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文檔簡介

疫苗管理制度?1.目的為加強疫苗管理,規范疫苗采購、儲存、運輸、使用等環節的行為,保證疫苗質量,有效預防、控制疾病的發生和流行,保障公眾健康,依據《中華人民共和國藥品管理法》《疫苗管理法》《疫苗儲存和運輸管理規范》等法律法規及相關規定,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本單位([單位名稱])所涉及的疫苗采購、驗收、儲存、養護、分發、使用、報損及不良反應監測等全過程管理。3.職責分工疫苗管理領導小組:負責制定疫苗管理工作方針、政策,審核疫苗采購計劃,協調解決疫苗管理工作中的重大問題。藥劑科:負責疫苗的采購、驗收、儲存、養護、分發等工作,建立健全疫苗質量管理檔案,定期對疫苗質量進行檢查和評估。臨床科室:負責按照臨床需求合理使用疫苗,做好疫苗接種登記和報告工作,及時反饋疫苗使用過程中的問題。質量管理人員:負責對疫苗管理各環節進行質量監督檢查,對不符合質量要求的疫苗及時采取處理措施,并跟蹤整改情況。二、疫苗采購管理1.采購計劃制定藥劑科根據臨床需求、疫苗庫存情況以及疾病預防控制規劃,定期(每月/每季度)編制疫苗采購計劃。采購計劃應包括疫苗品種、規格、數量、預計到貨時間等內容。采購計劃需經藥劑科負責人審核后,報疫苗管理領導小組審批。2.供應商選擇嚴格選擇具有合法資質的疫苗供應商。供應商應具備《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》,并通過藥品GMP或GSP認證。對供應商的質量信譽、生產能力、供應能力等進行評估,建立供應商檔案。定期對供應商進行考核,如發現供應商存在質量問題或其他違規行為,及時終止合作。3.采購合同簽訂與選定的供應商簽訂書面采購合同,明確疫苗的品種、規格、數量、價格、質量標準、交貨時間、交貨地點、付款方式、違約責任等條款。采購合同應符合法律法規及相關政策要求,確保雙方權利和義務明確,保障疫苗采購工作的順利進行。4.采購流程采購人員根據審批后的采購計劃,向供應商發送采購訂單。采購訂單應注明疫苗的詳細信息,確保準確無誤。供應商按照采購訂單要求組織發貨,并提供相關的隨貨同行單,隨貨同行單應包括疫苗的通用名稱、劑型、規格、批號、有效期、數量、收貨單位、發貨日期等內容。采購人員負責跟蹤疫苗的發貨情況,確保疫苗按時、按質、按量到貨。疫苗到貨后,采購人員應及時通知驗收人員進行驗收。三、疫苗驗收管理1.驗收人員資質驗收人員應具備藥學專業知識和技能,經過相關培訓并考核合格。驗收人員應熟悉疫苗的驗收標準和程序,能夠準確識別疫苗的質量問題。2.驗收依據疫苗驗收應依據《中華人民共和國藥品管理法》《疫苗管理法》《中國藥典》《疫苗儲存和運輸管理規范》等法律法規及相關標準進行。驗收時應檢查疫苗的外包裝、標簽、說明書、批準文號、批號、有效期、質量檢驗報告書等是否符合規定。3.驗收內容對到貨疫苗的數量、規格、品種進行核對,確保與采購訂單一致。檢查疫苗的外包裝是否完好,有無破損、變形、滲漏等情況。查看疫苗的標簽和說明書內容是否清晰、完整,是否符合規定要求。標簽應注明疫苗的通用名稱、劑型、規格、批準文號、生產企業、生產批號、有效期、接種對象、接種程序、禁忌、注意事項等;說明書應包含疫苗的成分、輔料、接種方法、不良反應、貯藏條件等信息。檢查疫苗的批準文號、生產批號、有效期等信息是否與隨貨同行單一致,并通過國家藥品監督管理部門網站等方式進行核實。檢查疫苗的質量檢驗報告書,確認疫苗質量符合標準要求。4.驗收記錄驗收人員應如實填寫疫苗驗收記錄,記錄內容包括疫苗的通用名稱、劑型、規格、批號、有效期、批準文號、生產企業、供貨單位、到貨數量、到貨日期、驗收合格數量、驗收結果、驗收人員簽名等。驗收記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。四、疫苗儲存管理1.儲存設施設備配備與疫苗儲存規模相適應的冷庫、冷藏箱、冷藏車等儲存設施設備。冷庫應具有自動監測、調控、顯示、記錄溫度功能,溫度應控制在2℃~8℃之間;冷藏箱和冷藏車應能保持箱內或車內溫度符合疫苗儲存要求。定期對儲存設施設備進行檢查、維護和校準,確保其正常運行。建立設施設備檔案,記錄設施設備的名稱、型號、規格、購置時間、維修保養情況等信息。2.分區分類存放根據疫苗的品種、劑型、規格、批號、有效期等進行分區分類存放,并有明顯的標識。不同品種、不同規格的疫苗不得混垛存放;同一品種、不同批號的疫苗應分開存放,并按照批號及有效期遠近依次或分開堆碼,遵循"先進先出""近效期先出"的原則。3.溫濕度監測在冷庫內安裝溫濕度自動監測系統,實時監測庫內溫度、濕度狀況,并進行記錄。每天至少定時查看溫濕度記錄2次,發現溫度、濕度異常時,應及時采取措施進行調整,并記錄處理情況。溫濕度記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。4.庫存盤點定期(每月/每季度)對疫苗庫存進行盤點,確保賬物相符。盤點內容包括疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期等。如發現賬物不符,應及時查明原因,進行相應的處理,并記錄差異情況及處理結果。庫存盤點記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。五、疫苗養護管理1.養護計劃制定藥劑科根據疫苗的儲存特點、庫存情況及質量狀況,制定年度疫苗養護計劃。養護計劃應包括養護時間、養護人員、養護內容、養護方法等。2.養護內容與方法定期對疫苗進行外觀檢查,查看疫苗的外包裝是否完好,有無破損、變形、滲漏等情況;檢查疫苗的標簽和說明書是否清晰、完整。檢查疫苗的儲存條件是否符合要求,如冷庫溫度、冷藏箱和冷藏車的溫度等是否正常。對近效期疫苗進行重點養護,縮短檢查周期,密切關注其質量變化情況。發現質量可疑的疫苗,應立即停止銷售和使用,并及時報告質量管理部門進行處理。3.養護記錄養護人員應如實填寫疫苗養護記錄,記錄內容包括養護時間、養護品種、規格、批號、有效期、質量狀況、養護人員簽名等。養護記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。六、疫苗分發管理1.分發原則根據臨床需求、庫存情況及有效期等因素,按照"先進先出""近效期先出"的原則進行疫苗分發。確保分發的疫苗質量合格,包裝完好,數量準確。2.分發流程臨床科室根據實際需求填寫疫苗領用申請表,注明疫苗品種、規格、數量等信息,經科室負責人簽字后提交藥劑科。藥劑科收到領用申請表后,按照分發原則進行審核和調配。審核內容包括臨床需求的合理性、疫苗庫存情況等。調配人員根據審核后的領用申請表,從庫存中選取相應的疫苗進行發放,并填寫疫苗分發記錄。分發記錄應包括疫苗的通用名稱、劑型、規格、批號、有效期、發放數量、發放日期、領用科室、領用人簽名等內容。將發放的疫苗交付給臨床科室指定的領用人,并做好交接手續。領用人應在疫苗分發記錄上簽字確認。3.分發記錄保存疫苗分發記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。七、疫苗使用管理1.接種人員資質從事疫苗接種工作的人員應具備執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生資格,并經過縣級衛生健康主管部門組織的預防接種專業培訓,考核合格后取得預防接種證。接種人員應嚴格按照《預防接種工作規范》等相關規定進行接種操作,確保接種安全、有效。2.接種前準備接種人員在接種前應仔細核對受種者的姓名、年齡、性別、接種疫苗品種、規格、劑量、接種部位、接種途徑等信息,確認無誤后方可進行接種。檢查疫苗的外觀質量,如發現疫苗存在破損、變質、過期等情況,不得使用。準備好接種所需的器材和藥品,如注射器、棉簽、消毒用品等,并確保器材和藥品質量合格、有效期內。3.接種操作接種人員應嚴格遵守無菌操作原則,按照規定的接種部位和接種途徑進行接種。接種后,應告知受種者或其監護人留觀30分鐘,觀察有無不良反應。如發現受種者出現不良反應,應及時進行處理,并按照規定報告。4.接種記錄接種人員應如實填寫疫苗接種記錄,記錄內容包括受種者姓名、性別、年齡、出生日期、接種疫苗品種、規格、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間、疫苗批號、有效期、接種單位、接種人員簽名等。接種記錄應及時、準確、完整,保存至超過疫苗有效期2年備查。八、疫苗報損管理1.報損原因疫苗因過期、變質、破損、效期臨近等原因不能繼續使用的,應進行報損處理。因自然災害、意外事故等不可抗力因素導致疫苗損壞的,也應及時進行報損。2.報損程序發現疫苗需要報損時,使用科室或保管人員應填寫疫苗報損申請表,注明報損疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期、報損原因等信息,經科室負責人簽字后提交藥劑科。藥劑科收到報損申請表后,組織質量管理人員、相關專業技術人員對報損疫苗進行核實和鑒定。核實報損原因是否屬實,疫苗質量是否確實不符合要求。經核實鑒定后,如確需報損,報損申請表經藥劑科負責人審核,報疫苗管理領導小組批準。批準報損的疫苗應在質量管理人員的監督下進行銷毀,并做好銷毀記錄。銷毀記錄應包括疫苗的品種、規格、數量、批號、有效期、銷毀時間、銷毀地點、銷毀方式、監銷人員簽名等內容。銷毀記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。九、疫苗不良反應監測與報告管理1.監測職責臨床科室負責對本科室使用疫苗后的不良反應進行監測,及時發現、收集、報告不良反應信息。藥劑科負責對疫苗不良反應監測工作進行指導和協調,匯總分析不良反應報告,并定期向疫苗管理領導小組匯報。質量管理人員負責對疫苗不良反應監測工作進行監督檢查,確保監測工作的規范開展。2.報告程序發現疫苗不良反應后,報告人應在[規定時間]內填寫《藥品不良反應/事件報告表》,詳細記錄不良反應的發生時間、地點、癥狀、體征、診斷、治療情況等信息,并及時上報至藥劑科。藥劑科收到報告表后,應立即進行初步核實和分析,如懷疑為嚴重不良反應,應在[規定時間]內上報至當地藥品不良反應監測機構和衛生健康主管部門。對報告的疫苗不良反應進行跟蹤隨訪,及時了解不良反應的轉歸情況,并做好記錄。3.數據分析與利用定期對收集到的疫苗不良反應報告進行匯總分析,分析不良反應的發生率、類型、嚴重程度、相關因素等,評估疫苗的安全性。根據不良反應監測結果,及時調整疫苗的使用策略,如加強對特定人群的監測、調整接種程序等,以保障公眾接種疫苗的安全。十、培訓與考核管理1.培訓計劃制定根據疫苗管理相關法律法規、規范標準及本單位實際情況,制定年度疫苗管理培訓計劃。培訓計劃應明確培訓目標、培訓內容、培訓對象、培訓時間、培訓方式等。2.培訓內容法律法規培訓:包括《中華人民共和國藥品管理法》《疫苗管理法》等相關法律法規。專業知識培訓:如疫苗的分類、作用機制、接種程序、儲存運輸要求、質量標準等。技能培訓:疫苗的驗收、儲存、養護、分發、使用、報損及不良反應監測等操作技能。職業道德培訓:強化疫苗管理工作人員的職業道德意識,確保其嚴格遵守法律法規和工作紀律,保障疫苗管理工作的規范、公正、廉潔。3.培訓方式內部培訓:定期組織內部培訓講座,邀請專家或業務骨干進行授課。培訓講座應結合實際案例進行講解,提高培訓的針對性和實用性。外部培訓:選派相關人員參加上級部門組織的疫苗管理培訓課程或學術交流活動,及時了解行業最新動態和管理要求。在線學習:利用網絡平臺提供的在線學習資源,組織工作人員進行自主學習,拓寬學習渠道,豐富學習內容。4.考核管理建立疫苗管理培訓考核制度,對參加培訓的人員進行考核。考核方式可采用理論考試、實際操作考核、案例分析等多種形式。考核內容應涵蓋培訓的所有內容,確保工作人員掌握疫苗管理的基本知識、技能和相關法律法規要求。對考核合格的人員頒發培訓合格證書;對考核不合格的人員進行補考或再次培訓,直至考核合格為止。培訓考核記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。十一、監督檢查與持續改進管理1.監督檢查計劃疫苗管理領導小組定期(每半年/每年)組織對疫苗管理工作進行全面監督檢查,制定詳細的監督檢查計劃。監督檢查計劃應明確檢查內容、檢查方法、檢查人員、檢查時間等。2.監督檢查內容法律法規執行情況:檢查疫苗采購、儲存、運輸、使用等環節是否符合《中華人民共和國藥品管理法》《疫苗管理法》等相關法律法規要求。管理制度落實情況:查看疫苗采購、驗收、儲存、養護、分發、使用、報損及不良反應監測等各項管理制度是否得到有效執行,記錄是否完整、準確。設施設備運行情況:檢查冷庫、冷藏箱、冷藏車等儲存設施設備是否正常運行,溫濕度監測系統是否準確可靠,設施設備檔案是否齊全。人員資質與培訓情況:核實從事疫苗管理和接種工作的人員是否具備相應資質,是否經過專業培訓并考核合格。3.檢查結果處理監督檢查人員應如實記錄檢查情況,填寫監督檢查記錄。對檢查中發現的問題,應下達整改通知書,明確整改要求和整改期限。被檢查部門或科室應按照整改通知書要求,及時制定整改措施,認真進行整改,并在規定期限內

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