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文檔簡介

度保險合同(企業團體健康)合同編號:__________甲方(投保人):__________地址:_________________聯系人:_____________聯系電話:____________乙方(保險人):__________地址:_________________聯系人:_____________聯系電話:____________第一條保險合同主體1.1甲方作為投保人,自愿為乙方提供的企業團體健康保險承擔投保責任。1.2乙方作為保險人,同意按照本合同約定承擔保險責任。第二條保險對象及保險期間2.2保險期間:自____年__月__日起至____年__月__日止。第三條保險金額及保險費用3.1保險金額:每人人民幣____元。3.2保險費用:甲方按每人人民幣____元的標準向乙方支付保險費用,總計人民幣____元。第四條保險責任(1)意外傷害:按保險金額一次性賠償;(2)疾病導致身體殘疾:按保險金額的相應比例賠償;(3)疾病導致死亡:按保險金額一次性賠償。(1)住院醫療費用:乙方承擔被保險人住院治療期間的實際醫療費用,但累計賠償金額不得超過保險金額;(2)住院津貼:乙方按每天人民幣____元的標準,向被保險人支付住院津貼,最長支付期限為____天。第五條除外責任(1)被保險人自殺、故意自傷;(2)被保險人因犯罪行為導致的傷害;(3)被保險人因戰爭、軍事沖突、恐怖活動、核輻射等不可抗力因素導致的傷害;(4)其他不屬于保險責任范圍的情況。第六條保險事故處理6.1發生保險事故后,被保險人或其受益人應立即向乙方報案,并提供相關證明材料。6.2乙方應在接到報案后及時對保險事故進行調查核實,并在核實無誤后按照本合同約定支付保險賠償金。第七條保險合同變更與終止7.1在保險期間內,甲乙雙方經協商一致,可對合同內容進行變更。7.2保險期間屆滿后,甲乙雙方如無異議,本合同自動終止。第八條爭議解決8.1本合同在履行過程中如發生爭議,甲乙雙方應友好協商解決;協商不成的,可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第九條其他約定9.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。9.3本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協商補充。甲方(投保人):__________乙方(保險人):__________簽字(或蓋章):__________簽字(或蓋章):__________簽訂日期:____年__月__日注意事項:1.保險合同主體:確保甲方(投保人)和乙方(保險人)的名稱、地址、聯系人及聯系電話等信息準確無誤。2.保險對象及保險期間:明確保險覆蓋的企業員工范圍和保險有效期限。3.保險金額及保險費用:確認保險金額和費用支付標準,以及總費用計算。4.保險責任:理解保險公司在保險事故發生時所承擔的責任和賠償方式。5.除外責任:了解哪些情況不在保險公司的賠償范圍內。6.保險事故處理:掌握如何報告保險事故,以及保險公司如何進行調查和賠償。7.保險合同變更與終止:知曉合同變更和終止的條件和程序。8.爭議解決:了解在合同履行過程中發生爭議時的解決途徑。解決辦法:1.協商解決:在合同執行過程中出現問題時,嘗試通過友好協商解決。2.訴訟解決:如協商不成,可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。關鍵詞語的法律名詞解釋:1.投保人(Applicant):指與保險公司簽訂保險合同,并支付保險費的一方。2.保險人(Insurer):指承擔保險合同約定的保險責任的保險公司。3.被保險人(Insured):指保險合同保障的對象,即因保險事故發生而享有賠償請求權的人。4.保險金額(InsuredAmount):指保險合同約定的,保險公司在保險事故發生時應當賠償的最高金額。5.保險費用(Premium):指投保人按照保險合同的約定,向保險公司支付的費用。6.保險責任(LiabilityofInsurance):指保險公司在保險期間內對保險事故承擔的賠償責任。7.除外責任(Exclusion):指保險合同中明確列出的,保險公司不承擔賠償責任的情形。8.保險事故(InsuranceAccident):指導致保險合同約定的保險責任產生的事件或情況。9.爭議解決(DisputeResolution):指在合同履行過程中,雙方對于合同內容的解釋或履行產生的糾紛的解決方式。特殊應用場合及合同補充條款:1.場合:企業為迎接新員工,提供團體健康保險作為入職福利。補充條款:在企業為新員工辦理入職手續時,應將新員工的健康保險覆蓋納入入職流程。補充條款可以是:“新員工自報到之日起自動納入本保險合同保障范圍,投保人需在員工入職后七個工作日內向保險人提供新員工名單及必要信息。”2.場合:企業為慶祝成立紀念日,為全體員工提供額外的健康保險福利。補充條款:企業可以在特定紀念日為員工提供額外的保險福利。補充條款可以是:“在企業成立紀念日當天,投保人可為全體在冊員工增加額外一天的住院津貼,具體金額為每人人民幣__元。”3.場合:企業為留住關鍵人才,提供更加全面的健康保險計劃。補充條款:對于企業關鍵人才,可以提供更高級別的保險保障。補充條款可以是:“對于企業認定的重要崗位員工,投保人可為該等員工選擇更高保額的健康保險計劃,具體保額及費用由雙方另行約定。”4.場合:企業為應對特定行業風險,增加特定疾病的保險保障。補充條款:針對特定行業可能面臨的健康風險,可以增加相關保障。補充條款可以是:“鑒于甲方所屬行業的特殊風險,投保人可為被保險人增加特定

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