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文檔簡介
第頁腫瘤內(nèi)科出科考復(fù)習(xí)試題含答案1.ⅢB期非小細(xì)胞肺癌治療原則是:A、手術(shù)切除B、化學(xué)治療C、放射治療D、手術(shù)+化療E、化療+放療【正確答案】:E2.晚期黑色素瘤預(yù)后差,一般以內(nèi)科治療為主的綜合治療,推薦參加臨床試驗(yàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)肺/肝、骨轉(zhuǎn)移的中位生存期分別為:A、8、4、6月B、10、5、7月C、6、4、8月D、7、6、10月E、9、5、15月【正確答案】:A3.男性,64歲,吸煙史30年。2012年1月出現(xiàn)咳嗽,痰少,無咯血。CT:右肺中央型MT伴節(jié)段性肺不張;兩肺多發(fā)轉(zhuǎn)移;右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移;腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腦內(nèi)未見轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡病理:小細(xì)胞肺癌。
該患者應(yīng)采用下列哪種化療方案:A、長春瑞濱+順鉑B、依托泊苷+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、多西他賽+順鉑E、以上都是【正確答案】:B4.在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理診斷中,具有特征性意義的免疫組化標(biāo)志物是:A、SYN、S-100、CK5B、Calretinin、TTF-1、CD56C、SYN、CgA、CD56D、CgA、WT-1、EMAE、CD117、CgA、HMB-45【正確答案】:C5.男性,56歲,左頸淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱,病理示非霍奇淋巴瘤,體檢發(fā)現(xiàn)左腹股溝淋巴結(jié)2㎝×2㎝大小,無壓痛,脾肋下2㎝,CT發(fā)現(xiàn)后腹膜淋巴結(jié)腫大,骨髓活檢見淋巴瘤細(xì)胞浸潤,診斷屬何期()A、IBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB【正確答案】:E6.患者,38歲,未絕經(jīng),右乳癌術(shù)后(保乳),腫塊1.8x1.5cm,浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)1/15,ER陽性PR陽性HerbB2無擴(kuò)增,其術(shù)后輔助治療選用A、化療+赫賽汀+放療+雌激素受體拮抗劑B、化療序貫放療+雌激素受體拮抗劑C、化療+赫賽汀+放療+D、化療序貫放療+芳香化酶抑制劑E、以上都不是【正確答案】:B7.病例三.患者、男、29歲,2011年6月無外傷情況下出現(xiàn)左側(cè)睪丸腫脹,體積增大,無明顯疼痛,服用抗生素后稍有緩解,但短期內(nèi)睪丸再次增大。門診B超示睪丸腫瘤可能大,AFP34.7ng/mL,β-HCG458mIU/mL,LDH830U/L。于2011-07-20在我院行左睪丸高位切除術(shù),腫塊大小6.6Χ6.5Χ5.8cm,累及附睪。術(shù)后病理:左睪丸分化差惡性腫瘤,符合胚胎性癌。睪丸表面包膜已破,附睪及睪丸結(jié)構(gòu)不清?;颊咝g(shù)后完善胸腹部CT、腫瘤指標(biāo)等檢查均陰性。
患者睪丸癌術(shù)后分期為:A、ⅠA期B、ⅠS期C、ⅠB期D、Ⅱ期E、Ⅲ期【正確答案】:B8.5.若一線姑息化療方案無法耐受或失敗,二線治療選擇不包括以下哪項(xiàng):A、EGFR單抗B、生長抑素類似物C、依維莫司D、VEGFR單抗E多靶點(diǎn)TKI【正確答案】:A9.以下關(guān)于結(jié)外NK-/T-細(xì)胞淋巴瘤(鼻型)的描述錯(cuò)誤的是()A、是一種高度侵襲性的淋巴瘤,常侵犯結(jié)外區(qū),尤其在鼻或副鼻竇區(qū)累及多見B、病變區(qū)有明顯的組織壞死和血管浸潤,嗜血細(xì)胞綜合癥多見。C、少部分患者的腫瘤組織中可檢測到EB病毒,細(xì)胞免疫表型呈CD56-。D、如果疾病累及血液和骨髓,則稱為NK細(xì)胞白血病。E、疾病易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)且易復(fù)發(fā)?!菊_答案】:C10.粘膜黑色素瘤的術(shù)后輔助治療推薦替莫唑胺/達(dá)卡巴嗪為主的輔助化療周期數(shù)為:A、2-4csB、4-6csC、6-8csD、6csE、8cs【正確答案】:B11.化療的禁忌癥哪項(xiàng)是()A、PS評(píng)分>3分,KPS<70分B、活動(dòng)性感染或出血C、完全性腸梗阻D、沒有控制的精神疾病E、以上都是【正確答案】:E12.家族性腺瘤性息肉病,占所有結(jié)直腸癌:A、5%左右B、1%左右C、10%左右D、0.1%左右E、0.5%左右【正確答案】:B13.蒽環(huán)類和曲妥珠單抗的心臟毒性哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、蒽環(huán)類致心肌損害與累積劑量相關(guān)B、曲妥珠單抗相關(guān)的心肌毒性與劑量相關(guān)C、蒽環(huán)類致心肌損害往往是不可逆的D、曲妥珠單抗相關(guān)的心肌毒性往往是可逆的E、曲妥珠單抗相關(guān)的心肌毒性經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療心功能恢復(fù)后還可以繼續(xù)使用【正確答案】:B14.非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助化療周期是多少:A、2周期B、3周期C、4周期D、5周期E、6周期【正確答案】:C15.下列哪項(xiàng)要慎用或少量用博來霉素A、老年患者B、胸部照射史C、慢性肺疾患者D、慢性肺疾患者E、以上都是【正確答案】:E16.下列哪項(xiàng)為胃腺上皮原位癌A、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變B、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變C、粘膜內(nèi)癌D、粘膜下癌E、早期胃癌【正確答案】:B17.晚期肺腺癌一線化療方案是:A、長春瑞濱+順鉑B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、紫杉醇+卡鉑E、以上都是【正確答案】:E18.下列哪項(xiàng)說法不正確:A、所有的患者都需要伊馬替尼輔助治療B、中,高?;颊咝枰榴R替尼輔助治療C、R1切除的患者需要接受伊馬替尼輔助治療D、伴有kit外顯子11突變的患者應(yīng)接受伊馬替尼輔助治療【正確答案】:D19.放療為主要治療手段的淋巴瘤不包括下列哪項(xiàng)?()A、Ⅰ-Ⅱ期的Ⅰ-Ⅱ級(jí)濾泡淋巴瘤;B、Ⅰ-Ⅱ期的小淋巴細(xì)胞淋巴瘤;C、Ⅰ-Ⅱ期的結(jié)外粘膜相關(guān)淋巴瘤;D、Ⅲ級(jí)濾泡淋巴瘤;E、Ⅰ-Ⅱ期的結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型HL?!菊_答案】:D20.下列哪個(gè)藥物最易引起肺毒性且與劑量正相關(guān)A、脂質(zhì)體阿霉素B、白蛋白紫杉醇C、卡培他濱D、博來霉素E、草酸鉑【正確答案】:D21.淋巴結(jié)活檢病理示正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,大量形態(tài)基本正常的細(xì)胞廣泛浸潤,存在特征性R-S腫瘤細(xì)胞,CD30+,CD15+,EMA-,CD45-,該患者最可能的診斷是()A、經(jīng)典型霍奇金病B、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、間變大細(xì)胞淋巴瘤【正確答案】:A22.哪個(gè)藥不是骨肉瘤最常用的化療藥物:無答案A、多柔比星B、多西他賽C、甲氨喋呤(MTX)D、順鉑【正確答案】:B23.軟組織肉瘤術(shù)后放療適應(yīng)癥A、高度惡性軟組織肉瘤術(shù)后放療B、低度惡性術(shù)后應(yīng)放療C、術(shù)后殘留者必須行同步放化療D、組織間照射不可替代外照射【正確答案】:A24.影響軟組織肉瘤治療方式和療效的最主要因素A、原發(fā)部位B、組織學(xué)類型C、組織學(xué)分級(jí)D、轉(zhuǎn)移部位【正確答案】:A25.對(duì)于內(nèi)分泌藥物治療機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是A、三苯氧胺與雌激素受體(ER)結(jié)合,阻斷雌激素對(duì)受體的作用B、芳香化酶抑制劑(AI)通過抑制芳香化酶的活性,阻斷卵巢以外的組織雄烯二酮及睪酮經(jīng)芳香化作用轉(zhuǎn)化成雌激素C、非甾體類AI特異性與芳香化酶中的細(xì)胞色素P450結(jié)合,阻礙NADPH脫氫氧化過程,從而抑制芳香化酶的活性D、甾體類AI的結(jié)構(gòu)與芳香化酶的作用底物雄激素的結(jié)構(gòu)十分相似,與芳香化酶蛋白結(jié)合后導(dǎo)致酶可逆性失活E、非甾體類及甾體類AI的作用機(jī)制不同,但兩者之間無交叉耐藥性。從理論上講,非甾體類AI治療有效的患者也應(yīng)該對(duì)甾體類藥物治療敏感?!菊_答案】:D26.男性,60歲。胃潰瘍病史8年,近3月腹脹、食欲減退、清瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。應(yīng)首選的檢查方法是:A、CT掃描B超C、MRI檢查D、腹部X線平片E、纖維胃鏡活檢【正確答案】:E27.貝伐單抗靶點(diǎn):A、針對(duì)VEGFB、針對(duì)PDGFC、針對(duì)EGFRD、針對(duì)IGFE、針對(duì)EGF【正確答案】:A28.有關(guān)乳腺癌HER2的FISH檢測敘述錯(cuò)誤的是A、是一種在組織切片、細(xì)胞涂片及染色體制片上對(duì)核酸進(jìn)行定性、定位和相對(duì)定量研究的一種分子生物學(xué)方法B、檢測者通過計(jì)算HER2基因熒光信號(hào)和17號(hào)染色體的熒光信號(hào)數(shù)目的比值,做出是否發(fā)生了HER2擴(kuò)增的判斷C、比值超過1.8則說明HER2擴(kuò)增D、FISH檢測準(zhǔn)確性高,但價(jià)格昂貴,一般臨床首選IHC方法檢測HER2狀態(tài)E、比值小于1.8則說明HER2不擴(kuò)增【正確答案】:C29.關(guān)于胃癌患者隨訪不正確是:A、3年內(nèi)每3-6月一次B、3-5年每6月一次C、5年后每年一次D、內(nèi)鏡檢查每半年一次E、對(duì)全胃切除術(shù)后,發(fā)生大細(xì)胞性貧血者,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸【正確答案】:D30.對(duì)于CMF方案敘述正確的是A、CMF方案是近年來新興的化療方案,可以顯著降低乳腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)B、CMF方案的副反應(yīng)大,故應(yīng)選擇體能較好的人群CMF方案較手術(shù)可降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)近30%,LN(—)的患者同樣也能從中獲益D、CMF方案較手術(shù)可降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)近30%,而LN(—)的患者不能從中獲益E、6周期CMF方案與4周期CMF方案同效【正確答案】:C31.對(duì)于HER2交界性的敘述錯(cuò)誤的是A、當(dāng)遇到交界性檢測結(jié)果是應(yīng)補(bǔ)充進(jìn)行其他準(zhǔn)確度保持95%一致的檢測B、FISH檢測中1.8~2.2定義為交界性C、IHC中2+定義為交界性D、CISH中4~6定義為交界性E、以上均不是【正確答案】:E32.2.入院檢查后排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,于2011-08-17全麻下行膀胱部分切除術(shù)+腹壁腫塊切除術(shù),術(shù)后病理:(膀胱頂部)浸潤性尿路上皮癌,高級(jí)別,脈管內(nèi)見癌栓,侵及全層。術(shù)后需行以下何種治療:A、放療B、膀胱灌注C、化療D、同步化放療E、觀察【正確答案】:C33.3.結(jié)合免疫組化的結(jié)果,診斷為胃神經(jīng)內(nèi)分泌癌IV期,若患者KPS評(píng)分>80分,則可選擇的一線姑息化療方案為:A、TPB、FPC、EPD、GPE、IP【正確答案】:C34.轉(zhuǎn)移性睪丸癌的預(yù)后不良因素不包括以下哪項(xiàng):A、肺外內(nèi)臟轉(zhuǎn)移B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目及大小C、一線治療不能完全緩解D、高濃度血清腫瘤標(biāo)志物E、非精原細(xì)胞瘤原發(fā)于縱隔【正確答案】:B35.哪種脂肪肉瘤預(yù)后最差A(yù)、黏液型B、圓細(xì)胞型C、去分化型D、多形性【正確答案】:D36.下列哪項(xiàng)不是肺癌的手術(shù)禁忌癥:A、咯血B、聲音嘶啞C、惡性胸腔積液D、惡液質(zhì)E、以上都不是【正確答案】:A37.右半結(jié)腸癌典型癥狀:A、大便性狀改變B、腹塊,全身癥狀C、便血D、腸梗阻E、消瘦【正確答案】:B38.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪種情況不屬于T4:A、腫瘤侵及隆突B、腫瘤侵及椎體C、同側(cè)不同肺葉出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)D、惡性胸腔積液E、以上都不是【正確答案】:D39.Horner綜合征臨床表現(xiàn)為:A、病側(cè)眼瞼下垂B、瞳孔縮小C、眼球內(nèi)陷D、同側(cè)頸胸部無汗或少汗E、以上都是【正確答案】:E40.結(jié)直腸癌N分期的正確方法:A、N11-2,N23-6,N37個(gè)以上B、N11-3,N24個(gè)以上C、N11-6,N27個(gè)以上D、N0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、以上均不對(duì)【正確答案】:B41.診斷分泌型神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤最具特征性的檢查是:A、生長抑素受體閃爍顯像術(shù)B、PET/CTC、內(nèi)鏡D、血管造影E、間碘苯甲胍閃爍顯像術(shù)【正確答案】:A42.晚期肺腺癌長春瑞濱+順鉑一線方案化療4~6周期,疾病穩(wěn)定,維持治療宜選下列哪種
方案:A、培美曲塞B、吉非替尼C、厄羅替尼D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:D43.哪個(gè)不是脂肪肉瘤的分類:A、粘液/圓脂肪肉瘤B、分化良好的脂肪肉瘤C、硬化性脂肪肉瘤D、去分化脂肪肉瘤【正確答案】:C44.胃癌的化療不正確是:A、是早期胃癌首選療法B、是根治手術(shù)后的輔助治療C、是不能手術(shù)者的姑息療法D、聯(lián)合用藥比單一藥物療效高E、可抑制骨髓【正確答案】:A45.男,48歲,因胃癌而行剖腹探查時(shí),發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤至橫結(jié)腸,但較局限,該病人宜:A、禁忌手術(shù)B、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)C、行胃大部切除術(shù)D、行全胃切除術(shù)E、行橫結(jié)腸切除術(shù)【正確答案】:B46.患者,女,44歲,分期為T2N1M0,ER(-),PR(-),HER(-),StGallen共識(shí)中應(yīng)歸為A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能評(píng)判【正確答案】:A47.伊馬替尼使轉(zhuǎn)移的GIST患者生存期延長了:A、2倍B、3倍C、4倍D、對(duì)總生存期的延長意義并不清楚【正確答案】:B48.術(shù)后放療的照射劑量取決于;A、腫瘤切緣B、腫瘤深度C、腫瘤類型D、周圍正常組織的耐受劑量【正確答案】:D49.黑色素瘤術(shù)后輔助治療推薦人群:A、Ⅱa以上B、Ⅱb以上C、Ⅲa以上D、Ⅲb以上E、Ⅳ期【正確答案】:B50.女性,58歲,咳嗽、氣急一月。X線示:左側(cè)大量胸腔積液。下列哪項(xiàng)檢查是不必要的:A、肺功能B、胸部CTC、纖維支氣管鏡D、胸水細(xì)胞學(xué)檢查E、胸膜活檢【正確答案】:A51.關(guān)于原發(fā)胃淋巴瘤的診斷,以下說法錯(cuò)誤的是()A、臨床表現(xiàn)無特異性,發(fā)病隱匿,與胃癌或炎癥、潰瘍等癥狀相似;B、腫瘤易累及胃中部及遠(yuǎn)端的2/3,病灶為多灶性和彌漫性;C、常規(guī)胃鏡活檢往往取不到腫瘤細(xì)胞;D、超聲胃鏡下對(duì)可疑部位反復(fù)多點(diǎn)取材及同一部位深挖取材,可提高活檢的陽性率;E、發(fā)熱和盜汗癥狀在原發(fā)胃淋巴瘤患者中常見?!菊_答案】:E52.該病人最可能的診斷是A、復(fù)合潰瘍B、穿透性胃潰瘍C、頑固性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃潰瘍惡變【正確答案】:E53.間質(zhì)瘤是一種:A、梭形細(xì)胞腫瘤B、非普通型上皮樣細(xì)胞組成的腫瘤C、發(fā)生于消化道含有梭形細(xì)胞、非普通型上皮樣細(xì)胞或含有兩種細(xì)胞并顯示CD117活性的間葉細(xì)胞瘤D、小圓細(xì)胞腫瘤【正確答案】:C54.預(yù)測乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的方法是A、TNM分期B、AdjuvantonlineC、70個(gè)基因MammaprintD、分子分型E、以上均是【正確答案】:E55.關(guān)于胃癌的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃癌應(yīng)以藥物治療為主B、根治手術(shù)是最有效的治療方法C、胃癌術(shù)后化療可考慮5-Fu及紫杉類藥物D、若胃癌已有肝左外葉浸潤不應(yīng)作根治術(shù)E、如無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般爭取盡早手術(shù)【正確答案】:C56.胃癌根治術(shù)后病理局部侵犯突破漿膜層,未累及周圍臟器,T分期為:A、T1B、T2C、T3D、T4aE、T4b【正確答案】:D57.3.如果該患者一線治療疾病進(jìn)展后,二線治療宜選下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+順鉑C、多西他賽D、多西他賽+順鉑E、貝伐單抗+多西他賽【正確答案】:C58.首選的治療方法是A、胃大部切除術(shù)B、胃癌根治術(shù)C、全胃切除術(shù)D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療【正確答案】:B59.2.在進(jìn)行正確的臨床分期以前,不需要做以下哪項(xiàng)檢查:A、ECTB、胸部增強(qiáng)CTC、腹部增強(qiáng)CTD、腦MRIE、右下肢MRI【正確答案】:E60.以下關(guān)于濾泡型淋巴瘤典型的免疫表型描述,錯(cuò)誤的是()A、CD19+,CD20+,CD22+;B、CD10+和bcl-6+;C、與t(14;18)(q32;q21)有關(guān)的bcl-2過度表達(dá);D、CD5-,CD23-/+,CD43-;E、cyclinD1+【正確答案】:E61.有多少乳腺癌患者表現(xiàn)為HER2擴(kuò)癥:A、40%-50%B、60%-70%C、20%-30%D、10%-20%E、80%以上【正確答案】:C62.(2)超聲胃鏡證實(shí)胃竇部病變累及肌層,病理是MALT淋巴瘤,下列哪項(xiàng)不是恰當(dāng)?shù)闹委煟ǎ〢、抗HP治療;B、累及野放療;C、手術(shù);D、美羅華免疫化療【正確答案】:C63.以下哪條不屬紫杉醇預(yù)處理A、用藥前12小時(shí)口服地塞米松20mg,B、用藥前6小時(shí)口服地塞米松20mgC、用藥前1天開始口服地塞米松8mgBID,連用3天D、用藥前30分鐘給予本海拉明50mgE、用藥前30分鐘靜脈給予西咪替丁300mg【正確答案】:C64.曲妥珠單抗乳腺癌中輔助治療的適應(yīng)癥A、所有HER-2(+)者B、HER-2(+)同時(shí)滿足腫塊大于1cm者C、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同時(shí)滿足腫塊大于2cm者D、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同時(shí)滿足ER(-)E、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同時(shí)滿足腫塊大于1cm者【正確答案】:E65.以下哪一項(xiàng)不屬于乳腺癌術(shù)后分期中T4的范圍A、腫塊>5cmB、腫塊侵犯胸壁C、炎性乳腺癌D、患側(cè)乳腺皮膚破潰E、限于患側(cè)乳腺的衛(wèi)星節(jié)結(jié)【正確答案】:A66.患者,女,69歲,分期為T1N0M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),KI6720%有持續(xù)性房顫,該病人應(yīng)選擇的治療方案是A、CMF6周期B、AC×4續(xù)貫T×4C、FEC×6周期D、不化療E、CMF×4續(xù)貫T×4【正確答案】:A67.2.患者預(yù)后不良因素不包括以下哪項(xiàng):A、年齡B、非精原細(xì)胞瘤C、術(shù)前腫瘤標(biāo)志物高D、分化差E、后腹膜淋巴結(jié)未清掃【正確答案】:A68.非小細(xì)胞肺癌中EGFR-TKI藥物敏感性突變類型不包括:A、E18突變B、E19突變C、E20突變D、E21突變E、以上都不是【正確答案】:C69.紅細(xì)胞生成刺激因子使用原則錯(cuò)的是A、不建議非化療相關(guān)貧血的腫瘤患者使用B、Hb<10g/dl時(shí)啟動(dòng)治療C、Hb≥10g/dl但<12g/dl時(shí)視臨床情況決定D、超過12g/dl時(shí)繼續(xù)用藥藥E、當(dāng)Hb水平再次降到11g/dl以下時(shí),可減量重新使用【正確答案】:D70.周圍性肺癌的X線表現(xiàn)為:A、出現(xiàn)段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊,常呈分葉狀,有臍樣切跡或毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤E、“S”形肺不張密度較高的片狀陰影【正確答案】:B71.下列哪個(gè)不是非甾體類藥A、布洛芬B、塞來昔布C、吲哚美辛D、多瑞吉E、對(duì)乙酰氨基酚【正確答案】:D72.4.完成術(shù)后輔助化療后,以下哪項(xiàng)檢查不需定期隨訪:AFP、β-HCG、LDHB、胸部CTC、B超D、頭顱MRIEE、CT【正確答案】:D73.抗腫瘤藥物包括()A、烷化劑B、抗代謝類C、抗生素類D、靶向小分子類藥物E、以上都是【正確答案】:E74.以下關(guān)于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是?()A、是高度侵襲性淋巴瘤,在NHL中是最常見的一種亞型B、免疫表型:B細(xì)胞標(biāo)記(CD19、CD20、CD22和CD79a)陽性、CD10+/-、CD5-/+、sIg+/-、cIg-/+C、IPI積分:年齡(≤60歲vs>60歲),血β2微球蛋白(正常vs升高),
一般狀況(0或1vs2-4),分期(I或IIvsIII或IV),結(jié)外累及區(qū)(0或1vs2-4)D、通過cDNA微陣列技術(shù)檢測,將患者分為兩類,即具有生發(fā)中心類B細(xì)胞標(biāo)記組和活化類B細(xì)胞標(biāo)記組E、CHOP方案仍是目前最經(jīng)典和常用的化療方案【正確答案】:C75.晚期胃癌化療藥物不包括:A、氟尿嘧啶類藥物B、鉑類藥物C、紫杉類藥物D、絲裂霉素E、伊立替康【正確答案】:D76.以下對(duì)于乳腺癌有關(guān)預(yù)后的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病時(shí)年齡較小的人群總體預(yù)后差B、分化不是影響預(yù)后的原因C、Her2擴(kuò)增的病人預(yù)后差D、ER/PR陽性而HER2陰性的病人預(yù)后好【正確答案】:B77.女性,58歲,不吸煙。胸悶、胸痛加重一月。CT:右上肺MT,4.0cm;縱隔淋巴結(jié)腫大;右側(cè)胸腔積液;腹部及腦未見轉(zhuǎn)移。骨ECT:未見轉(zhuǎn)移征象。胸水中找到腺癌?;驒z測:EGFR18~21外顯子無突變;ALK(-)。
該患者的臨床分期是:A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期【正確答案】:E78.患者,女,44歲,分期為T1N0M0,ER(-),PR(-),HER(-),StGallen共識(shí)中應(yīng)歸為A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能評(píng)判【正確答案】:E79.對(duì)于伊馬替尼的輔助治療,現(xiàn)有的證據(jù)顯示:A、高危患者至少應(yīng)接受伊馬替尼輔助治療3年B、所有患者均應(yīng)接受伊馬替尼輔助治療C、中高?;颊邞?yīng)接受1年的輔助伊馬替尼治療D、完整手術(shù)切除的患者應(yīng)進(jìn)行隨訪,不需要伊馬替尼輔助治療【正確答案】:A80.以下哪些不適乳腺癌輔助化療的適應(yīng)癥A、腋下淋巴結(jié)陽性者B、腋下淋巴結(jié)(-),無脈管侵犯、年齡80歲、腫塊1cm、ER(+)、Her2(-)C、腋下淋巴結(jié)(-),有脈管侵犯、年齡30歲、腫塊1cm、ER(+)、Her2(-)D、腋下淋巴結(jié)(-),無脈管侵犯、年齡50歲、腫塊5cm、ER(+)、Her2(-)E、腋下淋巴結(jié)(-),無脈管侵犯、年齡45歲、腫塊5cm、ER(-)、Her2擴(kuò)增【正確答案】:B81.下列哪項(xiàng)不是結(jié)直腸癌擴(kuò)散途徑:A、局部擴(kuò)散B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、并發(fā)第二原發(fā)腫瘤【正確答案】:E82.下列藥物屬烷化劑的是A、利妥昔單抗B、西妥昔抗單C、貝伐單抗、D、氮烯咪胺E、曲妥珠抗單抗【正確答案】:D83.晚期肺腺癌長春瑞濱+順鉑一線方案化療后疾病進(jìn)展,二線治療宜選下列哪一方案:A、多西他賽B、培美曲塞C、吉非替尼D、厄羅替尼E、以上都是【正確答案】:E84.對(duì)于輔助內(nèi)分泌治療述說不正群的是A、所有原發(fā)浸潤性乳腺癌均需明確ER、PR水平B、HER-2陽性病人對(duì)內(nèi)分泌治療更敏感C、內(nèi)分泌治療副作用小,NCCN推薦絕大多數(shù)ER或PR陽性患者均接受內(nèi)分泌治療D、LN(-)、T≦0.5cm或T為0.6~1.0cm但具有較好預(yù)后因素者內(nèi)分泌治療獲益有效E、ER(-)\PR(+)的患者可以用內(nèi)分泌治療,但療效可能欠佳【正確答案】:B85.哪種臨床表現(xiàn)不是胃腸道間質(zhì)瘤最常見的癥狀:A、消化道出血B、腹塊C、腹痛D、腹水【正確答案】:D86.以下哪項(xiàng)因素不能降低女性卵巢癌的罹患風(fēng)險(xiǎn):A、激素治療B、懷孕或初產(chǎn)較年輕C、口服避孕藥D、母乳喂養(yǎng)E、有家族史【正確答案】:A87.經(jīng)細(xì)胞減滅術(shù)后Ⅲ期的卵巢癌患者首選以下哪種治療:A、靜脈化療B、靜脈+腹腔化療C、腹腔化療D、腹腔化療+放療E、熱療+放療【正確答案】:B88.影響軟組織肉瘤手術(shù)切除質(zhì)量的主要因素:A、切緣B、淋巴結(jié)清掃的范圍C、組織學(xué)類型D、組織學(xué)分級(jí)【正確答案】:A89.紫杉類藥物在乳腺癌輔助治療中的地位敘述不正確的是A、對(duì)于LN(-)者無確切數(shù)據(jù),紫杉類藥物的使用目前存在爭議B、對(duì)于LN(+)者一般均建議給予蒽環(huán)類藥物聯(lián)合紫杉的輔助化療C、激素受體(-)的患者中紫杉類的效果更為突出D、紫杉類藥物主要包括多西他賽及紫杉醇E、紫杉醇的周方案療效略差于三周方案【正確答案】:E90.男性,42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法A、X線胃腸鋇餐透視B、X線鋇灌腸透視檢查C、便潛血檢查D、B型超聲檢查E、胃鏡檢查【正確答案】:E91.遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)是:A、性連鎖隱性遺傳B、性連鎖顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、非遺傳性腫瘤【正確答案】:D92.下列哪項(xiàng)不是2001年WHO淋巴組織腫瘤分型?()A、B細(xì)胞腫瘤B、霍奇金淋巴瘤C、濾泡淋巴瘤D、T細(xì)胞和NKT細(xì)胞腫瘤【正確答案】:C93.對(duì)于中危及高危的非精原細(xì)胞瘤患者可以選擇的化療方案不包括以下哪項(xiàng):A、BEPB、EPC、GEMOXD、TIPE、VIP【正確答案】:C94.關(guān)于胃癌根治性切除,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、根治手術(shù)可以明顯提高5年生存率B、浸潤型生長的胃癌切緣據(jù)病灶3cm以上C、徹底清除胃和區(qū)域淋巴結(jié)D、必要時(shí)作附近臟器聯(lián)合切除E、D2淋巴結(jié)清掃為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式【正確答案】:B95.左半結(jié)腸癌典型癥狀:A、貧血B、腹部腫塊C、腹痛D、腸梗阻及便血E、消瘦【正確答案】:D96.哪些軟組織肉瘤多伴有染色體易位:A、橫紋肌肉瘤,多形性未分化肉瘤,高分化脂肪肉瘤,胃腸道間質(zhì)瘤B、滑膜肉瘤、黏液型脂肪肉瘤、尤文肉瘤,透明細(xì)胞肉瘤C、去分化脂肪肉瘤,橫紋肌肉瘤,胃腸道間質(zhì)瘤,尤文肉瘤D、惡性神經(jīng)鞘膜瘤,胃腸道間質(zhì)瘤,橫紋肌肉瘤,脂肪肉瘤【正確答案】:B97.胃癌的癌前期狀態(tài)不包括:A、胃息肉B、胃平滑肌瘤C、慢性萎縮性胃炎D、胃酸缺乏癥E、胃巨大皺襞癥【正確答案】:B98.哪種腫瘤形態(tài)學(xué)上不屬于小圓細(xì)胞腫瘤:A、惡性淋巴瘤B、尤文肉瘤/原始神經(jīng)外胚葉腫瘤C、橫紋肌肉瘤D、滑模肉瘤【正確答案】:D99.抗腫瘤藥物包括()A、植物類B、鉑類C、激素類D、靶向單克隆抗體類藥物E、以上都是【正確答案】:E100.乳腺癌新輔助治療中敘述錯(cuò)誤的是A、對(duì)象:II期、IIIa期(僅T3N1M0)以及除腫瘤大小外均符合保乳手術(shù)的病例B、推薦用于輔助治療的藥物均可用于新輔助治療C、新輔助化療的最適宜療程尚無一致意見,一般認(rèn)為3~4周期較適合D、內(nèi)分泌治療副作用小,可在新輔助中廣泛推廣E、若術(shù)前已完成足療程化療不需行術(shù)后輔助化療,根據(jù)ER/PR及Her-2水平?jīng)Q定術(shù)后治療策略【正確答案】:D101.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)典霍奇金淋巴瘤的病理類型?()A、結(jié)節(jié)型淋巴細(xì)胞為主型B、淋巴細(xì)胞為主型C、混合細(xì)胞型D、結(jié)節(jié)硬化型E、淋巴細(xì)胞消減型【正確答案】:A102.Ⅳ期的非透明細(xì)胞型腎癌的姑息一線治療藥物不包括以下哪項(xiàng):A、舒尼替尼B、索拉非尼C、大劑量IL-2D、最佳支持治療(BSC)E、化療【正確答案】:C103.在多長時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移,診斷為同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移:A、同時(shí)發(fā)現(xiàn)B、2個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月【正確答案】:D104.在肺癌死亡的危險(xiǎn)因素中,歸因于吸煙的占多少比例:A、45%~50%B、55%~60%C、65%~70%D、75%~80%E、85%~90%【正確答案】:E105.影響軟組織肉瘤化療療效的主要因素為:A、新輔助化療B、組織學(xué)分級(jí)C、治療的時(shí)機(jī)把握D、根據(jù)組織學(xué)類型選用不同的藥物【正確答案】:D106.以下關(guān)于經(jīng)典型霍奇金病的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()A、常表現(xiàn)為無痛性頸部淋巴結(jié)腫大B、腹腔內(nèi)脾常受累,由于脾沒有傳入淋巴管,脾受累提示血源性播散C、肝臟多先于脾臟受累D、韋氏環(huán)或滑車上淋巴結(jié)受累較少見E、伴有結(jié)外受累時(shí),骨髓、肝、肺、胸膜及心包膜為最常見部位?!菊_答案】:C107.(2)根據(jù)患者病理表現(xiàn),患者的分級(jí)是()A、1;B、2;C、3.【正確答案】:B108.下列哪一項(xiàng)不是影響軟組織肉瘤的預(yù)后因素A、年齡B、腫瘤類型C、腫瘤大小D、組織學(xué)分級(jí)E、是否接受了輔助化療【正確答案】:E109.以下關(guān)于修正的IPI預(yù)后分組,錯(cuò)誤的是()A、IPI0分,預(yù)后非常好,約10%患者屬于該范圍,5年生存率94%;B、IPI1,2分,預(yù)后好,約45%患者屬于該范圍,5年生存率79%;C、IPI3,4,5分,預(yù)后差,約45%患者屬于該范圍,5年生存率55%;D、美羅華加入治療后僅改善了中高危非霍奇金淋巴瘤患者的預(yù)后?!菊_答案】:D110.表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼的推薦劑量:A、250mg,每日一次B、250mg,每日兩次C、500mg,每日一次D、500mg,每日兩次E、以上都不是【正確答案】:A111.晚期胃癌姑息化療的原則不包括A、化療方案包括單藥、兩藥聯(lián)合或三藥聯(lián)合方案B、最佳支持治療較姑息化療更能延長晚期胃癌患者生存,改善生活質(zhì)量C、三藥方案適用于體力狀況好的晚期胃癌患者,常用者包括:ECF及其衍生方案(EOX、ECX、EOF),DCF及其改良方案等。D、對(duì)體力狀態(tài)較差、高齡患者,考慮采用口服氟尿嘧啶類藥物或紫杉類藥物的單藥化療E、兩藥方案包括:5-FU/LV+順鉑(FP)、卡培他濱+順鉑、替吉奧+順鉑、卡培他濱+奧沙利鉑(XELOX)、FOLFOX、卡培他濱+紫杉醇、FOLFIRI等【正確答案】:B112.腎癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是:A、肝B、骨C、淋巴結(jié)D、肺E、腦【正確答案】:D113.關(guān)于胃彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的描述,以下錯(cuò)誤的是()A、可以是原發(fā),也可以是由低度惡性胃MALT淋巴瘤轉(zhuǎn)化而來;B、胃鏡下可表現(xiàn)為腫塊或相對(duì)較大的潰瘍;C、對(duì)于早期局限病灶,手術(shù)是首選治療手段;D、推薦R-CHOP方案4個(gè)療程后序貫累及野放療;E、LuganoⅣ期患者可予以6-8周期R-CHOP方案化療。【正確答案】:C114.臨床懷疑乳腺癌時(shí)可考慮進(jìn)行的檢查為A、鉬靶B、超聲C、活檢及穿刺D、乳腺M(fèi)RIE、以上均是【正確答案】:E115.化療適應(yīng)癥下列哪項(xiàng)是A、對(duì)化療敏感的實(shí)體腫瘤和各種淋巴造血系統(tǒng)腫瘤B、新輔助化療能提高切除率、局控率或治愈率的腫瘤C、術(shù)后輔助化療能提高治愈率的腫瘤D、局部晚期和轉(zhuǎn)移性腫瘤的姑息性化療以及放化療綜合治療E、以上都是【正確答案】:E116.下列哪個(gè)藥須葡萄糖稀釋A、環(huán)磷酰胺B、順鉑C、氮烯咪胺D、吉西他濱E、阿霉素【正確答案】:C117.以下哪項(xiàng)不是中國惡性黑色素瘤的預(yù)后不良因素:A、原發(fā)灶潰瘍情況B、分期C、腫瘤厚度D、KIT基因突變E、BRAF基因突變【正確答案】:A118.下面哪種治療不正確:A、轉(zhuǎn)移性GIST患者只要可以再手術(shù),應(yīng)再次切除B、切緣不夠的GIST患者應(yīng)接受術(shù)后補(bǔ)充放療C、轉(zhuǎn)移性GIST患者藥物選擇應(yīng)基于基因分型結(jié)果D、切緣不夠的患者只要有條件,應(yīng)再次手術(shù)獲得R0切除【正確答案】:B119.以下有關(guān)激素受體敘述正確的是A、ER(+)者約占乳腺癌患者的90%以上B、激素受體陽性的患者其未經(jīng)系統(tǒng)治療的5年復(fù)發(fā)率較陰性者降低5%~10%,隨著隨訪時(shí)間的延長其預(yù)后價(jià)值減小C、激素受體陽性的患者其未經(jīng)系統(tǒng)治療的5年復(fù)發(fā)率較陰性者降低5%~10%,隨著隨訪時(shí)間的延長其預(yù)后價(jià)值增大D、ER及PR均陽性才提示患者對(duì)內(nèi)分泌治療有效E、ER及PR的狀態(tài)終生不變【正確答案】:B120.中國惡性黑色素瘤的主要病理亞型為皮膚和粘膜黑色素瘤,其發(fā)生比例約占所有黑色素瘤:A、30-40%,42%B、50-60%,32%C、50-70%,22%D、60-70%,26%E、60-80%,15%【正確答案】:C121.男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,淋巴結(jié)穿刺中見到R-S細(xì)胞。
如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是()A、肝脾B超;B、腹部或全身CT;C、淋巴結(jié)活檢;D、MRI;E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定。【正確答案】:C122.內(nèi)分泌治療的藥物包括以下哪些?A、芳香化酶抑制劑(AI)、雄激素和雌激素、孕激素B、LH-RH類似物、抗雌激素、芳香化酶抑制劑(AI)、雄激素和雌激素、孕激素C、LH-RH類似物、抗雌激素、芳香化酶抑制劑(AI)D、LH-RH類似物、抗雌激素、芳香化酶抑制劑(AI)、孕激素E、抗雌激素、芳香化酶抑制劑(AI)、雄激素和雌激素、孕激素【正確答案】:B123.肺癌的常見癥狀有哪些:A、咳嗽B、胸痛C、呼吸困難D、體重減輕E、以上都是【正確答案】:E124.對(duì)于絕經(jīng)的定義不確切的是A、雙側(cè)卵巢切除術(shù)后B、年齡大于60歲C、年齡小于60歲,化療后停經(jīng)10個(gè)月復(fù)查FSH以及E2在絕經(jīng)范圍內(nèi)D、年齡小于60歲,目前服用抑制雌激素的藥物,停經(jīng)一年以上且FSH以及E2連續(xù)監(jiān)測在絕經(jīng)范圍內(nèi)E、正在接受LH-RH類似物治療的患者無法判定是否絕經(jīng)【正確答案】:C125.對(duì)于鉑類耐藥的復(fù)發(fā)性卵巢癌患者,可選擇的治療藥物不包括以下哪項(xiàng):A、吉西他濱B、依托泊甙C、多柔比星脂質(zhì)體D、多柔比星E、培美曲塞【正確答案】:D126.軟組織肉瘤術(shù)后放療的最佳時(shí)間選擇:A、3-6周B、2-4周C、4-6周D、1-3周【正確答案】:A127.(4)該患者接下來最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ〢、繼續(xù)觀察和等待;B、R-CHOP方案化療;C、自體干細(xì)胞移植;D、CHOP方案化療?!菊_答案】:B128.阿霉素累積劑量不能超過A、350-400mg/m2B、450mg/m2C、550mg/m2D、800mg/m2E、900-1000mg/m2【正確答案】:C129.易累積手和足的軟組織肉瘤A、上皮樣肉瘤B、PNETC、滑模肉瘤D、橫紋肌肉瘤【正確答案】:A130.有高危因素的Ⅱ期結(jié)腸癌術(shù)后可選的化療方案不包括:A、希羅達(dá)單藥B、CF/5-FUC、XELOXD、FOLFOXE、FOLFIRI【正確答案】:E131.下列哪個(gè)藥物不可與氨基糖甙配伍A、氟尿嘧啶B、阿霉素C、順鉑D、吉西他濱E、卡培他濱【正確答案】:C132.結(jié)直腸癌常被檢測的腫瘤標(biāo)志物:AFPB、CEA和CA199CA125D、CA153E、CA724【正確答案】:B133.下列關(guān)于濾泡性淋巴瘤描述錯(cuò)誤的是?()A、發(fā)病年齡較大B、常有脾臟和骨髓累及C、中位生存時(shí)間仍可達(dá)8-12年D、屬于侵襲性淋巴瘤E、90%患者具有bcl-2基因重排【正確答案】:D134.宮頸癌幾期以上的患者推薦放療聯(lián)合順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療:A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣA【正確答案】:B135.下列藥物抗生素類屬的是A、替加氟B、伊立替康C、阿那曲唑D、博來霉素E、蘇尼替尼【正確答案】:D136.關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,下列哪項(xiàng)是正確的:A、胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系B、淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑C、無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)【正確答案】:D137.利妥昔單抗針對(duì)的靶點(diǎn)是()A、CD52B、CD20C、EGFRD、HER2E、CD30【正確答案】:B138.下列哪項(xiàng)不是胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)治療的原則:A、盡可能完整切除腫瘤B、所有可疑病灶均應(yīng)切除C、需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃D、如果無法切除的患者推薦伊馬替尼新輔助治療【正確答案】:C139.伊立替康進(jìn)入人體后的活化代謝物SN-38的主要代謝酶是:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、UGT(尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛?;D(zhuǎn)移酶)E、以上均不對(duì)【正確答案】:D140.關(guān)于結(jié)腸癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱B、根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移至肝E、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)【正確答案】:C141.5-FU分解代謝限速酶:A、胸苷酸合成酶B、二氫嘧啶脫氫酶C、胸苷酸磷酸化酶D、細(xì)胞色素450酶E、乳酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶【正確答案】:B142.下列關(guān)于淋巴瘤AnnArbor臨床分期系統(tǒng)(Cotswolds改良法)錯(cuò)誤的是()A、I期病變局限于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或淋巴樣組織(如脾臟、胸腺、Waldeyer’環(huán))。B、II期病變累及橫隔同一側(cè)兩個(gè)或更多的淋巴結(jié)區(qū)(縱膈、肺門淋巴結(jié)屬單一病變),解剖部位應(yīng)標(biāo)明(如IIE)。C、IV期病變已侵犯超過結(jié)外淋巴結(jié)“E”的范圍,即內(nèi)臟受累,遠(yuǎn)處播散。D、X大包塊,淋巴結(jié)腫大最大直徑>10cm,縱膈病變大于胸腔1/3以上E、E結(jié)外擴(kuò)展或單個(gè)孤立結(jié)外病灶【正確答案】:B143.胃竇部腫塊型胃癌約6×4×4CM大小,已累及漿膜層,CT檢查左肝外葉亦有3CM大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。該病人的治療應(yīng)選擇:A、已無法手術(shù),行全身化學(xué)療法B、根治性胃大部切除術(shù)C、根治性胃大部分切除術(shù)+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)【正確答案】:A144.NCCN將發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥(febrileneutropeniaFN)定義為A、單次口腔體溫≥38.3℃B、或≥38℃超過1小時(shí)C、中性粒細(xì)胞<0.5×109D、或<1.0×109但預(yù)期48小時(shí)內(nèi)會(huì)下降至≤0.5×109E、以上都是【正確答案】:E145.3.泌尿系統(tǒng)的尿路上皮腫瘤首選一線姑息化療方案為:A、吉西他濱+順鉑B、卡培他濱+順鉑C、諾維本+順鉑D、紫杉醇+順鉑E、多西紫杉醇+順鉑【正確答案】:A146.下列哪項(xiàng)不屬于副癌綜合征:A、Horner綜合征B、肥大性骨關(guān)節(jié)病Cushing綜合征D、異位ADH綜合征E、神經(jīng)肌肉綜合征【正確答案】:A147.以下哪項(xiàng)不是淋巴瘤B組癥狀()A、不能解釋的發(fā)熱,體溫大于38度B、盜汗C、瘙癢癥D、6個(gè)月內(nèi)體重減輕大于10%【正確答案】:C148.雙磷酸鹽在乳腺癌應(yīng)用中錯(cuò)誤的敘述是A、預(yù)期生存期≥3個(gè)月,確診為骨轉(zhuǎn)移,使用周期:每3~5周一次,至多24個(gè)月B、肌酐﹤3.0mg/dL,使用時(shí)需監(jiān)測肌酐C、可減少骨相關(guān)事件及通過手術(shù)、放療止痛的情況D、可以與或內(nèi)分泌治療同時(shí)使用,但不可與化療同時(shí)使用E、第三代唑來磷酸已證實(shí)可預(yù)防早期乳腺癌AI治療,引起的骨丟失,減少乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】:D149.以下哪一項(xiàng)可定義為乳腺癌術(shù)后pN3的范圍A、9個(gè)患側(cè)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而無腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【正確答案】:B150.(2)若再次取病理后,診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,目前患者的分期是()A、IE期;B、ⅡE期;C、ⅢE期;D、ⅣE期。【正確答案】:A151.晚期肺鱗癌一線治療疾病進(jìn)展后,二線治療宜選下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+順鉑C、多西他賽D、長春瑞濱+順鉑E、貝伐單抗+多西他賽【正確答案】:C152.5-FU血漿初始半衰期:A、60~120分鐘B、30~60分鐘C、6~20分鐘D、10~12小時(shí)E、6~20小時(shí)【正確答案】:C153.肺癌空洞的X線表現(xiàn)是:A、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑B、薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平C、厚壁空洞,內(nèi)有液平D、厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平E、以上都不是【正確答案】:D154.患者男性,50歲,間斷上腹痛半年,惡心、嘔吐3天,胃鏡示胃竇部3×4cm腫塊伴潰瘍形成,活檢示慢性炎癥。血CEA、CA199正常范圍內(nèi)。胸部、盆腔CT檢查正常,腹部CT示胃竇部胃壁增厚。
(1)為明確診斷,患者需要進(jìn)行的最恰當(dāng)?shù)臋z查是()A、胃鏡下再次取病理活檢;B、剖腹探查術(shù);C、腹腔鏡檢查;D、幽門螺旋桿菌檢查?!菊_答案】:A155.以下關(guān)于霍奇金淋巴瘤的治療進(jìn)展,錯(cuò)誤的是()A、對(duì)早期非巨塊性HL,ABVD方案+/-放療(RT),長期生存率OS無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;B、對(duì)需要放化療的患者,需要大劑量的放療才可獲得較好的效果,如ABVD×4+40GyRT;C、BEACOPP方案可代替ABVD方案治療晚期高危HL;D、抗CD30單抗SGN-35、組蛋白去乙酰化抑制劑、依維莫司是治療HL的新藥EPET/CT可以預(yù)測患者的預(yù)后。【正確答案】:B156.FNCLCC分級(jí)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的因素不包括A、核分裂相B、細(xì)胞壞死率C、細(xì)胞分級(jí)D、發(fā)病部位【正確答案】:D157.關(guān)于胃癌,下列敘述哪項(xiàng)不正確?A、胃癌死亡率占我國惡性腫瘤的第三位B、胃癌發(fā)病年齡以40-60歲多見C、胃癌發(fā)生部多在胃竇,其次是胃小彎D、胃癌以胃腺癌為主E、賁門區(qū)的胃癌最為少見【正確答案】:E158.診斷早期胃癌指標(biāo)是:A、直徑小于4cmB、未穿破基底膜C、未突破粘膜肌層D、未超過粘膜下層E、未超過肌層【正確答案】:D159.胃癌術(shù)后輔助化療不包括如下藥物A、5FuB、奧沙利鉑C、紫杉醇D、替吉奧E、希羅達(dá)【正確答案】:C160.3該患者術(shù)后輔助化療應(yīng)行多少周期:A、2周期B、3周期C、4周期D、5周期E、6周期【正確答案】:C161.吉非替尼適用于治療何種非小細(xì)胞肺癌:A、EGFR野生型B、EGFR突變型C、K-ras野生型D、K-ras突變型E、以上都不是【正確答案】:B162.男性,40歲。兩月來左頸都淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無痛,周期性發(fā)熱,消瘦,近周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結(jié)活檢有里一斯細(xì)胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快()A、MOPPB、腎上腺皮質(zhì)激素加長春新堿C、放射治療;D、苯丁酸氮芥;E、阿霉素?!菊_答案】:A163.胃癌根治術(shù)后病理區(qū)域淋巴結(jié)共清掃42枚,2枚陽性,N分期為:A、N0B、N1C、N2D、N3aE、N3b【正確答案】:B164.下面哪類腫瘤不屬于軟組織肉瘤A、骨肉瘤B、透明細(xì)胞肉瘤C、惡性神經(jīng)鞘膜瘤D、脊索瘤【正確答案】:A165.關(guān)于淋巴瘤病理活檢,以下錯(cuò)誤的是()A、淋巴結(jié)粗針活檢是診斷淋巴瘤的簡便和快速方法;B、盡量選擇表淺、飽滿、質(zhì)韌的淋巴結(jié)完整切除;C、縱隔淋巴結(jié)腫大不伴有淺表淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)該行縱隔鏡取病理;D、活檢術(shù)中,注意勿擠壓組織;E、胃淋巴瘤取活檢時(shí)需要深達(dá)粘膜下層,多點(diǎn)取材?!菊_答案】:A166.男性,45歲,右中上腹持續(xù)性隱痛3個(gè)月,逐漸食欲不振,消瘦乏力,近1個(gè)月來解稀便2-3次/天,貧血。查:中腹可捫及可移動(dòng)的腫塊,血紅蛋白80g/L,大便潛血試驗(yàn)(++),首先考慮的診斷是:A、腸結(jié)核B、膽囊癌C、結(jié)腸息肉病D、右半結(jié)腸癌E、克隆病【正確答案】:D167.減少心臟毒性下列哪個(gè)描述是錯(cuò)的A、多柔比星累積劑量一般應(yīng)<550mg/m2B、使用脂質(zhì)體阿霉素C、ADM累積劑量每增200mg/m2,監(jiān)測一次左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)D、先用紫杉醇接著用蒽環(huán)類藥物E、與紫杉醇聯(lián)合運(yùn)用時(shí),兩者間隔時(shí)間最好在4-24小時(shí)【正確答案】:D168.對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是()A、R-S細(xì)胞;B、霍奇金細(xì)胞;C、陷窩細(xì)胞;D、多形性瘤細(xì)胞?!菊_答案】:A169.患者,女,45歲,分期為T2N1M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),StGallen共識(shí)中應(yīng)歸為A、LuminalAB、LuminalBC、NormallikeD、HER-2(+)E、basallike【正確答案】:E170.4.針對(duì)該患者規(guī)范的術(shù)后輔助治療方案為:A、干擾素300萬UqdΧ48周B、干擾素900萬UqodΧ48周C、干擾素1800
萬UqodΧ48周D、干擾素1800萬Ud1-5Χ4周,以后900萬UtiwΧ48周E、干擾素900萬Ud1-5Χ4周,以后300萬UtiwΧ48周【正確答案】:D171.臨床上HER2檢測的方A、FISHB、IHCCISHD、A+B+CE、A+B【正確答案】:D172.以下有關(guān)激素受體敘述錯(cuò)誤的是A、乳腺癌的發(fā)生與激素關(guān)系密切,雌激素通過與其特異性受體(ER)結(jié)合行使功能B、孕激素受體(PR)受到ER以及雌激素的調(diào)控,其水平可能提示ER的功能C、ER和PR的表達(dá)與乳腺癌增殖能力有關(guān),但與轉(zhuǎn)移無關(guān)D、ER、PR都是乳腺癌的預(yù)后因子和預(yù)測因子E、ER、PR互相獨(dú)立,無相互關(guān)系【正確答案】:E173.彌漫型胃癌肉眼形態(tài)呈A、息肉狀B、潰瘍狀C、彌漫浸潤D、結(jié)節(jié)狀E、囊狀【正確答案】:E174.直腸癌的術(shù)前輔助放化療的原則是:A、選擇中低位直腸癌以及Ⅱ期、Ⅲ期的直腸癌患者B、選擇低位直腸癌以及Ⅳ期的直腸癌患者C、選擇中低位直腸癌以及Ⅰ期、Ⅱ期的直腸癌患者D、不應(yīng)該行術(shù)前放化療E、以上都不對(duì)【正確答案】:A175.對(duì)于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤患者可選擇的化療方案不包括以下哪項(xiàng):A、NIPB、VACC、TIPD、BEPE、VIP【正確答案】:A176.男性,57歲,吸煙史30年。2011年4月出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽。CT示:右上肺周圍型MT,3.0cm×2.5cm大小;腹部未見異常。腦MRI:未見異常。2011年6月行右上肺切除及縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:(右上肺)腺癌,分化Ⅲ級(jí),累及臟層胸膜,切緣陰性,未見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
該患者術(shù)后病理分期是:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正確答案】:B177.男性,65歲,吸煙史45年。咳嗽一月余,偶有痰中帶血,伴低熱、乏力。體檢:左胸飽滿,語顫減弱,叩診濁音,左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮為:A、左肺不張B、左側(cè)胸腔積液C、左肺實(shí)變D、左側(cè)氣胸E、左肺大泡【正確答案】:B178.布洛芬日限量是A、2.4g/dB、2.0g/dC、0.4g/dD、1.4g/dE、1.0g/d【正確答案】:A179.慢性癌痛長期維持治療的選擇A、首選口服B、有明確指征時(shí)選用透皮吸收C、可合并臨時(shí)皮下注射D、必要時(shí)可自控鎮(zhèn)痛給藥E、以上都是【正確答案】:E180.阿霉素累積劑量應(yīng)控制于多少范圍內(nèi)比較安全A、300mg/m^2B、400mg/m^2C、550mg/m^2D、600mg/m^2E、900mg/m^2【正確答案】:C181.抗腫瘤藥物遠(yuǎn)期毒副作用以下哪個(gè)不是A、生長遲緩、不育B、免疫抑制C、過敏反應(yīng)D、第二個(gè)原發(fā)惡性腫瘤E、肝纖維化,【正確答案】:C182.患者,女,45歲,分期為T2N1M0,ER(+),PR(-),HER(-),KI675%,E-CAD(+),StGallen共識(shí)中應(yīng)歸為A、LuminalAB、LumianlBC、NormallikeD、HER-2(+)E、basallike【正確答案】:A183.抗腫瘤藥物局部滲漏引起組織反應(yīng)或壞死以及栓塞性靜脈炎屬A、遠(yuǎn)期局部反應(yīng)B、遠(yuǎn)期全身反應(yīng)C、近期局部反應(yīng)D、近期全身反應(yīng)E、以上都是【正確答案】:C184.惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)所屬淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式,而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中最常見為:A、胰脾淋巴結(jié)B、肝門淋巴結(jié)C、腹腔淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、直腸上動(dòng)脈淋巴結(jié)【正確答案】:D185.(3)患者實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血糖、淋巴細(xì)胞亞群正常,IgG稍升高,乙肝大三陽,HBVDNA5.5*10^7/copy,甲丙戊肝陰性,肝功能正常,以下最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧椋ǎ〢、R-CHOP;B、CHOP;CHOP+拉米夫定D、拉米夫定抗病毒,待HBV-DNA下降至10^3/copy后再行CHOP方案化療【正確答案】:C186.下列藥物屬抗代謝類的是A、替莫唑胺B、長春花堿C、氟尿嘧啶D、草酸鉑E、厄洛替尼【正確答案】:C187.以下關(guān)于化療后早期及后期毒性反應(yīng),錯(cuò)誤的是()A、霍奇金病治療后患繼發(fā)性非霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加;B、脾切除或脾放射會(huì)不會(huì)增加患者治療后1年內(nèi)各種感染性疾病風(fēng)險(xiǎn);C、ABVD方案治療時(shí)必須監(jiān)測肺彌散功能,若彌散能力下降大于25%,則應(yīng)停用博來霉素;D、以烷化劑為基礎(chǔ)的方案,如MOPP\BEACOPP可導(dǎo)致不育?!菊_答案】:B188.卵巢癌患者接受含鉑方案治療后多少時(shí)間復(fù)發(fā)提示鉑類耐藥,再次治療不推薦使用含鉑類化療方案:A、<3mB、<12mC、<8mD、<24mE、<6m【正確答案】:E189.影響腹腔和腹膜后軟組織肉瘤治療療效的最主要因素:A、是否接受了術(shù)前新輔助治療B、是否接受了術(shù)后輔助治療C、是否獲得足夠的手術(shù)切緣D、是否接受了聯(lián)合臟器切除【正確答案】:C190.膀胱癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是:A、局部轉(zhuǎn)移(膀胱壁及周圍器官)B、淋巴轉(zhuǎn)移(盆腔淋巴結(jié))C、肺D、骨E、腦【正確答案】:A191.以下關(guān)于血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤(angioimmunoblasticT-celllymphoma,AITL)描述錯(cuò)誤的是()A、患者常有顯著淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮疹。B、實(shí)驗(yàn)室檢查顯示Coombs試驗(yàn)陽性,多克隆性高丙種球蛋白血癥。C、由于存在免疫缺陷,患者經(jīng)常發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。D、腫瘤細(xì)胞有Ig基因重排是本病的特征。E、有部分患者可能發(fā)生疾病轉(zhuǎn)化,成為EBV陽性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。【正確答案】:D192.較易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物有A、紫杉醇、多西他賽B、左旋門冬氨酸C、阿霉素、博來霉素D、順鉑E、以上都是【正確答案】:E193.原發(fā)性肺腺癌通常免疫組化表現(xiàn)為:A、CK7+,CK20+B、CK7+,CK20-CK7-,CK20+D、CK7-,CK20-E、以上的不是【正確答案】:B194.2.如果該患者一線治療疾病進(jìn)展后,二線治療宜選下列哪一方案:A、長春瑞濱+順鉑B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、多西他賽+順鉑E、以上都是【正確答案】:E195.曲妥珠單抗在HER2陽性乳腺癌中的作用機(jī)制錯(cuò)誤的是A、HER2細(xì)胞外區(qū)裂解留下一個(gè)膜結(jié)合磷酸化P95,它可激活信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。曲妥珠單抗與HER2近膜區(qū)結(jié)合,減少細(xì)胞外區(qū)的脫落,從而減少P95B、曲妥珠單抗可能通過對(duì)同源或異源二聚體化的完全抑制,減弱HER2信號(hào)傳,抑制腫瘤細(xì)胞從G1\S\G2C、曲妥珠單抗有微弱的抗HER1作用,從而加強(qiáng)腫瘤凋亡信號(hào)的誘導(dǎo)D、曲妥珠單抗可以募集具Fc活性的免疫毒性效應(yīng)元件,致使細(xì)胞死亡。E、曲妥珠單抗可通過內(nèi)吞作用的受體減量調(diào)節(jié)來減少HER2的總量?!菊_答案】:C196.消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)生率占前3位的部位是:A、直腸、胰腺、胃B、胰腺、胃、直腸C、胃、胰腺、小腸D、胰腺、小腸、結(jié)腸E、小腸、直腸、結(jié)腸【正確答案】:E197.以下哪個(gè)方案不屬于卵巢癌姑息一線化療方案:A、紫杉醇+卡鉑B、紫杉醇+順鉑C、吉西他濱+順鉑D、多西他賽+卡鉑E、周劑量紫杉醇+卡鉑【正確答案】:C198.患者,男性,60歲,刺激性咳嗽伴右側(cè)胸痛一月,X線示右側(cè)肺門影增大。為明確診斷,
最適宜的檢查是:A、纖維支氣管鏡B、胸部CTC、經(jīng)皮肺穿刺活檢D、支氣管造影E、痰脫落細(xì)胞檢查【正確答案】:A199.無法手術(shù)切除或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有效的化療藥物不包括以下哪項(xiàng):A、紫杉醇B、鏈脲霉素C、5FU或XelodaD、多柔比星E、替莫唑胺【正確答案】:A200.下列哪項(xiàng)最能提示胃潰瘍惡變?A、多發(fā)潰瘍B、復(fù)合潰瘍C、胃小彎側(cè)潰瘍D、潰瘍>2CME、潰瘍位于胃腔廓之外,周圍粘膜呈星狀聚合【正確答案】:E201.卡培他濱的作用靶點(diǎn):A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、乳酸化磷酸轉(zhuǎn)移酶E、以上均可【正確答案】:B202.以下關(guān)于間變大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)的描述錯(cuò)誤的是()A、在臨床上,ALCL分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,在原發(fā)性中又分為原發(fā)皮膚型和原發(fā)系統(tǒng)型;B、系統(tǒng)型ALCL患者ALK-者預(yù)后較ALK+者好;C、原發(fā)皮膚型ALCL通常認(rèn)為是一種惰性淋巴瘤,大部分患者可獲得10年生存;D、系統(tǒng)型ALCL與DLBCL類似,為中度侵襲性NHL,患者多為晚期伴全身癥狀;E、t(2;5)和CD30陽性是診斷本病的有力證據(jù)。【正確答案】:B203.霍奇金淋巴瘤按預(yù)后由好到壞,排列順序?yàn)椋ǎ〢、混合細(xì)胞型—淋巴細(xì)胞消減型—結(jié)節(jié)硬化型—淋巴細(xì)胞為主型B、淋巴細(xì)胞消減型—混合細(xì)胞型—結(jié)節(jié)硬化型—淋巴細(xì)胞為主型C、淋巴細(xì)胞為主型—結(jié)節(jié)硬化型—淋巴細(xì)胞消減型—混合細(xì)胞型D、淋巴細(xì)胞為主型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細(xì)胞型—淋巴細(xì)胞消減型E、淋巴細(xì)胞消減型—淋巴細(xì)胞為主型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細(xì)胞型【正確答案】:D204.以下哪項(xiàng)不是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可選的藥物治療:A、貝伐單抗B、格列衛(wèi)C、生長抑素類似物D、化療E、多靶點(diǎn)TKI【正確答案】:A205.胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤最易轉(zhuǎn)移的部位是:A、肺B、淋巴結(jié)C、骨D、腦E、肝【正確答案】:E206.(3)患者行HP檢查為陽性,接下來該患者的最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧椋ǎ〢、抗HP治療;B、放療;C、手術(shù);D、3-4周期R-CHOP方案化療后序貫累及野放療或6-8周期R-CHOP方案化療。【正確答案】:D207.患者男性,70歲,無痛性頸部、腹股溝淋巴結(jié)腫大1年,淋巴結(jié)4cm大小,高熱1月,血紅蛋白90g/L,LDH300U/L,淋巴結(jié)活檢可見中心細(xì)胞及中心母細(xì)胞,每高倍視野下可見8個(gè)中心母細(xì)胞。
(1)該患者最有可能的診斷是()A、霍奇金淋巴瘤;B、濾泡淋巴瘤;C、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤;D、血管免疫母細(xì)胞淋巴瘤。【正確答案】:B208.根據(jù)2011年St.Gallen指南,臨床中可根據(jù)哪些免疫組化的結(jié)果,將乳腺癌同樣劃分為4個(gè)類型,以作為近似替代基因芯片技術(shù)的分子分型A、ER、PR、HER2B、ER、PR、Ki67C、ER、PR、HER2和Ki67D、ER、PR、HER2和E-cadE、ER、E-cad、HER2和Ki67【正確答案】:C209.化療適應(yīng)癥下列哪項(xiàng)不是()A、采用特殊給藥途徑局部化療的腫瘤B、腫瘤急癥:如上腔靜脈壓迫綜合征C、術(shù)后輔助化療能提高治愈率的腫瘤D、腫瘤伴惡液質(zhì)E、PS評(píng)分<3分,KPS>70分【正確答案】:D210.姑息化療的藥物選擇依據(jù)敘述錯(cuò)誤的是A、蒽環(huán)類輔助治療失敗,姑息化療方案選擇以紫杉類藥物為主B、輔助化療時(shí)紫杉類及蒽環(huán)類藥物均未用過,AT方案是首選C、紫杉類藥物失敗的病例姑息一線治療為蒽環(huán)類D、化療療程:原則上一個(gè)方案用至進(jìn)展為止,但需權(quán)衡患者耐受性E、化療停止:連續(xù)三個(gè)化療無效、體能狀態(tài)3分【正確答案】:C211.晚期肺鱗癌一線化療方案是:A、吉非替尼B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、貝伐珠單抗+紫杉醇+卡鉑E、以上都是【正確答案】:B212.易有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的軟組織肉瘤:A、滑模肉瘤B、胃腸道間質(zhì)瘤C、多形性未分化肉瘤D、骨肉瘤【正確答案】:A213.對(duì)于曲妥珠單抗副反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是:A、常見不良反應(yīng):與輸液相關(guān)的發(fā)熱、寒戰(zhàn),多見于首次應(yīng)用,發(fā)生率為30%B、嚴(yán)重不良反應(yīng):心功能障礙,應(yīng)定期監(jiān)測心功能的EF值C、心臟毒性發(fā)生率較高D、尚無導(dǎo)致心性死亡的報(bào)道E、心臟毒性在曾使用過蒽環(huán)類藥物和胸壁放療的人群易發(fā)【正確答案】:C214.PNET典型的分子生物學(xué)異常為:A、t(12;22)(q13,q12),導(dǎo)致EWSR1-ATF1基因的融合,B、t(11;22)(q24;q12)易位產(chǎn)生EWSR1-FLI1融合基因C、t(12;16)(q13;p11),導(dǎo)致CHOP和FUS基因重排D、t(X,18)(p11.2;q11.2)易位,造成SYT基因和SSX基因之間融合【正確答案】:B215.以下哪個(gè)部位不是中國惡性黑色素瘤的好發(fā)部位:A、足底、足趾B、背部、胸腹部C、手指末端及甲下D、直腸、肛門E、眼、口、鼻咽【正確答案】:B216.軟組織肉瘤常見的發(fā)病部位依次為:A、腹膜后,肢體,頭頸部,軀干B、肢體,軀干,腹膜后,頭頸部C、頭頸部,肢體,腹膜后,軀干D、肢體,腹膜后,頭頸部,軀干【正確答案】:B217.腹腔和腹膜后軟組織肉瘤手術(shù)治療原則:A、所有的患者均應(yīng)接受完整的腔室切除B、腫瘤組織學(xué)級(jí)別低的患者更強(qiáng)調(diào)廣泛的手術(shù)切除包括完整的腔室切除C、腫瘤組織學(xué)級(jí)別高的患者更強(qiáng)調(diào)完整的腔室切除D、完整的腔室切除應(yīng)手術(shù)切除范圍過大,術(shù)后并發(fā)癥多,生活質(zhì)量影響大,不應(yīng)選擇【正確答案】:B218.以下哪項(xiàng)不是新輔助治療的優(yōu)點(diǎn)A、縮小腫瘤B、盡可能防止耐藥株的形成C、減滅微小轉(zhuǎn)移灶D、判斷預(yù)后,并成為術(shù)后治療選擇藥物的依據(jù)E、可以避免手術(shù),達(dá)到手術(shù)相同的作用【正確答案】:E219.編碼K-RAS基因的區(qū)域第2外顯子的幾號(hào)密碼子突變檢測可預(yù)測腫瘤對(duì)針對(duì)EGFR的靶向治療抗體無反應(yīng):A、18和19密碼子B、19和20密碼子C、12和13密碼子D、20和21密碼子E、19和21密碼子【正確答案】:C220.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪種情況屬于T2:A、原發(fā)腫瘤最大徑>3cm,≤7cmB、累及主支氣管,距離隆突≥2cmC、腫瘤累及臟層胸膜D、產(chǎn)生肺段或肺葉不張或阻塞性肺炎E、以上都是【正確答案】:E221.以下關(guān)于濾泡性淋巴瘤的治療錯(cuò)誤的是?()A、初次治療緩解的患者宜早期進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植;B、對(duì)早期無癥狀、FLIPI積分低的患者可以等待和觀察;C、濾泡性淋巴瘤I期和II期患者少見,這類患者中,放療仍是主要的治療手段;D、利妥昔單抗在治療復(fù)發(fā)/難治和初治濾泡性淋巴瘤中都有良好的作用;E、3級(jí)濾泡型淋巴瘤按照彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療?!菊_答案】:A222.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征,是因?yàn)槟[瘤壓迫何處:A、膈神經(jīng)B、臂叢神經(jīng)C、上腔靜脈D、頸交感神經(jīng)E、肋間神經(jīng)【正確答案】:D223.FOLFOX4方案中奧沙利鉑劑量:A、130mg/m2B、65mg/m2C、85mg/m2D、100mg/m2E、90mg/m2【正確答案】:C224.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的卵巢癌,初始治療推薦細(xì)胞減滅術(shù)。在合適的情況下最大程度地減滅腫瘤細(xì)胞,使殘留腫瘤的最大直徑小于:A、<2cmB、<0.5cmC、<1cmD、<3cmE、<5cm【正確答案】:C225.以下哪項(xiàng)并非ABVD方案的組成藥物?()A、阿霉素25mg/m2d1,d15B、博來霉素10U/m2d1,d15C、長春花堿6mg/m2d1,d15D、氮烯咪胺375mg/m2d1,d15E、依托泊苷100mg/m2d1,d15【正確答案】:E226.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤病理分級(jí)G3的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:A、有絲分裂計(jì)數(shù)>30/10HPF,Ki-67>20%B、有絲分裂計(jì)數(shù)>20/10HPF,Ki-67>20%C、有絲分裂計(jì)數(shù)>30/10HPF,Ki-67>30%D、有絲分裂計(jì)數(shù)>10/10HPF,Ki-67>30%E、有絲分裂計(jì)數(shù)>20/10HPF,Ki-67>50%【正確答案】:B227.StGallen共識(shí)中低危患者的定義為A、pT<2cm,且分化I級(jí),且沒有周圍脈管浸潤,且ER和/或PR陽性,且無HER2過表達(dá),且年齡大于等于35歲B、pT<1cm,分化I級(jí),沒有周圍脈管浸潤,ER和/或PR陽性,無HER2過,且年齡大于等于35歲;以上滿足4項(xiàng)者C、pT<1cm,且分化I級(jí),且沒有周圍脈管浸潤,且ER和/或PR陽性,且無HER2過表達(dá),且年齡大于等于35歲D、pT<1cm,且分化I級(jí),且沒有周圍脈管浸潤,且ER及PR均陽性,且無HER2過表達(dá),且年齡大于等于35歲E、以上均不是【正確答案】:A228.直腸癌根治術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約為30%,最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為:A、腦、骨和腎B、膀胱、輸尿管和腎上腺C、肝、肺和腹膜D、肺、骨和腹膜E、肺、肝和腦【正確答案】:C229.男,40歲,上腹隱痛不適,近2個(gè)月來加劇,服胃痛片后有所緩解,食欲尚可,大便隱血試驗(yàn)(++),胃腸道鋇餐檢查見胃竇部小彎側(cè)粘膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則。首先應(yīng)考慮:A、胃炎B、潰瘍C、胃癌D、粘膜脫垂
E萎縮性胃炎【正確答案】:C230.聯(lián)合化療原則哪個(gè)是錯(cuò)的()A、單個(gè)藥物具有抗腫瘤效果B、選用具有不同毒性或者毒性作用在不同臟器的藥物進(jìn)行聯(lián)合C、盡力避免藥物毒性的累加效應(yīng)D、可隨意地降低藥物劑量聯(lián)合化療E、聯(lián)合運(yùn)用不同作用機(jī)制的藥物以發(fā)揮協(xié)同作用【正確答案】:D231.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌姑息二線有效藥物不包括以下哪項(xiàng):A、貝伐單抗B、多西紫杉醇C、卡培他濱D、伊立替康E、脂質(zhì)體阿霉素【正確答案】:C232.用過阿霉素的患者米托蒽醌累積劑量不能超過A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正確答案】:D233.以下哪一種檢測結(jié)果提示HER2陰性(即不擴(kuò)增)A、FISH中HER2/CEP17比值為2.3B、IHC中表達(dá)為2+C、IHC中表達(dá)為1+D、CISHHER2值為4E、以上均不是【正確答案】:C234.進(jìn)一步提高結(jié)直腸癌療效的主要方法:A、提高放療技術(shù)B、加強(qiáng)化療強(qiáng)度C、以中藥為主D、個(gè)體化綜合治療E、以上都不對(duì)【正確答案】:D235.根據(jù)分子分型,哪一種亞型的病人預(yù)后最好A、LuminalAB、LuminalBC、NormallikeD、HER-2(+)E、basallike【正確答案】:A236.導(dǎo)致睪丸癌的危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng):A、有家族史B、隱睪C、睪丸發(fā)育不全D、睪丸扭轉(zhuǎn)E、Klinefelter綜合征【正確答案】:D237.最常見的胃腸道間葉源性腫瘤:A、平滑肌瘤B、胃腸道間質(zhì)瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、脂肪肉瘤【正確答案】:B238.下列哪些非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后輔助化療獲益最少:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正確答案】:A239.以下關(guān)于胃MALT淋巴瘤治療的描述中,錯(cuò)誤的是()A、早期IE期患者,HP陽性者首選抗幽門螺桿菌治療;B、對(duì)于治療無效且疾病進(jìn)展者,可采用局部放療、利妥昔單抗、手術(shù)、化療;C、IE、Ⅱ期患者,HP陰性者,也可先試用抗HP治療,或者首選放療;D、浸潤范圍深、區(qū)域淋巴結(jié)累及的胃MALT淋巴瘤對(duì)抗HP治療反應(yīng)好。【正確答案】:D240.治療常用的化療方案是()ABVD或MOPP;BEACOPP;C、羥基脲;D、瘤可寧;E、StanfordⅤ【正確答案】:A241.軟組織肉瘤發(fā)病率占成人腫瘤的A、2%B、5%C、3%D、1%【正確答案】:D242.下列藥物屬靶向類小分子藥物的是A、吉非替尼B、長春新堿C、吉西他濱D、柔紅霉素E、順鉑【正確答案】:A243.米托蒽醌累積量不能超過A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正確答案】:E244.有幽門梗阻的晚期胃癌應(yīng)行A、胃癌根治切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、食管下端和胃近端切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、放棄作根治術(shù)【正確答案】:B245.肺鱗癌術(shù)后輔助化療方案不包括:A、長春瑞濱+順鉑B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、多西他賽+順鉑E、紫杉醇+卡鉑【正確答案】:C246.平滑肌肉瘤不是:A、富血管的腫瘤B、易肝轉(zhuǎn)移C、易非轉(zhuǎn)移D、易局部復(fù)發(fā)【正確答案】:D247.抗腫瘤藥物近期毒副作用一般指給藥后A、一年以內(nèi)出現(xiàn)B、一年以外出現(xiàn)C、半年以內(nèi)出現(xiàn)D、四周以內(nèi)出現(xiàn)E、四周以外出現(xiàn)【正確答案】:D248.4.化療后一周患者復(fù)查血常規(guī):WBC1.2Χ109/L,N0.4Χ109/L,Hb110g/L,PLT80Χ109/L。患者出現(xiàn)幾度骨髓抑制:A、白細(xì)胞Ⅲ度,血小板Ⅰ度B、白細(xì)胞Ⅱ度,血小板Ⅱ度C、白細(xì)胞Ⅳ度,血小板Ⅱ度D、白細(xì)胞Ⅳ度,血小板Ⅰ度E、白細(xì)胞Ⅲ度,血小板Ⅱ度【正確答案】:D249.下面哪種描述更為準(zhǔn)確:A、GIST主要發(fā)生于胃,少數(shù)發(fā)生于小腸B、GIST主要發(fā)生于腹腔或腹膜后,少數(shù)可發(fā)生于肝臟等實(shí)質(zhì)臟器C、GIST可以發(fā)生在全消化道任何部位,少數(shù)發(fā)生于腹腔或腹膜后D、GIST可以發(fā)生于任何臟器,以消化道最常見【正確答案】:C250.對(duì)于局部進(jìn)展期乳腺癌的定義敘述正確的是A、通常是指原發(fā)灶直徑大于5cm(T3)或有皮膚和胸壁粘連固定T4和(或)區(qū)域轉(zhuǎn)移的腋淋巴結(jié)互相融合(N2)或同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N3)B、乳腺癌伴有胸壁轉(zhuǎn)移C、乳腺癌術(shù)后有局限性轉(zhuǎn)移(如僅限于胸壁或僅限于肝臟)D、術(shù)后分期為III期的患者E、雖然無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但手術(shù)難以完全切除的患者【正確答案】:A251.關(guān)于胃癌治療正確的是:A、手術(shù)是早期胃癌的有效治療B、晚期胃癌幽門梗阻者不考慮姑息手術(shù)C、姑息手術(shù)可用于早期胃癌D、化療目的是使胃癌根治E、晚期胃癌最佳支持治療為首選【正確答案】:A252.女性,56歲,不吸煙。2011年3月出現(xiàn)咳嗽、胸背痛。CT:右上肺周圍型MT,3.0cm;兩肺多發(fā)轉(zhuǎn)移;肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移;胸腰椎轉(zhuǎn)移。腦MRI:未見異常。經(jīng)皮肺穿刺活檢病理:腺癌。EGFR基因檢測19外顯子缺失突變。
該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療:A、培美曲塞B、吉非替尼C、西妥昔單抗+長春瑞濱+順鉑D、貝伐單抗+紫杉醇+卡鉑E、以上都是【正確答案】:B253.女性,35歲,2月來發(fā)熱,乏力伴消瘦,左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區(qū)B超正常,淋巴結(jié)活檢為霍奇金淋巴瘤,混合細(xì)胞型.淋巴瘤分期為()A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A【正確答案】:D254.下列哪項(xiàng)不是CPT-11的急性膽堿能綜合癥:A、24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉B、腹部絞痛C、大量出汗D、流涎、流淚E、嘔吐【正確答案】:E255.胃癌術(shù)后輔助化療的對(duì)象不包括A、早期胃癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者B、術(shù)后病理分期為II期及以上者C、術(shù)后病理分期為Ib期伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者D、術(shù)后病理局部侵犯至漿膜層者E、術(shù)后病理局部侵犯局限粘膜層且淋巴結(jié)陰性者【正確答案】:E256.西妥昔單抗是:A、人鼠嵌合抗體B、人源化抗體C、鼠源性抗體D、人主動(dòng)免疫抗體E、人被動(dòng)免疫抗體【正確答案】:A257.女性,22歲,右頸部淋巴結(jié)腫大1月,無發(fā)熱,病理檢查可見R-S細(xì)胞,全身CT檢查未見其他異常.該患者最可能的診斷是()A、淋巴結(jié)結(jié)核B、淋巴結(jié)炎C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤【正確答案】:D258.病例:患者,男性,37歲,2010年8月21日行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后病理:橫結(jié)腸粘液腺癌,侵及漿膜層,切緣陰性,LN0/12,術(shù)后行FOLFOX4方案輔助化療12周期,之后定期隨訪,2012年6月21日隨訪發(fā)現(xiàn)CEA升高,遂行PET/CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟右前葉、左內(nèi)葉糖代謝輕度增高低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移。查當(dāng)時(shí)手術(shù)標(biāo)本K-RAS,B-RAF均為野生型,患者可選治療方案:A、愛必妥+FOLFOX4B、愛必妥+FOLFIRIC、安維汀+FOLFOX4D、安維汀+FOLFIRIE、以上均可【正確答案】:E259.甲酰四氫葉酸(CF)對(duì)5-FU增敏作用的機(jī)制:A、使氟尿嘧啶脫氧核苷酸、5,10-CH2-FH4與胸苷酸合酶形成結(jié)合牢固、穩(wěn)定的共價(jià)三元復(fù)合物B、與TS酶、TP酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體C、與TS酶、DPD酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體D、與DPD酶、TP酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體E、以上都不對(duì)【正確答案】:A260.患者男性,55歲,術(shù)前行胸腹部CT檢查未見肝肺轉(zhuǎn)移,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸腫塊,病理示腺癌,行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后一月,腹部切口愈合良好,為行術(shù)后輔助化療入院,腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝左右葉各一枚轉(zhuǎn)移灶,此患目前診斷為:A、結(jié)腸癌Ⅲ期B、結(jié)腸癌Ⅱ期C、結(jié)腸癌Ⅲ期,同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌Ⅳ期,異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移E、結(jié)腸癌Ⅳ期,同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移【正確答案】:E261.對(duì)于無法手術(shù)切除或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的姑息治療不包括以下哪項(xiàng):A、sunitinibB、sorafenibC、cytotoxicchemotherapyDoctreotideD、everolimus【正確答案】:B262.阿片類藥物的不良反應(yīng)持續(xù)存在的是A、嘔吐B、嗜睡C、尿潴留D、瘙癢E、便秘【正確答案】:E263.濾泡性淋巴瘤國際預(yù)后指數(shù)(FLIPI)不包括下列哪項(xiàng)?()A、年齡(≤60歲vs.>60歲)B、血清乳酸脫氫酶(正常vs升高)C、臨床分期(I/II期vs.III/IV期)D、血紅蛋白水平(≥120g/L
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