護理常規考試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.護理工作中，以下哪項不是無菌操作原則？

A.操作前后洗手

B.操作前戴口罩

C.使用一次性手套

D.使用同一消毒劑消毒兩次

2.護士在為病人進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的？

A.擦洗時從上至下，從左至右

B.擦洗時使用軟毛牙刷

C.擦洗后漱口

D.擦洗后用棉球清潔口腔

3.以下哪項是測量體溫的方法？

A.口溫

B.肛溫

C.腋溫

D.以上都是

4.病人出現以下哪種情況應立即報告醫生？

A.病人自覺不適

B.病人突然面色蒼白

C.病人出現呼吸困難

D.病人出現便秘

5.護士在為病人進行靜脈輸液時，以下哪項是錯誤的？

A.選擇合適的靜脈

B.注射前洗手

C.注射時注意無菌操作

D.注射后立即離開病人

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.護士在為病人進行護理操作時，應遵守無菌操作原則。（）

2.病人出現發熱時，應立即給予退熱藥。（）

3.護士在為病人進行口腔護理時，可以使用酒精棉球。（）

4.護士在為病人進行靜脈輸液時，可以不戴手套。（）

5.病人出現腹瀉時，應立即停止進食。（）

三、簡答題（每題5分，共15分）

1.簡述無菌操作原則。

2.簡述口腔護理的目的。

3.簡述測量體溫的方法。

四、綜合應用題（每題10分，共20分）

1.某病人，女性，65歲，患有高血壓、糖尿病，因急性心肌梗死入院。入院后，護士為其進行了一系列護理措施，包括：

（1）測量血壓、血糖，并記錄；

（2）給予吸氧、心電監護；

（3）遵醫囑給予抗血小板、抗凝、抗心肌缺血等治療；

（4）進行健康教育。

請根據以上情況，回答以下問題：

（1）簡述護士在護理該病人時應注意的要點；

（2）請列出至少3項對該病人進行健康教育的內容。

2.某病人，男性，35歲，因車禍導致開放性骨折入院。入院后，護士為其進行了一系列護理措施，包括：

（1）進行傷口清創，更換敷料；

（2）給予止痛、消炎治療；

（3）進行肢體功能鍛煉；

（4）進行心理疏導。

請根據以上情況，回答以下問題：

（1）簡述護士在護理該病人時應注意的要點；

（2）請列出至少3項對該病人進行康復指導的內容。

五、案例分析題（每題15分，共15分）

某病人，女性，50歲，因急性胰腺炎入院。入院后，護士發現病人出現以下癥狀：

（1）腹痛劇烈，持續不斷；

（2）體溫升高，伴有寒戰；

（3）皮膚出現黃染；

（4）惡心、嘔吐。

請根據以上情況，回答以下問題：

（1）分析該病人的病情變化，提出護理診斷；

（2）針對該病人的病情變化，提出相應的護理措施。

六、論述題（每題20分，共20分）

請論述護理工作中如何提高護理質量。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析：

1.D（使用同一消毒劑消毒兩次違反了無菌操作原則，應使用不同消毒劑或更換消毒劑。）

2.D（擦洗后漱口是正確的，使用棉球清潔口腔也是正確的。）

3.D（體溫測量可以通過口溫、肛溫、腋溫等方法進行。）

4.C（病人出現呼吸困難應立即報告醫生，因為這可能是生命危險的信號。）

5.D（注射后應留觀病人，確認無不良反應后再離開，不立即離開病人違反了護理操作規范。）

二、判斷題答案及解析：

1.√（無菌操作原則是護理工作中非常重要的原則，以防止感染。）

2.×（病人出現發熱時，應先查明原因，然后根據醫囑進行處理，不能立即給予退熱藥。）

3.×（口腔護理通常使用生理鹽水或漱口水，酒精棉球不適用于口腔護理。）

4.×（進行靜脈輸液時應戴手套，以保持無菌操作。）

5.×（病人出現腹瀉時，應根據醫生的建議進行飲食調整，而不是立即停止進食。）

三、簡答題答案及解析：

1.無菌操作原則包括：

-操作前洗手；

-操作前戴好口罩、帽子；

-使用無菌物品；

-操作過程中保持無菌區域；

-操作后進行手部消毒。

2.口腔護理的目的包括：

-保持口腔清潔，預防口腔感染；

-刺激口腔及舌的血液循環，促進食欲；

-幫助病人恢復味覺；

-保持口腔濕潤，減少口腔異味。

3.測量體溫的方法包括：

-口溫測量：將體溫計置于舌下，等待3-5分鐘；

-肛溫測量：將體溫計插入肛門，等待3-5分鐘；

-腋溫測量：將體溫計置于腋窩下，等待5-10分鐘。

四、綜合應用題答案及解析：

1.（1）護士在護理該病人時應注意的要點：

-密切觀察病情變化，及時報告醫生；

-嚴格控制血壓、血糖，保持穩定；

-注意病人的心理狀態，給予適當的心理支持；

-遵醫囑進行藥物治療和護理。

（2）健康教育內容：

-控制血壓、血糖，避免病情加重；

-飲食管理，低鹽、低脂、低糖飲食；

-適度運動，增強體質；

-定期復查，及時調整治療方案。

2.（1）護士在護理該病人時應注意的要點：

-保持傷口清潔、干燥；

-遵醫囑給予止痛、消炎治療；

-注意病人肢體功能鍛煉，預防關節僵硬；

-進行心理疏導，增強病人信心。

（2）康復指導內容：

-逐步增加肢體活動量，避免過度勞累；

-定期更換敷料，觀察傷口情況；

-遵醫囑進行物理治療；

-保持良好心態，積極配合治療。

五、案例分析題答案及解析：

1.（1）護理診斷：

-急性胰腺炎；

-高熱；

-腹痛；

-肝功能異常；

-消化道癥狀。

（2）護理措施：

-遵醫囑給予解痙、止痛、消炎治療；

-監測生命體征，及時處理并發癥；

-嚴格禁食，給予營養支持；

-保持病室環境清潔、舒適；

-加強心理護理，減輕病人焦慮情緒。

六、論述題答案及解析：

提高護理質量的方法包括：

-加強護