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文檔簡介
PAGEPAGE12025年河北省醫療衛生事業編_護理類考前必練題庫(含真題、重點題)一、單選題1.女性,23歲,在輸血后出現咖啡色尿,尿常規:蛋白++++,隱血+++++,其發生蛋白尿的類型為:A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案:C解析:本題考查的是蛋白尿的類型。根據題干中的信息,患者在輸血后出現咖啡色尿,尿常規顯示蛋白和隱血均為4+,說明患者出現了大量的蛋白尿和血尿。根據蛋白尿的類型,可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿和組織性蛋白尿。其中,腎小球性蛋白尿是由于腎小球濾過膜的病變導致的,常見于腎炎等疾病;腎小管性蛋白尿是由于腎小管對蛋白質的重吸收功能受損導致的,常見于腎小管疾病;分泌性蛋白尿是由于腎小管上皮細胞分泌蛋白質的異常導致的,常見于腎小管疾病;組織性蛋白尿是由于體內某些組織分解產生的蛋白質進入尿液中導致的,常見于惡性腫瘤等疾病。而溢出性蛋白尿是由于血漿中的蛋白質過多,超過了腎小球濾過膜的容量而導致的,常見于腎小球疾病、腎小球濾過膜病變等。因此,根據患者的臨床表現和尿常規結果,可判斷其發生的蛋白尿類型為溢出性蛋白尿,故選C。2.甲狀旁腺素的功能是調節血液中的A、鈣B、鈉C、鎂D、鉀E、氯答案:A解析:甲狀旁腺素的作用是升高血鈣,降低血磷。3.20歲男青年被刀刺傷右上腹,有關描述中不正確的是A、不能沿原創口擴大后進腹探查B、可能傷及肝、膽道、橫結腸等C、不會傷及下腔靜脈D、中、下腹腸管應探查E、胃管內有血不一定合并胃穿孔答案:C解析:本題考查對腹部創傷的處理和解剖學知識的理解。A選項:不能沿原創口擴大后進腹探查是正確的,因為這樣會增加腹腔內器官的損傷和感染的風險。B選項:可能傷及肝、膽道、橫結腸等是正確的,因為右上腹部有肝臟、膽囊、胰腺、十二指腸、橫結腸等器官,創傷可能涉及這些器官。C選項:不會傷及下腔靜脈是錯誤的,因為下腔靜脈位于腹腔后壁,右上腹部創傷可能會傷及下腔靜脈。D選項:中、下腹腸管應探查是正確的,因為創傷可能涉及這些器官,需要進行探查以確定是否有損傷。E選項:胃管內有血不一定合并胃穿孔是正確的,因為胃出血也可能導致胃內容物中有血。綜上所述,本題答案為C。4.男性,62歲。因骨關節疼痛2月就診。X線胸片檢查發現右上肺2.5×3.0cm大小腫塊,為進一步確診,需進行哪項檢查A、CT掃描B、支氣管動脈造影C、磁共振檢查D、腫瘤標志物檢測E、經皮或經支氣管穿刺肺活檢答案:E解析:本題考查對肺部腫塊的進一步診斷方法的了解。根據題干中提到的右上肺2.5×3.0cm大小腫塊,需要進一步確診,因此需要進行肺部腫塊的檢查。選項A、B、C均為影像學檢查,可以用于肺部腫塊的診斷,但是對于腫塊的確診并不夠準確。選項D腫瘤標志物檢測可以作為腫瘤的輔助診斷方法,但是對于肺癌的診斷并不夠準確。因此,正確答案為E經皮或經支氣管穿刺肺活檢,這是目前肺癌診斷的“金標準”,可以明確腫塊的性質和病理類型,對于進一步治療方案的制定非常重要。5.克羅恩病最常見的癥狀是A、腹痛B、腹瀉C、便秘D、腹部腫塊E、瘺管形成答案:A解析:本題考查的是克羅恩病的最常見癥狀。克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、便秘、食欲減退、體重下降等。其中,腹痛是最常見的癥狀之一,因為克羅恩病會引起腸道炎癥和潰瘍,導致腸道收縮和痙攣,從而引起腹痛。因此,本題的正確答案是A。其他選項中,腹瀉、便秘和瘺管形成也是克羅恩病的常見癥狀,但不如腹痛普遍。而腹部腫塊不是克羅恩病的典型癥狀,因此排除。6.男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行清創縫合。現突然出現煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。出現本病的可能原因為A.清刨不徹底B.B.病人有復合創傷A、B、未注射TATC、D、病人低蛋白血癥E、切口包扎過緊答案:E解析:本題考查對創傷感染的認識。根據病史和癥狀,病人可能出現了創傷感染,而切口包扎過緊可能導致局部血液循環不暢,加重感染癥狀。因此,選項E為正確答案。選項A、B、C、D與本病情無關。7.橈骨頭半脫位一般發病年齡不大于:A、2歲B、3歲C、4歲D、5歲E、6歲答案:D解析:橈骨頭半脫位是兒童常見的肘部損傷之一,多發生在2-5歲的幼兒期。其中,以3-4歲的幼兒最為常見。因此,本題答案為D選項,即不大于5歲。8.給患者施行導尿術前,對患者的評估不包括()A、合作程度B、進食習慣C、意識狀態D、膀胱充盈程度E、健康知識答案:B解析:本題考查的是對患者進行導尿術前評估的知識點。導尿術前評估是非常重要的,可以幫助護士了解患者的身體狀況,為導尿術的順利進行提供保障。選項A、C、D、E都是導尿術前評估需要考慮的因素,而選項B進食習慣與導尿術無關,因此不包括在導尿術前評估中。因此,本題答案為B。9.猩紅熱患者舌的特點是A、牛肉樣舌B、草莓舌C、舌色淡D、舌色暗紅E、舌有顫動答案:B解析:猩紅熱是一種由鏈球菌引起的傳染病,常見于兒童。病程中會出現高熱、咽喉炎、皮疹等癥狀,同時也會影響口腔內的黏膜和舌頭。選項A中的“牛肉樣舌”是指舌頭表面充血、腫脹,呈現出類似牛肉的顏色和質地,這種情況通常出現在休克等嚴重疾病中,與猩紅熱無關。選項C中的“舌色淡”與猩紅熱患者的舌頭特點相反,因此排除。選項D中的“舌色暗紅”與猩紅熱患者的舌頭顏色相似,但并不是其特點之一。選項E中的“舌有顫動”也與猩紅熱患者的舌頭特點無關。因此,正確答案為B,猩紅熱患者的舌頭會呈現出“草莓舌”的特點,即舌頭表面充血、呈現出紅色,同時還會出現小顆粒狀的凸起,類似草莓的外觀。10.男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死,入院后常出現夜間陣發性呼吸困難,心率120次/分,心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,正確的診斷是急性心肌梗死伴有A、支氣管哮喘發作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左右心衰竭E、急性心包填塞答案:B解析:本題考查對急性心肌梗死并發癥的診斷能力。根據題干中的信息,患者出現夜間陣發性呼吸困難、心率120次/分、心尖部聞及舒張早期奔馬律、兩肺底聞及濕啰音,提示可能存在心力衰竭。而根據心力衰竭的表現,左心衰竭常表現為肺部充血、呼吸困難等癥狀,右心衰竭則表現為下肢水腫、肝腫大等癥狀。因此,正確的診斷是急性心肌梗死伴有左心衰竭,選項B為正確答案。其他選項均與題干中的表現不符。11.阿托品可用于治療()。A、心房撲動B、心房纖顫C、竇性心動過緩D、室上性心動過速答案:C解析:阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。12.肺炎桿菌首選()。A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星答案:A解析:肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。13.患者,女性,73歲,原發性高血壓患者,曾有夜間陣發性呼吸困難發作史,因食管癌手術后快速補液2500ml,突發呼吸困難而端坐,體格檢查:心率130次/分,兩肺底聞及濕性啰音,最可能的診斷為:A、術后肺部感染B、急性左心衰竭C、自發性氣胸D、肺梗死E、成人呼吸窘迫綜合征答案:B解析:本題考查對高血壓患者并發癥的診斷和處理能力。根據題干中的信息,患者為女性,73歲,原發性高血壓患者,曾有夜間陣發性呼吸困難發作史,因食管癌手術后快速補液2500ml,突發呼吸困難而端坐,體格檢查:心率130次/分,兩肺底聞及濕性啰音。根據這些信息,我們可以排除自發性氣胸和肺梗死的可能性,因為這兩種情況不太可能與手術和補液有關。成人呼吸窘迫綜合征的癥狀和體征與本題描述的不太一致,因此也可以排除。術后肺部感染的可能性較大,但是患者的突發呼吸困難和心率增快提示可能存在急性左心衰竭。因此,最可能的診斷為B.急性左心衰竭。對于這種情況,應該立即給予氧療、利尿和血管擴張劑等治療措施,并及時轉診至心血管專科醫院進行進一步處理。14.下面不符合計劃生育倫理原則的是()A、應該遵守、執行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規定B、改變傳統觀念所認為的“多子多福”、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀C、計劃生育機構為了保證實現國家控制人口增長的目標,可以強制對特定人群實施避孕、節育手術等措施D、計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規程,在技術上精益求精,堅決避免不應有的差錯、事故和并發癥,努力提高服務質量答案:C解析:本題考查計劃生育倫理原則。選項A、B、D都符合計劃生育倫理原則,只有選項C不符合。計劃生育機構不能強制對特定人群實施避孕、節育手術等措施,應該尊重個人的自主權和隱私權,通過宣傳教育等方式引導人們自覺地控制生育。因此,選項C是不符合計劃生育倫理原則的。綜上所述,答案為C。15.男性,45歲,腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高與加強實驗陽性。馬鞍區痛覺減退。最需要鑒別的疾病是:A、腰扭傷B、腰椎管狹窄癥C、第三腰椎橫突綜合癥D、椎管內腫瘤E、強直性脊柱炎答案:D解析:本題考察的是腰痛的鑒別診斷。根據病史和體格檢查結果,可以排除腰扭傷和第三腰椎橫突綜合癥。腰椎管狹窄癥和椎管內腫瘤都可以引起腰痛、下肢疼痛和排尿困難,但椎管內腫瘤常常伴隨著神經系統的癥狀和體征,如直腿抬高與加強實驗陽性和馬鞍區痛覺減退,因此最需要鑒別的疾病是椎管內腫瘤。強直性脊柱炎通常表現為腰背痛、僵硬和關節炎,但不伴有神經系統的癥狀和體征。因此,答案為D。16.大量腹水時觸診肝臟,應采用的方法是A、沖擊觸診法B、滑行觸診法C、深壓觸診法D、淺部觸診法E、雙手觸診法答案:A解析:本題考查的是大量腹水時觸診肝臟的方法。腹水是指腹腔內積聚過多的液體,常見于肝硬化、肝癌等疾病。觸診肝臟是診斷這些疾病的重要方法之一。A.沖擊觸診法:適用于大量腹水時觸診肝臟。方法是用手掌沿肋緣向下沖擊,聽到濁音時即為肝臟下緣。由于腹水的存在,肝臟被推向上方,沖擊時會感到明顯的震顫感。B.滑行觸診法:適用于肝臟較大、質地較硬的情況。方法是用手掌沿肋緣向下滑行,感受到肝臟邊緣時停止,然后向上推動手掌,感受到肝臟的質地和大小。C.深壓觸診法:適用于肝臟較小、質地較軟的情況。方法是用手指深入腹腔,向上推動手指,感受到肝臟的質地和大小。D.淺部觸診法:適用于肝臟較大、質地較硬的情況。方法是用手指輕輕按壓肋緣下方,感受到肝臟的邊緣和質地。E.雙手觸診法:適用于肝臟較大、質地較硬的情況。方法是用兩只手同時觸診肝臟,感受到肝臟的大小、形態和質地。綜上所述,本題中大量腹水時觸診肝臟應采用的方法是A.沖擊觸診法。17.2~5歲小兒的正常心臟左界,哪項正確?A、左乳線外1cmB、左乳線外1~2cmC、左乳線上D、左乳線內0.5~1cmE、左乳線內1cm答案:A解析:本題考查小兒心臟的正常解剖位置。根據兒科常規體格檢查的標準,2~5歲小兒的正常心臟左界應該在左乳線外1cm。因此,選項A為正確答案。選項B、C、D、E的描述都與實際情況不符,因此均為錯誤選項。18.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發現異常。B超檢查提示"右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"其診斷最可能是A、腎細胞癌B、腎盂癌C、腎囊腫D、腎錯構瘤E、腎母細胞瘤答案:A解析:根據患者的臨床表現和B超檢查結果,提示右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物,最可能的診斷是腎細胞癌。腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤,常見癥狀為無痛性血尿、腰痛等。B超檢查是腎臟腫瘤的常用檢查方法,腎細胞癌通常呈現為低回聲腫塊。其他選項的臨床表現和B超檢查結果與腎細胞癌不符。因此,本題答案為A。19.A、與GABA受體亞單位結合B、增強GABA能神經傳遞和突觸抑制C、減慢GABA降解D、促進GABA的釋放答案:B解析:作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。20.下列哪項不是鼻出血的全身原因()A、凝血機制障礙B、高血壓C、化學物質中毒D、婦女月經期E、風濕性心臟病答案:D解析:本題考查鼻出血的全身原因。鼻出血是指鼻腔黏膜或鼻腔周圍組織發生破損,導致鼻腔內或鼻孔外出血。鼻出血的原因很多,包括局部原因和全身原因。全身原因主要包括凝血機制障礙、高血壓、化學物質中毒、風濕性心臟病等。而婦女月經期不是鼻出血的全身原因,因此選項D為本題答案。21.男性,50歲,左胸悶氣短2個月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結,無壓痛,活動尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失診斷可能為A、冠心病心衰B、冠心病心絞痛C、左自發性氣胸D、左結核性胸膜炎E、左癌性胸膜炎答案:E解析:本題考察對胸痛的病因診斷能力。根據題干中的癥狀和體征,可以排除冠心病心衰和冠心病心絞痛的可能性。左自發性氣胸通常伴有呼吸困難和胸痛,但本題中左肺呼吸音消失,提示可能存在胸膜炎。結核性胸膜炎常伴有發熱、咳嗽等癥狀,而本題中未提及。因此,最可能的診斷是左癌性胸膜炎。需要進一步進行影像學檢查和病理學檢查以明確診斷。22.產生夜盲癥的原因是A、視蛋白合成障礙B、視黃醛合成過多C、視紫紅質缺乏D、視紫藍質缺乏E、供應不足答案:C解析:夜盲癥是一種視覺障礙,患者在暗處或夜間視力明顯下降,難以看清物體。產生夜盲癥的原因是視紫紅質缺乏。視紫紅質是視網膜中的一種視覺色素,它能夠吸收光線并轉化為神經信號,使我們看到圖像。如果缺乏視紫紅質,就會導致視網膜無法正常感受光線,從而引起夜盲癥。因此,選項C是正確答案。選項A、B、D和E都與夜盲癥的發生沒有直接關系,因此不是正確答案。23.下列對轉錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()A、VP16僅有GAI4效應元件B、VP16含LexA的DNA結合域C、目的基因的轉錄時通過VP16激活啟動子進行D、VP16是作用最強的轉錄激活蛋白E、VP16具有很高的轉錄效率答案:A解析:本題考查對轉錄激活蛋白VP16的了解。根據題干,我們可以得出以下信息:A.VP16僅有GAI4效應元件——錯誤,VP16還有其他效應元件。B.VP16含LexA的DNA結合域——錯誤,VP16沒有LexA的DNA結合域。C.目的基因的轉錄時通過VP16激活啟動子進行——正確,VP16可以激活目的基因的啟動子。D.VP16是作用最強的轉錄激活蛋白——錯誤,VP16雖然是一種強效的轉錄激活蛋白,但并不是最強的。E.VP16具有很高的轉錄效率——正確,VP16具有很高的轉錄效率。綜上所述,選項A有錯,是本題的正確答案。24.藥物按零級動力學消除的條件是()A、機體對藥物的代謝能力增強B、機體對藥物的排泄能力增強C、機體消除能力大于藥量D、低濃度或低劑量E、機體對藥物的消除能力達飽和答案:E解析:本題考查藥物消除的動力學過程。藥物消除的動力學過程分為一級動力學、零級動力學和多級動力學。零級動力學是指藥物在體內消除的速度與藥物濃度無關,即藥物的消除速率是恒定的。而藥物按零級動力學消除的條件是機體對藥物的消除能力達到飽和,即機體無法再增加藥物的消除速率。因此,本題的正確答案是E。其他選項均與零級動力學無關。25.關于VitB12代謝,下列那項是不正確的A、腸道桿菌可合成VitB12B、體內代謝所需B12主要由食物提供C、IF_B12復合物不受胃腸道分泌液破壞,經門靜脈入肝D、B12進入血液循環后主要與轉鈷胺Ⅱ結合E、體內B12主要儲存于腎臟答案:E解析:本題考查對于VitB12代謝的理解。根據選項,我們可以逐一排除。A.腸道桿菌可合成VitB12。這是正確的,因為腸道桿菌可以合成VitB12,但是人類無法利用腸道桿菌合成的VitB12。B.體內代謝所需B12主要由食物提供。這是正確的,因為人類無法自己合成VitB12,只能通過食物攝入。C.IF_B12復合物不受胃腸道分泌液破壞,經門靜脈入肝。這是正確的,因為IF_B12復合物可以保護B12不被胃腸道分泌液破壞,進入肝臟后再被釋放。D.B12進入血液循環后主要與轉鈷胺Ⅱ結合。這是正確的,因為B12進入血液循環后會與轉鈷胺Ⅱ結合,形成轉鈷胺Ⅱ-B12復合物。E.體內B12主要儲存于腎臟。這是不正確的,因為體內B12主要儲存于肝臟。因此,選項E是本題的正確答案。26.關于熱型的說法,錯誤的是A、傷寒常為稽留熱B、弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃C、間歇熱是發熱期與無熱期交替出現D、肺結核常為不規則發熱E、發熱不一定都是感染引起的答案:B解析:本題考查對熱型的理解。熱型是指發熱的特點和規律,常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規則熱等。根據題目所給的選項,可以得出以下結論:A.傷寒常為稽留熱,正確。B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃,錯誤。弛張熱是指體溫在37.5℃以上,波動范圍在1℃以上,但不超過2℃,一般見于病毒性感染。C.間歇熱是發熱期與無熱期交替出現,正確。間歇熱常見于瘧疾等疾病。D.肺結核常為不規則發熱,正確。肺結核的發熱常為不規則性,波動范圍大,常伴有盜汗、消瘦等癥狀。E.發熱不一定都是感染引起的,正確。除了感染性疾病外,還有其他原因可以引起發熱,如腫瘤、自身免疫性疾病等。綜上所述,選項B錯誤,是本題的答案。27.ASA分級標準哪項不正確A、Ⅰ級身體健康,發育營養良好,各器官功能正常B、Ⅱ級除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全,C、Ⅲ級并存病較嚴重,體力活動有限,生活不能自理D、Ⅳ級并存病嚴重,喪失日常工作能力,經常面臨生命威脅E、Ⅴ級:無論手術與否,生命難以維持24小時的瀕死病人答案:C解析:ASA分級標準是指美國麻醉醫師協會(AmericanSocietyofAnesthesiologists)制定的一種術前評估患者身體狀況的標準,用于指導麻醉醫師在手術前對患者的麻醉風險進行評估和選擇合適的麻醉方法。根據ASA分級標準,患者的身體狀況分為五個級別,分別為:Ⅰ級:身體健康,發育營養良好,各器官功能正常。Ⅱ級:除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全。Ⅲ級:并存病較嚴重,體力活動有限,生活不能自理。Ⅳ級:并存病嚴重,喪失日常工作能力,經常面臨生命威脅。Ⅴ級:無論手術與否,生命難以維持24小時的瀕死病人。因此,根據ASA分級標準,選項C中的描述“Ⅲ級并存病較嚴重,體力活動有限,生活不能自理”是正確的,其他選項描述都是正確的。所以,本題的答案是C。28.開顱術后并發血腫的觀察內容不包括()A、意識、瞳孔B、生命體征C、尿量增多D、肢體活動E、頭痛、嘔吐答案:C解析:本題考查開顱術后并發癥的觀察內容。開顱術后并發血腫是一種嚴重的并發癥,需要密切觀察患者的病情變化。常規觀察內容包括意識、瞳孔、生命體征、肢體活動、頭痛、嘔吐等。而尿量增多并不是開顱術后并發血腫的觀察內容之一,因此選項C為本題答案。29.關于呼吸功能障礙病人術前準備哪項錯誤:A、可用蒸氣吸入或口服藥液使痰液稀薄,易于咳出B、麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者,如系急癥手術,可采用吸入麻醉D、哮喘患者可用支氣管擴張劑或激素E、多練習深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物答案:C解析:A選項正確,蒸氣吸入或口服藥液可以使痰液稀薄,易于咳出,有助于呼吸功能障礙病人術前準備。B選項正確,麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸,有助于呼吸功能障礙病人術前準備。C選項錯誤,急性呼吸道感染者手術前應盡量控制感染,避免手術時出現呼吸道痙攣或呼吸困難,不宜采用吸入麻醉。D選項正確,哮喘患者可用支氣管擴張劑或激素,有助于呼吸功能障礙病人術前準備。E選項正確,多練習深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分泌物,有助于呼吸功能障礙病人術前準備。綜上所述,選項C錯誤。30.下列哪項檢測結果符合Ⅱ型呼吸衰竭A、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血癥和高碳酸血癥同時存在的一種疾病狀態。根據題目給出的檢測結果,可以得出以下結論:A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa,不符合Ⅱ型呼吸衰竭的特征,因為沒有高碳酸血癥。B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa,符合Ⅱ型呼吸衰竭的特征,因為同時存在低氧血癥和高碳酸血癥。C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa,符合Ⅱ型呼吸衰竭的特征,因為同時存在低氧血癥和高碳酸血癥。D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa,不符合Ⅱ型呼吸衰竭的特征,因為沒有高碳酸血癥。E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa,不符合Ⅱ型呼吸衰竭的特征,因為沒有低氧血癥。綜上所述,選項B是符合Ⅱ型呼吸衰竭的檢測結果。31.遞呈可溶性Ag最有效的APC是A、MφB、朗格漢斯細胞C、DCD、并指狀細胞E、B細胞答案:E解析:本題考察的是免疫細胞對可溶性Ag的處理能力。可溶性Ag主要通過B細胞抗原呈遞分子(BCR)識別并捕獲,然后被內化并加工成肽段,最終呈遞給T細胞,引發免疫反應。因此,最有效的APC應該是能夠與B細胞緊密合作的細胞,即B細胞本身。選項A的Mφ主要負責吞噬和消化細胞碎片和病原體,對可溶性Ag的處理能力較弱;選項B的朗格漢斯細胞主要負責識別和處理復雜的抗原,對可溶性Ag的處理能力也較弱;選項C的DC是最重要的APC之一,但其主要作用是捕獲和處理外來抗原,對可溶性Ag的處理能力也較弱;選項D的并指狀細胞主要參與細胞介導免疫反應,對可溶性Ag的處理能力也較弱。因此,正確答案為E,即B細胞是遞呈可溶性Ag最有效的APC。32.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、嗎啡D、哌替啶答案:A解析:異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。33.以無生命的有機物作為主要營養物質的細菌是()A、寄生菌B、光能自養菌C、腐生菌D、化能自養菌E、自養菌答案:C解析:本題考查細菌的營養方式。根據選項可知,細菌的營養方式分為寄生、自養和腐生三種。其中,自養又分為光能自養和化能自養兩種。根據題干中的“以無生命的有機物作為主要營養物質”,可知細菌的營養方式為腐生,因此選項C“腐生菌”為正確答案。其他選項的解釋如下:A.寄生菌:寄生菌是指寄生在其他生物體內或體表上,從中獲取營養的細菌。B.光能自養菌:光能自養菌是指利用光能進行光合作用,將無機物轉化為有機物的細菌。D.化能自養菌:化能自養菌是指利用無機物進行化學反應,將無機物轉化為有機物的細菌。E.自養菌:自養菌是指能夠自行合成有機物質的細菌,包括光能自養菌和化能自養菌。34.下列關于腫瘤細胞在組織化學方面變化的說法,正確的是A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少A、核糖核酸(RNB、含量增多C、骨肉瘤的細胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細胞的脫氫酶活性減弱E、肺磷狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強答案:B解析:本題考查腫瘤細胞在組織化學方面的變化。選項A、C、D、E都是錯誤的說法。腫瘤細胞的DNA含量通常會增加,因為它們在不斷分裂增殖;RNA含量不會增多,因為它們不是腫瘤細胞增殖所必需的物質;骨肉瘤的細胞的堿性磷酸酶活性通常會增強,而不是減弱;肝癌細胞的脫氫酶活性也通常會增強,而不是減弱;肺磷狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而減弱,而不是增強。因此,正確答案是B。35.患者男,27歲。因車禍緊急入院治療。患者神志不清,經檢查為顱腦外傷伴多處骨折。在臨床護理過程中,適用于該患者的最佳護患關系模式為A、指導型B、主動型C、共同參與型D、指導-合作型E、主動-被動型答案:E解析:護患關系主要分為三種基本模式,特點詳見下表。本題患者處于神志不清狀態,適用主動-被動型模式,選E。解題關鍵:主動-被動型護患關系適用于神志不清、休克、癡呆及某些精神病患者,指導-合作型適用于急性患者和外科手術后恢復期的患者,共同參與型適用于具有一定文化知識的慢性疾病患者。36.男,30歲,外傷骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小時,血壓12/8kPa,脈搏112次/分,下腹壁壓疼(+),下述哪幾項措施是不正確的A、輸血補液B、給止疼止血藥C、金屬導尿管排尿D、應用抗生素E、膀胱穿刺造瘺答案:C解析:本題考查對于外傷性骨盆骨折合并尿道損傷的處理。根據病情描述,患者出現尿潴留、尿道口滴血、下腹壁壓痛等癥狀,需要及時處理。A.輸血補液:骨盆骨折常伴有大量出血,需要輸血補液維持血容量,保證組織灌注。B.給止疼止血藥:止疼藥可以緩解患者的疼痛,止血藥可以減少出血量。C.金屬導尿管排尿:不正確。骨盆骨折合并尿道損傷時,使用金屬導尿管易造成尿道進一步損傷,應該使用軟性導尿管或經皮穿刺導尿。D.應用抗生素:預防感染,避免尿路感染等并發癥。E.膀胱穿刺造瘺:不適用于本病例。綜上所述,選項C是不正確的。37.骨巨細胞瘤的X線片改變:A、日光放射現象B、蔥皮樣骨膜反應C、大量棉絮樣腫瘤骨D、膨脹性皂泡樣改變E、膨脹性磨砂玻璃樣改變答案:D解析:骨巨細胞瘤是一種常見的良性骨腫瘤,其X線片改變主要表現為膨脹性皂泡樣改變。這種改變是由于腫瘤內部的骨質破壞和骨質吸收所致,形成了大小不一、形態不規則的空洞,周圍骨質呈現膨脹性改變。其他選項的X線片改變與骨巨細胞瘤不符合,因此答案為D。38.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、普魯本辛(澳丙胺太林)C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奧美拉唑答案:A解析:消化性潰瘍是一種常見的胃腸道疾病,治療中常用的藥物包括抑制胃酸分泌的藥物和保護胃黏膜的藥物。本題要求選擇不屬于抑制胃酸分泌的藥物,因此正確答案為A。A.氫氧化鋁是一種保護胃黏膜的藥物,能夠中和胃酸,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解消化性潰瘍的癥狀。B.普魯本辛(澳丙胺太林)是一種質子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解消化性潰瘍的癥狀。C.丙谷胺是一種H2受體拮抗劑,能夠抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解消化性潰瘍的癥狀。D.雷尼替丁是一種質子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解消化性潰瘍的癥狀。E.奧美拉唑是一種質子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而緩解消化性潰瘍的癥狀。綜上所述,A選項不屬于抑制胃酸分泌的藥物,是本題的正確答案。39.按一級動力學消除的藥物,要經過幾個半衰期,體內藥物約消除97%?()A、2個B、3個C、4個D、5個E、6個答案:D解析:按一級動力學消除的藥物,每經過一個半衰期,藥物的濃度會減少一半。因此,要經過$$n$$個半衰期,體內藥物濃度會減少$$2^n$$倍。題目中要求藥物消除約97%,即體內藥物濃度減少了$$1/33$$。因此,$$2^n=33$$,解得$$n\approx5$$,即要經過5個半衰期才能使體內藥物濃度減少約97%。因此,答案為D。40.膀胱腫瘤A、血尿伴尿頻、尿急和尿痛B、尿頻、排尿困難C、下腹部包塊D、間歇性無痛性全程肉眼血尿答案:D解析:本題考查的是膀胱腫瘤的癥狀。膀胱腫瘤是指膀胱內黏膜或肌層發生的腫瘤,常見癥狀為血尿。根據選項,A選項的“血尿伴尿頻、尿急和尿痛”是膀胱炎的癥狀,不是膀胱腫瘤的典型表現;B選項的“尿頻、排尿困難”是前列腺增生的癥狀,也不是膀胱腫瘤的典型表現;C選項的“下腹部包塊”是膀胱腫瘤晚期的表現,不是早期的典型癥狀。因此,正確答案為D選項的“間歇性無痛性全程肉眼血尿”,這是膀胱腫瘤最常見的癥狀之一。41.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發快速室性心律失常的常用藥物是()。A、維拉帕米B、普魯卡因C、利多卡因D、苯巴比妥答案:C解析:利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。42.選擇性環氧酶抑制藥的特點,不包括()A、用于風濕性、類風濕性關節炎的治療B、具有解熱鎮痛抗炎作用C、用于牙痛、痛經的止痛治療D、胃腸不良反應少而輕E、抑制血小板聚集答案:E解析:本題考查選擇性環氧酶抑制藥的特點。選擇性環氧酶抑制藥是一類常用的非甾體抗炎藥,具有解熱鎮痛抗炎作用,常用于風濕性、類風濕性關節炎的治療,也可用于牙痛、痛經的止痛治療。由于其抑制環氧酶的能力較強,可能會引起胃腸不良反應,但相對于其他非甾體抗炎藥,其胃腸不良反應較輕。因此,選項A、B、C、D都是選擇性環氧酶抑制藥的特點,而選項E抑制血小板聚集是其他藥物的特點,不屬于選擇性環氧酶抑制藥的特點。故選E。43.男性,55歲,腦瘤放療后出現性欲減退、陽痿、怕冷、思維遲鈍。查體:血壓90/60mmHg,精神不振。甲狀腺不大。心率61次/分,律整。陰毛、腋毛脫落。血糖3.8mmol/L,血鈉130mmol/L,血鉀4.0mmol/L。考慮診斷為A、腦瘤復發.B、放療破壞甲狀腺引起甲狀腺功能減退C、放療破壞垂體引起腺垂體功能減退D、腦瘤全身轉移E、男性更年期轉移答案:C解析:根據題干中的信息,該患者是一名55歲的男性,曾經接受過腦瘤放療治療,現在出現了性欲減退、陽痿、怕冷、思維遲鈍等癥狀。查體發現血壓低、精神不振、陰毛、腋毛脫落等。血糖、血鈉、血鉀等指標正常。根據這些信息,我們可以初步考慮到以下幾個可能的診斷:A.腦瘤復發:雖然該患者曾經接受過腦瘤放療治療,但是題干中并沒有提到腦瘤復發的癥狀,因此排除該選項。B.放療破壞甲狀腺引起甲狀腺功能減退:題干中提到甲狀腺不大,因此排除該選項。C.放療破壞垂體引起腺垂體功能減退:該患者出現了性欲減退、陽痿等癥狀,這些癥狀與垂體功能減退有關。同時,陰毛、腋毛脫落等癥狀也提示可能存在垂體功能減退。因此,該選項是比較符合題干中的信息的。D.腦瘤全身轉移:題干中沒有提到腦瘤全身轉移的癥狀,因此排除該選項。E.男性更年期轉移:男性更年期轉移是一種較為罕見的疾病,該患者的癥狀與男性更年期轉移也不太符合。因此,排除該選項。綜上所述,根據題干中的信息,最可能的診斷是放療破壞垂體引起腺垂體功能減退,因此選項C是正確答案。44.肉芽組織的組成主要是A、巨噬細胞構成的結節B、新生毛細血管以及成纖維細胞C、炎細胞和新生的毛細血管D、成纖維細胞和巨噬綱胞E、巨噬細胞和新生的毛細血管答案:B解析:肉芽組織是一種由炎癥反應引起的組織增生,主要由新生毛細血管和成纖維細胞構成。在炎癥反應中,炎細胞會釋放多種細胞因子,刺激周圍組織的成纖維細胞增生和分化,同時也會促進新生毛細血管的形成。因此,選項B是正確答案。選項A、C、D、E中都包含了巨噬細胞的存在,但并不是肉芽組織的主要組成部分。45.老年患者,前臂外傷25小時來診。查:體溫37.9℃,前部畸形,反差活動,創口流血,手腕活動自如,應考慮:A、繞神經損傷B、尺神經損傷C、開放性骨折D、正中神經損傷E、前臂肌腱損傷答案:C解析:本題考查對老年患者前臂外傷的診斷。根據題干中的體征和病史,應考慮開放性骨折。選項中只有C符合題意,故選C。解析:A.繞神經損傷:繞前臂的神經有正中神經、尺神經和橈神經,但本題未提及神經受損的表現,故排除。B.尺神經損傷:尺神經支配前臂背側,本題未提及背側受損的表現,故排除。C.開放性骨折:前部畸形、反差活動、創口流血均提示骨折,而開放性骨折又因創口直接暴露于外界而易感染,老年患者免疫力較差,故應考慮此項。D.正中神經損傷:正中神經支配前臂內側,本題未提及內側受損的表現,故排除。E.前臂肌腱損傷:本題未提及肌腱受損的表現,故排除。46.男性,50歲。吞咽困難3個月,現尚能進半流質食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結。最先考慮的診斷是A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管靜脈曲張E、賁門失弛緩癥答案:B解析:本題考查對吞咽困難的病因診斷。根據患者的年齡、癥狀表現和體格檢查結果,最先考慮的診斷是食管癌。食管炎一般不會導致長期吞咽困難,而食管平滑肌瘤和食管靜脈曲張也不太可能出現這種癥狀。賁門失弛緩癥主要表現為反流癥狀,不符合患者的癥狀表現。因此,本題的正確答案是B。47.下列哪條神經損傷后出現“爪形手”()A、橈神經淺支B、正中神經C、尺神經深支D、橈神經深支E、尺神經淺支答案:C解析:本題考查的是神經損傷后的表現。爪形手是一種手部畸形,指掌屈曲,手指伸直,類似于爪子。這種表現通常是由于尺神經深支損傷引起的。A選項橈神經淺支損傷后表現為手腕背屈無力,手指背伸無力。B選項正中神經損傷后表現為手掌和手指背側感覺喪失。C選項尺神經深支損傷后表現為手掌和手指背側肌肉萎縮和無力,手指掌屈無力,手指伸直無力,手指關節屈曲。D選項橈神經深支損傷后表現為手腕屈曲無力,手指伸直無力。E選項尺神經淺支損傷后表現為手掌和手指背側感覺喪失。因此,本題正確答案為C。48.患者,男,30歲,右腹股溝可復性腫塊5年,逐漸增大,站立時出現,平臥后消失,查外環超過一指,壓迫內環后腫塊不出現,診斷最可能是A、先天性睪丸鞘膜積液B、精索腫物C、精索鞘膜積液D、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝答案:D解析:本題考查的是腹股溝可復性腫塊的診斷。根據題干中的病史和體征,可以排除先天性睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液,因為這兩種疾病的腫塊不會隨著體位的改變而消失或出現。精索腫物的腫塊也不會受到壓迫后消失。因此,最可能的診斷是腹股溝斜疝,即腸管或腹腔內臟器經過腹股溝管進入陰囊。腹股溝直疝的腫塊則不會隨著體位的改變而出現或消失。因此,答案為D。49.正常成人的心動周期為()。A、0.6sB、0.7sC、0.8sD、0.9s答案:C解析:心動周期與心率的關系,心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間,心率是60s內,心臟收縮舒張的次數。因此心動周期與心率的關系是:心率=60/心動周期(0.8s),所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間,只需記住一個便可推導另一個。50.病人右腰背部皮膚疼痛,且有呈帶狀排列的群集米粒至黃豆大水皰,皮損局部治療應選擇()A、軟膏B、濕敷C、粉劑D、酊劑E、洗劑答案:B解析:本題考查皮膚疾病的局部治療。根據題干描述,病人可能患上了帶狀皰疹,因為帶狀皰疹的皮損呈帶狀排列,且有水皰。局部治療應選擇濕敷,因為濕敷可以緩解皮膚疼痛,促進水皰愈合。選項A的軟膏可能會加重皮膚疼痛,選項C的粉劑可能會引起皮膚干燥,選項D的酊劑和選項E的洗劑都不適合用于水皰的局部治療。因此,本題答案為B。51.肝硬化的特征性病變是()A、肝細胞增生B、小膽管增生C、肝細胞壞死D、慢性炎細胞浸潤E、假小葉形成答案:E解析:肝硬化的特征性病理變化是假小葉的形成。52.布比卡因不常用于()A、表面麻醉B、浸潤麻醉C、傳導麻醉D、硬膜外麻醉E、蛛網膜下腔麻醉答案:A解析:本題考查的是布比卡因的應用范圍。布比卡因是一種局部麻醉藥,主要用于浸潤麻醉和硬膜外麻醉,常用于手術和疼痛治療。而表面麻醉一般使用的是利多卡因等其他局部麻醉藥物,因此選項A是正確答案。傳導麻醉和蛛網膜下腔麻醉也不是布比卡因的主要應用范圍。53.肝細胞對膽紅素生物轉化的實質是()A、主要破壞膽紅素分子內的氫鍵并進行結合反應,使極性增加,利于排泄B、使膽紅素的極性變小C、使膽紅素與Y蛋白結合D、使膽紅素與Z蛋白結合E、增強毛細膽管膜載體轉運,有利于膽紅素排泄答案:A解析:本題考查肝細胞對膽紅素的生物轉化過程。膽紅素是由血紅蛋白分解而來的黃綠色物質,需要經過肝細胞的生物轉化后才能排泄出體外。選項A正確,肝細胞主要通過破壞膽紅素分子內的氫鍵并進行結合反應,使其極性增加,從而利于排泄。選項B、C、D都是錯誤的,肝細胞并不是通過使膽紅素的極性變小或與特定的蛋白結合來進行轉化的。選項E也是錯誤的,毛細膽管膜載體轉運只是膽紅素排泄的一部分,不是肝細胞對膽紅素生物轉化的實質。因此,本題的正確答案是A。54.截至目前,世界衛生組織(WHO)對新型冠狀病毒的命名是什么?A、SARS-CoVB、MERS-CoVC、2019-nCoVD、SARI答案:C解析:選擇C,新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發現的冠狀病毒新毒株。2019年12月導致武漢暴發病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒,世界衛生組織將該病毒命名為2019-nCoV。55.A.高壓氧治療A、注射TATB、兩者均是C、兩者均否D、戰傷()答案:B解析:本題考查的是高壓氧治療和注射TAT的關系。根據題目給出的選項,可以得出四種可能的情況:高壓氧治療和注射TAT都有效(選項A),高壓氧治療有效但注射TAT無效(選項B),高壓氧治療無效但注射TAT有效(選項C),高壓氧治療和注射TAT都無效(選項D)。根據醫學知識,高壓氧治療和注射TAT都是治療戰傷的有效方法。因此,選項A和C都是不正確的。而選項D則是排除了高壓氧治療和注射TAT都有效的情況,因此也不正確。只有選項B是正確的,即高壓氧治療有效但注射TAT無效,或者注射TAT有效但高壓氧治療無效,或者兩者都有效,因此選項B是本題的正確答案。56.與病人交談時正確的做法是A、盡量避免跟病人的眼神交流B、盡量使用專業術語C、適當點頭或輕聲說"是"D、及時對病人談話的內容做出是非判斷E、不斷提問引導談話的進行答案:C解析:與病人的交談的要點:①安排安靜、舒適、光線溫度溫度適宜的環境。②交談前向病人說明交談的目的和所需要的時間。③引導病人抓住交談的主題。④交談中注意傾聽,不隨意打斷或提出新的話題;對病人的問題應給予合理的解釋和適當的反應,如點頭、微笑等;⑤交談時結束作一小結,并征求病人的意見,向病人致謝。57.常壓下吸純氧的安全時限為()A、4~6小時B、8~12小時C、12~24小時D、24~48小時E、50小時以內答案:C解析:吸純氧的安全時限是指在常壓下,人體吸入純氧的時間限制,超過這個時間會對人體造成危害。一般來說,吸純氧的安全時限是12~24小時。選項A的時間范圍較短,不符合實際情況;選項B的時間范圍稍長,但也不夠準確;選項D的時間范圍過長,超過了吸純氧的安全時限;選項E的時間范圍過于寬泛,沒有具體的時間范圍。因此,正確答案為C。58.克雷白桿菌肺炎的X線表現出現葉間隙下墜,其原因是A、肺泡內的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致B、細菌在肺泡內生長繁殖,引起組織壞死、液化形成C、病變中的炎性滲出液粘稠而重D、肺泡內的滲出含有較多的紅白細胞E、肺泡內的纖維蛋白滲出較多答案:C解析:克雷白桿菌肺炎是一種由克雷白桿菌引起的肺部感染,X線表現為葉間隙下墜。選項A描述的是肺泡內的滲出液向周圍肺泡蔓延,不符合克雷白桿菌肺炎的病理生理特點;選項B描述的是細菌在肺泡內生長繁殖,引起組織壞死、液化形成,也不符合克雷白桿菌肺炎的病理生理特點;選項D描述的是肺泡內的滲出液含有較多的紅白細胞,不是導致葉間隙下墜的原因;選項E描述的是肺泡內的纖維蛋白滲出較多,也不是導致葉間隙下墜的原因。因此,正確答案為C,即病變中的炎性滲出液粘稠而重,導致葉間隙下墜。59.患者,女性,24歲,外傷后。護士欲詢問外傷史,有助于建立有效溝通的措施是A、用通俗易懂的語言進行溝通B、患者情緒處于激動時及時溝通C、溝通距離盡可能靠近D、與患者講話要誠實、嚴肅E、病人處于昏迷狀態時暫不溝通答案:A解析:本題考查的是護士與患者溝通的技巧。在詢問患者外傷史時,應該使用通俗易懂的語言進行溝通,避免使用專業術語或難懂的詞匯,以便患者能夠理解并回答問題。因此,選項A正確。選項B不正確,因為當患者情緒激動時,應該先安撫患者情緒,等患者情緒穩定后再進行溝通。選項C不正確,因為溝通距離應該根據患者的需求和情況而定,有些患者可能需要一定的距離才能感到舒適。選項D不正確,因為雖然要誠實、嚴肅,但也要注意語氣和表情,避免給患者帶來不必要的緊張和壓力。選項E不正確,因為即使患者處于昏迷狀態,也應該與患者進行溝通,以便及時了解患者的病情和需求。因此,本題答案為A。60.構成蛋白質的氨基酸屬于下列哪種氨基酸?()A、L-α氨基酸B、L-β氨基酸C、D-α氨基酸D、-β氨基酸答案:A解析:蛋白質是由氨基酸組成的大分子,其中構成蛋白質的氨基酸屬于L-α氨基酸。L-α氨基酸是指氨基酸的α-碳原子與羧基、氨基和側鏈分別連接在同一平面上,而且氨基和羧基都位于α-碳原子的同一側。這種構型是生物體內氨基酸的常見構型,也是構成蛋白質的氨基酸的構型。因此,本題的正確答案為A。61.停藥反應,又稱撤藥綜合征,指的是()。A、藥物引起的反應與個體體質有關,與用藥劑量無關B、劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生危害性反應C、突然停藥后原有疾病復發或加重D、長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減答案:C解析:停藥反應系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應。長期連續使用某些藥物,可使人體對藥物的存在產生適應。驟然停藥,人體不適應此種變化,就可能發生停藥反應,主要表現是癥狀反跳。62.急性血源性骨髓炎的致病菌是:A、綠膿桿菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、大腸桿菌E、甲型鏈球菌答案:B解析:急性血源性骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病,常由細菌引起。致病菌主要有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等。其中,金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌之一,因此本題的正確答案為B。其他選項中,綠膿桿菌和大腸桿菌主要引起泌尿系統感染,甲型鏈球菌則主要引起咽喉炎等上呼吸道感染。63.女,24歲,發熱、咽痛7天.雙下肢浮腫2天,血清補體下降,尿蛋白(+),尿紅細胞(++),臨床診斷急性腎炎.則下列哪種說法不正確:A、下降的補體將于8周內恢復B、ASO陽性的可能性大C、應以休息和對癥治療為主D、應予潑尼松口服E、可給予青霉素注射答案:D解析:本題考查對急性腎炎的診斷和治療的理解。根據題干中的臨床表現和檢查結果,可以診斷為急性腎炎。選項A正確,因為補體下降是急性腎炎的常見表現,但通常會在8周內恢復。選項B正確,因為ASO陽性與急性腎炎有關。選項C正確,因為休息和對癥治療是急性腎炎的基本治療方法。選項D不正確,因為潑尼松口服不是急性腎炎的常規治療方法。選項E不正確,因為青霉素注射不是急性腎炎的常規治療方法。因此,本題答案為D。64.海綿竇內段頸內動脈與海綿竇內顱神經的比鄰關系A、位于顱神經內側B、位于顱神經外側C、位于顱神經上方D、位于顱神經下方E、位于顱神經后方答案:A解析:海綿竇內段頸內動脈是一條重要的血管,它與海綿竇內顱神經有著密切的比鄰關系。根據解剖學知識,頸內動脈和顱神經都是位于顱底的結構,而海綿竇是一條位于顱底的靜脈竇,因此海綿竇內段頸內動脈與海綿竇內顱神經的比鄰關系應該是位于顱神經內側。因此,答案為A。65.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案:C解析:核酸是由核苷酸組成的生物大分子,而核苷酸是由三個基本組成單位構成的,即糖類、堿基和磷酸。因此,選項A、B、D都不正確。而選項C中的核苷酸恰好包含了核酸的基本組成單位,因此是正確答案。66.《獻血法》規定,獻血者兩次獻血的時間間隔不得少于A、一個月B、兩個月C、三個月D、四個月E、六個月答案:E解析:根據題目中的《獻血法》規定,獻血者兩次獻血的時間間隔不得少于六個月。因此,答案為選項E。其他選項都小于六個月,不符合規定。67.子宮內膜不規則脫落型功血子宮內膜的病理改變是:A、腺型增生B、囊型增生C、子宮內膜增生過長D、間質增生E、子宮內膜增生與分泌并存答案:E解析:本題考查的是子宮內膜的病理改變。子宮內膜不規則脫落型功血是一種常見的月經不調病理類型,其病理改變主要表現為子宮內膜增生與分泌并存。因此,本題的正確答案為E。A、B、C、D選項分別對應子宮內膜的腺型增生、囊型增生、增生過長和間質增生,這些病理改變與本題所描述的子宮內膜不規則脫落型功血不符合。因此,這些選項都是錯誤的。綜上所述,本題的正確答案為E。68.《中華人民共和國護士執業證書》的監制部門是()。A、設區的市級以上人民政府衛生行政部門B、省級人民政府衛生行政部門C、衛生部D、縣級人民政府衛生行政部門E、國務院答案:C解析:本題考查的是《中華人民共和國護士執業證書》的監制部門。根據相關法律法規,護士執業證書的監制部門是衛生部。因此,本題的正確答案為C。其他選項中,A、B、D均為地方衛生行政部門,不是護士執業證書的監制部門;E為國家最高行政機關,也不是護士執業證書的監制部門。69.胃大部分切除術后24小時應特別注意()A、腹痛情況B、肛門排氣、排便情況C、切口情況D、出血情況E、體溫變化答案:D解析:胃大部分切除術后24小時應特別注意出血情況。胃大部分切除術是一種常見的手術,術后出血是一種嚴重的并發癥。術后24小時是出血的高發期,因此需要特別注意出血情況。其他選項如腹痛、肛門排氣、排便、切口情況和體溫變化也需要注意,但出血情況更為緊急和重要。70.男性,36歲,工作中突然出現右上腹疼痛,12小時后出現上腹疼痛,腹脹,向腰背部放散,豆油色尿,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎(膽源性)C、腎絞痛D、高位闌尾穿孔E、腸系膜血管栓塞答案:E解析:本題考查急性腹痛的診斷。根據病史和癥狀,可以排除腎絞痛和高位闌尾穿孔的可能性。急性膽囊炎和急性胰腺炎的疼痛部位多在右上腹或中上腹,而本題疼痛部位為右上腹和上腹,且伴有豆油色尿,提示腸系膜血管栓塞的可能性較大。因此,本題答案為E。71.滅菌的含義是()。A、殺滅物體上所有的微生物B、殺死病原微生物C、抑制微生物生長繁殖的方法D、殺滅繁殖體E、使物體不含活菌答案:A解析:本題考查滅菌的含義。滅菌是指殺滅物體上所有的微生物,使其不含活菌。選項A正確回答了滅菌的含義,其他選項都不完全準確。選項B只是針對病原微生物,而不是所有微生物;選項C只是抑制微生物生長繁殖,而不是完全殺滅;選項D只是針對繁殖體,而不是所有微生物;選項E只是結果,而不是滅菌的含義。因此,本題的正確答案是A。72.A.大動脈彈性A、心率B、循環血量/血管容量比例C、外周阻力D、每搏量E、一般情況下,主要影響脈壓高低的是()答案:A解析:本題考察的是影響脈壓高低的因素。脈壓是指收縮壓和舒張壓之間的差值,通常反映了大動脈彈性和心臟收縮力的狀態。選項中,心率、循環血量/血管容量比例、外周阻力和每搏量都可以影響脈壓的大小,但是主要影響脈壓高低的因素是大動脈彈性,因此答案為A。大動脈彈性是指大動脈壁的彈性程度,它可以影響血液的流動和壓力的傳遞,從而影響脈壓的大小。73.護理倫理學研究對象主要是A、道德培養B、道德評價C、道德現象D、道德規范E、道德理論答案:C解析:護理倫理學是以護理實踐領域中的護理道德現象和道德關系為研究對象。74.在肩外展中,比較重要的肌肉是()A、三角肌和岡上肌B、三角肌和岡下肌C、岡下肌和胸大肌D、岡上肌和岡下肌E、大圓肌和肩胛下肌答案:A解析:肩外展是指將手臂從身體側面向外側抬起的動作,這個動作主要由肩部的肌肉完成。在肩外展中,最重要的肌肉是三角肌和岡上肌。三角肌是肩部最大的肌肉,由前束、中束和后束組成。其中,中束是肩外展的主要肌肉,它的收縮可以使手臂向外側抬起。而前束和后束則分別參與肩內旋和肩外旋的動作。岡上肌位于三角肌的上方,也是肩外展的重要肌肉之一。它的收縮可以使肩胛骨向上旋轉,從而幫助手臂向外側抬起。因此,選項A“三角肌和岡上肌”是正確答案。選項B“三角肌和岡下肌”中的岡下肌雖然也參與肩外展的動作,但不如岡上肌重要。選項C“岡下肌和胸大肌”中的胸大肌主要參與肩內旋的動作,不是肩外展的主要肌肉。選項D“岡上肌和岡下肌”中的岡上肌是肩外展的重要肌肉之一,但不如三角肌重要。選項E“大圓肌和肩胛下肌”中的大圓肌主要參與肩內旋的動作,肩胛下肌則主要參與肩胛骨的穩定,不是肩外展的主要肌肉。75.硅沉著病的病變特點是A、矽結節形成B、肺纖維化C、胸膜肥厚D、小氣管炎癥E、支氣管擴張答案:A解析:硅沉著病是一種職業性肺部疾病,主要由于長期吸入含有游離二氧化硅的粉塵而引起。其病變特點主要表現為矽結節形成,因此選項A為正確答案。選項B的肺纖維化是一種獨立的肺部疾病,與硅沉著病不同。選項C的胸膜肥厚是硅沉著病的一種表現,但不是其主要病變特點。選項D的小氣管炎癥是硅沉著病的一種表現,但不是其主要病變特點。選項E的支氣管擴張與硅沉著病無關。因此,本題的正確答案為A。76.在下列醫德規范的描述中,錯誤的是A、醫德規范是醫務人員行為的具體醫德標準B、醫德規范是對社會上所有人行為的基本要求C、醫德規范是醫德原則的具體體現和補充D、醫德規范是醫德規范體系的重要組成部分E、一般地說,醫德規范以強調醫務人員的義務為內容答案:B解析:醫德規范是醫德規范體系的重要組成部分,是醫德原則的具體體現和補充,是醫務人員行為的具體醫德標準。一般地說,醫德規范以強調醫務人員義務為內容,并不是對社會上所有人行為的基本要求。77.男,30歲,餐后突發右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫。數年“胃病”史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(±),白細胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(溫氏法正常值32μ)。排除該項診斷的最主要根據是A、患者有持續腹痛B、尿淀粉酶輕度升高C、上腹部存在肌緊張反跳痛D、患者體溫輕度高E、患者有腹脹答案:C解析:本題考查的是急性膽囊炎的診斷。根據患者的癥狀和體征,以及病史和實驗室檢查結果,可以初步懷疑為急性膽囊炎。排除該項診斷的最主要根據是上腹部存在肌緊張反跳痛,這是急性膽囊炎的典型體征之一,但并非絕對,因此需要結合其他臨床表現和檢查結果進行綜合判斷。其他選項均為急性膽囊炎的常見表現,不能作為排除該項診斷的主要根據。因此,本題答案為C。78.腦出血與蛛網膜下腔出血的區別主要在于()A、有無偏癱B、有無昏迷C、年齡大小D、腦脊液含血多少E、有無腦膜刺激癥答案:A解析:本題考查腦出血與蛛網膜下腔出血的區別。腦出血是指腦內血管破裂,血液流入腦組織內,引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。蛛網膜下腔出血是指腦膜下腔內的血管破裂,血液流入腦膜下腔,引起腦膜下腔內血腫形成,壓迫腦組織,引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。兩者的癥狀和表現有很多相似之處,但也有一些不同之處。選項A指的是有無偏癱,是腦出血和蛛網膜下腔出血的一個重要區別,因為腦出血常常會引起偏癱,而蛛網膜下腔出血則不一定。因此,選項A是本題的正確答案。選項B、C、D、E雖然也與腦出血和蛛網膜下腔出血有關,但不是兩者的主要區別,因此不是本題的正確答案。79.小高在上夜班巡視時,發現一位二級護理的患者倒在床旁,夜班值班人員只有她一個人。此時針對患者發生的墜床情況,小高應首先采取的措施是A、向患者解釋和道歉B、馬上通知醫生到病房C、初步檢查判定患者傷情D、上報不良事件的發生E、通知護士長答案:C解析:本題考查的是護理人員在發現患者墜床時應該采取的措施。根據護理常識和流程,應該首先進行初步檢查判定患者傷情,以便及時采取相應的護理措施。選項A向患者解釋和道歉、選項B馬上通知醫生到病房、選項D上報不良事件的發生、選項E通知護士長都是后續的措施,應該在初步檢查判定患者傷情之后進行。因此,本題的正確答案是C。80.不屬于病例對照研究特點的為()A、對暴露因素的估計可能存在偏性B、相對經濟C、選擇無病者做對照D、可計算發病率E、根據所得結果可以估計相對危險度答案:D解析:病例對照研究是一種觀察性研究方法,其特點包括選擇病例和對照組、回顧性研究、對暴露因素的估計可能存在偏性、相對經濟、根據所得結果可以估計相對危險度等。而不屬于病例對照研究特點的是可計算發病率,因為病例對照研究并不直接計算發病率,而是通過比較病例組和對照組的暴露情況來估計相對危險度。因此,答案為D。81.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2年右足靴區皮膚發紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內側,小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區色素沉著,皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變A、下肢靜脈回流障礙疾病B、下肢靜脈倒流性疾病C、動靜脈瘺D、靜脈瘤E、以上均不是答案:B解析:根據題干中的癥狀描述,患者右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹、水腫,活動抬高減輕,近2年右足靴區皮膚發紅、瘙癢、逐漸加重,查右下肢大腿內側、小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區色素沉著、皮膚變厚。這些癥狀與下肢靜脈倒流性疾病相符合,因此答案為B。下肢靜脈回流障礙疾病、動靜脈瘺、靜脈瘤均不符合題干中的癥狀描述。82.男,25歲,因肝膽管結石而行PTC檢查,術后6小時出現頭昏、大汗。體查:心率120次/分,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是:A、術后大出血B、術后膽汁瘺C、過敏性休克D、疼痛性休克E、急性膽管炎答案:A解析:根據題干中的癥狀和體征,可以初步判斷出患者可能出現了休克狀態。而在術后出現休克的情況下,最常見的原因是大出血。因此,最可能的診斷是A.術后大出血。其他選項的可能性較小:B.術后膽汁瘺通常不會出現休克癥狀;C.過敏性休克通常伴隨有皮膚瘙癢、呼吸急促等過敏癥狀;D.疼痛性休克通常是由于劇烈疼痛引起的,而本題中的疼痛程度并不足以導致休克;E.急性膽管炎通常伴隨有發熱、黃疸等癥狀,而本題中并未提及。83.負責組織實施推進與計劃生育優質服務相關的科學研究、技術發展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是()。A、國家計生委B、省、自治區、直轄市計生委C、設區的市計生委D、縣計生委E、國家計生委和縣計生委答案:B解析:本題考查的是計劃生育優質服務相關的科學研究、技術發展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門。根據《計劃生育條例》的規定,負責組織實施推進與計劃生育優質服務相關的科學研究、技術發展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是省、自治區、直轄市計生委。因此,本題的答案是B。84.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()A、環氧乙烷滅菌法B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法D、過氧乙酸浸泡滅菌法E、微波滅菌法答案:A解析:本題考查低溫滅菌方法,除了壓力蒸氣滅菌法外,最常用的是哪種方法。選項中,只有環氧乙烷滅菌法是低溫滅菌方法,因此答案為A。其他選項的解析:B.戊二醛浸泡滅菌法是常溫滅菌方法。C.輻射滅菌法是高溫滅菌方法。D.過氧乙酸浸泡滅菌法是常溫滅菌方法。E.微波滅菌法是高溫滅菌方法。85.男,49歲,潰瘍性結腸炎病史21年,腸鏡檢查發現:降結腸多發性息肉樣改變,腸腔較狹窄。病理提示:炎癥性息肉樣增生,部分上皮細胞重度不典型增生。下一步治療措施是:A、大劑量柳氮磺氨吡啶B、大劑量5-氨基水楊酸灌腸C、大劑量糖皮質激素D、大劑量硫唑嘌呤E、手術治療答案:E解析:本題考查潰瘍性結腸炎的治療。根據題干中提到的病理提示,病變已經出現了不典型增生,治療應該采取手術治療。因此,本題的正確答案是E。其他選項不是治療潰瘍性結腸炎的常規方法,或者不適用于本題中的病情。86.生產性粉塵的哪一項理化性質決定其對機體的作用性質和危害程度()A、比重B、溶解度C、化學成分D、硬度E、分散度答案:C解析:生產性粉塵的化學成分決定了其對機體的作用性質和危害程度。不同的化學成分會對人體產生不同的影響,例如鉛、汞等重金屬會對神經系統和內臟器官產生損害,石棉會導致肺癌等。因此,正確答案為C。其他選項比重、溶解度、硬度和分散度等性質對粉塵的危害程度影響較小。87.下列肝細胞壞死的病變中,可以經過完全再生修復的是A、大塊壞死B、灶狀壞死C、橋接壞死D、碎片壞死E、小塊壞死答案:B解析:在各種肝損傷中,如果僅引起肝細胞灶狀壞死,只要損傷因素撤除,可以經過完全再生修復,達到肝的結構和功能的完全修復。88.妊娠癥患者擴容的指征是:A、紅細胞壓積<0.35B、尿比重<1.020C、全血粘度比值<3.6D、血漿粘度<1.6E、無心衰、肺水腫、全身水腫和腎功能不全答案:E解析:妊娠癥是一種妊娠期高血壓疾病,常伴隨著腎功能損害和水鈉潴留。擴容是指增加血容量,以改善組織灌注和腎臟灌注,減輕腎臟損害和水鈉潴留。因此,擴容的指征應該是無心衰、肺水腫、全身水腫和腎功能不全,選項E符合要求。選項A、B、C、D與妊娠癥的擴容指征無關。89.下列哪種疾病是慢性盆腔炎疾患:A、卵巢冠囊腫B、輸卵管卵巢囊腫C、黃素囊腫D、皮樣囊腫E、巧克力囊腫答案:B解析:本題考查的是盆腔炎疾患中的慢性疾病。選項中,卵巢冠囊腫、黃素囊腫、皮樣囊腫和巧克力囊腫都不屬于盆腔炎疾患。而輸卵管卵巢囊腫則是一種慢性盆腔炎疾患,因此選項B為正確答案。輸卵管卵巢囊腫是一種由于輸卵管和卵巢的慢性炎癥引起的囊腫,常見于生育年齡的女性。該疾病的主要癥狀包括下腹部疼痛、月經不調、性交疼痛等。治療方法包括抗生素治療、手術切除等。90.男性,35歲,右下腹痛2周,伴有發熱,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,壓痛明顯,查白細胞6.0×109/L,中性85%,截石位直腸指診:右前方有觸痛,應考慮其診斷為A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回盲部結核E、闌尾周圍膿腫答案:E解析:本題考查的是急性闌尾炎的診斷。根據題干中的癥狀和體征,可以排除惡性淋巴瘤和回盲部結核的可能性。白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞占優勢,提示感染性疾病。右下腹有明顯壓痛和腫塊,提示闌尾周圍膿腫的可能性較大。截石位直腸指診發現右前方有觸痛,也支持闌尾周圍膿腫的診斷。因此,本題的正確答案為E。91.患者女,40歲。慢性肺炎入院治療,護士為其安排好床位后,為其介紹醫院的規章制度、病房陳設等。此時護士承擔的主要角色是A、照顧者B、計劃者C、管理者D、代言者E、協調者答案:B解析:現代護士應該具備一定的管理能力,能夠較好地協調、組織和控制日常護理工作。能夠根據患者的具體情況進行合理安排,包括入院介紹、飲食指導、物品管理、病房陳設等,以合理利用資源,提高工作效率。同時,還應協助其他管理者共同完成醫院的其他管理工作。故本題應選B。解題關鍵:現代護士的角色功能主要包括:①照顧者;②計劃者;③管理者;④教育者;⑤協調者;⑥代言者;⑦研究者。92.原核細胞與真核細胞雖有許多不同,但都有()A.核仁A、核糖體B、線粒體C、內質網D、核膜答案:B解析:原核細胞和真核細胞最主要的區別:(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態、結構也較簡單,遺傳信息量小;真核細胞具有雙層膜結構的核膜,核內有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內質網、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內膜系統,原核細胞無;真核細胞有細胞骨架,原核細胞無;真核細胞的分裂有細胞周期,原核細胞無;真核細胞主要進行有絲分裂和減數分裂,原核細胞無等。93.下列為類風濕關節炎的臨床特征,除了一項不是:A、對稱性關節腫痛B、近端指間關節腫痛C、腕關節腫痛D、遠端指間關節腫痛E、掌指關節腫痛答案:D解析:類風濕關節炎是一種慢性、進行性、自身免疫性疾病,其主要表現為對稱性關節腫痛、腫脹、僵硬和功能障礙。常見的受累關節包括近端指間關節、腕關節、掌指關節等,而遠端指間關節通常不受累。因此,選項D為不是類風濕關節炎的臨床特征。94.不是朊粒主要特點的是A、引起人和動物中樞神經退化性病變B、不含有RNAC、是蛋白酶抗性蛋白D、僅含DNAE、具有傳染性答案:D解析:本題考查對于朊粒的基本特點的理解。朊粒是一種只含有DNA而不含有RNA的病毒,因此選項D是正確答案。其他選項中,朊粒可以引起人和動物中樞神經退化性病變,是一種蛋白酶抗性蛋白,具有傳染性,這些都是朊粒的主要特點。因此,選項A、B、C、E都是朊粒的主要特點,不是本題的正確答案。95.以下敘述哪項不正確:A、凡有腎病者術前均應進行腎功能檢查B、麻醉、手術不影響腎功能C、術前準備要點是最大限度改善腎功能D、腎功能損害越重,手術耐受力越差E、重度損害者,需有效透折后才能實施手術答案:B解析:本題考查對于腎功能與手術的關系的理解。A、C、D、E選項均正確,只有B選項不正確。手術和麻醉會對腎功能產生影響,因此術前應進行腎功能檢查,以便采取相應的措施保護腎功能。因此,本題答案為B。96.下運動神經元損傷不會出現的癥狀是()A、遲緩性癱瘓B、肌張力降低C、深、淺反射均消失D、出現病理反射E、肌萎縮明顯答案:D解析:本題考查下運動神經元損傷的癥狀。下運動神經元損傷是指脊髓前角細胞或腦干下運動神經元損傷,常見的癥狀包括遲緩性癱瘓、肌張力降低、深、淺反射均消失、肌萎縮明顯等。而病理反射是指在神經系統病變的情況下出現的異常反射,因此選項D是不會出現的癥狀。因此,本題答案為D。97.男,23歲。因騎跨傷4小時,排尿通暢但尿道痛。查會陰部有青紫淤斑,無血腫,尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇A、留置導尿2周B、抗炎對癥治療C、尿道探查D、留置導尿1周E、恥骨上膀胱造瘺答案:D解析:本題考查對男性尿道損傷的處理方法。根據題干描述,該患者因騎跨傷4小時,尿道痛,會陰部有青紫淤斑,無血腫,尿道口有血跡。因此,應考慮尿道損傷的可能性。選項A和E均為極端選項,不符合常規治療原則。選項B雖然可以緩解癥狀,但不能治愈尿道損傷。因此,最好的治療方法是留置導尿1周,以保護尿道愈合。因此,答案為D。98.正中神經支配()A、旋前圓肌B、尺側腕屈肌C、尺側腕伸肌D、橈側腕伸肌E、指伸肌答案:A解析:正中神經是指掌部神經,其主要支配手掌的皮膚和肌肉。旋前圓肌是手掌肌肉中的一種,位于手掌中央,主要作用是旋轉掌骨,使手掌向上或向下旋轉。因此,正中神經支配旋前圓肌是正確的選項。尺側腕屈肌、尺側腕伸肌、橈側腕伸肌和指伸肌都是手掌肌肉,但它們的主要功能與正中神經的支配無關。99.化學性肺水腫發展過程可分下列幾期,除了()A、肺水腫期B、假愈期C、恢復期D、潛伏期E、刺激期答案:B解析:化學性肺水腫是由于吸入有害氣體、蒸汽、煙霧等化學物質引起的肺泡和肺間質水腫。其發展過程可分為刺激期、肺水腫期、恢復期和慢性期。其中,假愈期并不是化學性肺水腫的發展階段,因此選項B為正確答案。100.十二指腸潰瘍的好發部位是A、降部B、升部C、水平部D、球部E、壺腹部答案:D解析:十二指腸是人體消化系統中的一部分,位于胃和空腸之間,分為降部、水平部、升部和球部四個部位。十二指腸潰瘍是指十二指腸黏膜發生潰瘍的病變,常見癥狀為上腹痛、惡心、嘔吐等。根據臨床經驗和研究,十二指腸潰瘍的好發部位是球部,因此答案為D。其他部位也可能發生潰瘍,但球部是最常見的。101.關于病菌致病因素的描述不正確的是A、病菌有黏附因子B、病菌有莢膜、微莢膜C、與病菌的胞外酶有關D、與病菌的內、外毒素有關E、與病菌侵入的數量并無密切關系答案:E解析:病菌致病因素有:病菌有黏附因子、莢膜或微莢膜而侵入組織內生存繁殖;病菌的胞外酶、外毒素、內毒素等分解組織,使感染擴散,造成全身性反應;侵入人體組織內病菌的數量。102.從營養治療角度,最重要的方面是:A、脂肪代謝B、蛋白質代謝C、蛋白質代謝及能量代謝D、糖代謝答案:C解析:營養治療是指通過合理的飲食和營養補充來治療疾病或改善健康狀況的方法。在營養治療中,蛋白質代謝和能量代謝是最重要的方面。蛋白質是身體組織的重要組成部分,也是維持身體正常功能所必需的營養素之一。能量代謝則是指身體對食物中的能量進行利用和消耗的過程,是維持身體正常生理功能所必需的。因此,選項C“蛋白質代謝及能量代謝”是最重要的方面。選項A“脂肪代謝”和選項D“糖代謝”雖然也是營養治療中的重要方面,但相對于蛋白質代謝和能量代謝來說,重要性較低。因此,本題答案為C。103.下列哪項不是腹水的表現A、蛙狀腹B、移動性濁音陽性C、波動感D、振水音陽性E、直立時下腹飽滿答案:D解析:本題考查腹水的表現。腹水是指腹腔內積聚過多的液體,常見于肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等疾病。常見的腹水表現包括蛙狀腹、移動性濁音陽性、波動感、直立時下腹飽滿等。而振水音陽性則不是腹水的表現,振水音是指在胸腔或腹腔積液時,用手指敲擊患者的胸壁或腹壁,產生的聲音。因此,本題答案為D。104.成人腦脊液總量A、120~150mlB、20~40mlC、10~20mlD、40~60mlE、60~100ml答案:A解析:腦脊液是由腦室和脊髓管內的脈絡叢分泌而成,主要由水、電解質、蛋白質等組成,是維持腦組織正常代謝和功能的重要液體。成人腦脊液總量因人而異,一般在120~150ml左右。因此,本題的正確答案為A。其他選項的數值均不符合實際情況。105.患者,男,35歲,在全麻下行囊尾切除術后16小時,患
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