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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理技能競(jìng)賽理論考試試題及答案

1.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5

年,本次因慢性呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)

膜水腫。考慮該患者發(fā)生了

I型呼吸衰竭

二氧化碳潴留(正確答案)

電解質(zhì)紊亂

呼吸興奮藥過量

并發(fā)心力衰竭

2.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突

然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該

患者最可能的診斷

急性心肌梗死

慢性支氣管炎急性發(fā)作

自發(fā)性氣胸(正確答案)

支氣管哮喘

肋骨骨折

3.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨

起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。考慮該患者并發(fā)了

肺性腦病(正確答案)

心力衰竭

呼吸衰竭

肺水腫

腦出血

4.患者,男性,23歲,近日來出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫,晨起明顯,伴有

蛋白尿(++++),檢查:尿素氮顯著升高,以慢性腎小球腎炎入院,以下哪一項(xiàng)是慢

性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制

感染機(jī)制

非炎性機(jī)制

免疫機(jī)制(正確答案)

炎性機(jī)制

遺傳機(jī)制

5.患者,女性,分娩中大出血,血壓下降,并發(fā)急性腎功能衰竭,急性腎衰

竭少尿期患者最常見的水電解質(zhì)紊亂是

低血鉀

高血鉀(正確答案)

低血鈉

高血鈉

6.患者,女,24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少,300nd?400ml/

天,血清鉀6.5mmol/L,血肌酎762umol/L,此時(shí)患者可選擇的抗生素應(yīng)是

磺胺類藥物

卡那霉素

鏈霉素

青霉素(正確答案)

阿米卡星

7.患者,男,58歲,有高血壓病史,某口,頭痛頭暈,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,

診斷為腦出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐,反應(yīng)火鈍、脈搏細(xì)弱、呼吸減

慢,該患者最可能出現(xiàn)了

顱內(nèi)壓增高(正確答案)

顱內(nèi)壓過低

低血糖

顱內(nèi)感染

瘢癇

8.患者,男,20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽

搐,尿失禁,口吐白沫,持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后,對(duì)抽搐全無記憶。發(fā)

作時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是

迅速扶患者就地躺下

保持患者側(cè)臥位

放松患者領(lǐng)扣、褲帶

用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用(正確答案)

9.患者,女,49歲,上坡或平地快走時(shí)常有氣促兩月余,門診就醫(yī),X線

檢查結(jié)果為:心影呈梨形。該患者可能的醫(yī)療診斷是

主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

一尖瓣狹窄(正確答案)

二尖瓣關(guān)閉不全

肥厚型心肌病

10.患者,男性,69歲。治療過程中患者突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)

脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

心臟按壓

人工呼吸

心腔內(nèi)注射腎上腺素

靜注利多卡因

非同步直流電復(fù)律(正確答案)

11.患者,女性,50歲,慢性心力衰竭,進(jìn)行輸液治療時(shí)輸液速度一般宜控

制在

10?20滴/分鐘

20?30滴/分鐘(正確答案)

30?40滴/分鐘

40?50滴/分鐘

50?60滴/分鐘

12.患者,女性,38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周,查血常規(guī):紅細(xì)胞

3.0X1012/L,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞3.2X109/L,血小板15X109/L,擬為

“再障”收入住院。在入院患者評(píng)估的過程中,此患者突然訴說頭痛、煩躁不安,

此時(shí)要警惕患者

瘠病發(fā)作

急性焦慮發(fā)作

高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

內(nèi)頁內(nèi)出血(正確答案)

并發(fā)腦膜腦炎

13.患者,女性,60歲。因視力障礙收入院,查空腹血糖lOmmo/L,餐后血

糖18mol/L,該患者可能是

花眼

糖尿病視網(wǎng)膜病變(正確答案)

動(dòng)脈硬化

黃斑變性

角膜潰瘍

14.患者,男性,38歲。發(fā)熱、咳嗽2周,伴痛、氣短、極度乏力,擬診為

艾滋病。體格檢查:體溫38C;雙側(cè)頰黏膜敵在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診

可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.0X109/L,CD4+/CD8+比值VI,X線提示雙肺間質(zhì)性

肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施

多與患者溝通,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食

提供患者與家屬、親友溝通的機(jī)會(huì),獲得更多心理支持

安置患者于隔離室內(nèi),病室外掛黃色標(biāo)識(shí)進(jìn)行嚴(yán)密隔離(正確答案)

15.(15?16題共用題干)患者男,31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏

力,消瘦,食欲不振,近一周高熱,咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽

性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

周圍神經(jīng)炎

肝損害

眩暈,聽力障礙(正確答案)

高尿酸血癥

視神經(jīng)炎

16.對(duì)患者的痰液簡(jiǎn)單有效的處理方法是

深埋

焚燒(正確答案)

陽光下暴曬

用開水煮沸

過氯乙酸浸泡

17.患者,男,52歲c肝硬化病史10年。因肝性腦病入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢

查:血鉀2.8mmol/L?血鈉135mmol/L,血氯100mmol/L,血氨230ummol/L,

pH7.36。首選的治療藥物是

谷氨酸鈉

谷氨酸鉀(正確答案)

復(fù)合氨基酸

氟馬西尼

精氨酸

18.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是

心悸

暈厥(正確答案)

心前區(qū)疼痛

全身乏力

呼吸困難

19.在治療過程中,患者突然人量咯血,應(yīng)采取的體位是

右側(cè)臥位

左側(cè)臥

俯臥位(正確答案)

仰臥位

坐位

20.患者男,22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++),測(cè)

血壓142/86mmHg。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

腎小球?yàn)V過率下降

血漿膠體滲透壓下降(正確答案)

繼發(fā)性醛固酮增多

抗利尿激素增多

有效濾過壓降低

21.患者,男,68歲,喜臥.近H出現(xiàn)右側(cè)小腿疼痛、腫脹、蒼白。護(hù)士懷

疑其發(fā)生了深靜脈血栓,并告知家屬禁止按摩患肢,其E的是

A.預(yù)防靜脈出血

B.促進(jìn)靜脈向流

C.緩解肢體疼痛

D.減輕肢體水腫

E.防止栓子脫落(正確答案)

22.患者,女,58歲,右小腿血管扭曲并隆起于皮膚,久站久坐時(shí)自感下肢

沉重、酸脹,皮膚無破潰,Trendelenburg試驗(yàn)陽性。E前該患者的主要護(hù)理問題

是(B

知識(shí)缺乏

活動(dòng)無耐力(正確答案)

.恐懼

.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

.定向力障礙

23.患者,男,因門靜脈高壓合并上消化道出血收治入院,醫(yī)囑予以三腔二囊

管壓迫止血,護(hù)士長(zhǎng)交班時(shí),告知中班護(hù)士應(yīng)注意,該三腔二囊管持續(xù)壓迫時(shí)間

最長(zhǎng)不應(yīng)超過

.8小時(shí)

.12小時(shí)

.24小時(shí)(正確答案)

.36小時(shí)

.48小時(shí)

24.患者,女,55歲,因腸梗阻收治入急診,根據(jù)患者病情,鑒別單純性腸

梗阻與絞窄性腸梗阻的判斷要點(diǎn)為

.梗阻的病史

.梗阻的時(shí)間

.梗阻的嚴(yán)重程度

.腸管壁有無血運(yùn)障礙(正確答案)

.有無并發(fā)癥

25.患者,男,80歲,因腸梗阻收治入院,醫(yī)生考慮患者年邁體弱并綜合其

病情狀況,決定采用非手術(shù)治療,護(hù)上應(yīng)配合醫(yī)生采取的護(hù)理措施為

.中凹臥位

盡早進(jìn)食

.嗎啡止痛

.胃腸減壓

.大量保留灌腸(正確答案)

26.患者,女,35歲,昨日行腹腔手術(shù)后,為預(yù)防腸粘連,護(hù)士告知其首先

應(yīng)

.保持腹腔引流通暢

.遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素

.盡快拔除腹腔引流管

.早期下床活動(dòng)(正確答案)

.服用通便藥物排便

27.患者,女,28歲,闌尾切除術(shù)后第一天,護(hù)士應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥為

?傷口出血(正確答案)

.腹腔膿腫

.腸粘連

.下消化道出血

.切口感奧

28.患者,男,65歲,今晨行斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)士應(yīng)給予的主要措施為

(),以預(yù)防患者發(fā)生陰囊水腫

.手術(shù)側(cè)膝下墊一枕頭

.告知其一周后下床活動(dòng)

.每H更換敷料3次

.用丁字帶將陰囊托起(正確答案)

.適當(dāng)提重物,以鍛煉肌肉功能

29.患者,男,33歲,因與他人發(fā)生口角,被毆打左上腹2次,腹痛2小

時(shí)后入院就診。查體見患者神清,面色蒼白,血壓89/55mmHg,脈搏120次/分,

左上腹有輕度壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腹腔穿刺抽出不凝固血

液。考慮最可能為

腹壁挫傷

.腎挫傷

.小腸損傷(正確答案)

.脾破裂

.肝破裂

30.患者,男,40歲,因急性腸胃炎收治入院,入院后惡心、嘔吐,腹痛波

及整個(gè)下腹部,且疼痛持續(xù)加劇,首先考慮發(fā)生了

.單純性闌尾炎

.穿孔性闌尾炎

.壞疽性闌尾炎(正確答案)

.闌尾周圍膿腫

?繼發(fā)性膽囊炎

31.患者,女,45歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后,引流液每天均在

1500ml左右,提小

.膽汁過少

.膽管上端梗阻

.膽管中端梗阻

.膽管下端梗阻(正確答案)

.肝功能衰竭

32.患者,女,56歲,膽結(jié)石后繼發(fā)膽管炎,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征,其表現(xiàn)

.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

.腹痛、黃痕、膽囊腫大(正確答案)

.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃痘

.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

.腹痛、黃疸、休克

33.患者,男性,40歲,急診入院,神志不清,出冷汗,脈搏細(xì)數(shù),血壓

80/45mmllg,診斷為“急性捶阻性化膿性膽管炎"。其體,‘立應(yīng)取

.半坐臥位

.中凹位(正確答案)

?頭低足高位

.頭高足低位

?任意臥位

34.患者,男性,6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生

缺血性壞死,患者出現(xiàn)()臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備

?疝塊增大,不能回納

.局部有劇烈疼痛

.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛

.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

.全腹壓痛,肌緊張(正確答案)

35.患者,女,26歲,產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、

有波動(dòng)感,最主要的護(hù)理措施是

.托起患側(cè)乳房(正確答案)

.33%硫酸鎂濕敷

.局部物理療法

.及時(shí)切開引流

.全身應(yīng)用抗生素

36.患者,女性,58歲,診斷為右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除,術(shù)后患

者輸液滴速一般每分鐘不超過

.70滴

.30滴

.40滴

.60滴(正確答案)

.80滴

37.患者,男49歲,診斷為食管癌,擇期進(jìn)行手術(shù),因其食管明顯梗阻,則

術(shù)前為減輕食管黏膜水腫可采取的措施是

.術(shù)前禁食

.術(shù)前3天用抗生素生理鹽水沖洗胃管

.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡(正確答案)

.加強(qiáng)U腔衛(wèi)生

.營(yíng)養(yǎng)支持

38.患者,男,52歲,近2月來消瘦、乏力、納差,上腹部隱痛不適,皮膚

鞏膜黃染進(jìn)行性加深,進(jìn)一步確診為肝癌,需進(jìn)行手術(shù),其術(shù)前護(hù)理不正確的是

.給予維生素K

.適量輸血和白蛋白(正確答案)

.術(shù)前晚用肥皂水灌腸

.全面檢查肝功能和凝血功能

.術(shù)前3天口服抗生素

39.患者,男性,60歲,既住體健。近2個(gè)月來上腹飽脹,食欲下降,有上

腹鈍痛,B超顯示肝右葉門區(qū)占位病變,直徑約7.0cm,有少量腹水,肝功能檢

查:ALT:351U/L,A/G比值3.51:2.79。診斷為肝癌,行肝葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理

錯(cuò)誤的是

.應(yīng)專人護(hù)理

.吸氧3?5天(正確答案)

.術(shù)后取平臥位

.術(shù)后取患側(cè)臥位

.術(shù)后給予靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

40.王某,女,23歲,甲狀腺大部切除術(shù)后6小時(shí),患者突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼

吸困難,煩躁不安,發(fā)絹,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。引起的原因最可

能是

.喉頭水腫

氣管塌陷

痰液阻塞

.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

切口內(nèi)血腫壓迫氣管(正確答案)

41.患者,男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣

促。入院時(shí)發(fā)笫明顯、呼吸困難,應(yīng)取

.仰臥位

.側(cè)臥位

?頭高足低位

.端坐位(正確答案)

.膝胸位

42.與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法

.主要通過水蒸汽及空氣傳導(dǎo)熱力

.導(dǎo)熱較快

.穿透力較強(qiáng)

.火菌所需時(shí)間較短

.滅菌所需溫度較高(正確答案)

43.患者,男性,71歲,因股骨頭骨折長(zhǎng)期臥床,于士欲為患者進(jìn)行床上擦

浴。床上擦浴的室溫應(yīng)調(diào)至

.10?14c

.14?18c

.18?22c

.22?26c(正確答案)

.26?30c

44.患者,男性,60歲,既往血壓正常,入院當(dāng)H檢查血壓偏高,測(cè)量的血

壓偏高?可見于

袖帶過寬時(shí)

袖帶過緊時(shí)

水銀不足時(shí)

視線低于水銀柱彎月面(正確答案)

.輸氣球漏氣時(shí)

45.患者,女性,59歲。持續(xù)高熱3天,每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫,都在

39.以上,最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于

弛張熱

.稽留熱(正確答案)

.間歇熱

.不規(guī)則熱

?波浪熱

46.患者,男性,70歲,因腦梗死后吞咽功能障礙,采用鼻飼法進(jìn)食,護(hù)士

評(píng)估患者后給予1%?3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理,該漱口液的作用是

.除臭

.抑菌

.抗菌

.抗菌防臭(正確答案)

.防腐

47.患者,男性,74歲,診斷為腎功能衰竭,醫(yī)囑兄錄出入量。請(qǐng)問排出量

的記錄應(yīng)不包括

.嘔吐量

.引流液及分泌物量

.尿量

皮膚失水量(正確答案)

.胃腸減壓量

48.患者,女性,體溫38.2℃,給予物理降溫,拭浴時(shí),禁擦的部位為

.頭部及四肢

.腋窩、腹股溝、胭窩

.前胸、腹部、足底(正確答案)

.下肢及兩側(cè)腎區(qū)

.會(huì)陰部

49.患者,女性,58歲,主訴腹部膨脹,腹痛,曖氣,醫(yī)囑給予肛管排氣。

排氣時(shí),保留肛管一般不超過20分鐘的原因是

.防止腸道感染

.防止肛管與黏膜粘連

減輕患者的不適

.防止肛門括約肌反應(yīng)性降低(正確答案)

?不影響患者活動(dòng)

50.患者,女性,19歲,因手外傷到急診就診,醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素ID。請(qǐng)問

“ID”的正確含義是

?皮內(nèi)注射(正確答案)

.皮下注射

.肌內(nèi)注射

.靜脈注射

.靜脈滴注

51.患者,女性,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷,給予長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,護(hù)

士定期為其更換導(dǎo)尿管,目的是

.鍛煉膀胱的反射功能

.防止逆行感染(正確答案)

.使患者得到休息

.防止導(dǎo)尿管老化、折斷

.便于膀胱沖洗

52.患者到醫(yī)院看病,醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時(shí)間標(biāo)注為

“prrT,請(qǐng)問“prn”譯成中文的正確含義是

.隔日一次

.需要時(shí).(限用一次)

.需要時(shí)(長(zhǎng)期)(正確答案)

.每晚一次

.每小時(shí)一次

53.患者,女性,53歲,腦水腫,醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液,要求在

30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為

.105滴/分

.110滴/分

.115滴/分

.120滴/分

?125滴/分(正確答案)

54.患兒,男性,8歲,主訴腹痛、嘔吐、消化不良,初步診斷腸道中有寄生

蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲,留取糞便標(biāo)本正確的是

?取中間部位的糞便

.取邊緣部位的糞便

.取不同部位的糞便(正確答案)

.隨機(jī)取少許糞便

.留取全部糞便

55.患者,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護(hù)理首選措施是

.按摩雙眼瞼

.熱敷眼部

.消毒紗布遮蓋

.滴眼藥水

.蓋凡士林紗布(正確答案)

56.患者,男性,76歲,吸煙史30年。大面積腦皮合并墜積性肺炎。咳痰

無力,需用電動(dòng)吸引器吸痰。請(qǐng)問下列方法正確的是

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