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文檔簡介
內科護理考試題(含答案)
1、急性上呼吸道感染,最常見的病原體是()
A、病毒
B、肺炎鏈球菌
C、溶血性鏈球菌
D、葡萄球菌
E、革蘭陰性桿菌
答案:D
2、細胞外液的主要陽離子是
A、鈉
B、鈣
C、鉀
D、氫
E、鎂
答案:A
3、下列關于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項最恰當()
A、局限性吸氣性干啰音
B、反復發作的彌漫性呼氣性干啰音
C、反復發作的吸氣性干啰音
D、彌漫性吸氣性干啰音
E、反復發作的局限性呼氣性干啰音
答案:B
支氣管哮喘發作時會使所有支氣管均發生可逆性狹窄,所以會出現反復發
作的彌漫性呼氣性干啰音。難易程度:易
4、為防止誤吸,成人麻醉前禁食時間至少為
A、10—12
B、2~3小時
C、/2小時
D、4飛小時
E、8~10
答案:A
5、改善成人急性呼吸窘迫綜合征病人缺氧狀況的最佳措施是()
A、持續高流量吸氧
B、按時使用有效抗生素
C、呼氣終末正壓通氣
D、避免輸液過量過快
E、鼓勵深呼吸和排痰
答案;C
難易程度:易
6、為幫助患者排痰,下列哪種措施較好()
A、定時翻身拍背
B、鼓勵用力咳嗽
C、加大氧流量
D、體位引流
E、鼻導管吸痰
答案:A
7、福爾馬林為多少濃度的甲醛溶液
A、40%
B、20%
C、10%
D、60%
E、100%
答案:A
8、低鉀血癥常發生于
A、鉀進入細胞內減少
B、腎牌鉀減少
C、鉀攝入減少
D、醛固酮分泌減少
E、代謝性酸中毒
答案:C
9、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者,3天來咳嗽、氣促加重。皮膚潮紅、
多汗,眼球結膜水腫,根據病情應給予()
A、高流量持續給氧
B、高流量間歇給氧
C、低流量持續給氧
D、低流量間歇給氧
E、面罩加壓給氧
答案:C
該患者在基礎疾病慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的基礎上,出現了皮膚潮
紅、多汗,眼球結膜水腫,即缺氧的表現。故因給予患者持續性、低流量吸氧,
氧濃度太高會減少缺氧對呼吸中樞的刺激從而加重缺氧和呼吸困難。難易程度:
中
10、甲狀腺腺瘤的備皮范圍是
A、下唇至乳頭連線,兩側至斜方肌前緣
B、下唇至胸骨角,兩側至斜方前前緣
C、上唇至乳頭連線,兩側至斜方肌前緣
D、下唇至肋緣平面,兩側至斜方肌前緣
E、下唇至鎖骨平面,兩側至斜方肌前緣
答案:B
11、關于代謝性酸中毒下列哪項正確
A、體內碳酸增高引起
B、大量嘔吐胃內容物引起
C、體內碳酸氫根的減少引起
D、低鉀血癥引起
E、大量利尿引起
答案:C
12、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠
度增加而使排痰困難加重()
A、潑尼松
B、沙丁胺醇
C、映塞米
D^氨茶堿
E、鹽酸氨濱索
答案:C
潑尼松屬于糖皮質激素類藥物,是強效免疫抑制劑和抗炎藥,可治療各種
急性嚴重細菌感染、嚴重過敏性疾病、風濕病、類風濕關節炎、結締組織病、
系統性紅斑狼瘡等;沙丁胺醇主要治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎,主要用
藥方式是吸入,是治療急性哮喘發作首選藥。吠塞米屬于排鉀利尿劑,大量用
藥后主要副作用有:低鉀血癥、體液丟失等,因此該患者用藥后會出現痰液粘
稠、排痰困難。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等
環節喘息癥狀。鹽酸氨溪索:主要作用是化痰。難易程度:低
13、患者女,80歲,慢性阻塞性肺部疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加
重”住院,夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮51ng后入睡,晨起呼之不應,呼
吸淺促。出現上述表現的最可能原因是O
A、地西泮的鎮靜作用
B、地西泮過敏
C、地西泮抑制呼吸中樞
D、地西泮中毒
E、地西泮的鎮咳作用
答案:C
該患者未經醫囑服用地西泮,導致地西泮中毒,地西泮簡稱安定,具有安
定、松弛橫紋肌及抗驚厥作用,大劑量可使中樞神經系統及心血管抑制,由于
肌肉松弛二引起呼吸障礙,為嚴重的合并癥,由于心血管及呼吸抑制,可發生
呼吸停頓、低血壓、心急停搏甚至危及生命。難易程度:中
14、慢性肺心病早期可出現()
A、全心肥大
B、左室肥大
C、右室肥大
D、左房肥大
E、心包積液
答案:C
慢性肺源性心臟病是支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺結
構、功能異常,肺血管阻力增加,肺動脈高壓,右心室后負荷加重,引起右心
室代償性肥厚、擴張,隨著肺動脈壓力持續升高,超過右心室代償能力,右心
室失代償,導致右心室擴大、右心衰竭,因此慢性肺心病早期可出現右心室肥
大。難易程度:易
15、使用化學消毒劑浸泡消毒物品時,下列哪項選擇不正確
A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗
B、根據物品的多少選擇化學消毒劑
C、浸泡時間長短,根據物品和消毒劑的性質決定
D、嚴格掌握消毒劑的濃度
E、化學拮抗物質的影響
答案:B
16、低滲性缺水,血清鈉尚無明顯變化前,尿內氯化鈉的含量
A、正常
B、升高
C、減少
D、無明顯變化
E、時高時低
答案:C
17、護士對該病人應采取的護理措施不包括()
A、指導病人有效咳嗽
B、咳嗽時可配合進行胸部叩擊
C、用超聲霧化吸人濕化氣道
D、進行體位引流
E、督促病人每日飲水1500ml以上
答案:D
此題考查促進排痰的措施,各備選項均為維持氣道通暢的措施,但不同措
施適用條件不同,體位引流適用于痰量較多而呼吸功能尚好的支氣管擴張癥、
肺膿腫等患者。故此題D選項不適用難易程度:難
18、患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴張癥,支氣管擴張癥病人痰液的
特點是()
A、果醬樣
B、大量膿痰久置分3層
C、鐵銹色
D、咖啡樣
E、粉紅色泡沫樣
答案:B
支氣管擴張癥患者急性感染發作時,痰量較多,靜置后分3層:上層為泡
沫,中層為混濁黏液,下層為膿性物和壞死組織。咳鐵銹色痰為肺炎鏈球菌肺
炎患者較特征性的表現;咳粉紅色泡沫樣痰為左心衰竭患者的常見臨床表現;
肺吸蟲病為果醬樣痰;肺阿米巴病呈咖啡樣痰。難易程度:中
19、患者男,60歲,因“C0PD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現
T38.5℃,考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是()
A、葡萄球菌
B、結核桿菌
C、卡他莫拉菌
D、肺炎鏈球菌
E、流感嗜血桿菌
答案:A
該C0PD并發自發性氣胸患者,住院期間期間出現發熱的癥狀,考慮為發生
了醫院獲得性肺炎,醫院獲得性肺炎是指病人入院(包括老人院、護理院和康
復院)時不存在、也不處于潛伏期,而入院48h后發生的肺炎,主要病原體有:
金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。肺炎鏈球菌是導致社區獲得
性肺炎的主要致病菌。難易程度:中
20、控制燒傷感染的關鍵措施是
A、密切觀察病情變化
B、維持病室內適宜的溫度和濕度
C、及時、足量、快速輸液
D、正確處理創面
E、早期大劑量應用有效抗菌藥物
答案:D
21、醫院獲得性肺炎描述正確的是()
A、入院時存在或處于潛伏期
B、多見于健康人
C、常為混合感染
D、病死率低
E、病原體主要是肺炎球菌
答案:C
醫院感染較社區感染復雜,常為混合菌多重感染。難易程度:易
22、關于等滲性脫水,哪項是錯誤的
A、有輕度口渴
B、水鈉急劇喪失
C、血清鈉明顯降低
D、細胞外液滲透
E、臨床最多見
答案:C
23、胃腸道手術后引起的腹脹宜首先采用
A、胃腸減壓
B、腹部熱敷
C、肌注新斯的明
D、高滲鹽水低壓灌腸
E、肛管排氣
答案:A
24、反應休克病人組織灌流量最簡單、有效的指標為
A、脈搏
B、血壓
C、神志
D、尿液
E、肢端體溫
答案:D
25、下列咳嗽、咳痰護理措施中,錯誤的是()
A、保持室內空氣清新、清潔
B、咳痰患者應注意口腔并理
C、痰黏稠不易咳出時應多飲水
D、協助痰多的臥床病人翻身
E、痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流
答案:E
體弱無力是體位引流的禁忌癥。難易程度:易
26、支氣管哮喘發作時的呼吸形式是()
A、間停呼吸
B、潮式呼吸
C、吸氣性呼吸困難
D、呼氣性呼吸困難
E、混合性呼吸困難
答案:D
27、患者男,80歲,因慢性阻塞性肺部疾病,提示肺性腦病的先兆是()
A、心率增快
B、發熱
C、腹脹
D、煩躁、嗜睡
E、頭痛
答案:D
肺、心功能失代償期(急性加重期)呼吸衰竭的最突出表現為并發心力衰
竭。由肺血管疾患引起的肺心病則以心力衰竭為主,呼吸衰竭較輕。II型呼吸
衰竭常因急性呼吸道感染誘發,表現為呼吸困難加重,夜間尤甚,發組明顯。
常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮;加重時出現神志恍惚、澹妄、躁動、抽搐、
生理反射遲鈍等肺性腦病的表現。肺性腦病是肺心病死亡的首要原因。難易程
度:中
28、對病人今后進行健康宣教時,應告知病人()
A、B2受體激動劑不宜長期應用
B、B2受體激動劑限于急性發作時使用
C、82受體激動劑要長期應用
D、82受體激動劑吸入后必須立即漱口
E、B2受體激動劑必須單一使用
答案:A
P2受體激動劑是短效制劑,是治療哮喘急性發作的首選藥不能長期應用,
故正確答案選A難易程度;難
29、李先生診斷為()
A、原發性高血壓1期
B、高血壓1級
C、高血壓3級
D、高血壓2級
E、原發性高血壓II期
答案:C
30、慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是()
A、三尖瓣狹窄
B、左心室肥厚
C、二尖瓣關閉不全
D、二尖瓣狹窄
E、右心室肥厚
答案:E
慢性肺源性心臟病(簡稱慢性肺心病)是由于支氣管、肺組織、胸廓或肺
血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓進而引起右心室擴張和(或)
肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病變,并排除先天性心臟病和左心病變引
起者。難易程度:易
31、休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是
A、適當補液
B、舒張血管
C、充分補液
D、補液實驗
E、用強心藥
答案:B
32、全身麻醉未醒的病人應采取的臥位是
A、頭高斜坡位
B、休克臥位
C、半臥位
D、平臥位
E、去枕平臥位,頭轉向一側
答案:E
33、不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理分期的是()
A、充血期
B、紅色肝樣變期
C、潰瘍期
D、灰色肝樣變期
E、消散期
答案:C
肺炎鏈球菌肺炎的病理分期是充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶
解消散期,不包括潰瘍期。難易程度:易
34、咯血病人的病情觀察中,應特別注意的是()
A、咯血量的多少
B、有無窒息先兆
C、體溫的高低
D、脈搏和血壓的變化
E、血紅蛋白數量
答案:B
咯血最嚴重的并發癥是窒息,窒息是咯血最主要的死因,因此應密切觀察
有無窒息先兆。難易程度:易
35、患者男,65歲,因“呼吸衰竭”入院,住院期間應用呼吸興奮劑。患
者出現了何種情況時提示藥物過量()
A、煩躁不安
B、面色蒼白
C、呼吸深快
D、四肢濕冷
E、高熱小退
答案:A
常見的呼吸興奮劑有尼可剎米、洛貝林等,常規劑量應用時不良反應的發
生率不高,當大劑量應用時可出現血壓增高、心悸、心動過速、咳嗽、嘔吐、
皮膚瘙癢、震顫、出汗、顏面潮紅、發熱等。難易程度:中
36、煮沸殺滅芽胞要求的時間是
A、1小時
B、L5小時
C、20分鐘
D、0.5小時
E、2小時
答案:A
37、護士為使用呼吸機患者吸痰,發現痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措
施是()
A、增加負壓
B、霧化吸入
C、給予祛痰劑
D、叩拍胸背
E、緩慢滴入少量生理鹽水
答案:A
增加負壓會損傷呼吸道黏膜,造成黏膜破損。難易程度:易
38、男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰、發熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心
慌來就診。查體:「36.7攝氏度,BP:82/44mmHg,神志清楚,口唇發組,四肢
厥冷,心電圖提示有陣發性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對
此即刻處理不恰當的是()
A、靜脈滴注青霉素
B、靜脈滴注糖皮質激素
C、靜脈輸入低分子右旋糖酊
D、輸液中加入適量多巴胺
E、輸液宜慢,并靜注毒毛花昔K
答案:E
該患者為肺炎鏈球菌肺炎并發休克性肺炎,主要護理措施是:加強監護
(中凹臥位);吸氧;遵醫囑用藥(擴容的低分子右旋糖酎、糾正酸中毒的5%
碳酸氫鈉、升高血壓的多巴胺、對抗休克的糖皮質激素、抗菌的青霉素);療
效監測(基礎生命體征、皮膚、粘膜、尿量)。而毛花昔K是速效洋地黃類藥
物,類屬強心藥物。難易程度:中
39、針對支氣管擴張癥的最主要護理問題,對胡先生采取哪種護理措施最
有效()
A、指導有效咳嗽
B、拍背
C、濕化呼吸道
D、體位引流
E、導管吸痰
答案:D
該題考查保持氣道通暢的護理措施,如有效咳嗽、拍背、氣道濕化、體位
引流及吸痰等,護士應掌握各種方法的適應證、操作方法及注意事項。體位引
流的適應證主要是支氣管擴張癥和肺膿腫的患者,其痰量多且身體狀況能耐受
體位引流。關于體位引流的方法和注意事項也是歷年考查的重點,護士應重點
掌握,在此不再贅述。難易程度;難
40、治療急性上呼吸道感染主要措施是()
A、對癥治療
B、一般治療
C、抗生素治療
D、免疫療法
E、抗過敏治療
答案:A
急性上呼吸道感染病毒感染多見,所以抗生素治療不作為首選。難易程度:
易
41、高鉀血癥心律失常時首要措施是靜脈給予
A、10%葡萄糖酸鈣
B、等滲鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、11.2%乳酸鈉溶液
E、50%葡萄糖加胰島素
答案:A
42、下列哪項可引起低滲性缺水
A、急性腸梗阻
B、尿崩癥
C、彌漫性腹膜炎
D、大量出汗
E、應用排鈉利尿
答案:E
43、高壓蒸氣滅菌法不適用于
A、紗布棉墊
B、橡膠類
C、手術器械
D、塑料管
E、注射器
答案:D
44、自發性氣胸的治療措施中首要的是()
A、消除病因
B、防治感染
C、預防復發
D、預防并發癥
E、使肺盡早復張
答案:E
以免引起肺不張造成呼吸困難。難易程度:易
45、男,65歲,自10歲起即吸煙,漸發生咳嗽,目前呼吸困難嚴重,體
檢呈桶狀胸是由于()
A、老年性肺氣腫
B、缺鈣致胸變形
C、阻塞性肺氣腫
D、長年咳嗽用力所致
E、吸煙過多所致
答案:A
慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰、反復發生感染為特征,常可發展為阻塞性肺
氣腫,表現為逐漸加重的呼吸困難,查體有肺氣腫的體征(桶狀胸;胸部呼吸
運動減弱;語音震顫減弱;叩診呈過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;聽診
呼吸音減弱,呼氣時間延長,心音遙遠等),吸煙是其重要的發病因素。病人
有長期吸煙史,咳嗽、呼吸困難的病史,查體見桶狀胸,考慮該患者為慢性支
氣管炎、阻塞睦肺氣腫。而其他所列疾病與該患者的臨床表現不符。難易程度:
中
46、下列說法正確的是
A、抗菌法指的是滅菌
B、消毒僅殺滅病菌的繁殖體
C、滅菌僅殺滅致病菌的芽胞
D、消毒可殺滅致病菌的繁殖體和芽胞
E、滅菌僅殺滅致病菌的繁殖體
答案:B
47、患者,男,65歲,因慢性肺源性心臟病并發肺炎,右心衰住院治療,
護士核對醫囑時,應提出質疑的是O
A、一級護理
B、持續吸氧6L/min
C、頭抱美喋鈉2.Og+5%葡萄糖100mLivgtt,ql2h
D、氨濱索30mg+0.
E^氫氯嘎嗪25mg,po,bid
答案:B
該患者是慢性肺源性心臟病失代償期,失代償期的治療原則是:積極控制
感染,保持呼吸道通暢,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸
衰竭和心力衰竭,防治并發癥。慢性肺心病病人吸氧采用鼻導管或鼻塞持續給
氧,低流量(l~2L/min)。難易程度:中
48、慢性支氣管炎最常見的并發癥是()
A、支氣管擴張癥
B、支氣管哮喘
C、支氣管肺炎
D、阻塞性肺氣腫
E、肺膿腫
答案:D
慢性支氣管炎(慢支)長期反復發作,慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及
周圍組織,造成氣道排出受阻,肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成
肺大皰,出現阻塞性肺氣腫,這是慢支最常見的并發癥,而其他選項與慢支關
系不大。難易程度:易
49、急性上呼吸道感染的臨床表現不會有()
A、鼻塞、流涕
B、咽紅、扁桃體紅腫
C、結合膜充血、流淚
D、頜下淋巴結腫大、壓痛
E、肺部啰音
答案:E
肺部啰音是下呼吸道受累時的癥狀。難易程度:易
50、護士巡視病房時發現病人閉式胸膜腔引流管脫出,首先要()
A、立即報告醫生
B、用厚層無菌凡士林紗布封閉引流口
C、把脫出的引流管重新插入
D、給病人吸氧
E、急送手術室處理
答案:B
①立即用無菌凡士林紗布置于胸壁引流口處,用手壓緊使其封閉,同時通
知醫生,如患者使用呼吸機通知醫生更改呼吸機參數;②密切觀察病人呼吸、
胸廓形態、生命體征、給予氧氣吸入、做好搶救準備;③如病人需重新置管,
準備胸腔引流用物;④安慰病人,做好病人及家屬心理護理;⑤做好救護記錄;
⑥分析脫管原因,制定預防措施。難易程度:難
51、最具特征性癥狀()
A、肌肉酸痛
B、鐵銹色痰
C、胸痛
D、寒戰
E、高熱
答案:B
肺炎球菌肺炎患者最典型的臨床表現是咳鐵銹色痰。故正確答案選B難易
程度:難
52、術后半臥位的目的不包括
A、利用呼吸,增加肺通氣量
B、減輕腹壁切口張力
C、利于排尿
D、利于引流,防止膈下膿腫
E、有利于血液循環
答案:C
53、維持細胞內液滲透壓的重要離子是
A、鈉
B、鉀
C、鈣
D、鎂
E、氯.
答案:B
54、關于放療病人的皮膚護理,以下不正確的是
A、照射部位不可任意涂抹藥脊
B、教育病人穿寬松、柔軟和吸濕性強的內衣
C、照射部位可使用肥皂清洗
D、照射部位避免冷熱刺激利日光直射
E、照射部位皮膚脫屑時,勿撕脫
答案:C
55、疾病恢復期出現眼瞼浮腫、腰酸等表現要警惕下列哪種并發癥()
A、中耳炎
B、心肌炎
C、腎炎
D、關節炎
E、鼻竇炎
答案:C
腎炎引起的水腫容易在組織比較疏松的部位,如顏面部、眼瞼,眼瞼是組
織非常疏松的部位,易出現,這是腎炎的常見癥狀。故正確答案選C難易程度:
難
56、慢性支氣管炎最突出的癥狀是()
A、長期反復咳嗽
B、反復咳膿性痰
C、間歇性少量咯血
D、逐漸加重的呼吸困難
E、活動后心悸、氣急
答案:A
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨
床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年持續3個月,連續2年或2年以上。難易
程度:易
57、護理上述病例,下列哪項措施不需要
A、監測血壓
B、監測心電圖
C、拍X線胸片
D、抽血查心肌酶
E、檢查血、尿、便常規
答案:C
此題考查「冠心病、急性心肌梗夕匕的主要護理措施:包括監測心電圖、測
量血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標志物(TNT/TNI),以及完善血、尿、便
常規檢查,只有對胸片的檢查不是此時必需的檢查項目,如果患者并發了心力
衰竭,則需要完善這項檢查。難易程度:難
58、腫瘤最多見、最早出現的癥狀是
A、出血
B、梗阻
C、腫塊
D、疼痛
E、繼發感染
答案:C
59、感染傷口的處理原則是
A、局部制動、理療
B、控制感染,加強換藥
C、徹底清創,延期縫合
D、徹底清創,立即縫合
E、切除壞死組織植皮
答案:B
60、下列哪項與二氧化碳潴留無關()
A、搏動性頭痛
B、白天有睡
C、貧血貌
D、心率加快
E、球結膜水腫
答案:C
貧血貌是反映缺氧的表現。故正確答案選C難易程度:難
61、對其進行健康指導,錯誤的做法是()
A、解釋保持情緒穩定的重要性,必要時遵醫囑使用鎮靜劑
B、避免屏氣用力
C、若失眠可獨自出去活動,以改善睡眠
D、如廁、淋浴時,要告知陪人或同室病友,無需反鎖
E、保持二便通暢
答案:C
患者應避免情緒激動、持重、屏氣及激烈運動等,減少暈厥和猝死的風險,
有暈厥病史或猝死家族史者應避免獨自外出活動,以免發作時無人在場而發生
意外。難易程度:難
62、引起支氣管擴張的主要原因是()
A、先天性發育缺陷
B、支氣管肺臟的感染和支氣管阻塞
C、支氣管外部纖維的牽立
D、遺傳因素
E、過敏體質
答案:B
支氣管擴張是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發生支氣管炎
癥,致使支氣管管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,分為柱狀囊狀
和不規則擴張三種類型。難易程度:易
63、腹部手術后患者出現呼吸困難、發呼吸音減弱或消失應首先考慮
A、支氣管
B、氣胸
C、血胸
D、切口感染
E、肺不張和肺炎
答案:E
64、關于氣性壞疽的診斷下列哪項正確
A、傷口周圍可捫到捻發音
B、傷口劇烈疼痛,局部腫脹明顯
C、X線檢查傷口肌群間有氣體
D、全身中毒癥狀嚴重
E、傷口分泌物涂片發現革蘭染色陰性細菌
答案:C
65、有關氯胺酮,下列敘述錯誤的是
A、用藥后麻醉較淺,反射尚存
B、有深度鎮痛作用
C、肌松作用強
D、適用于淺表手術
E、能升壓
答案:C
66、哮喘發生的本質是()
A、肉芽腫炎癥
B、過敏反應
C、異物反應
D、免疫介導氣管慢性炎癥
E、遺傳異常
答案:D
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞加T淋巴細胞等多
種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥,使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性,
并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。難易程度:易
67、下列關于休克護理,不妥的是
A、觀察每小時尿量
B、保暖,給熱水袋
C、常規吸氧
D、每15分鐘測血壓脈搏一次
E、仰臥中凹位
答案;B
68、下列對李先生的健康指導內容中,不妥的是()
A、低鹽、低脂、低膽固醇飲食
B、減少熱量攝入,控制體重
C^多吃蔬菜和水果
D、戒煙限酒
E、臥床休息,以免血壓升高
答案:E
患者體型肥胖,故應合理安排活動減重。難易程度:難
69、引起急性上呼吸道感染最多見的病原體是()
A、細菌
B、病毒
C、支原體
D、真菌
E、立克次體
答案:B
病毒是引起急性上呼吸道感染最多見的病原體,其次是細菌。難易程度:
易
70、在監護過程中護理人員發現林女士煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,
脈細速,尿量減少,應警惕發生O
A、嚴重心律失常
B、急性左心衰竭
C、心源性休克
D、并發感染
E、緊張,恐懼
答案:C
患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細速,尿量減少,提示有效循環血
量不足,是心源性休克征兆。難易程度:難
71、高壓蒸氣滅菌要求達到的溫度是
A、130-146℃
B、121-126℃
C、110-116℃
D、100-106℃
E、115-120℃
答案:B
72、對惡性腫瘤進行化療時白細胞下降到3X10°/L以下,此時應
A、暫時停藥
B、服用利生血
C、加強營養
D、中醫藥治療
E、少量多次輸血
答案:A
73、肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括()
A、寒戰、高熱
B、咳嗽
C、咳鐵銹色痰
D、胸痛
E、腹脹
答案:E
腹脹是消化系統的癥狀。難易程度:易
74、成人肺結核最常見的類型是()
A、纖維空洞性肺結核
B、干酪樣肺炎
C、結核球
D、空洞性肺結核
E、浸潤性肺結核
答案:E
成人肺結核最常見的類型是浸潤性肺結核,兒童常見原發性肺結核。難易
程度:易
75、病人,女,28歲,既往有哮喘病史,此次因受涼后出現咳嗽、氣喘,
予以氧療,靜脈點滴氨茶堿,并霧化吸入沙酊胺醇30分鐘后病人出現惡心、嘔
吐,應考慮:()
A、喘息所致胃內容物反流
B、提示病情加重
C、氨茶堿藥物的副反應
D、提示茶堿用藥量超過安全濃度,需進行血液透析
E、對氨茶堿的過敏反應
答案:C
氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶和促進內源性腎上腺素釋放而松弛氣道平滑肌,
是目前治療哮喘的有效藥物,其擴張支氣管作用優于北塔二受體激動藥。難易
程度:低
76、經氣管內吸痰時,每次插管吸痰的時間不宜超過()
A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、1.5分鐘
E、15分鐘
答案:C
進行氣管內吸痰時,每次插管時間不宜超過15秒,以防引起或加重低氧血
癥。難易程度:易
77、局麻藥出現毒性反應時,首先采取的措施為
A、肌內注射苯巴比妥鈉
B、給予升壓藥物提高血壓
C、立即停止給藥,保持呼吸道通暢
D、地西泮靜脈注射
E、人工呼吸
答案:C
78、某慢性阻塞性肺氣腫病人,劇烈咳嗽后突然出現右側劇烈胸痛、呼吸
困難加重,右胸叩診呈鼓音。應考慮的并發癥為()
A、慢性肺心病
B、肺炎
C、自發性氣胸
D、肺小張
E、胸膜炎
答案:C
慢性阻塞性肺疾病常見并發癥有:慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源
性心臟病等。該患者劇烈咳嗽后出現自發性氣胸,從而出現劇烈胸痛伴呼吸困
難,叩診呈鼓音的表現。難易程度:難
79、呼吸衰竭的患者,呼吸中樞興奮性下降,應使用的藥物是()
A、沙丁胺醇
B、酚妥拉明
C、頭抱曲松
D、尼可剎米(可拉明)
E、卡托普利
答案:D
尼可剎米是呼吸中樞興奮劑難易程度:易
80、無菌術是
A、防止己滅菌物品被污染的制度
B、針對清潔來源采取的措施
C、提高病人抵抗防止切口感染
D、應用抗生素預防感染的方法
E、徹底清除手術窗口
答案:A
81、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是()
A、氣管異物
B、大支氣管腫瘤
C、大片肺組織實變
D、大量胸腔積液
E、小支氣管痙攣
答案:E
引起呼氣性呼吸困難的主要病因是小氣道痙攣,常見于C0PD及支氣管哮喘;
大氣道腫瘤等引起的上野吸道狹窄梗阻常表現為吸氣性呼吸困難;而重癥肺炎、
大量胸腔積液等疾病導致換氣功能受損,常表現為混合性呼吸困難。難易程度:
易
82、碘伏洗手法,應用浸泡過的紗希涂擦多長時間
A、不定
B、十分鐘
C、1分鐘
D、5分鐘
E、3分鐘
答案:E
83、術前用藥中,能減少局麻藥毒性反應的是
A、苯巴比妥鈉
B、阿托品
C、異丙嗪
D、東葭著堿
E、派替碇
答案:A
84、某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人,經吸氧、利尿、強心甘類
藥物治療后,呼吸困難減輕,但出現晝睡夜醒及多言,首先考慮()
A、肺性腦病
B、短暫性腦缺血性發作
C、腦梗死
D、肺部感染
E、強心甘類中毒
答案:A
呼吸衰竭患者若出現表情淡漠、視乳頭水腫、腱反射減弱或消失、肌肉震
顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、錐體束征陽性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉現
象,稱為肺性腦病。難易程度:中
85、治療支原體肺炎的首選抗生素是()
A、大環內酯類
B、B-內酰胺類
C、氨基糖首類
D、喳諾酮類
E、磺胺類
答案:A
大環內酯類,臨床主要應用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶
菌者、淋病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染(以上適用于不耐青霉素的患者對于軍
團菌肺炎和支原體肺炎,本品可作為首選藥應用。難易程度:易
86、下列何種臥位可減輕病人的呼吸困難()
A、平臥位
B、右側臥位
C、左側臥位
D、半臥位
E、頭低足高位
答案:D
此患者為肺源性呼吸困難,選取體位的原則應盡可能擴大肺容量,以利呼
吸;取半臥位時,膈肌下降,使肺容量擴大,可減輕患者的呼吸困難。故正確
答案為D選項。難易程度:難
87、慢性肺源性心臟病最常見的病因是()
A、COPD
B、支氣管哮喘
C、支氣管栓塞
D、肺動脈栓塞
E、睡眠呼吸暫停綜合征
答案;A
COPD未能有效控制,會發展為慢性肺源性心臟病。難易程度:易
88、護理上述病例,首要的護理措施是()
A、吸氧
B、監測生命體征
C、建立靜脈通路
D、絕對臥床休息
E、心理護理
答案:D
對于發生急性心肌梗死的患者首先應該減輕患者的心肌耗氧量,減輕心肌
缺血,縮小梗死范圍。護理方面最有效的首要手段是囑患者在急性期絕對臥床,
保持身心休息。此外選項中其他幾項也是心肌梗死患者的護理措施。難易程度:
難
89、若此病人并發心律失常,最常見的類型為()
A、室性期前收縮
B、房性期前收縮
C、陣發性心動過速
D、心房顫動
E、房室傳導阻滯
答案:D
風濕性心臟瓣膜病患者可以并發心律失常,以心房顫動最多見,約有半數
的風濕性二尖瓣狹窄病人可發生,其所導致的風濕性心肌炎后遺損害和心房過
大,均為發生心房顫動的危險因素,并發心房顫動后常誘發或加重心力衰竭。
難易程度:難
90、下列護理措施哪項是錯誤的()
A、長期應用抗生素
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