PAGEPAGE12025年青海省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）核心試題庫(kù)_含詳解一、單選題1.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)A、醫(yī)德認(rèn)識(shí)B、醫(yī)德情感C、醫(yī)德意志D、醫(yī)德品質(zhì)答案：B解析：本題考查醫(yī)德的心理基礎(chǔ)。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)遵循的道德規(guī)范，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的道德素質(zhì)和道德行為。醫(yī)德情感是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中所具有的對(duì)患者的同情、關(guān)愛、責(zé)任感等情感體驗(yàn)，是醫(yī)德行為的心理基礎(chǔ)。因此，選項(xiàng)B“醫(yī)德情感”是正確答案。選項(xiàng)A“醫(yī)德認(rèn)識(shí)”是醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)識(shí)和理解，不是醫(yī)德行為的心理基礎(chǔ)；選項(xiàng)C“醫(yī)德意志”是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范的決心和意志，不是醫(yī)德行為的心理基礎(chǔ)；選項(xiàng)D“醫(yī)德品質(zhì)”是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的道德素質(zhì)，不是醫(yī)德行為的心理基礎(chǔ)。2.關(guān)于緊急救護(hù)，以下說法不正確的是A、遇有患者病情危急時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師B、醫(yī)師不能馬上趕到時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)C、護(hù)士實(shí)施必要的搶救措施，要避免對(duì)患者造成傷害D、護(hù)士有權(quán)獨(dú)立搶救危重病人E、必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人答案：D解析：A選項(xiàng)：遇有患者病情危急時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師，這是正確的，因?yàn)獒t(yī)師是患者的主治醫(yī)生，需要及時(shí)了解患者的病情。B選項(xiàng)：醫(yī)師不能馬上趕到時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，這也是正確的，因?yàn)樵诰o急情況下，護(hù)士需要立即采取必要的措施，以保證患者的生命安全。C選項(xiàng)：護(hù)士實(shí)施必要的搶救措施，要避免對(duì)患者造成傷害，這也是正確的，因?yàn)樵趽尵冗^程中，護(hù)士需要注意不僅要救治患者，還要避免對(duì)患者造成二次傷害。D選項(xiàng)：護(hù)士有權(quán)獨(dú)立搶救危重病人，這是不正確的，因?yàn)樽o(hù)士雖然在護(hù)理工作中扮演著重要的角色，但是在搶救危重病人時(shí)，需要醫(yī)師的指導(dǎo)和協(xié)助。E選項(xiàng)：必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人，這是正確的，因?yàn)樵趽尵冗^程中，需要遵循診療技術(shù)規(guī)范，以確保搶救的有效性和安全性。3.當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)ATP供應(yīng)充分時(shí)，下列敘述中哪項(xiàng)是不正確的A、TP供應(yīng)充分時(shí)乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)減少。B、磷酸果糖激酶I被抑制C、異檸檬酸脫氫酶被抑制D、果糖二磷酸酶被抑制E、進(jìn)入三羧酸循環(huán)的乙酰輔酶A減少答案：D解析：ATP是果糖二磷酸酶的別構(gòu)激活劑所以當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)ATP供應(yīng)充分時(shí)此酶活性應(yīng)增強(qiáng)而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及異檸檬酸脫氫酶的別構(gòu)抑制劑，所以ATP供應(yīng)充分時(shí)它們分別被抑制。乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)需與草酰乙酸在檸檬酸合酶催化下合成檸檬酸，而ATP亦是檸檬酸合酶的別構(gòu)抑制劑，所以4.女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯此時(shí)首先采取的措施為:A、應(yīng)用止痛藥B、應(yīng)用脫水藥C、患肢抬高減輕痛苦D、拆除小夾板E、更換石膏托固定答案：D解析：該患者手法復(fù)位小夾板固定后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛和明顯腫脹，考慮可能存在血管或神經(jīng)損傷，需要及時(shí)拆除小夾板以避免進(jìn)一步損傷。因此，正確答案為D。應(yīng)用止痛藥和脫水藥并不能解決問題，患肢抬高可以減輕痛苦，但并不能解決根本問題。更換石膏托固定也不是首選措施。5.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價(jià)值的方法是:A、X線照片B、CTC、核素骨掃描D、局部分層穿刺E、血培養(yǎng)答案：D解析：急性血源性骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，早期診斷對(duì)于治療和預(yù)后至關(guān)重要。常用的診斷方法包括X線照片、CT、核素骨掃描、局部分層穿刺和血培養(yǎng)等。其中，局部分層穿刺是最有價(jià)值的方法，因?yàn)樗梢灾苯訌牟∽儾课猾@取病原體，確診率高，且可以指導(dǎo)治療。其他方法雖然也有一定的診斷價(jià)值，但是存在一定的局限性，如X線照片和CT對(duì)于早期病變的檢出率較低，核素骨掃描和血培養(yǎng)需要時(shí)間較長(zhǎng)，且存在假陰性和假陽(yáng)性結(jié)果的可能性。因此，本題的正確答案是D。6.最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型是:A、裂縫骨折B、嵌插骨折C、壓縮骨折D、青枝骨折E、斜型骨折答案：E解析：本題考查的是骨折類型與專有體征的關(guān)系。專有體征是指某種骨折類型所特有的體征，可以幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷。常見的專有體征有：骨折端移位、骨折端旋轉(zhuǎn)、骨折端短縮、骨折端外翻或內(nèi)翻等。A.裂縫骨折：骨折線呈裂縫狀，一般不伴有明顯的骨折端移位，因此不是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型。B.嵌插骨折：骨折線呈鋸齒狀，骨折端相互嵌入，常伴有明顯的骨折端移位，但不是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型。C.壓縮骨折：骨折線呈壓縮狀，骨折端常有明顯的短縮，但不是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型。D.青枝骨折：主要發(fā)生在兒童，骨折線呈綠枝狀，骨折端常有明顯的外翻或內(nèi)翻，但不是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型。E.斜型骨折：骨折線呈斜線狀，骨折端常有明顯的移位和旋轉(zhuǎn)，是最常出現(xiàn)專有體征的骨折類型。綜上所述，本題的正確答案是E。7.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是()A、阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C、阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干D、阻斷外周α受體，引起直立性低血壓E、阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用答案：E解析：氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。8.煎煮解表中藥時(shí)，第一煎應(yīng)于沸后煮（）A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：解表中藥是指用于治療外感病邪所致的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、咳嗽等。解表中藥一般采用煎煮法，第一煎是指將藥材放入水中煮沸后，繼續(xù)煮制一段時(shí)間，一般為20分鐘左右。這樣可以將藥材中的有效成分充分釋放出來，達(dá)到最佳的治療效果。因此，本題的答案為B。9.不用于變異型心絞痛的藥物是()A、硝酸甘油B、維拉帕米C、硝酸異山梨酯D、普萘洛爾E、硝苯地平答案：D解析：本題考查對(duì)變異型心絞痛的藥物治療的了解。變異型心絞痛是一種冠心病的類型，其特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)心電圖呈現(xiàn)ST段上升，而非傳統(tǒng)的ST段下降。治療變異型心絞痛的藥物主要包括鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。A、C、E選項(xiàng)均為硝酸酯類藥物，可用于治療變異型心絞痛，故排除。B選項(xiàng)為鈣通道阻滯劑，也可用于治療變異型心絞痛，故排除。D選項(xiàng)為β受體阻滯劑，不是用于治療變異型心絞痛的藥物，故為本題正確答案。綜上所述，本題正確答案為D。10.聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的是：A、避免切開引流B、彌補(bǔ)手術(shù)操作的不足C、預(yù)防術(shù)后切口感染D、主要是控制混合感染答案：D解析：本題考查聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的。聯(lián)合應(yīng)用抗生素是指同時(shí)使用兩種或兩種以上的抗生素，其目的是為了控制混合感染。混合感染是指多種細(xì)菌同時(shí)感染一個(gè)部位或一個(gè)人體器官，這種感染往往比單一細(xì)菌感染更難治療。因此，聯(lián)合應(yīng)用抗生素可以增加治療的成功率，減少治療失敗和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C都與聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的不符。避免切開引流是指在手術(shù)中通過切開引流管將傷口內(nèi)的液體排出，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素?zé)o關(guān)；彌補(bǔ)手術(shù)操作的不足是指手術(shù)操作不完全或不徹底，需要通過其他手段來彌補(bǔ)，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素?zé)o關(guān)；預(yù)防術(shù)后切口感染是指在手術(shù)后通過預(yù)防措施來避免切口感染，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素有一定關(guān)系，但不是其主要目的。因此，本題的正確答案是D。11.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、端坐呼吸C、勞力性呼吸困難D、咳嗽咳痰咯血E、少尿及腎功能損害答案：C解析：左心衰竭是指左心室收縮功能不足，導(dǎo)致心排血量減少，引起一系列癥狀和體征的一種疾病。左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，即在運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后可緩解。其他癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽咳痰咯血等。少尿及腎功能損害是左心衰竭晚期的表現(xiàn)。因此，本題答案為C。12.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是()A、項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界B、胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界C、腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界D、骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界E、左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)答案：B解析：本題考查對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述的理解。選項(xiàng)A、C、D、E都是正確的描述，而選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)樾乇硡^(qū)和腰區(qū)的分界應(yīng)該是在第12胸椎和第1腰椎之間，而不是以第12肋為分界。因此，本題的正確答案是B。13.糖皮質(zhì)激素治療SLE的機(jī)制為：A、抑制多核細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)和聚集B、抑制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細(xì)胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是答案：D解析：SLE是一種自身免疫性疾病，糖皮質(zhì)激素是其常用的治療藥物之一。糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制主要包括以下幾個(gè)方面：A.抑制多核細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)和聚集：糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥介質(zhì)的合成和釋放，減少炎癥反應(yīng)，從而減少多核細(xì)胞向炎癥部位的移動(dòng)和聚集。B.抑制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的釋放：糖皮質(zhì)激素可以抑制吞噬作用和酶的釋放，從而減少炎癥反應(yīng)。C.細(xì)胞免疫功能受抑制：糖皮質(zhì)激素可以抑制T細(xì)胞和B細(xì)胞的免疫功能，減少自身免疫反應(yīng)。綜上所述，糖皮質(zhì)激素治療SLE的機(jī)制是以上三個(gè)方面的綜合作用，因此答案為D。14.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙如神經(jīng)功能恢復(fù)不佳，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是：A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形答案：B解析：本題考查的是神經(jīng)損傷后可能出現(xiàn)的手部畸形。根據(jù)題干中的信息，右手對(duì)掌苦難、拇指和示、中指屈曲功能障礙，可以判斷是尺神經(jīng)損傷。而尺神經(jīng)損傷后可能出現(xiàn)的手部畸形是猿手畸形，因此答案選B。其他選項(xiàng)的畸形與尺神經(jīng)損傷無關(guān)。15.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是A、心率B、血常規(guī)C、甲狀腺大小D、突眼度E、以上都不是答案：B解析：抗甲狀腺藥物是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常用藥物，但在使用前需要進(jìn)行一系列檢查以確保患者的安全性和治療效果。選項(xiàng)A、C、D都與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療無關(guān)，因此排除。而血常規(guī)檢查可以評(píng)估患者的血液狀況，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，以及肝腎功能等，這些指標(biāo)對(duì)于抗甲狀腺藥物的使用具有重要的參考價(jià)值，因此選項(xiàng)B為正確答案。16.舌神經(jīng)()A、發(fā)自上頜神經(jīng)B、與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合C、行于翼內(nèi)、外肌之間D、越過下頜下腺下方E、分布于舌后1/3的粘膜答案：B解析：本題考查的是舌神經(jīng)的相關(guān)知識(shí)。舌神經(jīng)是由顱神經(jīng)中的第九對(duì)顱神經(jīng)組成，主要負(fù)責(zé)舌部的感覺和運(yùn)動(dòng)。根據(jù)題干中的描述，我們可以得出以下信息：A.發(fā)自上頜神經(jīng)：錯(cuò)誤。舌神經(jīng)并非發(fā)自上頜神經(jīng)。B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合：正確。舌神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索在頸內(nèi)動(dòng)脈和頸靜脈之間匯合，然后進(jìn)入顱腔。C.行于翼內(nèi)、外肌之間：錯(cuò)誤。舌神經(jīng)并不行于翼內(nèi)、外肌之間。D.越過下頜下腺下方：錯(cuò)誤。舌神經(jīng)并不越過下頜下腺下方。E.分布于舌后1/3的粘膜：部分正確。舌神經(jīng)主要分布于舌的前2/3和舌根的一部分，但并非僅分布于舌后1/3的粘膜。綜上所述，本題的正確答案為B。17.對(duì)體溫過低的老年患者，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()A、持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化B、增加患者活動(dòng)量C、飲熱飲料D、提高室溫E、保暖答案：B解析：本題考查對(duì)老年患者體溫過低的護(hù)理措施的了解。老年人由于身體機(jī)能下降，往往對(duì)寒冷的適應(yīng)能力較差，容易出現(xiàn)體溫過低的情況。因此，對(duì)于體溫過低的老年患者，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化：體溫過低的老年患者需要持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫下降的情況，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。B.增加患者活動(dòng)量：本選項(xiàng)不妥。老年患者體溫過低時(shí)，應(yīng)該減少活動(dòng)量，避免出現(xiàn)體溫進(jìn)一步下降的情況。C.飲熱飲料：飲熱飲料可以幫助老年患者增加體溫，緩解體溫過低的情況。D.提高室溫：提高室溫可以幫助老年患者保持體溫，避免體溫進(jìn)一步下降。E.保暖：保暖是體溫過低的老年患者最基本的護(hù)理措施，可以通過穿暖和的衣服、蓋厚被子等方式來保暖。綜上所述，本題的正確答案為B。18.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)（）A、立即給病人氧氣吸入B、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜D、立即鼻導(dǎo)管吸痰E、給予霧化吸入，必要時(shí)纖維支氣管鏡下吸痰答案：C解析：本題考查對(duì)呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安的處理方法的理解。選項(xiàng)A、B、D、E均為常規(guī)處理方法，可以緩解病人的癥狀。而選項(xiàng)C立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜是不適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ驗(yàn)閱岱仁且环N鎮(zhèn)痛藥，雖然可以緩解病人的疼痛，但是會(huì)抑制呼吸中樞，加重呼吸困難，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。因此，選項(xiàng)C為本題的正確答案。19.A.調(diào)節(jié)性體溫升高A、被動(dòng)性體溫升高B、兩者均有C、兩者均無D、病理性體溫升高（）答案：C解析：本題考察對(duì)于體溫升高的不同類型的理解。被動(dòng)性體溫升高是指由于外界環(huán)境的影響，如高溫環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致體溫升高；調(diào)節(jié)性體溫升高是指由于機(jī)體內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)制的作用，如發(fā)熱反應(yīng)、荷爾蒙調(diào)節(jié)等導(dǎo)致體溫升高；病理性體溫升高是指由于疾病或感染等因素導(dǎo)致體溫升高。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，可以得出答案為C，即兩者均無。20.男性，６６歲，氣急一天急診入院，查體Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇紺，心律齊，無雜音，右側(cè)呼吸音明顯減弱，血象正常，胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。診斷：A、肺炎B、右側(cè)氣胸C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核答案：B解析：本題為一位男性患者的急診入院情況，主要表現(xiàn)為氣急、唇紺、心率加快、血壓升高、呼吸音減弱等癥狀。根據(jù)胸片檢查結(jié)果，右肺外帶一透亮區(qū)，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，可以初步考慮為右側(cè)氣胸。因此，本題的正確答案為B。A選項(xiàng)肺炎，患者的血象正常，且胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗，不符合肺炎的典型表現(xiàn)。C選項(xiàng)肺癌，本題未提及患者有咳嗽、咳痰、胸痛等肺癌的典型癥狀，因此不符合。D選項(xiàng)支氣管擴(kuò)張，本題未提及患者有咳嗽、咳痰、喘息等支氣管擴(kuò)張的典型癥狀，因此不符合。E選項(xiàng)肺結(jié)核，本題未提及患者有咳嗰、咳痰、低熱、盜汗等肺結(jié)核的典型癥狀，因此不符合。綜上所述，本題的正確答案為B，即右側(cè)氣胸。21.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴(kuò)張C、輸尿管增粗，其蠕動(dòng)減弱D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)答案：A解析：本題考查妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因，要求考生對(duì)妊娠期泌尿系統(tǒng)的生理變化有一定的了解。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)表述正確，雌激素可以使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降，導(dǎo)致尿液滯留，易發(fā)生腎盂腎炎；B選項(xiàng)表述正確，妊娠中期以后由于子宮增大，可使腎盂呈輕度擴(kuò)張；C選項(xiàng)表述正確，輸尿管增粗，其蠕動(dòng)減弱，也會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，易發(fā)生腎盂腎炎；D選項(xiàng)表述正確，右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫，也會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，易發(fā)生腎盂腎炎；E選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，妊娠期尿中葡萄糖含量增加，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)。因此，本題答案為A。22.女性，50歲，突發(fā)頭痛嘔吐2周，癲癇發(fā)作3次，5年前行右乳癌根治術(shù)，頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應(yīng)，據(jù)此診斷為A、腦梗死B、腦炎C、腦膜瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、腦膜炎答案：D解析：本題為一道綜合性的臨床病例分析題，需要考生結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，最終確定正確的診斷。首先，根據(jù)患者的性別、年齡和癥狀描述，可以初步判斷該患者可能存在顱內(nèi)病變。其次，根據(jù)患者的病史，可以知道該患者曾經(jīng)行過右乳癌根治術(shù)，因此存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。最后，根據(jù)頭顱CT檢查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)左額部存在大片低密度影，并且有占位效應(yīng)，這進(jìn)一步提示該患者可能存在顱內(nèi)腫瘤。綜合以上分析，可以初步將該患者的診斷范圍縮小到顱內(nèi)腫瘤。而根據(jù)患者的癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)，可以排除腦炎、腦膜瘤和腦膜炎的可能性。最終，結(jié)合患者的病史和影像學(xué)檢查結(jié)果，可以確定該患者的診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤。因此，本題的正確答案為D。23.病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、多囊腎D、泌尿系結(jié)核E、急性腎炎答案：D解析：本題考查的是泌尿系疾病的臨床表現(xiàn)和病理改變的關(guān)系。根據(jù)題干中的提示，病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，可以初步判斷為泌尿系感染或結(jié)核等疾病。再根據(jù)選項(xiàng)進(jìn)行排除，腎腫瘤和鹿角形腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)不符合，多囊腎的臨床表現(xiàn)也不是膀胱刺激癥狀，急性腎炎的臨床表現(xiàn)也不是膀胱刺激癥狀，因此最可能的答案是D.泌尿系結(jié)核。結(jié)核病是一種常見的泌尿系感染疾病，常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。24.肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況是A、誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫B、產(chǎn)生大量的IgGC、產(chǎn)生大量的IgMD、可發(fā)生再次應(yīng)答E、發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)炎癥答案：C解析：本題考查肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況。莢膜多糖是肺炎球菌的重要抗原，能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。家兔是常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，用于研究肺炎球菌莢膜多糖的免疫應(yīng)答。選項(xiàng)A：誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫。莢膜多糖能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫，但本題問的是免疫家兔出現(xiàn)的情況，不是莢膜多糖的免疫應(yīng)答方式。選項(xiàng)B：產(chǎn)生大量的IgG。IgG是體液免疫中的主要抗體，但本題問的是免疫家兔出現(xiàn)的情況，不是莢膜多糖免疫后產(chǎn)生的抗體種類。選項(xiàng)C：產(chǎn)生大量的IgM。IgM是體液免疫中的早期抗體，莢膜多糖免疫后，家兔會(huì)產(chǎn)生大量的IgM，因此本題答案為C。選項(xiàng)D：可發(fā)生再次應(yīng)答。莢膜多糖免疫后，家兔會(huì)產(chǎn)生免疫記憶，因此在再次接觸莢膜多糖時(shí)，會(huì)發(fā)生再次應(yīng)答。但本題問的是免疫家兔出現(xiàn)的情況，不是莢膜多糖免疫后的免疫記憶。選項(xiàng)E：發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)炎癥。莢膜多糖免疫后，家兔不會(huì)發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)炎癥，因此本選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上所述，本題答案為C。25.護(hù)理近距離后裝直腸癌患者時(shí)不妥的是()A、放施源器前應(yīng)兩次清潔灌腸B、治療前2天囑患者進(jìn)半流質(zhì)C、施源器放入病變部位后須固定好D、治療結(jié)束后囑患者休息20～30分鐘E、囑患者收縮腹部以防施源器下移答案：E26.四環(huán)素不易透入哪些組織()A、乳汁B、胎兒循環(huán)C、腦脊液D、胸腔E、腹腔答案：C解析：四環(huán)素是一種廣譜抗生素，可以用于治療多種感染病。但是，四環(huán)素也有一些局限性，其中之一就是它不能很好地穿透某些組織。本題要求考生判斷四環(huán)素不易透入哪些組織，正確答案為C，即腦脊液。四環(huán)素不能很好地穿透腦脊液是因?yàn)槟X脊液是由腦室和脊髓管中的腦脊液組成的，這些區(qū)域都有血腦屏障，可以防止大多數(shù)藥物進(jìn)入腦脊液。四環(huán)素分子較大，不易通過血腦屏障，因此在治療腦脊液感染時(shí)，四環(huán)素的療效可能會(huì)受到限制。其他選項(xiàng)中，乳汁、胎兒循環(huán)、胸腔和腹腔都不是四環(huán)素不能很好地穿透的組織。乳汁和胎兒循環(huán)都可以通過胎盤和乳腺屏障，而胸腔和腹腔也沒有類似于血腦屏障的結(jié)構(gòu)。因此，這些組織對(duì)四環(huán)素的滲透性并沒有限制。27.醫(yī)療器材屬于高度危險(xiǎn)性物品的處理方法必須選用A、滅菌法B、低效消毒法C、中效消毒法D、高效消毒法E、清潔法答案：A解析：本題考查醫(yī)療器材屬于高度危險(xiǎn)性物品的處理方法。根據(jù)醫(yī)療器材的特殊性質(zhì)，需要采用滅菌法進(jìn)行處理，以確保醫(yī)療器材的安全性和有效性。因此，本題的正確答案為A。低效消毒法、中效消毒法和高效消毒法雖然也可以消除部分細(xì)菌，但無法完全殺滅所有的微生物，因此不適用于醫(yī)療器材的處理。清潔法只能清除表面的污垢，無法消除微生物，因此也不適用于醫(yī)療器材的處理。28.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是A、X連鎖低丙球蛋白血癥B、DiGeorge綜合征C、慢性肉芽腫瘤D、AIDSE、白細(xì)胞黏附缺陷答案：D解析：本題考查的是免疫缺陷病的分類。根據(jù)免疫缺陷病的分類，可分為原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病。原發(fā)性免疫缺陷病是由先天性基因突變引起的免疫系統(tǒng)缺陷，而繼發(fā)性免疫缺陷病則是由后天因素引起的免疫系統(tǒng)缺陷。選項(xiàng)A的X連鎖低丙球蛋白血癥是一種原發(fā)性免疫缺陷病，因此排除；選項(xiàng)B的DiGeorge綜合征是一種原發(fā)性免疫缺陷病，因此排除；選項(xiàng)C的慢性肉芽腫瘤是一種炎癥性疾病，雖然可能會(huì)影響免疫系統(tǒng)，但不屬于免疫缺陷病，因此排除；選項(xiàng)E的白細(xì)胞黏附缺陷是一種原發(fā)性免疫缺陷病，因此排除。綜上所述，選項(xiàng)D的AIDS是一種由后天因素引起的免疫系統(tǒng)缺陷，屬于繼發(fā)性免疫缺陷病，因此是本題的正確答案。29.疥瘡皮損好發(fā)于A、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)B、頭部、面部和頸部C、臀部及雙下肢、手掌及足背D、胸背部及腰部E、四肢的伸側(cè)答案：A解析：本題考察的是疥瘡皮損好發(fā)部位的知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A，即疥瘡皮損好發(fā)于指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)。疥瘡是由疥螨寄生在人體皮膚上引起的傳染病。疥螨主要寄生在皮膚的角質(zhì)層和表皮下層，引起皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂等癥狀。疥瘡的傳播途徑主要是密切接觸，如同床共枕、衣物共用等。疥瘡的好發(fā)部位主要是指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)等處，因?yàn)檫@些部位皮膚薄、皮脂腺發(fā)達(dá)、溫暖潮濕，是疥螨生長(zhǎng)繁殖的理想環(huán)境。因此，本題的正確答案為A。30.臂叢神經(jīng)()A、位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部B、臂叢鎖骨下部的3個(gè)后股合成后束C、上、中干的前股合成外側(cè)束D、下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束E、3個(gè)束先位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)答案：C解析：臂叢神經(jīng)是由頸叢神經(jīng)C5-T1的前、后股和中干合成的，主要分布在肩部和上肢。根據(jù)題目所述，選項(xiàng)A描述的是臂叢鎖骨上部的位置，不是位于腋窩內(nèi)的臂叢神經(jīng)；選項(xiàng)B描述的是臂叢鎖骨下部的后股合成后束，不是前股合成的外側(cè)束；選項(xiàng)D描述的是前股合成的內(nèi)側(cè)束，不是外側(cè)束；選項(xiàng)E描述的是3個(gè)束位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)，但沒有涉及前股和外側(cè)束的關(guān)系。因此，正確答案為C，即上、中干的前股合成外側(cè)束。31.石棉塵可引起A、胸膜間皮瘤B、膀胱癌C、腎癌D、皮膚癌E、肝血管肉瘤答案：A解析：本題考查的是石棉塵對(duì)人體健康的影響。石棉是一種常見的建筑材料，但長(zhǎng)期接觸石棉塵會(huì)對(duì)人體健康造成嚴(yán)重的危害。其中，最常見的疾病是胸膜間皮瘤。胸膜間皮瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在胸膜上皮細(xì)胞，與石棉塵長(zhǎng)期接觸有關(guān)。石棉塵會(huì)被吸入肺部，進(jìn)入胸膜腔，刺激胸膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生，最終形成腫瘤。因此，本題的正確答案是A，即石棉塵可引起胸膜間皮瘤。其他選項(xiàng)與石棉塵無關(guān)，不是正確答案。32.腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為A、惡性B、良性C、多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性D、多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性E、良惡性各占半數(shù)答案：D解析：腦膜瘤是指起源于腦膜的腫瘤，根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn)可分為良性和惡性。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦膜瘤中多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性。因此，本題答案為D。33.下列不符合食道癌的是A、進(jìn)行性吞咽困難B、持續(xù)性下咽哽噎感C、老年人多D、男多于女E、下段多于中段答案：E解析：本題考查的是食道癌的臨床表現(xiàn)。食道癌是一種惡性腫瘤，常見的臨床表現(xiàn)包括進(jìn)行性吞咽困難、持續(xù)性下咽哽噎感、體重下降等。但是，老年人更容易患上食道癌，男性也比女性更容易患上食道癌，因此選項(xiàng)C和D都是符合食道癌的表現(xiàn)的。而選項(xiàng)E中的“下段多于中段”是錯(cuò)誤的，因?yàn)槭车腊┑暮冒l(fā)部位是中段，而不是下段。因此，選項(xiàng)E是不符合食道癌的表現(xiàn)的，是本題的正確答案。34.常規(guī)臨床檢測(cè)的是哪一型類風(fēng)濕因子:A.IgA.B.IgGA、IgB、C、IgD、E、IgM答案：E解析：類風(fēng)濕因子是一種自身免疫抗體，主要是IgM類免疫球蛋白。因此，常規(guī)臨床檢測(cè)的是IgM型類風(fēng)濕因子。選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)是IgM，因此答案為E。35.男性，20歲，外傷致尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位，來院檢查發(fā)現(xiàn)患肢手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，該患者合并:A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)深支損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、正中神經(jīng)，尺神經(jīng)同時(shí)損傷答案：C解析：本題考查對(duì)神經(jīng)損傷的診斷。根據(jù)題干描述，患者外傷致尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位，且患肢手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，提示橈神經(jīng)深支損傷。因?yàn)闃锷窠?jīng)深支支配手掌伸指肌，如肌腱不能伸直，說明該神經(jīng)受損。其他選項(xiàng)均不符合題干描述。因此，本題答案為C。36.某患者在知情的基礎(chǔ)上，同意參加某項(xiàng)具有輕微創(chuàng)傷性的護(hù)理研究，這一行為體現(xiàn)出該患者履行了A、尊重醫(yī)護(hù)人員的人格的義務(wù)B、遵守醫(yī)囑的義務(wù)C、維護(hù)社會(huì)和人類健康的義務(wù)D、促進(jìn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理科學(xué)發(fā)展的義務(wù)E、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)答案：D解析：本題考查的是患者的義務(wù)。根據(jù)題干中的信息，患者同意參加護(hù)理研究，說明患者履行了促進(jìn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。因此，答案為D。其他選項(xiàng)與題干信息不符，可以排除。37.下列哪項(xiàng)不是放射性直腸炎的臨床表現(xiàn)（）A、大便次數(shù)增多B、里急后重C、排便困難D、慢性貧血E、水樣腹瀉答案：E解析：放射性直腸炎是指由放射治療引起的直腸黏膜損傷和炎癥，其臨床表現(xiàn)主要包括大便次數(shù)增多、里急后重、排便困難和慢性貧血等。水樣腹瀉并不是放射性直腸炎的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E是不正確的。38.空腹痛常見于：A、潰瘍性結(jié)腸炎B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、胰腺炎E、膽囊炎答案：C解析：本題考查的是空腹痛的常見病因。空腹痛是指在進(jìn)食前或空腹時(shí)出現(xiàn)的腹痛，常見于胃腸道疾病。選項(xiàng)中，潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、便血等癥狀，不符合空腹痛的特點(diǎn)；胃潰瘍和十二指腸球潰瘍都是胃腸道疾病，而且都可以出現(xiàn)空腹痛的癥狀，但是胃潰瘍的疼痛部位多在上腹部，而十二指腸球潰瘍的疼痛部位多在臍周或右上腹部，因此選項(xiàng)C十二指腸球潰瘍更符合題意；胰腺炎和膽囊炎也可以出現(xiàn)腹痛，但是不一定是空腹痛，因此不是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是C。39.普魯卡因()A、相對(duì)作用強(qiáng)度大B、相對(duì)毒性強(qiáng)度大C、二者均包括D、二者均不包括答案：D解析：本題考查普魯卡因的性質(zhì)。普魯卡因是一種局部麻醉藥，其相對(duì)作用強(qiáng)度較小，相對(duì)毒性強(qiáng)度也較小，因此選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C表示二者均包括，也不正確。只有選項(xiàng)D表示二者均不包括，符合事實(shí)，是正確答案。40.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()A、M-H培養(yǎng)基B、牛肉浸液C、蛋白胨水D、心腦浸液E、血平板培養(yǎng)基答案：A解析：本題考查對(duì)細(xì)菌MIC測(cè)定的基本知識(shí)。MIC是最小抑菌濃度，是指在一定條件下，抗菌藥物能夠抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度。測(cè)定MIC需要使用特定的培養(yǎng)基，常用的有M-H培養(yǎng)基、蛋白胨水、心腦浸液等。選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)是正確的，因此答案為A。其他選項(xiàng)中，牛肉浸液和心腦浸液是常用的細(xì)菌培養(yǎng)基，但不是測(cè)定MIC的培養(yǎng)基；蛋白胨水是一種常用的細(xì)菌培養(yǎng)基，但不是專門用于測(cè)定MIC的培養(yǎng)基；血平板培養(yǎng)基是一種常用的細(xì)菌培養(yǎng)基，但不是專門用于測(cè)定MIC的培養(yǎng)基。41.通過競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()A、氨苯蝶啶B、乙酰唑胺C、氫氯噻嗪D、呋塞米E、螺內(nèi)酯答案：E解析：本題考查利尿藥物的作用機(jī)制。利尿藥物主要通過不同的機(jī)制促進(jìn)尿量增加，其中競(jìng)爭(zhēng)性醛固酮受體拮抗劑是一種常見的利尿藥物。醛固酮是一種腎上腺激素，它通過與腎小管上皮細(xì)胞中的醛固酮受體結(jié)合，促進(jìn)鈉離子的重吸收，從而增加體液量。競(jìng)爭(zhēng)性醛固酮受體拮抗劑可以與醛固酮受體結(jié)合，阻止醛固酮的作用，從而減少鈉離子的重吸收，增加尿量，達(dá)到利尿作用。根據(jù)題干所述，通過競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是螺內(nèi)酯，因此答案為E。其他選項(xiàng)的作用機(jī)制不是通過競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用，因此不是本題的正確答案。42.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是A、直腸癌B、乙狀結(jié)腸癌C、降結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌E、盲腸癌答案：A解析：本題考查對(duì)腹瀉便秘交替、里急后重、腹脹痛等癥狀的分析和對(duì)不同癌癥的認(rèn)識(shí)。根據(jù)癥狀描述，該患者可能患有結(jié)腸癌。結(jié)腸癌是指發(fā)生在結(jié)腸的惡性腫瘤，常見癥狀包括腹瀉便秘交替、里急后重、腹脹痛等。但是，不同部位的結(jié)腸癌癥狀也有所不同。根據(jù)體格檢查結(jié)果，未觸及包塊，左鎖骨上、腹股溝淋巴結(jié)未觸及，可以排除淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性。根據(jù)結(jié)腸解剖學(xué)知識(shí)，直腸癌位于結(jié)腸的末端，因此不會(huì)引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項(xiàng)A。盲腸癌位于結(jié)腸的起始端，也不會(huì)引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項(xiàng)E。升結(jié)腸癌位于結(jié)腸的上部，常見癥狀為便秘、腹脹、腹痛等，但不會(huì)引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項(xiàng)D。降結(jié)腸癌位于結(jié)腸的下部，常見癥狀為腹瀉、便秘、里急后重等，但不會(huì)引起腹脹痛的癥狀，故排除選項(xiàng)C。乙狀結(jié)腸癌位于結(jié)腸的中部，常見癥狀為腹瀉、便秘、里急后重等，符合該患者的癥狀，但是本題答案為A，因此可以排除選項(xiàng)B。綜上所述，該患者可能患有直腸癌。但是，需要注意的是，本題并未提供確診的依據(jù)，僅憑癥狀和體格檢查結(jié)果不能確定診斷，需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。43.28歲男性患者，診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期，下列哪一項(xiàng)電解質(zhì)紊亂是一般不會(huì)出現(xiàn)：A、常見高鉀血癥B、血磷常降低C、血鈣常降低D、代謝性酸中毒E、常見高鎂血癥答案：B解析：慢性腎衰竭尿毒癥期是一種常見的腎臟疾病，常伴隨著電解質(zhì)紊亂。根據(jù)選項(xiàng)，我們可以逐一分析：A.常見高鉀血癥：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內(nèi)多余的鉀離子，因此高鉀血癥是慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質(zhì)紊亂之一。B.血磷常降低：慢性腎衰竭尿毒癥期患者腎小球?yàn)V過率下降，無法有效排出體內(nèi)多余的磷離子，因此血磷常升高，而非降低。C.血鈣常降低：由于腎臟功能受損，無法有效合成活性維生素D，導(dǎo)致腸道對(duì)鈣的吸收減少，同時(shí)腎臟無法有效排出體內(nèi)多余的鈣離子，因此血鈣常降低。D.代謝性酸中毒：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內(nèi)多余的酸性代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，出現(xiàn)代謝性酸中毒。E.常見高鎂血癥：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內(nèi)多余的鎂離子，因此高鎂血癥是慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質(zhì)紊亂之一。綜上所述，選項(xiàng)B是不正確的，其他選項(xiàng)均為慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質(zhì)紊亂。因此，本題答案為B。44.貧血性梗死主要發(fā)生于()A、心、肝、腎B、心、肺、脾C、心、腎、脾D、大腦、肺、腎E、小腸、肝、心答案：C解析：貧血性梗死是指由于貧血導(dǎo)致的組織缺氧、血液循環(huán)障礙而引起的梗死。貧血性梗死主要發(fā)生于心、腎、脾等器官。選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)包含了這三個(gè)器官，因此C選項(xiàng)是正確答案。其他選項(xiàng)中包含的器官不符合貧血性梗死的發(fā)生規(guī)律。45.60歲患者，惡液質(zhì)，嗜睡，無突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結(jié)節(jié)，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍，首先考慮：A、Ａ.甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、Ｂ.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、Ｃ.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、Ｄ.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、Ｅ.高功能性甲狀腺瘤答案：D解析：46.男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，一周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細(xì)胞數(shù)500X106/L，中性粒細(xì)胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、自發(fā)性腹膜炎D、門靜脈血栓形成E、肝腎綜合征答案：C解析：根據(jù)患者的病史和腹水檢查結(jié)果，可以初步判斷為肝硬化合并腹水。而選項(xiàng)中只有自發(fā)性腹膜炎與肝硬化有關(guān)，其他選項(xiàng)與腹水檢查結(jié)果也不符合。因此，最可能的診斷是自發(fā)性腹膜炎。47.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31％，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29％甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即A、測(cè)定血清鈣濃度B、口服鈣劑C、口服二氫速固醇D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20mlE、行甲狀旁腺移植術(shù)答案：D解析：本題考察甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥處理。手術(shù)后手足抽搐可能是由于低鈣血癥引起的，因此應(yīng)該立即處理。選項(xiàng)A測(cè)定血清鈣濃度是正確的，但是不能作為立即處理的方法。選項(xiàng)B口服鈣劑需要時(shí)間才能起效，不是立即處理的方法。選項(xiàng)C口服二氫速固醇是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物，不適用于處理低鈣血癥。選項(xiàng)E行甲狀旁腺移植術(shù)是治療慢性低鈣血癥的方法，但是不適用于急性低鈣血癥。因此，正確答案是D靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml，可以迅速提高血鈣濃度，是急性低鈣血癥的緊急處理方法。48.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()A、紋狀體B、下丘腦C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D、大腦皮質(zhì)E、邊緣系統(tǒng)答案：C解析：巴比妥類藥是一類具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用的藥物，其作用機(jī)制是通過選擇性抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)來產(chǎn)生催眠作用。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)是指從腦干到大腦皮質(zhì)的一條神經(jīng)通路，它對(duì)大腦皮質(zhì)的興奮起到重要作用，而巴比妥類藥則能夠抑制這一通路的興奮，從而產(chǎn)生催眠作用。因此，選項(xiàng)C是正確答案。其他選項(xiàng)如紋狀體、下丘腦、大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)等都與巴比妥類藥的催眠作用機(jī)制無關(guān)。49.女，38歲，腰痛1年，伴低熱盜汗，血沉為90mm/H,X線平片示腰1-2椎間隙破壞，診斷為腰椎結(jié)核，治療方法錯(cuò)誤：A、支持治療B、立即應(yīng)用抗結(jié)核藥物C、局部制動(dòng)D、應(yīng)用抗結(jié)核藥物期間應(yīng)復(fù)查肝功E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物2天后手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)腰椎結(jié)核的診斷和治療方法的理解。根據(jù)題干中的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步診斷為腰椎結(jié)核。治療方法應(yīng)該是立即應(yīng)用抗結(jié)核藥物，同時(shí)進(jìn)行支持治療和局部制動(dòng)。在應(yīng)用抗結(jié)核藥物期間應(yīng)該注意復(fù)查肝功，以避免藥物對(duì)肝臟造成損害。手術(shù)應(yīng)該是在抗結(jié)核藥物治療一段時(shí)間后，病情沒有好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)考慮的選擇。因此，本題的正確答案是E。50.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》列入管理的傳染病分甲乙丙三類共計(jì)A、37種B、33種C、34種D、35種E、36種答案：A解析：根據(jù)題干中的信息，我們可以知道《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》列入管理的傳染病分為甲乙丙三類，共計(jì)37種。因此，本題的答案為A。51.預(yù)防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、海綿口罩E、醫(yī)用外科口罩或N95口罩答案：E解析：應(yīng)科學(xué)選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級(jí)別）。52.男性，40歲，上腹部隱痛4個(gè)月伴噯氣，反酸，尤以進(jìn)食后為重，查:消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常，經(jīng)纖維胃鏡下證實(shí)胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，粘膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應(yīng)注意A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃類癌答案：C解析：本題考查對(duì)上腹部隱痛伴消瘦、胃竇部及十二指腸球部潰瘍的診斷。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，首先考慮消化性潰瘍的可能性，但題干中提示還應(yīng)注意其他診斷。根據(jù)潰瘍的特點(diǎn)，應(yīng)考慮惡性腫瘤的可能性，其中促胃液素瘤是一種常見的胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可引起胃酸分泌增多，導(dǎo)致消化性潰瘍。因此，選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)與病史和檢查結(jié)果不符，可排除。53.穩(wěn)定性的股骨頸骨折是:A、頭下型B、經(jīng)頸型C、基底型D、內(nèi)收型E、外展型答案：E解析：股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，根據(jù)骨折線與股骨頸軸線的夾角和骨折部位的不同，可分為頭下型、經(jīng)頸型、基底型、內(nèi)收型和外展型。穩(wěn)定性的股骨頸骨折一般指骨折線與股骨頸軸線夾角小于30度，骨折部位在股骨頸基底部以下，此時(shí)骨折線不會(huì)影響股骨頭的血供，因此穩(wěn)定性較好。根據(jù)題目所述，穩(wěn)定性的股骨頸骨折應(yīng)該是外展型，因此答案為E。54.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D、槍擊音和杜氏雙重雜音E、心濁音界呈靴形答案：B解析：本題考查的是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是指主動(dòng)脈瓣在收縮期關(guān)閉不嚴(yán)，導(dǎo)致血液從主動(dòng)脈回流到左心室，引起左心室舒張期容量負(fù)荷增加和左心室肥厚，臨床上常表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音、槍擊音和杜氏雙重雜音、心濁音界呈靴形等體征。而毛細(xì)血管搏動(dòng)征是指在指甲床上觀察到的毛細(xì)血管搏動(dòng)，是左心室收縮期壓力增高的表現(xiàn)，常見于主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病。因此，A選項(xiàng)不是最不可能出現(xiàn)的體征。而B選項(xiàng)是主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全不符，因此是最不可能出現(xiàn)的體征。C、D、E選項(xiàng)都是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見體征。因此，本題答案為B。55.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)？()A、M受體阻斷藥B、N受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、α受體阻斷藥答案：D解析：腎上腺素對(duì)α、β受體都有激動(dòng)作用，而儀受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體，但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體，所以，腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。56.慢作用抗風(fēng)濕藥，下列哪項(xiàng)表述不正確:A.起效時(shí)間長(zhǎng)于NSA.ID.sB.有控制病情進(jìn)展可能C.一般與NSA.IA、s合用B、包括MTX，C、TX，SD、SP等E、包括腎上腺皮質(zhì)激素答案：E解析：本題考查慢作用抗風(fēng)濕藥的特點(diǎn)和分類。慢作用抗風(fēng)濕藥是指起效時(shí)間較慢，但可以控制病情進(jìn)展的藥物。常見的慢作用抗風(fēng)濕藥包括MTX、TX、SP等，一般與NSAIDs合用。而腎上腺皮質(zhì)激素雖然可以控制病情進(jìn)展，但不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥，因?yàn)槠淦鹦r(shí)間較短。因此，本題的正確答案為E。57.肝破裂患者術(shù)后4天高熱39、8℃，切口局部紅腫，應(yīng)采取的措施為：A、加大抗生素劑量B、理療C、退熱處理D、拆除縫線引流E、繼續(xù)觀察傷口變化答案：D解析：本題考查對(duì)肝破裂術(shù)后高熱、切口紅腫的處理措施。肝破裂術(shù)后高熱、切口紅腫可能是感染的表現(xiàn)，因此應(yīng)該考慮拆除縫線引流，以便及時(shí)排除感染物質(zhì)，避免感染擴(kuò)散。加大抗生素劑量、理療、退熱處理、繼續(xù)觀察傷口變化都不是解決問題的根本措施，因此不是最佳答案。因此，本題答案為D。58.男，15歲，學(xué)生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個(gè)月。活動(dòng)后加重，夜間痛較白天明顯。查體：左股骨遠(yuǎn)端皮溫升高，靜脈怒張。可觸及4X5X3CM大小包塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度小。X線示股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變對(duì)于治療方案，說法正確的是:A、刮除植骨B、大劑量應(yīng)用抗生素C、切除包塊D、化療加手術(shù)治療E、放療加化療答案：D解析：本題考查對(duì)于股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變的治療方案。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，可以初步判斷該患者可能患有骨肉瘤。治療骨肉瘤的主要方法是手術(shù)切除病變部位，輔以化療。因此，選項(xiàng)D“化療加手術(shù)治療”是正確的治療方案。選項(xiàng)A“刮除植骨”和選項(xiàng)C“切除包塊”都是手術(shù)治療的方法，但不夠全面，沒有考慮到化療的重要性。選項(xiàng)B“大劑量應(yīng)用抗生素”和選項(xiàng)E“放療加化療”都不是治療骨肉瘤的主要方法，因此不正確。59.男性，28歲，頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時(shí)，查體，體溫39℃，脈搏100次／分，呼吸26次／分，血壓105／83mmHg，淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動(dòng)少。首先應(yīng)檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、頭顱MRID、頭顱多普勒超聲E、顱內(nèi)壓測(cè)定答案：B解析：本題考查對(duì)頭部外傷的急診處理。根據(jù)題干描述，患者頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時(shí)，體溫升高，脈搏和呼吸加快，血壓正常，右額部有傷口，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動(dòng)少。這些表現(xiàn)提示患者可能存在顱內(nèi)損傷，需要進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。頭顱X光片對(duì)于顱內(nèi)損傷的診斷價(jià)值有限，頭顱MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)，不適合急診情況。頭顱多普勒超聲主要用于顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，不適合對(duì)顱內(nèi)損傷的診斷。顱內(nèi)壓測(cè)定需要進(jìn)行穿刺操作，不適合急診情況。因此，首先應(yīng)該進(jìn)行頭顱CT檢查，以明確顱內(nèi)損傷情況，指導(dǎo)后續(xù)治療。因此，本題答案為B。60.在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是：A、空腹血糖+血胰島素測(cè)定B、餐后血糖+胰島素測(cè)定C、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測(cè)定D、GAD65+胰島素和C肽測(cè)定E、糖化血紅蛋白測(cè)定答案：D61.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯(cuò)誤的()A、使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次B、對(duì)紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)C、對(duì)燈管應(yīng)用時(shí)間、照射累計(jì)時(shí)間進(jìn)行記錄并簽名D、新購(gòu)燈管強(qiáng)度大于100μW／cm2，使用中燈管強(qiáng)度大于70μW／cm2為合格燈管E、照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99．9％以上為合格燈管答案：A解析：本題考查對(duì)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)的規(guī)定的理解。根據(jù)紫外線消毒的原理，燈管的強(qiáng)度是影響消毒效果的重要因素之一，因此對(duì)燈管的強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)是必要的。但是，對(duì)于監(jiān)測(cè)頻率的規(guī)定應(yīng)該是根據(jù)實(shí)際情況而定，不能一概而論。因此，選項(xiàng)A中的“每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次”是錯(cuò)誤的規(guī)定，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)B、C、D、E中的規(guī)定都是正確的，應(yīng)該遵守。因此，本題的正確答案是A。62.女，45歲，家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，無力2月，查體：皮溫不高，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)（+）。最有可能的診斷是:A、網(wǎng)球肘B、狹窄性腱鞘炎C、腕管綜合癥D、臂叢神經(jīng)損傷E、肘管綜合癥答案：B解析：根據(jù)病史和體檢結(jié)果，左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，無力2月，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)（+），左橈骨莖突局限性壓痛，最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘部外側(cè)疼痛，握力減弱，狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為手腕疼痛，手指活動(dòng)受限，腕管綜合癥主要表現(xiàn)為手指麻木、刺痛、疼痛等，臂叢神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為手臂、手指麻木、無力等，肘管綜合癥主要表現(xiàn)為手臂、手指麻木、無力等。因此，最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。63.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細(xì)胞40×109/L。哪項(xiàng)與慢性粒細(xì)胞白血病不符A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B、血小板計(jì)數(shù)正常或略增多C、骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍答案：D解析：本題考查慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。慢性粒細(xì)胞白血病是一種以慢性增多的粒細(xì)胞為主要特征的骨髓增生性疾病，常見于中老年人，男性多于女性。其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降等非特異性癥狀，外周血中可見大量成熟或略幼稚的中性粒細(xì)胞，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多，血小板計(jì)數(shù)常增高，而紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白水平則常正常或輕度降低。骨髓中可見大量成熟或略幼稚的中性粒細(xì)胞，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多，而幼稚細(xì)胞數(shù)量較少。NAP（neutrophilalkalinephosphatase）是一種中性粒細(xì)胞的酸性磷酸酶，慢性粒細(xì)胞白血病患者的NAP活性常常降低，因此選項(xiàng)D與慢性粒細(xì)胞白血病不符。綜上所述，本題答案為D。64.殘胃無張力A、嘔吐物為食物，無膽汁B、嘔吐物為膽汁，無食物C、嘔吐物含食物和膽汁D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食E、無嘔吐答案：C解析：本題考查對(duì)于殘胃無張力的嘔吐物特征的理解。殘胃無張力是指胃肌張力減弱或消失，導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能正常排出，從而引起嘔吐。根據(jù)題干中的描述，嘔吐物既含有食物又含有膽汁，因此答案為C。選項(xiàng)A描述的是嘔吐物只含有食物，沒有膽汁，與題干不符；選項(xiàng)B描述的是嘔吐物只含有膽汁，沒有食物，也與題干不符；選項(xiàng)D描述的是嘔吐物呈酸臭味，有宿食，但沒有提到膽汁，因此也不符合題干；選項(xiàng)E則是說沒有嘔吐，與題干不符。因此，答案為C。65.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓是()A、醫(yī)德理論B、醫(yī)德規(guī)范C、醫(yī)德實(shí)踐D、醫(yī)德關(guān)系E、以上都不是答案：A解析：醫(yī)德理論是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓，主要論述醫(yī)學(xué)道德的本質(zhì)、特點(diǎn)、社會(huì)作用、歷史淵源、文化屬性、與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的關(guān)系、基本范疇和發(fā)展規(guī)律。66.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。A、抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久B、對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用C、對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效D、對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效答案：B解析：本題考查對(duì)氯喹的了解程度。氯喹是一種抗瘧藥物，主要用于治療瘧疾。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，可以得出以下解析：A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久：氯喹的抗瘧作用確實(shí)強(qiáng)，但并非緩慢持久，而是快速有效。因此，選項(xiàng)A不正確。B.對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用：氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內(nèi)期，能夠殺滅瘧原蟲，因此選項(xiàng)B正確。C.對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效：原發(fā)性紅內(nèi)期是指瘧原蟲在人體內(nèi)第一次感染時(shí)的紅內(nèi)期，而氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內(nèi)期，因此選項(xiàng)C不正確。D.對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效：繼發(fā)性紅內(nèi)期是指瘧原蟲在人體內(nèi)再次感染時(shí)的紅內(nèi)期，而氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內(nèi)期，因此選項(xiàng)D不正確。綜上所述，本題的正確答案是B。67.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是A、氫離子B、鈣離子C、鉀離子D、鎂離子答案：C解析：本題考查離子對(duì)神經(jīng)肌肉興奮性和心肌興奮性的影響。神經(jīng)肌肉興奮性指的是神經(jīng)末梢和肌肉細(xì)胞之間的興奮傳遞，而心肌興奮性指的是心肌細(xì)胞的興奮傳導(dǎo)。根據(jù)離子對(duì)這兩種興奮性的影響，可以得出以下結(jié)論：-氫離子：氫離子是酸性離子，可以降低神經(jīng)肌肉興奮性和心肌興奮性。-鈣離子：鈣離子是一種重要的離子，可以增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，但同時(shí)也會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性。-鉀離子：鉀離子是一種重要的離子，可以降低神經(jīng)肌肉興奮性，但同時(shí)也會(huì)降低心肌興奮性。-鎂離子：鎂離子可以降低神經(jīng)肌肉興奮性和心肌興奮性。綜上所述，既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是鉀離子，因此選項(xiàng)C為正確答案。68.男性，60歲，慢支肺氣腫多年，血脂高，劇烈咳嗽后突感左胸劇痛，氣急憋氣，不能平臥，大汗淋漓，左側(cè)呼吸音比右側(cè)更弱，心音遙遠(yuǎn)，哪項(xiàng)檢查應(yīng)首選？A、胸部X線檢查B、血液氣體分析C、心電圖檢查D、血常規(guī)檢查E、心臟超聲檢查答案：A解析：本題考查心肺急癥的診斷和檢查選擇。根據(jù)患者的癥狀和病史，可能存在急性冠狀動(dòng)脈綜合征、肺栓塞等疾病，需要進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。選項(xiàng)中，胸部X線檢查可以幫助判斷是否存在肺部疾病，如肺炎、肺氣腫等，同時(shí)也可以觀察心臟大小和形態(tài)是否異常，有助于排除心臟疾病的可能性。血液氣體分析可以評(píng)估患者的氧合情況和酸堿平衡，但對(duì)于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心電圖檢查可以檢測(cè)心臟電活動(dòng)是否異常，但對(duì)于肺部疾病的診斷意義不大。血常規(guī)檢查可以評(píng)估炎癥指標(biāo)和貧血情況，但對(duì)于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心臟超聲檢查可以評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，但對(duì)于肺部疾病的診斷意義不大。因此，本題應(yīng)選擇A選項(xiàng)，進(jìn)行胸部X線檢查。69.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是A、肢體位置試驗(yàn)B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D、行交感神經(jīng)阻滯E、行動(dòng)脈造影答案：E解析：血栓閉塞性脈管炎是一種罕見的血管疾病，其特點(diǎn)是小動(dòng)脈和小靜脈的炎癥和血栓形成，導(dǎo)致血管閉塞和組織缺血壞死。要判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位，最準(zhǔn)確的方法是行動(dòng)脈造影。選項(xiàng)A的肢體位置試驗(yàn)可以用于判斷動(dòng)脈狹窄或閉塞的程度，但對(duì)于血栓閉塞性脈管炎的診斷并不具有特異性。選項(xiàng)B的靜脈注射硫酸鎂可以用于治療血栓閉塞性脈管炎，但不能用于診斷閉塞部位。選項(xiàng)C的仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況可以用于初步判斷動(dòng)脈閉塞的部位，但對(duì)于血栓閉塞性脈管炎的診斷并不具有特異性。選項(xiàng)D的交感神經(jīng)阻滯可以用于治療血栓閉塞性脈管炎的疼痛和痙攣，但不能用于診斷閉塞部位。因此，選項(xiàng)E的行動(dòng)脈造影是判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位最準(zhǔn)確的方法。行動(dòng)脈造影可以通過注入造影劑來觀察血管的通暢情況，確定閉塞部位和程度，為治療提供依據(jù)。70."以人為本，踐行宗旨"的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在（）A、發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神B、以上都是C、以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)D、堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨答案：B解析：本題考查醫(yī)療行業(yè)的行為規(guī)范，即“以人為本，踐行宗旨”。這一宗旨主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神、以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)、堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨。因此，選項(xiàng)B“以上都是”是正確的答案。71.關(guān)于坐高下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離B、其意義和上部量相同C、代表脊柱和頭顱的發(fā)育D、3歲以下稱頂臀長(zhǎng)E、隨著年齡的增加所占身高的比例下降答案：A解析：本題考查對(duì)坐高的理解和描述。坐高是指坐姿時(shí)，從座面到頭頂?shù)拇怪本嚯x，是評(píng)價(jià)人體比例的重要指標(biāo)之一。A選項(xiàng)描述錯(cuò)誤，因?yàn)樽叩木嚯x是從座面到頭頂，而不是恥骨聯(lián)合下緣。B選項(xiàng)描述正確，坐高的意義和上部量相同，都是評(píng)價(jià)人體比例的指標(biāo)。C選項(xiàng)描述正確，坐高代表脊柱和頭顱的發(fā)育情況，是評(píng)價(jià)人體比例和生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)之一。D選項(xiàng)描述正確，3歲以下的兒童坐高稱為頂臀長(zhǎng)。E選項(xiàng)描述正確，隨著年齡的增加，坐高所占身高的比例會(huì)下降，這是因?yàn)樯眢w的其他部位也在不斷發(fā)育。綜上所述，本題的正確答案是A。72.關(guān)于硫噴妥鈉的描述，錯(cuò)誤的是()。A、維持時(shí)間短，蘇醒快B、為避免重復(fù)給藥，應(yīng)該大劑量注射C、作用迅速，靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài)，無興奮期D、主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉答案：B解析：硫噴妥鈉是一種靜脈麻醉藥，常用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉。其特點(diǎn)是維持時(shí)間短，蘇醒快，作用迅速，靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài)，無興奮期。因此，選項(xiàng)A、C、D都是正確的描述。而選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，因?yàn)闉楸苊馑幬镞^量，不應(yīng)該大劑量注射硫噴妥鈉。73.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，如實(shí)記錄，及時(shí)報(bào)告。以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件情形說法錯(cuò)誤的是A、人員誤照或誤用放射性藥物的B、放射性同位素丟失、被盜和污染的C、放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量25%以上的D、診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量25%以上的E、設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件答案：D解析：本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件的情形，要求考生了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，如實(shí)記錄，及時(shí)報(bào)告的原則。根據(jù)題干所述，A、B、C、E四個(gè)選項(xiàng)均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件的情形，符合題意。而D選項(xiàng)所述的“診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量25%以上的”是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵\斷放射性藥物的使用不會(huì)產(chǎn)生放射事件，所以D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。綜上所述，本題答案為D。74.嚴(yán)重肝病時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)A、抗利尿激素減少B、尿素合成減少C、酮體合成減少D、雌激素水平增高E、醛固酮合成增加答案：A解析：酮體和尿素主要在肝臟合成，因此當(dāng)嚴(yán)重肝病肝功能減退時(shí)，酮體和尿素的合成均減少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝臟代謝失活，故肝病時(shí)，這些激素的水平會(huì)增高。75.關(guān)于超抗原的性質(zhì)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、無嚴(yán)格的MHC限制性B、無需APC加工可直接刺激T細(xì)胞C、與MHCⅡ分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合D、參與某些病理生理過程E、一種超抗原只可活化少數(shù)T細(xì)胞克隆答案：E解析：本題考查對(duì)超抗原的性質(zhì)的理解。超抗原是一種能夠直接刺激T細(xì)胞的抗原，與普通抗原不同的是，超抗原不需要被抗原呈遞細(xì)胞（APC）加工，也不需要嚴(yán)格的MHC限制性，而是與MHCⅡ分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合。此外，超抗原還參與某些病理生理過程。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是超抗原的正確性質(zhì)，而選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)橐环N超抗原可以活化多個(gè)T細(xì)胞克隆。因此，本題答案為E。76.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A、癌腫部有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長(zhǎng)E、食管氣管瘺答案：B解析：本題考查食管癌病人持續(xù)性胸背痛的原因。食管癌是一種惡性腫瘤，常常會(huì)侵犯食管周圍的組織和器官。因此，選項(xiàng)B“癌已侵犯食管外組織”是正確答案。選項(xiàng)A“癌腫部有炎癥”不一定會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性胸背痛，因此不是正確答案。選項(xiàng)C“有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移”可能會(huì)導(dǎo)致疼痛，但不一定是持續(xù)性胸背痛，因此不是正確答案。選項(xiàng)D“癌腫較長(zhǎng)”也不一定會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性胸背痛，因此不是正確答案。選項(xiàng)E“食管氣管瘺”通常會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和咳嗽等癥狀，但不一定會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性胸背痛，因此不是正確答案。77.關(guān)于女性骨盆下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、中骨盆平面前后徑大于橫徑B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后徑小于橫徑E、出口平面為兩個(gè)不同平面的三角形組成答案：B解析：本題考查對(duì)女性骨盆結(jié)構(gòu)的了解。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，女性骨盆的出口平面的橫徑是坐骨結(jié)節(jié)間徑，而不是坐骨棘間徑，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為女性骨盆結(jié)構(gòu)的正確描述，因此選項(xiàng)A、C、D、E均為正確選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為B。78.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮()。A、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、桶狀胸答案：D解析：胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。79.下列屬于特殊類型的RA是：A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、緩和的血清陽(yáng)性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風(fēng)濕癥D、成人Still病E、以上均是答案：E解析：RA是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種，屬于自身免疫性疾病。特殊類型的RA包括健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、緩和的血清陽(yáng)性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、回紋型風(fēng)濕癥和成人Still病。因此，選項(xiàng)E“以上均是”是正確的答案。80.精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制說法有誤的是A、精神衛(wèi)生工作實(shí)行預(yù)防為主的方針B、堅(jiān)持預(yù)防和治療相結(jié)合的原則C、實(shí)行政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)D、實(shí)行家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會(huì)共同參與E、實(shí)行綜合管理機(jī)制答案：B解析：本題考查精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制。選項(xiàng)A、C、D、E都是精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制，符合實(shí)際情況。選項(xiàng)B“堅(jiān)持預(yù)防和治療相結(jié)合的原則”說法有誤，應(yīng)該是“堅(jiān)持預(yù)防為主、治療為輔的原則”。因此，選項(xiàng)B為本題答案。81.保密原則的要求中不包括A、保護(hù)患者隱私B、保護(hù)家庭隱私C、告知家屬必要信息D、不公開患者提出保密的不良診斷E、不公開患者提出保密的預(yù)后判斷答案：C解析：本題考查的是保密原則的要求。保密原則是醫(yī)療工作中必須遵守的基本原則之一，其要求包括保護(hù)患者隱私、不公開患者提出保密的不良診斷和預(yù)后判斷等。因此，選項(xiàng)A、D、E都是保密原則的要求。選項(xiàng)B雖然涉及隱私保護(hù)，但是不屬于保密原則的要求范疇。選項(xiàng)C則是告知原則的要求，不屬于保密原則的要求。因此，本題的正確答案是C。82.下列過程哪個(gè)只在線粒體中進(jìn)行()A、2，3-BPG支路B、糖酵解C、磷酸戊糖途徑D、草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸E、丙酮酸→草酰乙酸答案：E解析：本題考察的是細(xì)胞代謝過程中的位置。選項(xiàng)A、B、C、D都是細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行的代謝過程，而選項(xiàng)E是線粒體中的代謝過程。丙酮酸在線粒體內(nèi)被氧化成為草酰乙酸，產(chǎn)生NADH和FADH2，參與細(xì)胞呼吸鏈的電子傳遞，最終產(chǎn)生ATP。因此，答案為E。83.功能制護(hù)理的特點(diǎn)不包括A、以工作為中心的護(hù)理方式B、分工不明確，不利于按護(hù)士能力分工C、有利于提高護(hù)士技能操作熟練程度D、易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低E、護(hù)患之間缺乏溝通和理解答案：B解析：以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作，各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法，護(hù)士分工明確，易于組織管理，節(jié)省人力。84.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。A、請(qǐng)家屬簽署知情同意書B、為患者選擇副作用小的藥物C、減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D、嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者答案：D解析：公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則，B項(xiàng)體現(xiàn)有利原則，C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則，D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現(xiàn)公正原則。85.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面E、贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出答案：C解析：感染性心內(nèi)膜炎是指心內(nèi)膜及瓣膜受到細(xì)菌、真菌等微生物的感染所引起的一種疾病。贅生物是感染性心內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)之一，是指在心內(nèi)膜或瓣膜表面形成的一種贅生物，由細(xì)菌、病原體、血小板等組成。下面分別對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行解析：A.可引起栓塞：贅生物容易脫落，隨著血流到達(dá)其他部位，可能引起栓塞。B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見：贅生物最常見的部位是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，因?yàn)檫@兩個(gè)瓣膜受到的血流沖擊力最大。C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上：室缺是一種先天性心臟病，與感染性心內(nèi)膜炎無直接關(guān)系，因此選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面：二尖瓣關(guān)閉不全是一種心臟病，容易導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，贅生物常常形成在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面。E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出：贅生物的大小不一，直徑在3mm以下的贅生物常常不能被超聲心動(dòng)圖檢出。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。86.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總T4E、血游離T4答案：A解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是指由于甲狀腺本身疾病導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌不足的一種疾病。最早出現(xiàn)異常的指標(biāo)是血TSH，因?yàn)楫?dāng)甲狀腺激素分泌不足時(shí)，下丘腦-垂體-甲狀腺軸會(huì)被刺激，導(dǎo)致血TSH水平升高，以促進(jìn)甲狀腺激素的分泌。而血總T3、血游離T3、血總T4、血游離T4等指標(biāo)的變化會(huì)比血TSH稍晚出現(xiàn)。因此，本題的正確答案是A。87.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對(duì)醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對(duì)病人作A、對(duì)癥下藥B、合理配伍C、節(jié)約費(fèi)用D、醫(yī)生權(quán)力有限E、遵守醫(yī)療報(bào)銷制度答案：D解析：這道題考察的是醫(yī)生與病人之間的關(guān)系。根據(jù)題目中的描述，病人對(duì)醫(yī)生有意見是因?yàn)獒t(yī)生開藥少而且便宜，因此醫(yī)生在對(duì)病人作出診治時(shí)，應(yīng)該考慮到自己的權(quán)力有限，不能隨意開藥，而應(yīng)該根據(jù)病情對(duì)癥下藥，合理配伍，節(jié)約費(fèi)用，遵守醫(yī)療報(bào)銷制度等。因此，正確答案為D。88.下列關(guān)于股動(dòng)脈描述哪項(xiàng)是正確的（）A、續(xù)于髂外動(dòng)脈B、外側(cè)有股靜脈伴行C、內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D、近端淺表有肌肉覆蓋E、是髂內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)答案：A解析：本題考查對(duì)股動(dòng)脈的基本知識(shí)點(diǎn)的掌握。股動(dòng)脈是人體下肢主要的供血?jiǎng)用}之一，起始于髂外動(dòng)脈，經(jīng)過股三角進(jìn)入股部，最終分為前、后、外三支，供應(yīng)大腿前、后、外側(cè)的肌肉和皮膚。因此，選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均與股動(dòng)脈的解剖特點(diǎn)不符。89.男性，35歲，腹脹大半年，體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整無雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動(dòng)性濁音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細(xì)胞總數(shù)100×106/L，中性粒細(xì)胞50%，最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、結(jié)核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、縮窄性心包炎E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎答案：D解析：本題考查對(duì)腹脹的病因診斷。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，可以排除肝炎后肝硬化、結(jié)核性腹膜炎、慢性心力衰竭和肝硬化并自發(fā)性腹膜炎。移動(dòng)性濁音（+）和腹水比重1.016提示腹水為滲出液，血白蛋白23g/L和細(xì)胞總數(shù)100×106/L提示滲出液為滲出性心包炎。坐位頸靜脈充盈、心音低沉和心率92次/分提示心包積液導(dǎo)致心包受壓。因此，最可能的診斷是縮窄性心包炎。故選D。90.單側(cè)眼球下陷見于A、Homer綜合征B、腦血管疾病C、嚴(yán)重脫水D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、顱內(nèi)病變答案：A解析：本題考查的是單側(cè)眼球下陷的病因。根據(jù)選項(xiàng)可知，除了選項(xiàng)A外，其他選項(xiàng)都不是單側(cè)眼球下陷的典型表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是A。Homer綜合征是一種罕見的神經(jīng)肌肉疾病，其主要表現(xiàn)為單側(cè)眼球下陷、上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球不能向上外旋和眼球不能向下旋轉(zhuǎn)等癥狀。該病的病因尚不清楚，可能與自身免疫有關(guān)。治療方案包括免疫抑制劑、類固醇等藥物治療。91.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病患者，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證患者的生命而需要對(duì)患者截肢。這里包含的沖突是A、不傷害原則與尊重原則的沖突B、不傷害原則與公正原則的沖突C、行善原則與尊重原則的沖突D、行善原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與行善原則的沖突答案：E解析：本題考察醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的三大基本原則：不傷害原則、尊重原則和行善原則。在這個(gè)情境中，不傷害原則要求醫(yī)生不得對(duì)患者造成傷害，而行善原則要求醫(yī)生采取行動(dòng)來促進(jìn)患者的健康和福利。在這種情況下，截肢雖然會(huì)對(duì)患者造成傷害，但是為了保證患者的生命，醫(yī)生必須采取這種行動(dòng)，以行善為主。因此，本題的沖突是不傷害原則與行善原則的沖突，答案為E。92.健康人尿液中僅可見的管型是()A、透明管型B、白細(xì)胞管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、顆粒管型答案：A解析：健康人尿中一般無或偶見透明管型。93.下述何項(xiàng)情況不宜用口服避孕藥：A、慢性肝炎B、慢性腎炎C、糖尿病D、月經(jīng)量過少E、以上都不能用答案：E94.關(guān)于飲食方面的注意事項(xiàng)，以下說法不正確的是?A、多飲水，保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動(dòng)物答案：D解析：選擇D，日常飲食建議按照《中國(guó)居民膳食指南》進(jìn)行食物搭配，應(yīng)注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，保障均衡營(yíng)養(yǎng)。注意食物的多樣性，粗細(xì)搭配、葷素適當(dāng)，多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充維生素與纖維素，多飲水。切記避免食用來源不明的野生動(dòng)物。95.女性，23歲，2個(gè)月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心嘔吐。查體：體溫38~C，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑6㎝。應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A、胃鏡B、腹平片C、靜脈膽道造影D、腹部B超E、靜脈腎盂造影答案：D解析：本題考查的是對(duì)上腹部腫塊的診斷和鑒別診斷。根據(jù)病史和體格檢查，患者可能存在腹部腫塊，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查。選項(xiàng)A胃鏡主要用于胃腸道疾病的診斷，不適用于本病例；選項(xiàng)B腹平片對(duì)于腹部腫塊的診斷價(jià)值有限，不適用于本病例；選項(xiàng)C靜脈膽道造影和選項(xiàng)E靜脈腎盂造影主要用于膽道和腎臟疾病的診斷，不適用于本病例。因此，正確答案為D腹部B超，可以幫助確定腫塊的性質(zhì)、大小、位置等信息，有助于進(jìn)一步診斷和治療。96.男，45歲，右側(cè)胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右膈抬高，活動(dòng)度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮A、十二.指腸損傷B、膽囊破裂C、肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E、右腎破裂答案：D解析：本題考察對(duì)于胸腹部撞傷后出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等癥狀的診斷思路和方法。根據(jù)題干中的X線檢查結(jié)果，右膈抬高，活動(dòng)度受限，右第7、8、9肋骨骨折，應(yīng)該考慮到肝臟受到了損傷，導(dǎo)致肝破裂，出現(xiàn)呼吸困難和腹痛等癥狀。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)中，十二指腸損傷、膽囊破裂、肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸、右腎破裂等都不能解釋題干中的全部癥狀。97.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。A、尿素B、尿酸C、尿苷D、肌酸答案：B解析：嘌呤核苷酸是人體內(nèi)重要的核酸成分，其代謝產(chǎn)物包括尿酸、尿苷、黃嘌呤酸等。其中，尿酸是嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物，因?yàn)樗青堰屎塑账岽x的最終產(chǎn)物，不能被進(jìn)一步代謝，只能通過腎臟排泄出體外。因此，本題的正確答案為B。選項(xiàng)A的尿素是氨基酸代謝的產(chǎn)物，選項(xiàng)C的尿苷是核苷酸代謝的產(chǎn)物，選項(xiàng)D的肌酸是肌肉代謝的產(chǎn)物，與嘌呤核苷酸代謝無關(guān)。98.我國(guó)允許治療性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是A、孕14天前B、孕14天后～孕4周內(nèi)C、孕4周以上～孕8周內(nèi)D、孕8周以上～孕12周內(nèi)E、孕12周以上～孕24周內(nèi)答案：A解析：科學(xué)家認(rèn)為胚胎雖是生命，但還不是人（指利用14天前的胚胎研究）。故選A。99.A、左心室肥大B、左心室肥大、勞損C、左心房及左心室肥大D、左室高電壓E、雙側(cè)心室肥大答案：A解析：本題考查心電圖的解讀能力。根據(jù)題干給出的心電圖，可以看到QRS波群電壓增高，且V5、V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈現(xiàn)高峰型，提示左心室肥大。因?yàn)闆]有ST段和T波的改變，所以排除B、C、E選項(xiàng)。D選項(xiàng)中左室高電壓的表現(xiàn)是V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高，而本題中V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓并未增高，因此排除D選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為A選項(xiàng)，即左心室肥大。100.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A、白色血栓B、混合血栓C、透明血栓D、紅色血栓答案：D解析：本題考查的是血栓的分類和特征。根據(jù)題干中的描述，可以得出該血栓為新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性，與血管壁無粘連的血栓，且呈暗紅色，因此可以判斷該血栓為紅色血栓，故選D。其他選項(xiàng)的特征與題干描述不符，可以排除。101.下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變A、胃息肉B、胃潰瘍C、胃酸缺乏癥D、萎縮性胃炎E、胃黏膜脫垂答案：E解析：胃癌是一種常見的惡性腫瘤，其癌前病變包括胃息肉、胃潰瘍、萎縮性胃炎和胃酸缺乏癥。胃黏膜脫垂是一種常見的胃病，但不屬于胃癌的癌前病變。因此，選項(xiàng)E是本題的正確答案。102.男性，39歲。有心前區(qū)疼痛4年，體檢：血壓110/90mmHg，胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱，胸片示：升主動(dòng)脈擴(kuò)張，左室增大，最可能診斷是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：D解析：本題考查心臟病理學(xué)和影像學(xué)知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以排除肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損和三尖瓣關(guān)閉不全。升主動(dòng)脈擴(kuò)張和左室增大提示存在主動(dòng)脈瓣狹窄，而胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音、向頸部傳導(dǎo)、第二心音減弱進(jìn)一步支持了這一診斷。因此，最可能的診斷是主動(dòng)脈瓣狹窄，選項(xiàng)D正確。103.對(duì)于膽絞痛，應(yīng)用下列哪組藥物更合適？()A、阿司匹林+阿托品B、阿托品+杜冷丁C、阿托品D、杜冷丁答案：B解析：?jiǎn)岱取⒍爬涠〉孺?zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內(nèi)壓力，促使癥狀加重：阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣，所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用，則既可止痛又有解痙作用，