全國心理咨詢師考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)

一、選擇題

1、求助者的社會接納程度也可以看作是其本人的()。(2009-11)

A.接納社會的程度

B.精神癥狀的改變程度

C.社會適應程度

D.行為問題的殘留程度

2、心理發育停滯的因素是一種()。(2011-05)

A.智能障礙

B.引發心理問題的認知因素

C.思維障礙

D.引發心理問題的生物因素

3、在使用他評量表時，評定等級的劃分通常是在3?7級之間，最常見的是()個等級。(2009-11)

??jA.3

兇ifeB.4

啜gC.5

?D.6

4、案例五：

一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學文化，公司高級管理人員。

案例介紹：求助者非常孝順母親，經常帶母親或出錢讓母親去旅游。不料飛機失事，永遠地

失去了母親。求助者認為如果不是自己積極張羅為母親報名、不支持母親出去，母親就不會

死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責、內疚、后悔。在家人的勸說下前來進行心理

咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你能具體地說說你近來痛苦的原因嗎？

恬

求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過得幸福，除了生活上的照顧，我

還經常陪母親去旅游，有時工作上走不開，我就為母親報名、出費用。國內、國外去了很多

地方。母親這次出去也是我枳極張羅的，但沒想到出了事。我很后悔，如果不是因為我，我

母親就不會去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過不去！

心理咨詢師：我聽明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認為母親的死和你

有關，你因此而后悔、自貢和內疚！是這樣嗎？

求助者：是的！是的！您理解得太對了！我和很多人都說不明白，所以家人勸我來做咨詢。

心理咨詢師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你比時此刻的心情！咱們前面商定了咨

詢目標是減輕你的痛苦情緒，現在來看看你痛苦的原因吧。

求助者：我痛苦的原因？剛剛說了呀！如果不是我積極張羅，我母親就不會去旅游，也肯定

死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！

心理咨詢師：按你所說，你不積極張羅，不出錢，也不幫忙辦手續，你母親就不會死。

求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！

心理咨詢師：按你所說，你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，那你現在給你妻子和孩子

也出錢、辦手續，他們也會死！你給100個親朋好友出錢、辦手續，去往100個地方，他們

也應該都會死！

求助者：不可能啊，他們的飛機又不出事，他們怎么會都死啊？

心理咨詢師：你剛講過你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，你又講給妻子、孩子、親朋

好友同樣出錢、辦手續但不會造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：是有些矛盾......（沉默），你的意思是我母親的死不是我造成的？

心理咨詢師：你說呢？

求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢、辦不辦手續造成的，而是飛機失事造成的。

心理咨詢師：是的，你認為母親的死與你直接相關，這是不合理的信念，正是它使你產生了

痛苦的情緒，要擺脫情緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對它的不合理信念，改變了它，

你就能改變自己的情緒，不再因此內疚、后悔、自責。

求助者：我明白了，謝謝你！按照埃利斯的ABC理論，本案例中的C是（）。單選

A.母親意外去世

B.為母親出錢辦手續

C.自己非常痛苦

D.飛機出現意外事故

5、案例一：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。

案例介紹：求助者家庭條件優越，父母對其要求很高，為了將來考上好大學，父母逼著她上

各種各樣的補習班，大大小小的競賽獎拿了不少。最終如愿考入市重點中學。上高中后，幾

乎每門課的成績她都能在班級排前幾名，老師很喜歡她，經常表揚她。兩月前的一天，她一

進校門就出現了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學校就可緩解,

這樣的情況后來出現了多次。她告訴媽媽，自己不想上學了。她媽媽看到這種情況也感到非

常緊張，多次帶她去醫院檢查，但檢查結果很正常，并未查出明顯的器質性病變。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績是她媽媽逼出來的，為了保持好

的成績，她每天學習很辛苦，覺得學習是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，

覺得媽媽不理解她，不斷對她提出各種要求，卻很少給她肯定。.

該求助者沒有出現的心理癥狀主要是（）。單選

A.情緒低落

B.厭煩

C.內心痛苦

D.委屈

6、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。

案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發軟。渾身無力，不想

做事情。在當地一家最有權威的醫院做了全面體檢。無器質性病變。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質量不好。

心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎

求助者：我在公司負責銷售，總希望把營業額提高，我很努力但營業額就是不如人意。

我很煩，經常睡不著，現在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕

長此以往身體會垮掉。

心理咨詢師：你的意思是你希望營業額提高，怕自己身體垮掠

求助者：是的。

心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系。

足越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現象，足興奮向執制的

轉換過程，你這個過程沒有轉換好，消極的暗示就會交得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡

時是受什么情緒干擾，你愿意談談嗎

求助者：就是總想怎樣提高營業額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。

心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為你只要努力了。營業額就會上去了，其

實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的

情緒狀態。如果你認識到自己現在的情緒狀態是一些不今理的

信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：真是這樣么可我還沒看出我要求營業額提高有什么不合理的地方。

心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣

求助者：當然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。

心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣

求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結果，我就要求出現一種結果。

心理咨詢師：你對?營業額提出要求，要求達到一定的數量，這是一種絕對化的要求，一種不

合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望當你不希望的事發生時，最多是一種失望,

不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。

求助者：好像是這樣的。

心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。

“我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。"咨詢師使用的技術是（）。

A.內容反應

B.內容表達

C.情感反應

D.情感表達

7、案例七?般資料?：求助者，男性，58歲，退休工人，初中文化。

案例介紹：求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌，手術，化療之后康復很好。兩年前，求

助者的妻子又因癌癥去世了。求助者內心非常痛苦，此后只覺得很疲倦，凌晨兩三點還睡不

著，情緒煩躁，易怒，對原先喜歡的活動也沒什么興致，很少下樓，現兒孫們已長大，覺得

自己沒有用了，人生不過如此，活著給人添麻煩，有過輕生的念頭，經常發呆。明知應該好

好地活著，不該讓子女們為自己擔心，但就是無法調整自己的情緒。心理咨詢師觀察了解到

的情況：求助者衣冠不整，臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯，黑眼圈，顯得疲憊。

家人一直對其很擔心，在反復勸說下，由子女陪同前來咨詢。對該求助者較為恰當的咨詢方

法是()單選

A.沖擊療法

B.認知行為療法

C.陽性強化法

D.藥物治療

8、共用題干

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學生。

案例介紹：求助者小時候經常聽奶奶講鬼的故事，三個多月前睡覺時做夢，夢見一個穿白衣

的女鬼纏著自己，非常害怕，當時被嚇醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同學也說夢見過鬼,

說鬼魂會附體。求助者很害怕，就開始走讀，回家睡覺。盡管有媽媽陪著，但一想到夢里的

鬼，就覺得渾身不舒服，彳艮害怕睡著了再夢見鬼，看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰

的臉，為此很恐懼，求助者明明知道世界上沒有鬼，覺得不應該害怕，但就是難以控制。為

睡覺的問題痛苦，為控制不住的想法非常苦惱。由于睡眠差，上課無精打采，學習成績明顯

下降，也無心思做其他事，心情煩躁，內心痛苦，父母、老師都來開導她，但沒什么效果，

一個月以來已無法上課，自己主動來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨生女，自幼生長在農村，當地迷信色彩較濃。求

助者性格內向，膽小、敏感，缺乏獨立能力，人際關系校好，目前學習困難。“看著墻上的

一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰的臉〃，表明其出現了()。單選

A.幻覺

B.妄想

C.錯覺

D.壓抑

9、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀

書，學習成績一直非常優秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參

加高考，但發揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自

己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現在內心矛盾，為兒子.上普通學校還是復讀?

年發愁，心里覺得不踏實，近2個月來經常發脾氣，吃K下飯，睡不好覺，經常頭痛，有時

覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領導批評。自己的母親又因病住院治療，

但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常'委屈，于是前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者因當年上山下鄉耽誤了考大學，只讀到初中畢業，把

培養兒子當成了自己奮斗的目標。現在兒子沒有考好，覺得自己的希望破滅了，內心非常痛

苦。心理咨詢師對咨詢效果進行評估不恰當的維度是()。單選

A.咨詢師的觀察

B.心理測驗前后對比

C.求助者的體驗

D.解決兒子上學問題

10、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。

案例介紹：求助者主訴，近半年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發軟，渾身無力，不想

做事情。在本市一家最有雙威的醫院做了全面體檢，無器質性病變。后來，在神經內科做了

一套心理測試題，被診斷為抑郁癥。遵照醫囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴重，因副作用大

未堅持下來。現要求心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的-一段咨詢談話。

心理咨詢師：你來這里最需要得到我什么幫助？

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，以前入睡大約需要一小時左右，現在吃過藥后，

半小時可以入睡，但睡眠質量不好。

心理咨詢師：請告訴我你晚上幾點入睡？入睡后能有多長時間的睡眠？

求助者：我是做文字工作的，因為學歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時候要

寫一些東西，睡覺前就會興奮，只要興奮就睡不好覺。兩年前我經常喝酒，喝完了難受也睡

不好覺，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進了醫院，我還以為得心臟病了，

現在只要回想起來當時的情景就害怕，不過現在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著，

現在每晚能睡5?6小時吧。

心理咨詢師：越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時是什么

情緒干擾，你愿意談談嗎？

求助者：就是兩年前喝醉酒時，從那以后我就總擔心自己會得病，只要躺下就擔心睡不著，

我睡不夠就難受，干什么都感覺累，連現在和你說話都覺得累。

心理咨詢師：睡眠是正常的生理現象，是興奮到抑制的轉換過程，你這個過程沒有轉換好，

消極的暗示就會使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發上就

能睡著，因為是處在一種心理放松的狀態。

求助者：(點點頭)哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影

響了我的睡眠。我也知道是這么回事，但我就是睡不著，......根據咨詢談話可以判定，該求

助者和咨詢師在咨詢關系上存在()。單選

A次缺

B.沖突

C.忌諱

D.匹配

11、案例八

一般資料：求助者，女性，39歲，已婚，本科文化程度，某銀行職員。

案例介紹：求助者有一子，15歲，某重點中學學生，中考前期因遭遇車禍做過手術，術后

恢復良好，但耽誤了中考，只能休學一年再考。求助者擔心孩子的身體，更擔心休學對孩子

造成不利影響，為此很緊張。經常說：“孩子要是因休學影響了學習可怎么辦啊!〃晚上難以

入睡，經常做很著急的夢，半年多來時常沒有胃口，吃什么都不香。曾到醫院檢查，沒有發

現明顯器質性疾病。近來總是憂心忡忡的，擔心兒子的學業，擔心自己的工作，為房價上漲

發愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發生什么可怕的事。受這種情緒困擾，感覺注意力不集

中、記憶力下降，時常心慌、氣短、出汗，身心疲憊:求助者近來經常請病假，把能推掉的

應酬都推掉了。有時也明明知道沒有什么可擔心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。

求助者為此內心十分痛苦，主動前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關系良好，對自己要

求很嚴格，自尊心較強。系統脫敏法的基本原理是()。單選

A.條件反射

B.交互抑制

C.社會學習理論

D.想象放松

12、團體心理咨詢與個別心理咨詢均強調助人自助，從積極方面看都是通過幫助個人自我了

解、自我接納、增強自信，以達到自我統整和自我實現，從消極方面看都在于幫助個人解決

問題、減除困擾、緩解癥狀，這是指()之處。

A.從對象上看，兩者的對象都以發展中的個體為主

B.從目標上看，兩者的目標均為助人自助

C.從技術上看，兩者都需要掌握基本的咨詢技術

D.從助人氛圍上看二兩音都強調合作、互助、分享的關系和氣氛？

13、一?般資料：求助者，女性，35歲，教師。

案例介紹：求助者是市級模范教師，十多年來一直擔任某重點學校高三畢業班班主任。所帶

班是實驗班，班里學習氣氛好，絕大部分同學都能努力學習。連續多年所帶學生考入重?點

大學的比例都名列前茅。求助者對學生的學習抓得很緊，目標是全校第一。為此投入了？大

量精力，很少有時間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學升初中的考試，她也難以顧及，？

丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現怨言，自己為此很內疚。今年新學期開始后不久，求助考常?

常感到力不從心，疲憊不湛。上課時感覺頭暈、發脹，渾身乏力，有時出虛汗，近期還經常

失眠。認為自己老了，已經不再像年輕時?樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想

做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向學校提出辭去班主任，調換工作崗位，

但考慮到學生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從。為此非常焦慮，害怕自己這?

種狀態毀了班里學生。

心理咨詢師觀察J'解到的情況：求助者是某名牌大學碩士，高級教師，是學校里公認的拼命

三郎，教學成績突出，經常受到校方表揚。對自己期望很高，要求很嚴，為人嚴謹，性格較

為內向。一年前曾做膽囊切除手術，術后恢復良好，半年前學校體檢，未見明顯軀體病癥。

該案例中求助者產生心理問題的生物原因是(?)。查看材料

A.曾經手術

B.軀體上的原因

C.中年女性

D.未見明顯生物學原因

14、貝克和雷米提出的認知復習的主要目的在于

A.讓求助者認識表層錯誤觀念

B.讓求助者放棄不適應的行為

C.充分調動求助者內在潛能進行自我調節

D.避免遺忘學會的新技能

15、共用題干

一般資料：求助者，男性，18歲，職業高中學生。

案例介紹：求助者初中時就常有自殺的想法，但沒采取過行動。上職高后，曾有?次走在橋

上想往河里跳，被同伴拉住。半年前，求助者交了一個女網友，后來放棄上學，跟女網友一

起到城里打工。家人輾轉找到他，帶他前來咨詢。

家屬反映：求助者大部分時間情緒低落，喜歡獨處，生活懶散，有時幾天不洗臉、不刷牙。

時而沉默寡言，時而口若懸河,經常因為小事對他人發脾氣，曾與同學發生口角和身體沖突。

經常因小事摔手機、書本等。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格偏執內向，父母做生意，很少有時間照顧他。與

父母交流極少，不愿回家見父母，甚至母親做手術都未曾回家看望。自幼身體健康，無重大

軀體疾病。該求助者的求蕓行為屬于()。單選

A.被動求醫

B.主動求醫

C.家人強迫

D.轉介而來

16、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指()。(2011-05)

A.求助者抽象的與自我概念有關的錯誤觀念

B.具體的事件和行為

C.很容易通過具體情境加以檢驗的觀念

D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念

“、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業務經理。

案例介紹：求助者所在公司平時業務繁多，人際關系更雜。他需花大量時間處理工作與人際

美系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經常通知他到學校給孩子做“保證〃。

或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經常出現厭煩情緒，容易生氣，一想到

工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連

話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他

生病了，他去看了醫生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前來心理咨詢。

對該求助者的心理咨詢應按()進行。

A.求助者的要求

B.共同商討的目標

C.咨詢師的要求

D.家人的期望目標

18、案例四：

一般資料：李某，男性，58歲，某劇團演員。

案例介紹：李某外表英俊，事業有成，經常在各地演出。妻子反映李某為人低調，態度謙和，

但近來明顯脾氣暴躁，與同事和鄰居產生嚴重的人際關系矛盾'，遂強行將丈夫帶來咨詢。

下面是心理咨詢師與李某的一段對話。

心理咨詢師：你妻子希望我幫助你，你想得到什么心理幫助呢？

李某：我沒有什么心理問題，都是我們團里那些女人鬧的，你還是去幫幫她們吧。

心理咨詢師：你能具體說說你們團里那些女士鬧了些什么嗎？

李某：我……(沉默)我都不好意思說。

心理咨詢師：這樣的，我們有職業要求，為你所說的保密，我會按照職業要求去做，你可以

把你內心的想法告訴我，我一定為你保密。

李某：好吧，我告訴你是怎么回事。我業務能力強，是團里的臺柱子，別人都叫我"老帥哥”。

我是正派人，有家有業，可這幾年總有女的喜歡我，弄得我特別生氣，很煩。

心理咨詢師：總有女的喜歡你，你是怎么知道的呢？

李某：我們是個大劇團，有好幾棟宿舍樓，團里的人再加上家屬，人多，女士更多。我是"老

帥哥"啊，走在路上，離我近的女人都使勁朝我笑，有膽大的還噓寒問暖，離得遠的就在那

里議論我。我特別生氣她們說"就是他，就是他〃，我就上前質問她們，可這些人死活不承認。

我氣得沒辦法，我就去找他們的丈夫，可這些人不好好管管自己的妻子，反倒讓我去看病，

弄得我跟團里有些人矛盾重重，這叫什么事啊！

心理咨詢師：還有其他的嗎？

李某：還有很多呢，我現在都沒辦法出門了，我一出門就發現總有女的跟著我，我下樓前她

們就在車里等著，我出來后她們就在后面跟著，那天我跟家人到郊區玩，居然有我們劇團一

個女的跟到那里。我氣不過了，上前說了幾句，她也不承認，險些打了起來。我報警了，警

察來了沒管她，反而說我，我向單位領導反映，弄得人際關系很不好。現在我也沒法上班了，

這些事氣得我睡不著。

心理咨詢師：我聽明白了，請問您以前做過精神科檢查嗎？

李某：我又沒有精神病，做什么檢查啊？查出問題怎么辦？

根據對話，對李某的初步診斷可能是()。單選

A.嚴重心理問題

B.偏執人格障礙

C.心理生理障礙

D.精神病性障礙

19、案例一：

一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。

案例介紹：求助者曾在郊區某單位任科長，半年前退休后在丈夫的堅持下回到市內照顧公婆,

求助者內心極其不情愿。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強勢，家里什么事情

都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關系不和。求助者

提出回郊區自己的家，但丈夫堅決不同意。求助者自己單獨回去生活了一段時間，感到非常

寂寞，只能回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區自己的家，但因無

法說動丈夫而苦惱。半年多來經常頭疼、失眠、心前區明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多

家醫院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同?城市，也很少回去看望，但面對母親的

體弱多病，覺得有些內心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學、朋友間的

聚會。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內心苦惱主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強，在單位任領導職務多年，頗有成績，人際關系

良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。”

對該求助者病程的判定是i),單選

A.數周

B.半年

CL年

D.無法確定

20、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業務經理。

案例介紹：求助者所在公司平時業務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際

關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經常通知他到學校給孩子做“保證

或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經常出現厭煩情緒，容易生氣，一想到

工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連

話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他

生病了，他去看了醫生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前采。理咨詢C

該求助者最主要的情緒癥狀是(?)。查看材料

A.抑郁

B.焦慮

C.恐怖

D.強迫

21、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。

求助者主訴：由于該求助者的工作原因，求助者一直沒有女朋友，一年以前在QQ聊天的時

候與一個女孩聊得比較投機，雙方互相有好感，就發展為男女朋友。后來該女孩以小劉沒有

錢為由提出分手。自此以后小劉就認為現在的女孩都變壞了，找男朋友的目的都不單純。現

在他總認為有人暗中跟著自己，走在大街上的時候總認為女孩都在觀察他，那些女孩肯定認

為自己有錢，原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里，很少外出，不喜歡說

話，家人詢問時，他說："在家里可以聽到大海的聲音，這些就足夠了。外面的女孩都不是

好人，總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音。”晚上睡覺時情緒很不穩定，而且影

響鄰居們的生活。家里人沒有辦法，只好送來進行心理治療，而求助者說自己沒有病，說:

“有病的是那些女孩，她好了我就沒有事情了。”

本案例中求助者說能聽到大海的聲音是()。

A.幻觸

B.幻視

C.幻聽

D.幻嗅

22、案例五：

一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學文化，公司高級管理人員。

案例介紹：求助者非常孝順母親，經常帶母親或出錢讓母親去旅游。不料飛機失事，永遠地

失去了母親。求助者認為如果不是自己積極張羅為母親報名、不支持母親出去，母親就不會

死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責、內疚、后悔。在家人的勸說下前來進行心理

咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你能具體地說說你近來痛苦的原因嗎？

求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過得幸福，除了生活上的照顧，我

還經常陪母親去旅游，有時工作上走不開，我就為母親報名、出費用。國內、國外去了很多

地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒想到出了事。我很后悔，如果不是因為我，我

母親就不會去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過不去！

心理咨詢師：我聽明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認為母親的死和你

有關，你因此而后悔、自責和內疚！是這樣嗎？

求助者：是的！是的！您理解得太對了！我和很多人都說不明白，所以家人勸我來做咨詢。

心理咨詢師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你此時此刻的心情！咱們前面商定了咨

詢目標是減輕你的痛苦情緒，現在來看看你痛苦的原因出。

求助者：我痛苦的原因？剛剛說了呀！如果不是我積極張羅，我母親就不會去旅游，也肯定

死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！

心理咨詢師：按你所說，你不積極張羅，不出錢，也不幫忙辦手續，你母親就不會死。

求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！

心理咨詢師：按你所說，你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，那你現在給你妻子和孩子

也出錢、辦手續，他們也會死！你給100個親朋好友出錢、辦手續，去往100個地方，他們

也應該都會死！

求助者：不可能啊，他們的飛機又不出事，他們怎么會都死啊？

心理咨詢師：你剛講過你母親的死是你給出錢、辦手續造成的，你又講給妻子、孩子、親朋

好友同樣出錢、辦手續但不會造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：是有些矛盾……（沉默），你的意思是我母親的死不是我造成的？

心理咨詢師：你說呢？

求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢、辦不辦手續造成的，而是飛機失事造成的。

心理咨詢師：是的，你認為母親的死與你直接相關，這是不合理的信念，正是它使你產生了

痛苦的情緒，要擺脫情緒因擾，不是去改變事件，而是要改變對它的不合理信念，改變了它，

你就能改變自己的情緒，不再因此內疚、后悔、自責。

求助者：我明白了，謝謝你！

通過咨詢開始階段的對話，可以判斷求助者遇到的事件是（）。單選

A.為母親出錢辦手續

B.痛苦內疚等等情緒

C.母親旅游意外去世

D.后悔支持母親旅游

23、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。

案例介紹：夏某由其母親帶來，主訴兩年來經常被人盯著看，她實在忍無可忍，現已嚴重影

響了工作和生活。

下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：

心理咨詢師：你能說說什么人盯著看你嗎

夏某：太多了，我都受不了，他們怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么

可能呢，我賣票的時候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說我善良漂亮。我師傅的孩

子還說要和我談戀愛。我歪個真正過日子的人，我去他們家時他們全家人對我特別好，可他

都結婚了，干嘛要那樣對我

心理咨詢師：他怎么向你表白的

夏某：沒有。我該找誰說去呀，我天天對著空氣說話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真

的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來煩我，我要找他們算賬！

心理咨詢師：你經常聽到別人聽不到的聲音嗎

夏某：是的，我經常聽到摟道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，

可他們就要纏著我，我現在上一個漫畫制作班，我都無法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖

子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他

們干嘛老跟著我！

單選：夏某說"公路上的車老跟著我〃說明其存在（）。查看材料

A.鐘情妄想

B.關系妄想

C.迫害妄想

D.特殊意義妄想

24、案例八：

一般資料：求助者，男性，41歲，某公司技術總監。

案例介紹：求助者在國外學有所成，有自己的技術專利，回國后與他人創建公司，但在公司

發展戰略、宏觀管理的方面與其他高管存在矛盾，求助者認為自己站得高、看得遠，但人際

關系問題已經明顯影響了自己和公司的發展，為此非常苦惱，主動前來咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：根據你的情況，我想用求助者中心療法幫助你解決問題，你看可以么？

求助者：可以，這個方法怎么做呀？

心理咨詢師：求助者中心療法是建立在哲學基礎之上的，他的基本假設是：人性本善，人是

完全可以信賴的，人都有自我實現和成長的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，

而無需咨詢師進行直接干預，也就是說人們可以自己治愈自己。

求助者：是嗎？那可太好了，可咨詢具體怎么做啊？

心理咨詢師：求助者中心療法的實質，就是我幫助你通過價值條件作用，去除你用來應付生

活的面具或角色，使你恢復成真正自我的過程，就是尋找迷失的自我，探討真正的自我，重

建新的自我的過程，也是你學習與改變自我的過程。用一句話總結就是通過促進你的自我成

長，使你成為一個自我實現的人。

求助者：那具體怎么做呢？

心理咨詢師：首先咱們要建立良好的咨詢關系，咨詢關系是最重要的，然后以心理問題為向

導，通過促進心理成長的三種技術，促進你的心理成長,

求助者：促進心理成長還有技術啊？

心理咨詢師：有啊，有設身處地的理解技術、坦誠交流的技術以及表達無條件積極關注的技

術。

求助者：這些技術怎么使用啊？

心理咨詢師：這些技術主要是我使用的。通過使用就會促進你的心理成長，使你能夠解決自

身的問題。

求助者：我明白了，我最想解決的是人際關系問題，你就用這種方法幫助我吧。

心理咨詢師：好吧，咱們先討論一下咨詢FI標，就是通過咨詢你想達到什么樣的H標，我將

按照這個目標去幫助你。

求助者：我知道了。

心理咨詢師：按照求助者中心療法的觀點，許多心理問題的產生，都是因為環境出了問題，

影響了人的自我實現，其中人際關系是最重要的，要想解決問題了最為關鍵的就是達到開發

潛能，促進自我實現......求助者中心療法的實質是()。單選

A.個體潛能的開發

B.促進主我發展

C.個體人格的重建

D.探討客體自我

25、案例六:

一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。

案例介紹：半年前的一天，求助者的老領導突發疾病，成了植物人。前去看望時，看到曾經

愛說愛笑、一向穿戴整潔的老領導如今要躺在床上，大乙、便也不能自理，心里很難受。回來

的路上，妻子無意間說了一句“我們以后要是這樣，得多受罪啊！"，求助者聽了這句訐，心

里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來不一定得這樣的病。可不知怎么回事，"我

們以后要是這樣，得多受罪啊！"這句話時不時的就在求助者的腦海中出現，每次出現求助

者都很不舒服，多次告訴自己千萬不要這樣想。雖然想控制，但這句話就是揮之不去。求助

者內心非常痛苦，想擺脫但擺脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，經常失眠。最

近經常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位組織的活動、不與親朋好友聯系。自己

主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內向，自我要求嚴格，做事認真細致，謹小慎微。無

煙酒嗜好，既往身體健康，現在每天自己至少量2次血壓。

該求助者產生心理問題的直接原因是()。單選

A.想要控制自己

B.覺得這種想法煩人

C.個性謹小慎微

D.妻子不經意的話語

26、案例二：

閱讀材料回答下列問題：

一般資料：求助者，女性，24歲，未婚，某機關公務員。

案例介紹：求助者表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。

下面是心理咨詢師與求助者的一段談話。

心理咨詢師：你需要我幫你解決什么心理問題呢？

求助者：我，最......最近很害怕，心里不踏實，前段時間我們科長換人了，我害怕原來的科

長迫害我，我覺得她懷疑是我在背后搞鬼讓她下臺；我害怕新科長整我，因為我和新科長有

矛盾。其實我根本不知道為什么換科長，我從不問這些事……

心理咨詢師：那你怎么覺得科長要害你呢？

求助者：她們兩個人經常坐在?起嘀咕，有?次我去科長辦公室，她們倆看我進去立刻不說

話了，肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。

心理咨詢師：如果她們在說別的事情，實際上與你無關呢？

求助者：不可能，我上班時經常聽到她們倆議論我。她們還派同事監視我，呼啦啦一群人，

我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎，有時我實在害怕就讓我爸爸開車來接我，照樣

有同事開車尾隨我。現在我都無法上班了，上班時我說什么同事就學什么，故意要看我的笑

話，她們為什么都要和我作對呢?我頭都要炸了，總是有聲音讓我“快點滾蛋，快點滾蛋"。

心理咨詢師：我建議你去找精神專科醫生做做檢查，那樣對你有好處。

求助者：我力不去呢!我又沒得精神病。

根據以上談話內容判斷，心理咨詢師進行的是()。單選

A.危機性會談

B.鑒別性會談

C.治療性會談

D.咨詢性會談

27、生活事件是誘發心理問題的一種()因索、(2009-05)

A.生物性

B.物質性

C.心理性

D.社會性

28、一般資料：楊某，女，16歲，學生。

案例介紹：楊某出生于普通雙職工家庭，長相一般。原是一個活潑的孩子，學習認真，懂事

聽話。?月前明顯沉悶起來，兩周前又突然情緒激動，不停地說話，哭鬧不止，前天下午癥

狀開始嚴重。被家屬送來就診。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對話：

心理咨詢師：是你自己還是你媽媽想讓你來做心理容詢的

楊某：我媽媽讓我來的，她讓我看看是否有病，其實她才有病呢，自己的女兒被人家害了，

不去抓人，卻帶女兒看病，心腸有多壞啊。

心理咨詢師：誰想害你

楊某：我們班同學，男同學想，女同學想，老師想，我們樓里的人想，剛才找來的路匕坐

公共汽車的人也想……

心理咨詢師：他們干什么要害你啊

楊某：還不是因為我漂亮，喜歡我的人多，我去上學，我們班男生就沒有一個缺課的，上課

了還在看我，下課后我回家，我們班有一多半的男生都跟我走……

心理咨詢師：你怎么知道別人喜歡你

楊某：他們知道我要來上課，就不去別的地方了，早早地就來等我了，下課后和我一起走，

星期天我不來學校，他們就沒有一個來的，我坐在家里還能聽到他們說我漂亮，i群人在樓

下喊我，我父母怕我出去，總告訴我沒人......

心理咨詢師：你家在哪里

楊某：我可不能告訴你，我家站崗的都有槍，總和喜歡我的那些人打架，公安局來了都沒辦

法，喜歡我的人太多......

心理咨詢師：今天是星期幾

楊某；十六號吧，十五的月亮十六圓，圓圓的月亮爬上來，照亮了我的梳妝臺......

單選：對楊某的診斷最可能的是()。查看材料

A.人格障礙

B.恐懼性神經癥

C.嚴重心理問題

D.精神病性障礙

29、案例三一般資料：張某，女性，17歲，高三學生，住校。

案例介紹：張某原本學習認真，樂觀開朗，熱情助人，人際關系良好，很受同學的歡迎。但

最近一段時間同學們紛紛反映張某變了，有時很興奮，不停地自言自語，但說話前言不搭后

語，聽不懂她在說什么；有時她默默地坐著，一坐就是幾個小時；有時不洗漱就睡覺。同學

們提醒她，但她好像沒有反應。白天經常躺在床上。有時晚上別人都睡了，她卻四處溜達。

最近情緒低落，悶悶不樂，向家長提出想回家，說總聽班里的男生罵她下流，甚至連老師也

這樣罵，幾天前，突然離校出走，不肯再回學校，說班里幾個女生商量好了要掐死自己。

心理咨詢師觀察了解到的情況：學校要求張某休學，由其父母強行帶來就診。張某從小自我

要求嚴格，學習成績好，人際關系良好，同學證實其沒有談戀愛，也沒有人罵她下流。

張某聽到班里的男生甚至老師罵她，可能是()單選

A.錯覺

B.多疑敏感

C.幻覺

D.情感發泄

30、本案例中求助者的社會功能受損程度屬于()

A.輕微受損

B.中度受損

C.重度受損

D.無受損

31、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。

案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發軟。渾身無力，不想

做事情。在當地一家最有權威的醫院做了全面體檢。無器質性病變。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質量不好。

心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎

求助者：我在公司負責銷售，總希望把營業額提高，我很努力但營業額就是不如人意。

我很煩，經常睡不著，現在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕

長此以往身體會垮掉。

心理咨詢師：你的意思是你希望營業額提高，怕自己身體垮掉

求助者：是的。

心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系。

是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現象，是興奮向抖.制的

轉換過程，你這個過程沒有轉換好，消極的暗示就會交得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡

時是受什么情緒干擾，你愿意談談嗎

求助者：就足總想怎樣提高營業額，萬一完不成定額怎么力?，因此睡不著。

心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為你只要努力了。營業額就會上去了，其

實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的

情緒狀態。如果你認識到自己現在的情緒狀態是一些不合理的

信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：真是這樣么可我還沒看出我要求營業額提高有什么不合理的地方。

心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣

求助者：當然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。

心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空?樣

求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結果，我就要求出現一種結果。

心理咨詢師：你對營業額提出要求，要求達到一定的數量，這是一種絕對化的要求，?種不

合理的信念。如果你把這種“要求〃變成“希望當你不希望的事發生時，最多是一種失望,

不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。

求助者：好像是這樣的。

心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。

“你的意思是你希望營業額提高，怕自己身體垮掉"使用的技術是()。

A.內容反應

B.內容表達

C.情感反應

D.情感表達

32、CBCL社會能力部分的因子數是()。(2009-11)

A.2

B.3

C.4

D.5

33、案例五:

一般資料：求助者，男性，56歲，中學文化，民營企業家。

案例介紹：十幾年前的一天，求助者和公司里的幾個人打了一個通宵的撲克牌。第二天覺得

舐尾部疼痛很厲害，當時貼了些膏藥。此后總覺得舐尾部疼痛，多次到醫院檢查治療，錢花

了幾十萬，但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱，很痛苦，明明自己有錢

有時間，就是看不好病！朋友家人都勸他不要把心思都放在這上面，要想開些，求助者認為

別人不理解自己。有時求助者也想，難道自己確實沒什么病而是過于敏感？也明明知道到醫

院檢查治療也解決不了根本問題，但就是控制不住自己。為此情緒低落，經常失眠，無法安

心工作，凡是可能坐久的事都回避了，生意明顯受到影響。一個多月前主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者勤勞，內向，謹小慎微，固執，人際關系良好，以往

身體健康。

對求助者反映的舐尾部疼痛問題，咨詢師需要考慮的是()。單選

A.可能存在軀體疾病

B.可以證實出現軀體疾病

C.可能出現知覺異常

D.已經出現精神病性障礙

34、如果采用0--4的5級評分，5CL-90總分數達到()分，就可考慮篩選陽性。

A.70

B.160

C.100

D.120

35、案例九:

下面是某求助者16PF的測驗結果:

因素分數因素分數因素

樂群性7興奮性4懷疑性

聰慧性8有恒性5幻想性

穩定性7敢為性6世故性

恃強性2敏感性7憂慮性

BRMS主要用于()。單選

A.作為躁狂癥的診斷標準

B.作為精神分裂癥的診斷標準

C.評定躁狂狀態的嚴重程度

D.評定精神病性癥狀的嚴重程度

36、一般資料：羅某，女，26歲，職員。

案例介紹：近兩個月來，羅某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害

怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但羅某對自己的想法仍

堅信不疑，因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與羅某的一段談話：

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎

羅某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器！

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器

羅某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還

在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量。讓他們竊聽不到我說的話I

把襪子當頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰

羅某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向

我問路，實際上就是想借機謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居

羅某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣

服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。

心理咨詢師：他們因何要課害你

羅某；因為我有超能力，能夠知道他們的秘'密。

單選：羅某目前的心理狀態屬于（）。查看材料

A.心理健康

B.心理正常

C.心理異常

D.心理不健康

37、案例六：

一般資料：求助者，女性，42歲，已婚，大學文化程度，某公司業務經理。

案例介紹：求助者父母的家在郊區，自己結始后在市內購房生活，平時與父母、哥哥、姐姐

的關系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆遷了，得到了兩套房子和大筆拆遷款。

求助者的父母自己住一套房子，另一套給了兒子，拆遷款沒有分配。求助者提出建議，房子

可以給哥哥，但拆遷款應該兄妹三人平分，但父母沒有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐

姐不和自己站在一條線上，為此與父母、哥哥、姐姐產生矛盾。求助者非常生氣，內心苦惱，

主動來進行心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你能詳細地說說你生氣的原因嗎？

求助者：我父母家拆遷了.房子給了我哥哥就算了，可拆遷款總得三人平分吧，可我父母就

是不聽我的，我父母偏心，一心想著兒子，我哥分到了房子，占了便宜還賣乖，說我惦記父

母的財產，我姐是想要錢不想出頭。多年來我為家里付出很多，孝敬父母，母親病/我陪床

近一個月。侄女上大學時周末都在我家里過，我為她找工作四處張羅。我為父母和哥哥姐姐

付出很多，他們怎么能這樣對我呢？我很寒心,越想越生氣！為這些事我們現在關系很緊張，

經常吵架。

心理咨詢師：我聽明白了，也知道了你內心的想法，你很孝順，過去為父母哥哥姐姐付出了

很多，這次因為拆遷的事與他們產生了矛盾，這讓你非常生氣，是這樣嗎？

求助者：對啊，就是這樣的。

心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標是減輕你的情緒困擾，現在先看看你是怎么生氣的吧。

求助者：怎么生的氣？當然是他們這樣對我讓我傷心、讓我生氣，如果他們聽我的，按照我

說的做了，我怎么會生氣？

心理咨詢師：我聽明白了，如果他們聽你的，按你的要求做了，你就不生氣了。按你所說,

你要求別人怎樣做，別人就應該怎樣做。

求助者：對呀，我這么做是合情合理的，他們怎么就是不聽呢？

心理咨詢師：按你所說，你信奉的是一個人要求另一個人怎樣做，另一個人就應該怎樣做。

求助者：對啊，應該的呀，

心理咨詢師：因此，別人對你怎樣要求，你肯定按別人要求的去做。你丈大讓你不要嘮叨，

你肯定馬上住嘴，你女兒要求你給錢做整容，你肯定就出錢。

求助者：（沉默）......不耐，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，當然得說啦，我女兒小小年紀，

怎么能做整容呢！

心理咨詢師：你剛講過?個人要求別人怎樣做，別人就應該怎樣做，而你實際上并沒有按照

你丈夫、女兒的要求去做，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默）......他們要求的不對，當然不應該聽了。

心理咨詢師：你看，盡管別人對你有要求，可你實際上并沒有按別人要求的去做。

求助者：好像是的。

心理咨詢師：你提出要求，別人就應該按你所說的去做，而別人提出要求，你卻可以不按別

人的要求去做，同樣是提出要求，卻有不同的結果，這怎么解釋呢？

求助者：（沉默）可我說的是對的呀。

心理咨詢師：可你父母、哥哥也認為他們說的是對的。

求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是當人提出要求時，別人可以不按要求去做？

心理咨詢師：是的，你對別人提出要求，要求他們必須聽你的，這是一種絕對化的要求，

種不合理的信念。不合理的信念會造成你的情緒困擾，通過改變它，你就能改變自己的情緒。

例如把對別人的"要求〃變成“希望〃，當不希望的事發生時，最多是一種失望，不會過分的怨

恨別人，自己也就不會生氣了。

求助者：我明白了，實際上就是我提出要求，別人可以聽，也可能不聽，我要能接受兩種可

能，就不會生氣了。本案例中心理咨詢師和助求助者改變信念的方法是（）。單選

A.自我管理技術

B.語義分析

C.產婆術式辯論

D.認知重組

38、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開發人員。

案例介紹：求助者長相較好，人際關系出色，工作勤奮。三個月以前因公事出差，因為水土

不服產生腹瀉癥狀。當時的癥狀很嚴重，求助者一夜沒有睡覺。并出現了胸悶、呼吸不暢、

心跳加快、胃部痙攣等不適癥狀。求助者自此以后就很擔心自己的身體狀況，而且時不時地

就出現上述癥狀。求助者自己去過很多家大醫院進行檢查，但是都沒有檢查出明顯的問題，

為此感到很煩躁。家人、朋友都勸告求助者沒有大礙，但是他就是聽不進去，人際關系越來

越差。之后出現了頭暈、全身乏力，厭食等癥狀。現在求助者已經不能工作。因此前來做心

理咨詢。

心理咨詢師了解到的情況：求助者父母都是機關干部，家庭條件優越，從小就被家人寵愛，

衣食住行都被家人照顧得無微不至。

對本案例中求助者的初步診斷是

A.嚴重心理障礙

B.恐瞑癥

C.一般心理問題

D.妄想癥

39、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

求助者自述：自己一直單身，養了一直寵物狗與自己做伴，三個月以前寵物狗死了，我當時

很傷心，生了一個星期的病，覺得胸悶氣短，沒有食欲，經常呆呆地坐在那里，回憶和小狗

在一起的口子，自己一個人的時候就感覺很孤獨，經常偷偷地哭泣。想著自己一個人活著多

沒有意思，就想不如和小狗一起死了算了。有小狗在的時候，我每天還有寄托，下班了趕緊

回家照顧小狗，可現在小狗沒有了，我覺得自己活著好像沒有任何意義了。如果不是因為考

慮到父母，真的不想再活著了，我現在情緒越來越低落，覺得生活沒有一點樂趣，上周辭職

了，但在家里無所事事，飯也經常不吃，失眠頭暈，內心十分痛苦，所以來找心理咨詢師幫

助我解決問題。

本案例中求助者最主要的癥狀是()。

A.自罪

B.焦慮

C.恐懼怕

D.抑郁

40、求助者一般資料：王某，女性，30歲，己婚，公司會計。

案例介紹：求助者結婚五年，婚后求助者就學著做各式各樣的菜，每天都會做幾道菜等老公

一起吃，可是老公經常有事情不能回來同吃，因此她覺得很失落，沒有成就感，感覺很無聊，

慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對現狀很不滿意，自己有一個可愛的女兒，但是她卻感覺不

到女兒給自己帶來的樂趣。求助者現在很苦惱，有時候覺得活著很沒有意思，想自殺。

心理咨詢師了解到的情況：求助者衣著得體，談吐不凡，小時候家里就她一個女兒，因此父

母對她是嬌生慣養，求助者意志薄弱，不善處理人際關系，在困難面前表現得比較軟弱。

以下是求助者與咨詢師談話的片段：

心理咨詢師：您失落的原因是什么？

求助者：在家里很無聊，我沒有一點成就感。

心理咨詢師：您說老公經常不回來吃飯，自己感覺做的菜沒有人吃，因此感覺無聊，是這樣

嗎？

求助者：是的，我不喜歡丈夫晚歸。

心理咨詢師：假設現在您的家里停水了，連刷牙、洗臉的水都沒有了，您會怎么辦？

求助者：很簡單，那就不刷牙、不洗臉了。

心理咨詢師：您是這么想的，那別人會不會去買水呢？

求助者：是的，會有，那么麻煩的話我寧愿不做。

心理咨詢師：您想改變這種狀態，那么您都做了什么呢？

求助者：(……沉默)我明白您的意思了，可是我現在連做飯的動力都沒有了，還能怎么辦?好

多朋友都說要做賢妻良母，我現在覺得很可笑......

心理咨詢師：您好像對什么都失去興趣了，您對自己有什么想法？

求助者：我是一個沒有任何價值的人。

心理咨詢師：您可以說自己做飯沒有價值，但不能說您做為母親、作為妻子沒有價值。

求助者：(沉默)……

"您是這么想的，那別人會不會去買水呢?”咨詢師使用的是()。

A.開放式式提問技術

B.封閉式提問技術

C.內容反應技術

D.情感反應技術

41、案例二

一般資科：求助者，男性，36歲，本科學歷，公務員。

案例介紹：四個月前求助者的母親突發心臟病去世。因為和母親感情很好，他非常悲痛，此

后心情一直低落。一個月前的一天醒來后，覺得胸悶，懷疑臼己得了心臟病。去醫院做檢查，

未見異常。自此經常覺得身體不適，昕見別人有什么病，也總聯想到自己，擔心自己也會得

上這種病。其間做了一次全面的身體檢查，各項體檢和化驗結果均正常。但還是擔心自己的

身體會出問題。白天忙于工作，感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想，無法自控，感到害怕，

難以入睡，內心痛苦，為此來求助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小生活條件優越，上學前一直由保姆照顧，自理能

力差。上學后，母親管教嚴格，父親比較溺愛。上學時成績優秀，對自己要求很嚴，不允許

自己做錯事。工作一直順利。

根據許又新教授神經癥的評分標準，該求助者病程的評分為()單選

A.1分

B.2分

C.3分

D.6分

42、求助者：王某，男性，20歲，某職業技術學院二年級學生，因擔心別人害自己而多次

從學校逃跑，由家長送到心理容詢中心。

案例介紹：王某近幾個月來經常缺課，成績下降明顯，一個多月來不明原因地多次從學校逃

跑，常說有人要害他。一天晚匕他驚叫著沖出學校，說學校領導要槍殺他。老師要求家長

帶他看病。

下面是心理咨詢師與王某的一段對話：？

心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助?？

王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。

心理咨詢師：誰在議論你呀?？

王某：我們學校的同學和老師。

心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊?？

王某：我都聽見多少回了，我們學校沒一個好人。

心理咨詢師：你聽到他們議論你什么?？

王某：他們都說我是小偷：到處瞎說，還在廣播里說，現在學校里那些人都在監視我，他們

的秘密行動快開始了。

心理咨詢師：你害怕什么呢?？

王某：我班長當得好好的，讓我當學生會主席我才不干呢。

心理咨詢師：你怎么知道要讓你當學生會主席?？

王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。

心理咨詢師：你是哪個學校的?？

王某：北京大學的，我們造的車可漂亮了。

心理咨詢師：你知道你現在在哪里嗎?？

王某：不是學生會嗎?？

心理咨詢師：如果家長帶你去醫院做檢查，你愿意去嗎?？

王某：我才不去呢，我沒病。

心理咨詢師問"你知道你現在在哪里嗎?〃這表明其想了解王某的()。查看材料

A.空間知覺

B.常識

C.時間知覺

D.智商？

43、案例六：

一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。

案例介紹：半年前的一天：求助者的老領導突發疾病，成了植物人。前去看望時，看到曾經

愛說愛笑、一向穿戴整潔的老領導如今要躺在床上，大個便也不能自理，心里很難受。回來

的路上，妻子無意間說了一句“我們以后要是這樣，得多受罪啊！〃，求助者聽了這句話，心

里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來不一定得這樣的病。可不知怎么回事，“我

們以后要是這樣，得多受罪啊！"這句話時不時的就在求助者的腦海中出現，每次出現求助

者都很不舒服，多次告訴自己千萬不要這樣想。雖然想控制，但這句話就是揮之不去。求助

者內心非常痛苦，想擺脫但.挖脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，經常失眠。最

近經常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位組織的活動、不與親朋好友聯系。自己

主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內向，自我要求嚴格，做事認真細致，謹小慎微。無

煙酒嗜好，既往身體健康。現在每天自己至少量2次血壓。

該求助者想控制“我們以后要是這樣，得多受罪啊！〃這句話，表明其存在()。單選

A.強迫控制

B.強制思維

C.強迫觀念

D.強迫行為

44、童年期的某些失真和不現實的固定信念，容易導致成年后的()。(2009-11)

A.自我防御

B.認知曲解

C.應激反應

D.存在焦慮

45、去中心化是一種()。(2008-05)

A.行為療法

B.認知治療技術

C.完形療法

D.積極關注技術

46、案例九：

一般資料：求助者，男性，47歲，博士研究生，海歸學者，某公司高級管理人員。

案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機非常恐懼，已經影響了工作與生活，

為此非常困惱，主動前來咨詢。

下面是心理容詢師與該求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經明確了你的問題和原因，現在咱們討論該解決什么和

怎么解決吧，也就是咨詢目標和所使用的方法。

求助者：我就是要解決對于乘飛機的恐懼問題。

心理咨詢師：好，可以把它當作第一個目標，如果用0?100的分數來衡量你對乘飛機的恐

懼，你現在是多少？希望咨詢結束后是多少呢？

求助者：我現在對乘飛機的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分以下，可以嗎？

心理咨詢師：可以。

求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人木主義心理學，還知道有催眠療法，我覺得很神

奇，您就用催眠療法吧。

心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知，

用系統脫敏法幫助你減輕乘飛機的恐懼。

求助者：系統脫敏法是怎么回事啊？

心理咨詢師：系統脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的理論

認為，讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時用放松代替，最終這

個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機時就不會再感到焦慮恐懼了。

求助者：我有點明白了，但具體怎么做呢？

心理咨詢師：系統脫敏法的具體步驟是；第一步，我幫助你學會放松，第二步，構建焦慮等

級，第三步，實施系統脫敏，第四步，進行行為鞏固。

求助者：好的，我聽您的，

心理咨詢師：第一步先學會放松，系統脫敏法非常強調放松，尤其強調精神放松，以及面部、

四肢及頸部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦慮等級怎么建啊？

心理咨詢師：構建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0,最大的焦

慮是100,通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強求一致，可以由你自行決定,

以免產生壓力，影響放松，

求助者：我懂了，怎么進行系統脫敏啊？

心理咨詢師：在實際脫敏申，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不

斷反復，直到不再恐懼。

求助者：我知道了，系統脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想著拉

著一位美女，感覺很美好：逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。在實

施系統脫敏中，重點強調的是()。單選

A.精神徹底放松

B.面部肌肉放松

C.四肢肌肉放松

D.頸部肌肉放松

47、下面是某求助