,還應選用的是A.膈俞、血海B.腎俞、關元C.足三里、陰陵泉D.大椎、曲池E.神闕、關元正確答案:A參考解析:關節疼痛,屈伸不利,痛處游走不定是痹證的行痹,是風邪偏盛,"治風先治血,血行風自滅"故取膈俞、血?;钛B血。(104.)女性,20歲。食海鮮后皮膚出現大小不等、形狀不一的風團,高起皮膚,邊界清楚,色紅,瘙癢,伴惡心,腸鳴泄瀉,舌紅,苔黃膩,脈滑數。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,應加取A.外關、風池B.足三里、天樞C.三陰交、天樞D.足三里、大橫E.三陰交、風池正確答案:B參考解析:患者食海鮮后皮膚出現大小不等、形狀不一的風團,高起皮膚,邊界清楚,色紅,瘙癢等癥狀可以診斷為癮疹。又因為患者兼有惡心,腸鳴泄瀉,舌紅,苔黃膩,脈滑數表現此為胃腸積熱所致。所以在針刺取用曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,還應加用清瀉胃腸積熱的足三里和天樞進行治療。[考點]癮疹的辨證取穴。(105.)女性,24歲。突然出現右耳聽力下降,伴耳鳴,按之不減,伴頭脹、面赤、咽干、煩躁善怒,舌紅,脈弦。除翳風、聽會、俠溪、中渚外,應加取A.太沖、丘墟B.外關、合谷C.曲池、大椎D.太溪、腎俞E.合谷、陽陵泉正確答案:A參考解析:患者突然出現右耳聽力下降,伴耳鳴,按之不減,伴頭脹、面赤、咽干、煩躁善怒,舌紅,脈弦等癥狀,可知是由于肝膽火盛而引起的耳聾。所以治療時在選用翳風、聽會、俠溪、中渚清肝瀉火,疏通耳竅外,還應加選太沖、丘墟進行治療。[考點]耳聾的辨證取穴。(106.)男性,18歲。因高熱,胸痛,咳黃痰,氣喘入院。查體:急性病容,體溫40℃,脈搏102次/分,舌紅,苔黃,脈滑數。X線胸片示左下肺大片片狀陰影,血白細胞19×109/L,中性粒細胞0.80,診斷為左下肺炎。其證型是A.邪犯肺衛B.正虛邪戀C.痰熱壅肺D.熱閉心神E.陰竭陽脫正確答案:D參考解析:因高熱,胸痛,咳黃痰,氣喘。查體:急性病容,體溫40℃,脈搏102次/分鐘,舌紅,苔黃,脈滑數為熱證,邪熱上犯心神,灼傷津液,導致神明失主而出現熱閉心神。痰稠高熱。[考點]肺炎。(107.)某女,50歲。頭痛隱隱,遇勞發作,兼頭暈,神疲乏力,面色不華,舌淡,脈細弱。其辨證為A.腎虛頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛D.瘀血頭痛E.肝陽上亢頭痛正確答案:B參考解析:患者頭痛隱隱,遇勞發作,兼頭暈,神疲乏力,面色不華,舌淡,脈細弱等表現??梢栽\斷為是因氣血不足引起的頭痛。[考點]頭痛的辨證。(108.)治療胃痛拒按,食后痛甚,舌質紫暗,有瘀斑,脈細澀者,針灸取穴是A.足三里、內關、中脘、胃俞B.足三里、內關、中脘、下脘C.足三里、內關、中脘、太沖D.足三里、內關、中脘、膈俞E.足三里、內關、中脘、內庭正確答案:D參考解析:患者胃痛拒按,食后痛甚,舌質紫暗,有瘀斑,脈細澀是由于滯血瘀而引起的胃痛,所以在應在選用足三里、內關、中脘和胃止痛的基礎上加用膈俞以行氣活血。[考點]胃痛的辨證取穴。(109.)女性,60歲。平素經常頭暈目眩,今日情緒激動后,突然半身不遂,神志昏迷,失語,小便失禁,舌紅苔黃膩,脈弦數。應首先考慮的是A.中風中經絡B.中風中臟腑C.臟躁D.癲癎肝火痰盛證E.癲癎肝風痰濁證正確答案:B參考解析:據癥狀患者可能屬于痰熱阻滯,風痰上擾,腑氣不通導致的上述癥狀,應首先考慮的是中風中臟腑痰熱腑實證。[考點]腦出血。(110.)某女,26歲。產后乳少,乳房脹滿疼痛,胸脅脹悶,舌紅,苔薄黃,脈弦。除乳根、膻中、少澤外,應加取A.太沖、內關、期門B.太外、外關、肝俞C.肝俞、膈俞、期門D.中脘、天樞、期門E.足三里、脾俞、胃俞正確答案:A參考解析:缺乳總的治療原則是調理氣血、疏通乳絡。治療以足陽明經和任脈為主。本病例中患者產后乳少,乳房脹滿疼痛,胸脅脹悶,舌紅,苔薄黃,脈弦。是由于肝氣郁結引起的產后乳少病癥。所以在選取主穴治療的基礎上如肝氣郁結者應加上太沖、內關。胸脅脹滿者加上期門。[考點]缺乳的治療。(111.)男性,40歲,胸膈疼痛,食不得下而復吐,甚至水飲難下,大便堅如羊屎,面色晦滯,形體消瘦,舌紅少津,脈細澀。其治法是A.滋陰養血,破結行瘀B.益氣養陰,行氣化痰C.養陰潤燥,降氣消導D.潤燥行瘀,開郁化痰E.滋陰養血,散結化痰正確答案:A參考解析:根據題干描述,可以明確診斷為噎膈,證型為瘀血內結證。蓄血留著,阻滯食管,通降失司,肌膚失養,故可出現上述癥狀。治療宜選用滋陰養血,破結行瘀之法。益氣養陰,行氣化痰適應于氣陰兩虛證。養陰潤燥,降氣消導適用于陰血虧虛兼有氣滯者。潤燥行瘀,開郁化痰適用于血淤痰阻證。滋陰養血,散結化痰陰血虧虛兼有痰郁者。[考點]噎膈的辨證論治。(112.)某男,65歲。耳中如蟬鳴,時作時止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細。治療宜選取A.翳風、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風、俠溪、中渚、外關、合谷C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞正確答案:D參考解析:耳鳴虛證的主要治療是益腎養竅?;颊叨腥缦s鳴,時作時上巳按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細。是由腎虛引起的病癥。所以治療應選取太溪、照海、聽宮補益腎氣為主的穴位進行治療,腎虛還應加上腎俞、氣海。[考點]耳鳴的治療。(113.)女性,36歲。勞累后心悸、氣促12年,近年來常有心絞痛,偶有暈厥。檢查:心臟叩診向左下擴大,胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,血壓135/60mmHg。其診斷是A.先天性心臟病,主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關閉不全B.冠心病合并乳頭肌功能不全C.梅毒性心臟病,主動脈瓣關閉不全D.風濕性心臟病,主動脈瓣膜關閉不全E.特發性主動脈狹窄正確答案:D參考解析:[考點]風心病的診斷。(114.)治療寐而易醒,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精盜汗,舌紅,脈細數。除主穴外,還應選取A.豐隆、內庭、曲池B.丘墟、心俞、內關C.心俞、脾俞、足三里D.太溪、水泉、心俞、脾俞E.太白、公孫、內關、足三里正確答案:D參考解析:患者出現寐而易醒,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精盜汗,舌紅,脈細數等癥狀是由于心腎不交引起。所以在調理蹺脈、安神利眠的基礎上應加上太溪、水泉、心俞、脾俞調理心腎。[考點]不寐的治療。(115.)某男,50歲。腹瀉2年,晨起即腹痛,瀉后痛減,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿軟,四肢發冷,舌淡,苔白,脈沉細。治療除神闕、天樞、足三里、公孫外,應加用A.陰陵泉、命門B.陰陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.腎俞、命門E.下脘、關元正確答案:D參考解析:由脾腎虛弱而引起的泄瀉在治療中應用健脾溫腎、固本止瀉的方法進行論治。所以在選用神闕、天樞、足三里、公孫等主穴的基礎上應加上溫補腎臟的腎俞和命門二穴

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