1心源性呼吸困難最常用的因素是左心衰竭2勞力性呼吸困難是最早浮現，也是最輕的心源性呼吸困難3冠心病、心絞痛、心肌梗死是引起心前區疼痛最常用的因素4心律失常最常用的體現是心悸5心源性水腫最重要因素是右心衰竭6感染、呼吸道感染是慢性心衰最常用最重要的誘因7左心衰竭重要體現為肺循環淤血和心排出量減少8右心衰竭重要體現為體循環淤血9頸靜脈征或頸靜脈怒張是右心衰竭的重要體征，頸靜脈回流征陽性更具有特性性10心衰的病人要避免下肢靜脈血栓形成，下肢靜脈血栓脫落最易導致肺栓塞11利尿劑是心衰治療中最常用的藥12洋地黃中毒引起心律失常最常用的是室早二聯律13洋地黃中毒體現最常用的是胃腸道反映14小兒心衰一歲以內發病率最高15期前收縮是臨床上最常用的心律失常16引起小兒心血管疾病最常用的是先天性心臟病17臨床上最常用的期前收縮是室性期前收縮18室顫是最嚴重的心律失常19三度房室傳導阻滯最容易發生猝死的心律失常20心肺復蘇首選腎上腺素21抗心律失常藥物胺碘酮，心外毒性最嚴重的為肺纖維化22室間隔缺損是最常用的先心病23法洛四聯癥是最嚴重的先心病，青紫是其最突出的體現24休息是恢復心臟功能的重要條件25高血壓的血液功力學特性，重要是總外周阻力心臟后負荷加重26高檔神經中樞，功能失調在高血壓發病中占重要地位27高血壓急癥首選硝普鈉28冠心病重要病因是冠狀動脈粥樣硬化29硝酸脂類是最有效，作用最快的終結心絞痛發作的藥物30心前區劇烈疼痛是心梗最早浮現的最突出的體現31心梗引起的心律失常以室性心律失常為主，是最常用的猝死因素32心電圖是檢查心梗最故意義的輔助檢查33在心肌酶的測定中肌酶磷酸激酶是最早浮現與恢復最早的酶34風濕性心臟瓣膜(風心病)重要累及二尖瓣，另一方面是積極脈瓣。最常用的聯合瓣膜病35二尖瓣狹窄并發心律失常最常用的是房顫，發生動脈栓塞以及腦栓塞最多見36下肢靜脈曲張重要病因是靜脈瓣膜功能不全，大隱靜脈曲張較多見。下肢靜脈造影檢查是確診下肢靜脈疾病最可靠的措施，手術是治療下肢37血栓塞性靜脈炎重要累及四肢中小動脈，特別是下肢血管38病毒性心肌炎最重要的致病毒是柯薩奇病毒B1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)2、心臟自身的血液供應重要來自于(冠狀動脈)3、具有自律性的心肌細胞為(竇房結)4、正常狀況下心室的除極方向是(由心內膜到心外膜)7、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者，護士應當最關注的不良反映是(低13、臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的重要目的是(增強心肌收縮力)16、心電圖檢查時單極胸導聯V1電極應放在(胸骨右緣第四肋間)測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時后)20、法洛四聯癥患兒缺氧發作時宜采用的體位是(膝胸臥位)21、法洛四聯癥患兒缺氧發作時，使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)22、護理法洛四聯癥患兒時，予以充足水分的重要目的是(避免形成腦血栓)24、使用速尿(呋塞米)進行利尿后，患者浮現乏力、腹脹、腸鳴音削弱的癥28、不利于高血壓患者控制血壓的食物是29、國內目前最常用的縮窄性心包炎的病因是(結核性)31、緩和心絞痛發作最有效、作用最快的32、急性心肌梗死患者發病后24小時內的死亡因素是(心律失常)34、急性心肌梗死患者較故意義的實驗室檢查是35、活動后浮現心前區壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者，首選的止痛36、二尖瓣面容的特點是(兩頰部紫紅，口唇輕度發紺)37、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是(超聲心動圖)38、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常用的心律40、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常用的致病菌標本時間的選擇，對的的是(停用抗生素2~7天后采血，不必體溫升高時采血)43、擴張型心肌病的重要體征是(叩診心界擴大)44、心肌病患者需合理休息的重要因素是45、肥厚型心肌病發作時首要的護理措施是(絕對臥床)46、肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是(暈厥)性呼吸困難，經休息后緩和；最典型的是陣發性夜間呼吸困難，嚴重者可發生急性肺水腫。體征：心率加快、第一心音削弱、心尖區舒張期奔馬律，部分病人可浮現交替脈，是左心衰竭的特性性體征。靜脈回流征陽性，肝大和肝壓痛和發紺。30～40次/分，咳嗽、咳痰和咯大量粉紅色泡沫痰、乏力、尿少、血壓減少等。查體可見心率和脈率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒性雜音，第二心音(P2)增強，伴有肺動脈高壓者P2亢進。10、3.動脈導管未閉查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的持續性機器樣11、4.法洛四聯癥以肺動脈狹窄、室間隔缺損、積極脈騎跨和右心室肥胸體位)。胸骨左緣2～4肋間有2或3級收縮期噴射性雜音。多在3～5分鐘內，一般不超過15分鐘20、1.二尖瓣狹窄最常浮現的初期癥狀是勞力性呼吸困難；咯血可體現21、2.二尖瓣關閉不全重者浮現左心功能不全，心尖部可聞及收縮期粗糙吹風樣雜音是最重要體征。22、1.心臟正常起搏點位于(竇房結),竇性心率頻率為(60-100)次/分。23、2.竇性心動過速的因素常有(發熱，甲亢，休克，貧血，劇烈運動)等，竇性心動過速的頻率為(100-150)次/分。24、3.竇性心動過速典型的心電圖體現為浮現(規律竇性P波),頻率(>100)次/分，P-P間隔(<0.6)秒/分。25、4.竇性心律心電圖特性是(P波在I,II,aVF導聯直立，aVR倒置),PR間期(0.12-0.20)秒。26、4.竇性心動過緩是指心率少于(60)次，引起竇性心動過緩的常用因素是(缺氧，睡眠狀態，高鉀)等。27、5.竇性心動過緩典型的心電圖體現為(浮現規律竇性P波，頻率<60次/28、6.竇性心率不齊指竇性心率頻率在(60-100)次/分，快慢(不規則)。29、7.竇性心率不齊典型心電圖體現為(竇性P波P-P或P-R間隔長短不一，相差>0.12秒以上)。30、8.頻發性室性期前收縮是(室性期前收縮發作頻率超過5次/分)。31、9.二聯律是(每一種竇性搏動后浮現一種期前收縮)。32、10.三聯律是(每兩個竇性搏動后浮現一種期前收縮)。33、11.期前收縮常用因素有(勞累，情緒激動，冠心病，風濕性心臟病)等。34、12.期前收縮重要臨床體既有(胸悶，心悸，乏力，頭暈，發作呈短暫性，間歇性或持續性)。35、13.房性期前收縮典型心電圖體現為(P波提早浮現，其形態與竇性P波相似，P-R間期>0.12秒，QRS波群形態與正常竇性心律QR前收縮后有不完全代償間歇)。36、14.室性期前收縮典型心電圖體現為(QRS波提早浮現，形態寬敞畸形，QRS時限>0.12秒，T波常與QRS波群的主波相反，期前收縮后有完全代償間歇)。37、15.頻發房性，交界區性期前收縮常用(維拉帕米),室性期前收縮常選用38、16.房顫的最常用的病因是(風濕性心臟病)。39、17.房顫時心房律為(350-600)次/分。40、18.持久性心房顫抖最常用的病發癥是(動脈栓塞)。41、19.房顫聽診的典型體現是(脈率少于心率，第一心音強弱不等，心率絕對不規則)。42、20.房顫急性期首選的治療是(同步直流電復律)。43、21.最嚴重的心率失常是(室顫)中|公|醫考網整頓。44、22.室顫最常用的病因是(急性心肌梗死)。45、23.室顫重要的臨床體現是(忽然意識喪失，瞳孔散大，發紺，血壓測不清，頸動脈搏動消失)。46、24.室顫典型心電圖體現為(QRS波群與T波消失，呈完全無規則的波浪狀曲線，形態，頻率，振幅好低各異)。47、25.一旦發生室顫，應立即進行的措施是(非同步直流電復律)。48、26.隨時均有猝死危險的心率失常有(陣發性室性心動過速，室顫，室撲，三度房室傳導阻滯，多源性頻發性室性期前收縮)。49、27.陣發性室上性心動過速多見于(青年人),重要臨床體現為(突發性心慌),心率(150-250)次/分，心電圖體現為(QRS波群形態正常，P波為逆行性，與QRS波群保持恒定關系，起止忽然發生)。50、28.陣發性室性心動過速的重要臨床體現為(突發性心慌),有(既往發作)史，心電圖體現為(持續三次以上迅速寬敞而畸形的QRS波，有心室奪獲和室性融合波)。護士執業資格高頻考點歸納第一章基本護理知識和技能1.護理程序分為五個環節，涉及評估、診斷、籌劃、實行和評價。2.資料分為主客觀，主觀資料即病人的主訴，如頭暈、乏力、惡心、瘙癢等。客觀資料是護士觀測到的或體檢、化驗所獲得的資料，如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音等。3.護理診斷的陳述方式：PESP問題(即護理診斷的名稱)、S癥狀或體征(為護理診斷的診斷根據)、E有關因素多用“與.,有關”來陳述。臨床中有時可簡化為PE公式。如清理呼吸道無效：與術后傷口疼痛有關。4.銳器傷是護士最常用的職業損傷因素之一，是導致血源性傳播疾病的最主5.白天病區較抱負的聲音強度應維持在35～40dB.一般病室合適的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃為宜。病室相對濕6.去枕仰臥位：合用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺術后6-8小時內的病人。屈膝仰臥位：合用于腹部檢查、導尿、產后會陰擦洗的病人。側臥位：合用于①灌腸、肛門檢查，配合胃鏡、腸鏡檢查；②臀部肌內注射；③避免壓瘡形成。半坐臥位：合用于①因心肺疾患而導致呼吸困難的人；②用于胸、腹及盆腔手術后或有炎癥的病人；③腹部手術后病人；④某些面部及頸部手術后病人；⑤疾病恢復期體質虛弱的病人。端坐臥位：合用于急性肺水腫，心包積液及支氣管哮喘發作的病人。頭低足高位：合用于①肺部的體位引流；②十二指腸引流；③孕婦胎膜早破；④跟骨及脛骨結節牽引。頭高足低位：合用于①頸椎骨折病人進行顱骨牽引時；②顱內高壓病人；③開顱手術后。膝胸位：①合用于肛門指診，直腸和乙狀結腸鏡；②子宮后傾和胎兒臀圍的矯正；③產后增進子宮復原。截石位：膀胱鏡、婦科檢查、刮宮、產婦分娩。7.不同濃度乙醇的作用：20%-30%乙醇：急性肺水腫時濕化給氧，從而減少肺泡內泡沫的表面張力；30%乙醇：濕潤、松解頭發纏結；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮膚按摩，濕化用于心功能衰竭的產婦發生急性肺水腫時的濃75%乙醇：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區的消毒；95%乙醇：燃燒法消毒和靜脈炎濕敷，固定標本。8.常用的漱口溶液：朵貝爾溶液(復方硼酸溶液)一般用于抑菌，能消除口臭；1%-4%碳酸氫鈉溶液：常用于真菌感染；0.1%醋酸溶液：常用在銅綠假單胞菌感染時。9.壓瘡的分期及臨床體現：①淤血紅潤期：受壓的局部皮膚浮現紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損；②炎性浸潤期：受壓皮膚表面顏色轉為紫皮下產生硬結，表皮浮現水泡；③潰瘍期：輕度：膿液流出，潰瘍形成；壞壞死組織發黑，膿性分泌增多，有臭味。10.稽留熱：常用于傷寒、肺炎球菌性肺炎等；間歇熱：常用于瘧疾等；弛張熱：常用于敗血癥、化膿性疾病。不規則熱：常用于流行性感冒、腫瘤等。11.間歇脈：多見于患有多種器質性心臟病或洋地黃中毒患者；脈搏短絀：常用于心房纖維顫抖的患者。窄等疾病。13.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸；充血性心衰或水鈉潴留病人禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。14.防腐劑的用法：甲醛：艾迪計數(艾醛諧固醇、17-酮類固醇(酸類);甲苯：尿蛋白定量(苯蛋諧音“笨蛋”)。15.吞服強酸、強堿等腐蝕性藥物者禁忌洗胃。樂果禁用高錳酸鉀洗胃；敵百蟲禁用堿性藥物洗胃。3第二章循環系統疾病病人的護理1.心功能分級：I級，體力活動不受限制；Ⅱ級，體力活動輕度受限，平常活動可引起乏力、氣急、心悸；Ⅲ級，體力活動明顯受限，稍活動即引起乏力、氣心悸；IV級，體力活動重度受限，休息時亦乏力、氣急、心悸。2.急性左心衰竭：記憶秘訣：左心衰，呼吸快，泡沫痰，粉紅色；聽診肺，濕啰音，端坐位，腿下垂；快給氧，高流量(6-8L/min);酒濕化(加入20%-30%乙醇),泡沫消。控制輸液速度20-30滴/分。3.常用的先天性心臟病分類4(1)左向右分流型(潛伏青紫型):室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉。(2)右向左分流型(青紫型):法洛四聯癥。(3)無分流型(無青紫型):肺動脈狹窄、積極脈縮窄和右位心。4.急性心梗特性性心電圖變化：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。5.病毒性心肌炎以腸道和呼吸道病毒感染常用，特別是柯薩奇病毒B最常用。6.心前區聽到心包摩擦音即可作出心包炎的診斷。7.心肺腦復蘇成功的核心是時間，4～6min內開始初期復蘇成功率最高。8.腎上腺素是心肺復蘇中的首選藥物。第三章消化系統疾病病人的護理1.食管分為頸、胸、腹三部，食管有三處較為狹窄：一處在食管上端，有環咽肌環繞食管的入口；另一處在積極脈弓水平，有積極脈和左支氣管橫跨食管；最后一處在食管下端，即食管穿過膈的裂孔處。2.鵝口瘡患兒涂制霉菌素；皰疹性口炎可涂碘苷或噴灑西瓜霜、冰硼散等；控制或避免感染用金霉素魚肝油。應用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥，不可涂擦。3.胃潰瘍并發癥涉及出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。(1)出血是消化性潰瘍最常用的并發癥，十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)易發可體現為嘔血與黑便。(2)潰瘍疼痛持久，節律消失，便潛血持續陽性，經內科治療無效者，考慮癌變。(3)急性穿孔最常發生十二指腸潰瘍，體現為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。(4)幽門梗阻體現為餐后上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，大量嘔吐后疼痛可暫緩和；嚴重頻繁嘔吐可致失水和低氯低鉀性堿中毒；空腹時胃內有振水音、抽出胃液量>200ml,是幽門梗阻的特性性體現。4.低鉀血癥的臨床體現涉及：精神不振、全身乏力、腹脹、腸鳴音削弱，嚴重者浮現腸麻痹，腱反射削弱或消失；心率增快、心音低鈍，重者浮現心律失常而危5.幾種常用腸炎的大便特點：(1)輪狀病毒腸炎：又稱秋季腹瀉，黃色水樣或蛋花湯樣，含少量黏液，無腥臭味。(2)致病性大腸桿菌腸炎和產毒性大腸桿菌腸炎：蛋花湯樣或水樣、混有黏液。(3)侵襲性大腸桿菌腸炎：黏液膿血便，有腥臭味。(4)出血性大腸桿菌腸炎：由黃色水樣便轉為血水便，有特殊臭味。(5)金黃色葡萄球菌腸炎：典型大便為暗綠色似海水樣，含黏液和偽膜，少(6)真菌性腸炎：大便泡沫較多帶黏液，有時可見豆腐渣樣細塊。6.右下腹壓痛是闌尾炎最重要和最常用的體征。壓痛點常位于麥氏點。7.可復性疝是指疝內容物在病人站立或者腹內壓增長時產生，在平臥、休息或者用手推送疝塊時容易回納腹腔者。難復性疝是指入嵌頓性疝是指腹內壓驟然增高時，疝內容物強行通被及5行為失常為主。伴有腱反射亢進、肌張力增高、踝痙攣及Babinski陽性、撲翼經系統體征持續或加重，多呈昏睡狀態，但可喚醒，可應答問話，但常有神志不清和幻覺。腦電圖有異常波形。(4)四期(昏迷期)肝性腦病患者，神志完全喪失，不能喚醒。腦電圖明顯異常。11.膽道蛔蟲病病人體現為突發上腹劍突下“鉆頂樣”的劇烈疼痛，常伴惡心、嘔吐。首選B超檢查。12.急性胰腺炎病人重要病由于膽道疾病，國內最常用病由于膽石癥。13.上消化道出血的最常用的病因是消化性潰瘍。第四章呼吸系統疾病病人的護理1.呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉構成。氣管至終末的呼吸性細支氣管末端為下呼吸道。2.肺通氣是指肺與外環境之間的氣體互換。肺換氣指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體互換。3.影響肺換氣的重要因素為呼吸膜的面積和彌散功能；肺通氣和肺血流的比呼吸膜兩側的氣體分壓差。4.肺炎鏈球菌肺炎、猩紅熱、破傷風、梅毒等治療首選青霉素。5.嬰幼兒支氣管一肺組織感染和阻塞是繼發性支氣管擴張最常用的因素，如嬰幼兒時期患麻疹、百日咳、肺炎等。6.支氣管擴張癥狀：長期咳嗽和大量膿痰，常在晨起和夜間臥床時加重，靜置后分為3層，上層為泡沫，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織。若合并厭氧菌感染，則呼吸和痰液均有臭味；反復咯血為本病的特點。6(1)慢性咳嗽、咳痰，痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲。急性發作伴有細菌感染時，痰量增多，可有膿性痰。(2)逐漸加重的呼吸困難，是COPD的標志性癥狀。8.慢性肺心病初期重要體現為右室肥大；失代償期重要體現為呼吸衰竭和右心衰竭，呼吸衰竭最突出，常由急性呼吸道感染而誘發。9.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)典型臨床體現是進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥。第五章傳染病人的護理1.甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。為強制管理的傳染病，城鄉規定發現后6小時內上報，農村不超過12小時。乙類傳染病為嚴格管理的傳染病，規定于發現后12小時內上報。2.麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源：病人是唯一的傳染傳播途徑：重要通過空氣飛沫傳播，也可通過接觸污染物傳播。3.水痘是感染水痘一帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的出疹性疾病。臨床特性是丁型、丙型肝炎的重要傳播途徑。5.獲得性免疫缺陷綜合征(簡稱艾滋病)是由人病最重要的傳染源。傳播途徑重要通過蚊蟲叮咬而8.肺結核重要經呼吸道傳播，排菌的結核病人是重要傳染源。肺結核最傳播途徑是飛沫傳播。7葡2.癤的解決原則是盡早促使炎癥消退，局部涂以2%的碘酊、熱敷或物理療法短波或紅外線)或外敷軟膏等措施，避免擠壓。局部有膿腫形成(不應加強熱敷)過30min。時，及早排膿。3.癰范疇大、局部浮現多種膿點，表面紫褐色或已破潰流膿時，應及時手術切開引流，可采用“+”或“++”形切口切開引流。4.丹毒好發于下肢和面部，病變部位皮膚鮮紅，中央淡，周邊深，界線清晰，局部有燒灼樣疼痛，病變范疇向外擴展時，中央紅腫消退而轉變為棕黃，起病有寒戰、發熱、頭痛等全身癥狀。5..甲溝炎治療原則是未形成膿腫時局部熱敷、理療，外敷中西藥；形成膿腫應盡早切開引流。甲下積膿者，應拔除指甲，拔甲時注意勿損傷甲床。第七章妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理1.妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產；28至37周之間的分娩稱早42周后來的分娩稱過期產。2.軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織所構成的一彎曲通道。3.(1)第一產程又稱宮頸擴張期。從開始浮現間歇5～6min的規律宮縮到宮口開(2)第二產程又稱胎兒娩出期，從宮口開全到胎兒娩出。初產婦約1~2小時，經產婦需幾分鐘或1小時內。(3)第三產程又稱胎盤娩出期，從胎兒到胎盤娩出，初產婦與經產婦區別不大，均不超4.子宮內膜炎癥、子宮內膜損傷、多胎、受精卵滋養層發育緩慢都是前置胎盤的88.孕婦開始自覺胎動的時間是：妊娠18～20周。18.最適于進行輸卵管結扎術的時間是：月經后3～7天。25.栓塞時常伴有DIC發生，重要見于：羊水栓塞。26.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠：8～10周。29.產后出血重要因素有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血機制障礙91.足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒；早產兒是指胎齡未滿37周的3.唯一經胎盤獲得的抗體是IgG,6個月后逐漸減少直至消失；IgM抗體不能通4.新生兒室應保持室溫在22～24℃,相對濕度在55%～65%。5.新生兒體溫穩定后每日沐浴1次，沐浴時室溫維持在26～28℃,水溫保持在顱7.新生兒窒息apgar評分重度：0-3分，輕度：4-7分，正常：8-10分。8.新生兒溶血病發生膽紅素腦病(核黃疸)一般在病后2-7天。選2.慢性腎衰導致貧血的因素有細胞生成素減少(最重要的因素最早浮現的系統癥狀。急性腎衰水、電解質和酸堿平衡失調中高鉀血癥、代謝性酸4.膀胱鏡檢查是判斷膀胱結石最可靠的措施.5.腎損傷臨床體現：休克、血尿、疼痛、腎區腫塊。6.血尿是腎損傷的常用癥狀，體現為全程血尿。血尿與損傷限度有時并不一7.尿道損傷臨床體現為休克、腹痛、尿道滴血和血尿、排尿困難與尿潴留等。8.上尿路感染重要是指腎盂腎炎，下尿路感染重要是指膀胱炎。本病多見于育齡女性、老年人及免疫功能低下者。9.尿路感染最常用的致病菌是腸道革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常用。上行感染為最常用的感染途徑。10.進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型體現。11.腹內壓增高是前列腺增生病人術后繼發性出血的重要因素。12.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點是陰道灰黃色、稀薄的泡沫狀白帶，可13.滴蟲性陰道炎局部治療先用0.5%醋酸或1%乳酸溶液(首選)陰道灌洗，也可用0.1%新潔爾滅或1:5000高錳酸鉀，可提高療效。14.宮頸糜爛根據糜爛深淺度分為單純型、顆粒型、乳突型。15.宮頸糜爛面積不不小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛；宮頸糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛；宮頸糜爛面積不小于宮頸面積的2/3為重度糜爛。16.寒戰、高熱、宮頸舉痛是急性盆腔炎的典型體現。17.急性乳腺炎致病菌大多數為金黃色葡萄球菌，少數為鏈球菌。18.急性乳腺炎形成膿腫后治療措施是膿腫切開排膿。第十章精神障礙病人的護理1.妄想是精神分裂癥最常用的癥狀之一。內容以關系妄想、被害妄想最多見。2.抑郁發作的典型癥狀是“三低”癥狀，即情感低落、思維緩慢、意志活動減退為重要特性。抑郁癥狀必須持續存在2周以上才考慮為抑郁發作。3.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經系統原發性退行性變性疾病，重要臨床體現是癡呆綜合征。第十一章損傷、中毒病人的護理1.機械性損傷是最常用的致傷因素。2.膿毒癥是燒傷病人的重要死因之一。發生于燒傷48~72小時后，及傷后2~3.燒傷面積：3,3,3(頭、面、頸),5,6,7(雙手、雙前臂、雙上臂),5,7,13,21(雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿),13,13(軀干),1(會陰)4.按腹壁有無傷口分為開放性和閉合性損傷。5.實質性臟器損傷以失血性休克為重要臨床體現。6.空腔臟器損傷以彌漫性腹膜炎、感染性休克為重要臨床體現。7.腹腔穿刺液形狀是判斷腹腔內空腔臟器和實質性臟器損傷的最重要根據。8.中暑可分為熱射病、日射病、熱衰竭和熱痙攣4種類型。9.驚厥者可遵醫囑用地西泮靜脈或肌內注射，使用開口器以防舌被咬傷。10.破傷風潛伏期，平均為6～12天，最短24小時。潛伏期越短，預后越差，病死率越高。11.破傷風發作期典型體現為隨意肌持續性收縮陣發性痙攣，肌肉有痙攣性疼12.破傷風治療原則涉及消除毒素來源，中和游離的毒素，控制和解除痙攣。防13.肋骨骨折易發部位為第4～7肋。第十二章肌肉骨骼系統和結締組織疾病病人的護理1..髖關節脫位體現疼痛、功能障礙，患肢浮現典型的屈曲、內收、內旋、短縮畸形，臀部可觸及股骨頭。2.A組乙型溶血性鏈球菌感染是誘發風濕熱的重要病因。第十三章腫瘤病人的護理1.胃癌是最常用的消化道惡性腫瘤。2.胃大部切除術后進行胃腸減壓，可以減輕胃腸道內積液積氣，減輕腹脹，利于胃腸道功能恢復和吻合口愈合。3.原發性肝癌的病理類型分為結節型、巨塊型和彌漫型3類，其中以結節型最4.血清甲胎蛋白(AFP)測定是目前公認的簡便且確診率高的原發性肝癌的定性診斷措施。可用于普查，有助發現無癥狀的初期病人，如AFP呈持續陽性或定量>500μg/L,應高度懷疑肝細胞癌。5.胰腺癌好發于胰頭，部，以胰管上皮細胞的導管細胞癌多見。初期即可發生淋巴轉移。6.黃疸是胰頭癌最重要的癥狀和體征。黃疸一般是進行性加重。多數病人浮現黃疽已屬中晚期。7.子宮頸癌好發子宮頸外口的鱗一柱上皮移行帶。8.子宮頸刮片細胞學檢查：用于宮頸癌普查，是篩查和初期發現宮頸癌的重要措施，也是排除和初診宮頸癌的措施。9.宮頸和宮頸管活組織檢查是擬定宮頸癌的最可靠措施。10.組織病理學檢查見到絨毛構造為侵蝕性葡萄胎，無絨毛癌。量較高。生后2～3個月浮現“生理性貧血”,約至12歲達到人水平。2.小兒貧血的分度紅細胞數(×1012/L)4~33~22~1<13.祛除病因、補充維生素B12和(或)葉酸是治療營養性巨幼細胞貧血病人的核心4.SEL,腎病綜合征及ITP均為自身免疫系統疾病，首選都是激素。2.甲狀腺功能減退癥病人特點：呆小病、幼年型甲減、成年3.庫欣綜合征病人特點：滿月臉、多血質、向心糖12h、睡眠>8h、靜臥空腹);血清總T3、T4,甲亢升高。4.糖尿病病人飲食指引：1型保證需要下控制飲食，熱卡為1000+[年齡×80～100),全日熱量分派為早1/5,中和晚餐分別為2/5,蛋白質糖類