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文檔簡介

2025年雙向轉診醫療協作項目合同范本甲方（轉出方）：____乙方（轉入方）：____根據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎上，就雙向轉診醫療協作項目達成以下協議：一、合同背景1.1甲乙雙方均為合法成立的醫療機構，甲方為基層醫療機構，乙方為上級醫療機構。1.2為了提高醫療服務質量，優化醫療資源配置，甲乙雙方決定開展雙向轉診醫療協作項目。二、合作內容2.1甲方將符合條件的患者轉診至乙方進行治療，乙方在接診后應及時提供醫療服務。2.2乙方在治療結束后，根據患者病情，可將患者轉回甲方進行康復治療或跟蹤隨訪。2.3甲乙雙方應相互提供醫療技術支持、人才培養、信息共享等協作服務。三、轉診流程3.1甲方應按照以下流程進行患者轉診：3.1.1對患者進行初步診斷，評估病情嚴重程度；3.1.2向患者及家屬說明轉診原因、乙方醫療機構情況及可能的治療方案；3.1.3患者同意轉診后，填寫《雙向轉診患者轉診單》；3.1.4將《雙向轉診患者轉診單》及相關病歷資料一并轉交乙方。3.2乙方在接診后，應按照以下流程進行治療：3.2.1對患者進行詳細檢查，制定治療方案；3.2.2及時將治療情況反饋給甲方；3.2.3治療結束后，根據患者病情，填寫《雙向轉診患者回轉單》；3.2.4將《雙向轉診患者回轉單》及相關病歷資料一并轉交甲方。四、轉診費用4.1甲乙雙方按照以下方式結算轉診費用：4.1.1甲方轉診至乙方的患者，乙方按照實際發生的醫療費用結算；4.1.2乙方轉診回甲方的患者，甲方按照實際發生的醫療費用結算。4.2甲乙雙方應按照____年內的醫療收費標準進行結算。五、雙方責任5.1甲方責任：5.1.1確保轉診患者的病歷資料真實、完整；5.1.2及時向乙方提供患者病情變化信息；5.1.3對轉診患者進行跟蹤管理，確保患者得到及時、有效的治療。5.2乙方責任：5.2.1及時接診甲方轉診的患者，并按照醫療規范進行治療；5.2.2對甲方轉診的患者提供優質的醫療服務；5.2.3及時將患者治療情況反饋給甲方。六、協作期限本合同自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。七、違約責任7.1甲乙雙方應嚴格履行本合同約定的各項義務，如一方違約，應承擔違約責任。7.2違約方應賠償對方因違約所造成的經濟損失。八、爭議解決本合同在履行過程中如發生爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。九、其他約定9.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。9.2本合同未盡事宜

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