江蘇省地方標準DB32/T5061.1—2025中小學生健康管理技術規范Technologyspecificationforhealthmanagementinprimaryandsecondaryschools—Part1：Mentalhealth2025-02-21發布2025-03-21實施江蘇省市場監督管理局中國標準出版社發布出版Ⅰ前言 Ⅲ 2規范性引用文件 3術語和定義 4總體要求 6.1篩查人員 6.2篩查方式 6.3篩查內容 6.4篩查要點 7評估與建檔 7.1單項評估 7.2綜合評估 8分類管理 8.2分類干預 9定期隨訪 附錄A（規范性）中小學生心理健康篩查評估量表 附錄B（資料性）指導語范例 附錄C（規范性）量表計分方法 附錄D（規范性）中小學生心理健康篩查基本信息和結果記錄表 參考文獻 Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本文件是DB32/T5061《中小學生健康管理技術規范》的第1部分。DB32/T5061已經發布了以下部分：——第1部分：心理健康；——第2部分：視力健康。本文件由江蘇省衛生健康委員會提出并組織實施。本文件由江蘇省衛生健康標準化技術委員會歸口。本文件起草單位：南京醫科大學、江蘇省疾病預防控制中心、南京腦科醫院、東南大學、南通市疾病預防控制中心、蘇州市疾病預防控制中心、鹽城市疾病預防控制中心。DB32/T5061.1—20251中小學生健康管理技術規范本文件規定了中小學生健康管理技術規范中心理健康部分的總體要求、流程、篩查、評估與建檔、分類管理、定期隨訪。本文件適用于各級各類中小學校對在校四年級至十二年級學生的心理健康管理。2規范性引用文件本文件沒有規范性引用文件。3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。心理健康篩查mentalhealthscreening為識別中小學生群體中心理亞健康的個體，以便進一步干預或診治，依據心理學原理和技術，運用客觀的標準化程序對個體的心理現象或行為進行量化分析和描述的科學手段。情緒問題emotionalproblems針對內部或外部的刺激或經歷重要事件所產生的消極心理狀態。睡眠問題sleepproblems睡眠質量差、入睡困難或持續時間短并影響一個人在清醒時正常工作行動能力的狀態。網絡成癮internetaddiction在無成癮物質作用下對互聯網使用沖動的失控行為，表現為過度使用互聯網后導致明顯的學業、職業和社會功能損傷。校園欺凌schoolbullying發生在校園內以及校園輻射范圍內的一種破壞性社會過程，常表現為學生或學校人員之間不理想的人際交往，對目標個人或群體以及更廣泛的學校和（或）社區造成身體、社會和情感傷害。童年創傷childhoodtrauma在兒童期成長中遭受的情感虐待、軀體虐待、情感忽視和軀體忽視等生理性的身體傷害、強烈的情緒或刺激對個體心理功能活動所造成的影響。2DB32/T5061.1—20254總體要求4.1使用經過驗證和適用于中小學生的心理篩查工具、標準的測量及計分方法。4.2遵循中小學生本人及其監護人意愿，并根據本人及其監護人要求隨時停止。4.3尊重中小學生的個人隱私，對被篩查學生的個人情況、作答內容、篩查結果等予以保密。5流程中小學生心理健康管理流程見圖1。心理健康篩查包括情根據量表計分,各級各類中小學 緒問題、睡眠問題、形成學生個人心根據評估結果定期隨訪校在校四年級至網絡成癮、校園欺凌、理健康測評結果進行分類管理心理健康篩查包括情根據量表計分,各級各類中小學 緒問題、睡眠問題、形成學生個人心根據評估結果定期隨訪校在校四年級至網絡成癮、校園欺凌、理健康測評結果進行分類管理十二年級學生家庭環境、童年創傷并建檔圖1中小學生心理健康管理流程圖6.1篩查人員6.1.1應至少包含一名具有執業資格的醫生、護士、校醫、保健教師、心理輔導教師。6.1.2經過篩查培訓且經考核合格，簽署保密協議后方開展篩查工作。6.2篩查方式學生宜以網絡問卷形式在計算機終端、移動電子設備端作答評估量表，或由篩查人員組織學生作答紙質版量表。6.3篩查內容包括情緒問題、睡眠問題、網絡成癮、校園欺凌、家庭環境、童年創傷共6個方面，共計157個評分條目。按附錄A執行。6.4篩查要點6.4.1篩查人員宜保證環境安靜，光線明亮，被測學生保持適當距離，防止互相交流或作答內容泄漏。篩查過程中避免無關人員在場，如無特殊需要，不進行巡視。6.4.2篩查人員獲得家長知情同意后，收集學生個人基本信息，包括性別、出生日期、年級、班級等，建立學生個人心理健康檔案。6.4.3篩查人員使用統一指導語，見附錄B，說明此次篩查意義、強調此次問卷的保密性，組織學生作答量表。37評估與建檔7.1單項評估7.1.1情緒問題量表包含抑郁、焦慮和壓力3個分量表，其中抑郁量表≤9分為正常，10分~13分為輕度，14分~20分為中度，21分~27分為重度，≥28分為非常嚴重；焦慮量表≤7分為正常，8分~9分為輕度，10分~14分為中度，15分~19分為重度，≥20分為非常嚴重；壓力量表≤14分為正常，15分~18分為輕度，19分~25分為中度，26分~33分為重度，≥34分為非常嚴重。7.1.2睡眠問題量表總分為各條目得分之和，得分0分~7分沒有失眠癥狀，8分~14分可能有輕度失眠癥狀，15分~21分可能有中重度失眠癥狀，22分~28分可能有重度失眠癥狀。7.1.3網絡成癮量表總分為各條目得分之和，得分≥64分即判定為網絡成癮，得分越高則表示網絡成癮程度越深。7.1.4校園欺凌量表總分為各條目得分之和，條目1不計入總分，任一條目回答“一個月1次~2次”“一個星期1次”“一個星期多次”或“每天都有”則判斷存在校園欺凌，得分越高則表示被欺凌現象越嚴重。7.1.5家庭環境量表包含親密性、矛盾性、成密性量表0分~5分為低分，6分~8分為中等，9分為高分；矛盾性量表0分~1分為低分，2分~5分為中等，6分~9分為高分；成功性量表0分~5分為低分，6分~8分為中等，9分為高分；文化性量表0分~3分為低分，4分~7分為中等，8分~9分為高分；娛樂性量表0分~3分為低分，4分~6分為中等，7分~9分為高分；組織性量表0分~5分為低分，6分~8分為中等，9分為高分；控制性量表0分~2分為低分，3分~5分為中等，6分~9分為高分。7.1.6童年創傷量表包含情感忽視、軀體忽視、情感虐待、軀體虐待4個分量表，其中情感忽視≥15分，軀體忽視≥10分，情感虐待≥13分，軀體虐待≥10分，只要有一個分量表得分滿足以上條件即為中重度的童年創傷者。7.2綜合評估7.2.1篩查人員收集學生作答的各項量表并計分，形成學生個人心理健康測評結果。可按不同地區、學校、性別、年齡形成群體心理健康篩查結果。量表的計分方法按附錄C執行。7.2.2篩查人員向家長或監護人反饋測評結果，測評結果須由篩查人員審核后出具。依據《中小學生心理健康篩查基本信息和結果記錄表》建檔，見附錄D。8分類管理8.1.1根據各單項評估結果進行分類，分為Ⅰ類關注對象、Ⅱ類關注對象、Ⅲ類關注對象3類。8.1.2Ⅰ類關注對象，滿足以下其中一種條件：抑郁、壓力、焦慮情緒達到重度或非常嚴重；睡眠問題達到重度。8.1.3Ⅱ類關注對象，滿足以下其中一種條件：抑郁、壓力、焦慮情緒達到輕度或中度；睡眠問題達到輕度或中重度；存在網絡成癮；存在校園欺凌；家庭環境任一條目達到低分；童年創傷達到中重度。4境所有條目達到中等或高分。8.2分類干預8.2.1Ⅰ類關注對象，啟動校內心理危機干預流程，學校與家庭及時溝通，建議學生進行進一步的診斷和必要轉介，及時跟蹤學生就醫情況。8.2.2Ⅱ類關注對象，學校與家庭及時溝通，雙方密切關注學生情緒行為狀況，提供必要的校內心理健康服務。8.2.3Ⅲ類關注對象，學校做好心理健康促進日常工作，組織普適性的心理健康教育和活動。9定期隨訪9.1動態管理與更新學生心理健康檔案，與家庭保持密切溝通，形成家校醫一體化支持，共同關注個體心理狀況。9.2對Ⅰ類關注對象保持每月一次隨訪，對Ⅱ類關注對象保持每學期兩次隨訪，對Ⅲ類關注對象保持每學期一次隨訪。DB32/T5061.1—20255（規范性）中小學生心理健康篩查評估量表中小學生心理健康篩查評估量表見表A.1~表A.6。表A.1情緒問題量表過去一周不符合有時符合常常符合總是符合1.我覺得很難讓自己安靜下來。01232.我感到口干舌燥。01233.我好像一點都沒有感覺到任何愉快、舒暢。01234.我感到呼吸困難（例如：氣喘或透不過氣來）。01235.我感到很難主動去開始學習。01236.我對事情往往做出過度反應。012301238.我覺得自己消耗了很多精力。01239.我擔心一些可能讓自己恐慌或出丑的場合。012310.我覺得自己對不久的將來沒有什么可期盼的。012311.我感到忐忑不安。012312.我感到很難放松自己。012313.我感到憂郁沮喪。012314.我無法容忍任何阻礙我繼續學習的事情。012315.我感到快要崩潰了。012316.我對任何事情都不能產生熱情。012317.我覺得我作為一個人沒有很大的價值。012318.我發覺自己很容易被激怒。012319.即使在沒有明顯的體力活動時，我也感到心律不正常。012320.我無緣無故地感到害怕。012321.我感到生命毫無意義。0123表A.2睡眠問題量表調查內容沒有輕微普通嚴重非常嚴重1.請評估你過去兩周的嚴重程度：入睡困難。012342.請評估你過去兩周的嚴重程度：難以維持睡眠。012343.請評估你過去兩周的嚴重程度：太早就醒了。012344.你對過去兩周的睡眠狀況滿意度如何?非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意01234DB32/T5061.1—20256表A.2睡眠問題量表（續）調查內容沒有輕微普通嚴重非常嚴重5.在過去兩周中，你認為你的睡眠問題妨礙你日常學個程度?完全不妨礙少許妨礙頗為妨礙非常妨礙極妨礙01234面，在其他人眼中有多明顯?完全不明顯少許明顯頗為明顯非常明顯極明顯012347.在過去兩周中，你對你現有的睡眠問題有多憂慮/苦惱?完全不苦惱少許苦惱頗為苦惱非常苦惱極苦惱01234表A.3網絡成癮量表最近一年極不符合不符合符合極符合1.曾不止一次有人告訴我，我花了太多時間在網絡上。12342.我只要有一段時間沒有上網，就會覺得心里不舒服。12343.我發現自己上網的時間越來越長。12344.網絡斷線或接不上時，我覺得自己坐立不安。12345.不管再累，上網時總覺得很有精神。12346.其實我每次都只想上網待一下子，但常常一待就待很久不下來。12347.雖然上網對我的日常人際關系造成負面影響，我仍未減少上網。12348.我曾不止一次因為上網的關系而睡不到4h。12349.從上學期以來，平均而言我每周上網的時間比以前增加許多。123410.我只要有一段時間沒有上網就會情緒低落。123411.我不能控制自己上網的沖動。123412.發現自己投入在網絡上而減少和身邊朋友的互動。123413.我曾因上網而腰酸背痛，或有其它身體不適。123414.我每天早上醒來，第一件想到的事就是上網。123415.上網對我的學業或生活已造成一些負面的影響。123416.我只要有一段時間沒有上網，就會覺得自己好像錯過什么。123417.因為上網的關系，我和家人的互動減少了。123418.因為上網的關系，我平常休閑活動的時間減少了。123419.我每次下網后其實是要去做別的事，卻又忍不住再次上網看。123420.沒有網絡，我的生活就毫無樂趣可言。123421.上網對我的身體健康造成負面的影響。123422.我曾試過想花較少的時間在網絡上，但卻無法做到。123423.我習慣減少睡眠時間，以便能有更多時間上網。123424.比起以前，我必須花更多的時間上網才能感到滿足。123425.我曾因為上網而沒有按時吃飯。123426.我會因為熬夜上網而導致白天精神不好。1234DB32/T5061.1—20257表A.4校園欺凌量表調查內容從來沒有偶爾一個月1次~2次一個星期1次一個星期多次每天都有1.自從入學以來，我在這所學校被欺凌了。1234562.我被其他人嘲弄，他們對我說了一些很傷人的話。1234563.我被他人故意推搡。1234564.同學們把我排除在一些事情之外，這使我感到很難過。1234565.有同學對我說了一些很卑鄙的話。1234566.我被惡意地用拳頭打過或用腳踢過。1234567.有同學告訴或慫恿其他人不要和我做朋友。1234568.我被同學取了我不喜歡的外號。1234569.有同學刻意弄壞或偷取我的東西。12345610.有同學慫恿其他人說我的壞話。12345611.有同學對我開了些傷人的玩笑。12345612.有同學威脅說要傷害我。12345613.有同學以另外的同學不喜歡我為由，要其他同學不要和我交朋友。12345614.其他同學通過郵件、短信、微信或類似的電子信息給我發過刻薄或者傷人的信息。12345615.有同學通過郵件、短信、微信或類似的電子信息發送給其他同學傷害我的信息。12345616.有同學在社交平臺，例如：微信朋友圈、微博、發過傷害我的消息。12345617.有同學假扮我，通過社交平臺、短信、郵件或者其他類似方式，發過刻薄或者傷人的內容。123456表A.5家庭環境量表調查內容是否1.我們家庭成員都總是互相給予最大的幫助和支持。122.家中經常吵架。123.家庭成員無論做什么事都是盡力而為的。124.我們家經常談論政治和社會問題。125.大多數周末和晚上家庭成員都是在家中度過，而不外出參加社交或娛樂活動。126.家中較大的活動都是經過仔細安排的。127.家里人很少強求其他家庭成員遵守家規。128.在家里我們感到很無聊。129.家庭成員彼此之間很少公開發怒。1210.為了家人有好的前途，家庭成員都花了幾乎所有的精力。1211.我們很少外出聽講座、看戲或去博物館以及看展覽。12DB32/T5061.1—20258表A.5家庭環境量表（續）調查內容是否12.家庭成員常外出到朋友家去玩并在一起吃飯。1213.一般來說，我們大家都注意把家收拾得井井有條。1214.家中很少有固定的生活規律和家規。1215.家庭成員愿意花很大的精力做家里的事。1216.有時家庭成員發怒時摔東西。1217.家庭成員都認為使生活水平提高比其他任何事情都重要。1218.我們都認為學會新的知識比其它任何事都重要。1219.家中沒人參加各種體育活動。1220.在我們家，當需要用某些東西時卻常常找不到。1221.在我們家，吃飯和睡覺的時間都是一成不變的。1222.在我們家，有一種和諧一致的氣氛。1223.家庭成員之間極少發脾氣。1224.我們都相信在任何情況下競爭是好事。1225.我們對文化活動不那么感興趣。1226.我們常看電影或體育比賽，外出郊游等。1227.在我們家很重視做事要準時。1228.我們家做任何事都有固定的方式。1229.家里有事時，很少有人自愿去做。1230.家庭成員之間常互相責備和批評。1231.我們總是不斷反省自己，強迫自己盡力把事情做得一次比一次好。1232.我們很少討論有關科技知識方面的問題。1233.我們家每個人都對1~2項娛樂活動特別感興趣。1234.我們家的人常常改變他們的計劃。1235.我們家非常強調要遵守固定的生活規律和家規。1236.家庭成員都總是衷心的互相支持。1237.家庭成員有時互相打架。1238.家庭成員不太關心職務升遷、學習成績等問題。1239.家中有人玩樂器。1240.家庭成員除工作學習外，不常進行娛樂活動。1241.家庭成員認真地保持自己房間的整潔。1242.家庭成員夜間可以隨意外出，不必事先與家人商量。1243.我們家的集體精神很少。1244.家庭成員的意見產生分歧時，我們一直都回避它以保持和氣。1245.我們家的人對獲得成就并不那么積極。1246.家庭成員常去圖書館。12DB32/T5061.1—20259表A.5家庭環境量表（續）調查內容是否47.家庭成員有時按個人愛好或興趣參加娛樂性學習。1248.在我們家，每個人的分工是明確的。1249.在我們家，沒有嚴格的規則來約束我們。1250.家庭成員彼此之間都一直合得來。1251.家庭成員常彼此想勝過對方。1252.先學習/工作后享受是我們家的好習慣。1253.在我們家看電視比讀書更重要。1254.家庭成員常在業余時間參加家庭以外的社交活動。1255.我們家花錢沒有計劃。1256.我們家的生活規律或家規是不能改變的。1257.家庭的每個成員都一直得到充分的關心。1258.家人有矛盾時，有時會大聲爭吵。1259.家庭成員常常與別人比較，看誰的工作學習好。1260.家庭成員很喜歡音樂、藝術和文學。1261.我們娛樂活動的主要方式是看電視、聽廣播而不是外出活動。1262.我們家飯后必須立即有人去洗碗。1263.在家里違反家規者會受到嚴厲的批評。12注：如果有些問題對大部分家庭成員符合，就選擇“是”，如果大部分不符合，就選擇“否”。表A.6童年創傷量表兒童期（16歲以前）的成長經歷從來沒有這種現象偶爾有時經常總是1.當時家里沒人關心我的饑飽。123452.當時有人照顧我、保護我。12345123454.當時我的父母因為酗酒、吸毒或賭博而不能照顧家庭。123455.當時家里有人重視我。123456.當時家里沒人管我衣著冷暖。123457.當時我感到家里人愛我。123458.當時我覺得父母希望從來沒有生過我。123459.當時家里有人把我打傷得很重，不得不去醫院。1234510.當時我家的狀況需要改善。1234511.當時家里有人打得我皮膚青紫或留下傷痕。1234512.當時家里有人用皮帶、繩子、木板或其它硬東西懲罰我。1234513.當時家里人彼此互相關心。12345DB32/T5061.1—2025表A.6童年創傷量表（續）兒童期（16歲以前）的成長經歷從來沒有這種現象偶爾有時經常總是14.當時家里有人向我說過侮辱性或讓我傷心的話。1234515.我當時受到了軀體虐待。1234516.我覺得我的童年比任何人的都完美。1234517.當時我被打得很重，引起了老師、鄰居或醫生等人的注意。1234518.當時我覺得家里有人恨我。1234519.當時家里人關系很親密。1234520.我覺得當時我的家好得不能再好了。1234521.當時我的心靈受到了折磨或虐待。1234522.當時有人關心我的身體健康。1234523.當時家是我獲得力量和支持的源泉。12345DB32/T5061.1—2025（資料性）指導語范例大家正處于生理、心理迅速發育的時期，是一些行為習慣形成的關鍵階段。其中某些想法行為習慣可能會影響你們身心的發育，并對你們現在和將來的健康產生一定影響。我們希望了解一些與你們健康狀況密切相關的行為的真實情況，以便于更好地保護你們的健康，幫助你們充分享受美好的青春時光。讓我們攜起手來，為了你和你的小伙伴們現在以及將來的健康，共同做好這一項調查。十分感謝你們的支持與配合！填寫說明：1.請根據你的直覺反映做出回答即可，不需要過度考慮。2.請放心，你的答案不會影響成績，不要與同學商量回答。3.請根據自己真實體驗放心作答，你的回答是保密的，其他人不會知道你的答案。4.問卷中全部為單項選擇題，一律用“○”圈中所選選項。5.若選項與你的實際情況不符，請選擇最為符合的選項。DB32/T5061.1—2025（規范性）量表計分方法量表計分方法見表C.1。表C.1量表計分方法量表條目計分方法情緒問題量表量表包含3個分量表，共計21個條目，其中抑郁、焦慮和壓力分量表各含7個條目，采用Likert式四級計分（選擇不符合記0分、有時符合記1分，常常符合記2分，總是符合記3分將各分量表得分乘以2，即為該分量表的分值，分值越高代表越具有這種情緒。各條目題號如下：睡眠問題量表量表共計7個條目，采用Likert式五級計分（選擇沒有、非常滿意、完全不妨礙、完全不明顯、完全不苦惱惱記4分）網絡成癮量表量表包含5個分量表，共計26個條目，采用Likert式四級計分（選擇極不符合記1分、不符合記2分，符合各條目題號如下：校園欺凌量表量表包含4個分量表，共計17個條目，采用Likert六級計分（選擇從來沒有記1分、偶爾記2分，一個月1次~2次記3分，一個星期1次記4分，一個星期多次記5分，每天都有記6分測量學生自從入學以來所遭受的校園欺負的頻率，其中一項“我在這所學校被欺負了”（條目1）不計入總分。其中身體欺凌、關系欺凌、言語欺凌和網絡欺凌各4個條目。各條目題號如下：家庭環境量表照以下公式計算分量表的分數。因子及對應題目：DB32/T5061.1—2025表C.1量表計分方法（續）量表條目計分方法家庭環境量表分量表得分計算（“I~X”表示第“X”條項目的得分親密性=（I~08-1）+（I~29-1）+（I~43-1）-I~01-2）+（I~15-2）+（I~22-2）+（I~36-2）+（I~50-2）+（I~57-2矛盾性=（I~09-1）+（I~23-1）+（I~44-1）-I~02-2）+（I~16-2）+（I~30-2）+（I~37-2）+（I~51-2）+（I~58-2成功性=（I~38-1）+（I~45-1）-I~03-2）-（I~10-2）+（I~17-2）+（I~24-2）+（I~31-2）+（I~52-2）+（1~59-2文化性=（I~11-1）+（I~25-1）+（I~32-1）+（I~53-1）-I~04-2）+（I~18-2）+（I~39-2）+（I~46-2）+（I~60-2娛樂性=（I~05-1）+（I~19-1）+（I~40-1）+（I~61-1）-I~12-2）+（I~26-2）+（I~33-2）+（I~47-2）+（I~54-2組織性=（I~20-1）+（I~34-1）+（I~55-1）-I~06-2）+（I~13-2）+（I~27-2）+（I~41-2）+（I~48-2）+（I~62-2控制性=（I~07-1）+（I~14-1）+（I~42-1）+（I~49-1）-I~21-2）+（I~28-2）+（I~35-2）+（I~56-2）+（I~63-2劃界標準：因子