鄉衛生院國家基本藥物制度實施方案?以科學發展觀為指導，堅持以人為本，把維護人民群眾健康權益放在首位，強化政府責任，完善政策機制，規范基本藥物的生產、采購、配送、使用和監管，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫藥費用負擔，促進基本藥物制度的全面實施，不斷提高鄉衛生院的服務水平和質量。二、工作目標1.確保鄉衛生院全部配備和使用國家基本藥物，并實行零差率銷售。2.建立規范的基本藥物采購、配送、使用管理制度，提高基本藥物供應保障能力。3.加強鄉衛生院醫務人員基本藥物知識培訓，提高合理用藥水平。4.降低群眾醫藥費用負擔，使群眾能夠公平可及地獲得安全、有效、價廉的基本藥物。三、實施范圍鄉衛生院四、主要內容（一）基本藥物配備與使用1.藥品配備鄉衛生院要按照國家基本藥物目錄，配備使用基本藥物。原則上，基本藥物品種數要達到國家基本藥物目錄藥品總數的[X]%以上，且配備目錄中的全部[具體劑型]藥品。建立基本藥物動態調整機制，根據臨床需求和用藥反饋，及時調整基本藥物配備品種。2.藥品使用鄉衛生院醫務人員要優先使用基本藥物，嚴格掌握基本藥物使用指征，確保臨床合理用藥。加強對基本藥物使用的監測和評估，定期統計分析基本藥物的使用量、使用金額、使用比例等指標，及時發現和解決存在的問題。（二）基本藥物采購1.采購主體鄉衛生院作為基本藥物采購主體，負責本單位基本藥物的采購工作。2.采購方式實行省級集中網上公開招標采購，由省級藥品采購機構負責組織實施。鄉衛生院通過省級藥品集中采購平臺，按照合同約定采購基本藥物。3.采購原則堅持質量優先、價格合理的原則，確保采購的基本藥物質量可靠、價格合理。嚴格執行采購合同，按時結算貨款，保障藥品供應企業的合法權益。（三）基本藥物配送1.配送企業由省級藥品采購機構根據采購合同確定基本藥物配送企業，配送企業要具備相應的資質和配送能力。2.配送要求配送企業要按照合同約定，將基本藥物及時、準確配送至鄉衛生院。建立配送信息跟蹤系統，及時掌握藥品配送情況，確保藥品配送的及時性和準確性。加強對配送過程的管理，確保藥品儲存、運輸符合要求，保證藥品質量安全。（四）基本藥物零差率銷售1.銷售價格鄉衛生院對基本藥物實行零差率銷售，即藥品銷售價格按照采購價格執行，不再加價。2.價格公示在鄉衛生院顯著位置公示基本藥物價格，接受群眾監督。3.醫保支付基本藥物全部納入醫保報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，鼓勵群眾使用基本藥物。（五）基本藥物制度補償機制1.財政補償政府加大對鄉衛生院的財政投入，建立穩定的財政補償機制。財政補償主要用于彌補鄉衛生院取消藥品加成后的收入減少、人員培訓、設備購置、基礎設施建設等方面的支出。2.醫保支付政策調整合理調整醫保支付政策，通過提高醫保基金對鄉衛生院的支付比例、調整醫保報銷政策等方式，引導患者在鄉衛生院就醫，促進基本藥物制度的實施。（六）基本藥物使用監管1.建立監管制度制定鄉衛生院基本藥物使用監管制度，加強對基本藥物采購、儲存、使用等環節的監管。2.監督檢查定期對鄉衛生院基本藥物制度實施情況進行監督檢查，重點檢查基本藥物配備使用、零差率銷售、采購配送、醫保報銷等方面的執行情況。3.績效考核將基本藥物制度實施情況納入鄉衛生院績效考核內容，對執行情況好的單位和個人給予獎勵，對存在問題的單位進行督促整改，確保基本藥物制度順利實施。五、實施步驟（一）準備階段（[準備階段時間區間]）1.成立鄉衛生院國家基本藥物制度實施工作領導小組，明確職責分工。2.組織醫務人員參加基本藥物知識培訓，提高對基本藥物制度的認識和理解。3.清理庫存藥品，做好與新的基本藥物采購銜接工作。4.完善藥品采購、儲存、使用等相關管理制度。（二）實施階段（[實施階段時間區間]）1.按照國家基本藥物目錄，完成基本藥物的配備工作。2.啟動基本藥物采購工作，通過省級藥品集中采購平臺采購基本藥物。3.實行基本藥物零差率銷售，做好價格公示等相關工作。4.加強對基本藥物使用的管理，規范醫務人員用藥行為。5.建立基本藥物使用監測和評估機制，定期統計分析相關指標。（三）鞏固階段（[鞏固階段時間區間]）1.對基本藥物制度實施情況進行總結評估，查找存在的問題和不足。2.針對存在的問題，制定整改措施，進一步完善基本藥物制度。3.加強與相關部門的溝通協調，鞏固基本藥物制度實施成果。六、保障措施（一）加強組織領導成立以鄉衛生院院長為組長的國家基本藥物制度實施工作領導小組，負責組織協調基本藥物制度實施工作。領導小組要定期召開會議，研究解決實施過程中遇到的問題。（二）強化宣傳培訓1.加大對基本藥物制度的宣傳力度，通過多種形式向群眾宣傳基本藥物制度的政策內容、實施意義和好處，提高群眾對基本藥物制度的知曉率和認可度。2.加強對醫務人員的培訓，定期組織基本藥物知識培訓和技能培訓，提高醫務人員合理用藥水平和服務能力。（三）完善信息系統建立鄉衛生院基本藥物管理信息系統，實現基本藥物采購、配送、使用、庫存等信息的實時動態管理，提高工作效率和管理水平。（四）加強部門協作鄉衛生院要加強與衛生行政部門、財政部門、醫保部門等相關部門的溝通協作，形成工作合力，共同推進基本藥物制度的實施。七、監督考核1.建立健全基本藥物制度監督考核機制，制定詳細的考核標準和辦法。2.定期對鄉衛生院基本藥物制度實施情況進行考核評估，考核結果與財政補償、績效考核等掛