口腔護(hù)理操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)?通過對口腔護(hù)理操作的考核，評估護(hù)理人員在口腔護(hù)理技能方面的掌握程度，確保護(hù)理人員能夠熟練、規(guī)范地為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔并發(fā)癥，提高患者的口腔健康水平和舒適度。二、考核對象護(hù)理專業(yè)學(xué)生或在職護(hù)理人員三、考核時間每人次考核時間為[X]分鐘四、考核地點(diǎn)模擬病房或臨床護(hù)理操作實(shí)訓(xùn)中心五、考核準(zhǔn)備1.用物準(zhǔn)備治療盤：內(nèi)置治療碗（內(nèi)盛漱口溶液）、彎止血鉗、鑷子、壓舌板、吸水管、彎盤、治療巾、手電筒、棉簽、液體石蠟、紗布。常用漱口溶液：生理鹽水、1%～3%過氧化氫溶液、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.1%醋酸溶液等。口腔外用藥：錫類散、冰硼散等。其他：必要時備開口器、舌鉗。2.患者準(zhǔn)備向患者解釋口腔護(hù)理的目的、方法、注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。協(xié)助患者取舒適臥位，頭偏向一側(cè)。3.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔、安靜、光線充足，溫度適宜。拉好床簾或關(guān)好門窗，保護(hù)患者隱私。六、考核評分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備（10分）1.評估患者（5分）了解患者的病情、意識狀態(tài)、自理能力、口腔衛(wèi)生狀況及合作程度。（3分）向患者解釋口腔護(hù)理的目的、方法、注意事項(xiàng)，取得患者配合。（2分）2.用物準(zhǔn)備（5分）用物齊全，放置有序。（3分）檢查漱口溶液的名稱、濃度、有效期等，符合要求。（2分）操作步驟（60分）1.核對患者（5分）攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名、腕帶等信息。（3分）向患者再次解釋，以確認(rèn)患者理解并配合。（2分）2.安置患者（5分）協(xié)助患者取舒適臥位，頭偏向一側(cè)，面向操作者。（3分）鋪治療巾于患者頜下，彎盤置于口角旁。（2分）3.口腔評估（5分）觀察患者口腔黏膜、牙齒、牙齦、舌苔等情況，詢問患者口腔有無異味、疼痛等。（3分）根據(jù)評估結(jié)果，確定口腔護(hù)理的重點(diǎn)部位和方法。（2分）4.濕潤口唇與口角（3分）用濕棉簽濕潤患者口唇與口角。（3分）5.協(xié)助患者漱口（5分）協(xié)助患者用吸水管吸漱口溶液漱口，昏迷患者禁忌漱口。（3分）觀察患者口腔內(nèi)有無殘?jiān)匾獣r用鑷子夾出。（2分）6.擦拭口腔（30分）順序：由內(nèi)向外、由上向下擦拭牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，弧形擦拭頰部，再擦拭舌面、硬腭部及舌下。（10分）方法：用彎止血鉗夾取含有漱口溶液的棉球，擰干至不滴水，每次只夾取一個棉球，動作輕柔。（10分）注意事項(xiàng)：擦拭時勿觸及軟腭、咽部，以免引起患者惡心。（5分）昏迷患者應(yīng)使用開口器協(xié)助張口，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力，以免損傷牙齒。（3分）有活動義齒者，應(yīng)先取下，用冷水刷洗干凈，浸泡于冷開水中備用。（2分）7.再次漱口（3分）協(xié)助患者再次漱口，清除口腔內(nèi)殘留的漱口溶液和分泌物。（3分）8.口腔用藥（4分）根據(jù)患者口腔情況，遵醫(yī)囑涂擦口腔外用藥。（4分）9.整理用物（3分）撤去治療巾，協(xié)助患者取舒適臥位。（2分）清理用物，分類放置，洗手。（1分）操作后護(hù)理（20分）1.觀察記錄（10分）觀察患者口腔清潔情況，有無黏膜損傷、出血等，詢問患者感受。（6分）記錄口腔護(hù)理的時間、方法、效果及患者的反應(yīng)。（4分）2.健康指導(dǎo)（5分）向患者及家屬講解口腔衛(wèi)生知識，指導(dǎo)正確的刷牙方法和口腔清潔技巧。（3分）鼓勵患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。（2分）3.整理床單位（5分）整理患者床單位，保持整潔、舒適。（5分）職業(yè)素養(yǎng)（10分）1.儀表端莊（3分）著裝整潔，符合職業(yè)要求。（2分）態(tài)度和藹，舉止大方。（1分）2.溝通有效（4分）語言表達(dá)清晰、流暢，聲音適中。（2分）操作過程中與患者溝通良好，關(guān)心患者感受，及時解答患者疑問。（2分）3.操作規(guī)范（3分）操作熟練，動作輕柔、準(zhǔn)確，符合無菌原則。（3分）七、評分方法1.考核采用百分制，滿分為100分。2.考核人員按照評分標(biāo)準(zhǔn)對考生的操作進(jìn)行現(xiàn)場評分，記錄各項(xiàng)得分。3.考核結(jié)束后，根據(jù)考生的總得分評定考核成績：90～100分為優(yōu)秀，操作熟練、規(guī)范，能出色完成各項(xiàng)操作要求，溝通有效，職業(yè)素養(yǎng)高。80～89分為良好，操作較熟練，基本符合操作規(guī)范，能較好地完成操作任務(wù)，溝通較順暢，職業(yè)素養(yǎng)較好。60～79分為合格，操作基本熟練，存在一些小的失誤，但能在提示下完成操作，溝通基本有效，職業(yè)素養(yǎng)一般。60分以下為不合格，操作不熟練，不符合操作規(guī)范，不能完成操作任務(wù)，溝通存在問題，職業(yè)素養(yǎng)較差。八、注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染。2.動作輕柔，避免損傷患者口腔黏膜。3.昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。4.棉球要夾緊，防止遺留在口腔內(nèi)。5.注意觀察患者的反應(yīng)，如有不適及時處理。6.考核過程中，考生應(yīng)保持冷靜，聽從考核人員的