PAGEPAGE12025年云南省衛生健康系統事業單位招聘_基礎知識類精練題庫_附答案一、單選題1.A.堿性磷酸酶A、酸性磷酸酶B、乳酸脫氫酶C、單胺氧化酶D、谷丙轉氨酶E、主要分布組織為小腸黏膜()答案：A解析：本題考查的是堿性磷酸酶的特點和分布情況。答案為A。堿性磷酸酶是一種酶類，其最適pH值為8.6，屬于堿性酶。它主要參與有機磷酸酯的代謝，如碳酸酯、核酸、磷脂等。在人體中，堿性磷酸酶主要分布在肝臟、骨骼、腸道、胰腺等組織中，其中小腸黏膜也是其主要分布組織之一。因此，本題的正確答案為A。2.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()A、RNA聚合酶B、mRNAC、tRNAD、蛋白質E、DNA聚合酶答案：E解析：核蛋白體的合成涉及mRNA提供遺傳信息，tRNA運輸氨基酸，蛋白質是核蛋白體的組成部分，RNA聚合酶參與轉錄過程以產生mRNA等，而DNA聚合酶主要與DNA復制相關，與核蛋白體的合成并無直接關系。所以答案選E。3.某男30歲，背部脂肪欲行局麻下手術切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述藥物哪種不能選用A、布比卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、苯巴比妥E、腎上腺素答案：C解析：患者以往使用丁卡因后出現全身皮疹，表明其對丁卡因存在過敏反應。由于普魯卡因同樣屬于酯類麻醉藥，與丁卡因具有相似的化學結構，因此患者也可能對普魯卡因產生過敏反應。為避免再次引發過敏反應，不應選用普魯卡因。其他選項中的藥物與丁卡因不屬于同一類，因此不一定會引發相同的過敏反應。4.保證飲用水水質達到流行病學上安全的重要指標是()A、痢疾桿菌B、鉤端螺旋體C、總大腸菌群D、寄生蟲蟲卵E、細菌總數答案：C解析：總大腸菌群是評價飲用水水質的重要指標，因為它們可能來自人類和動物的腸道，存在于糞便中。如果飲用水中存在總大腸菌群，可能意味著水受到了糞便污染，從而增加了傳播腸道疾病的風險。選項A、B、D中的痢疾桿菌、鉤端螺旋體和寄生蟲蟲卵都是具體的病原體或寄生蟲，它們也可能導致飲用水傳播疾病，但不一定能全面反映水質的整體衛生狀況。而細菌總數則是一個更廣泛的指標，包括了水中所有的細菌，但并不能區分致病性細菌和非致病性細菌。因此，總大腸菌群是保證飲用水水質達到流行病學上安全的重要指標，選擇選項C。5.洋地黃的主要適應證不包括下列哪項？()A、急、慢性充血性心力衰竭B、陣發性室上性心動過速C、房室傳導阻滯D、心房撲動E、心房纖顫答案：C解析：洋地黃可以通過增強心肌收縮力、減慢心率等方式，用于治療心力衰竭和一些心律失常。選項A、B、D、E都是洋地黃的適應證。而房室傳導阻滯是心臟傳導系統的問題，使用洋地黃可能會加重病情。因此，答案選C。洋地黃在使用時需要嚴格掌握適應證和禁忌證，以避免不良反應的發生。6.下列屬于條件反射的是A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B、異物接觸眼球引起眼瞼閉合C、叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸D、強光刺激視網膜引起瞳孔縮小E、聞到食物香味引起唾液分泌答案：E解析：動物先天的反射稱為非條件反射，它是相對于條件反射而言的。在對條件反射的研究中，作為應該與條件刺激相結合的非條件反射常常應用食物性反射（唾液或胃液的分泌）。非條件反射是指人生來就有的先天性反射，是一種比較低級的神經活動，由大腦皮質以下的神經中樞（如腦干、脊髓）參與即可完成。膝跳反射、眨眼反射、縮手反射、嬰兒的吮吸、排尿反射等都屬于非條件反射。故選E。7.對解熱鎮痛抗炎藥的正確敘述是A、對各種疼痛都有效B、鎮痛的作用部位主要在中樞C、對各種炎癥都有效D、解熱、鎮痛和抗炎作用與抑制PG合成有關E、抑制緩激肽的生物合成答案：D解析：本題考查對解熱鎮痛抗炎藥的正確敘述。選項A和C都是過于絕對化的敘述，不準確。選項B也不準確，因為解熱鎮痛抗炎藥的作用部位不僅僅在中樞，還包括外周組織。選項E與解熱鎮痛抗炎藥的作用機制無關。因此，正確答案為D，解熱鎮痛抗炎藥的作用與抑制PG合成有關。8.有關椎動脈的正確說法是()A、為液動脈的分支B、穿經七個頸椎的橫突孔入顱C、在腦橋的基底部,左右推動脈合成一條基底動脈D、分支營養腦和視器答案：C解析：椎動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一，它并不直接源自液動脈，因此選項A錯誤。椎動脈穿經六個頸椎（而非七個）的橫突孔上行入顱，故選項B描述不準確。在腦橋的基底部，左右椎動脈匯合形成一條基底動脈，這一描述與選項C相符，是正確的。椎動脈的主要分支是大腦后動脈、小腦下動脈等，它們主要營養腦的后部和小腦，而不直接營養視器，所以選項D錯誤。綜上所述，正確答案是C。9.下列哪一項不是絨毛膜癌的特點A、易從血道轉移B、大量腫瘤性滋養葉細胞增生C、明顯出血壞死D、可見增生的絨毛組織E、腫瘤間質成份少答案：D解析：本題考查的是絨毛膜癌的特點。絨毛膜癌是一種惡性腫瘤，起源于絨毛膜組織，常見于妊娠期和產后。其特點包括易從血道轉移、大量腫瘤性滋養葉細胞增生、明顯出血壞死和腫瘤間質成份少。而選項D中提到的“可見增生的絨毛組織”并不是絨毛膜癌的特點，因為絨毛組織本身就是絨毛膜癌的起源組織，其增生并不具有特異性。因此，選項D是本題的正確答案。10.陰道前方毗鄰()A、直腸B、精囊腺C、尿道D、前列腺答案：C解析：陰道位于真骨盆中央，前鄰尿道和膀胱，后鄰直腸，陰道下部穿經尿生殖膈。因此，陰道前方毗鄰的是尿道。11.下列不屬于醫學倫理學原則的是()A、自主B、公正C、不傷害D、克己E、尊重答案：D解析：醫學倫理學的具體原則包括：①尊重原則；②自主原則；③不傷害原則；④公正原則。12.《艾滋病防治條例》規定采集或者使用人體（）等的，應當進行艾滋病檢測。A、人體組織器官B、人體細胞C、人體骨髓D、以上都是答案：D解析：《艾滋病防治條例》第三十八條規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者的義務；艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的，依法承擔民事賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。采集或者使用人體組織、器官、細胞、骨髓等的，應當進行艾滋病檢測；未經艾滋病檢測或者艾滋病檢測陽性的，不得采集或者使用。但是，用于艾滋病防治科研、教學的除外。因此，選項D正確。13.蜘蛛痣多出現在下列部位，但不包括A、頭頸部B、上胸部C、下肢D、上臂E、手背答案：C解析：蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張癥，為皮膚小動脈分支末段擴張所形成。痣體有一個中心點，周圍有呈輻射形的小血管分支，形態似蜘蛛，故而稱為蜘蛛痣。好發于軀干以上部位，尤以面、頸和手部多見，亦可發生于外傷部位。常見于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可見于健康者，如兒童、孕婦等。因此，蜘蛛痣多出現在頭頸部、上胸部、上臂和手背等部位，但不包括下肢，選項C是正確的答案。14.A、甲狀腺功能亢進癥B、單純性甲狀腺腫C、女性青春期D、妊娠8周以上E、地方性缺碘性甲狀腺腫答案：A解析：甲狀腺吸碘131率增高，同時高峰前移，是甲狀腺功能亢進癥的典型表現。甲狀腺功能亢進癥會導致甲狀腺激素分泌過多，從而引起甲狀腺吸碘率增加和高峰前移。其他選項如單純性甲狀腺腫、女性青春期、妊娠8周以上和地方性缺碘性甲狀腺腫均不會導致這種表現。15.標準冠狀切面是()A、前后方向切開B、沿冠狀軸方向切開C、將人體分左,右相等兩半D、將人體分前,后相等兩半E、與水平面平行答案：B解析：在醫學影像學中，標準冠狀切面特指沿著冠狀軸方向進行的切面。冠狀軸是一個假想的軸，它垂直于人體的垂直軸和矢狀軸，從左右方向貫穿人體。因此，標準冠狀切面是沿著這一軸向進行的，它將人體分為前后兩個部分，而不是左右或上下相等兩半。選項B準確描述了這一切面的特點。16.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應()A、誘導加重感染B、腎上腺皮質萎縮功能不全C、誘發加重潰瘍D、類腎上腺皮質功能亢進綜合征E、抑制骨髓造血答案：B解析：糖皮質激素的不良反應包括：1.類腎上腺皮質功能亢進綜合征，是長期大量應用糖皮質激素引起的一系列不良反應。2.誘發或加重感染，因為糖皮質激素會降低機體的免疫功能。3.消化系統并發癥，如誘發加重潰瘍。4.心血管系統并發癥。5.骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等。6.糖尿病。7.糖皮質激素停藥綜合征，如腎上腺皮質萎縮功能不全。選項E抑制骨髓造血并不是糖皮質激素的不良反應。因此，正確答案是E。17.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》是一部()。A、地方法規B、部門規章C、法律文件D、文件匯編E、法典答案：B解析：《計劃生育技術服務管理條例實施細則》是根據《計劃生育技術服務管理條例》制定的，于2001年12月29日經國家計劃生育委員會第6次會議審議通過，自2002年9月1日起施行。部門規章是國務院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機構，根據法律和國務院的行政法規、決定、命令，在本部門的權限范圍內，制定的規章。因此，《計劃生育技術服務管理條例實施細則》是一部部門規章，正確答案是B。18.大葉性肺炎發展過程中，臨床上可聞及濕羅音，并咳淡紅色泡沫痰的是()。A、充血水腫期B、紅色肝樣變期C、灰色肝樣變期D、溶解消散期答案：A解析：大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的肺組織急性纖維素性炎癥，病變起始于肺泡，并迅速擴展至肺段或整個肺大葉。在其發展過程中，充血水腫期時，由于肺泡內有大量的漿液性滲出物，其中含有少量紅細胞和巨噬細胞，故可聞及濕啰音，并咳淡紅色泡沫痰，故答案為A項。紅色肝樣變期時，肺泡內充滿大量紅細胞、纖維素及少量中性粒細胞，使病變肺葉質地實變如肝，并伴有明顯的發紺和鐵銹色痰。灰色肝樣變期時，肺泡內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡內很少見到紅細胞。溶解消散期時，肺泡內的滲出物逐漸被溶解吸收，肺泡重新充氣。19.常作關節內注射用藥，對關節炎有效的藥物是()A、氫化可的松B、潑尼松C、二者皆是D、二者皆不是答案：A解析：在關節炎的治療中，關節內注射是一種給藥方式，可以直接將藥物送達關節腔內，以發揮局部抗炎、止痛等作用。氫化可的松是一種糖皮質激素類藥物，具有良好的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，常作為關節內注射用藥來治療關節炎，以減輕關節的炎癥反應和疼痛。而潑尼松雖然也屬于糖皮質激素類藥物，但通常更多用于口服或靜脈給藥，而非關節內注射。因此，對于常作關節內注射用藥，對關節炎有效的藥物是氫化可的松。20.可抑制迷走神經，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素ED、嗎丁啉E、奧美拉唑答案：B解析：這道題考查藥物的作用機制。迷走神經興奮會促進胃酸分泌和胃排空。阿托品能抑制迷走神經，從而減少胃酸分泌并延緩胃排空。甲氰咪胍主要是抑制胃酸分泌；前列腺素E對胃黏膜有保護作用；嗎丁啉是促進胃動力的；奧美拉唑是抑制胃酸分泌的質子泵抑制劑。綜合比較，答案選B。21.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫院，經治療病情未見改善。反而加重，出現肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫師于1986年6月28日下了醫囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫師無罪釋放。從醫學倫理方面對該醫師所作所為的正確評價是A、完全正確，其選擇在醫學上有充分依據B、完全錯誤，醫師實行安樂死與殺人無異C、法律允許，但在倫理上是成問題的D、法律允許，在倫理上也是說得通的E、沒有處理好醫學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的答案：E解析：本題考察醫學倫理方面的知識。安樂死是指在病人無法忍受疾病痛苦，且無法治愈或緩解的情況下，通過醫療手段使其安詳地死去。在中國，安樂死是被禁止的，因為它涉及到生命權的問題，而生命權是不可侵犯的。因此，醫師實行安樂死是違法的，也是不道德的。在本題中，主管醫師在病人家屬的請求下，實行了安樂死，這是違法的。但是，從醫學倫理的角度來看，這個問題并不簡單。醫師在治療病人時，需要考慮到病人的痛苦和尊嚴，也需要考慮到病人的生命權。在這個案例中，病人已經處于瀕死狀態，病情無法緩解，病人的痛苦和尊嚴也無法得到保障。因此，醫師在這種情況下選擇實行安樂死，也是出于對病人的關愛和尊重。但是，這種做法是違法的，也是不道德的，因為它涉及到生命權的問題。因此，本題的正確答案是E。醫師在處理醫學決策和倫理判斷之間的矛盾時，需要考慮到病人的生命權和尊嚴，也需要遵守法律和道德規范。22.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛生成就。其中，三級醫療衛生保健網發揮了重要作用。其設立的三條系統是()A、衛生、行政、業務B、醫療康復、衛生防疫、婦幼保健C、醫療、預防、公共衛生D、以上都不是E、行政、業務、民間團體答案：B解析：三級醫療衛生保健網是中國衛生體系的重要組成部分，旨在提供全面的醫療服務。選項B中的醫療康復、衛生防疫和婦幼保健是該網絡的三個主要系統。醫療康復系統負責提供疾病治療和康復服務；衛生防疫系統專注于預防疾病的傳播和控制；婦幼保健系統則關注婦女和兒童的健康。這三個系統相互協作，共同實現了提供全面醫療保健的目標，對保障人民健康發揮了重要作用。因此，正確答案是B。23.蜘蛛痣罕見于下列哪個部位？()A、面頰部B、手背C、前胸D、上臂E、下肢答案：E解析：蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張癥，通常出現于上腔靜脈分布的區域，如手、面頸部、前胸部及肩部等處，罕見于下肢24.與舌感覺無關的腦神經是()A、三叉神經B、面神經C、舌咽神經D、迷走神經答案：D解析：舌的感覺神經主要由三叉神經、面神經和舌咽神經支配。三叉神經負責舌前2/3的味覺和一般感覺，面神經的鼓索傳遞舌前2/3的味覺，而舌咽神經則負責舌后1/3的味覺和一般感覺以及咽、喉、軟腭、扁桃體、耳咽管等部位的感覺。迷走神經作為混合神經，主要支配呼吸、消化兩個系統的絕大部分器官以及心臟的感覺、運動以及腺體的分泌，并不負責舌的感覺功能。因此，與舌感覺無關的腦神經是迷走神經。25.應激的概念可理解為()A、在對環境要求與應付能力評估后的狀態B、對環境不適應或適應的反應C、以上都不是D、-外界刺激和環境要求E、對外界刺激和環境要求的反應答案：A解析：應激是指機體在各種內外環境因素及社會、心理因素刺激時所出現的全身性非特異性適應反應。其本質是機體對環境要求與自身應付能力之間的一種動態平衡狀態。當機體面對外界刺激和環境要求時，會評估自身應付能力，從而出現應激。B選項只提到不適應或適應反應，不全面；D選項只強調了外界刺激和環境要求；C選項明顯錯誤。所以正確答案選A。26.垂體()A、腺垂體無分泌功能B、神經垂體可分泌多種激素C、分為腺垂體和神經垂體D、是機體的應急器官答案：C解析：垂體是一個重要的內分泌器官，根據其結構和功能的不同，明確分為腺垂體和神經垂體兩大部分。腺垂體具有分泌多種激素的功能，如生長激素、促甲狀腺激素等，對機體的生長發育和新陳代謝有重要調節作用。而神經垂體則主要儲存和釋放由下丘腦合成的激素，如抗利尿激素和縮宮素。因此，選項C“分為腺垂體和神經垂體”準確描述了垂體的基本結構特點。27.那類消毒產品可以生產出售?A、有生產企業衛生應應證的B、沒有產品備案憑證的C、沒有衛生應應批件的D、產品衛生質量不相符請求的答案：A解析：消毒產品生產企業衛生許可證是生產企業合法生產的重要憑證，證明企業具備生產消毒產品的衛生條件和能力，并且生產的產品符合國家相關衛生標準和要求。只有獲得了生產企業衛生許可證，企業才能生產和銷售消毒產品。而選項B、C、D中描述的情況，都是不符合相關法規和標準的，可能會對消費者的健康和安全造成威脅。沒有產品備案憑證、沒有衛生應急批件或者產品衛生質量不符合要求的消毒產品，不應該被生產和銷售。因此，正確答案是A。28.醫德修養的根本途徑是A、不斷地學習醫德理論知識B、創造一個良好的醫德修養氛圍C、向醫德高尚的醫務人員學習D、堅持在醫療衛生保健實踐中修養E、堅持有的放矢的醫德修養答案：D解析：考點：醫德修養的途徑和方法解析：醫德修養源于醫療衛生保健實踐，又服務于醫療衛生保健實踐。因此，堅持醫療衛生保健實踐是醫德修養的根本途徑和方法。故選D。29.女性，20歲，患結核性腦膜炎，首選藥物是A、異煙肼B、鏈霉素C、慶大霉素D、利福平E、對氨水揚酸答案：A解析：本題考查對結核性腦膜炎治療的了解。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌引起的腦膜炎癥，是一種嚴重的疾病。治療時應選用具有殺菌作用的藥物，異煙肼是首選藥物之一。A.異煙肼是結核病治療的一線藥物，具有殺菌作用，是治療結核性腦膜炎的首選藥物。B.鏈霉素是一種廣譜抗生素，對結核分枝桿菌的殺菌作用較弱，不是治療結核性腦膜炎的首選藥物。C.慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，對結核分枝桿菌的殺菌作用較弱，不是治療結核性腦膜炎的首選藥物。D.利福平是一種廣譜抗生素，對結核分枝桿菌的殺菌作用較弱，不是治療結核性腦膜炎的首選藥物。E.對氨水揚酸是一種抗結核藥物，但對結核分枝桿菌的殺菌作用較弱，不是治療結核性腦膜炎的首選藥物。綜上所述，本題正確答案為A。30.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現是錯誤的A、腦脊髓膜刺激征B、顱內壓升高癥狀C、腦脊液混濁或膿樣D、腦脊液血性E、皮膚瘀點和瘀斑答案：D解析：本題考查流行性腦脊髓膜炎的臨床表現。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病，其臨床表現主要包括腦脊髓膜刺激征、顱內壓升高癥狀、腦脊液混濁或膿樣、皮膚瘀點和瘀斑等。選項A、B、C、E均為流行性腦脊髓膜炎的典型臨床表現，而選項D“腦脊液血性”不是流行性腦脊髓膜炎的典型表現，因此選D。31.脈搏一強一弱交替出現但節律正常()A、交替脈B、水沖脈C、短絀脈D、奇脈E、重搏脈答案：A解析：交替脈是指脈搏強弱交替出現但節律正常的現象。其產生機制可能與左心室收縮力強弱交替有關，常見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等疾病。水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等疾病。短絀脈是指脈搏次數少于心跳次數，常見于心房顫動等疾病。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。重搏脈是指在一次心跳中，脈搏出現兩次搏動，常見于肥厚型梗阻性心肌病等疾病。因此，答案為A。32.藥物的LD是指()A、使細菌死亡一半的劑量B、使寄生蟲死亡一半的劑量C、使動物死亡一半的劑量D、使動物一半中毒的劑量E、致死量的一半答案：C解析：藥物的LD（LethalDose）是指使實驗動物死亡一半的劑量，也稱為半數致死量。它是衡量藥物毒性大小的一個重要指標。33.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。A、促胰激素B、促胃激素C、生長素D、抑胃肽答案：D解析：抑胃肽在血糖升高時，能夠顯著增加胰島素的分泌，其效果優于促胰激素、促胃激素和生長素。抑胃肽通過增加血糖濃度，間接刺激胰島素的分泌，同時它還具有直接促進胰島素分泌的作用。促胰激素主要作用是刺激胰液分泌，而非直接促進胰島素分泌。促胃激素和生長素雖然對胰島素分泌有一定影響，但效果不如抑胃肽顯著。因此，抑胃肽是最能顯著促進胰島素分泌的激素。34.下列哪類人群不屬于艾滋病病毒感染的高危人群？（）A、Ａ、同性戀者B、Ｂ、性亂交者C、Ｃ、靜脈注射吸毒者D、Ｄ、無償獻血人員答案：D解析：本題考查艾滋病病毒感染的高危人群。根據常識和醫學知識，A、B、C三類人群都是艾滋病病毒感染的高危人群，而無償獻血人員不屬于高危人群，因此答案為D。A選項：同性戀者是艾滋病病毒感染的高危人群之一，因為同性戀者在性行為中易受到艾滋病病毒的感染。B選項：性亂交者也是艾滋病病毒感染的高危人群之一，因為性亂交者在性行為中易受到艾滋病病毒的感染。C選項：靜脈注射吸毒者也是艾滋病病毒感染的高危人群之一，因為靜脈注射吸毒者在注射毒品時易受到艾滋病病毒的感染。D選項：無償獻血人員不屬于艾滋病病毒感染的高危人群，因為無償獻血人員在獻血時經過嚴格的篩查和檢測，確保獻血者不攜帶艾滋病病毒。35.觸覺語顫減弱常見于()A、肺炎B、肺實變C、肺氣腫D、接近胸壁的大空洞答案：C解析：觸覺語顫減弱主要見于肺泡內含氣量過多，如肺氣腫；或支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；以及大量胸腔積液或氣胸等情況。肺炎和肺實變時，因肺組織實變使語顫傳導良好會導致觸覺語顫增強。而接近胸壁的大空洞，會使局部聲波傳導增強，語顫也會增強。所以答案選C。36.易引起反射性交感神經興奮、心率加快的藥物是()A、氟桂嗪B、硝苯地平C、地爾硫D、維拉帕米E、氨氯地平答案：B解析：硝苯地平作為鈣拮抗劑，其作用機制是選擇性抑制心肌細胞膜的鈣內流，從而減弱心肌收縮力。這一作用會反射性地引起交感神經興奮，進而導致心率加快。因此，易引起反射性交感神經興奮、心率加快的藥物是硝苯地平。37.在衛生資源分配上，形式公正是根據每個人A、都享有公平分配的權利B、實際的需要C、能力的大小D、社會貢獻的多少E、在家庭中的角色地位答案：A解析：考點：醫學倫理學具體原則解析：醫療公正系指社會上的每一個人都具有平等合理享受衛生資源或享有公平分配的權利，享有參與衛生資源的分配和使用的權利。故選A。38.在醫療、保健、預防機構中試用期滿一年可參加執業醫師資格考試者，應具有的學歷是?A、高等學校醫學專科學歷B、高等學校醫學本科學歷C、中等專業學校醫學專業取得執業助理醫師資格者D、高等學校醫學專業專科取得執業助理醫師執業證者E、中等專業學校醫學專業答案：B解析：根據題干中的條件“在醫療、保健、預防機構中試用期滿一年可參加執業醫師資格考試者”，可知此題考察的是執業醫師資格考試的報考條件。根據《執業醫師管理條例》規定，參加執業醫師資格考試的人員應當具備高等學校醫學本科學歷或者相當學歷，因此選項B為正確答案。選項A、C、D、E均不符合執業醫師資格考試的報考條件。39.下列各種中樞神經元的聯系方式中，可產生反饋調節的是：A、單線式聯系B、分散式聯系C、會聚式聯系D、環路式聯系E、以上均非答案：D解析：中樞神經元之間的聯系方式可以分為單線式聯系、分散式聯系、會聚式聯系和環路式聯系。其中，環路式聯系是可以產生反饋調節的。環路式聯系指的是多個神經元之間形成的循環連接，信息可以在其中不斷傳遞和調節，從而實現反饋調節的功能。因此，本題的正確答案為D。40.尿素在肝的合成部位是A、線粒體和微粒體B、胞質和線粒體C、胞質和微粒體D、微粒體和高爾基體E、胞質和高爾基體答案：B解析：尿素循環亦稱鳥氨酸循環，其中一個步驟，在肝細胞胞質中的氨基酸經轉氨作用與α-酮戊二酸形成谷氨酸，透過線粒體膜進入線粒體基質，在谷氨酸脫氫酶作用下脫氨形成游離氨，B正確。41.股四頭肌()A、可伸髖關節，屈膝關節B、止腱延續為髕韌帶C、全部起于股骨前面D、止于脛、腓骨的上端E、受坐骨神經支配答案：B解析：本題考查的是股四頭肌的特點，正確答案為B。A選項錯誤，股四頭肌的作用是屈髖關節，伸膝關節。B選項正確，股四頭肌的止腱延續為髕韌帶，起到支持髕骨的作用。C選項錯誤，股四頭肌的兩個內側頭起于股骨上緣，兩個外側頭起于股骨大轉子上。D選項錯誤，股四頭肌的止點為髕骨，通過髕韌帶與脛骨上端相連。E選項錯誤，股四頭肌受股神經支配。42.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度A、大量蛋白尿B、大量紅細胞尿C、大量膿尿D、大量管型尿E、低比重尿答案：E解析：腎臟是人體的重要排泄器官，其主要功能是排出體內代謝廢物和多余的水分，維持水、電解質和酸堿平衡。當腎功能受損時，腎臟的排泄功能會下降，導致尿液中的廢物和水分不能正常排出，從而引起一系列的癥狀和體征。尿比重是指尿液與同體積純水的重量之比，它反映了尿液的濃縮和稀釋程度。正常情況下，尿比重的范圍為1.015～1.025。當腎功能受損時，腎臟的濃縮功能會下降，導致尿比重降低。因此，低比重尿最能反映腎功能受損的程度，選項E正確。大量蛋白尿、大量紅細胞尿、大量膿尿和大量管型尿雖然也可能與腎功能受損有關，但它們并不是最能反映腎功能受損程度的指標。這些指標可能提示腎臟存在其他疾病或異常，但不能直接反映腎功能的損害程度。需要注意的是，尿比重的變化還可能受到其他因素的影響，如飲水量、出汗量、藥物等。因此，在評估腎功能時，通常需要綜合考慮多種指標和因素，并結合臨床癥狀、體征和其他檢查結果進行綜合判斷。如果對腎功能有疑慮，建議及時就醫，進行進一步的檢查和診斷。43.充血性心力衰竭的危急病例應選()A、洋地黃毒苷B、地高辛C、毛花苷丙D、氯化鉀E、多巴胺答案：C解析：充血性心力衰竭的危急病例應選用毛花苷丙。毛花苷丙屬于快速起效的強心苷類藥物，主要用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重期的治療。它通過抑制心肌細胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細胞內Na?濃度升高，促進Na?-Ca2?交換，提高細胞內Ca2?濃度，從而增強心肌收縮力。相比之下，洋地黃毒苷作用慢，地高辛多用于慢性心衰，氯化鉀主要用于糾正低鉀血癥，多巴胺主要用于升高血壓和增加腎灌注，并非直接針對充血性心力衰竭的首選藥物。44.阿司匹林與雙香豆素合用可產生()A、藥理作用協同B、競爭與血漿蛋白結合C、誘導肝藥酶，加速滅活D、競爭性對抗E、減少吸收答案：A解析：本題考查阿司匹林與雙香豆素的藥物相互作用。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，主要通過抑制環氧化酶的活性來減少前列腺素的合成，從而發揮抗炎、鎮痛和退熱作用。雙香豆素是一種抗凝血藥，主要通過抑制凝血因子的合成和活性來發揮抗凝血作用。阿司匹林與雙香豆素合用可以產生藥理作用協同的效果，即兩種藥物的作用相互增強，從而達到更好的治療效果。因此，本題的正確答案為A。選項B、C、D、E均與阿司匹林與雙香豆素的藥物相互作用無關，故不是本題的正確答案。45.藥物的主要排泄器官是（）。A、腎B、膽道C、汗腺D、乳腺E、胃腸道答案：A解析：藥物在體內代謝后需要被排出體外，主要通過腎臟、肝臟、肺、腸道和皮膚等器官進行排泄。其中，腎臟是藥物的主要排泄器官，約占藥物總量的60%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項如膽道、汗腺、乳腺和胃腸道雖然也能排泄部分藥物，但不是藥物的主要排泄器官。46.脊神經叢包括()A、頸叢B、臂叢C、腰叢D、骶叢E、以上均是答案：E解析：脊神經叢是指由脊髓神經根和相應的交感神經纖維、副交感神經纖維、脊神經前支和脊神經后支等組成的神經叢。它們分布在脊柱兩側，是人體神經系統的重要組成部分。根據人體解剖學知識，脊神經叢包括頸叢、臂叢、腰叢和骶叢。因此，本題的正確答案是E，即以上均是。47.關于掌深弓，錯誤的說法是()A、由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成B、位于指屈肌腱深面C、與掌淺弓間無吻合D、體表投影平腕掌關節高度E、與尺神經深支伴行答案：C解析：掌深弓是由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成的，位于指屈肌腱深面，與掌淺弓間有吻合。掌深弓的體表投影位于手腕掌關節的高度，與尺神經深支伴行。因此，錯誤的說法是C選項“與掌淺弓間無吻合”。48.開展RPR/TRUST試驗時應采用下面哪種儀器或方法進行抗原抗體凝集反應？（）A、水平旋轉儀B、振蕩器C、手工水平搖動D、混懸器答案：A解析：RPR/TRUST試驗是一種常用的梅毒血清學檢測方法，用于檢測梅毒螺旋體抗體。在進行RPR/TRUST試驗時，需要將血清樣本與抗原混合，并在特定的條件下觀察抗原抗體的凝集反應。為了確保試驗結果的準確性和可靠性，通常需要使用水平旋轉儀來進行抗原抗體的凝集反應。水平旋轉儀可以提供穩定的旋轉速度和角度，使抗原和抗體充分混合，并在反應板上形成均勻的凝集物。相比之下，振蕩器、手工水平搖動和混懸器等方法可能無法提供均勻的混合和反應條件，從而影響試驗結果的準確性。因此，選項A是正確的答案。49.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()A、米諾地爾B、氫氯噻嗪C、利舍平D、肼屈嗪E、哌唑嗪答案：E解析：本題考查降壓藥的藥理作用及副作用。選項中，米諾地爾屬于鈣通道阻滯劑，主要作用是擴張血管，降低血壓，但并沒有增加高密度脂蛋白的作用；氫氯噻嗪屬于利尿劑，可以降低血壓，但也沒有增加高密度脂蛋白的作用；利舍平屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，可以降低血壓，但也沒有增加高密度脂蛋白的作用；肼屈嗪屬于血管緊張素受體拮抗劑，可以降低血壓，但也沒有增加高密度脂蛋白的作用。而哌唑嗪屬于噻嗪類利尿劑，除了降低血壓外，還能增加高密度脂蛋白的水平，因此選項E為正確答案。50.無鉸鏈區的免疫球蛋白是A.IgG、IgDB.IgA、IgGB、IgC、IgED、IgM、IgEE、IgM、IgD答案：D解析：免疫球蛋白（Ig）是介導體液免疫的重要效應分子，是B細胞接受抗原刺激后增值分化為漿細胞所產生的糖蛋白。根據免疫球蛋白分子中鉸鏈區的不同，可將其分為IgG、IgA、IgD、IgM和IgE五類。其中，IgM和IgE的分子結構中不含鉸鏈區。51.康復醫學的特點()A、發展功能代償B、達到全面康復的目的C、進行功能替代D、促進患者回歸社會E、集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫學答案：E解析：本題考查對康復醫學的特點的理解。康復醫學是一門綜合性的醫學科學，其特點包括：發展功能代償、進行功能替代、促進患者回歸社會、達到全面康復的目的等。而選項E提到了康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫學，符合康復醫學的特點，因此選E。52.藥物選擇性的作用基礎不包括()。A、藥物在體內分布不均勻B、機體組織細胞的結構不同C、機體組織細胞生化功能存在差異D、選擇性越高，特異性一定越強答案：D解析：本題考查藥物選擇性的作用基礎。選擇性是指藥物對某一特定靶點的親和力高于對其他靶點的親和力，從而表現出對該靶點的特異性作用。而藥物選擇性的作用基礎包括藥物在體內分布不均勻、機體組織細胞的結構不同、機體組織細胞生化功能存在差異等因素。因此，選項D“選擇性越高，特異性一定越強”不屬于藥物選擇性的作用基礎，故為本題答案。53.對于近點的敘述，下列哪一項是錯誤的A、近點越近，表示眼的調節力越差B、近點越近，表示眼的調節力越好C、老視眼的近點較正常人遠D、遠視眼的近點較正常人遠E、近視眼的近點較正常人近答案：A解析：近點是指眼睛能夠清晰看到的最近距離，通常用調節力來衡量。眼睛的調節力越好，近點就越近，反之則越遠。選項A的敘述是錯誤的，因為近點越近，表示眼的調節力越好，而不是越差。選項B的敘述是正確的，因為近點越近，表示眼的調節力越好。選項C的敘述是正確的，因為老視眼的晶狀體硬化，調節力下降，近點較正常人遠。選項D的敘述是錯誤的，因為遠視眼的眼軸過長，導致光線聚焦在視網膜后面，近點較正常人近。選項E的敘述是正確的，因為近視眼的眼軸過長，導致光線聚焦在視網膜前面，近點較正常人近。綜上所述，選項A是錯誤的。54.某女患者，40歲，企圖自殺。服用大量巴比妥嚴重中毒，送來醫院時，呼吸已經停止。馬上對病人進行洗胃。無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗。對此做法，下面說法錯誤的是A、動機是好的，但得失結果一時難以下結論B、是符合醫學道德的醫學行為C、即使是搶救成功，也不合乎道德規范D、即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好E、本案例醫生的選擇是正確的答案：C解析：本題考查醫學倫理學中的治療性試驗。治療性試驗是指在治療病人的同時，對治療方法進行試驗的行為。在本案例中，醫生采用了當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，屬于治療性試驗。對此做法，下面說法錯誤的是C選項，即使是搶救成功，也不合乎道德規范。這個說法是錯誤的，因為在緊急情況下，為了搶救病人，采用治療性試驗是可以被接受的，只要醫生在試驗前已經充分告知病人或家屬，并得到他們的同意。在本案例中，病人已經停止呼吸，屬于緊急情況，醫生采用治療性試驗是為了搶救病人，是符合醫學道德的行為。因此，選項C是錯誤的。其他選項都是正確的。55.中耳鼓室()A、為一密閉之小腔B、內含三個半規管C、借鼓膜與內耳相隔D、以上全不是答案：D解析：本題考查對中耳鼓室的基本認識。中耳鼓室是位于鼓膜內側的一小腔，內含聽小骨（錘骨、砧骨、鐙骨）和咽鼓管等結構，通過鼓膜與外界相通，通過ovale窗與內耳相連。選項A中的“密閉”和選項B中的“三個半規管”都是錯誤的描述，選項C中的“借鼓膜與內耳相隔”雖然正確，但不足以描述中耳鼓室的全部特征。因此，本題的正確答案為D。56.既能背屈距小腿關節又能使足內翻的肌是()A、脛骨前肌B、脛骨后肌C、腓骨長肌D、趾長屈肌E、拇長屈肌答案：A解析：這道題考察的是對人體肌肉功能的理解。在人體解剖學中，脛骨前肌是一個關鍵的肌肉，它既能實現距小腿關節的背屈動作，也能使足部進行內翻。這是因為它連接著特定的骨骼和關節，通過收縮和放松來實現這些動作。對比其他選項，雖然它們也參與足部和腿部的運動，但不符合題目描述的雙重功能。因此，正確答案是A，脛骨前肌。57.抑制脂肪動員的激素是A、胰高血糖素B、胰島素C、甲狀腺素D、腎上腺素E、以上均抑制答案：B解析：胰島素是人體內唯一能夠降低血糖的激素，同時它也具有抑制脂肪動員的作用。脂肪動員是指儲存在脂肪細胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸（FFA）及甘油并釋放入血液，被其他組織氧化利用的過程。胰島素通過抑制脂肪酶活性，減少脂肪分解為FFA和甘油，從而抑制脂肪動員，減少脂肪酸的釋放和利用。因此，選項B胰島素是抑制脂肪動員的激素。58.衡量心臟泵血功能的指標A、前負荷B、后負荷C、動脈血壓的高低D、射血分數E、心率答案：D解析：本題考察的是衡量心臟泵血功能的指標。選項中，前負荷和后負荷是影響心臟泵血的因素，但不是衡量心臟泵血功能的指標；動脈血壓的高低只是反映心臟泵血的效果，也不是衡量心臟泵血功能的指標；心率是心臟泵血的速度，但不是衡量心臟泵血功能的指標。而射血分數是衡量心臟泵血功能的重要指標，它是指每次心臟收縮時，左心室射出的血液占左心室舒張末期容積的比例，通常用百分數表示。因此，本題的正確答案是D。59.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()A、第4肋B、第5肋C、第6肋D、第7肋答案：C解析：肺下緣是指肺的下緣邊緣，體表投影是指肺下緣在人體表面的位置。在鎖骨中線平對，意味著肺下緣在鎖骨中線的正中央。根據解剖學知識可知，肺下緣的位置與肋骨有關，一般在第6肋水平。因此，本題答案為C。60.不經過內囊后肢的傳導束是()A、皮質脊髓束B、皮質腦干束C、丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)D、視、聽輻射答案：B解析：內囊是大腦皮質與腦干、脊髓聯結的纖維經過的部位，可分為內囊前肢、內囊后肢和內囊膝。皮質脊髓束、丘腦中央輻射（丘腦上輻射）以及視、聽輻射均會經過內囊后肢。而皮質腦干束主要連接大腦皮質與腦干，不經過內囊后肢，而是經由內囊膝下行。因此，不經過內囊后肢的傳導束是皮質腦干束。61.有關腎的說法,正確的是()A、表面覆蓋有2層被膜B、左腎較右腎低C、成人腎門平對第3腰椎D、第十二肋斜過左腎后面的中部答案：D解析：該題主要考查了腎的結構和位置。首先，腎的表面覆蓋有三層被膜，而不是兩層，故A選項錯誤。其次，通常情況下，右腎比左腎低，故B選項錯誤。然后，成人腎門一般平對第一腰椎，而不是第三腰椎，故C選項錯誤。最后，第十二肋確實斜過左腎后面的中部，故D選項正確。因此，答案為D。62.病種病例分型質量評價的指標不包括下列哪項（）A、病種B、病例分型C、醫療轉歸D、醫療質量評價指標E、尸檢率答案：D解析：本題考查病種病例分型質量評價的指標，要求考生了解相關概念和指標。病種和病例分型是病種病例分型質量評價的基本要素，醫療轉歸是評價病例治療效果的重要指標，尸檢率是評價病例診斷準確性和醫療質量的重要指標。因此，選項A、B、C、E都是病種病例分型質量評價的指標。選項D中的“醫療質量評價指標”是一個籠統的概念，不屬于病種病例分型質量評價的具體指標，因此是本題的正確答案。63.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成？()A、Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子答案：D解析：本題考查維生素K在凝血因子合成中的作用。維生素K是一種脂溶性維生素，它參與肝臟中凝血因子的合成，其中包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子。因此，答案為D。其他選項中，A選項中漏掉了Ⅸ因子，B選項中包含了Ⅷ和Ⅺ因子，C選項中重復了Ⅶ因子。64.T細胞表面具有如下哪些受體()A、EA花環、EAC花環、絲裂原受體及EB病毒受體B、Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體C、SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體D、SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體E、A花環、EAC花環、絲裂原受體答案：D解析：T細胞表面具有多種受體，包括抗原受體、絲裂原受體、白細胞介素受體等。而EA花環、EAC花環、Fc受體、SmIg等受體則主要存在于B細胞表面。SRBC受體是指紅細胞凝集素受體，也不屬于T細胞表面受體。因此，選項A、B、C、E均不正確。正確答案為D。65.醫務人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的，必須于多長時間內上繳醫院指定部門，由指定部門退還患者？()A、12B、24C、36D、48答案：B解析：本題考查醫務人員對于患者饋贈錢物的處理方式。根據規定，醫務人員必須于24小時內將錢物上繳醫院指定部門，并由指定部門退還給患者。因此，本題的答案為B。66.在神經肌肉接頭處，參與前膜去極化的是()。A、鈉離子B、乙酰膽堿C、鉀離子D、鈣離子答案：D解析：神經肌肉接頭是神經末梢和肌肉纖維之間的連接處，是神經沖動傳遞到肌肉纖維的關鍵部位。當神經沖動到達神經肌肉接頭時，會釋放出乙酰膽堿，乙酰膽堿會結合肌肉細胞膜上的乙酰膽堿受體，導致肌肉細胞膜上的鈣離子通道打開，鈣離子進入肌肉細胞，引起肌肉收縮。在這個過程中，鈉離子和鉀離子也會參與，但是它們的作用不是參與前膜去極化，而是維持肌肉細胞膜的靜息電位。因此，本題的正確答案是D，即參與前膜去極化的是鈣離子。67.A.S形A、雙曲線B、氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵C、α-螺旋D、加熱E、蛋白質分子三級結構的穩定因素()答案：C解析：本題考查的是蛋白質分子三級結構的穩定因素。其中，A選項雙曲線與蛋白質結構無關；B選項氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵是蛋白質分子二級結構的穩定因素，而非三級結構；D選項加熱只會破壞蛋白質的結構，不是穩定因素。因此，正確答案為C選項α-螺旋，它是蛋白質分子三級結構的一種常見形式，具有穩定的空間構型和氫鍵相互作用。68.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。A、甘露醇B、氫氯噻嗪C、螺內酯D、呋塞米答案：C解析：螺內酯作為人工合成的抗醛固酮藥，能夠競爭性抑制醛固酮的作用。在治療與醛固酮升高相關的頑固性水腫，如肝硬化腹水時，螺內酯表現出明顯的利尿效果。因此，對于這類水腫，應選用螺內酯進行治療。69.新藥臨床評價的主要任務是（）。A、實行雙盲給藥B、選擇病人C、進行I～II期的臨床試驗D、合理應用一種藥物E、計算有關試驗數據答案：C解析：新藥臨床評價是一個系統性過程，旨在評估新藥的安全性、有效性和適用性。這一過程通常包括多個臨床試驗階段，其中Ⅰ期臨床試驗主要關注新藥在人體內的安全性、耐受性和藥代動力學特征；Ⅱ期臨床試驗則進一步評估新藥的有效性，并確定最佳劑量和治療方案。因此，新藥臨床評價的主要任務是進行Ⅰ~Ⅱ期的臨床試驗，以全面評估新藥的安全性和有效性，為新藥上市提供科學依據。70.基因表達產物是A、DNAB、RNAC、蛋白質D、大部分是蛋白質，某些基因表達為RNAE、以上均正確答案：D解析：基因表達是指基因轉錄和翻譯的過程，以及后續的加工和修飾。基因表達的產物主要是蛋白質，但在某些情況下也可以是RNA分子（例如miRNA、siRNA等）。DNA是遺傳信息的載體，不是基因表達的直接產物。因此，選項D“大部分是蛋白質，某些基因表達為RNA”正確反映了基因表達產物的實際情況。選項E“以上均正確”不正確，因為DNA不是基因表達的產物。71.A.清蛋白A、α球蛋白B、α球蛋白C、γ球蛋白D、β球蛋白E、肝臟合成最多的蛋白質是答案：A解析：肝臟是合成蛋白質的重要器官，其中合成最多的蛋白質是清蛋白。清蛋白在維持血漿滲透壓、運輸小分子物質等方面發揮著重要作用。肝臟不僅能合成各種自身結構蛋白質，還能合成多種重要的血漿蛋白質，如凝血酶原、纖維蛋白原等，這些蛋白質在參與凝血和免疫反應等方面也起著關鍵作用。因此，肝臟合成最多的蛋白質確實是清蛋白。72.心卵圓窩位于（）A、左心房后壁B、右心房后壁C、右心房房間隔上部D、右心房房間隔下部E、左心房房間隔下部答案：D解析：心卵圓窩是房間隔缺損的好發部位，位于右心房房間隔下部。房間隔是左右心房之間的間隔，其下部較薄，稱為卵圓窩。因此，正確答案為D。73.患者在醫療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：B解析：根據相關規定，患者在醫療機構內死亡后，尸體應當立即移放太平間，并且死者尸體的存放時間一般不得超過2周。這是為了確保醫療機構的正常運作以及尊重死者和其家屬的權益。超過規定存放時間且逾期不處理的尸體，需按照特定程序，經醫療機構所在地衛生行政部門批準并報同級公安部門備案后，由醫療機構按規定處理。74.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應約為()A、31LB、16LC、8LD、4LE、2L答案：A解析：根據藥物動力學的知識，表觀分布容積（Vd）是藥物在體內分布的容積，是藥物總量與血藥濃度之比。即Vd=Dose/Cp，其中Dose為藥物總量，Cp為血藥濃度。根據題目中的數據，藥物總量為500mg，血藥濃度為16μg/ml，將藥物總量轉換為μg，即500mg=500000μg，代入公式可得：Vd=Dose/Cp=500000μg/16μg/ml=31250ml=31L因此，答案為A。75.腫瘤分化越高A、惡性程度越高B、轉移越早C、惡性程度越低D、對放射治療敏感E、預后越差答案：C解析：本題考查腫瘤分化與惡性程度、轉移、放射治療敏感以及預后之間的關系。腫瘤分化是指腫瘤細胞與其來源組織相比較，其形態、結構和功能的相似程度。腫瘤分化越高，說明腫瘤細胞與其來源組織相似度越高，惡性程度越低，預后越好。因此，本題的正確答案為C。選項A、B、D、E與腫瘤分化與惡性程度、轉移、放射治療敏感以及預后之間的關系不符，故排除。76.關于副神經解剖走行正確的是()A、經胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角B、經胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角C、經胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角D、經胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角E、以上都不對答案：B解析：副神經的解剖走行中，它會在胸鎖乳突肌的后緣上、中1/3交點處進入枕三角區域。這一走行特點是副神經解剖學的關鍵特征之一。77.若損傷引起"爪形手"的神經是()A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、胸背神經答案：A解析：爪形手畸形通常是由于尺神經受損引起的。尺神經在肘部容易受到損傷，特別是當肘部關節處于半屈位或長時間反復進行肘部屈伸活動時，尺神經容易受到牽拉和磨損，導致尺神經功能障礙。尺神經支配手部的骨間肌和蚓狀肌，當尺神經受損時，這些肌肉的功能會受到影響，導致手指的精細動作受限，形成爪形手畸形。78.下列選項中不直接參與蛋白質合成的核酸是()。A、mRNAB、rRNAC、tRNAD、NA答案：D解析：在蛋白質合成過程中，mRNA（信使RNA）作為模板，攜帶從DNA轉錄來的遺傳信息；tRNA（轉運RNA）負責轉運氨基酸到核糖體上，按照mRNA上的密碼子順序進行組裝；rRNA（核糖體RNA）與蛋白質一起構成核糖體，核糖體是蛋白質合成的場所。而DNA主要在細胞核內作為遺傳信息的儲存者，通過轉錄過程將信息傳遞給mRNA，并不直接參與蛋白質的合成過程。因此，DNA是不直接參與蛋白質合成的核酸。79.藥物血漿半衰期是指（）。A、藥物被機體吸收一半所需時間B、藥物在血漿中濃度下降一半所需時間C、藥物被代謝一半所需時間D、藥物被排泄一半所需時間E、藥物毒性減少一半所需時間答案：B解析：這道題考查對藥物血漿半衰期概念的理解。在藥理學中，藥物血漿半衰期指的是藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。A選項說的是藥物被機體吸收，C選項是藥物被代謝，D選項是藥物被排泄，E選項是藥物毒性減少，均不符合半衰期的定義，所以答案是B。80.在減數分裂過程中發生而在有絲分裂過程中不發生的現象是()A.DNA復制A、紡錘體形成B、同源染色體分離C、姐妹染色單體分離D、核膜消失答案：C解析：減數分裂和有絲分裂是細胞分裂的兩種主要方式，它們在過程和結果上有一些重要的區別。同源染色體分離是減數分裂特有的現象，而在有絲分裂中，同源染色體不發生分離。在減數分裂的第一次分裂前期，同源染色體兩兩配對形成四分體，隨后在后期I，同源染色體彼此分離并被分配到兩個子細胞中。這種分離導致染色體數目減半，從而產生遺傳多樣性。在有絲分裂中，染色單體在后期分離，形成兩個完全相同的子細胞，染色體數目保持不變。因此，同源染色體分離是減數分裂過程中發生而在有絲分裂過程中不發生的現象，答案為選項C。81.β受體的阻斷劑是A、育亨賓B、普奈洛爾C、酚妥拉明D、六烴季銨答案：B解析：普萘洛爾是一種典型的β受體阻斷劑，能夠選擇性地與β腎上腺素受體結合，從而拮抗神經遞質和兒茶酚胺對β受體的激動作用。它主要用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等疾病，通過減慢心率、降低血壓等方式發揮作用。而其他選項中，育亨賓主要作用于α2受體，酚妥拉明是α受體阻斷劑，六烴季銨則主要影響神經肌肉接頭處，均不屬于β受體阻斷劑。82.患者CD4細胞在（）數值時會使機體免疫功能極其低下，繼發各種機會性感染。A、CD4細胞計數＞200/μlB、CD4細胞計數＜200/μlC、D4細胞計數＜400/μlD、CD4細胞計數＞400/μl答案：B解析：CD4細胞是人體免疫系統中的重要組成部分，它們能夠識別并激活其他免疫細胞，從而發揮免疫作用。當CD4細胞計數過低時，機體的免疫功能會受到極大影響，易于發生各種機會性感染。根據臨床實踐和研究，CD4細胞計數＜200/μl時，機體免疫功能已經極其低下，因此本題答案為B。其他選項的CD4細胞計數范圍均未達到臨界值，不會導致機體免疫功能極其低下。83.肱骨中段骨折易損傷A、正中神經B、腋神經C、尺神經D、橈神經E、以上均錯誤答案：D解析：肱骨中段骨折易損傷橈神經。肱骨中段骨折是指肱骨干骺端和肱骨下端之間的骨折，常見于肱骨骨折中的一種。橈神經在肱骨中段沿肱骨后側走行，因此在肱骨中段骨折時易受損傷。正中神經、腋神經和尺神經與肱骨中段骨折無直接關系，故選項A、B、C均錯誤。因此，答案為D。84.為避免損傷坐骨神經，臀部注射安全的部位應選擇在()A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央區D、內上象限E、內下象限答案：A解析：臀部注射是一種常見的藥物給藥方式，但如果注射位置不當，可能會損傷坐骨神經，導致疼痛和其他不適。因此，在進行臀部注射時，應選擇安全的部位。根據解剖學知識，臀部被分為外上、外下、內上、內下四個象限。其中，外上象限是最安全的注射部位，因為該區域沒有大血管和神經，注射時不易損傷坐骨神經。因此，本題答案為A。其他選項都存在一定的風險，不是最佳的注射部位。85.有關間腦,錯誤的說法是()A、內側膝狀體是視束的終止部位B、下丘腦可見乳頭體C、腹后外側核接受內側丘系的纖維D、兩側丘腦間有第三腦室答案：A解析：內側膝狀體并非視束的終止部位，而是視束的一部分纖維在此換元后投射至大腦皮層的視覺中樞。下丘腦可見乳頭體，這是其重要的組成部分。腹后外側核是接受內側丘系纖維的核團之一，負責傳遞軀干和四肢的淺感覺。兩側丘腦間存在第三腦室，這是腦內的一個重要結構。因此，選項A是錯誤的描述。86.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()A、口服吸收快而完全B、血漿蛋白結合率高C、體內分布廣，易透過血腦屏障D、肝代謝率高，首過消除明顯E、半衰期較長，生物利用度高答案：E解析：普萘洛爾是一種脂溶性高的藥物，口服吸收快而完全，吸收率大于90%，血漿蛋白結合率高，為80%~94%。該藥主要在肝臟代謝，代謝率為90%，首過消除明顯，生物利用度低，僅為30%。由于其脂溶性高，故體內分布廣，易透過血-腦脊液屏障。普萘洛爾的半衰期較短，為2~5小時。綜上所述，選項E描述錯誤，故答案為E。87.NF-1基因突變可引起A、腎母細胞瘤B、視網膜母細胞瘤C、神經纖維瘤病D、結腸腺瘤性息肉病E、乳腺癌答案：C解析：NF-1基因是神經纖維瘤病的致病基因，因此選項C正確。腎母細胞瘤的致病基因是WT1基因，視網膜母細胞瘤的致病基因是RB1基因，結腸腺瘤性息肉病的致病基因是APC基因，乳腺癌的致病基因有多種，與NF-1基因無關，因此選項A、B、D、E均不正確。88.晶狀體的位置在()A、角膜與虹膜之間B、虹膜與玻璃體之間C、玻璃體與視網膜之間D、角膜與鞏膜交界處深面答案：B解析：眼的屈光裝置包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體。而虹膜將房水分為前后兩房，角膜與虹膜之間是前房，虹膜與玻璃體之間是后房，晶狀體位于虹膜后方、玻璃體前方。故正確答案是B。89.醫務人員的行為不符合有利原則的是A、對病人實施過度治療B、可能減輕或解除病人的痛苦C、使病人受益且不會造成明顯傷害D、在病人的康復利弊共存時選擇利大弊小的行為E、在進行的人體實驗中，受試者可能得益較小，但卻有利于社會大多數人答案：A解析：考點：醫學倫理學的基本原則解析：要求醫務人員的行為對病人確有助益，必須符合以下條件：病人的確患有疾病；醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關；醫務人員的行動可能解除病人的疾苦；病人受益不會給別人帶來太大的損害。有利原則與不傷害原則的沖突時，要求醫務人員的醫療行為能夠得到最大可能的益處。在人體實驗中，受試者可能并不得益，然而這種實驗對社會有好處。故選A。過關點睛：有利原則是指醫務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。90.神經沖動傳向肌細胞的遞質是：A、多巴胺B、5-羥色胺C、乙酰膽堿D、去甲腎上腺素答案：C解析：答案解析：神經沖動傳向肌細胞的遞質主要是乙酰膽堿。乙酰膽堿是一種神經遞質，在神經系統中起著傳遞信息的作用。特別是在神經-肌肉接頭處，當神經沖動到達時，神經末梢會釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿隨后與肌細胞上的受體結合，觸發肌細胞的收縮反應。選項A多巴胺主要參與中樞神經系統的多種功能，如運動控制、情感反應和獎賞機制等，不是神經-肌肉接頭的遞質。選項B5-羥色胺（也稱為血清素）主要影響睡眠、食欲、情緒等，與神經-肌肉接頭的遞質功能無關。選項D去甲腎上腺素主要在心血管系統中起作用，如調節心率和血壓，不是神經-肌肉接頭的遞質。因此，正確答案是C，乙酰膽堿。91.不經肝門(第一肝門)出入的結構為()A、肝管B、肝靜脈C、門靜脈D、肝固有動脈的分支.答案：B解析：第一肝門處有肝管、門靜脈、肝固有動脈的分支等結構出入肝臟。而肝靜脈是直接注入下腔靜脈，不經過第一肝門。所以答案選B。92.下列不屬于中樞神經系統的是()。A、小腦B、腦神經C、間腦D、脊髓答案：B解析：本題考查的是中樞神經系統的組成部分。中樞神經系統由大腦、小腦、腦干和脊髓組成，其中腦神經屬于周圍神經系統的一部分，不屬于中樞神經系統。因此，本題的正確答案為B。93.糖酵解途徑的關鍵酶是()A、乳酸脫氫酶B、果糖雙磷酸酶C、磷酸果糖激酶-1D、磷酸果糖激酶-2E、3-磷酸甘油醛脫氫酶答案：C解析：糖酵解反應過程有三種關鍵酶：(1)己糖激酶；(2)磷酸果糖激酶-1；(3)丙酮酸激酶。糖無氧酵解凈生成2分子ATP。94.下列不參與糖異生作用的酶是A、丙酮酸羧化酶B、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C、果糖雙磷酸酶-1D、葡萄糖-6-磷酸酶E、6-磷酸果糖激酶-1答案：E解析：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖雙磷酸酶-1及葡萄糖-6-磷酸酶是糖異生過程中的4個關鍵酶。只有E(6-磷酸果糖激酶-1)是糖酵解的關鍵酶之一，其不參與糖異生作用。95.短棒菌苗可作用于()A、T細胞B、巨噬細胞C、二者都是D、二者都不是答案：B解析：這道題考查對短棒菌苗作用對象的了解。在免疫學中，短棒菌苗主要作用于巨噬細胞，以增強其免疫功能。T細胞并非短棒菌苗的直接作用對象。選項A只提到T細胞，不符合實際；選項C說二者都是錯誤；選項D二者都不是也不正確。所以答案是B，即短棒菌苗作用于巨噬細胞。96.心肌收縮呈“全或無”特點是因為心肌細胞A、動作電位時程長B、動作電位有平臺C、細胞間有閏盤D、有自律性E、興奮傳導快答案：C解析：心肌細胞之間通過閏盤連接，形成了心肌組織。當一個心肌細胞受到興奮時，這個興奮會通過閏盤傳遞到相鄰的心肌細胞，從而引起相鄰心肌細胞的興奮。由于心肌細胞之間的連接是緊密的，因此當一個心肌細胞受到興奮時，它會引起相鄰的所有心肌細胞同時受到興奮，從而導致心肌組織的收縮。這種收縮呈“全或無”特點，即心肌組織要么完全收縮，要么完全不收縮，是因為心肌細胞之間有閏盤連接，使得興奮能夠快速傳遞到所有相鄰的心肌細胞，從而引起整個心肌組織的收縮。因此，選項C是正確答案。選項A、B、D和E都與心肌細胞的特點有關，但與心肌組織的“全或無”收縮特點無關，因此不是正確答案。97.《傳染病防治法》規定，正在傳染病暴發、流行時，賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中，不相符執法規定的是A、或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動B、停工、開業、停課C、封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源D、或不答應離開自家家門答案：D解析：在傳染病暴發、流行時，可以采取限制或停止人群聚集活動、停工停課停業等措施。封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源也是合理的防控手段。而不允許所有人離開自家家門這種做法過于極端且不合法，限制了公民的正常權利和自由，沒有法律依據。所以選項D不符合法律規定，答案選D。98.城市實行計劃生育的育齡夫婦，沒有參加生育保險、醫療保險和其他相關社會保險的，其接受避孕、節育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔()。A、中央B、省級C、地方D、縣級E、省級和縣級答案：C解析：本題考查的是城市計劃生育政策中的社會保險問題。根據題干中的描述，育齡夫婦沒有參加生育保險、醫療保險和其他相關社會保險，因此他們接受避孕、節育技術服務的費用由所在單位或哪級財政負擔。根據中國的行政區劃，中央、省級和縣級都是行政區劃的一種，而地方則是一個廣義的概念，可以包括省級、縣級等不同層次的行政區劃。因此，選項中的中央、省級和縣級都不是正確答案。正確答案應該是地方，即由所在地方政府負擔。99.對醫療機構的執業要求規定，醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了A、醫療機構執業許可證B、診療醫生C、診療科目D、收費標準答案：B解析：本題考查醫療機構的執業要求規定。根據題干所述，醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處，除了選項B“診療醫生”外，其他選項都必須懸掛于明顯處。因此，選項B是本題的正確答案。選項A“醫療機構執業許可證”是醫療機構執業的必要證件，必須懸掛于明顯處，以便患者和監管部門查看。選項C“診療科目”是醫療機構提供的醫療服務項目，必須懸掛于明顯處，以便患者選擇合適的醫療服務。選項D“收費標準”是醫療機構收費的規定，必須懸掛于明顯處，以便患者了解醫療服務的收費情況。綜上所述，本題的正確答案是B。100.出梨狀肌下孔再經坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()A、臀下血管及陰部神經B、臀下血管及臀下神經C、閉孔血管及閉孔神經D、陰部內血管及陰部神經E、臀上血管及陰部神經答案：D解析：陰部內血管及陰部神經在解剖結構中是從梨狀肌下孔穿出，并繼續經過坐骨小孔，最終到達坐骨肛門窩。這是其特定的解剖路徑，與其他選項所描述的神經和血管走行不同。因此，根據這一解剖特點，可以確定選項D為正確答案。101.胃潰瘍的主要X線表現是A、黏膜破壞B、黏膜中斷C、龕影D、充盈缺損E、痙攣性切跡答案：C解析：胃潰瘍是指胃黏膜或十二指腸黏膜的潰瘍，其主要X線表現是龕影。龕影是指胃壁局部凹陷，形成類似于“口袋”的影像。這是由于胃潰瘍病變部位的黏膜下層和肌層被侵蝕，形成凹陷所致。其他選項中，黏膜破壞、黏膜中斷、充盈缺損和痙攣性切跡都可以是胃潰瘍的表現之一，但不是其主要表現。因此，本題的正確答案是C。102.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據是A、可見絨毛，其上皮細胞異型性大B、浸潤子宮肌層C、常出血、壞死，形成暗紅色結節D、常形成廣泛轉移E、實質由異型增生的細胞滋養層細胞及合體細胞構成答案：E解析：本題考查對絨毛膜上皮癌的診斷依據的理解。絨毛膜上皮癌是一種惡性腫瘤，其診斷依據主要包括組織學和臨床表現兩方面。選項A中提到了絨毛的存在和上皮細胞異型性，但這并不是診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據；選項B中提到了浸潤子宮肌層，但這也不是診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據；選項C中提到了常出血、壞死和形成暗紅色結節，這些是絨毛膜上皮癌的臨床表現，但也不是最可靠的診斷依據；選項D中提到了常形成廣泛轉移，這是絨毛膜上皮癌的一種嚴重后果，但也不是最可靠的診斷依據。選項E中提到了實質由異型增生的細胞滋養層細胞及合體細胞構成，這是絨毛膜上皮癌的組織學特征，也是最可靠的診斷依據。因此，本題的正確答案是E。103.新生兒溶血癥可能發生于()A、B、C、D、E、答案：C解析：新生兒溶血癥通常發生于母子血型不合的情況。特別是當母親的血型為O型，而胎兒的血型為A型或B型時，由于母親體內缺乏與胎兒血型相對應的抗原，當胎兒的紅細胞進入母體后，會刺激母體產生相應的抗體，這些抗體再通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒的紅細胞結合，導致紅細胞破壞，從而引發新生兒溶血癥。因此，選項C“母子血型不合”是新生兒溶血癥可能發生的原因。104.醫學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是A、醫德評價的經濟標準B、醫德評價的科學標準C、醫德評價的社會標準D、醫德評價的人文標準E、醫德評價的醫療標準答案：E解析：本題考查醫德評價的標準。醫學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是醫德評價的醫療標準。選項A、B、C、D都不符合題意，只有選項E符合。因此，本題答案為E。105.下列物質中哪一個不經NADH氧化呼吸鏈氧化()A、異檸檬酸B、琥珀酸C、谷氨酸D、蘋果酸E、β-羥丁酸答案：B解析：NADH氧化呼吸鏈是細胞內能量代謝的重要途徑，其中琥珀酸是三羧酸循環中的中間產物，可以通過脫羧反應生成丙酮酸和二氧化碳，進而參與呼吸鏈的氧化反應。而異檸檬酸、谷氨酸、蘋果酸和β-羥丁酸都可以通過不同途徑生成琥珀酸，因此都可以經過NADH氧化呼吸鏈的氧化反應。因此，本題的正確答案是B。106.兼有治療三叉神經痛的廣譜抗癲癇藥是A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平答案：E解析：卡馬西平具有抗癲癇作用，對精神運動性發作、大發作、局限性發作和混合型癲癇均有效，對三叉神經痛、舌咽神經痛療效較苯妥英鈉好。丙戊酸鈉對人的各型癲癇如各型小發作、肌陣攣性癲癇、局限性發作、大發作和混合型癲癇均有效。乙琥胺為癲癇小發作首選藥，療效好，不良反應小。苯巴比妥用于癲癇大發作的防治，作用出現快，也可用于癲癇持續狀態。苯妥英鈉能阻止腦部病灶發生的異常電活動向周圍正常腦組織擴散，起到抗癲癇的作用。故選E。107.多巴酚丁胺作用于()A、主要選擇性作用于β1受體B、主要選擇性作用于β2受體C、二者都是D、二者都不是答案：A解析：多巴酚丁胺是一種選擇性β1受體激動藥，主要選擇性作用于β1受體，對β2受體作用較弱。它可直接激動心臟β1受體，增強心肌收縮和增加搏出量，使心排血量增加。108.不成對的腦顱骨有()A、頂骨B、顳骨C、蝶骨D、上頜骨E、淚骨答案：C解析：本題考查的是人體解剖學知識。腦顱骨是指頭骨和面骨，共22塊。其中，頭骨8塊，面骨14塊。每一塊頭骨和面骨都是成對出現的，除了蝶骨。因此，不成對的腦顱骨是蝶骨，故選C。其他選項均為成對出現的頭骨或面骨。109.關于炎癥的概念，較恰當的說法是A、白細胞對細菌的一種作用B、由損傷引起的細胞變化C、細胞生長異常的一種形式D、充血、水腫的一種形式E、組織對損傷的一種防御為主的反應答案：E解析：本題考查對炎癥概念的理解。炎癥是一種非特異性的生理反應，是機體對于組織損傷或感染的一種防御性反應。選項A中提到了白細胞，雖然白細胞在炎癥中起到了重要作用，但并不能完全概括炎癥的概念；選項B中提到了細胞變化，雖然炎癥中細胞會發生變化，但并不能完全概括炎癥的概念；選項C中提到了細胞生長異常，與炎癥無關；選項D中提到了充血、水腫，雖然這是炎癥的表現之一，但并不能完全概括炎癥的概念；選項E中提到了組織對損傷的防御反應，完全符合炎癥的概念。因此，選項E是正確答案。110.對藥物分布無影響的因素是（）。A、藥物理化性質B、組織器官血流量C、藥物劑型D、組織親和力E、血漿蛋白的結合率答案：C解析：藥物分布是指藥物從給藥部位吸收進入血液后，由循環系統運送至體內各臟器組織中的過程。在這個過程中，藥物理化性質決定了其穿透細胞膜的能力；組織器官血流量影響藥物到達的速度和濃度；組織親和力決定了藥物在特定組織的聚集程度；血漿蛋白的結合率影響藥物在血液中的游離狀態和分布。而藥物劑型主要影響藥物的給藥途徑、吸收速度和程度，對藥物在體內的分布無直接影響。111.患者男，38歲。肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應稱為A、蜂窩織炎B、潰瘍C、空洞D、竇道E、瘺管答案：E解析：炎癥局部蔓延可形成糜爛、潰瘍、瘺管、竇道和空洞。糜爛為皮膚或黏膜淺表組織壞死脫落后所留下的缺損。潰瘍是皮膚或黏膜深在的組織壞死脫落后所留下的缺損。僅一端與皮膚或黏膜相通，而另一端為盲端的病理性管道稱為竇道。空洞是指空腔臟器的組織壞死隨自然管道排出體外后留下的空洞。瘺管是指連接皮膚與空腔臟器，或連接兩個空腔臟器的病理性管道。故選E。112.關于氣管的位置，下列哪項是錯誤的A、左側大量積液，氣管移向右側B、左側大量積氣，氣管移向右側C、左側肺不張，氣管移向右側D、兩肺嚴重氣腫，氣管正中E、右側胸膜肥厚，氣管移向右側答案：C解析：正常人的氣管位于頸部正中部。當氣管受到疾病或其他因素的影響時，會出現相應的改變。A.左側大量積液會使左側胸部壓力增加，導致氣管向右側移位。B.左側大量積氣也會導致左側胸部壓力升高，氣管向右側移動。C.左側肺不張時，左側胸部體積減小，而右側肺部會代償性擴張，導致氣管向左側移位，而不是右側。D.兩肺嚴重氣腫時，兩側肺部的壓力都會增加，氣管可能會保持正中位置或稍有偏移。E.右側胸膜肥厚時，右側胸部的彈性會下降，牽拉氣管向右側移位。綜上，答案為C。113.外源性凝血途徑的始動因子是A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅢD、因子ⅦE、因子Ⅹ答案：C解析：外源性凝血途徑是指在血管外部受到創傷時，通過血管壁受損和組織細胞釋放的物質，引起血小板聚集和血漿凝血因子的激活，最終形成血栓的凝血途徑。其始動因子是因子Ⅲ，也稱為組織因子或組織磷脂質，是一種存在于血管外皮細胞和組織細胞膜上的磷脂質蛋白復合物，能夠與因子Ⅶ結合，激活因子Ⅶ，從而啟動外源性凝血途徑。因此，本題的正確答案為C。其他選項中，因子Ⅰ是纖維蛋白原，不參與凝血酶的形成；因子Ⅱ是凝血酶原，需要在內源性凝血途徑中被激活；因子Ⅶ是外源性凝血途徑中的凝血因子，需要與組織因子結合才能被激活；因子Ⅹ是內、外源性凝血途徑共同的凝血因子，需要在內源性凝血途徑中被激活。114.支氣管哮喘時支氣管壁內浸潤的炎細胞主要是A、單核巨噬細胞B、中性粒細胞C、肥大細胞D、嗜酸性粒細胞E、漿細胞答案：D解析：支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征是氣道高反應性和可逆性氣道阻塞。支氣管壁內浸潤的炎細胞主要是嗜酸性粒細胞，這是因為哮喘發作時，氣道上皮細胞受到刺激后會釋放大量的細胞因子，如IL-5、IL-3等，這些細胞因子能夠刺激骨髓中的嗜酸性粒細胞增殖和分化，并促使其進入氣道壁內。嗜酸性粒細胞在氣道壁內釋放大量的組胺、白三烯等炎癥介質，導致氣道炎癥反應加劇，氣道平滑肌收縮，從而引起哮喘發作。因此，選項D嗜酸性粒細胞是正確答案。115.糖皮質激素對維持正常血壓是必需的，這是因為它能()A、直接作用于血管平滑肌，使之收縮B、增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性C、增強心肌收縮力，增加心輸出量D、增加腎對鈉和水的重吸收E、增加紅細胞數量和血容量答案：B解析：糖皮質激素對維持正常血壓的必需作用，主要體現在其能增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，從而間接影響血壓的調節。這一作用機制是糖皮質激素的允許作用之一，它并不直接作用于血管平滑肌使其收縮，也不直接增強心肌收縮力、增加心輸出量、增加腎對鈉和水的重吸