\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：探究高脂血癥患者采用血常規生化檢驗方式進行臨床診斷的價值。方法：選擇2023年1月—2024年1月期間最終確診為高脂血癥的89例患者和88例常規健康體檢者作為研究對象，高脂血癥者納入研究組，常規健康體檢者納入對照組，所有研究對象均予以血常規與生化檢驗，對比兩組的檢查結果。結果：血常規檢查中，研究組血小板計數、白細胞計數和中性粒細胞計數均低于對照組，總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AI和載脂蛋白B均高于對照組（P<0.05）；生化檢驗中，研究組丙氨酸氨基轉氨酶與空腹血糖低于對照組，谷草轉氨酶、血清肌酐與總膽紅素均高于對照組，對比差異有統計價值（P<0.05）。結論：高脂血癥患者與健康體檢者的血常規檢查結果和生化檢驗結果均存在明顯的差異，因此血常規生化檢驗能夠用于高脂血癥臨床診斷中，有較高的診斷應用價值，具有臨床推廣意義。【關鍵詞】血常規；生化檢驗；高脂血癥；診斷價值ExplorationoftheapplicationvalueofbloodroutinebiochemicaltestinclinicaldiagnosisofpatientswithhyperlipidemiaJIANGBinHunanProvincialPeople’sHospital（TheFirstAffiliatedHospitalofHunanNormalUniversity），Changsha，Hunan410000，China【Abstract】Objective：Toexploretheclinicaldiagnosticvalueofbloodroutinebiochemicaltestinpatientswithhyperlipidemia.Methods：FromJanuary2023toJanuary2024，89patientswhowerefinallydiagnosedwithhyperlipidemiaand88individualswhounderwentroutinephysicalexaminationwereselectedasthestudyobjects.Hyperlipidemiapatientswereincludedinthestudygroup，whileindividualswhounderwentroutinephysicalexaminationwereincludedinthecontrolgroup.Bloodroutineandbiochemicaltestswereperformedonallstudyobjects，andtheexaminationresultsofthetwogroupswerecompared.Results：Inthebloodroutineexamination，theplateletcount，whitebloodcellcountandneutrophilcountinthestudygroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，whiletotalcholesterol，triglyceride，lowdensitylipoproteincholesterol，highdensitylipoproteincholesterol，apolipoproteinAIandapolipoproteinBwerehigherthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）；Inbiochemicaltests，thealanineaminotransferaseandfastingbloodglucoseinthestudygroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，whiletheglutamicoxaloacetictransaminase，serumcreatinineandtotalbilirubinwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Thereareobviousdifferencesintheresultsofbloodroutineexaminationandbiochemicalexaminationbetweenpatientswithhyperlipidemiaandhealthysubjects，sobloodroutineandbiochemicaltestscanbeusedintheclinicaldiagnosisofhyperlipidemia，withhighdiagnosticapplicationvalueandclinicalpromotionsignificance.【KeyWords】Bloodroutine；Biochemicaltest；Hyperlipidemia；Diagnosticvalue高脂血癥是指血液中低密度脂蛋白膽固醇或者總膽固醇水平升高的一種疾病，主要原因是生活方式不健康和遺傳因素，高脂血癥已成為一種常見的代謝性疾病[1]。高脂血癥對身體健康的危害主要有增加心血管疾病、中風和糖尿病的發生風險[2]。盡早進行診斷和治療對患者的血脂控制和并發癥預防等均有重要意義，血常規和生化檢驗是臨床中比較常見的檢測方式。本次研究選擇了我院88例健康體檢者和89例高脂血癥患者，對比和研究血常規生化檢驗在高脂血癥患者中的診斷價值，具體內容如下。1資料與方法1.1基線資料研究選擇的時間段為2023年1月—2024年1月期間，研究主體為在我院最終確診為高脂血癥的89例（研究組）患者和同期健康體檢者88例（對照組）。研究組89例有男性44例，女性45例，年齡38～74歲，平均年齡（53.16±4.96）歲；對照組88例，男性46例，女性42例，年齡37～75歲，均值（53.57±5.42）歲。兩組性別和年齡等基線資料比較差異沒有統計學意義，P>0.05。納入標準：研究組患者最終均確診為高脂血癥；近期未服用降糖或者降脂藥物；意識狀況良好且能夠正常進行語言溝通；各項檢查資料完整；年齡在18周歲以上；對研究內容了解且簽署同意書。排除標準：研究組排除合并高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病者；排除妊娠或者哺乳期者；排除凝血機制異常者；排除近期服用避孕藥、抗凝藥、利尿劑或者激素藥物者。院內醫學倫理委員會審查本項研究符合醫學倫理要求，同時征得了家屬和患者的同意，并簽署了相關協議，具有研究意義。1.2方法參與本次研究的高脂血癥患者與健康體檢者在具體檢查開展前向其說明檢查開展的意義，具體檢查開展的流程，告知其具體檢查過程中需要配合的內容，確保其能夠良好配合進行樣本獲取，取檢測報告的方式與位置。血常規檢查：常見的項目包括血小板計數（PLT）、白細胞計數（WBC）、中性粒細胞計數（ANC）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白AI、載脂蛋白B幾項，對患者進行血液樣本采取后，在良好保存后由我院檢驗科的技師完成具體的檢驗操作。血常規檢查可以為醫生提供定量的結果信息，有助于綜合判斷高脂血癥患者的病情。通過分析血常規檢查結果，醫生能夠更好地了解患者的病情發展，選擇合適的治療方案。生化檢驗：生化檢驗項目有丙氨酸氨基轉移酶、空腹血糖、谷草轉氨酶、血清肌酐與總膽紅素。對于血常規或者生化檢驗指標有異常的狀況需要進行進一步檢查。1.3觀察指標對比兩組的血常規與生化檢驗檢查結果，血常規檢查指標包括血小板計數、白細胞計數、中性粒細胞計數、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AI和載脂蛋白B；生化檢驗觀察丙氨酸氨基轉移酶、空腹血糖、谷草轉氨酶、血清肌酐與總膽紅素幾項指標，血常規與生化檢驗均在我院完成檢驗標本采集和實驗室檢查。1.4統計學方法采用SPSS25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。2結果2.1兩組血常規檢查結果對比研究組血小板計數、白細胞計數與中性粒細胞計數較對照組低，研究組總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AI和載脂蛋白B較對照組高，差異有對比意義P<0.05，見表1。2.2兩組生化檢驗指標對比研究組患者丙氨酸氨基轉氨酶和空腹血糖較對照組低，谷草轉氨酶、血清肌酐與總膽紅素較對照組高，差異顯著，P<0.05，見表2。3討論高脂血癥是一種常見的代謝性疾病，通常指血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高的情況，嚴重威脅了患者的身心健康，因此及時認識高脂血癥的癥狀和危害，采取有效的預防措施與治療至關重要[3-4]。本次研究結果顯示，血常規生化檢驗用于高脂血癥診斷中有顯著的診斷價值，表現為血常規與生化指標與健康人群有明顯差異，分析原因：①血常規檢查：總膽固醇：總膽固醇是血液中的一個重要生化參數，反映了體內膽固醇的總量；高總膽固醇水平可能增加動脈粥樣硬化和心血管疾病的風險。甘油三酯：甘油三酯是血液中的脂質，是人體主要的能量來源之一；高甘油三酯水平可能與糖尿病、肥胖等代謝性疾病風險增加相關。低密度脂蛋白膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇是“壞”膽固醇的一種，其堆積可導致動脈粥樣硬化；控制低密度脂蛋白膽固醇水平對預防心血管疾病至關重要[5]。高密度脂蛋白膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇是“好”膽固醇的一種，有助于清除血管壁上的膽固醇；維持適當的高密度脂蛋白膽固醇水平可以保護心臟健康。載脂蛋白AI：載脂蛋白AI是一種與高密度脂蛋白相關的蛋白質，有助于膽固醇運輸和代謝；良好的載脂蛋白AI水平可以降低心血管疾病的風險。載脂蛋白B：載脂蛋白B是一種與低密度脂蛋白相關的蛋白質，參與膽固醇的運輸和代謝；高載脂蛋白B水平可能與動脈粥樣硬化和心血管疾病的發展有關。②生化檢驗：丙氨酸氨基轉移酶：靜脈血樣本采用酶學方法進行檢驗，丙氨酸氨基轉移酶水平升高提示肝臟受損或發生致使心肌梗死的心肌損傷，也可能與其他疾病如急性胰腺炎、腎臟疾病和肌肉損傷等相關。空腹血糖：血糖正常范圍為3.9～6.1mmol/L，正常的空腹血糖水平有助于維持身體內各種生化反應的平衡，并保持健康的代謝狀態。谷草轉氨酶：對研究對象的血液樣本進行檢測，是一種反映心臟功能與肝臟功能的關鍵指標，正常成年人的谷草轉氨酶范圍在10～40g/L，谷草轉氨酶水平的升高可能表明肝臟或心臟受損；在肝臟疾病方面，如脂肪肝