各科室：請于12月26日前完成2023年科室專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)1-3項，謝謝！,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

2023年泌尿外科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)匯總表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

概況,,,,,指標(biāo)明細(xì),,,,,,,,,,,,,,,,,,,

大科,科室,2023年指標(biāo)數(shù)量,與2022年比新增的是,刪除的是,序號,指標(biāo)名稱,指標(biāo)類型（結(jié)構(gòu)/過程/結(jié)果）,指標(biāo)收集意義,名稱定義,分子,,,,,,分母,,,,,,千分率（‰）/百分率（％）,目標(biāo)值,目標(biāo)值來源

,,,,,,,,,,描述,納入標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),數(shù)據(jù)采集時間,采集負(fù)責(zé)人,數(shù)據(jù)來源,描述,納入標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),數(shù)據(jù)采集時間,采集負(fù)責(zé)人,數(shù)據(jù)來源,,,

外大科,泌尿外科,1,無,無,1,前列腺增生術(shù)后膀胱沖洗護(hù)理合格率,結(jié)果,觀察前列腺增生術(shù)后患者膀胱沖洗的護(hù)理質(zhì)量,統(tǒng)計周期內(nèi)前列腺增生患者術(shù)后行膀胱沖洗的護(hù)理質(zhì)量,統(tǒng)計周期內(nèi)膀胱沖洗護(hù)理合格例數(shù),前列腺增生患者術(shù)后行膀胱沖洗的患者,排除：①術(shù)前出血沖洗；②意識障礙或精神疾病不配合者,每日17:00-18:00之間,輔辦,根據(jù)膀胱沖洗護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定查檢表進(jìn)行查檢，合格率≧80%者計入合格例數(shù),統(tǒng)計周期內(nèi)膀胱沖洗的總例數(shù),統(tǒng)計周期內(nèi)前列腺增生術(shù)后膀胱沖洗的患者,排除：①術(shù)前出血沖洗；②意識障礙或精神疾病不配合者,每日17:00-18:00之間,輔辦,系統(tǒng)自動提取數(shù)據(jù)，醫(yī)囑系統(tǒng)錄入：前列腺剜除術(shù)或電切術(shù)、持續(xù)膀胱沖洗,％,≧80%,參考去年同期水平

"指標(biāo)設(shè)定具體要求如下：

1.指標(biāo)的名詞定義清晰明了，不能有歧義，建議在科室內(nèi)小范圍征集幾個護(hù)士意見，看理解是否一致；

2.指標(biāo)的來源有依據(jù)，如三甲標(biāo)準(zhǔn)要求、重點專科評審標(biāo)準(zhǔn)要求、日常質(zhì)控發(fā)現(xiàn)或標(biāo)桿醫(yī)院做法等；

3.該項指標(biāo)收集的意義，不能為了設(shè)置而設(shè)置；

4.計算公式：說清楚分子來源（納入、排除的對象），分母來源（納入、排除的對象），到底是例次、例數(shù)、人數(shù)、人次等；

5.數(shù)據(jù)的來源及收集方法：手工統(tǒng)計還是系統(tǒng)采集，弄清楚數(shù)據(jù)收集具體思路（如指標(biāo)收集的時間如每日幾點、指標(biāo)收集的地點如床邊或護(hù)理記錄提取、指標(biāo)收集的責(zé)任人等）；

6.目標(biāo)值：說明目標(biāo)值來源，是去年同期水平，還是同行標(biāo)桿還是文獻(xiàn)，文獻(xiàn)要質(zhì)量靠得住的，閾值不能是一個范圍，要是一個具體的數(shù)值。

7.重視指標(biāo)內(nèi)涵的挖掘，請認(rèn)真研究等