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文檔簡介

經鼻/口腔吸痰法操作流程護理目標：能吸凈痰液，呼吸道通暢。操作流程：記錄醫囑、患者的床號、姓名評1、病情、意識狀態、生命體征、痰液的量、粘稠度及部位2、呼吸狀況：有呼吸否下降，有無痰鳴音3、口鼻腔粘膜情況4、心理狀態、合作能力估要點說明：視痰液的多少決定吸痰的時間和次數告1、吸痰的目的和步驟2、操作中可能出現的不適和風險，取得合作知要點說明：要點說明：患者痰多危急時應立即實施操作，然適當的解釋準2、環境：清潔、舒適3、用物：負壓吸引裝置、吸痰管、聽診器等。手套、吸痰包、生理鹽水、彎盤、治療巾、手電筒、消佳凈100ml、必要時準備開口器、壓舌板、舌鉗4、患者：頭轉向一側，檢查口腔粘膜，取下活動性假牙，頜下埔治療巾備調節壓力：成人300~400mg小兒250~300mg實經口插管深度為14~16cm5、整理：患者體位舒適、理施要點說明：要點說明：背3~5min再吸歇3~5min5、吸痰托盤4h更換一次理1、觀察呼吸是否改善、痰液吸引情況，有2、記錄痰液量、性質、顏色謝謝!

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