職業健康防護知識培訓OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸各種有害物質以及在作業過程中產生的其他職業有害因素而引起的疾病。講述人：日期：EHSOCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE對大多數工作者而言，要經歷：工作≥30年勞動≥9000天上班≥80000小時工作時拿命掙錢，退休后拿錢買命要職業不要職業病高高興興上班、平平安安回家、健健康康退休OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGEEHS目錄01職業健康形勢Occupationalhealthsituation職業健康知識及法規要求02Occupationalhealthknowledgeandregulatoryrequirements職業危害因素及防護03Occupationalhazardsandprotection職業病之殤04ThedeathofoccupationaldiseasesCONTENTSEHS1職業健康形勢職業病是勞動者在職業活動中，因接觸各種有害的化學、物理、生物因素而引起的疾病。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康形式1949-1998工作場所職業衛生監管工作主要以勞動部門為主，勞動部門和衛生部門共同負責1998-2003將勞動部承擔的職業衛生監管職能，交由衛生部承擔，工作場所職業衛生監管工作全由衛生部門負責2003-2010工作場所職業衛生監管主要工作劃轉到安全監管部門2010年10月基本上將工作場所的職業衛生監管工作全部劃轉到了安全監管部門2018年12月應急管理部成立，將職業衛生徹底從安全監管中劃分出去，組建衛健委，全面負責職業衛生監管工作OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康形式衛生行政部門衛生計生部門生產經營單位勞動保障部門預防環節，工作場所監管執法診治環節，職業健康檢查機構監管，職業病診治及機構監管生產經營單位為職業健康工作的責任主體保障環節，職業病賠償防治主保OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康形式(一）職業病報告病例總量大且呈明顯上升趨勢全國累計報告職業病例近90萬例，總量特別大，其中塵肺病約占90.2%；自2000年來，職業病發病例總體呈明顯上升趨勢。2010年全國報告職業病27240例，較2000年，增加15522例，增加了132.5%；其中塵肺病23812例，增加14712例，增加了161.7%。塵肺病90%其他職業病4%慢性中毒3%急性中毒3%2997226873OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康形式(二)群發性職業病事件不斷發生高群發性福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽市、安徽鳳陽縣等多起塵肺病群發事件，一次性幾十人甚至上百人患病，情況嚴重治愈難、費用高塵肺病等職業病一旦患病，很難治愈，患者往往需要終身治療，治療費用昂貴，每年治療費都在萬元以上形成嚴重社會問題患者大多數是農民工，應享有的法定權益很難得到保障，昂貴的費用，造成很多家庭因病致貧，形成了嚴重的社會問題。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康形式(三)職業病危害種類多、分布廣職業病種類多分布行業廣接害人數多10類132種職業病危害分布礦山、冶金、建材、化工、電子等30多個行業中國接觸職業危害人數超過2億，存在職業病危害企業1600萬家？OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康現狀后知后覺職業病人只是健康受損人群中的冰山一角；塵肺無有效治療手段，慢性苯中毒、正己烷中毒病人恢復困難，硫化氫氣體等則容易導致死亡；后果嚴重漏診現象嚴重，健康體檢率低企業內工人用工流動，掩蓋了危害程度體檢率低致癌、致畸、致突變等遠期作用，肺癌20年增長148%長期作用OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康現狀預防為主職業病的鮮明特點1.病因有特異性，脫離接觸后可以控制或者消除發?。?.病因都有明確的職業暴露，存在接觸水平的劑量——反應關系。3.接觸相同的職業危害因素人群中，常有相同的發病集叢。4.早期發現、早期診斷、早期治療，對預后有較好影響，但接觸后還會發病。5.大多數職業病目前缺乏特效治療。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE“十三五”規劃規劃目標建立健全用人單位負責、行政監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治工作格局基本原則堅持依法防治堅持源頭治理堅持綜合施策主要任務強化源頭治理落實用人單位主體責任提升防治服務水平主要任務加大職業衛生監管執法力度落實救助保障措施推進防治信息化建設主要任務開展宣傳教育和健康促進加強科研及成果轉化應用20162017201820192020EHS2職業健康知識及法規要求職業病是勞動者在職業活動中，因接觸各種有害的化學、物理、生物因素而引起的疾病。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業病定義職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業過程中產生的其他職業有害因素而引起的疾病。接觸職業病危害因素不一定就會患職業病，與工作有關的疾病也不都是職業病。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業病條件職業病范圍職業史接觸職業危害因素職業病分類和目錄勞動者患病主體必須是企事業單位或者個體經營組織的勞動者必須是因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的必須是在從事職業活動的過程中產生的必須是國家公布的職業病分類和目錄所列的職業病在上述四個要件中，缺少任何一個要件，都不屬于職業病的范圍OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康常識01職業禁忌癥從事特定職業或接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易于遭受職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態。是指經健康檢查機構檢查發現，懷疑患有職業病，但尚未經職業病診斷機構明確診斷的特定時間段的疾病狀態。是根據勞動者的職業接觸史，對勞動者進行定期或不定期的有針對性的醫學健康檢查，連續性地監測勞動者健康發展狀況，并結合其他健康相關資料，分析勞動者健康變化與所接觸的職業病危害因素之間關系的活動。02疑似職業病03職業健康監護OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE侵入途徑呼吸道侵入人體最主要的途徑，凡是氣體、液體、氣溶膠、(粉塵;煙、霧)均能通過呼吸道吸收，如硫化氫、苯及其同系物，各種粉塵消化道一般不易經消化道侵入，發生意外或不注意個人衛生時，毒物經污染的手、衣物、食品而侵入。哺乳期婦女可經乳汁把毒物傳給嬰兒引起中毒皮膚某些危害因素可透過完整皮膚而進入人體，當皮膚有破損時，不能經完整皮膚吸收的毒物也能大量吸收，如機磷化合物，苯及其同系物等OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素生產過程生產技術、機器設備、使用材料和工藝流程中產生的，與生產過程有關的原材料、工業毒物、粉塵、噪聲、震動、高溫、輻射及生物性因素有關勞動過程在勞動過程中涉及勞動者、勞動對象、生產工具三個要素，主要與生產工藝的勞動組織情況、生產設備工具、生產制度有關，如勞動中緊張度過高；勞動強度過大或勞動安排不當；不良工作體位等作業環境生產場地的廠房建筑結構、空氣流動情況、通風條件以及采光、照明等，如不良氣象條件，廠房矮小、狹窄，車間布置不合理，照明不良等OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素生產過程噪音光線（過亮、過暗）溫度（高溫、低溫）氣壓電離輻射非電離輻射振動液體如酸性清潔劑,實驗室內使用的有毒試劑粉塵、煙霧如采礦及建筑工程的矽塵，電鍍過程的酸霧氣體如沙井內的硫化氫，影印機放出的臭氧，有機溶劑，一氧化碳生產過程中使用的原料、輔料以及在作業環境中的微生物（病菌、細菌、真菌等）如化驗室人員，可因接觸到血液、分泌物，而感染到結核??；皮革制造工人、獸醫等，較容易感染到炭疽病物理性因素化學性因素生物性因素OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素職業危害因素存在形式煙塵又稱煙霧或煙氣，懸浮在空氣中的細小微粒，直徑小于0.1mm，多為某些金屬熔化時產生的蒸汽在空氣中氧化凝聚形成粉塵漂浮于空氣中的固體微粒，直徑大于0.1mm，主要是機械粉碎、碾磨、開挖等作業時產生的固體物形成氣體在生產場所的溫度、氣壓條件下散發在空氣中的氣態物質。如二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、氯氣等霧懸浮在空氣中的液體微滴，多為蒸汽冷凝或液體噴散而形成。煙塵和霧又稱為氣溶膠蒸汽液體蒸發或固體物質升華而形成。如苯蒸氣、磷蒸氣等其他形式如物理性因素的噪音、輻射、生物因素的真菌、細菌等OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業病發病原因急性中毒違反衛生安全操作規程或執行不當，設備故障，意外等，事后處置救援亞急性中毒作業場所超標嚴重，個人防護不當慢性中毒作業場所超標，未定期體檢OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業病發病原因危害因素毒性（急慢性、致敏）、理化特征（水溶性、分散度、揮發性沸點）作用條件接觸機會、方式、時間；濃度或強度；個人防護；勞動強度個人因素年齡、性別、衛生習慣、營養、健康狀況（職業禁忌）OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素識別1確定危害因素的種類、來源、形式或性質、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度2確定危害因素的種類、來源、形式或性質、分布、濃度或強度、作用條件、危害程度3是職業病防治工作的主要任務之一，也是職業衛生監督的重要技術支撐。4為職業衛生管理提供科學依據，確定職業病危害監測指標5在職業健康工作中，根據經驗或通過類比調查、工作場所監測以及實驗研究等方法，把工作場所中的職業病危害因素甄別出來的過程OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素識別經驗法類比法檢查表法檢測法依據專業知識和工作經驗，直觀地對工作場所存在的危害因素進行辨識分析，適用于傳統行業項目，受知識、經驗的限制，可能出現遺漏和偏差。是借鑒類似工程調查和監測資料，分析危害因素，適用于已有相同或相似項目危害因素的識別，但可比性的差異帶來偏差。對工段、裝置、設備、生產環節、勞動過程的相關要素以檢查表的方式進行檢查，辨識分析可能產生危害因素，適用范圍較廣，但通用性較差、受經驗等因素的影響、實施起來花費時間長在對工作場所進行調查基礎上，應用采樣分析儀器對可能存在的危害因素進行分析，適用于存在混合性、不確定的因素項目，真實可靠，可以識別其他方法難以發現的因素，但受儀器設備限制OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素控制工藝改進、設備更新減少有毒原料使用量；使用無毒、低毒原料替代高毒原料設計布局改進：隔離、分區作業等；通風、除塵、降噪，生產設備密閉化、管道化正確佩帶個人防護用品，減少職業危害因素的接觸和吸收早發現、早治療、早治愈消除取代工程控制個體防護定期體檢OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康法律法規《職業病防治法》是我國職業健康管理工作的綱領，2001年起實施，于2016年完成第二次修正，堅持“預防為主、防治結合”的方針，建立用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的機制，實行分類管理、綜合治理。應急管理部成立后，于2018年12月30日再次進行修訂，將職業衛生監管工作從安全生產監管部門分離，由衛生行政部門負責！OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE法律法規體系行政法規健康標準《塵肺病防治條例》適用于有粉塵作業的企業、事業單位《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》作業場所使用有毒物品可能產生職業中毒危害的勞動保護《電子工業防塵防毒技術規范》《焊接工藝防塵防毒技術規范》《鑄造技術規程》《高溫作業規程》《職業健康監護技術規范》《建設項目職業病危害分類管理辦法》《工作場所職業衛生監督管理規定》《用人單位職業健康監護監督管理辦法》《職業病危害項目申報辦法》《建設項目職業病防護設施“三同時”監督管理辦法》《職業病診斷與鑒定管理辦法》《用人單位職業病危害告知與警示標識管理規范》部門規章OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE法律責任應給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節嚴重的，責令停止產生職業病危害的作業，或者提請有關人民政府按照國務院規定的權限責令停建、關閉未按照規定進行職業病危害預評價的；未按照規定對職業病防護設施進行職業病危害控制效果評價的；竣工投入生產和使用前，職業病防護設施未按照規定驗收合格建設項目的職業病防護設施設計不符合國家職業衛生標準和衛生要求，或者醫療機構放射性職業病危害嚴重的建設項目的防護設施設計未經衛生行政部門審查同意擅自施工的建設項目的職業病防護設施未按照規定與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用的醫療機構可能產生放射性職業病危害的建設項目未按照規定提交放射性職業病危害預評價報告，或者放射性職業病危害預評價報告未經衛生行政部門審核同意，開工建設的OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康三同時123職業健康預評價

職業健康防護設施設計專篇職業危害控制效果評價可能產生職業病危害的建設項目，建設單位應當在建設項目可行性論證階段進行職業病危害預評價，編制預評價報告01存在職業病危害的建設項目，建設單位應當在施工前按照職業病防治有關法律、法規、規章和標準的要求，進行職業病防護設施設計02建設項目在竣工驗收前或者試運行期間，建設單位應當進行職業病危害控制效果評價，編制評價報告，職業病危害嚴重的項目應至少每三年進行一次現狀評價03OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康管理職業危害項目申報

建設項目竣工驗收30日內進行申報，通過“職業病危害項目申報系統”進行申報，同時將《職業病危害項目申報表》加蓋公章并由主要負責人簽字后，連同有關文件、資料一并上報所在地的市級、縣級安全生產監督管理部門職業危害因素告知產生職業病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康管理職業健康監護：為及時發現勞動者的職業損害，根據勞動者的職業接觸史，對勞動者進行有針對性的定期或不定期健康檢查和連續的、動態的醫學觀察，記錄職業接觸史及健康變化，評價勞動者健康變化與職業病危害因素的關系。崗前：發現新從業人員有無職業禁忌癥，確定是否能從事該崗位崗中：發現勞動者在工作中的健康異常變化，評價職業病危害因素的控制效果離崗：確定在停止接觸職業病危害時的健康狀況職業病危害檢測：定期對工作場所內的職業病危害因素進行檢測作業環境檢測公示：依據檢測結果進行公示

《職業健康監護技術規范》GB188-2014職業健康體檢作業場所檢測OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康管理職業健康監護檔案內容：（一）勞動者職業史、既往史和職業病危害接觸史；（二）相應作業場所職業病危害因素監測結果；（三）職業健康檢查結果及處理情況；（四）病診療等勞動者健康資料。《職業健康監護技術規范》GB188-2014企業職責用人單位應當按規定妥善保存職業健康監護檔案勞動者有權查閱、復印其本人職業健康監護檔案勞動者離開用人單位時，有權索取本人健康監護檔案復印件OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE法律責任由衛生行政管理部門責令限期治理，并處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節嚴重的，責令停止產生職業病危害的作業，或者提請有關人民政府按照國務院規定的權限責令關閉D將產生職業病危害的作業轉移給沒有職業病防護條件的單位和個人，或者沒有職業病防護條件的單位和個人接受產生職業病危害的作業A隱瞞技術、工藝、設備、材料所產生的職業病危害而采用的；隱瞞本單位職業衛生真實情況的；使用國家明令禁止使用的可能產生職業病危害的設備或者材料B安排未經職業健康檢查的勞動者、有職業禁忌的勞動者、未成年工或者孕期、哺乳期女職工從事接觸職業病危害的作業或者禁忌作業C擅自拆除、停止使用職業病防護設備或者應急救援設施的違章指揮和強令勞動者進行沒有職業病防護措施的作業職業病防治法OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE企業職責設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本單位的職業病防治工作制定職業病防治計劃和實施方案建立、健全職業衛生管理制度和操作規程123建立、健全職業衛生檔案和勞動者健康監護檔案建立、健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度建立、健全職業病危害事故應急救援預案456OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE企業職責工作場所職業衛生監督管理規定用人單位職責危害嚴重的用人單位，應當設置或指定職業衛生管理機構，配備專職職業衛生管理人員主要負責人和管理人員應當具備相適應的職業衛生知識和管理能力，并接受職業衛生培訓用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓用人單位發生職業病危害事故，應當及時向所在地安全生產監督管理部門和有關部門報告OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE企業職責職業危害因素強度、濃度符合國家職業衛生標準設備、工具符合保護勞動者生理、心理健康要求產生職業病危害的用人單位的工作場所應當符合下列基本要求：

生產布局合理，有害作業與無害作業分開工作場所與生活場所分開，工作場所不得住人

有與職業病防治工作相適應的有效防護設施有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等設施法律、法規、規章和國家職業衛生標準其他規定《工作場所職業衛生監督管理規定》國家安全生產監督管理總局47號令OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE必備檔案資料職業病防治責任制文件；職業衛生管理規章制度、操作規程；工作場所職業病危害因素種類清單、崗位分布以及作業人員接觸情況等資料；職業病防護設施、應急救援設施基本信息，以及其配置、使用、維護、檢修與更換等記錄；工作場所職業病危害因素檢測、評價報告與記錄；職業病防護用品配備、發放、維護與更換等記錄；主要負責人、職業衛生管理人員和職業病危害嚴重工作崗位的勞動者等相關人員職業衛生培訓資料；職業病危害事故報告與應急處置記錄；勞動者職業健康檢查結果匯總資料，存在職業禁忌證、職業健康損害或者職業病的勞動者處理；建設項目職業衛生“三同時”有關技術資料，以及其備案、審核、審查或者驗收等有關回執或者批復文件；職業衛生安全許可證申領、職業病危害項目申報等有關回執或者批復文件；其他有關職業衛生管理的資料或者文件。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業健康制度職業病危害防治責任制度職業病危害警示與告知制度職業病危害應急救援與管理制度崗位職業衛生操作規程勞動者職業健康監護及其檔案管理制度職業病危害事故處置與報告制度職業病危害項目申報制度職業病防治宣傳教育培訓制度職業病防護設施維護檢修制度職業病防護用品管理制度職業病危害監測及評價管理制度建設項目職業衛生“三同時”管理制度OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職工權力獲得職業衛生教育、培訓要求用人單位提供符合防治職業病要求的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品，改善工作條件對違反職業病防治法律、法規以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告參與用人單位職業衛生工作的民主管理，對職業病防治工作提出意見和建議獲得職業健康檢查、職業病診療、康復等職業病防治服務了解工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果和應當采取的職業病防護措施.拒絕違章指揮和強令進行沒有職業病防護措施的作業EHS3職業危害因素及防護職業病是勞動者在職業活動中，因接觸各種有害的化學、物理、生物因素而引起的疾病。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE職業危害因素職業危害因素（occupationalhazards）生產工作過程及其環境中產生和（或）存在的，對職業人群的健康、安全和作業能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。在實際的生產場所中，這些有害因素常不是單一存在的，往往同時存在著多種有害因素，這對勞動者的健康將產生聯合的、危害更大的影響。噪音粉塵毒物振動高溫OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制隨著工業生產、交通運輸、城市建筑的發展，以及人口密度的增加，家庭設施（音響、空調、電視機等）的增多，環境噪聲日益嚴重，它已成為污染人類社會環境的一大公害。噪聲不僅會影響聽力，而且還對人的心血管系統、神經系統、內分泌系統產生不利影響，所以有人稱噪聲為“致人死命的慢性毒藥”。噪聲亦稱“噪音”，指不同頻率和不同強度、無規律地組合在一起的聲音，由嘈雜刺耳的感覺，對人們生活和工作有害噪聲具有局部性、暫時性和多發性的特點，往往給人帶來生理上和心理上的危害OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制其他噪音在日常生活中，室內各項家庭用具均會發生聲音，如冷氣機、音響、抽油煙機、電視、空調設備，均為噪音源振動所產生的噪音轉動機械，如軸承缺陷;沖擊，如沖床、段造設備;共振，如引擎、馬達；摩擦，如有切削、研磨環境噪音大多來自隨機的噪音源，例如急馳而過的車輛、飛機、人們的喧鬧、以及周圍各式各樣的噪因來源流場所產生的噪音當空氣以高速流經導管或金屬表面時，一般空氣在導管中流動碰到阻礙產生亂流或大而急速的壓力改變均會有噪音產生燃燒產生的噪音燃燒過程中發生爆炸、排氣、及燃燒時上升氣流影響周圍空氣的擾動均會伴隨噪音的產生。例如引擎、鍋爐、熔煉爐OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制強烈噪音破壞設備和建筑物影響語言交談與思考，噪音掩蓋音響警報信號，引起傷亡事故噪聲作用初期，聽閾暫時性升高，聽力下降，這是保護性反應；強噪聲作用下，可導致永久性聽力下降，引起噪聲性耳聾；極強噪聲可導致聽力器官發生急性外傷，即爆震性耳聾聽力系統導致大腦皮層興奮和抑制功能的平衡失調，出現頭痛、頭暈、耳鳴、疲勞、睡眠障礙、情緒不穩定神經系統OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制01控制和消除噪聲源是防止噪聲危害的根本措施,采用無聲或低聲設備代替高噪聲的設備，提高機器的精密度，減少機器部件的撞擊、摩擦和振動，在進行廠房設計時，應合理地配置聲源，遠置噪聲源如風機、電動機等02控制噪聲的傳播吸聲，采用吸聲材料裝飾車間內表面，吸收聲能；

消聲，使用阻止聲音傳播而允許氣流通過的消聲器降低空氣動力噪聲；隔聲，可以利用一定的材料和裝置，把聲源封閉；隔振，在機械基礎和聯結處設減振裝置，如膠墊、瀝青03衛生防護措施加強個人防護，對于噪聲不能控制，需要在高噪聲條件下工作，佩帶個人防護用品是防止噪聲危害的有效措施OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制聽覺器官防護用品是能夠防止噪聲侵入外耳道，減少聽力損傷的個體防護用品。主要有耳塞、耳罩和防噪聲頭盔三大類耳塞使用：將耳塞的圓頭部分搓細，手從頭后部繞過，將耳朵向上、向外拉起，將耳塞的圓頭部分塞入耳中。輕扶耳塞直至耳塞完全膨脹定型。為舒適安全的摘下耳塞，請一邊旋轉一邊往外輕輕拉出耳塞。耳塞是最常用的一種，隔聲效果可達30dB左右。耳罩、防噪頭盔的隔聲效果優于耳塞，但使用時不夠方便，成本也較高，有待改進OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE噪聲危害及控制對接觸噪聲的工人應定期進行健康檢查，特別是聽力檢查，觀察聽力變化情況，以便早期發現聽力損傷，及時采取適當保護措施。對參加噪聲作業的工人應進行就業前體檢，凡有聽覺器官、心血管及神經系統疾患者，不宜參加有噪聲的作業。對有噪聲的作業工人要合理安排休息時間，如實行工間休息，經常監督檢查預防措施的執行情況及效果。作業場所噪聲8h等效聲級≥85dB，一年一次作業場所噪聲8h等效聲級≥80dB，＜85dB，兩年一次OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制國際標準化組織規定，粒徑小于75μm的固體懸浮物定義為粉塵。在大氣中粉塵的存在是保持地球溫度的主要原因之一，大氣中過多或過少的粉塵將對環境產生災難性的影響。但在生活和工作中，生產性粉塵是人類健康的天敵，是誘發多種疾病的主要原因粉塵除具有職業健康危害外其爆炸危害也是影響安全生產的重要因素指懸浮在空氣中的固體微粒。習慣上對粉塵有許多名稱，如灰塵、塵埃、煙塵、礦塵、砂塵、粉末等，這些名詞沒有明顯的界限粉塵OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制有機物質不完全燃燒所形成的微粒，如木材、油、煤類等燃燒時所產生的煙塵等固體物質的機械加工或粉碎，如金屬研磨、切削、鉆孔、爆破、破碎、磨粉、農林產品加工等物質加熱時產生的蒸氣在空氣中凝結或被氧化所形成的塵粒，如金屬熔煉，焊接、澆鑄等鑄件的翻砂、清砂粉狀物質的混合，過篩、包裝、搬運等操作過程中，以及沉積的粉塵由于振動或氣流運動，使沉積的粉塵重又浮游于空氣中(產生二次揚塵)也是粉塵的來源OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制粉塵的種類無機類粉塵，如硅石、石棉、滑石、金屬性粉塵、煤塵等有機類粉塵，如棉、麻、面粉、煙草、動物性粉塵等混合性粉塵，以二種以上物質混合形成的粉塵，在生產中這種粉塵最多見全身作用長期吸入較高濃度粉塵可引起肺部彌漫性、進行性纖維化為主的全身疾病(塵肺)感染作用有些有機粉塵如獸皮、谷物等粉塵常附有病原菌，隨粉塵茲人肺內，可引起肺霉菌病等致癌作用接觸如鎳、鉻、鉻酸鹽的粉塵，可以引起肺癌;接觸放射性礦物粉塵、容易生成肺癌局部作用接觸或吸入粉塵，首先對皮膚、角膜、粘膜等產生局部的刺激作用，并產生一系列的病變OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制八步防塵革密護教濕風管查即革新工藝與設備消除或減弱粉塵發生源即把粉塵發生源密閉，防止粉塵向外飛揚即加強個人防護和增強體質即做好防塵工作的宣傳教育即濕式作業抑制粉塵和粉塵擴散即通風，自然通風系統和機械通風裝置即加強防塵工作的技術管理即加強對粉塵作業人員職業健康檢查OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制從事粉塵作業的人員按規定佩戴符合技術要求的防塵口罩、防塵面具、防塵頭盔、防護服等防護用品，這也是防止粉塵進入人體的最后一道防線，佩戴防塵口罩可以有效減輕粉塵對呼吸系統的危害，隔絕粉塵進入呼吸道，最大程度的保護我們的呼吸健康，所以在粉塵環境下佩戴防塵口罩是十分有必要的。配戴口罩的主要目的是降低工人吸入有害物的濃度，以達到一個可以接受的、對身體無害的濃度水平?？谡职芽諝庵械姆蹓m隔絕在外，已保證身體健康OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制使用過程中如呼吸阻力過大或有輕微異味時必須更換過濾原件當口罩使用后應使用清水或酒精擦拭干凈，或用中性洗潔精清洗后晾干使用每次佩戴口罩時，應進行進行口罩的密閉性檢測，正壓式檢測與負壓式檢測防塵口罩/面具不適用于在有毒環境或氧含量低于18％情況下使用面向口罩無鼻夾的一面，雙手各拉住一邊耳帶使鼻夾位于口罩上方用口罩抵住下巴將耳帶拉向耳后，調整耳帶至感覺舒適將雙手手指置于金屬鼻夾中部，從中向兩側按照鼻梁形狀向內按壓，直至將其完全按壓成鼻梁形狀為止OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE粉塵危害及控制長期在生產活動中因吸入生產性粉塵易引起塵肺等肺部疾病，這類疾病是我國危害最大的職業病。為了預防、控制和消除職業病危害，防治職業病，保護勞動者健康及其相關權益，依照《中華人民共和國職業病防治法》有關規定，凡從事粉塵作業的工人，必須進行職業健康體檢。目前我國職業病名單中規定的12種塵肺為：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊塵肺及鑄工塵肺生產性粉塵作業分級I級，2年1次；生產性粉塵作業分級II級及以上，1年1次；表現為觀察對象者健康檢查每年1次，連續觀察5年，若5年內不能確診為矽肺患者；矽肺患者原則每年檢查1次，或根據病情隨時檢查健康查體周期OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制原料和生產輔助材料：原料本身就是有毒物質，如油漆中的溶劑（苯及同系物），壓鑄鉛字用的鉛成品、半成品或副產品：例如鉛、汞的開采和冶煉，氯、氨、二氧化碳中間體及反應產物：有時原料和產品無毒，而中間體和反應產物有毒，一氧化碳廢氣、廢水、廢渣在職業病危害因素分類2015版中共有375種，占80%以上指原料、半成品、成品、副產品或廢棄物存在于生產中進入人體后，能與人體發生化學或物理化學作用，破壞正常生理功能，引起功能障礙、疾病、甚至死亡的化學物質毒物OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制刺激性麻醉性致畸性身體與有毒物接觸已相當嚴重，受刺激部位為皮膚、眼睛和呼吸系統化學品中樞神經和周圍神經系統的功能抑制，導致知覺喪失可能對未出生胎兒造成危害，干擾胎兒的正常發育致敏性窒息性致癌性某些化學品可引起皮膚或呼吸系統過敏的癥狀化學品對身體組織氧化作用的干擾，導致缺氧窒息化學物質可能引起細胞的無節制生長，形成惡性腫瘤OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制苯及苯系物苯的揮發性大，暴露于空氣中極易擴散，吸入或皮膚接觸大量苯進入體內，會引起急性和慢性苯中毒，長期吸入會侵害人的神經系統，白血病患者大部分有苯接觸史正己烷具有一定的毒性，會通過呼吸道皮膚等途徑進入人體，長期接觸可導致人體出現頭痛、頭暈、乏力、四肢麻木等慢性中毒癥狀，嚴重的可導致暈倒、神志喪失、癌癥甚至死亡氰化物多有劇毒，口服氫氰酸致死量為0.7～3.5mg/kg；吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即可致死；口服氰化鈉、氰化鉀的致死量為1～2mg/kg甲醇對神經系統和血液系統影響最大，經消化道、呼吸道或皮膚攝入都會產生毒性反應，甲醇蒸氣能損害呼吸道粘膜和視力，分解產物甲酸損害腎臟導致腎衰竭砷砷中毒主要為慢性中毒。在職業活動中較長時期接觸砷化物而引起以皮膚、肝臟損害的全身性疾病，職業性急性中毒十分罕見，多為誤服或自殺引起氨主要引起急性中毒和眼、皮膚灼傷。職業性急性氨中毒是在職業活動中，短時間內吸入高濃度氨氣引起的以呼吸系統損害為主的全身性疾病OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制控制要從源頭抓起3密閉化生產通風凈化2以無毒、低毒原料代替有毒、高毒原料4隔離操作自動化控制1采用新技術改進落后生產工藝5個人防護措施定期體檢OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制用于對人員的呼吸器官，眼睛及面部皮膚提供有效防護，防毒面罩可以根據防護要求分別選用各種型號的濾毒罐，應用在化工、倉庫、科研、各種有毒、有害的作業環境用途構成防毒面具主要是由過濾元件、罩體、眼窗、呼氣通話裝置以及頭帶等部件組成，它們各有各的職責，同時又能默契配合OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制褐色：有機氣體，溶劑及碳氫化合物綠色：有機氨衍生物(NH3)及硫化氫氣體黃色：酸性氣體(HCl/H2S)白色：顆粒，專門濾除一氧化碳?；疑簾o機氣體(Cl2/H2O/HCN)

藍色：濾除硫化氫與氨氣，更側重于硫化氫防毒面具根據吸附原件的不同對不同毒氣有效，不同的顏色表明適用的氣體類別，分為：佩帶時如聞到毒氣微弱氣味，應立即離開有毒區域儲存于干燥、清潔、空氣流通的庫房環境，嚴防潮濕、過熱，有效期為5年，超過5年應重新鑒定氧氣占體積的18%以下、有毒氣體占總體積2%以上，各型濾毒罐都不能起到防護作用OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE毒物危害及控制使用前檢查,檢查濾毒罐是否在有效期內，面具的密封性，呼氣閥有無變形及裂縫；將面具蓋住口鼻將頭帶拉至頭頂用雙手將下面的頭帶拉向頸后整理頭帶位置，調到最佳位置，保證面具緊貼臉鼻密封完好OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE振動危害及控制機體組織對振動波的導性優劣順序是：骨結締組織、軟骨、肌肉、腺組織和腦等振動在生產過程中非常普遍如鉚釘機、鑿巖機、風鏟等風動工具；電鉆、電鋸、砂輪機、拋光機、研磨機、等電動工具；內燃機車、船舶、摩托車等運輸工具；拖拉機、收割機、脫粒機等農業機械振動振動可使作業能力下降，影響聽力和手眼動作配合的準確度，影響注意力集中，容易疲勞，導致工作效率降低；局部振動對人體的危害局部振動對機體的影響是全身性的，可引起神經系統、心血管系統、骨骼-肌肉系統、聽覺器官、免疫系統和內分泌系統等多方面改變振動OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE振動危害及控制用液壓、焊接、粘接代替鉚接；改進風動工具，采用有效減振措施；采用自動、半自動操縱裝置，減少直接接觸振動體改革工藝振動作業工人應佩帶雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料的無指手套，以減振保暖個體防護按接觸振動的強度和頻率，訂立工間休息及定期輪換制度，并對日接觸振動時間給予一定限制勞動制度就業前和工作后定期進行體檢以及時發現和處理受振動損傷職工，健康查體周期為2年/次定期體檢OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE高溫危害及控制日射病高溫輻射直接作用與人的頭部引發的。從而使人產生劇烈的頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀。中暑大量出汗而皮膚發涼，面色蒼白或發紅；脈搏微弱；體溫有可能保持正常或升高；昏迷，嘔吐，疲憊無力或頭痛等

急性疾病皮膚紅、熱、干；脈搏快而微弱；呼吸快而微弱；有可能失去意識高溫環境中體溫調節中樞的興奮性增高，由此引起的動作的準確性、協調性降低和反應速度減慢、注意力不集中等，容易造成工傷事故發生高溫指最高氣溫達35℃以上的天氣現象，連續高溫酷暑造成人體不適，影響生理、心理健康，甚至引發病或疾死亡；高溫作業是指在高氣溫或高溫高濕或強熱輻射條件下進行的作業，通常分為三種類型①高溫、熱輻射作業②高溫、高濕作業③夏季露天作業

OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE高溫危害及控制工藝技術措施減輕熱源的影響、熱屏蔽；使用隔熱材料；石棉、爐渣、泡沫磚等通風降溫自然通風：如天窗、開敞式廠房，還可以在屋頂上裝風帽；機械式通風：如風扇、崗位送風；安裝空調個人防護個人防護用品：應采用結實、耐熱，透氣性好的織物制作工作服，并根據不同作業的需求，供給工作帽、防護眼鏡、面罩等健康監護從預防的角度，要做好高溫作業人員的就業前和入暑前體檢，凡有心血管疾病，中樞神經系統疾病，消化系統疾病等高溫禁忌癥者，一般不宜從事高溫作業，應給予適當的防治處理OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE高溫危害及控制0102030405移迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱敷可用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿內側處促將病人置于4攝氏度水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環，促進散熱。待肛門溫度降至38℃，可停止降溫浸將患者軀體呈450浸在18攝氏度左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫不宜過低擦同時用毛巾擦浸在水中的患者身體，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即刻把體溫降至37℃—38℃，大腦未受損者至迅速清醒。同時及早與醫院聯系，進行及時搶救OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE個體防護措施

某人在屋檐下躲雨，看見觀音正撐傘走過。說道："觀音菩薩，普度一下眾生吧，帶我一段如何？"觀音說："我在雨里，你在檐下，而檐下無雨，你不需要我度。"這人立刻跳出檐下，站在雨中："現在我也在雨中了，該度我了吧？"觀音說："你在雨中，我也在雨中，我不被淋，因為有傘；你被雨淋，因為無傘。所以不是我度自己，而是傘度我。你要想度，不必找我，請自找傘去！"說完便走了。第二天，這人遇到了難事，便去寺廟里求觀音。走進廟里，才發現觀音的像前也有一個人在拜，那個人長得和觀音一模一樣，絲毫不差。這人問："你是觀音嗎？"那人答道："我正是觀音。"這人又問："那你為何還拜自己？"觀音笑道："我也遇到了難事，但我知道，求人不如求己。"【啟示】在作過程中，健康是第一位的，不要過分的依賴別人監管提醒，要自己能夠識別作業環境中毒職業危害因素，并自覺佩帶個人防護用品，成功者自救。OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE個體防護措施勞動防護用品：勞動防護用品(PPE)，是指由生產經營單位為從業人員配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業危害的個人防護裝備；勞動防護用品分為特種勞動防護用品和一般勞動防護用品;生產經營單位為從業人員供的勞動防護用品，必須符合國家標準或者行業標準，不得超過使用期限特種勞防用品是指在勞動作業生產過程中對人體起到特殊保護作用的安全防護用品，列入特種勞動防護用品目錄如過濾式防毒面具、正壓式空氣呼吸器、防化服、防沖擊面罩等一般勞防用品未列入目錄的勞動防護用品為一般勞動防護用品。如勞保手套、勞保鞋《職業健康監護技術規范》GB188-2014OCCUPATIONALHEALTHPROTECTIONGKNOWLEDGE個體防護措施三證一標特種勞保用品安全標志由盾牌圖形和安全標志編號組成。標識采用盾牌形狀，取“保護”之意。盾牌中間采用字母“LA”表示“勞動安全”之意。標識邊框、盾牌及“安全防護”為綠色，“LA”及背景為白色，標識編號