中醫治療抑郁性失眠癥中醫治療抑郁性失眠癥中醫治療抑郁性失眠癥精神分裂癥病人的護理中醫治療抑郁性失眠癥教學目標能說出精神分裂癥的概念、臨床表現，常見臨床分型及各型特點能運用精神分裂癥相關知識對病人實施各項有針對性的護理措施中醫治療抑郁性失眠癥一、概念

是一組病因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動和環境不協調為特征。一般無意識障礙和智能障礙什么是精神分裂癥中醫治療抑郁性失眠癥流行病學

男女性別間無明顯差異

發展中國家的平均患病率低于發達國家

城市患病率高于農村

患病率與家庭經濟水平呈負相關中醫治療抑郁性失眠癥二、病因與發病機制

生物學因素遺傳因素神經生化方面異常：多巴胺假說、5-羥色胺假說大腦結構改變子宮內感染與產傷

心理社會因素心理因素社會環境因素中醫治療抑郁性失眠癥三、臨床表現感知覺障礙、思維障礙、智能障礙、記憶障礙、注意障礙認知功能障礙情感淡漠、情感倒錯、抑郁情緒情感障礙認知功能障礙意志減退、意向倒錯、緊張綜合征、行為障礙意志與行為障礙中醫治療抑郁性失眠癥

精神分裂癥言語幻聽反復來思維障礙表現多情感淡漠又倒錯意志衰退行為拙中醫治療抑郁性失眠癥四、臨床類型

偏執型精神分裂癥

青春型精神分裂癥

單純型精神分裂癥

緊張型精神分裂癥

未分化型精神分裂癥中醫治療抑郁性失眠癥偏執型精神分裂癥

妄想、幻聽為主偏執表現起病緩慢或亞急性起病發病年齡偏大，以青壯年和中年為主以相對穩定的妄想為主往往伴有幻覺較少出現精神衰退預后相對較好中醫治療抑郁性失眠癥青春型精神分裂癥蠢浮原始思破情倒青春期發病，起病較急，病情進展快以思維聯想障礙、情感不協調、行為障礙等癥狀為主要表現病情進展迅速，預后欠佳中醫治療抑郁性失眠癥單純型精神分裂癥少陽多陰慢退懶散起病隱匿，持續發展好發于青少年早期多表現類似“神經衰弱”的癥狀情感淡漠、懶散治療效果和預后差中醫治療抑郁性失眠癥緊張型精神分裂癥兩極交替木僵常見起病急，多在青壯年發病病程呈發作性，可自動緩解以緊張癥狀群為主要表現可交替出現緊張性興奮和緊張性木僵較少產生精神衰退，預后相對較好中醫治療抑郁性失眠癥未分化型型精神分裂癥同時具備一種以上亞型的特點，但沒有明顯的分組特征。中醫治療抑郁性失眠癥臨床特征抗精神病藥物反應認知改變預后生物學基礎Ⅰ型(陽性)陽性癥狀好無良好多巴胺功能亢進Ⅱ型(陰性)陰性癥狀差有差腦細胞喪失退化陽性癥狀指精神功能的異?；蚩哼M，包括幻覺、妄想、明顯的思維形式障礙、反復的行為紊亂和失控。陰性癥狀指精神功能的減退或缺失，包括情感平淡、言語貧乏、意志缺乏、無快感體驗、注意障礙。

Ⅰ型精神分裂癥與Ⅱ型精神分裂癥中醫治療抑郁性失眠癥五、診斷癥狀標準：至少2條嚴重程度標準：自知力障礙，社會功能嚴重受損或無法進行有效交談病程標準：至少1月排除標準：排除器質性疾病、分裂情感性精神病、孤獨癥中醫治療抑郁性失眠癥六、治療藥物治療經典藥物：氯丙嗪、氟哌啶醇非經典藥物：利培酮、奧氮平等電抽搐治療是一種有效地治療方法，運用廣泛心理社會治療改善精神癥狀、提高自知力、增強治療的依從性中醫治療抑郁性失眠癥七、護理日常生活護理飲食護理睡眠護理安全護理藥療護理生理方面中醫治療抑郁性失眠癥七、護理與病人建立良好的護患關系正確運用溝通技巧幻覺狀態的護理妄想狀態的護理沖動行為的護理不合作病人的護理心理方面中醫治療抑郁性失眠癥七、護理鼓勵病人參加集體活動，淡化不良刺激因素的影響教會病人及家屬有關基本知識教育病人及家屬及早識別疾病復發的早期癥狀保持良好的生活習慣，避免精神刺激社會方面中醫治療抑郁性失眠癥感知覺障礙幻覺是精神分裂癥最突出的感知覺障礙最常見的是幻聽命令性幻聽評論性幻聽思維鳴響有時可有幻視、幻味、幻嗅等各種幻覺。中醫治療抑