急性創傷的就診流程試題一、選擇題大批急性創傷患者送達急診室，醫護人員第一步工作應該是（）。[單選題]*A.立即轉運至專科病房B.迅速對患者進行分類、分流C.挨個進行全面體檢D.通知各專科醫生會診答案：B。面對大批創傷患者，迅速分類、分流能確保優先救治危重傷員，合理分配醫療資源，避免混亂。挨個體檢會耽誤危重傷員搶救，直接轉運至專科病房可能因未進行初步救治而危及患者生命，過早通知專科醫生會診會造成資源浪費。對急性創傷患者進行初次評估時，氣道評估首要觀察的內容是（）。[單選題]*A.口腔內有無異物B.患者的發聲情況C.呼吸頻率與節律D.胸廓起伏是否對稱答案：A。口腔異物會直接堵塞氣道，危及生命，因此首先需查看口腔內有無異物。患者發聲情況、呼吸頻率與節律、胸廓起伏是否對稱也是氣道評估內容，但不是首要觀察內容。對于懷疑有頸椎損傷的急性創傷患者，搬運時應采取以下哪種方法（）。[單選題]*A.單人扶持搬運法B.背負搬運法C.四人平托搬運法D.二人抱抬搬運法答案：C。四人平托搬運法可保持患者頭、頸、胸、腰、臀、下肢處于同一水平，避免頸椎移位損傷脊髓，單人扶持、背負、二人抱抬搬運法都可能因姿勢不當加重頸椎損傷。開放性創傷患者，傷口處理的正確順序是（）。[單選題]*A.清創、消毒、止血、包扎B.止血、清創、消毒、包扎C.消毒、止血、清創、包扎D.包扎、止血、清創、消毒答案：B。首先要止血，防止患者因大量失血危及生命；接著清創，去除傷口內的異物和壞死組織；然后消毒，殺滅傷口周圍的細菌；最后包扎，保護傷口、減少感染。急性創傷患者生命體征初步穩定后，為明確診斷，應優先進行哪項檢查（）。[單選題]*A.全面體格檢查B.根據受傷部位選擇針對性影像學檢查C.血常規、凝血功能等實驗室檢查D.心電圖檢查答案：B。針對性影像學檢查能快速發現骨折、臟器損傷等結構性病變，對明確診斷至關重要。全面體格檢查、實驗室檢查、心電圖檢查也需進行，但不是明確診斷的首要檢查。某創傷患者血壓70/40mmHg，心率120次/分，皮膚濕冷，首要處理措施是（）。[單選題]*A.立即輸血B.快速靜脈滴注平衡鹽溶液C.靜脈注射多巴胺D.進行血氣分析答案：B。患者出現休克癥狀，快速靜脈滴注平衡鹽溶液可迅速補充血容量，糾正休克。輸血需交叉配血，會耽誤搶救時間；在未補足血容量前，使用多巴胺效果不佳；血氣分析不是首要處理措施。創傷患者出現張力性氣胸，現場急救應首先采取的措施是（）。[單選題]*A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C。張力性氣胸會導致胸腔內壓力急劇升高，壓迫心肺，粗針頭穿刺排氣能迅速降低胸腔內壓力，緩解癥狀，挽救生命。吸氧、胸腔閉式引流、氣管插管也是治療措施，但不是現場急救的首要措施。對急性創傷患者進行疼痛評估，最常用的方法是（）。[單選題]*A.數字評分法B.面部表情疼痛量表C.語言描述評分法D.視覺模擬評分法答案：A。數字評分法簡單易行，患者易于理解和表達，在臨床中最常用。面部表情疼痛量表適用于兒童或無法準確表達的患者；語言描述評分法不夠精確；視覺模擬評分法操作相對復雜。急性創傷患者經初步救治后，需轉送至上級醫院進一步治療，轉運前必須完成的工作是（）。[單選題]*A.再次全面體檢B.與上級醫院溝通，做好接收準備C.為患者家屬提供轉運風險告知書D.以上都是答案：D。再次全面體檢可了解患者病情變化；與上級醫院溝通能確保接收醫院做好準備；為患者家屬提供轉運風險告知書，讓家屬了解風險并簽字同意，這三項工作在轉運前都必須完成。在創傷患者的救治過程中，啟動創傷中心多學科協作救治模式的依據是（）。[單選題]*A.患者的創傷嚴重程度評分B.患者的生命體征C