醫(yī)院應(yīng)急物資管理制度_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院應(yīng)急物資管理制度?1.目的為加強醫(yī)院應(yīng)急物資的管理,確保在突發(fā)事件發(fā)生時應(yīng)急物資能迅速、有效地調(diào)配和使用,保障醫(yī)院醫(yī)療救治工作的順利開展,保護患者及員工的生命安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有應(yīng)急物資的采購、儲備、保管、使用、維護、更新、報廢等管理活動。3.定義應(yīng)急物資是指醫(yī)院為應(yīng)對各類突發(fā)事件(如自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、事故災(zāi)難等)而儲備的物資,包括但不限于醫(yī)療設(shè)備、防護用品、藥品、醫(yī)療器械、后勤保障物資等。二、管理職責(zé)1.應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以醫(yī)院院長為組長,分管副院長為副組長,相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員的應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組。負責(zé)審定醫(yī)院應(yīng)急物資管理的重大決策、工作規(guī)劃和年度計劃;協(xié)調(diào)解決應(yīng)急物資管理工作中的重大問題;監(jiān)督檢查應(yīng)急物資管理工作的執(zhí)行情況。2.職能部門職責(zé)醫(yī)務(wù)科:負責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救治過程中應(yīng)急物資的調(diào)配和使用,制定醫(yī)療救治相關(guān)應(yīng)急物資的儲備計劃,參與對應(yīng)急物資使用效果的評估。護理部:負責(zé)指導(dǎo)護理人員在應(yīng)急狀態(tài)下正確使用應(yīng)急物資,協(xié)助做好護理相關(guān)應(yīng)急物資的儲備、管理和調(diào)配工作,參與對應(yīng)急物資使用情況的監(jiān)督。設(shè)備科:負責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的采購、儲備、維護、更新和報廢管理,建立應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備檔案,制定設(shè)備操作規(guī)程,組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進行定期檢查和維護,確保設(shè)備性能良好。藥劑科:負責(zé)應(yīng)急藥品的采購、儲備、保管、發(fā)放和使用管理,建立應(yīng)急藥品庫存臺賬,定期盤點,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng),根據(jù)應(yīng)急需求及時調(diào)整藥品儲備品種和數(shù)量。后勤保障部門:負責(zé)后勤保障類應(yīng)急物資(如生活物資、水電暖設(shè)備及物資等)的采購、儲備、保管、調(diào)配和維護,制定后勤保障類應(yīng)急物資儲備計劃,確保應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)院基本生活和運行的物資供應(yīng)。財務(wù)科:負責(zé)保障應(yīng)急物資管理工作所需的經(jīng)費,對應(yīng)急物資采購、儲備、更新等費用進行審核和監(jiān)督,確保經(jīng)費合理使用。信息科:負責(zé)應(yīng)急物資管理信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護,確保應(yīng)急物資信息的及時、準(zhǔn)確傳遞,為應(yīng)急物資的調(diào)配和管理提供信息化支持。三、應(yīng)急物資儲備管理1.儲備原則統(tǒng)籌規(guī)劃原則:根據(jù)醫(yī)院的功能定位、醫(yī)療服務(wù)需求、突發(fā)事件特點及應(yīng)急處置能力等因素,統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急物資的儲備種類、數(shù)量和布局,確保應(yīng)急物資儲備的科學(xué)性和合理性。分類分級原則:按照應(yīng)急物資的功能和用途進行分類,根據(jù)其重要性和緊急程度進行分級儲備,優(yōu)先保障關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備。動態(tài)管理原則:根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急物資的使用情況、市場供應(yīng)變化、突發(fā)事件形勢等因素,及時調(diào)整應(yīng)急物資的儲備種類、數(shù)量和更新周期,實現(xiàn)應(yīng)急物資的動態(tài)管理。質(zhì)量保證原則:嚴格把控應(yīng)急物資的采購渠道,確保所儲備的應(yīng)急物資質(zhì)量合格、性能完好,符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。2.儲備種類及標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備類:根據(jù)醫(yī)院常見突發(fā)事件及醫(yī)療救治需求,儲備相應(yīng)的急救設(shè)備(如除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機等)、診斷設(shè)備(如便攜式超聲診斷儀、X光機等)、手術(shù)設(shè)備(如手術(shù)床、無影燈等)以及其他應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備,具體儲備數(shù)量和規(guī)格根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和實際需求確定。防護用品類:儲備一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用防護口罩(N95)、防護服、隔離衣、護目鏡、防護面罩、手套、鞋套等防護用品,儲備量應(yīng)滿足醫(yī)院在應(yīng)急狀態(tài)下連續(xù)工作[X]天的使用需求,并根據(jù)實際使用情況及時補充。藥品類:儲備常見急救藥品(如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等)、抗感染藥品、抗病毒藥品、抗休克藥品、解毒藥品等,按照《國家基本藥物目錄》《國家應(yīng)急藥品儲備目錄》及醫(yī)院實際情況確定儲備品種和數(shù)量,確保應(yīng)急狀態(tài)下藥品的供應(yīng)。醫(yī)療器械類:儲備注射器、輸液器、輸血器、采血針、導(dǎo)尿管、胃管、氣管插管、呼吸面罩等一次性醫(yī)療器械,以及止血帶、夾板、擔(dān)架等急救醫(yī)療器械,儲備量應(yīng)滿足應(yīng)急救治需求,并定期更新。后勤保障物資類:儲備食品、飲用水、發(fā)電機、燃油、照明設(shè)備、帳篷、棉被、床墊、急救箱等后勤保障物資,確保在應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)院基本生活和運行的物資供應(yīng),儲備量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、應(yīng)急持續(xù)時間及實際需求合理確定。3.儲備方式實物儲備:對于常用且儲備周期較短、易于保存的應(yīng)急物資,采用實物儲備的方式,在醫(yī)院倉庫或指定地點進行存放。協(xié)議儲備:對于部分應(yīng)急物資(如大型醫(yī)療設(shè)備、特殊藥品等),通過與供應(yīng)商簽訂協(xié)議的方式,建立協(xié)議儲備關(guān)系,確保在應(yīng)急狀態(tài)下能夠及時調(diào)配。產(chǎn)能儲備:對于一些技術(shù)含量高、生產(chǎn)周期長的應(yīng)急物資,可與相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)建立合作關(guān)系,掌握其產(chǎn)能情況,必要時啟動產(chǎn)能儲備,以滿足應(yīng)急需求。4.儲備地點醫(yī)療設(shè)備類:設(shè)立專門的應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備倉庫,根據(jù)設(shè)備類別分區(qū)存放,并設(shè)置明顯的標(biāo)識牌。對于一些常用的急救設(shè)備,應(yīng)在急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室配備一定數(shù)量,確保隨時可用。防護用品類:防護用品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)良好的倉庫內(nèi),按照類別、規(guī)格進行分類存放,并做好防潮、防蟲、防火等措施。同時,在各科室配備適量的防護用品,以便在應(yīng)急狀態(tài)下能夠迅速發(fā)放。藥品類:應(yīng)急藥品應(yīng)存放在藥庫的專門區(qū)域,按照藥品劑型、用途進行分類存放,實行雙人雙鎖管理,確保藥品安全。各臨床科室應(yīng)配備一定數(shù)量的常用急救藥品,以滿足本科室應(yīng)急救治需求。醫(yī)療器械類:一次性醫(yī)療器械應(yīng)存放在無菌倉庫,按照類別、規(guī)格進行分類存放,確保產(chǎn)品質(zhì)量。急救醫(yī)療器械應(yīng)在急診科、手術(shù)室等重點科室配備,定期進行檢查和維護。后勤保障物資類:后勤保障物資應(yīng)根據(jù)物資種類分別存放在相應(yīng)的倉庫或指定地點,如食品和飲用水存放在專門的倉庫,發(fā)電機、燃油等存放在安全的室外場地,并做好防護措施。四、應(yīng)急物資采購管理1.采購計劃制定各職能部門根據(jù)應(yīng)急物資儲備標(biāo)準(zhǔn)、使用情況及更新需求,每年定期制定應(yīng)急物資采購計劃。采購計劃應(yīng)明確物資名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預(yù)算金額、采購時間等內(nèi)容。應(yīng)急物資采購計劃需經(jīng)本部門負責(zé)人審核后,報應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。審批通過后的采購計劃方可實施。2.采購渠道選擇應(yīng)急物資采購應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商,優(yōu)先從通過藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量認證的企業(yè)采購相關(guān)物資。對于一些特殊應(yīng)急物資,可通過政府集中采購、應(yīng)急物資儲備機構(gòu)采購等渠道進行采購,確保物資質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。3.采購流程采購部門根據(jù)審批后的采購計劃,按照醫(yī)院采購管理制度的相關(guān)規(guī)定,通過招標(biāo)、詢價、競爭性談判等方式確定供應(yīng)商,并簽訂采購合同。采購合同應(yīng)明確物資的規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款,確保采購過程的合法性和規(guī)范性。采購部門應(yīng)及時跟蹤采購合同的執(zhí)行情況,督促供應(yīng)商按時、按質(zhì)、按量供應(yīng)應(yīng)急物資。物資到貨后,采購部門應(yīng)組織相關(guān)人員進行驗收,驗收合格后方可辦理入庫手續(xù)。五、應(yīng)急物資保管管理1.倉庫管理設(shè)立專門的應(yīng)急物資倉庫,倉庫應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防蟲、防火、防盜等條件,確保應(yīng)急物資的存儲安全。倉庫內(nèi)應(yīng)根據(jù)應(yīng)急物資的類別、性質(zhì)、用途等進行分區(qū)分類存放,并設(shè)置明顯的標(biāo)識牌,便于物資的查找和管理。建立應(yīng)急物資庫存臺賬,詳細記錄物資的出入庫時間、名稱、規(guī)格、數(shù)量、批次、有效期等信息,做到賬物相符。庫存臺賬應(yīng)定期進行核對和盤點,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。2.物資保管應(yīng)急物資應(yīng)按照其儲存要求進行妥善保管,對于有特殊儲存條件的物資(如易燃易爆物資、冷藏藥品等),應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行儲存。定期對庫存應(yīng)急物資進行檢查和維護,檢查物資的質(zhì)量狀況、包裝完整性、有效期等,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于臨近有效期的物資,應(yīng)及時進行清理和更換,確保應(yīng)急物資的質(zhì)量安全。加強對倉庫管理人員的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識,確保倉庫管理工作的規(guī)范、有序進行。六、應(yīng)急物資使用管理1.使用原則先急后緩原則:在突發(fā)事件發(fā)生時,優(yōu)先保障對患者生命安全和醫(yī)療救治有緊急影響的應(yīng)急物資使用。合理使用原則:嚴格按照應(yīng)急物資的使用說明書和操作規(guī)程進行使用,確保物資的正確使用和安全有效,避免浪費和濫用。及時補充原則:應(yīng)急物資使用后,應(yīng)及時記錄使用情況,并根據(jù)實際需求及時進行補充,確保應(yīng)急物資儲備始終處于充足狀態(tài)。2.使用流程申請:各科室在應(yīng)急狀態(tài)下需要使用應(yīng)急物資時,應(yīng)填寫應(yīng)急物資使用申請表,注明物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用原因、預(yù)計歸還時間等內(nèi)容,經(jīng)科室負責(zé)人審核簽字后,報相關(guān)職能部門審批。審批:職能部門接到應(yīng)急物資使用申請表后,應(yīng)根據(jù)實際情況進行審批。對于一般性應(yīng)急物資的使用申請,由部門負責(zé)人審批;對于重要或貴重應(yīng)急物資的使用申請,需報應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。發(fā)放:審批通過后,倉庫管理人員根據(jù)審批意見發(fā)放應(yīng)急物資,并做好發(fā)放記錄,包括發(fā)放時間、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取人等信息。使用:領(lǐng)取應(yīng)急物資的科室應(yīng)按照規(guī)定正確使用物資,并做好使用過程中的記錄。使用完畢后,應(yīng)及時將物資歸還倉庫或按照規(guī)定進行處理。3.使用記錄與統(tǒng)計建立應(yīng)急物資使用記錄檔案,詳細記錄每一次應(yīng)急物資的使用情況,包括使用時間、地點、事件、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用科室、領(lǐng)取人等信息。使用記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱和統(tǒng)計分析。定期對應(yīng)急物資的使用情況進行統(tǒng)計分析,了解各類應(yīng)急物資的使用頻率、消耗規(guī)律等,為應(yīng)急物資的儲備管理和采購計劃制定提供依據(jù)。七、應(yīng)急物資維護管理1.維護計劃制定設(shè)備科、后勤保障部門等相關(guān)職能部門應(yīng)根據(jù)應(yīng)急物資的性能特點和使用情況,制定應(yīng)急物資維護計劃。維護計劃應(yīng)明確維護內(nèi)容、維護周期、維護責(zé)任人等信息。應(yīng)急物資維護計劃需經(jīng)本部門負責(zé)人審核后,報應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組備案。2.維護實施維護責(zé)任人應(yīng)按照維護計劃定期對應(yīng)急物資進行維護保養(yǎng),確保物資性能良好。對于醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)進行清潔、消毒、校準(zhǔn)、調(diào)試、檢查等維護工作;對于防護用品、醫(yī)療器械等,應(yīng)檢查其質(zhì)量狀況、有效期等,確保符合使用要求。在維護過程中,如發(fā)現(xiàn)應(yīng)急物資存在故障或損壞,應(yīng)及時進行維修或更換。對于無法維修或已達到報廢條件的物資,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行處理。3.維護記錄建立應(yīng)急物資維護記錄檔案,詳細記錄每次維護的時間、內(nèi)容、維護人員、維護結(jié)果等信息。維護記錄應(yīng)妥善保存,作為應(yīng)急物資管理檔案的重要組成部分。八、應(yīng)急物資更新管理1.更新依據(jù)根據(jù)應(yīng)急物資的使用情況、質(zhì)量狀況、有效期、技術(shù)發(fā)展等因素,定期對應(yīng)急物資進行評估,確定是否需要更新。對于因突發(fā)事件導(dǎo)致應(yīng)急物資大量消耗或損壞的情況,應(yīng)及時對應(yīng)急物資進行補充和更新,確保應(yīng)急物資儲備能夠滿足后續(xù)應(yīng)急需求。2.更新計劃制定各職能部門根據(jù)應(yīng)急物資評估結(jié)果,制定應(yīng)急物資更新計劃。更新計劃應(yīng)明確更新物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算金額、更新時間等內(nèi)容。應(yīng)急物資更新計劃需經(jīng)本部門負責(zé)人審核后,報應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。審批通過后的更新計劃方可實施。3.更新實施采購部門按照審批后的應(yīng)急物資更新計劃,組織實施采購工作,確保更新后的應(yīng)急物資質(zhì)量合格、性能完好。新采購的應(yīng)急物資到貨后,應(yīng)按照物資入庫管理規(guī)定進行驗收和入庫,同時對應(yīng)急物資庫存臺賬進行更新。九、應(yīng)急物資報廢管理1.報廢標(biāo)準(zhǔn)符合下列條件之一的應(yīng)急物資,可申請報廢:已超過規(guī)定使用年限,且無法正常使用或維修的;因技術(shù)進步、設(shè)備更新等原因,已被淘汰或不再適用的;因自然災(zāi)害、意外事故等原因?qū)е聯(lián)p壞,且無法修復(fù)或無維修價值的;藥品已超過有效期,且無法使用的;其他符合報廢條件的應(yīng)急物資。2.報廢申請與審批各科室或部門發(fā)現(xiàn)應(yīng)急物資符合報廢條件時,應(yīng)填寫應(yīng)急物資報廢申請表,注明物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、購置時間、報廢原因等內(nèi)容,經(jīng)科室負責(zé)人或部門負責(zé)人審核簽字后,報相關(guān)職能部門審批。職能部門接到報廢申請表后,應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員進行鑒定,確認是否符合報廢條件。對于價值較高或批量報廢的應(yīng)急物資,需報應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。3.報廢處理經(jīng)審批同意報廢的應(yīng)急物資,由后勤保障部門按照相關(guān)規(guī)定進行處理。對于有回收價值的物資,應(yīng)進行回收利用;對于無回收價值的物資,應(yīng)按照環(huán)保要求進行妥善處置,防止造成環(huán)境污染。報廢處理過程中,應(yīng)做好記錄,包括報廢物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、處理方式、處理時間、處理人員等信息,并將相關(guān)記錄存檔。十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查應(yīng)急物資管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對醫(yī)院應(yīng)急物資管理工作進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括應(yīng)急物資儲備情況、采購管理、保管管理、使用管理、維護管理、更新管理、報廢管理等方面。職能部門應(yīng)定期對本部門負責(zé)的應(yīng)急物資管理工作進行自查自糾,及時發(fā)現(xiàn)問題并整改落實。醫(yī)院內(nèi)部審計部門應(yīng)定期對應(yīng)急物資管理工作進行審計監(jiān)督,確保應(yīng)急物資管理工作規(guī)范、有序進行,經(jīng)費使用合理合規(guī)。2.考核評價建立應(yīng)急物資管理工作考核評價

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