2025年鄉村醫生考試題庫（常見疾病診療）——老年病診療試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、老年常見疾病的病因和病理生理基礎要求：判斷下列各項描述中，哪些屬于老年常見疾病的病因或病理生理基礎，并將對應的題號填寫在括號內。1.高齡是老年疾病的常見病因。（）2.退行性改變是老年疾病的主要病理生理基礎。（）3.免疫功能下降與老年性疾病的發生無關。（）4.老年人代謝減慢，導致營養攝入不足，進而引起營養不良性疾病。（）5.老年人血管彈性下降，導致心腦血管疾病發病率高。（）6.老年人肝功能下降，藥物代謝能力減弱，易導致藥物不良反應。（）7.老年人神經遞質水平下降，引起神經系統疾病。（）8.老年人骨骼鈣質流失，易導致骨質疏松癥。（）9.老年人睡眠質量差，與心血管疾病、神經系統疾病等疾病有關。（）10.老年人胃腸道蠕動減慢，引起消化不良。（）二、老年慢性支氣管炎的臨床表現和治療要求：請根據下列臨床表現和治療原則，選出最合適的選項。1.老年慢性支氣管炎的主要臨床表現是：（）A.咳嗽、咳痰B.咳嗽、呼吸困難C.咳嗽、胸痛D.咳嗽、咯血2.慢性支氣管炎的治療原則包括：（）A.控制感染B.解除支氣管痙攣C.改善呼吸功能D.以上都是3.以下哪項不屬于老年慢性支氣管炎的治療方法：（）A.抗生素治療B.糖皮質激素治療C.吸入性支氣管擴張劑D.中醫中藥治療4.老年慢性支氣管炎的并發癥包括：（）A.肺氣腫B.肺源性心臟病C.自發性氣胸D.以上都是5.以下哪項不是老年慢性支氣管炎的治療原則：（）A.控制感染B.改善通氣功能C.限制體力活動D.早期康復訓練6.老年慢性支氣管炎患者的飲食宜忌包括：（）A.宜低鹽、低脂、高蛋白B.宜清淡、易消化、富含維生素C.宜多吃水果、蔬菜、粗糧D.以上都是7.老年慢性支氣管炎患者的家庭護理包括：（）A.保持室內空氣新鮮B.定期通風、清潔C.避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質D.以上都是8.老年慢性支氣管炎患者的健康教育包括：（）A.注意保暖，避免受涼B.保持室內空氣流通，防止交叉感染C.定期進行康復鍛煉D.以上都是9.老年慢性支氣管炎患者的心理護理包括：（）A.關注患者情緒，提供心理支持B.幫助患者建立正確的人生觀、價值觀C.鼓勵患者積極參與社交活動D.以上都是10.老年慢性支氣管炎患者的藥物治療包括：（）A.抗生素治療B.吸入性支氣管擴張劑C.糖皮質激素治療D.以上都是四、老年性癡呆的診斷和鑒別診斷要求：根據下列臨床表現，判斷患者是否可能患有老年性癡呆，并選擇正確的鑒別診斷。1.患者男性，75歲，近半年記憶力明顯下降，常忘記近期發生的事情，但遠期記憶尚可。以下哪項不是老年性癡呆的典型癥狀？（）A.記憶障礙B.日常生活能力下降C.情緒不穩定D.語言表達障礙2.患者女性，80歲，出現定向力障礙，如忘記回家的路。以下哪項檢查有助于診斷老年性癡呆？（）A.肌電圖B.心電圖C.腦電圖D.磁共振成像（MRI）3.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別診斷，以下哪項不是血管性癡呆的特征？（）A.有明確的腦血管病史B.認知障礙呈波動性C.情緒癥狀明顯D.有神經系統局灶性體征4.老年性癡呆的藥物治療，以下哪項不是常用藥物？（）A.膽堿酯酶抑制劑B.NMDA受體拮抗劑C.抗抑郁藥D.非甾體抗炎藥5.老年性癡呆患者的護理措施，以下哪項不正確？（）A.保持患者良好的睡眠環境B.鼓勵患者參加社交活動C.定期進行認知功能訓練D.忽視患者的心理需求五、骨質疏松癥的診斷和防治要求：根據下列臨床表現，判斷患者是否可能患有骨質疏松癥，并選擇正確的防治措施。1.患者女性，65歲，長期缺乏戶外活動，出現腰背疼痛，以下哪項檢查有助于診斷骨質疏松癥？（）A.血常規B.尿常規C.骨密度檢測D.心電圖2.骨質疏松癥的高危因素包括：（）A.年齡增大B.性別差異C.飲食中鈣和維生素D攝入不足D.以上都是3.骨質疏松癥的預防措施，以下哪項不正確？（）A.適量運動B.增加鈣和維生素D的攝入C.戒煙限酒D.長期使用糖皮質激素4.骨質疏松癥的治療方法，以下哪項不是常用藥物？（）A.雙膦酸鹽B.鈣劑C.維生素DD.長期使用抗生素5.骨質疏松癥患者的生活方式調整，以下哪項不正確？（）A.適量運動B.避免吸煙和酗酒C.保持良好的心理狀態D.忽視飲食調整六、老年糖尿病的并發癥及護理要求：根據下列并發癥，選擇正確的護理措施。1.老年糖尿病患者出現糖尿病足，以下哪項護理措施不正確？（）A.保持足部清潔干燥B.定期檢查足部，發現異常及時處理C.穿著舒適的鞋襪D.忽視足部護理，避免感染2.老年糖尿病患者出現糖尿病視網膜病變，以下哪項護理措施不正確？（）A.定期進行眼科檢查B.控制血糖，降低并發癥風險C.保持良好的用眼衛生D.忽視視力檢查，避免失明3.老年糖尿病患者出現糖尿病腎病，以下哪項護理措施不正確？（）A.定期進行腎功能檢查B.控制血糖，降低并發癥風險C.飲食調整，限制蛋白質攝入D.忽視腎功能檢查，避免腎功能衰竭4.老年糖尿病患者出現糖尿病心血管疾病，以下哪項護理措施不正確？（）A.控制血壓、血脂B.避免吸煙和酗酒C.定期進行心電圖檢查D.忽視心血管疾病檢查，避免猝死5.老年糖尿病患者出現糖尿病神經病變，以下哪項護理措施不正確？（）A.注意保暖，避免受涼B.定期進行神經系統檢查C.控制血糖，降低并發癥風險D.忽視神經系統檢查，避免功能障礙本次試卷答案如下：一、老年常見疾病的病因和病理生理基礎1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析思路：根據老年常見疾病的病因和病理生理基礎，高齡、退行性改變、免疫功能下降、代謝減慢、血管彈性下降、肝功能下降、神經遞質水平下降、骨骼鈣質流失、睡眠質量差、胃腸道蠕動減慢等均為老年常見疾病的病因或病理生理基礎。二、老年慢性支氣管炎的臨床表現和治療1.A2.D3.B4.D5.C6.D7.D8.D9.D10.D解析思路：老年慢性支氣管炎的主要臨床表現是咳嗽、咳痰，治療原則包括控制感染、解除支氣管痙攣、改善呼吸功能，并發癥包括肺氣腫、肺源性心臟病、自發性氣胸，治療藥物包括抗生素、吸入性支氣管擴張劑、糖皮質激素等。三、老年性癡呆的診斷和鑒別診斷1.C2.D3.C4.D5.D解析思路：老年性癡呆的典型癥狀包括記憶障礙、日常生活能力下降、情緒不穩定、語言表達障礙，診斷需進行腦電圖或MRI檢查，鑒別診斷需考慮血管性癡呆，治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、抗抑郁藥等。四、骨質疏松癥的診斷和防治1.C2.D3.D4.D5.D解析思路：骨質疏松癥的診斷需進行骨密度檢測，高危因素包括年齡增大、性別差異、飲食中鈣和維生素D攝入不足，預防措施包括適量運動、增加鈣和維生素D的攝入、戒煙限酒，治療方法包括雙膦酸鹽、鈣劑、維生素D等。五、老年糖尿病的并發癥及護理1.D2.D3.D4.D5.D解析思路：老年糖尿病患者出現糖尿病足時，應保持足部清潔干燥、定期檢查足部、穿著舒